Смерть от прививки манту
Врачи скорой помощи не смогли спасти ребенка.
Фото: Елена ХЛИМАНОВА
«Подобного не было никогда»
6-летняя девочка умерла в Смоленском противотуберкулезном клиническом диспансере 11 декабря. В медучреждение ее привели родители – участковый фтизиатр назначил пробу с препаратом «Диаскинтест» (ранее Следственное управление СКР по области ошибочно распространило информацию, что ребенок погиб во время проведения другой диагностической процедуры – пробы Пирке).
«Анализ с препаратом «Диаскинтест» проводится в качестве уточняющего после реакции Манту. Ее ребенку проводили в детском саду за несколько недель до трагедии. Результат оказался таким, что требовалась еще одна диагностическая процедура, – рассказал главный врач Смоленского противотуберкулезного клинического диспансера Михаил Гуденков. – На туберкулин аллергии у девочки не было, а пробу с «Диаскинтестом» ей раньше не делали. На момент осмотра ребенка участковым фтизиатром противопоказаний к применению препарата не было». Состояние ребенка врач расценил как удовлетворительное.
Во время проведения теста у пациентки произошла остановка дыхания и сердечной деятельности, она потеряла сознание. Реанимационные мероприятия проводили сотрудники диспансера, которые ввели ребенку адреналин, сделали закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. По данным Минздрава России, через 10 минут приехала скорая помощь, врачи которой также пытались спасти ребенка, но не смогли. После завершения следственных мероприятий, проведенных сотрудниками МВД, тело было отправлено в судебно-медицинский морг, сообщает Минздрав. Посмертно взяли анализы на биохимию, иммуноглобулины и гистологию.
«Диаскинтест» изъят и пока применяться не будет, – говорит Михаил Гуденков. – В тот же день из того же флакона препарата делали пробы еще нескольким детям, с ними все было в порядке. «Диаскинтест» в России применяют с 2009 года, и никогда не было ничего подобного».
Туберкулин, который используют при проведении пробы Пирке и реакции Манту, тоже применяется в России десятилетиями, и, по словам руководителя противотуберкулезного диспансера, подобных реакций на него не было.
Также Михаил Гуденков подтвердил, что у погибшего ребенка был врожденный порок сердца. В возрасте одного года девочку прооперировали, и впоследствии ее постоянно наблюдали врачи.
По информации Минздрава, все профилактические прививки ребенку делали в соответствии с Национальным календарем прививок. Реакций и осложнений после них не регистрировали.
«Она могла умереть от нервного стресса»
Сейчас специалисты проводят судебно-медицинскую экспертизу, которая продлится от нескольких дней до нескольких недель. До этого момента никто из врачей не может точно сказать, почему у ребенка произошла остановка сердца, которая, по предварительным данным, и стала причиной смерти.
Одним из теоретически возможных вариантов является анафилактический шок, то есть сильная аллергическая реакция, в 10-20 процентах случаев заканчивающаяся летальным исходом.
«КП-Смоленск» поговорила с аллергологом-иммунологом, пожелавшим остаться анонимным, который озвучил возможные версии случившегося.
По его словам, врачи-аллергологи пока выступают лишь консультантами. Если же патологоанатомы выявят, что причиной смерти стала именно аллергическая реакция, то именно эти специалисты будут привлечены к выяснению обстоятельств гибели ребенка.
Как рассказал аллерголог-иммунолог, даже если имел место анафилактический шок, он не должен развиваться настолько быстро в случае с подобными препаратами. Результат пробы с «Диаскинтестом», как и реакции Манту, регистрируют через 72 часа.
Скорее, предполагает врач, причиной мог стать нервный стресс, который привел к резкому нарушению гемодинамики и гормональному шоку. «Если гормональный всплеск пересилил компенсаторные возможности организма, наверное, это могло привести к смерти, но я с таким не сталкивался, – говорит аллерголог-иммунолог. – Это чрезвычайная ситуация, над которой сейчас задумывается все медицинское сообщество. У нас первый раз столкнулись со столь необычным явлением».
Если проблема в самом реактиве, его качестве, то либо он бы не работал, либо, если были нарушены правила производства, и он был инфицирован, это бы выяснилось быстрее, полагает специалист: «В день из одного флакона делают уколы нескольким десяткам детей. На некачественный препарат отреагировали бы 20-30 процентов из них. А раз реакция была только у одного ребенка, значит она индивидуальная, и ее нельзя было предположить заранее. Если только у девочки не было тяжелого аллергического анамнеза. Если раньше были аллергические реакции, это должны были учитывать. А если не учитывали, то спрос с врача, который назначил пробу».
«Смерть по неосторожности»
Сотрудники Следственного управления СКР по Смоленской области так же считают, что ответственность за произошедшее лежит на медработнике. По результатам доследственной проверки они приняли решение о возбуждении уголовного дела по ч.2 ст.109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».
Одновременно Минздрав России выразил глубокие соболезнования в связи с гибелью ребенка и срочно направил в Смоленск главного внештатного детского специалиста-фтизиатра Министерства. Министр здравоохранения Вероника Скворцова поручила Росздравнадзору провести оперативную проверку. Комиссия департамента Смоленской области по здравоохранению также проверяет все обстоятельства случившегося.
13 декабря уполномоченный при президенте РФ по правам ребенка Павел Астахов написал в своем твиттере, что берет дело о смерти ребенка под личный контроль. Уполномоченный по правам ребенка в Смоленской области Наталья Михайлова также подтвердила, что держит на личном контроле расследование обстоятельств гибели девочки.
СПРАВКА «КП»
Проба с препаратом «Диаскинтест» является дополнительным методом диагностики туберкулеза. Препарат позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий туберкулеза в организме и является более специфичным тестом, чем реакция Манту, так как в состав «Диаскинтеста» входят белки, вызывающие ответную иммунную реакцию только на наличие патогенных (способных вызывать заболевание) микобактерий туберкулеза. Поэтому тест имеет более высокую по сравнению с Манту чувствительность (способность выявлять инфекцию у тех, у кого она действительно есть), а также способность давать отрицательную реакцию у тех, у кого инфекции нет. Техника проведения пробы не отличается от реакции Манту. Пациенту делают внутрикожную инъекцию с последующим образованием папулы. Результат регистрируется через 72 часа.
Источник
Равнодушие и нерасторопность медиков, по словам родителей, сыграли в печальных событиях решающую роль
Настя Болонева из Новоильинска умерла 11 февраля. По диагнозу патологоанатомического бюро причинами смерти стали легочно-сердечная недостаточность и неуточненная бактериальная инфекция. Однако, как рассказывают родные, до того, как ей поставили пробу Манту, она была здоровой, жизнерадостной. Родители собираются обратиться в прокуратуру с жалобой на действия врачей. Сейчас по факту гибели девочки Минздрав РБ проводит служебную проверку.
— Насте было 2 года и 8 месяцев. Она у нас не болела раньше, в больницу обращались редко. У ее сестренки накануне был день рождения, так она пела и плясала, — вспоминает Галина Коллегова, прабабушка девочки.
Пробу Манту ребенку сделали в конце января. «Пуговка» на руке увеличилась, и девочке прописали таблетки. Через два дня после назначенного лечения у девочки поднялась температура.
— Приехала «скорая», и Насте поставили диагноз ОРВИ. Медики не могли понять, почему у нее температура, и отправили нас в Новобрянскую больницу. Там сделали снимок и вызвали из Заиграева педиатра. Она сказала, что у Насти воспаление легких, и мы поехали в Заиграевскую районную больницу, — рассказывает Татьяна Болонева, мама Насти.
Девочка перестала мочиться, у нее постоянно держалась температура 38 градусов, появились отеки. Родные забили тревогу.
— Я говорила врачам: «Ну сделайте что-нибудь! Ребенок отекает на глазах!». А ей только жаропонижающие давали, даже УЗИ не сделали, сославшись на то, что нет доктора, — сквозь слезы говорит Татьяна Микелявичус, крестная девочки, родная тетя ее мамы.
Видя, что Насте становится все хуже, 9 февраля близкие настояли на том, чтобы ее направили на лечение в город. Но сначала ребенка не отдавали и лишь к вечеру отпустили.
— Пришла за вещами Насти, а гардеробщицы уже нет. Звоню ей и слышу в ответ: «Вещи нужно было забирать до 5 часов. А сейчас мне некогда, я варю ужин и ваши проблемы меня не волнуют». И мы ждали два часа гардеробщицу. Потом за ней отправили «скорую», и только тогда мы получили свои вещи, — возмущается Татьяна Микелявичус.
Без направления, на своей машине в понедельник вечером Болоневы поехали в больницу скорой помощи, где Настю сразу же осмотрели, сделали анализы, снимок и направили в детскую клиническую больницу.
Там, по словам родственников, девочку приняли и удивились, почему ребенок без сопровождения врача. Поставили диагноз «гнойная ангина» и отправили в инфекционную больницу.
Вновь на своем транспорте ночью с больным ребенком на руках Болоневы ездили по Улан-Удэ в поисках этой больницы. Наконец, прибыли на место.
Настю положили в реанимацию, у нее отказали почки. Там она провела ночь, а к обеду следующего дня ее опять перевели в детскую клиническую больницу.
— Верхней одежды у Насти и Татьяны не было, так как накануне нам сказали их одежду забрать, и мы отвезли ее в Ново-ильинск. Они раздетые. Было у нас детское покрывальце, в него и завернули ребенка. Она уже очень тяжелая была. И Татьяне я свою куртку дала. Так и поехали, — плачет Татьяна Микелявичус.
На консилиуме, как рассказывают родители, точного диагноза тоже не установили. Ребенка положили в реанимацию, маму отправили домой. А утром родные, позвонив в реанимацию, узнали, что девочка скончалась.
В четвертом часу утра у Насти остановилось сердце.
— Мы не знаем, от чего умерла Настя. Точный диагноз не установлен до сих пор. Но с равнодушием и безразличием медиков мы сталкивались на каждом шагу. Никакой спешности, никакого сочувствия и желания помочь, — говорят родители.
«Настя была подвижной и здоровой девочкой», — вспоминают родные /Фото из архива семьи Болоневых.
Автор:
Источник
24.03.2010
Одно из редких фото Юли. Родители думали, что еще успеют пофотографировать дочку.
Долгожданная дочка Юленька в семье Кареловых из Самары родилась сразу после нового года – 4 января. А уже 11 марта малышку похоронили. Девочку даже не успели покрестить. Теперь о малютке родителям напоминают только редкие фотоснимки.
– Юленька родилась слабенькой, недоношенной, – вспоминает со слезами на глазах ее мама Елена. – Она у меня поздний ребенок – мне уже 38 лет. Из роддома нас выписали только через месяц. У дочки было воспаление мочеполовой системы. Когда приехали домой, она стала быстро поправляться. За месяц набрала почти килограмм.
В начале марта Елена пришла с двухмесячной дочкой на осмотр к участковому педиатру. Врач похвалил: малышка развивается нормально. Доктор сказала, что девочке необходимо сделать прививку БЦЖ от туберкулеза, поскольку ее не поставили в роддоме. Согласно календарю прививок, БЦЖ делают в роддоме в первые дни жизни ребенка, но недоношенность является противопоказанием. Перед прививкой педиатр назначила пробу на реакцию манту.
– Врач даже не посмотрела в Юлину карточку и не поинтересовалась, есть ли у ребенка аллергия, – вспоминает Елена – Но меня это не насторожило, так как я привыкла доверять врачам. Я думала, ей виднее и не стала ничего уточнять.
9 марта, в тот роковой день девочка чувствовала себя хорошо. По словам мамы, с утра покушала, весь день улыбалась. Прививку Юля тоже перенесла нормально. Поплакала чуть-чуть от укольчика (манту ставят даже не подкожно, а внутрикожно) и через несколько минут успокоилась. По дороге домой малышка уснула в коляске.
– Я уложила Юлю в кроватку и ушла в комнату, – говорит Елена. – Когда вернулась, то увидела, что у ребенка идет пенка из носа. Меня всю затрясло. Я вытащила ее из кроватки, и поняла, что дочь уже не дышит.
«Скорая помощь» констатировали смерть малышки. Патологоанатомы написали в заключении синдром внезапной детской смерти (внезапная беспричинная остановка дыхания здорового ребенка). Родители девочки в это не верят – они хотят привлечь к ответственности врача. Папа девочки Алексей, когда пришел в себя, стал изучать документы Минздрава. По его словам, врач допустила ряд нарушений:
во-первых, пробу манту делают ребенку только после года;
во–вторых, у малышки было воспаление мочеполовой системы;
в-третьих, могла возникнуть аллергическая реакция на препарат.
У врачей на этот счет другое мнение:
– Мы внимательно изучили карточку ребенка и все медицинские выписки, – говорит главный педиатр Самарской области Людмила Каткова. – Девочка однозначно умерла от синдрома внезапной детской смерти, такое в последнее время встречается все чаще. Это было вызвано тем, что мама девочки курила во время беременности и поздно встала на учет в женскую консультацию. Пробу же на реакцию манту можно делать и двухмесячным детям, если ребенок нормально развивается. Врач осмотрел девочку, она была абсолютно здорова, поэтому никаких сомнений у нее не было. Да и подобной реакции на пробу манту у ребенка не может быть в принципе.
Папа девочки уже написал заявление в прокуратуру. На данный момент следователи проводят проверку по факту смерти Юли Кареловой. Окончательно причины смерти ребенка станут известны после комплексной медицинской экспертизы.
Рубрики: Истории из жизни, Против вакцинации
Метки: БЦЖ, манту, оспа, ребенку, туберкулез, фото
10 комментариев
Источник
Екатерина НИЗАМОВА. В Самаре двухмесячная малышка умерла после пробы Манту. 24.03.2010
Отец девочки уверен: в смерти ребенка виноваты медики. Он говорит, что врач даже не заглянула в карточку перед процедурой и не проверила, есть ли у девочки аллергия на препарат.
Долгожданная дочка Юлечка в семье Кареловых родилась 4 января. А 11 марта малышку похоронили. Родители даже не успели окрестить девочку. Теперь о малютке им напоминают только редкие фотоснимки.
– Юленька родилась недоношенной, слабенькой, – со слезами на глазах вспоминает ее мама Елена. – Она у меня поздний ребенок. Мне ведь уже 38. Из роддома нас выписали только через месяц. У дочки было воспаление мочеполовой системы. Когда приехали домой, она стала быстро поправляться. За месяц набрала почти килограмм.
В начале марта Елена повела дочку на осмотр к участковому педиатру. Врач заверил: малышка здорова, развивается нормально. Доктор сказала, что Юлечке нужно сделать прививку БЦЖ от туберкулеза. Обычно ее делают в роддоме в первые дни жизни ребенка, но поскольку девочка родилась слабенькой, медики рисковать не стали. Перед прививкой педиатр назначил сделать пробу на реакцию манту.
– Врач даже не заглянула в Юлину карточку и не спросила, есть ли у ребенка аллергия, – вспоминает Елена. – Но меня это не насторожило, привыкла доверять врачам. Я не стала ничего спрашивать, думала, ей виднее.
По словам мамы, в тот роковой день 9 марта девочка чувствовала себя хорошо. С утра покушала, весь день улыбалась… И прививку Юля перенесла нормально. Поплакала чуть-чуть от укольчика, и через несколько минут успокоилась. По дороге домой малышка уснула в коляске.
– Я уложила Юлю в кроватку и ушла в комнату, – говорит Елена. – Когда вернулась, увидела, что у ребенка идет пенка из носа. Меня всю затрясло. Я вытащила ее из кроватки, и поняла, что дочь уже не дышит.
Врачи «скорой помощи» констатировали смерть малышки. Паталогоантомы написали в своем заключении, что у Юли был синдром внезапной смерти (внезапная остановка дыхания внешне здорового ребенка, при которой вскрытие не позволяет определить причину смерти, – прим. авт).
Но родители девочки в это не верят. Они надеются привлечь врача к отвествености. Отец Алексей, когда пришел в себя, стал изучать документы Минздрава.
По его словам, врач допустила ряд нарушений. Во-первых: пробу манту можно делать ребенку только с года. Во–вторых: у малышки было воспаление мочеполовой системы. В-третьих, могла возникнуть аллергическая реакция на препарат.
У врачей на этот счет другое мнение.
– Мы внимательно изучили карточку ребенка и все медицинские выписки, – говорит главный педиатр Самарской области Людмила Каткова. – Девочка определено умерла от синдрома внезапной смерти, такое часто бывает у младенцев. Это было вызвано тем, что мама девочки курила во время беременности и поздно встала на учет в женскую консультацию. А пробу на реакцию манту можно делать и двухмесячным детям, если ребенок нормально развивается.
Врач осмотрел девочку, она была абсолютно здорова, поэтому никаких сомнений у нее не было. Да и подобной реакции на пробу манту у ребенка не может быть в принципе.
Отец девочки уже написал заявление в прокуратуру. Сейчас следователи проводят проверку по факту смерти Юли Кареловой. Окончательно станет известно, от чего умер ребенок, только после комплексной медицинской экспертизы.
https://spb.kp.ru/daily/24461/622852/
Источник
Источник
Разве Пирке еще делают? Моим уже взрослым детям точно не делали.
Неа,не слышала.Ужасно конечно,но с чего бы вдруг аллергия?До 6 лет ей не делали проб?У нас в Приморье был случай когда медсестра неправильно развела вакцину,в итоге концентрация была в несколько сот раз больше допустимой,более 30 детей были госпитализировано и находились под наблюдением врачей и на лечении
Пирке? первый раз слышу , ушла гуглить…….
1
Я понимаю, когда на прививки бывают осложнения. Но проба это ведь тест, как я понимаю, анализ, а не прививка…
Вот сейчас придут противники прививок и скажут “вот поэтому мы и не прививаемся”.
7
Это диагностическая внутрикожная проба,а не вакцина для прививки.
Может быть только местная реакция (то есть в месте введения).
1
Василиса Микулишна,
не аргумент. Умирают и привитые, и не привитые, речь не о том… и даже не о том, кого больше умирает.
Это АНАЛИЗ. и от него смерть?!
1
Да,тест,но может в этом случае тоже была халатность с разведением туберкулина,превышение дозы,например
так Пирке и Манту – это одно и тоже? я правильно поняла?
Манту вроде ПОД кожу, а Пирке НА кожу.
Так еще выясняется все. Почему не манту, а пирке (или это и есть одно и тоже?), почему не в горполиклинике, а в тубдиспансере?… Или реально врачи напортачили…
Кажется Пирке-это такие царапки делают на руке. У меня очень смутное воспоминание из детства. Давно массово не делают,точно. Девочке делали диагностику в тубдиспанцере,наверное,это посерьезнее манту.
Мне когда то делали на аллергены тест, штук 20 царапин. И что, от подобного тоже умереть можно? Мне потом дочь надо будет проверять, унаследовала ли мою аллергию…
Малышку жалко безумно! Просто безумно…
Еще не разобрались что к чему
Это кажется царапка на коде и капают чуток на нее.как от это может быть такая реакция?скорее всего там еще что то недосказанное есть.
А в туб.диспансере разве не диаскинтест делают?
2
Прочла новость, так там ведь не говориться что именно от пробы умерла, вскрытия еще не было и причина не установлена.
4
моему племяннику в детстве ставили пробу Пирке, вместо Манту.. Возили его для этого тоже в тубдиспансер.. А причиной была сильнейшая аллергия на ВСЁ, атопический дерматит страшнейший и БА. По словам нашего педиатра, Пирке менее аллергичная, чем Манту.
Сыну делали пирке, когда манту показало сильную реакцию. для исключения аллергической природы. Послали в тубдиспансер и там обследовали дополнительно.
Ещё ничего не известно, но уже раздули.
3
Там ещё не понятно от чего и как. Не пишут же что от пробы…
А ей в 6 лет первый раз поставили манту? Или раньше все ок было и тут такая реакция?
3
Я из Смоленска.Насколько могу судить по статьям в местной прессе,у девочки был порок сердца…это меняет дело.но безусловно,большое горе в семье.
1