Температура после прививки иммуноглобулина

Клещевой энцефалит — острое вирусное заболевание очагового характера. Представляет собой разновидность менингита. Поражает серое вещество церебральных структур, мозговые клетки. Вызывает тяжелые неврологические нарушения, при вовлечении в процесс ствола головного мозга почти в 95% летален. Лечение проводится в стационарных условиях под постоянным контролем медиков. Летальность даже при полном соблюдении правил терапии составляет 30% и более, зависит от региона.

Подробнее о данном заболевании можно узнать из нашей отдельной статьи.

Поскольку патологический процесс имеет вирусное происхождение, единственный способ лечения — стимуляция собственных защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов, также введение интерферона. Есть ли вспомогательные способы? Есть.

Больным вводится иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. По своей природе это очищенные фракции специфических белков классов M и G, обеспечивающие связывание вирусных частиц и их деструкцию. Действенность варьируется от 70 до 90%. Клинические испытания показывают, что даже при неполном действии иммуноглобулина клещевой энцефалит протекает у пациентов в мягкой форме, без неврологических осложнений.

Широкое применение препарат получил только в странах бывшего Союза.

Состав и форма выпуска

Латинское название препарата – Immunoglobulinum humanum contra encephalitidem ixodicum fluidum. Лекарство представляет собой жидкость – прозрачную или слегка опалесцирующую. Она либо имеет слабый желтоватый оттенок, либо бывает полностью бесцветной. При хранении в ампулах с этой жидкостью может образовываться осадок. В инструкции говорится, что перед применением средство нужно встряхнуть. Антибиотики и консерванты в препарате отсутствуют. Его состав включает другие компоненты:

Группа компонентов	Наименование
Основное вещество	Фракция белка, в которой содержатся антитела класса G (IgG) к вирусу клещевого энцефалита. Активный компонент содержится в концентрации 100 мг/мл. Его получают из сыворотки или плазмы крови доноров, проверенной на антитела к гепатиту С, ВИЧ и австралийскому антигену.
Вспомогательные	стабилизатор аминоуксусная кислота, т. е. глицин; водный раствор натрия хлорида 9% (дополняет общий объем жидкости).

Взаимодействие с другими препаратами

Иммуноглобулин (Ig) разрешается использовать параллельно с другими медикаментозными средствами, если не допускать их смешивания, т.е. последующий укол делается через 5–30 минут в другую область тела.

Противоклещевой Ig снижает эффективность работы «живых» вирусных вакцин, поэтому после последней инъекции иммуноглобулина с подобными препаратами требуется повременить 1–3 месяца.

Вакцины несовместимые с приёмом иммуноглобулина от укуса клеща:

от кори;
от эпидемического паротита (свинки);
от ветряной оспы;
от краснухи.

Если пациенту недавно делали укол Ig, то также потребуется выдержать интервал не менее 4 недель перед плановой прививкой от энцефалита.

Фармакологические свойства

Иммуноглобулины класса G, присутствующие в составе препарата, обладают активностью антител, которые связывают вирус клещевого энцефалита. Эффекты от применения такого лекарства:

Действие противоклещевого иммуноглобулина – прерывание жизненного цикла вируса еще в момент, когда он проникает в кровь. Вследствие этого возбудитель не может размножаться. Иммуноглобулины IgG определяют вирус, связывают его и выводят из организма.
Дополнительно лекарство обладает иммуностимулирующим действием. Иммуноглобулин при укусе клеща усиливает неспецифическую резистентность организма, т. е. иммунитет.

Всего 1 мл этого препарата связывает 600-60000 доз вируса, которые смертельны для человек. Максимальная концентрации противоклещевого иммуноглобулина в крови обнаруживается спустя 24-48 ч после введения его пациенту. Длительность полувыведения составляет 4-5 недель.

Гречневая диета с кефиром — меню на 7 дней. Отзывы похудевших и результаты гречневой диеты с фото
Салат из фунчозы: рецепты
Рецепты приготовления салата оливье

Нужно ли делать прививку после укуса клеща?

Невозможно определить на глаз, какой клещ вас укусил – заразный, или нет. Поэтому всегда есть вероятность инфицирования самой тяжёлой патологией – энцефалитом.
Если вовремя не начать лечение, человек рискует остаться инвалидом или даже умереть. Но не стоит отчаиваться, ведь у каждого из нас есть иммунная система, способная подавлять даже такие тяжёлые заболевания, как клещевой энцефалит (КЭ). Но случается, что сил у иммунитета недостаточно, а значит, ему нужно помочь. И здесь на выручку приходят иммуноглобулины (или антитела).

Что это такое? Иммуноглобулины – это особые белковые соединения (в составе плазмы крови), индуцируемые организмом моментально, как только происходит «вторжение» вирусов, в данном случае энцефалитных. Человеческий организм вырабатывает сразу несколько видов антител.

Все они отличаются характеристиками и химическим составом, но имеют единственную цель – выявлять и уничтожать патогенные микроорганизмы. При укусе клеща в организм попадает множество вирусов, и естественный иммунитет не всегда может их одолеть, а значит, человек заболевает.

Чтобы этого не случилось, можно воспользоваться препаратными антителами – Иммуноглобулином (ИГ). Но всегда ли необходима его инъекция при укусе клеща? Иммунологический критерий определить сложно.

Действительно, врачи часто пользуются иммуноглобулинами в своей практике. Это проверенная терапия при множествах заболеваний. Но в случае с клещевыми укусами не всё однозначно.

Вирус внутри клеща не обязательно попадает в человека, то есть можно и не заболеть энцефалитом. Тем не менее, входящие в препарат антитела класса G активно уничтожают вирусы КЭ. Поэтому сделать укол – разумный шаг.

При укусе клеща врачи советуют как можно быстрее извлечь его. Лучше это делать пинцетом, для чего нужно аккуратно ухватить членистоногое (ближе к коже) и постараться извлечь головку и хоботок.

Брюшко сдавливать нельзя. Удалив клеща, промойте руки и обработайте больное место антисептиком. Если ранка «спокойная», покраснений и опухлостей нет, то сразу идти в больницу нет необходимости.

Если место укуса покраснело, поднялась температура, в мышцах появилась боль, нужна срочная медицинская помощь.

Показания к применению

Согласно инструкции, основная область применения этого лекарства – борьба с клещевым энцефалитом. Препарат может применяться как для экстренного лечения этого заболевания, так и для его профилактики. Условия для назначения инъекций противоклещевого иммуноглобулина:

человек, подвергшийся укусу, не был вакцинирован или не успел пройти курс вакцинации;
анализ подтвердил, что клещ является носителем энцефалита;
на теле человека были обнаружены следы массовых укусов клещей даже при наличии прививки;
проживание в эндемичных областях без сформированного иммунитета.

Если есть прививка от клеща, ставят ли человеческий иммуноглобулин?

В нашей стране практикуется ведение иммуноглобулина людям, ранее не вакцинированным. Это делается для того, чтобы обезопасить человека от возможного заражения.

Итак, если пациент ранее не прививался или прошёл не полный курс иммунизации, ему показана инъекция иммуноглобулина. Важно: укол должен быть поставлен в первые 3-4 дня!Если человек уже прошёл вакцинацию от КЭ, но был многократно укушен клещами, то ввести ИГ также необходимо.

Дело в том, что имеющийся иммунитет может и не справится с большим количеством патогенных вирусов. Если человек принимал ИГ, но был укушен клещами (одним или несколькими), то препарат снова следует ввести, но не позднее 30-ти суток со дня 1-й инъекции препарата.

Следует понимать разницу между вакцинацией и иммуноглобулином. В первом случае организм начинает строить иммунную защиту на введённый возбудитель (клеточные стенки вируса КЭ), что приближённо напоминает естественное формирование иммунитета. Вакцинация от КЭ – процесс не быстрый, но защита длится долгие годы.

В случае с иммуноглобулином человек разово получает огромную дозу защитных антител с целью уничтожить вирус сразу же. И если у него нет иммунитета, то препарат помогает блокировать патогены.

Защита гарантирована на месяц. То есть ИГ не имеет никакого отношения к формированию иммунитета и называется «заместительной терапией». Спасут ли инъекции иммуноглобулина от заражения энцефалитом? Гарантировать защиту от инфицирования ЭК или других заболеваний прививание ИГ не может.

Оно лишь помогает иммунной системе бороться с данным вирусом.

Иммуноглобулин значительно понижает риск развития ЭК, но полностью его не устраняет.

Способ применения и дозировка

Содержимое ампул предназначено для внутримышечного введения в наружную поверхность бедра или верхний крайний квадрант правой или левой ягодичной мышцы. При их вскрытии строго придерживаются правил антисептики. Кратность применения и доза противоклещевого иммуноглобулина зависят от показаний. Инструкция по применению для профилактики:

Дозу рассчитывают из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела.
Для проведения профилактики лекарство вводят не позднее 4 дней после укуса.

Если у человека были выявлены несколько укусов или инфицирование присосавшегося клеща, то такой пациент находится в группе высокого риска заражения. В таком случае противоклещевой иммуноглобулин разово вводят и тем, кто не привит. Препарат защищает человека на протяжении 4 недель. Как сказано в инструкции, после укуса энцефалитного клеща лекарство должно быть введено как можно раньше. Оптимальный вариант – сразу после появления первых признаков болезни. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита используют по разным схемам:

Форма энцефалита	Дозировка по инструкции	Длительность применения
Стертая и абортивная (лихорадочные формы инфекции)	0,1 мл/кг веса	Курс лечения длится 3-5 дней до регресса симптомов инфекции. Курсовая доза – не менее 21 мл.
Менингеальная	0,1 мл/кг массы тела 2 раза в сутки через 10-12 ч	Терапия длится не менее 5 дней до улучшения состояния. Доза на весь курс – не менее 70 мл.
Очаговая	0,1 мл/кг массы тела 2-3 раза в день через 8-12 ч (при необходимости дозу можно повысить до 0,15 мл/кг массы тела)	5-6 дней до нормализации температуры и устранения неврологических симптомов. Для взрослого средняя курсовая доза составляет 80-130 мл противоклещевого иммуноглобулина.

Как плести макраме
Как быстро отрастить ногти на руках в домашних условиях
Что такое полба

Вводят ли сыворотку от клещевого энцефалита бесплатно, по полису ОМС?

Где можно получить бесплатную медицинскую помощь? Согласно действующему законодательству, по полису ОМС пострадавшему обязаны бесплатно оказать первую помощь после укуса насекомого в любом государственном медицинском учреждении (по месту жительства или фактическому местонахождению). Однако не все так просто.

Бесплатно в поликлинике извлекут клеща и обработают прокушенное место, но иммуноглобулин сразу не введут. Инъекции лекарства делают только после исследования насекомого, за которое пациенту придется заплатить из своего кошелька. Анализы обойдутся в 1000–1500 рублей.

Только после подтверждения наличия возбудителя вируса пострадавший получит право на бесплатную терапию. Очень важно, чтобы результаты исследования пришли вовремя.

Многие страховые компании предлагают дополнительные пакеты, в которые включены все услуги – от извлечения насекомого до инъекций препарата и, при необходимости, дальнейшего лечения и реабилитации. Стоимость дополнительного полиса составляет 200–400 рублей. Это ничто по сравнению со стоимостью всего лечения. Приобретение такого полиса имеет смысл, если человек действительно рискует пострадать от клещей.

Особые указания

По инструкции дозу противоклещевого иммуноглобулина нужно распределить по нескольким участкам тела. Это поможет избежать развития побочных эффектов в виде выраженных местных реакций. После укола пациент должен на протяжении получаса наблюдаться у специалиста, который имеет доступ к противошоковым средствам. Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита никак не влияет на способность концентрации внимания и управления автотранспортом.

Побочные эффекты

Нежелательные явления в большинстве случаев малозначительны:

Местная аллергическая реакция: кожный зуд, высыпания, дискомфорт, сухость дермального слоя.
Болевой синдром. Неприятные ощущения в месте инъекции. Припухлость, покраснение участка. Побочное явление отступает через 3-24 часа бесследно. При соблюдении всех правил введения средства.
Повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Максимум 37.5 градусов. Держится около суток. Это безопасно, указывает на активность белков.
Анафилактический шок. Неотложное состояние иммунного характера.

Из всего перечня чаще возникает местное раздражение тканей. Клинического значения проявление не имеет. В российских исследованиях частота нежелательных явлений выше. Побочные эффекты проходят самостоятельно.

Нарушения дыхания. Одышка, затем удушье. Указывает на отек нижних дыхательных путей. Часто оказывается результатом развивающегося анафилактического шока.

Рост температуры тела до уровня свыше 38 градусов, длительное сохранение гипертермии. Возможно отсутствие клинического эффекта и усугубление вирусного поражения.

Болевой синдром в месте введения. Образование плотного образования, инфильтрата. Сильная тюкающая боль после инъекции, покраснение, жжение. Признаки нагноения. Возможно инфицирование раны. Встречается относительно редко.

Нарушения сознания. По типу обмороков, синкопальных состояний. Слабость, сонливость, нарушение работоспособности, мнестических, когнитивных функций.

Потому рекомендуется проходить профилактические или лечебные мероприятия в условиях стационара. В отсутствии такой возможности — внимательно наблюдать за самочувствием.

Противопоказания

Поскольку иммуноглобулин является соединением белковой фракции, он способен вызывать сильную аллергию. В результате организм может воспринимать его как чужеродное вещество. При непереносимости белков противоклещевой энцефалит не применяется. При аллергических заболеваниях противоклещевой иммуноглобулин вводят только на фоне антигистаминной терапии. К таким патологиям относятся:

бронхиальная астма;
серьезные аллергические реакции на препараты крови, вводимые в виде инъекций;
рецидивирующая крапивница;
атопический дерматит;
выраженные реакции на лекарственные, пищевые и другие аллергены.

Целесообразность вакцины

В календаре обязательных прививок иммуноглобулина от клещевого энцефалита нет. Это не обязательная вакцина, а средство экстренной помощи.

Иммуноглобулин от клещевого энцефалита

Укол целесообразно делать жителям опасных регионов, где из года в год регистрируются случаи заболевания. Действует одна качественная вакцина не более 1,5 месяцев, поэтому за один сезон может понадобиться 2 прививки. Стоит ввести иммуноглобулин еще до того, как клещ укусит, поскольку можно и не заметить этого момента, заболевание начнет потихоньку развиваться. Через 14-30 дней даст о себе знать острым началом.

Цена противоклещевого иммуноглобулина

Одним из минусов противоклещевого иммуноглобулина является высокая стоимость. Средняя цена одной ампулы составляет 600 р. Примерная стоимость упаковки:

Место приобретения	Количество ампул	Цена, рублей
www.piluli.ru	10	6595
www.eapteka.ru	10	6596
internet-apteka	10	6000
003ms.ru	10	6078
aptekamos.ru	10	7260

Важная информация

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно в государственной клинике, частных учреждениях. Список по Москве, другим городам страны можно найти в интернете. Там же представлена контактная информация.

Каждый сезон на базе государственных клиник, учебных учреждений, СЭС, действуют специальные прививочные кабинеты, где можно сделать укол бесплатно. Отечественной вакциной прививают детей с 3 лет, взрослых. Австрийский иммуноглобулин имеет ограничения по возрасту — 1 год.

Профилактическую прививку нужно делать за 1-1,5 месяцев до сезона активности клещей, посещения опасного региона. Через год делают еще одну прививку, затем каждых 3 года.

Укол иммуноглобулина от клеща стоит в частных клиниках по-разному, средняя цена за одну прививку 1500 руб. Стоимость платного укола также зависит от производителя вакцины – отечественная компания, Австрия. Купить самостоятельно препарат можно через интернет. Упаковка с 5 ампулами – одна доза для взрослого, стоит 3078 руб.

Эффективность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма, правильности выполнения процедур. При превышении дозы иммуноглобулин вреден, если ввести недостаточное количество препарата, защита может не сработать. На вопрос помогает ли иммуноглобулин от клещевого энцефалита, можно ответить однозначно – да. Однако ни одна прививка не дает 100% защиты от болезни. Вакцинированные люди легче переносят болезнь без осложнений.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Записаться на приём

Наталья Сергеевна Видяева

Врач-эндоскопист

Записаться на приём

Источник

Несмотря на то что я почти 30 лет проживаю в Сибири, где клещи представляют из себя одну из основных опасностей во время летнего отдыха, впервые я столкнулся с этим только в этом году. И самое интересное, что я был в полной растерянности, что делать. Люди вокруг тоже пытались помочь, но никто точно не знал что делать. После этого инцидента я пытался разобраться в этой теме. Многие моменты протеворечивы и неоднозначны. Сейчас я расскажу как это было у меня, что я делал неправильно и какие выводы я сделал для себя на будущее, разбиравшись после этого инцидента в этой теме и учитывая разные противоречивые и противоположные мнения.

Случилось это в чудесном месте в Новосибирской области – Бердские скалы. На сайте роспотребнадзора можно найти информацию о районах регионов России, которые являются эндемичными по клещевому энцефалиту. Искитимский район Новосибирской области как раз является таким. Прям перед отъездом домой меня угораздило пройтись по траве и в тоже мгновение я решил провериться и, закатав штанину, увидел маленького клеща, уже орудавшего своей головой под кожей. Это был мой первый клещ. Надеюсь, Вы осведомлены, что клещи не прыгают сверху с деревьев, а располагаются на земле, в траве. Мы привыкли слышать, что клещ ползет вверх, пока не найдет достаточно мягкое место для укуса, но, к слову сказать, то ли мой оказался слишком ленивый, то ли у меня кожа везде идеальная и мягкая, как у ребенка, но ползти вверх он не стал и был удовлетворен голеностопом, видимо там, где он и сел. Я, конечно же не растерялся и первым делом напугался 🙂 Наверняка, Вы более опытны и сняли с себя уже миллион клещей, но для меня это было впервые.

А бояться есть чего. После укуса при звонке в клинику мне сообщили, что рекомендуют сдать клеща на исследование, для клещей, обитающих у нас, в Новосибирской области, в Сибири, это 4 основные заболевания. Первые два самые известные и опасные: клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). Есть вероятность получить паралич, впасть в кому, стать “овощем” или умереть. Какой-то укус маленького клеща может действительно принести большие осложнения на всю жизнь.

Извлечение клеща

С чего начать? Вокруг было много советов: нужно раздобыть лак для ногтей, масло, то ли чтобы задушить клеща, то ли, чтобы его хоботок смазался и он пошел “как по маслу”. Клещ действительно плотно сидел под кожей. Сначала мы попробовали утопить его в имеющейся водке, накрыв крышечкой, из под которой сразу же все вылилось. Я взял репиллент и начал обильно поливать им клеща, думая, что ему станет плохо, и он сам вылезет. Но клещ видимо так не думал или у него не получалось. Как оказалось, не нужно никогда ничем смазываться клеща. Пытаясь задушить его маслом, клещу действительно может поплохеть, и он выплюнет из брюшка свое содержимое, как раз там у него и может быть инфицированное содержимое. Поэтому крайне не рекомендуется это делать.

Мы же, после неудачных процедур с репиллентом, принялись пытаться его вытащить. Главное в этом деле – не оторвать тело клеща от его головки, ротового аппарата. Для этого рекомендуется воспользоваться специальными пластиковыми приспособлениями, вроде лопатки с прорезью, которые, наверняка, можно заказать где-нибудь на алиэкспресс за копейки, или доставать пинцетом, но при этом обязательно нужно браться максимально близко к головке.

Можно еще попробовать обрезать носик шприца и вакуумом “высосать” клеща. Про этот способ я незадолго до укуса читал и рад бы был попробовать именно его, но шприца, конечно же, с собой не было. Как сейчас пишут в комментариях те, кто пробовал этот способ – с помощью вакуума в шприце извлечь не получается. Ребята вспомнили способ извлечения клеща ниточкой, но мы нашли только зубную нить, которая была толстоватая, и пытались ей просто натянутой подцепить как-то клеща. В общем ничего не получалось и мне пришлось взять ответственность на себя и попробовать его извлечь рукой, просто вытаскивая. Делать это требуется крайне осторожно, чтобы не разорвать клеща. Если все же это произошло, в некоторых источниках советуют как можно быстрее извлечь остаток клеща иголочкой, так как есть риск продолжения инфицирования через оставшийся ротовой аппарат, в некоторых источниках сообщают, что бояться нечего, более того, кожа сама извлечет его, как инородное тело. Скорей всего, я бы не стал ходить в остатками моего врага и извлек, но к счастью в моем случае он вышел полностью.

Более менее эффективный и доступный в рамках неподготовленности способ, это, наверное найти кусочек ниточки, оторвать её с одежды и обвязать клеща вокруг, ближе к ротовому аппарату и скручивать два кончика нити. Когда нити плотно сркутятся, следует продолжить вращательные движения и при этом извлекать клеща. А крутить нужно по часовой или против часовой стрелки? 🙂 У клеща отсутствует винтовая резьба, это же не саморез 🙂 Здесь смысл состоит в том, чтобы снизить вероятность рывка в момент извлечения. Подкручивание необходимо выполнять и при любом другом способе доставания клеща.

Некоторые не снимают клеща и едут с ним до врача, который его снимет с тела квалифицировано. Но есть также мнение, что гораздо лучше удалить клеща как можно быстрее, так как риск инфицирования пострадавшего может значительно увеличиться от времени контакта клеща. Есть такая информация, что инфицирование боррелиозом зависит от времени, в частности предполагается, что для передачи нужно не менее 36 часов. Но потом эта информация также оспаривается. Я придерживаюсь мнения, что возможно есть смысл во временной привязке, да и как-то не по себе было бы ехать в больницу с сосущим на тебе кровь клещом. А вот читал историю одной женщины, которая где-то прочитала, что если клеща будут снимать в муниципальной травмотологии, то в таком случае клеща возьмут на исследование бесплатно. В результате просидев с бедным клещом в общей очереди среди пациентов с типичными травмами, ей его конечно сняли, но вот в бесплатном исследовании отказали.

Исследование клеща на инфекции. Целесообразность и стоимость

Смысл не разорвать клеща при извлечении состоит еще в том, чтобы клещ остался жив, так в случае исследования клеща на заболевания, его необходимо доставить именно живым. Несмотря на то что извлек я его не повредив и он был живой, поместив его в баночку от киндер-сюрприза, через какое-то время пока ехали в город, он умер. Скорее всего потому что при извлечении, я брызгал репеллентом. Также, если Вам необходимо сохранить клеща живым, рекомендуется, в емкость с клещом поместить какую-нибудь влажную ваточку.

Интересно, что предыдущие года я делал страховку от укуса клеща. Она стоит совсем недорого 250-500 рублей. Но в этом году я про это просто забыл, тем более случаев укуса клещом у меня никогда не было. Пока мы ехали в город, я искал информацию о том что делать и куда обращаться по поводу укуса клеща в Новосибирске. Нашел телефон какой-то клиники, где мне сообщили, что укол иммуноглобулина делают только по страховке и даже за деньги поставить не смогут. Как я понял, сейчас вообще дефицит иммуноглобулина в клиниках города. Но принять клеща на исследование могут. Цены зависят от количества заболеваний, на которые будут делать тесты. Что-то в районе 500-700 рублей тест на клещевой энцефалит, а исследование на четыре основные инфекции, присущие нашим клещам в Сибири, в Новосибирской области, будет стоить 2830 руб. Но пока мы ехали, клещ откинулся.

Некоторые придерживаются мнения, что сдавать клеща и вовсе не имеет смысла. Потому что показать клещ может оказаться больным, а инфекцию он не передал, и, наоборот, анализы покажут, что клещ здоров, а человек заболел.

Что будет если не поставить иммуноглобулин?

Это самый главный вопрос, который меня волновал. Ведь все знают важность поставить этот укол, а главное поставить его вовремя, чем раньше, тем лучше. Но как выяснилось, только страховка гарантирует этот укол. А что делать мне? Дурные мысли лезли в голову. Но когда я стал разбираться в этом вопросе, оказалось, что эффективность иммуноглобулина вызывает сомнения у врачей. Да, есть какие-то данные о вроде бы положительных результатах, но там не берутся в расчет многие факторы, но как таковой точной доказательной базы нет. К слову сказать, иммуноглобулин в качестве экстренной помощи при укусе клеща применяется только у нас, в других странах этого не делают. Более того, существуют сведения о том, что введение иммуноглобулина может спровоцировать обострение заболевания. Некоторые вообще уверяют, что все это большая коммерческая кампания страховых организаций. Но могу сказать точно, что трагических случаев заболевания даже при постановке иммуноглобулина очень и очень много. Ниже видео про девушку, которую укусил клещ в Заельцовском парке Новосибирска, ей поставили иммуноглоубилин, но он все-равно не спас.

Конечно, если бы у меня была страховка, даже зная о сомнительной эффективности иммуноглобулина, я бы ее скорее всего сделал, потому что это так или иначе попытка предотвратить возможное заболевание.

Есть ли другие препараты против клещевого энцефалита? Есть препарат Йодантипирин. Опять же мнения по его поводу разняться, от сомнительной эффективности до эффективности, превосходящей иммуноглобулин. Цена на него вполне доступная, в районе 500 рублей.

Посоветовавшись со знакомым врачом, я решил просто наблюдать за собой. При любых отклонениях вроде головных болей, светобоязни, а особенно повышении температуры и лихорадочных состояниях, бить тревогу и ехать в инфекционку. У боррелиоза есть также видимый индикатор – кольцевидная эритема – красное кольцо вокруг укуса. При боррелиозе, кстати, применяется один антибиотик – доксициклин. Кто-то рекомендует принять его просто так, на всякий случай, после укуса клеща. Как позже я начал узнавать, у знакомых моих знакомых, пострадавших от укуса клеща, узнавали, что их клещ болен боррелиозом и проходили курс этого антибиотика. То есть это достаточно растространенная болезнь, вызванная укусом клеща.

Кольцевидная эритема

К сожалению, когда проявляются первые симптомы клещевого энцефалита, я так и не понял. Вроде как в среднем инкубационный период 7-14 дней, но в тот же момент он может быть от 1 до 30 дней. Поэтому первые дни я прислушивался к своему телу и особенно пугался беспричинных подергиваний мышц, потому как это также может являться симптомом. На самом деле клещевой энцефалит может протекать вообще бессимптомно. Но самое интересное, что анализ крови, сделанный ранее, чем 2 недели после укуса, ничего не покажет. Прошло почти две недели, пока тьфу-тьфу, полет нормальный. Кстати, у переболевшего однажды энцефалитом вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

Страховка.

Страховку, конечно же, по приезду я сделал. Но страховые компании не обманешь. Страховка начинает действовать после 5 дней и становится недействительным страховой случай, если Вы обратились за помощью позже, чем через 72 часа. Страховку даже необходимо сделать не столько ради гарантированного укола иммуноглобулина, эффективность которого, как я говорил ранее, вызывает сомнения, а сколько ради денежной компенсации в случае реально возможных осложнений. Тем более стоимость страховки колеблется в районе 250-500 рублей в зависимости от страховой компании, страховых сумм и других условий.

Вакцинация – единственная надежная защита.

Таким образом, ввиду непонятной эффективности препаратов после укуса, вакцинация на этом фоне выглядит спасением. Так и есть, вырабатывается иммунитет к этому опасному вирусу. Главный минус вакцинации, что про нее начинают думать когда уже случилось. Прививки ставят в три этапа: вторую ставят через 1-7 месяцев после первой, третью через 9-12 после второй. Разные препараты и разные сроки, отечественные, импортные.

Поддерживать иммунитет следует осуществляя повторную прививку каждые 3 года. К слову сказать, перед месячными сборами на военной кафедре в университете, нам ставили такие прививки. Но прошло слишком много времени и эффекта от них уже не осталось. Поэтому обязательно я сделаю осенью начну новый цикл прививок. Кстати, опасно делать вакцинацию сразу после укуса клеща, потому что вакцинация представляет собой введение небольшой дозы вируса, которая только усугубит ситуацию в случае существующего заражения. Лучше вакцинации может быть только избежать укуса совсем.

Заключение

Любые мои рассуждения на данную тему прошу не рассматривать в качестве медицинских рекомендаций. Но и так понятно, что

вакцинация – единственный самый надежный способ избежать тяжелых последствий в случае укуса клеща

До укуса клеща:

Обязательная вакцинация
Наличие страховки
Минимизировать риск укуса: одежда, репелленты, постоянный осмотр.

В случае укуса:

Немедленное аккуратное извлечение с подкручиванием, чтобы клещ остался живым и целым. Не следует ничем мазать и брызгать клеща.
Обращение к врачу для заявления страхового случая
Доставка живого клеща на анализ, для сохранения в емкость с клещом необходимо поместить влажную ваточку.
Иммуноглобулин – не гарантирует того, что заболевание обойдет стороной.
Наблюдение за состоянием здоровья: лихорадка, головная боль, повышенная температура, наличие эритемы.
Существует препарат Йодантипирин против клещевого энцефалита. Эффективность может вызывать сомнения, доступен по адекватной цене в аптеке.
Антибиотик Доксициклин используетсяпри лечении боррелиоза, может быть использован в качестве профилактики при укусе.

Источник