Судороги у ребенка после прививки полиомиелита
Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!
16.09.2009, 10:28 | |||
| |||
Появление судорог через 3-4 дня после прививки полиомиелит+гепатит доброго времени суток. |
17.09.2009, 03:06 | |||
| |||
Чтобы оценить ЭЭГ (есть ли там эта самая судорожная готовность), нужнО не заключение, а сама пленка – переснять, выложить на радикале или др. стороннем ресурсе, сюда дать ссылку. |
17.09.2009, 09:13 | |||
| |||
спасибо, что откликнулись. |
17.09.2009, 15:33 | |||
| |||
На остальные вопросы отвечать нет смысла, т.к. неясно, судороги ли это, если да, то какие, что на самом деле на ЭЭГ. |
12.10.2009, 16:23 | |||
| |||
доброго дня. мы сделали ЭЭГ-мониторинг. выкладываю заключение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] запись ЭЭГ находится [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] здесь, пароль 1111 |
13.10.2009, 09:21 | |||
| |||
У меня ссылка не открывается. |
13.10.2009, 10:52 | |||
| |||
извините, наверно что-то не так сделала. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] надеюсь откроется. |
14.10.2009, 13:08 | |||
| |||
дорогие доктора, ответьте пожалуйста! |
14.10.2009, 18:35 | |||
| |||
ЭЭГ нормальная. Остается вопрос, судороги ли Вы наблюдали. Этим словом часто называют любые непонятные (для родителей) движения. В связи с этим всем пациентам с подозрением на судороги рекомендуется записывать их на видео и показывать врачу. В случае невозможности записи нужно, как минимум, продемонстрировать их на себе. |
14.10.2009, 21:32 | |||
| |||
спасибо за ответ. |
14.10.2009, 21:38 | |||
| |||
Диагнозы, с которыми ребенок наблюдается у кардиолога и нефролога – не являются. Что касается заключения невролога, опишите развитие ребенка с рождения до сегодняшнего дня – что умеет и с какого возраста, приведите данные осмотра неврологом, на основании чего поставлен д-з повышенного ВЧД (заодно прочтите ЧаВо по этому вопросу) |
Источник
Полиомиелит – это серьезное заболевание, которое часто приводит к инвалидности. Эффективным методом профилактики является вакцинация. Прививки от полиомиелита редко вызывают нежелательные реакции у детей, поэтому отказываться от них из-за вероятности развития побочных эффектов не стоит.
Виды прививок
Вакцинацию против полиомиелита проводят 2 типами вакцин – инактивированной и живой. Первая содержит убитые вирусы, которые не могут самовоспроизводиться, но все равно распознаются и запоминаются иммунной системой. Она вводится внутримышечно. Живую вакцину ребенок получает в виде капель, которые нужно проглотить, такой тип прививки называется оральным. Для детей со здоровой иммунной системой такая прививка абсолютно безопасна.
Вакцина бывает в форме капель и раствора для инъекций
График вакцинации
Согласно национальному календарю прививок РФ, профилактика полиомиелита проводится в возрасте до 6 месяцев. Если в этот период ребенок не был привит, график смещается.
Как делают прививку при первичной вакцинации:
- 3 и 4,5 месяца – внутримышечный укол инактивированной вакциной;
- 6 месяцев – оральный прием или инъекции.
Если у ребенка имеются противопоказания к вакцинации, ее можно начинать позже. Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев. Последний раз вакцину вводят в 14 лет.
Взрослым такие прививки нужны редко. Основные показания – выезд в опасные по полиомиелиту регионы или отказ от вакцинации в детстве.
Поствакцинальные реакции
Вероятность развития побочных эффектов после прививки против полиомиелита минимальна. При введении инактивированных вакцин у некоторых детей присутствует:
- покраснение и отек в месте инъекции;
- общее недомогание, сопровождающееся вялостью, ухудшением аппетита, незначительным подъемом температуры тела.
Такие состояния не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней.
Несмотря на опасения многих родителей, капли в большинстве случаев переносятся хорошо. Серьезные поствакцинальные реакции развиваются при грубом нарушении правил безопасности. Например, при введении вакцины ребенку с сильно ослабленным иммунитетом. Хотя даже в этом случае риск минимален.
После применения капель возможны следующие поствакцинальные реакции:
- жидкий частый стул (продолжительностью 1–2 дня);
- повышение температуры на 5–14 день после иммунопрофилактики.
Если показатели термометра превышают отметку 38°C, нужно использовать жаропонижающие препараты и проконсультироваться с доктором. Введение инактивированной или живой вакцины приводит к временному снижению иммунитета, поэтому риск заразиться другой инфекцией в этот период возрастает.
Поствакцинальные осложнения
Самое тяжелое последствие, связанное с применением живой вакцины – это вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Он развиваетсякрайне редко у привитых детей или контактировавших с ним окружающих.
Болезнь можно заподозрить по следующим признакам:
- высокая температура тела с признаками вирусной инфекции: заложенностью носа, чиханием, першением в горле;
- слабость в мышцах;
- беспокойство;
- плохой аппетит;
- судороги;
- паралич;
- нарушение пищеварения.
При появлении этих симптомов обращение к врачу обязательно. Ребенка с подозрением на поствакцинальный полиомиелит определяют в стационар.
Причины развития нежелательных реакций
Поствакцинальные реакции не приводят к функциональным нарушениям в работе организма, поэтому никакой опасности для ребенка не представляют. Причины их появления обусловлены индивидуальной переносимостью компонентов вакцин.
При развитии вакциноассоциированного полиомиелита прогноз зависит от его формы. В легких случаях ребенок выздоравливает в течении 60 дней (абортивная форма). Тяжелое течение болезни приводит к мышечной атрофии и вялым параличам. Развитие поствакцинального полиомиелита обусловлено недостаточно тщательным осмотром ребенка перед прививкой или игнорированием противопоказаний.
Иммунизация не проводится детям:
- болеющим ОРВИ, гриппом, кишечными инфекциями;
- при обострении хронических заболеваний;
- с иммунодефицитами, возникающими на фоне ВИЧ, онкологии и т.п.;
- у которых присутствовали неврологические нарушения, аллергические реакции и другие побочные эффекты, связанные с предыдущим введением вакцины.
Если у ребенка есть противопоказания к прививкам, то при плановой вакцинации в детском саду его стоит оградить от общения со сверстниками на 60 дней. Ограничение касается оральных капель, содержащих живые штаммы вируса. При введении инактивированных риск заражения окружающих отсутствует.
Вирус полиомиелита распространен повсеместно. Вакцинация помогает держать его под контролем и не допускать массового распространения. Частота развития параличей при заражении дикими штаммами составляет 1 к 200. Вероятность же возникновения вакциноассоциированного полиомиелита – один на миллион.
Читайте также: полиомиелит – симптомы у детей
Источник
Полиомиелит – это инфекционное, очень заразное заболевание, которое поражает нервную систему, в частности спинномозговой канал. Патология может возникать у детей и взрослых. С целью минимизации числа случаев заражения и предупреждения опасных осложнений, было принято решение в обязательном порядке проводить вакцинацию с младенчества.
В целях иммунизации используют живые и инактивированные препараты. По отзывам родителей, вакцина переносится нормально, но в отдельных случаях провоцирует побочные эффекты. Важно понимать, к каким может приводить прививка от полиомиелита последствиям и как предупредить развитие осложнений.
Действие живых и мертвых полиомиелитных вакцин
Для защиты от заражения полиомиелитом на территории России используют два вида вакцин:
- живые – выпускаются в форме оральных капель и называются ОПВ;
- мертвые – производятся в виде инъекционного раствора и обозначаются ИПВ.
По утвержденному плану первые две дозы делаются инактивированными, а последующие четыре – живыми вакцинами.
Принцип действия прививок двух видов одинаковый: при попадании в организм антигенный материал распознается и уничтожается клетками иммунной системы. В ходе такого процесса синтезируются антитела.
Эти элементы сохраняются в течение длительного времени и моментально активизируются при каждом заражении полиомиелитом, не давая вирусу распространяться и размножаться. С целью поддержки крепости иммунитета проводят ревакцинацию.
ОПВ содержат ослабленный вирус полиомиелита трех серотипов. В ИПВ патоген находится в мертвом состоянии.
Какие могут быть последствия после прививки от полиомиелита у детей?
По отзывам педиатров и родителей, прививка от полиомиелита переносится нормально и у некоторых лиц не вызывает каких-либо изменений в состоянии. Но у чувствительных людей процесс выработки антител сопровождается появлением неприятной симптоматики.
Все последствия от вакцинации можно поделить на нормальные и патологические. Первые не требуют медицинского вмешательства и свидетельствуют о правильном формировании защитных сил. Вторые относятся к побочным эффектам и нуждаются в лечении.
Чаще всего родители жалуются на появление у их ребенка таких симптомов:
- боль в ноге;
- отечность в зоне введения препарата;
- гипертермия;
- боль в животе;
- расстройство стула.
Крайне редко встречаются осложнения в виде:
- анафилактического шока;
- вакциноассоциированного полиомиелита;
- абсцесса и т.п.
Важно знать, какие симптомы не должны беспокоить родителей, а какие говорят о необходимости обращения к доктору.
Болит нога, опухло место укола
По статистическим данным, боль в месте инъекции и пастозность после полиомиелитной вакцины возникают у 5-7% от общего числа иммунизированных. Такие симптомы характерны для инактивированной прививки.
Поскольку препарат вводится инъекционно, то в месте прокола может наблюдаться боль и небольшая отечность. Это нормальная реакция организма. Подобные проявления возникают в день иммунопрофилактики.
По выраженности реакция бывает трех типов:
- слабая (характеризуется пастозностью, гиперемией в инъекционной зоне размером до 5 см);
- умеренная (диаметр покраснения находится в пределах от 5 до 8 см, отек достигает 5 см);
- сильная (гиперемия превышает по площади 8 см, отечность больше 5 см).
Как правило, малышу больно наступать на конечность, в которую был сделан укол, поэтому он начинает хромать.
Ярко выраженная реакция может говорить о развитии осложнений в виде:
- воспаления;
- аллергии;
- абсцесса.
При этом дополнительно у ребенка могут наблюдаться повышение температуры, ухудшение аппетита. Но в ряде случаев сильное покраснение и отек возникают из-за индивидуальной чувствительности организма к составляющим прививки. В этом случае неприятная симптоматика проходит спустя несколько дней самостоятельно.
Поднялась температура
Повышение температуры после прививки в большинстве случаев – это нормальная реакция, свидетельствующая о том, что организм начал продуцировать антитела для борьбы с полиомиелитным вирусом. По наблюдениям медиков, легкая гипертермия после иммунизации возникает у 1-4% привитых детей.
При повышении температуры у малышей могут появляться и другие неприятные симптомы:
- ухудшение аппетита;
- головная боль;
- кашель;
- слабость;
- апатия;
- насморк;
- сонливость;
- капризность;
- диарея;
- подташнивание;
- беспокойство.
При наличии таких состояний обращаться к врачу нет необходимости. Гипертермия после прививки, как правило, держится несколько дней и потом проходит самостоятельно. Заботливые родители интересуются, нужно ли сбивать повышенную температуру. Многое зависит от выраженности данного симптома.
Гипертермия бывает трех видов:
- слабая (термометр показывает до 37,5 градусов);
- умеренная (37,5-38,6);
- сильная (выше 38,6).
При слабой реакции принимать жаропонижающие препараты не нужно. Но если температура превышает 38 градусов, то у ребенка могут начаться судорожные припадки. Для предупреждения приступов, педиатры советуют медикаментозную терапию.
Температура обычно повышается от инактивированной полиомиелитной вакцины. После ОПВ показатели градусника, как правило, сохраняются в пределах нормы. Но надо отметить, что живая прививка способна провоцировать вакциноассоциированный полиомиелит. В этом случае гипертермия будет одним из первых признаков развития патологического состояния.
Также повышенная температура может говорить о возникновении таких осложнений:
- абсцесс;
- заражение инфекционно-вирусной патологией;
- обострение хронической болезни;
- аллергия.
В подобных случаях гипертермия не проходит в течение трех дней, а усиливается и сопровождается дополнительной симптоматикой.
Болит животик и понос
Боль в животе и расстройство стула – это частые состояния, которые возникают после иммунизации живой оральной полиомиелитной вакциной. Такие симптомы не являются опасными и не требуют лечения. Боль в эпигастральной зоне и понос проходят спустя пару дней самостоятельно.
Объясняются подобные нарушения тем, что ослабленные вакцинные вирусы через рот проникают в пищеварительный тракт, кишечник. Там они начинают размножаться и активизировать выработку антител.
Помимо диареи и боли в животе, у ребенка могут отмечаться и такие изменения в самочувствии:
- повышение температуры;
- плаксивость;
- головная боль;
- слабость.
Если такие симптомы носят кратковременный характер, то причин для беспокойства у родителей нет. Если состояние спустя несколько дней не улучшается, то необходимо обратиться к доктору.
Другие осложнения
Помимо гипертермии, покраснения и отечности места инъекции, расстройства пищеварительного тракта после иммунопрофилактики полиомиелита могут возникать и другие симптомы.
Все осложнения от ОПВ или ИПВ делятся на три типа:
- токсические состояния;
- нарушения в работе нервной системы;
- аллергические проявления.
Они характеризуются разной симптоматикой и требуют обращения к доктору.
Возможные поствакцинальные токсические состояния:
- дерматит;
- келоидный рубец в зоне инъекции;
- лихорадка с болью в костях;
- воспаление лимфоузлов;
- появление язв;
- суставная боль;
- абсцесс в месте укола.
К аллергическим проявлениям относятся:
- анафилактический шок;
- синдром Лайелла;
- крапивница;
- отек Квинке;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Нарушения в центральной нервной системе после прививки представлены такими состояниями:
- судорожные припадки;
- гипотензивно-гипореспонсивный синдром;
- паралич;
- галлюцинации;
- пронзительный крик;
- вакциноассоциированный полиомиелит;
- потеря сознания;
- менингит;
- синдром Гийена-Барре;
- энцефалит.
К самому тяжелому осложнению иммунопрофилактики, относят вакциноассоциированный полиомиелит, который развивается после получения первой дозы живой вакцины. Такие осложнения возникают крайне редко с вероятность 1:1 млн. вакцинированных.
При каких симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу?
Важно знать признаки поствакцинальных осложнений и при их появлении сразу обращаться к доктору. Это поможет предотвратить негативные необратимые последствия.
Родителей должны насторожить такие симптомы:
- повышение температуры;
- появление кашля, насморка и прочих признаков ОРЗ;
- нарушения в работе кишечного тракта;
- паралич конечностей;
- снижение мышечного тонуса рук и ног;
- одышка.
Это признаки вакциноассоциированного полиомиелита. Они могут появляться спустя 4-30 дней после укола ОПВ.
Также стоит обращаться к доктору при возникновении таких симптомов:
- нарушение сердечного ритма;
- выраженная одышка;
- гипотензия;
- страх смерти;
- крапивница;
- сильная головная боль;
- судорожные припадки.
Такие изменения в самочувствии говорят о развитии анафилактического шока. При непереносимости компонентов вакцины, состояние малыша начинает ухудшаться в течение первых часов после прививки.
Без своевременной помощи медиков ребенок может умереть.
Рекомендации, что делать в инкубационный период у детей после вакцинации от полиомиелита
Чтобы предупредить появление осложнений после прививки от полиомиелита, нужно знать и соблюдать рекомендации докторов. Обо всех правилах поведения медики сообщают накануне либо после иммунизации.
Советы специалистов касательно профилактики побочных эффектов после вакцинации:
- не посещать людные места;
- не мочить пару дней зону прокола;
- не купаться до нормализации температуры;
- исключить из рациона высокоаллергенные продукты;
- употреблять больше жидкости;
- гулять в зеленой зоне;
- ограничить физическую активность.
Некоторые медики для предупреждения гипертермии и аллергии от прививки, рекомендуют после иммунизации давать малышу жаропонижающие и антигистаминные препараты.
Видео по теме
О возможных осложнениях после прививки от полиомиелита в видео:
Таким образом, вакцинация от полиомиелита переносится большинством детей хорошо. У ослабленных и чувствительных лиц может повышаться температура, болеть живот, развиваться аллергия и прочие осложнения. При своевременной помощи медиков все последствия прививки быстро купируются.
Источник