Техника постановки прививки акдс детям

Техника постановки прививки акдс детям thumbnail

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Оснащение:

– вакцина АКДС (форма выпуска: ампулы 1 мл. – 2 дозы)

– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом

– 70% этиловый спирт

– мензурка для помещения ампулы с вакциной

– шприцы 1 мл, иглы

– чистые перчатки

– стерильный лоток для оснащения

– лоток с дезраствором для использованного материала

– лоток с дезраствором для замачивания шприцев

Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики:

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики Профилактика поствакцинальных осложнений
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие Обеспечение права на информацию
Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости и быстроты процедуры
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. Принцип проверки вакцины перед употреблением
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле, встряхнуть до получения гомогенной суспензии Вакцина АКДС должна иметь равномерную мутность
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток. Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
Ампулу поставить в мензурку, накрыв срез стерильным марлевым шариком. Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок Предупреждение падения иглы во время работы
Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0.5 мл препарата Строгий учет вакцины
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра.
Введение в область ягодицы запрещено, возможна травма седалищного нерва.
Обеззараживание инъекционного поля
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов. Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани.
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи. Профилактика развития постинъекционного абсцесса
Завершение процедуры
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63).
Организовать наблюдать за ребенком не менее 30 минут после проведения прививки.
Дать советы по уходу.
Провести учет поствакцинальных осложнений
Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений

Примечание:

АКДС – адсорбированная коклюшно – дифтерийно – столбнячная вакцина.

Прививочная доза составляет 0,5 мл вакцины.

Форма выпуска. Прививочные препараты АКДС, АДС, АДС-М производятся в ампулах по 1 мл (2 прививочные дозы), во флаконах по 10 и 20 мл. АД-М – в ампулах по 0,5 и 1 мл (1 и 2 прививочные дозы).

Вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, анатоксины – до 6 летнего возраста внутримышечно, затем – подкожно под нижний угол лопатки или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Техника проведениявакцинации гепатит В

Цель: профилактика гепатита В.

Оснащение:

– вакцина

– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом

– 70% этиловый спирт

– мензурка для помещения вакцины

– шприцы 1 мл, иглы для внутримышечных инъекций

– чистые перчатки

– стерильный лоток для оснащения

– лоток с дезраствором для использованного материала

– лоток с дезраствором для замачивания шприцев

Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики Профилактика поствакцинальных осложнений
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие Обеспечение права на информацию
Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости и быстроты процедуры
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. Принцип проверки вакцины перед употреблением
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле Принцип проверки вакцины перед употреблением
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток. Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
Ампулу поставить в мензурку,накрыв срез стерильным марлевым шариком Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок Предупреждение падения иглы во время работы
Взять ампулу свакциной и набрать шприц 0.5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) Строгий учет вакцины
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра. Взрослым вакцина вводиться в дельтовидную мышцу.
Введение в область ягодицы запрещено,возможна травма седалищного нерва.
Обеззараживание инъекционного поля
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов. Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани.
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи. Профилактика развития постинъекционного абсцесса
Завершение процедуры
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63).
Организовать наблюдать за ребенкомне менее 30 минут после проведения прививки.
Дать советы по уходу.
Провести учет поствакцинальных осложнений
Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений
Читайте также:  Прививка детям от гриппа комаровский видео

Примечание:

Форма выпуска вакцины: ампулы 0,5 мл. (10 мкг) – 1 доза для ребенка;

ампулы 1 мл.(20 мкг) – 1 доза для взрослого с 16 лет

Вакцина вводится внутримышечно, новорожденным и детям младшего возраста – в переднебоковую область бедра, старшим детям и взрослым – в дельтовидную мышцу.

Источник

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Показания: здоровый ребенок соответствующего возраста согласно календарю профилактических прививок.

Противопоказания: медицинский отвод от проф. прививок.

Оснащение: — стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;

                 — резиновые перчатки;

                 — вакцина АКДС;

                 — мензурка для помещения в нее ампулы;

                 — шприц (2 мл);

                 — лоток с дезраствором для замачивания шприцев;

                 — емкость с дезраствором для отработанного материала;

                 — 70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода.

Потенциальные проблемы: — гипертермия;

                                               — чрезмерная местная реакция.

Этапы Обоснования

Подготовка к манипуляции

1. Сообщить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции Право на информацию
Формирование мотивации к сотрудничеству
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной
Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом
Надрезать наждачным диском
Накрыть стерильной салфеткой и надломить
Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
 
 
Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
5. Отработанные ватный шарик и салфетку сбросить в емкость с дезраствором Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды
6. Ампулу поставить в мензурку Предотвращение падения ампулы и предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
7. Вскрыть упаковку шприца
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле
Снять с иглы колпачок
 
Предупреждение падения иглы во время работы
9. Взять ампулу с АКДС – вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) Строгий учет вакцины
10. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором)
Положить шприц внутрь стерильного столика
Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду

Выполнение манипуляции

1. Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% спиртом (ватный шарик оставить в руке) Обеззараживание инъекционного поля
2. Ввести вакцину внутримышечно
Извлечь иглу
Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля
Допустима обработка места инъекции 5% спиртовым раствором йода
 
 
Профилактика развития постинъекционного
Абсцесса
3. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц) Обеспечение инфекционной безопасности

Завершение манипуляции

1. Снять перчатки, вымыть и осушить руки Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
2. Данные о проведённой прививке внести во все учётные формы Чёткая регистрация введённой вакцины
3. Наблюдать за ребёнком в течение часа после прививки и в течение последующих 3-х дней
Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях
Учёт поствакцинальных осложнений

Источник

«Введение АКДС-вакцины»

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Оснащение: рабочий столик, емкость с ватными шариками, емкость со стерильными салфетками, стерильный пинцет, перчатки, вакцина АКДС, шприц, емкости с дезраствором, 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина, лоток для оснащения и отходов класса В, емкость для отходов класса А.

ЭтапыОбоснование
Подготовка к манипуляции:
1. Проверить в истории развития ребенка (ф.112) запись о том, что он здоров и ему показана вакцинация АКДС.Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной, проверить: срок годности, наименование вакцины на упаковке и ампуле, состояние ампулы (трещины, надломы), состояние вакцины (цвет, наличие нитей, хлопьев).Проверка пригодности вакцины.
5. Протереть шейку ампулы шариком со спиртовым раствором антисептика, надрезать наждачным диском. Отработанные шарики сбросить в емкость для отходов класса Б.Обеспечение инфекционной безопасности.
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. Вскрытую ампулу поставить в мензурку.Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
7. Салфетку вместе с кончиком ампулы сбросить в лоток для отходов класса Б.Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
8. Вскрыть упаковку шприца, собрать его, снять с иглы колпачок.Предупреждение падения иглы во время работы.
9. Набрать в шприц 0,5 мл. вакцины.Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
10. Сменить иглу. Выпустить воздух из шприца в колпачек, оставив в шприце ровно 0,5 мл.Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
11. С индивидуальным лотком и лотком для отходов класса Б подходим к маме с ребенком. 
12. Маме показали как надо подержать ребенка. 
13. Стерильными салфетками обработали перчатки. Отдельно кадую. 
Выполнение манипуляции:
1. Обработать передне-наружнюю поверхность бедра (сначала большее поле, затем после определения места инъекции непосредственно его) двумя шариками (один шарик оставить в руке).Обеззараживание инъекционного поля.
2. собрать кожу в складку и ввести вакцину строго внутримышечно под углом 900.Обеспечение соблюдения техники введения вакцины.
ЭтапыОбоснование
Выполнение манипуляции:
3. Извлечь иглу. Прижать к месту инъекции оставленный в руке шарик. Подержать 1-2 мин.Профилактика развития постинъекционного абсцесса.
4. Сбросить шарик и шприц в лоток для отходов класса В.  Обеспечение инфекционной безопасности.
Завершение манипуляции:
1. Содержимое лотков для отходов класса Б поместить в емкости с 0,6% раствором гипохлорида кальция.Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
2. Снять перчатки, сбросить их в дезраствор.Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
3. Данные о проведенной прививке (дата, техника введения, доза, серия, срок годности) внести прививочный журнал, прививочный сертификат, историю развития ребенка (ф.112), прививочную карту (ф.063).Обеспечение принципа четкой регистрации проведенной вакцинации.
3. Наблюдать за привитыми в течение 30 минут после вакцинации. Предупредить о проведении поствакцинального патронажа на следующий день после вакцинации.Обеспечение принципа строгого учета поствакцинальных осложнений.
Читайте также:  Прививки для детей платно петрозаводск

Билет 3.

2. Рекомендации по питанию – детский стол старше года предусматривает щадящую химически и в меньшей степени механически пищу. Паровые, отварные запеченные блюда, вегетарианские и молочные супы, молочные и безмолочные каши, мясо в рубленном виде (котлеты, фрикадельки, зразы и т.д.).поскольку ребенок сильно кашляет необходимо присутствие мамы при принятии пищи, нельзя давать ребенку крекеры, сухое печенье, густые каши.

Техника постановки прививки акдс детям

3. нурофен – препарат группы НПВС, применяется у детей в качестве жаропонижающего пр-та. Является препаратом выбора. Применяется после еды.

4. лазолван – препарат, имеющий свойства:

– муколитические

– отхаркивающие,

применяется в первой половине дня, на фоне употребления дополнительного питья.

5. ксимелин –сосудосуживающее средство. Капли в нос. Нельзя применять длительно. Действует до 12 часов. Вызывает привыкание , но не в такой степени, как нафтизин.

6. цефазолин – антибиотик группы цефалоспоринов. Вводится в/м, в/в.

Источник

Аналоги, статьи

Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

Торговое наименование препарата

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

Лекарственная форма

суспензия для внутримышечного введения

Состав

В 1 дозе (0,5 мл) содержится:

Препарат с консервантом

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный – 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный – 5 единиц связывания (ЕС);

Коклюшные микробные клетки – 10 млрд.

Вспомогательные вещества: Алюминия гидроксид (Аl3+) – не более 0,55 мг; Формальдегид – не более 50 мкг; Консервант – тиомерсал – от 42,5 до 57,5 мкг.

Препарат без консерванта

Действующие вещества:

Анатоксин дифтерийный – 15 флокулирующих единиц (Lf);

Анатоксин столбнячный – 5 единиц связывания (ЕС);

Коклюшные микробные клетки -10 млрд.

Вспомогательные вещества:

Алюминия гидроксид (Аl3+) – не более 0,55 мг;

Формальдегид – не более 50 мкг.

Описание

Гомогенная суспензия желтовато-белого цвета без посторонних включений, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Препарат представляет собой смесь убитых формальдегидом коклюшных микробов 1 фазы и сорбированных на алюминия гидроксиде дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Фармакодинамика:

Иммунобиологические свойства. Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша дифтерии и столбняка.

Показания:

Профилактика коклюша дифтерии и столбняка у детей.

Противопоказания:

Противопоказаниями к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы афебрильные судороги в анамнезе развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 °С и выше появление в месте введения отека и гиперемии свыше 8 см в диаметре) или осложнения.

Примечание 1. Дети с противопоказаниями к применению вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению.

Примечание 2. Если ребенок привит двукратно курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным; если ребенок получил одну прививку вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином который вводят однократно не ранее чем через три месяца. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7 в 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М анатоксином.

Читайте также:  Прививки детям календарь казахстан 2016

При повышении температуры выше 385 °С более чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4 % привитых а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений прививки препаратом данной серии прекращают.

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей родившихся с весом менее 2 кг прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети временно освобожденные от прививки должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Беременность и лактация:

Не применимо.

Способ применения и дозы:

Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения возраста 3 года 11 мес 29 дней (прививки детям переболевшим коклюшем проводят АДС-анатоксином).

Препарат вводят внутримышечно в передне-наружную область бедра в дозе 05 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 15 месяца (3 мес 45 мес и 6 мес).

Сокращение интервалов не допускается.

При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок определяемый состоянием здоровья ребенка.

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков прививок – через 12-13 мес после последней вакцинации АКДС-вакциной).

Примечание. Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию АКДС-вакциной то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года – 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью отсутствием маркировки при изменении физических свойств (изменение цвета наличие неразбивающихся хлопьев) при истекшем сроке годности неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии срока годности предприятия-изготовителя даты введения характера реакции на введение препарата.

Меры предосторожности при применении.

Детей перенесших острые заболевания прививают не ранее чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Побочные эффекты:

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры недомогание) и местные (болезненность гиперемия отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры эпизоды пронзительного крика аллергические реакции крапивница полиморфная сыпь отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Передозировка:

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие:

АКДС-вакцину можно вводить одновременно (в один день) с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок (за исключением БЦЖ) а также с инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не применимо.

Форма выпуска/дозировка:

Cуспензия для внутримышечного введения.

Упаковка:

Суспензия для внутримышечного введения (с консервантом) по 05 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (две прививочные дозы) в ампуле.
Суспензия для внутримышечного введения (без консерванта) по 05 мл (одна прививочная доза) в ампуле.
По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробке (пачке) из картона.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или аналогичной. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона с инструкцией по применению и скарификатором ампульным.
При упаковке ампул имеющих кольцо излома или точку для вскрытия скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения:

При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.3332-16.
Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

При температуре от 2 до 8 °С в соответствии с СП 3.3.2.3332-16.
Замораживание не допускается.

Срок годности:

18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие “Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам “Микроген” Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГУП “НПО “Микроген” Минздравсоцразвития России), 450014, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Новороссийская, д. 105, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП “НПО “Микроген” Минздравсоцразвития России

Вакцина АКДС – Микроген – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вакцина АКДС – Микроген в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник