Страна отказалась от прививок
Вакцинация стала важной частью жизни каждого россиянина. Министерство здравоохранения Российской федерации настоятельно рекомендует гражданам каждый сезон проходить комплексное обследование и не забывать о прививках. Но как же в других странах относятся к вакцинации? “Рамблер” выяснил, почему многие зарубежные врачи не одобряют подобный способ профилактики.
Что говорят в США
Официальная медицина страны однозначно “за” прививки: без них вас не примут на работу, а вашего ребенка – в детский сад, школу и даже на прием к педиатру. Но в то же время в некоторых штатах возможность отказаться от вакцинации узаконена еще с 1988 года. В стране даже действует “вакцинный” суд, который рассматривает иски и претензии людей, пострадавших от вакцинации. В Калифорнии уже долгое время существует антипрививочное движение, в то время как американские медики бьют тревогу: в тех частях страны, где сосредоточено большое количество противников вакцинации, возрастает риск возникновения эпидемий в 2.5 раза.
Категоричное нет
В Германии обязательных прививок нет, но несмотря на это, многие жители страны прислушиваются к советам Постоянной комиссии по прививкам при Институте Роберта Коха в Берлине. Противниками вакцинации, как правило, являются представители вальдорфско-штайнеровской педагогической системы. Они уверены, что природа самостоятельно выбирает правильный путь и нарушать такую закономерность очень опасно. Плюс ко всему, Германия смогла побороть некоторое количество болезней, для которых были разработаны вакцины. Например, с 1998 года не делается прививка БЦЖ, которая защищает от тяжелых форм туберкулеза. Риск заболевания в Германии оценивается ниже 0,1 процента.
Первый признак отказа – равнодушие
В 2007 году во Франции официально были отменены обязательные прививки, а давление со стороны педиатров и терапевтов стало уголовно наказуемым. Если вдруг врач пытался намекнуть пациенту о необходимости прививки, тот мог спокойно подать на него в суд, еще и моральный ущерб возместить.
Страна восходящего солнца
Вокруг вакцинации в Японии образовались десятки мифов, которые рассказывают об обязательных прививках. На самом деле, в этой стране вакцинация до сих пор делится на обязательную и дополнительную. К обязательным прививкам относятся: АКДС, БЦЖ, полиомиелит, корь, краснуха, японский энцефалит. Но все они могут быть сделаны ребенку до 3-х лет, а не в первые дни жизни. Многие японцы сталкиваются с вакцинацией именно в таком возрасте, а на протяжении всей своей жизни спокойно переносят все заболевания без повторной вакцинации.
Науку не обманешь
Несмотря на то, что некоторые страны стремятся к отказу от вакцинации, показатели среди зараженных тяжелыми заболеваниями растут. Роспотребнадзор сообщил на официальном сайте, что в 2020 году календарь прививок будет расширяться. В новом году будут включены прививки против ротавирусной и гемофильной инфекций, ветряной оспы, также рассматривается возможность включения вакцинации против вируса папилломы человека и ряда других инфекций.
Ученые Стенфордского университета отмечают: польза вакцины зависит только от реакции организма человека, некоторые генетически не способны справиться с заболеваниями, поэтому для них вакцинация – лучший способ, чтобы обезопасить себя.
Источник
Какие страны и почему стали отказываться от вакцины AstraZeneca
К середине марта из-за информации о выявленных побочных эффектах более 20 стран заявили о частичном или полном отказе от применения вакцины против коронавирусной инфекции, разработанной Оксфордским университетом и англо-шведской компанией AstraZeneca.
Video
Причины остановки вакцинации — «профессиональные, а не политические», заявил министр здравоохранения Германии Йенс Шпан. Приостановка использования препарата AstraZeneca вызвана сообщениями о тромбозе и эмболии у некоторых пациентов и нескольких случаях смерти. Один из первых был зафиксирован в Австрии, позднее о летальных исходах сообщили в Дании, Италии и Словакии.
Первыми с 11 марта вакцинацию начали приостанавливать страны Северной Европы — Дания, Норвегия и Исландия. До официального прояснения ситуации о связи вакцины и побочных эффектов вакцинацию отложили Нидерланды, Австрия, Дания, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Ирландия и Люксембург. За последние дни к ним присоединились и крупнейшие страны ЕС — Германия, Франция, Италия, Испания, а также Словения, Португалия и Кипр. Приостановили применение вакцины также за пределами Европы — в Индонезии, Демократической Республике Конго, Таиланде и в Южной Африке (там также появились сомнения в ее эффективности против местной мутации коронавируса).
Комитет по безопасности координатора вакцинации в Евросоюзе — Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) проводит расследование всех случаев, но его специалисты считают, что преимущества вакцины AstraZeneca перевешивают риски побочных эффектов. По данным EMA, на 10 марта известно только о 30 случаях тромбоэмболических событий на 5 млн европейцев, получивших вакцину. Не считает побочные эффекты причиной для отказа от вакцинации и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
«Во всем мире было введено более 335 млн доз вакцины, среди получивших ее не было обнаружено случаев смертей, вызванных вакциной», — заявил гендиректор ВОЗ Тедрос Гебрейесус.
В четверг, 18 марта, EMA на брифинге представит результаты своей проверки, от них будут зависеть дальнейшие решения.
Что известно про оксфордскую вакцину
Препарат AZD1222, разработанный Оксфордским университетом и компанией AstraZeneca, — векторная вакцина, в которой для доставки генетической информации вируса SARS-CoV-2 в организм человека используется носитель на основе другого вируса — вектора. Вакцина AstraZeneca имеет важное преимущество: ее можно хранить в обычном холодильнике, а для других антиковидных вакцин требуются более низкие температуры.
Производство вакцины было начато еще до завершения тестирования в июне 2020 года, первой в мире ее применение одобрила Великобритания. Вакцина одобрена ВОЗ и EMA и регуляторами в более чем в 70 странах, однако пока так и не получила одобрение американского регулятора FDA. Через несколько недель будет завершена третья фаза исследований препарата в Америке, и производитель планирует обратиться за регистрационным удостоверением.
Эффективность вакцины AZD1222 в целом оценивается в 70%. Стоимость одной дозы составляет $4–5.
Производитель анонсировал, что поставит 3 млрд доз вакцины к концу 2021 года. В своем годовом отчете компания сообщила, что заключила серию сделок о продажах, грантах, лицензионных соглашениях на разработку, производство и продажи вакцины на общую сумму $1,6 млрд.
В марте компания сообщила о задержках поставок в страны Евросоюза из-за экспортных ограничений: «К сожалению, экспортные ограничения приведут к сокращению поставок в первом квартале и, вероятно, повлияют на поставки во втором квартале». В январе AstraZeneca уже объявляла об отставании от графика производства на два месяца. При этом в США хранятся десятки миллионов доз вакцины, и компания просила у властей США разрешить экспорт в ЕС. Пока, по данным NYT, американские власти отклонили этот запрос.
Что происходит с AstraZeneca из-за скандала
AstraZeneca опровергает связь повышенного риска образования тромбов с применением ее препарата. «В связи с обеспокоенностью о случаях образования тромбов AstraZeneca хотела бы подтвердить основанную на научных данных безопасность вакцины от COVID-19», — заявил производитель. В компании подчеркивают, что детально изучили состояние здоровья более 17 млн человек в странах ЕC и Великобритании, которые получили препарат. Итог проверки: 15 случаев тромбоза глубоких вен и 22 случая закупорки легочной артерии, и похожие данные получены после применения других зарегистрированных вакцин от коронавируса.
Что важно для инвестора
Инвесторы AstraZeneca пока сдержанно реагируют на новости об остановке вакцинации и возможных проблемах: с 10 марта акции компании подешевели менее чем за неделю всего на 3,5%, а на торгах 16 марта и вовсе отыграли практически все потери. Руководитель аналитического отдела ITI Capital Искандер Луцко объяснил «РБК Инвестиции» вялую динамику котировок тем, что инвесторы уже заложили в цену акций опасения относительно возможных проблем. «AstraZeneca — биотех-гигант, и вакцина для него не основной источник дохода. Поэтому последствия указанных проблем для бизнеса пока не так очевидны. Из-за этого рынок занял выжидательную позицию: с одной стороны, очевидно, что всегда будут какие-то последствия при использовании новых препаратов, с другой — необходимо четкое понимание того, насколько эта проблема решаема», — резюмирует Луцко.
Мнения и прогнозы аналитиков о ситуации вокруг AstraZeneca — читайте на «РБК Инвестиции».
Как скандал скажется на программах вакцинации в Европе
В странах, приостановивших использование AstraZeneca, пока не называют точных дат возобновления вакцинации. Власти в основном ждут заключений от местных специалистов или ЕМА. Как заявил глава Минздрава Германии Йенс Шпан, решение о приостановке было принято на основании данных Института Пауля Эрлиха, которому требуется время для изучения случаев образования тромбов у тех, кто был вакцинирован AstraZeneca. Президент Франции Эмманюэль Макрон объяснил паузу мерами предосторожности. Он выразил надежду, что вакцинация возобновится в ближайшее время, как только зеленый свет даст EMA.
AstraZeneca — одна из четырех вакцин, которые были одобрены для использования на территории ЕС общеевропейским регулятором. Другие три вакцины — Pfizer, Moderna и Janssen. В общей сложности Еврокомиссия закупила по 400 млн доз вакцины AstraZeneca и Janssen, 600 млн доз Pfizer (зарегистрирована на территории ЕС 21 декабря) и 160 млн доз Moderna (одобрена 6 января).
По состоянию на 16 марта в страны ЕС, Норвегию и Исландию было доставлено 62,3 млн доз вакцин, из них было использовано 48,1 млн доз. Самая распространенная вакцина в Европе — Pfizer (в 30 европейских стран было доставлено 42,4 млн доз этой вакцины), на втором месте — AstraZeneca (14,9 млн доз), на третьем месте — Moderna (3,6 млн). Пока в ЕС не сообщали о намерениях отказаться от закупок AstraZeneca в будущем. Не останавливали от контрактов ранее и регулярные перебои с поставками препарата — как заявляли в Еврокомиссии, их возмещали за счет Pfizer.
Аналитики отмечают, что приостановка использования AstraZeneca приведет к замедлению вакцинации в Европе, которая и без того идет медленным темпом. «Решение запретить AstraZeneca — проявление политической паники, последствия этого решения будет непросто повернуть вспять. Все это приведет к тысячам смертей, более длительным локдаунам, более низкому экономическому росту», — посетовал директор консалтинговой компании Eurointelligence Вольфганг Мунчау.
За последние две недели число заражений в пересчете на 100 тыс. населения выросло в 18 странах, включая Австрию, Чехию, Болгарию, Хорватию, Эстонию, Грецию и Финляндию. В Чехии этот показатель составляет 1582 человека, в Эстонии — 1397, на Мальте — 720, во Франции — 444, в Германии — 137. В целом Европа по-прежнему отстает от таких лидеров по темпам вакцинации, как Израиль, Великобритания и США, где по крайней мере одну дозу вакцины получили 60, 36 и 21,3% населения соответственно. Лидеры по доле вакцинированных первой дозой в Европе — Мальта (18,7%) и Венгрия (13,9%), которая приняла решение закупить не только одобренные регулятором ЕС препараты, но также российские и китайские вакцины. В Германии и Франции — двух крупнейших странах ЕС по числу населения и ВВП — доля получивших первую дозу составляет менее 10%.
Решение властей европейских стран приостановить использование AstraZeneca выглядит оправданным, сказал РБК гендиректор Российского совета по международным делам (РСМД) Андрей Кортунов. «Понятно, что правительства хотят минимизировать любые риски, которые возникают в процессе вакцинации. Вопрос в том, насколько долго продлится нынешняя заминка и как скоро вакцинация препаратом будет возобновлена, если будет вообще», — отметил эксперт. По словам Кортунова, если опасения насчет AstraZeneca не оправдаются, это может вызвать недовольство отдельных политиков и критиков властей, но вряд ли такое возмущение будет масштабным.
География вакцинации
Как подсчитал РБК на основе базы Our World in Data, сообщений официальных регуляторов и компаний-производителей, на середину марта AstraZeneca — лидер по числу регистраций в мире, вакцина получила одобрение регуляторов в 83 странах. На втором месте — Pfizer (регистрация в 74 странах). Вакцина «Спутник V» разработки Центра им. Гамалеи входит в тройку лидеров по числу зарегистрированных стран: она одобрена для использования регулирующими органами 52 стран, включая Россию. Но российская вакцина пока отстает от конкурентов по числу государств, где начали ее использование, — на момент середины марта ее применяют для вакцинации в 18 странах.
Как скандал может отразиться на российской вакцине
В начале марта Европейское агентство лекарственных средств приступило к экспертизе регистрационного досье «Спутника V». Задача регулятора — оценить соответствие российской вакцины стандартам ЕС по эффективности, безопасности и качеству. Еще до подачи заявки на регистрацию «Спутника V» в Европе и ее одобрения EMA в январе Венгрия официально разрешила ее использование, в марте аналогичные решения приняли власти Словакии и Северной Македонии.
Еще до начала проблем с AstraZeneca, в начале марта, Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ), курирующий продвижение «Спутника V» за рубежом, и швейцарская компания Adienne Pharma & Biotech достигли договоренности о производстве российской вакцины в Италии. 15 марта глава РФПИ Кирилл Дмитриев заявил, что фонд договорился с компаниями из Италии, Испании, Франции и Германии о производстве на их территории российской вакцины. Но, как сообщили AFP представили министерств экономики и здравоохранения этих стран, им неизвестно об оформлении сделок с конкретными компаниями, а представитель немецкой лаборатории IDT Biologika пояснил, что компания все еще находится на стадии обсуждения с российской стороной.
В настоящее время в России «Спутник V» производится на шести площадках, включая производство Центра им. Гамалеи. Кирилл Дмитриев ранее уточнял, что российские мощности будут направлены на обеспечение вакциной российских граждан, а международные поставки вакцины обеспечиваются за счет локализации производства. «То, что будет производиться в Бразилии, — в Бразилию и в другие страны Латинской Америки. То есть мы создали такие базы производства российской вакцины «Спутник V» для всего мира за счет наших партнерств с другими производителями в других странах», — говорил Дмитриев.
В свою очередь, зарубежные партнеры РФПИ сообщали, что уже начали или ожидают начала производства вакцины. Так, бразильский партнер РФПИ Uniao Química сообщал, что компания сможет производить 8 млн доз вакцины ежемесячно. В GL Rapha из Южной Кореи согласовали производство 150 млн доз в год, в Индии компания Hetero сможет произвести более 100 млн доз. Также в начале года РФПИ договорился о производстве вакцины в Турции, в фонде оценили его потенциальный объем «миллионами доз в год». Из стран СНГ сейчас вакцину производят в Казахстане и Белоруссии.
В интервью Financial s Дмитриев уточнял, что РФПИ подписал контракты на производство российской вакцины в десяти странах, а всего в планах произвести 1,4 млрд доз двухкомпонентной вакцины. При этом крупные иностранные производители из Индии, Ирана и Южной Кореи будут выпускать «Спутник V» для экспорта в третьи страны.
Ситуация вокруг AstraZeneca может подогреть интерес стран Евросоюза к другим вакцинам, в том числе российского производства, говорит Кортунов. «К сожалению, вопрос об одобрении вакцины «Спутник V» во всем ЕС уже был политизирован, и мы даже слышали сравнение вакцины с русской рулеткой. При этом, даже если одобрение «Спутника V» на уровне ЕС затянется, все больше стран могут последовать примеру Венгрии и одобрить его применение в своих странах», — говорит эксперт.
В РФПИ отказались комментировать, могут ли проблемы AstraZeneca повлиять на поставки «Спутника V» в Европу.
Источник
В Бразилии Верховный федеральный суд официально разрешил властям сделать вакцинацию от коронавируса обязательной, если добровольная не даст ожидаемых результатов. Тем не менее, для реализации этой меры необходимо принять отдельный закон, сообщает издание Folha de S.Paulo.
Так, по мнению судей, коллективное здоровье не должно подрываться людьми, которые осознанно отказываются от вакцинации.
«Сохранение жизни и здоровья, индивидуального или общественного, в Бразилии, где почти 200 тыс. человек умерли из-за COVID-19, не позволяет относиться к этой теме с лицемерием и невежеством», — заявил на заседании министр Александр де Мораес.
Тем не менее, о насильственной вакцинации речи не идет. «Никто не станет никого тащить за волосы, чтобы сделать прививку», — подчеркнул председатель Верховного суда Луис Фукс.
Единственное, чем власти планируют влиять на тех, кто отказывается от вакцины, — это угроза в частичном ограничении в правах. Например, запрет на посещение общественных мест или на ведение определенной деятельности. Именно это и должен регулировать отдельный закон.
В США вопрос об обязательном проведении вакцинации также стал ребром — по запросу граждан комиссия по равным возможностям трудоустройства конгресса постановила, что работодатели могут заставить своих сотрудников поставить прививку от COVID-19. Отказаться от нее можно будет только по инвалидности или из-за религиозных убеждений.
В последнем случае работодатель обязан предоставить тем, кто не прошел вакцинацию, комфортные условия для удаленной работы. Им будет запрещено входить в офис, однако уволить таких сотрудников все равно нельзя.
Австралия также планирует ввести обязательную вакцинацию против коронавируса, заявлял премьер-министр страны Скотт Моррисон, передает Nine Radio.
«Я ожидаю, что она [вакцинация] будет настолько обязательной, насколько это возможно. (…) Ведь мы говорим о пандемии, которая разрушила мировую экономику и унесла сотни тысяч жизней», — отмечал глава австралийского правительства. Позже он смягчил свою позицию, отметив, что правительство «не может удерживать кого-то и заставлять вакцинироваться» и будет только поощрять тех, кто решился сделать прививку.
Во Франции сделать вакцинацию обязательной призвал депутат Европарламента от французской партии Янник Жадо. «Мы не можем позволить себе продлить период изоляции, период культурного, социального, экономического ослабления нашей страны», — отметил он.
Поддержку его заявлению уже выразил председатель Сената Франции Жерар Ларше, в то время как лидер крайне правых Марин Ле Пен сообщила, что такое решение властей будет противоречить французской традиции.
Непреклонен в этом вопросе пока и президент Франции Эммануэль Макрон. «Вакцинация должна быть сделана ясным и прозрачным способом, с доступом к информации на каждом этапе — люди должны видеть, что мы знаем и чего не знаем о вакцине. Кроме того, я хочу внести ясность. Обязательной вакцинации не будет», — заверял он.
Сделать прививку от коронавируса обязательной легче всего в Испании — там это предусмотрено законодательством. Не помешает этому и тот факт, что принудительное медицинское лечение или обследование нарушает основные права, закрепленные в конституции страны.
По словам юриста по гражданскому праву Микеля Моралеса Сабалете, право властей сделать вакцинацию обязательной закреплено в законе «Об общественном здравоохранении»: он устанавливает, что органы здравоохранения могут принимать меры по обследованию, лечению, госпитализации или контролю людей при наличии доказательств существования опасности для здоровья населения.
Таким образом, отметил адвокат, если органы здравоохранения скажут, что пандемия оправдывает необходимость вакцинации, «нет никаких юридических препятствий для ее проведения в обязательном порядке». При этом обязать своих сотрудников делать прививку смогут только государственные компании.
«Я сомневаюсь, что правительство или парламент разрешат это, за исключением, возможно, конкретных мест, где возникнет риск передачи вируса в группы риска. Например, это точно коснется работников домов престарелых», — заключил он.
Источник