Техника проведения прививки против полиомиелита

Цель: профилактическая.
Показания: иммунопрофилактика полиомиелита.
Противопоказания: острые заболевания, сопровождающиеся повышением t тела свыше

37,5°; иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови; опухоли: лучевая терапия (прививка проводится через 12 мес. после ее окончания); неврологические р-ва (парезы, параличи) как реакция на предшествующую прививку; жидкий стул
Ресурсы:

ü вакцина полиомиелитная пероральная типов 1,2,3 из штаммов Себина.

ü перчатки,

ü КБУ

Алгоритм действия:

1.Провести идентификацию пациента.

2. Объяснить пациенту/маме цель и ход процедур, получить согласие.

3. Вымыть и осушить руки.

4. Подготовить необходимое оснащение.

5. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

6. Надеть нестерильные одноразовые перчатки.

7. Достать из холодильника флакон с вакциной.
8. Прочитать этикетку, срок годности.
9.Открыть флакон
10..Оденть на флакон прилагаемую пипетку
11. Закапать в рот 2 или 4 капли (в зависимости от активности)..
12..Поставить вакцину в холодильник.
13.Объяснить маме, что в течении 1 часа ребенка не следует ни кормить, ни поить.
14.Сделать запись в ф. 112 (ф.26), ф.63, регистрационном журнале.:
15. Пипетку поместить их в 3% раствор хлорамина на 60 минут;
16.Перчатки, маску поместить их в 3% раствор хлорамина на 60 минут;
17.Вымыть и осушить руки.

18..Записать результаты в соответствующую медицинскую документации.

Документирование:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Алгоритм : Технология сдачи мочи по Сулковичу

Цель: диагностическая

Показания: контроля уровня кальция в организме.

Ресурсы:

· контейнеры, мочеприемник

· дезинфицирующее средство

· ветошь,

· бумага,

· ручка,

· СИЗ,

· КБСУ

Условия:

· утренние часы.

· время доставки материала в лабораторию составляет не более 2 часов..

· необходимо исключить из рациона продукты и напитки, богатые кальцием (минеральную воду, молоко и молочные продукты, зелень, кондитерские изделия). Подобная диета должна соблюдаться в течение 3 суток до забора мочи на исследование.

· забор мочи проводится натощак.

Алгоритм действия:

1. Провести идентификацию пациента.

2. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие.

3. Выписать направление в клиническую лабораторию.

4. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.

5. Надеть нестерильные одноразовые перчатки ,

У детей грудного возраста

6. Положить на постель пеленку.

7. Подмыть ребенка (девочку спереди назад) под проточной водой.

8. Просушить половые органы полотенцем , промокательными движениям.

9. Положить ребенка на спину, раздвинуть ножки и убедиться , что промежность сухая.

10. Открыть упаковку и развернуть мочеприемник, снять защитную пленку с клейкой поверхности.

11. У мальчиков опустить пенис и мошонку малыша в отверстие мочеприемника, плотно прижать клеевую часть к коже в области промежности и вокруг половых органов. При этом направление резервуара значения не имеет.

12. Для девочки приклеить мочеприемник, резервуаром вниз, начиная от точки между половыми губами и анальным отверстием и двигаясь вверх к лобковой зоне.

13. Липкую ленту наклеивать плотно, полностью захватывая зону выделения мочи, но с тем расчетом, чтобы не повредить нежную кожу ребенка.

14. Надев мочеприемник, подождать, пока ребенок помочится.

15. Когда материал для анализа будет собран, снова подмыть ребенка, обсушить кожу и наденьте подгузник.

16. Поместить мочеприемник в устойчивую емкость.

Дети раннего возраста

– выпустить начальную порцию мочи, а остальную часть собрать в специальную емкость.

17. Снять перчатки, сбросить в КБУ.

18. Вымыть и осушить руки.

19. Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее одного часа.

Документирование:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Источник

(ОВП).

Цель:профилактика полиомиелита.

Оснащение:

-стерильный столик;

-стерильный материал (ватные шарики, марлевые -салфетки);
-стерильный пинцет;

-перчатки;

-пероральная вакцина (ОПВ);

-капельницы;

-светозащитный конус их чёрной бумаги;
-лоток для оснащения;

-лоток для использованного материала;
70% этиловый -спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Организовать выполнение 1 – 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.	2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Надеть перчатки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной	5. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
6. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона.	6. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
7. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу	7. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
8. Удобно усадить ребёнка на коленях у мамы.	8. Создание комфортных условий.
Выполнение процедуры
1. Накапать на слизистую рта ребёнка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от активности используемого препарата).	1. Соблюдение техники введения вакцины.
Завершение процедуры
1. Снять капельницу и поставить флакон с вакциной в холодильник.	1. Обеспечение инфекционной безопасности.
2. Использованную капельницу и перчатки и сбросить их в дезраствор.	2. Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Вьгмьпь и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Организовать выполнение б – 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	4. Чёткая регистрация введенной вакцины. Учёт поствакцинальных осложнений.

Читайте также: Прием на работу прививки

Алгоритм действия при введении моновалентной (паротитной)
вакцины.

Цель: профилактика эпидемического паротита, кори.

Оснащение:

•стерильный столик;

•стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);

•стерильный пинцет;

•перчатки;

•вакцина паротитная (коревая) ЖПВ (ЖКВ);

•растворитель для паротитной и коревой вакцин;

•мензурка – для помещения в неё ампулы с вакциной;

•светозащитный конус их чёрной бумаги (для живой коревой вакцины);

•шприц, иглы;

•лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

•ёмкость с дезраствором для отработанного материала;

•70% этиловый спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Организовать выполнение 1 – 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.	2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Надеть перчатки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной (коревой) вакцины.	5. На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одной ампуле указано на упаковочной коробке и на ампуле.
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить.	6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором.	7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
8. Вскрытые ампул с сухой живой вакциной обязательно поставить в мензурку.	8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду.
10. Вскрыть упаковку шприца.

• Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок.	9. Предупреждение падения иглы во время работы.
10. Взять ампулу (ампулы) с растворителем и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее.	10. На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя.
11. Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной.	11. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду.
12. Перемешать вакцину вращательно- поступательными движениями поршня в шприце.
13. Набрать в шприц и набрать 0,5мл растворённой паротитной (коревой) вакцины.	12. Строгий учёт вакцины.
12. Ампулу с оставшейся растворённой вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина).	13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света.
13. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором).	14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду.
14. Положить шприц внутрь стерильного столика.
Выполнение процедуры
1. Обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, ( ватный шарик оставить в руке).	1. Обеззараживание инъекционного поля. Эти зоны наиболее богаты подкожно- жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон -наиболее часто используются для подкожных инъекций.
2. Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцем. В образовавшуюся складку ввести иглу, направленную под углом 45′	2. Паротитная (коревая) вакцина должна вводиться только подкожно.
3. Ввести вакцину
4. Извлечь иглу.
5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля.	2. Профилактика постинъекционного абсцесса.
5. Сбросить ватный шарик и шприц в	4. Всё, что касалось вакцины должно

лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).	быть обеззаражено.
Завершение процедуры
1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.	1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
2. Организовать выполнение 6 – 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	2. Чёткая регистрация введенной вакцины.
	3. Учёт поствакцинальных осложнений.

Алгоритм действия при введении вакцины «Тримовакс».

Цель: профилактика эпидемического паротита, кори, краснухи.

Оснащение:

•стерильный столик;

•стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);

•стерильный пинцет;

•перчатки;

•вакцина паротитная (коревая) ЖПВ (ЖКВ);

•растворитель для паротитной и коревой вакцин;

•мензурка – для помещения в неё ампулы с вакциной;

•светозащитный конус их чёрной бумаги (для живой коревой вакцины);

•шприц, иглы;

•лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

•ёмкость с дезраствором для отработанного материала;

•70% этиловый спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Организовать выполнение 1 – 4 принципов иммунопрофилактики (см.принципы иммунопрофилактики).	1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.	2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Надеть перчатки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной, коревой против краснухи вакцины.	5. На 1 дозу сухой паротитной коревой, против краснухи вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одном флаконе (10мл).
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить.	6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором.	7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
8. Вскрытый флакон с живой вакциной обязательно поставить в мензурку.	8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду.
9. Вскрыть упаковку шприца. • Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канале

шприца. • Снять с иглы колпачок.	9. Предупреждение падения иглы во время работы.
10. Взять флакон и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее.	10. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду.
11. Набрать в шприц и набрать 0,5мл паротитной, коревой, против краснухи вакцины.	11. Строгий учёт вакцины.
12. Флакон с оставшейся вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина).	13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света.
14. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором).	14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду.
15. Положить шприц внутрь стерильного столика.
Выполнение процедуры
1. Обработать верхне – наружный квадрант ягодицы пациента или подлопаточной области пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (ватный шарик оставить в руке).	1. Обеззараживание инъекционного поля. Эти зоны наиболее богаты подкожно- жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон -наиболее часто используются для подкожных инъекций.
3. Ввести вакцину
4. Извлечь иглу.
5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля.	2. Профилактика постинъекционного абсцесса.
6. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).	3. Всё, что касалось вакцины должно быть обеззаражено.
Завершение процедуры
1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.	1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
2. Организовать выполнение 6 – 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	2. Чёткая регистрация введенной вакцины.
	3. Учёт поствакцинальных осложнений.

Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного
гепатита.

Цель: профилактика гепатита В.

Оснащение:

•стерильный столик;

•стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);

•стерильный пинцет;

•перчатки;

•вакцина «Энджерикс — В»;

•мензурка – для помещения в неё ампулы с вакциной;

•светозащитный конус их чёрной бумаги;

•шприц 1мл или (2мл), иглы;

•лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

•ёмкость с дезраствором для отработанного материала;

•70% этиловый спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Организовать выполнение 1 – 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
3. Подготовить необходимое оснащение.	2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Надеть перчатки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомогенной взвеси. • Обработать шариком со спиртом металлический колпачок флакона, удалить его центральную часть. • Обработать резиновую пробку ватным шариком со спиртом, оставить его на флаконе.	5. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции.
6. Вскрыть упаковку шприца. • Зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок. Примечание: • для новорождённых детей и детей до	6. Предупреждение падения иглы во время работы.

Читайте также: Прививки от клеща адреса

10 лет – 0,5 мл (10(мкг); • для детей старше 10 лет – 1мл (20мкг).
7. Втянут вакцину из иглы в шприц движением поршня. • Сменить иглу. • Вытеснить воздух из шприца.	7. Сохранения необходимой дозы вакцины. • Исключение инфицирования. • Предупреждение попадания воздуха в ткани.
8. Обработать руки спиртом.	8. Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
1. Обработать двумя шариками, смоченным в 70% этиловом спирте кожу: • Новорождённым и детям младшего возраста -переднебоковую поверхность бедра. • Старшим детям область дельтовидной мышцы.	1. Обеззараживание инъекционного поля. Вакцина вводится именно в крупные мышцы конечностей.
2. Снять с иглы колпачок и ввести прививочную дозу вакцины внутримышечно	2. Соблюдение техники введения вакцины.
3. Извлечь иглу.
4. Обработать место инъекции спиртом.	3. Профилактика развития постинъекционного абсцесса.
Завершение процедуры
1. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).	1. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).
2. Вымыть и обработать руки в перчатках антисептиком.	2. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. • Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Вымыть и осушить руки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Организовать выполнение 6 – 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	5. Чёткая регистрация введенной вакцины.
	6. Учёт поствакцинальных осложнений.

Алгоритм действия при введении АДС – анатоксин — вакцины.

Цель: профилактика дифтерии, столбняка.

Оснащение:

•стерильный столик;

•стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);

•стерильный пинцет;

•перчатки;

•вакцина АДС – анатоксин;

•мензурка – для помещения в неё ампулы с вакциной;

•светозащитный конус их чёрной бумаги;

•шприц, иглы;

•лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

•ёмкость с дезраствором для отработанного материала;

•70% этиловый спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Организовать выполнение 1 – 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	1. Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.	2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки.	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Надеть перчатки.	4. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Достать их упаковки ампулы с вакциной, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском.	5. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции.
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить.	6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором.	7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
8. Ампулы поставить в мензурку.	8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду.
9. Вскрыть упаковку шприца на 2мл. • Надеть на него иглу с колпачком,

зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок.	9. Предупреждение падения иглы во время работы.
10. Взять ампулу с вакциной АДС- анатоксин и набрать в шприц и набрать 0,5мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор).	10. Строгий учёт вакцины.
11. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором).	11. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду.
12. Положить шприц внутрь стерильного столика.
Выполнение процедуры
1. Обработать верхне — наружный квадрант ягодицы пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (сбросить ватный шарик в ёмкость с дезраствором).	1. Обеззараживание инъекционного поля.
2. Ввести вакцину внутримышечно
3. Извлечь иглу.
4. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля.	2. Профилактика постинъекционных осложнений.
5. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц).	3. Обеспечение инфекционной безопасности.
Завершение процедуры
1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.	1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
2. Организовать выполнение б – 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики).	2. Чёткая регистрация введенной вакцины.
	3. Учёт поствакцинальных осложнений.