Синее пятно от прививки манту

Манту — внутрикожная проба, указывающая на способность организма бороться с туберкулезом. Ее проводят раз в год детям и подросткам. Реакция на месте укола (папула) позволяет оценить сопротивляемость организма. Иногда возникает синяк на месте Манту, причины появления которого могут быть разными, в том числе и не связанными с болезнью.

Почему остается синяк

Чаще всего причинами припухлости синего цвета на месте инъекции являются ошибки при взятии пробы, например:

1. Синяк может остаться, если во время проведения процедуры был задет тонкий кровеносный сосуд, что может привести к тому, что последний лопнет.
2. Быстрое введение туберкулина является причиной того, что он не успевает равномерно распределиться по тканям, поэтому будет накапливаться в одном месте. Повышенное давление приводит к тому, что мелкие сосуды лопаются и образовывается фиолетовый синяк.
3. Может быть и такое, что кожа посинела в результате слишком глубокого введения иглы, из-за чего туберкулин попал под слой эпидермиса.
4. Проблема возникает, если для проведения пробы была выбрана слишком толстая игла.

Частой причиной становится и аллергическая реакция, которая может вызывать отечность синеватого цвета.

Гематома может появляться после проведения туберкулиновой пробы, если игнорировать правила ухода за кожей в месте укола.

Действия при осложнениях

Если синяк после Манту у ребенка образовался сразу, то следует выждать 3 дня. Если за то время гематома не стала меньше, то стоит обратиться к педиатру. Родителям нужно знать, что несмотря на взаимодействие туберкулина с кровью, сам препарат не может стать причиной синяка.

Подобная реакция не говорит о заражении крови. Но для снятия возможных подозрений можно проконсультироваться с педиатром и фтизиатром.

В больницу нужно обращаться и в том случае, если синяк перерос в гнойный нарыв, сопровождающийся пульсирующей болью и плотной опухолью.

Как бороться с посинением

Устранять синяк после Манту можно только с разрешения врача. Методы могут применяться следующие:

• нанесение магнезии на место вакцинации;
• оборачивание руки пищевой пленкой;
• нанесение йодной сетки на область с синяком;
• расположение на гематоме компресса из измельченной капусты.

Если ни один из способов не помог, нужна повторная консультация и помощь врача.

Если от Манту появился синяк в сочетании с другими побочными эффектами, например, повышением температуры или расстройством желудка, можно провести симптоматическое лечение, но только в случае разового их появления. В качестве жаропонижающего средства можно выбрать Ибупрофен или Парацетамол.

Как предотвратить появление

Гарантией отсутствия риска появления гематомы после пробы может стать только тщательное соблюдение правил процедуры:

• использование антисептического средства;
• медленное введение лекарства под кожу;
• использование одноразового трехкомпонентного шприца с иглой маленького размера;
• введение препарата в подходящее место.

Чтобы после Манту синяк не появился, нужно:

• ограничить этот участок руки от воды и других жидкостей;
• стараться не расчесывать это место, протирать любыми дезинфицирующими средствами;
• не наклеивать пластырь и не накладывать марлевую повязку;
• оградить ребенка от любых аллергенов, если у него имеется склонность к подобным реакциям, но давать антигистаминные средства нельзя, поскольку они могут исказить результат пробы.

Если не удалось предотвратить контакт руки с водой, то нужно промокнуть папулу полотенцем, а затем сообщить об инциденте врачу.

На несколько дней после проведения пробы рекомендуется откорректировать рацион ребенка. Нужно ограничить потребление:

• красных овощей и фруктов;
• сладостей, особенно шоколада;
• цитрусовых.

Синяк не является свидетельством положительной реакции на введение туберкулиновой пробы, также не несет никакой опасности для здоровья и общего состояния ребенка. Гематома может только исказить полученные результаты, из-за чего может потребоваться повторное введение туберкулиновой пробы через 8-12 недель.

Туберкулез легких – одно из опаснейших заболеваний. С проведением вакцинации удалось уменьшить количество вспышек инфекции, однако для борьбы с ней нужна своевременная диагностика.

Проба Манту – ежегодная диагностическая процедура, способствующая выявлению туберкулеза на ранних стадиях, а также помогающая определить, насколько хорошо организм ребёнка может справиться с возбудителем болезни. Внутрикожно вводится туберкулин, начинается реакция, результат которой оценивают по прошествии трёх суток. У процедуры есть ряд противопоказаний, перед постановкой Манту педиатр должен их исключить. Важно, чтобы малыш был абсолютно здоров, иначе иммунная система будет подвержена дополнительной нагрузке, вследствие чего информативность диагностики может быть снижена.

Осложнения после Манту – явление крайне редкое, обычно проба проходит, не причиняя проблем. Однако у некоторых детей, вне зависимости от возраста, возможны местные реакции в виде сильного покраснения, отёка и даже зуда. Обычно такие проявления характерны для маленьких детей, склонных к аллергии. Но и это далеко не всё. Родители впадают в панику, когда видят синяк на месте Манту. В подобном случае важно успокоиться и понять, что пятно синего цвета не может вызвать туберкулезную инфекцию. Тем не менее, разобраться в том, почему появляется после Манту синяк, всё же стоит.

Почему на месте Манту может появиться синяк

Причиной того, что появился синяк после Манту, как правило, является ошибка медицинского персонала. При введении туберкулина возможны следующие неверные действия.

1. Во время инъекции игла задевает тонкий кровеносный сосуд, который лопается.
2. Туберкулин вводится слишком быстро. При этом его распределение по тканям нарушается, он скапливается в одном участке. Накопившаяся жидкость давит, приводя к повреждению кровеносных сосудов.
3. Игла была введена слишком глубоко. Тогда препарат попадает под кожу, на месте укола появляется пятно фиолетового цвета.

Важно убедиться в квалификации медработника, осуществляющего процедуру.

Как правильно измерить Манту при синяке

Для проверки Манту специалист использует прозрачную линейку. Вероятность ложного результата (как отрицательного, так и положительного) остаётся всегда. Синяк после Манту у ребенка осложняет замер. «Пуговка» порой кажется больше, чем есть на самом деле. Самое главное, чтобы доктор измерял «шапочку», а не синяк или кровоподтёк, а также отёк, спровоцированный ими.

Результаты реакции Манту у ребенка возможны разные:

• не более 1 мм – отрицательная реакция, наблюдается также при отсутствии папулы в месте, где рука посинела. Говорит о том, что иммунной защиты к туберкулёзу у ребёнка нет. Такая реакция – нормальная для детей, которым не делали прививку. В противном случае пациенту показана противотуберкулёзная ревакцинация;
• менее 4 мм – сомнительная. Вместо папулы на месте укола может наблюдаться покраснение. Требуется дополнительная диагностика;
• более 5 мм – положительная проба. Говорит о том, что специфический иммунитет к туберкулёзу у ребёнка сформирован, он защищён;
• более 17 мм – гиперергическая реакция. С большой вероятностью свидетельствует о заражении туберкулёзом или является следствием недавно перенесённого инфекционного заболевания.

Папула измеряется прозрачной линейкой, поэтому посинения усложняют оценку результата. Несмотря на это, запрещается пытаться вылечить синяк, поскольку любое вмешательство способно исказить результат ещё больше. При возникновении малейших сомнений врач порекомендует повторить диагностику. Делать это можно лишь спустя месяц. Повторная процедура проводится только при согласии родителей или законных представителей ребёнка.

Если есть подозрение на туберкулёз, пациента направляют к фтизиатру. Этот специалист назначит ряд дополнительных обследований для подтверждения или опровержения диагноза. Это могут быть флюорография, общий анализ крови, бактериологическое исследование посева мокроты и другие.

Через сколько синяк пройдёт

Возникший сразу после введения вакцины или туберкулина синяк пройдёт через некоторое время. Обычно достаточно трёх дней, но и неделя – нормальный срок. Если посинение остаётся на руке дольше, это повод для обращения к врачу.

Если синяк долго не проходит, возможно, понадобится консультация фтизиатра. Однако опасаться не стоит, поскольку посинение не является симптомом заражения крови, как, например, пигментация коричневого цвета. Скорее всего, врач назначит повторную пробу.

Когда образовался синяк в месте Манту, при этом другие симптомы отсутствуют, это совершенно не опасно, тем более не говорит о том, что реакция положительная. Срочно обратиться в медучреждение стоит, когда на месте синяка появляется гнойник.

Последствия возникновения гематом

Когда после Манту остался синяк, нередко не удаётся избежать образования гнойника. Нарыв сопровождается припухлостью и пульсирующей болью. Самостоятельно лечить подобное осложнение не рекомендуется. Осмотрев повреждение, врач назначит лечение с использованием антисептиков – Мирамистина, мазей Вишневского и Ихтиоловой. В более тяжёлых случаях нарыв придётся вскрывать хирургически.

Ещё одной причиной подобного осложнения является повреждение нервных окончаний. Это явление достаточно редкое, для лечения врач назначит комплекс витаминов группы В.

Аллергия на Манту – нередкое явление, которое не должно пугать родителей. Но когда к синяку добавляются такие симптомы, как одышка, насморк, сильный зуд, лучше сообщить об этом педиатру. Скорее всего, специалист назначит применение антигистаминных препаратов.

Осложнения и последствия синяка в месте укола лучше не пытаться вылечить самостоятельно. Специалист оценит ситуацию и даст необходимые рекомендации.

Как избежать синяков при Манту или избавиться от них

Залогом правильной пробы без осложнений и неприятных явлений, как, например, гематомы, является соблюдение техники постановки прививки Манту. Снизить вероятность появления посинения можно следующим образом:

• применять антисептический раствор;
• выбирать место укола правильно;
• использовать иглу соответствующих регламенту манипуляции длины и толщины;
• соблюдать скорость введения.

Во избежание повреждения кожи в области укола её нельзя расчёсывать, растирать и распаривать. Не стоит обрабатывать эту зону дезинфицирующими и другими химическими составами. Запрещено заклеивать папулу пластырем и накладывать повязку.

Важно помнить, что избавляться от синяков можно только после проверки Манту. Для ускорения данного процесса применяют такие меры:

• йодная сетка;
• компрессы с использованием пищевой плёнки;
• примочки с магнезией;
• народное средство – капустный лист.

Синяк от Манту может оставаться на коже довольно долго. Никакой опасности он не представляет, если к нему не добавляются другие симптомы, например, температура. Однако и гипертермия проходит после приёма жаропонижающих средств. Намного хуже, когда на месте синяка образуется абсцесс, тогда без медицинской помощи не обойтись. Соблюдение правил введения туберкулина и правильный уход за папулой – важнейшие условия, при соблюдении которых проба будет результативной и не принесёт проблем.

Синяк на месте Манту – явление распространенное. Оно пугает родителей, но само по себе не является причиной для паники. Разберемся в причинах появления синяка и его последствиями.

Причины появления синяка

Манту – это не прививка, как считают многие родители. Манту – это возможность оценить наличие у ребенка наличие иммунитета к возбудителю туберкулеза – палочке Коха. Для диагностирования заболевания она чрезвычайно важна, а для ребенка – безобидна.

Детям пробу ставят для того чтобы:

• выявить тех, кто имел контакт с человеком, больным туберкулезом;
• выявить тех, кто заражен уже более года;
• выявить носителей туберкулеза.

То есть, благодаря пробе, можно выявить как больных туберкулезом, так и тех, кому необходима усиленная профилактика заболевания.

Принудительно поставить ребенку пробу не имеют права. Родители могут написать отказ от данной пробы. Однако Россия входит в перечень стран, в которых туберкулез является распространенным заболеванием. Поэтому медики настоятельно рекомендуют не пренебрегать данной проверкой здоровья.

Манту ставится детям планово в 1 годик. До первого дня рождения она не ставится, так как иммунитет у ребенка до этого возраста еще не сформирован.

При этом проба не может показать достоверные результаты. Исключения составляют те дети, которые не были привиты БЦЖ в роддоме – им Манту ставиться в 6 месяцев. Ставится Манту 1 раз в год, в одно и то же время. В случае необходимости количество проб может быть увеличено до 3. Последний раз дети проверяются в 14 лет.

Правильное проведение Манту зависит от соблюдения ряда правил, нарушение которых может привести к появлению недостоверной реакции на коже, а именно появлению синяка и отечности, что усложнит расшифровку. В первую очередь, это:

• постановка Манту без учета противопоказаний;
• нарушение техники введения вакцины.

Итак, Манту имеет ряд противопоказаний. Она не ставится, если у ребенка имеются:

• кожные заболевания (хронические или острые);
• аллергия;
• инфекционные заболевания;
• эпилепсия;
• соматические заболевания.

Так как результаты измеряются только через 72 часа, на 3 день, за Манту следует тщательно следить:

• не мочить ее водой;
• не тереть мочалкой;
• не расчесывать;
• не перетягивать бинтом, повязкой, одеждой;
• не заклеивать пластырем;
• не дезинфицировать.

Если пробу случайно намочили водой, надо промокнуть ее полотенцем (не тереть) и сообщить об этом инциденте врачу.

Желательно на 3 дня ввести ограничения в рацион питания ребенка, в частности, не давать ему:

• красные овощи и фрукты;
• сладкое и шоколад;
• цитрусовые.

Любая аллергическая реакция способна повлиять на результат, вызвать отечность красного или синеватого цвета. Желательно также оградить ребенка и от других аллергенов. Например, сократить контакт с домашними животными до минимума, чаще делать влажную уборку и так далее.

Однако чаще всего после пробы Манту синяк появляется из-за неграмотности медика, ставившего ребенку пробу.

Опухоль синеватого цвета после Манту чаще всего является это гематомой. Она появляется из-за неправильной техники постановки укола:

• либо иголкой прокалывается маленький кровеносный сосудик, расположенный под кожей. Сосудик лопается, появляется кровоподтек и образуется синяк;
• либо проба вводится слишком быстро, и на месте укола появляется уплотнение из-за скопления в одном участке раствора. Жидкость давит на мелкие сосудики, некоторые из них лопаются, кровь поступает в ткани и окрашивает кожу в синеватый цвет;
• либо выполняется подкожное введение вакцины вместо внутрикожного.

Последствия появления гематомы

Сам по себе синяк после Манту не опасен. Однако он может исказить результат Манту. Ведь папула измеряется линейкой, синяк же может помешать точным измерениям.

Стоит знать, что во время оценки реакции замеряется только пуговка, а не синяк, и не покраснение вокруг него. В том случае, если из-за синяка родители сомневаются в правильности результата, они могут настоять на повторной пробе. Ее можно совершить через 2-3 месяца после первой.

Если синяк появился сразу после укола, родителям следует не нервничать и подождать 3 суток. После проконсультироваться с врачом по этому поводу. Обычно синяк, так же, как и шишка (уплотнение), рассасываются самостоятельно через небольшой промежуток времени после введения укола.

Самое главное – измерить результат индивидуальной реакции ребенка на пробу верно. Проверка осуществляется прозрачной жесткой линейкой. Нормы реакции таковы:

• отрицательная – до 1 мм;
• сомнительная – 2-4 мм;
• положительная – от 5 мм;
• гиперергическая – от 17 мм.

Возможно возникновение ложной реакции, как положительной, так и отрицательной. Если гематома посинела, она может казаться больше, чем есть на самом деле.

Изредка синяк и уплотнение на месте укола приводят к образованию абсцесса, то есть нарыва в месте прокола. Его симптомы:

• пульсирующая боль;
• плотная опухоль.

Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. Необходимо обращение к медикам. Возможно:

• удаление абсцесса хирургическим путем;
• лечение антисептическими мазями (Ихтиоловая мазь, Мирамистин, мазь Вишневского).

Еще одно осложнение в виде синяка после Манту – повреждение нервных окончаний. Возникает оно очень редко. При лечении используются витамины группы В.

Важный момент! На Манту может возникнуть аллергия. Это – нормальная реакция организма на введение пробы. Однако не нормально, если помимо синяка появляется припухлость, зуд и жжение.

Возможно также появление таких симптомов, как:

• одышка;
• насморк;
• конъюнктивит.

В этом случае также нужно обратиться к врачу и выпить антигистаминное средство (Диазолин, Кларитин, Цитрин).

Для того чтобы синяк при введении пробы не возникал, необходимо:

• использовать асептический раствор;
• вводить жидкость под кожу медленно;
• использовать шприц одноразовый трехкомпонентный;
• использовать тонкую иголочку нужной длины;
• ставить пробу в подходящее место.

Если синяк уже образовался, после измерения результатов Манту можно избавиться от него так:

• йодом нарисовать сеточку;
• обернуть синяк пищевой пленкой;
• сделать примочку из магнезии;
• приложить компресс из капустного листа.

Итак, синяк чаще всего появляется вследствие неправильной техники постановки укола. Сам по себе синяк не опасен и не свидетельствует о положительной реакции на пробу. Но он может исказить результаты измерения, поэтому возможна пересдача Манту через 2-3 месяца. В исключительных случаях на месте синяка может образоваться нарыв, который нужно лечить.