Своевременность охвата профилактическими прививками детей

Своевременность охвата профилактическими прививками детей thumbnail

3 марта 2020

Своевременность проведения вакцинации: роль, проблемы и пути их решения

Своевременность охвата профилактическими прививками детей

Своевременность вакцинации наряду с охватом профилактическими прививками
является важнейшим показателем эффективности защиты населения от инфекционных
заболеваний. Почему так важно соблюдать рекомендованные сроки вакцинации? Каких
показателей своевременности вакцинации удается достичь сегодня в развитых
странах мира? Существуют ли подходы, позволяющие улучшить соблюдение сроков
выполнения прививок? Ответы на эти вопросы представлены в данной статье.

Почему важно вакцинировать детей в  рекомендованные сроки?
Если охват населения большинства развитых стран мира профилактическими
прививками приближается к 100%, своевременность вакцинации оставляет желать
лучшего. Так, в США вакцинация в рекомендованные сроки проводится только

у 2-26% детей (наименьшие показатели отмечаются в западных штатах).
Но почему важно соблюдать сроки вакцинации? Что произойдет, например, если
интервал между введениями вакцин на первом году жизни составит не один-два
месяца, а больше? Или ревакцинация будет проведена с опозданием на несколько
месяцев или лет?
Национальные календари вакцинации создаются и совершенствуются с учетом
огромного количества данных: эпидемиологической ситуации в стране и мире,
наличия вакцин на фармацевтическом рынке, результатов исследований эффективности
применения различных вакцин в разные возрастные периоды и т.д.
Первой причиной, объясняющей важнейшую роль соблюдения сроков вакцинации,
является необходимость защиты от некоторых инфекционных заболеваний в
максимально ранние сроки. Это касается прежде всего вакцинации против коклюша и
гемофильной инфекции, так как для них характерны наиболее высокие показатели
заболеваемости, смертности и частоты осложнений в первые месяцы и годы жизни.

Вакцинацию против других инфекционных заболеваний также рекомендуется проводить

в максимально ранние
сроки.
Для того чтобы определить оптимальные сроки первого и повторных введений
вакцины, а также ревакцинации, проводились и проводятся многочисленные
исследования. Показано, что соблюдение рекомендуемых сроков вакцинации
обеспечивает формирование напряженного иммунитета. Если же повторные введения
вакцины при первичной вакцинации или ревакцинации проводятся со значительной
задержкой, напряженность иммунитета может быть недостаточной, в результате чего
существенно повышается риск развития инфекционного заболевания и более тяжелых
исходов.
Еще одним важным фактором является более сложное выполнение плана прививок при
несоблюдении сроков вакцинации. Врач в таких случаях должен учитывать многие
нюансы. Так, например, увеличение интервала между первыми вакцинациями может
потребовать более ранней ревакцинации, пропуск некоторых вакцин допускается, в
то время как другие необходимо вводить в любом случае и т.д. Длинный перечень
«если» и «но» значительно повышает риск ошибки и неадекватного выполнения плана
вакцинации.

Какие подходы позволяют улучшить соблюдение сроков вакцинации?
Своевременность вакцинации, как и высокий охват населения профилактическими
прививками обеспечивают информационно-образовательные программы для населения и
медицинских работников, а также своевременное и в полном объеме обеспечение
лечебно-профилактических учреждений и аптек вакцинами.
Существует еще один эффективный метод, позволяющий увеличить долю детей,
привитых вовремя, – применение поливалентных комбинированных вакцин. Многим
педиатрам хорошо известно, что использование таких вакцин позволяет уменьшить количество

визитов родителей с детьми в поликлинику, уменьшает количество инъекций (стрессовых
ситуаций) для ребенка и, следовательно, повышает приверженность родителей
вакцинации. При этом применение поливалентных комбинированных вакцин обеспечивает

серопротекцию, сопоставимую с раздельным введением моновакцин.

Своевременность охвата профилактическими прививками детей

Комбинированные вакцины России.

 В России производится всего 2 новые комбинированные вакцины: БубоКок (АКДС + ВГВ) и Дивакцина (корь + паротит).

 Зарубежные комбинированные вакцины:

Приорикс, MMR-II – корь + краснуха + паротит

 Инфанрикс/Хиберикс в 1 шприце – АаКДС + ХИБ, но без ИПВ и ВГВ

 Тетраксим – АаКДС + ИПВ

 Пентаксим – АаКДС + ИПВ + ХИБ, но без ВГВ

 Инфанрикс – Гекса – АаКДС + ИПВ + ХИБ + ВГВ

 Инфанрикс Пента – АаКДС + ИПВ + ВГВ

 Инфанрикс – Полио – Хиб – лицензируется

все новости

Источник

Опубликовано чт, 03/03/2011 – 03:00 пользователем
admin

Постановление №3 от 01.03.2011

Я, Главный государственный санитарный
врач по Рязанской области С.В. Сафонкин,
проанализировав эпидемиологическую
ситуацию по полиомиелиту в мире,
Российской Федерации, принятые меры по
предупреждению завоза и распространения
дикого полиовируса в области, а также ход
реализации «Областного плана действий на
2009-2011 г. г. по поддержанию свободного от
полиомиелита статуса Рязанской области»
установил, что в целом по области
поддерживается высокий уровень
показателей полноты и своевременности
иммунизации против полиомиелита детей в
рамках Национального календаря
профилактических прививок, в том числе в
возрасте 12 месяцев 97,7% и 97,3%, второй
ревакцинацией в 24 месяца -97,8% и 97,6%
соответственно.

В результате поддержания достаточного
уровня охвата профилактическими
прививками против полиомиелита детского
населения области, функционирования
эффективной системы эпидемиологического
надзора за полиомиелитом и
энтеровирусными инфекциями,
своевременному проведению в 2010 году
дополнительных противоэпидемических и
профилактических мероприятий по
предупреждению завоза и распространения
дикого вируса полиомиелита удалось
предупредить завоз инфекции на
территорию области.

Вместе с тем, анализ статистических
материалов за 2010 год, проведение
контрольно-надзорных мероприятий
позволили выявить серьёзные недостатки в
организации иммунопрофилактики
полиомиелита.

Более 95% детей своевременно вакцинированы
и ревакцинированы в г. Рязани во всех
районах Рязанской области за исключением
Клепиковского, Путятинского и Сасовского
районов. В Клепиковском районе показатели
полноты и своевременности проведения
второй ревакцинации против полиомиелита
в 24 мес.составляют соответственно 94,9% и
94,5%. В Путятинском районе показатель
своевременности охвата вакцинацией детей
в возрасте 12 месяцев снизился до 88,7%, а
показатели полноты и своевременности
охвата второй ревакцинацией детей в
возрасте 24 месяцев составили только 92,9%. В
Сасовском районе показатели полноты и
своевременности охвата вакцинацией детей
в 12 месяцев составили 94,5%.

Читайте также:  Какие прививки делают детям до 1 года таблица 2016

Ежегодно отмечается снижение показателей
полноты и своевременности охвата
иммунизацией детей в возрасте 12 и 24
месяцев. Показатели полноты и
своевременности охвата вакцинацией детей
в возрасте до 12 месяцев составляли в 2009
году соответственно 98,3% и 97,9%, в 2010 году –
97,7% и 97,3%. Показатель полноты охвата второй
ревакцинацией детей в возрасте до 24
месяцев снизился в 2010 году по сравнению с
2009 годом на 0,9%. В 13 районах области и в 7 ЛПУ
г. Рязани имеет место снижение
показателей полноты и своевременности
охвата вакцинацией детей против
полиомиелита до достижения возраста 12
месяцев. Показатели полноты и
своевременности охвата детей в возрасте 24
месяца второй ревакцинацией снизились в 11
районах области и в 4 ЛПУ г. Рязани.

Впервые с 1996 года в области не достигнут
показатель полноты охвата вакцинацией
детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, он
составил только 94,4%. Ниже нормативного
этот показатель в 11 районах области,
значения его колеблются от 76,4% до 94,3%.
Последнее позволяет прогнозировать, что в
2011 году не будет достигнут нормативный
показатель своевременности охвата
вакцинацией детей в возрасте 1 года.

Многоуровневый анализ показателей
вакцинопрофилактики полиомиелита,
проведенный на основании отчетных форм за
20010 год позволил выявить 36 педиатрических
участков, на которых не обеспечено
достижение нормативных показателей
своевременности охвата иммунизацией
детей в возрасте до 3-х лет, в 4
муниципальных лечебно-профилактических
учреждениях г. Рязани и 10 учреждениях
здравоохранения области, в том числе на 7
участках по двум возрастным группам (12 и 24
месяца), на 20 участках по возрастной
группе 12 месяцев, на 9 участках по
возрастной группе 24 месяца.

Отсутствие необходимого уровня защиты от
полиомиелита представляет угрозу
распространения полиомиелита, вызванного
«дикими» вирусами среди детского
населения Рязанской области в случае
завоза заболевания из неблагополучных по
этой инфекции стран мира.

В целях обеспечения высокого уровня
популяционного иммунитета населения
области, предотвращения распространения
дикого вируса полиомиелита среди
населения Рязанской области и в
соответствии с пунктом 6 статьи 51
Федерального закона «О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения» от 30.03.1999г. №52-ФЗ
(Собрание законодательства Российской
Федерации, 1999, №14, ст.1650; 2002, №1 (ч.1),ст. 2;2003,
№2, ст. 167; №27 (ч.1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005,
№ 19, ст. 1752; 2006, №1, ст.10; № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 №
1 (ч. 1) ст. 21, ст. 29; № 27, ст.3213; №46, ст. 5554; № 49,
ст. 6070; 2008, № 29 (ч.1), ст.3418; № 29 (ч.1),ст. 3418; № 30
(ч.2), ст. 3616; № 44, ст.4984; № 52 (ч.1), ст.6223; 2009, № 1,
ст. 17), пунктом 2 статьи 10 Федерального
закона «Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. №157-ФЗ
(собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, №38 ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003,
№ 2, ст. 167; 2004, № 35,ст. 3607; 2005, № 1 (ч.1), ст. 25;
2006, № 27, ст.2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008,
№ 30 (ч.2), ст. 3616, № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, №1, ст.21)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Министру здравоохранения Рязанской
области Л.Н. Тюриной, начальнику
Управления здравоохранения
администрации г. Рязани Е.Е. Большаковой:

1.1. Провести анализ показателей полноты и
своевременности охвата
профилактическими прививками против
полиомиелита детей декретированных
возрастных групп с целью выявления
лечебно-профилактических учреждений,
педиатрических участков,
фельдшерско-акушерских пунктов, детских
дошкольных образовательных учреждений,
на которых показатели своевременности
охвата иммунизацией составляют менее 95%.

1.2. Подготовить списки детей, подлежащих
дополнительной иммунизации, с учётом
детей, временно находящихся на территории
области (беженцев, вынужденных
переселенцев, мигрантов и др.).

1.3. По итогам анализа полноты и
своевременности охвата
профилактическими прививками против
полиомиелита организовать и провести с
04.04.2011 г. по 09.04.2011 и с 03. 05.2011 г. по 07.05.2011 г.
дополнительную подчищающую иммунизацию
против полиомиелита детей в возрасте с 1
года до 3 лет на педиатрических участках,
фельдшерско-акушерских пунктах, детских
дошкольных образовательных учреждениях
по возрастным группам, в которых
показатели своевременности охвата
иммунизацией были ниже нормативного
показателя (95%).

1.4. Обеспечить своевременную и в
достаточном количестве поставку в
муниципальные и государственные
учреждения здравоохранения оральной
полиомиелитной вакцины для проведения
дополнительной иммунизации детского
населения.

1.5. Предусмотреть запас инактивированной
полиомиелитной вакцины для проведения
дополнительной иммунизации детям,
относящимся к группам риска по
возникновению вакцинассоциированного
полиомиелита.

1.6. Провести ревизию «холодовой» цепи на
всех уровнях хранения, доставки, и
применения полиомиелитной вакцины.
Обеспечить соблюдение требований
санитарно-эпидемиологических правил СП
3.3.1248-03 «Условия транспортирования и
хранения медицинских
иммунобиологических препаратов»,
(зарегистрированы в Минюсте России 11
апреля 2003 года №4410), СП 3.3.2.1120-02
«Санитарно-эпидемиологические
требования к условиям транспортирования,
хранению и отпуску гражданам медицинских
иммунобиологических препаратов,
используемых для иммунопрофилактики
аптечными учреждениями и учреждениями
здравоохранения».

Читайте также:  Прививки работающим с детьми

1.7. Определить численность прививочных
бригад, укомплектовать их необходимым
медицинским оборудованием, транспортом,
провести подготовку медицинского
персонала лечебно-профилактических
учреждений по тактике проведения туровой
дополнительной иммунизации детей против
полиомиелита.

1.8. Обеспечить представление
предварительной информации о ходе
дополнительной иммунизации в ФГУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Рязанской
области» по телефону 25-32-06 по I туру 11.04. 2011
г., по II туру 10.05. 2011 г.

1.9. Окончательную информацию об итогах
проведения первого и второго туров
дополнительной иммунизации представить в
ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Рязанской области» в течение недели по
завершению туров в соответствии с
отчетной формой №6-1-96 «Сведения о
прививках против полиомиелита при
туровой иммунизации детей» (приказ
управления здравоохранения Рязанской
области и ЦГСЭН в Рязанской области от
08.02./03.02 1999г. №40/18 «О проведении
дополнительной иммунизации против
полиомиелита в 1999 году»).

1.10. Обеспечить госпитализацию детей в
детские стационары (отделения) любого
профиля только при наличии сведений о
профилактических прививках против
полиомиелита с целью профилактики
вакцинассоциированного паралитического
полиомиелита.

1.11. При госпитализации в детские
стационары (отделения) обеспечить
изоляцию детей, не привитых против
полиомиелита от детей, получивших
профилактические прививки против
полиомиелита живой оральной вакциной в
течение 2 месяцев до госпитализации.

1.12. Направить информацию главным врачам
стационаров областного подчинения,
имеющих в своем составе детские отделения
любого профиля, о проведении туровой
дополнительной иммунизации против
полиомиелита для усиления контроля за
привитостью госпитализируемых детей с
целью профилактики возникновения
вакцинассоциированного паралитического
полиомиелита.

1.13. С целью обеспечения наиболее полного
охвата подчищающей иммунизацией
подлежащего контингента детей
организовать информирование населения о
задачах, сроках и местах проведения
дополнительной иммунизации против
полиомиелита с использованием средств
массовой информации, периодической
печати, листовок и т. д.

1.14. Обеспечить проведение в течение 2011
года дополнительной иммунизации против
полиомиелита детям из семей беженцев,
переселенцев, кочующих групп населения,
прибывших из неблагополучных по
полиомиелиту стран (территорий), а также
детям, не имеющим сведений о
профилактических прививках против
полиомиелита.

2. Рекомендовать главам муниципальных
образований Рязанской области оказывать
содействие учреждениям здравоохранения в
организации дополнительной иммунизации
населения против полиомиелита.

3. Начальникам территориальных отделов,
отдела эпидемиологического надзора
Управления Роспотребнадзора по Рязанской
области обеспечить контроль за:

– отбором детей, подлежащих
дополнительной иммунизации против
полиомиелита, проведением дополнительной
иммунизации в указанные сроки и
представлением отчетных форм
лечебно-профилактическими учреждениями;

– соблюдением
санитарно-эпидемиологических правил СП
3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические
требования к условиям транспортирования,
хранению и отпуску гражданам медицинских
иммунобиологических препаратов,
используемых для иммунопрофилактики
аптечными учреждениями и учреждениями
здравоохранения» СП 3.3.1248-03 «Условия
транспортирования и хранения медицинских
иммунобиологических препаратов»,
(зарегистрированы в Минюсте России 11
апреля 2003 года №4410) на всех этапах
«холодовой» цепи;

– проведением в течение 2011 года
дополнительной иммунизации против
полиомиелита детей беженцев, вынужденных
переселенцев, кочующих групп населения,
прибывших из эндемичных (неблагополучных)
по полиомиелиту стран (территорий), а
также детей, не имеющих сведений о
профилактических прививках против
полиомиелита.

3.1. Информацию об итогах проведения
первого и второго туров дополнительной
иммунизации представить в Управление
Роспотребнадзора по Рязанской области в
сроки, указанные в п.п. 1.8, 1.9. данного
Постановления.

4. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в Рязанской области» Г. П.
Гелевой:

– обеспечить приём, сводку и
статистическую обработку отчётов
лечебно-профилактических учреждений о
проведении туров дополнительной
подчищающей иммунизации;

– отчёт сводный по области о проведении
первого тура дополнительной подчищающей
иммунизации представить в управление
Роспотребнадзора по Рязанской области к
13.04.2011 года, по второму туру – к 12.05.2011 года.

5. Контроль за выполнением настоящего
Постановления оставляю за собой.

Главный Государственный
санитарный врач по Рязанской области

С. В. Сафонкин

Источник

VIII. Оценка качества работы лечебно-профилактической
организации по иммунопрофилактике Своевременность охвата профилактическими прививками детей

8.1. Организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

8.2. Для оценки эффективности мероприятий используются показатели:

– уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации;

– показатели заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики;

– причины непривитости и их обоснованность;

– регистрация поствакцинальных осложнений, анализ причин их возникновения.

8.3. Уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации (охват иммунизацией в декретированный возраст):

Против туберкулеза:

– % вакцинированных до 30 дней;

– % детей, выписанных из родильного дома без БЦЖ;

– % детей, привитых БЦЖ к 2 месяцам жизни из числа не привитых в родильном доме;

– % охвата БЦЖ от числа отрицательных проб Манту в 7 лет;

– % охвата БЦЖ от числа отрицательных проб Манту в 14 лет.

Против дифтерии и столбняка:

– % детей, начавших вакцинацию с 3-х месяцев жизни;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват первой ревакцинацией в возрасте 2 года – 2 года 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией к 12 месяцам;

– охват первой ревакцинацией к 24 месяцам;

Читайте также:  Прививка от гепатита в детям куда

– охват возрастной ревакцинацией в 6 – 7, 14 лет;

– охват взрослого населения, в том числе групп риска.

Против коклюша:

– % детей, начавших вакцинацию с 3-х месяцев жизни;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват первой ревакцинацией в возрасте 2 года – 2 года 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией к 12 месяцам;

– охват ревакцинацией к 24 месяцам.

Против полиомиелита:

– % детей, начавших вакцинацию с 3-х месяцев жизни;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват первой ревакцинацией в возрасте 2 года – 2 года 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией к 12 месяцам;

– охват второй ревакцинацией к 24 месяцам;

– охват третьей ревакцинацией в 14 лет.

Против кори:

– охват вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват вакцинацией к 24 месяцам;

– охват ревакцинацией в возрасте 6 лет;

– охват ревакцинацией в возрасте 7 – 14 лет, учащихся средних специальных и высших учебных заведений, взрослого населения до 35 лет.

Против эпидемического паротита:

– охват вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват вакцинацией к 24 месяцам;

– охват ревакцинацией в возрасте 6 лет;

– охват ревакцинацией в возрасте 7 – 14 лет, учащихся средних специальных и высших учебных заведений.

Против краснухи:

– охват вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней;

– охват вакцинацией к 24 месяцам;

– охват ревакцинацией в возрасте 6 лет;

– охват вакцинацией девочек 13 лет;

– охват вакцинацией девушек и женщин 18 – 25 лет.

Против гепатита B:

– охват законченной вакцинацией в возрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 дней;

– охват законченной вакцинацией в возрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 дней; % охвата законченной вакцинацией детей, родившихся от матерей, имеющих маркеры гепатита B;

– % охвата законченной вакцинацией подростков 15 – 17 лет;

– % охвата законченной вакцинацией взрослого населения 18 – 55 лет;

– % охвата законченной вакцинацией “групп риска”:

– медицинских работников;

– контактных в очагах гепатитов и др.

Против гриппа:

– охват прививками контингентов групп риска:

– дети дошкольных организаций;

– учащиеся 1 – 4 классов;

– медицинские работники;

– работники образовательных организаций;

– лица старше 60 лет;

– лица, страдающие хроническими заболеваниями.

Охват профилактическими прививками в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

– охват прививками против гепатита A, клещевого энцефалита, туляремии и др.

8.4. Анализ показателей заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, гепатит B)

Анализ показателей заболеваемости проводится по территории и по лечебно-профилактической организации. Оцениваются результаты серомониторинга, которые учитываются при анализе заболеваемости.

Показатели сравниваются с предшествующими годами и средними показателями по организации, территории, Российской Федерации, сопоставляются с показателями, рекомендованными подпрограммами “Вакцинопрофилактика”, “Вирусные гепатиты” федеральной целевой программы “Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 – 2011 гг.)”, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 (Собрание законодательства Российской Федерации, 21.05.2007, N 21, ст. 2506; 25.02.2008, N 8, ст. 751).

Анализируются показатели заболеваемости среди привитых и непривитых, оценивается экономическая эффективность вакцинации.

8.5. Анализируется удельный вес непривитых в каждом декретированном возрасте, а также структура причин непривитости по каждому виду прививки:

– отказы, миграция, отсутствие МИБП, отсутствие вызова на прививку, отсутствие кадров;

– длительные и временные медицинские отводы.

При анализе причин оценивается:

– работа с лицами, отказывающимися от прививок;

– работа с временно выбывающими детьми;

– работа с детьми, мигрирующими внутри города;

– работа с беженцами, переселенцами;

– причина отсутствия кадров, принимаемые меры;

– причины отсутствия или несвоевременного получения МИБП;

– причины несвоевременного вызова на прививки;

– структура заболеваний, определивших оформление отводов от прививок;

– качество диспансерного наблюдения за больными детьми;

– эффективность системы наблюдения за детьми первого года жизни с отягощенным анамнезом, с анализом своевременности их вакцинации;

– система оформления длительных медицинских отводов в лечебно- профилактической организации (специалистом, врачом-иммунологом, иммунологической комиссией, участковым врачом);

– обоснованность медицинских отводов в соответствии с современными противопоказаниями;

– своевременность пересмотра медицинских отводов;

– методическая работа с врачами лечебно-профилактической организации по вопросу медицинских отводов от прививок.

На основании анализа причин неполного охвата прививками разрабатывают план мероприятий по их устранению.

8.6. Анализируется частота первичной регистрации случаев подозрения на поствакцинальные осложнения, в том числе тяжелых заболеваний и летальных исходов в поствакцинальном периоде в целом по территории и по каждой лечебно-профилактической организации.

Изучается структура, причины заболеваний, частота истинных поствакцинальных осложнений. Оценивают знания, настороженность медицинских работников к выявлению поствакцинальных осложнений, разрабатывают мероприятия по профилактике поствакцинальных осложнений.

Источник