Сколько раз нужно делать прививку манту
Манту делают не часто – стандартный график подразумевает проведение диагностики туберкулеза 1 раз в год. Только четкие медицинские показания являются причиной увеличения количества проб в год до 2-3. Если в роддоме не была поставлена БЦЖ согласно календарю, то через 2 месяца сначала проводится Манту и только после этого, при отрицательном результате, можно будет выполнять вакцинацию.
График Манту 1 раз в год соблюдается и в дошкольном, и в школьном возрасте детей. Взрослым проба проводится с такой же частотой до 16 лет, затем можно выполнять манипуляцию 1 раз в несколько лет и только по требованию врачей. С 35-летнего возраста процедура становится нецелесообразной.
Как часто делают Манту дошкольного возраста, сколько раз в год
Детям дошкольного возраста Манту делают с частотой 1 раз в год. Первую прививку от туберкулеза ставят еще в родильном доме на 3-5 день жизни младенца (зависит от общего состояния новорожденного, осложнений в родах и других показателей).
Проба Манту ставится не раньше, чем через 12-13 месяцев после БЦЖ, и она редко воспринимается врачами как информативная – антитела, вырабатываемые в качестве иммунного ответа на прививку, все еще активны в организме ребенка.
Последующие пробы проводятся каждый год – в 2, 3 и так далее.
Реакция Манту: когда делается и как часто у школьников
Делается реакция Манту с определенной частотой и у школьников – 1 раз в год. Стараются эту манипуляцию проводить массово, поэтому допускается сокращение частоты введения туберкулина, но в любом случае между процедурами должно пройти минимум 6 месяцев.
С 14-летнего возраста проба Манту может не ставиться по желанию родителей, возможно проведение диагностики путем выполнения флюорографии.
Рекомендуем прочитать о нюансах постановки Манту в год. Из статьи вы узнаете о том, когда назначают Манту в год, как переносится, какие могут быть осложнения, оценке результатов пробы Манту, как измерить папулу самостоятельно.
А здесь подробнее об особенностях проведения Манту в 15 лет.
Как часто можно делать Манту
Делать Манту можно и часто – 2-3 раза в год, но только в том случае, если к этому есть предпосылки:
- папула в месте введения туберкулина из год в год увеличивается;
- ребенок постоянно контактирует с больными туберкулезом;
- у ребенка есть вероятность присутствия ВИЧ-инфекции (например, болеют оба или один из родителей).
График в 2 пробы Манту в год устанавливается и тем детям, кому в роддоме не ставили БЦЖ. Контролировать состояние здоровья малыша в отношении наличия/отсутствия возбудителя туберкулеза необходимо и еще некоторым категориям маленьких пациентов:
- с сахарным диабетом;
- при часто повторяющихся простудных и вирусных патологий дыхательных путей;
- с диагностированными заболеваниями крови;
- при постоянной повышенной температуре тела до субфебрильных показателей невыясненного происхождения;
- с диагностированными/подтвержденными системными патологиями.
Решение о более частом выполнении пробы Манту принимается педиатром и фтизиатром.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту и почему важно ее проводить среди детей:
Почему график важен
График выполнения Манту важно соблюдать для получения достоверного результата. Дело в том, что все другие вакцины могут дать ложноположительный или ложноотрицательный результат диагностики туберкулеза. Врачи будут обязаны направить ребенка на дополнительные обследования или повторное проведение пробы. Исключить такую вероятность можно только своевременным проведением манипуляции по введению туберкулина.
Как часто ставят Манту взрослым, до какого возраста делают
Манту ставят взрослым не часто, а только по показаниям:
- у врача есть веские основания подозревать у пациента туберкулез внелегочной формы;
- недавно пациенту была проведена радиотерапия, рентгенография или любая другая лучевая нагрузка;
- человек проходит длительное лечение определенными лекарственными препаратами (глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами).
После возраста 16-18 лет пробу Манту делают крайне редко, если только к этому есть четкие показания. После наступления 35-летнего возраста такая манипуляция выполняется только по требованию врачей.
Чаще Манту ставится тем взрослым, кто находится в группе риска – пребывает в постоянном контакте с больными, проживает в регионе, неблагоприятном конкретно по заболеваемости туберкулезом, работает в исправительных колониях и так далее.
В связи с возрастными изменениями в организме человека проба Манту считается мало информативной, целесообразно в диагностике ориентироваться на данные флюорографии.
Когда можно делать пробу
Пробу можно делать только абсолютно здоровому ребенку – этот факт устанавливает врач на предварительном осмотре ребенка в рамках подготовительного этапа. В некоторых случаях может быть поставлен медотвод от введения туберкулина:
- повышенная температура тела, независимо от присутствия/отсутствия признаков заболеваний;
- насморк, даже в начальной стадии своего развития;
- кашель любого типа – сухой, влажный, редкий, приступообразный;
- дерматологические заболевания в острой фазе течения;
- проблемы в работе пищеварительной системы, независимо от природы происхождения.
Указанные состояния являются условными противопоказаниями, проба Манту проводится после полного выздоровления ребенка. Но есть и патологии, при которых введение туберкулина в диагностических целях категорически противопоказано:
- эпилепсия;
- новообразования злокачественного характера;
- бронхиальная астма;
- аллергия на любой раздражитель;
- возраст ребенка до 1 года;
- подтвержденный вирус иммунодефицита человека.
Можно ли по календарю прививок делать Манту и БЦЖ одновременно
Календарь прививок не подразумевает одновременное выполнение пробы Манту и БЦЖ. Согласно нормативам, если ребенку в родильном доме по каким-либо причинам не поставили БЦЖ, то процедуру можно будет провести только после того, как будет выполнена проба Манту.
Это правило касается тех случаев, когда прививка БЦЖ не была поставлена до двухмесячного возраста ребенка.
Вакцинация после введения туберкулина должна проводиться не ранее, чем через 3 дня и не позже, чем через 2 недели. Обязательное условие – результат Манту должен быть безусловно отрицательным.
По каким дням ставят Манту
Чаще всего пробу Манту ставят в определенные дни – понедельник и вторник, что позволяет оценить результаты введения туберкулина до наступления выходных дней (через 72 часа). Дело в том, что выходные дни сопряжены риском нарушения правил ухода за «пуговкой» — ребенок может посетить с родителями кафе и употребить заведомый аллерген, возможен поход в бассейн или аквапарк, посещение гостей. А эти ситуации способны спровоцировать стресс, который даст недостоверный результат.
Через какое время делают Манту после прививок
Манту делают после любой прививки через определенный промежуток времени – не раньше, чем через 4-6 месяцев. Связано это с тем, что при вакцинации автоматически ослабевает иммунная система – она направляет свои силы на борьбу с введенными неопасными возбудителями болезни. При введении туберкулина через малый промежуток от предыдущей прививки возможно получение ложноотрицательного или ложноположительного ответа.
Через сколько проверяют реакцию
Реакция на введенный туберкулин проверяется не раньше, чем через 72 часа от постановки пробы. Ни раньше, ни позже нет смысла совершать измерения папулы или покраснения – данные будут искажены, что повлечет за собой необходимость в ревакцинации или обширном обследовании у фтизиатра.
Рекомендуем прочитать о том, почему ставят Манту перед БЦЖ. Из статьи вы узнаете, через сколько дней делают БЦЖ после Манту, когда нельзя проводить прививку, можно ли делать Манту без БЦЖ.
А здесь подробнее о том, обязательно ли делать Манту.
Манту ставится детям дошкольного и школьного возраста с определенной частотой. Четкий график делает минимальными риски получения искаженных результатов и развития побочных эффектов. Стандартно проба выполняется 1 раз в год, но на усмотрение врача частота может быть увеличена.
Источник
График Манту составляют в зависимости от того, была ребенку сделана прививка БЦЖ или нет. В первом случае пробу ставят раз в год. Непривитым от туберкулеза детям ее проводят каждые 6 месяцев. Если предыдущая реакция оказалась нетипичной для возраста пациента, ее повторяют 3 раза в год. Туберкулинодиагностику этим способом проводят до 14-15 лет. Допускается ее использование до 17 лет, если подростку не делают флюорографию.
Когда делают детям в России пробу: график Манту
График Манту обычно включает в себя 14 проб, каждая из которых ставится через12 месяцев после предыдущей. Но их периодичность зависит от того:
- есть у ребенка прививка БЦЖ от инфекции или нет;
- каким оказался результат предыдущей пробы на туберкулез.
Первую БЦЖ младенцу вводят на 3-7-й день жизни, еще до выписки с мамой из роддома. В этом случае в России пробу Манту делают к годовалому возрасту. Если в роддоме прививку БЦЖ не ставили, первая туберкулинодиагностика назначается, когда малышу исполнится 6 месяцев. А вторая проба проводится как привитым детям, то есть к 1 году.
Как часто и когда делают Манту детям по графику
Манту детям по графику делают:
- 1 раз каждые 12 месяцев, если выполнялась БЦЖ. Впервые это делают к годовалому возрасту малыша, ведь прививку от туберкулеза он получает на 3-7-й день жизни.
- 1 раз каждые полгода, если БЦЖ не вводили из-за отказа родителей от вакцинации. То есть первую пробу Манту малышу сделают в 6 месяцев. В отсутствие прививки риск заразиться туберкулезом возрастает. Поэтому проверяться на палочку Коха следует чаще.
- 1 раз каждые полгода, если БЦЖ не выполняли по медицинским показаниям. Так бывает, когда у ребенка медотвод из-за болезни (аллергия, дерматиты, онкология, ВИЧ, сахарный диабет и другие серьезные патологии). Причина более частых проверок та же – ребенок находится в группе риска по туберкулезу.
- До 3 раз в год, если результат предыдущей пробы не нормален. Ее ставят через равные промежутки времени, могут дополнить иными методами диагностики.
Позволит ли график прививок сделать Манту и БЦЖ одновременно
Проведение Манту возможно только с учетом графика прививок, ведь они влияют на результаты пробы. Организм может выдать непредсказуемую реакцию. Поэтому в один день с БЦЖ и другими вакцинами туберкулинодиагностику не делают.
Между любыми прививками и Манту должны пройти как минимум 30-40 дней. Иначе ее результат будет некорректным, доверять ему нельзя. Особенно это касается БЦЖ, которая представляет собой введение ослабленной туберкулезной палочки.
В каком возрасте делают Манту детям по графику в последний раз
Обычно последнюю Манту детям по графику делают в возрасте 14 лет. С 15 лет туберкулинодиагностика может проводиться в виде флюорографии легких. Но по закону ее в этом возрасте и до 17 лет включительно могут заменять все той же Манту. Эта норма есть в «Порядке и сроках проведения профилактических медосмотров граждан в целях выявления туберкулеза», утвержденных Министерством здравоохранения в 2017 г.
Манту в редких случаях ставят и взрослым до 30 лет. Для них это дополнительный метод диагностики, используемый перед БЦЖ, когда есть подозрения на туберкулез. При заболевании прививку делать нельзя. А выявить его по одной только флюорографии иногда не удается, если очаг находится не в легких.
Через сколько оценивают Манту по графику проведения
Манту по графику изучают спустя 72 часа после проведения. За это время в месте введения препарата образуется папула. Медик должен осмотреть и измерить ее, а также выяснить, каково самочувствие пациента. Все это в совокупности позволяет сделать выводы, что в организме нет туберкулезного процесса. Или заподозрить, что он есть, и назначить дополнительную диагностику.
Что может исказить реакцию Манту детям
Чтобы реакция Манту была достоверной, детям следующие 3 дня после нее не следует:
- трогать, чесать, тереть, ковырять папулу;
- наносить на нее какие-либо лекарства или косметические средства;
- бинтовать это место, заклеивать пластырем;
- париться в бане, плавать в открытом водоеме или бассейне;
- есть пищу, способную спровоцировать аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад, молоко и т. д.);
- активно заниматься спортом, что вызывает обильное потоотделение и способствует попаданию инфекции в ранку от укола;
- испытывать стресс, который тоже способен изменить реакцию на туберкулин.
Вообще нежелательно, чтобы кожа в месте введения препарата подвергалась какому-либо воздействию. Мыться в душе можно, но так, чтобы не намочить папулу водой. Если это произошло, при следующем осмотре нужно сказать об оплошности медику.
Повлиять на результат туберкулинодиагностики может и болезнь, наступившая во время ее проведения или в период ожидания результата. А также восстановление после простуды, какой-либо другой инфекции. Поэтому перед процедурой нужно сказать медсестре о недавней болезни, возможно, диагностику перенесут на более поздний срок. Еще один враг достоверного результата – нередко встречающаяся аллергия на туберкулин.
Варианты реакций у ребенка и размеры в норме
Результат пробы может быть:
- отрицательным, когда папулы нет;
- положительным, если она есть;
- сомнительным, когда отмечается покраснение кожи без образования папулы.
Какой из них считать нормой, зависит от возраста ребенка. Папула размером 5-11 мм не должна беспокоить, если пациенту 1-3 года. Так организм может реагировать на сделанную в роддоме БЦЖ. В 4 года папула должна быть до 8 мм, в 5 – до 6 мм, в 6 – до 4 мм. В возрасте 7-10 лет после повторной БЦЖ реакция в норме бывает до 16 мм. Позже она должна стать отрицательной или сомнительной.
Сроки выполнения туберкулинодиагностики важно соблюдать, ведь это простой способ убедиться в отсутствии инфекции или застать ее на ранней стадии. Если ребенок ходит в детский сад, контроль ведется медработником учреждения. В ином случае вся ответственность лежит на родителях, а пробы делают в поликлинике.
Источник
Проба Манту (иное название проба Перке) – распространённая вакцинация. Она осуществляется всем детям, начиная с одного года.
Единственное предназначение данной прививки установление наличия туберкулезных палочек в организме, которые являются прямыми показателями наличия туберкулеза.
В основе лежит препарат туберкулин, который служит очень слабой дозировкой туберкулезных палочек. Препарат оказывает действие даже в очень незначительных количествах.
Но как часто делают Манту детям?
По правилам, прививка должна осуществляться раз в год, осенью. Данное мероприятие проводят в детском саду и школах, где квалифицированные работники осуществляют вакцинацию.
В чем особенность?
Проба Манту ребенку лишь выявляющая вакцина. Она не дает организму ребёнка иммунитет против туберкулезных палочек.
Туберкулез – очень страшное заболевание, развернутая форма которого требует длительного и затратного лечения. Но на первоначальных стадиях, болезнь достаточно просто устранить. Не стоит рассматривать Манту как иммуностимулирующее средство.
Ребёнку производится прививка Манту и на месте укола образуется небольшое пятно. Оно служит показателем воспалительных процессов в организме. В ходе проверки, производится замер пятна (внешне похожего на пуговицу) и если его размер превышает 10 миллиметров, малыш должен пройти полный курс обследования.
К сожалению, зачастую встречается такое, что реакция Манту показывает ложный результат. Это может произойти в результате попадания жидкости на место укола или натирания его одеждой. Не стоит паниковать! Существует ряд специальных анализов, которые в краткие сроки дадут знать о наличии туберкулезной палочки в организме.
Частотность вакцинации
Как часто можно делать Манту детям? Сколько раз в год производиться вакцинация?
Если у ребенка не выявлены хоть малейшие признаки заболевания, то достаточно соблюдать установленную периодичность – один раз в год.
Если у малыша наблюдается положительная реакция, но в ходе обследования и ряда анализов не было установлено наличие провоцирующих болезнь туберкулезных палочек, укол надо делать каждые шесть месяцев.
Стоит заметить, что заболевание может выступать вспомогательной нотой иных болезней. Во всяком случае, заразиться туберкулезом можно исключительно через кровь, но он может стать негативным последствием сахарного диабета или острой почечной недостаточности.
Дети с подобными нарушениями становятся на учет и им ставят прививку Манту раз в шесть месяцев.
Обязательная ли это мера?
Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому. Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.
До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки
Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.
Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.
Важно помнить, что существует целый ряд противопоказаний к данному уколу, хоть он и считается полностью безопасным с точки зрения специалистов.
Проверка результатов
Как уже говорилось ранее, результативность укола оценивается по воспалительному процессу, возникшему на месте инъекции.
Но какой результат следует ожидать?
Там образуется небольшое пятно, которое слегка выпирает из-под кожи. Через три дня производится замер места инъекции и если пуговичка превышает один сантиметр, ребенка незамедлительно отправляют на обследование и полную диагностику.
Стоит помнить, что все делается с непосредственного согласия родителей. К сожалению, в большинстве случаев родители препятствуют проведению обследования, аргументируя это тем, что на место инъекции попала жидкость или оно натерлось в результате сна или тесной одежды. Но медицинские сотрудники имеют право произвести забор крови, для проведения самостоятельной проверки.
Еще один важный фактор – ложная реакция Манту у детей. Зачастую, вакцина бывает не самого высшего качества или количество необходимых палочек превышает допустимую норму.
В подобном случае, нужно подождать еще несколько дней и если воспалительная реакция начнет уменьшаться, значит, это была «ложная тревога».
Как правило, большинство детей после прививки Манту начинают болеть. Это вполне объяснимая и типичная реакция на сделанный укол. Попадая в организм, ослабленные туберкулезные палочки начинают свою разрушительную деятельность.
Однако организм ребенка начинает активное сопротивление и в результате побеждает поступивший вирус.
Среди побочной симптоматики выступает:
- повышение температуры до 38 градусов;
- слабость;
- временное недомогание;
- потеря аппетита и нарушение привычного образа жизни;
- нарушение сна.
Не стоит слишком рано начинать вакцинирование. Лучше проконсультироваться с врачом и установить, во сколько лет делают прививку детям.
Очень редко, в случае халатного отношения производителя, дети начинают болеть совершенно посторонними заболеваниями.
Вина во всем случившемся лежит лишь на том, кто поставил вакцину. К примеру, у детей развивается ангина, бронхит и т.д. Это значит лишь одно – требуемая дозировка препарата была превышена.
В подобном случае нужно снимать всю партию с эксплуатации и прекратить ставить прививку детям и внимательно следить за состоянием малышей.
Загрузка…
Источник