Три прививки после 50 лет
Прививки в детстве формируют иммунитет, во взрослом возрасте они его стимулируют и поддерживают. Почему важно не забывать о своевременной вакцинации, и какие именно прививки стоит сделать, когда вам уже давно за 40? Врач Ольга Корнеева ответила на самые распространенные вопросы.
Ольга Корнеева
заместитель главного врача по медицинской части УЗ «23-я городская поликлиника»
— В Национальном календаре прививок 12 обязательных бесплатных прививок. От них, конечно, можно отказаться, но делать это крайне не рекомендуется. Дополнительно назначается вакцинирование по эпидемическим показаниям (то есть внеплановое, в случае необходимости, например, если предполагается, что вы можете находиться в очаге определенной инфекции).
Почему важно сделать необходимые прививки еще в детстве?
— Дело в том, что в детстве формируется иммунитет. Вы закладываете первые кирпичики крепкого здоровья малыша. Когда организм знаком с конкретными непрошеными «гостями», он быстрее и эффективнее справляется с инфекциями даже спустя много лет, уже во взрослом возрасте, когда, кстати, болезни, как правило, переносятся тяжелее и могут быть намного опаснее.
Благодаря своевременной вакцинации к окончанию школы у подростка сформирована крепкая защита. Некоторые прививки делаются один раз и на всю жизнь. Но есть и такие, которые нужно через несколько лет повторять. Это называется ревакцинация.
Может ли прививка спровоцировать болезнь?
— Нет. Сегодня существуют два вида вакцин. Если говорить простым языком, они подразделяются на «живые» (с активными, но ослабленными враждебными компонентами) и «неживые» или инактивированные (с убитыми вирусами). Все более распространенным сегодня становится второй вид. Но ни та, ни другая вакцина не способна стать причиной болезни, они лишь стимулируют иммунитет. При этом все же возможны общие реакции организма (незначительное повышение температуры, легкое недомогание и так далее).
Иногда наблюдаются местные реакции, вроде покраснений на коже, но все эти симптомы проходят в течение пары суток.
«Живая» вакцина обычно распыляется в нос, «неживая» вводится внутримышечно.
Какие же прививки необходимы нам и после 30, и после 40, и даже после 50 лет?
— Раз в 10 лет нужно делать комбинированную прививку от дифтерии и столбняка.
Дифтерия — это опасное для жизни, острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом верхних дыхательных путей или кожи в местах порезов, ссадин или воспаления.
Столбняк — острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог.
Почему это так важно? Потому что заражение происходит очень быстро. Конечно, можно сделать прививку экстренно. Все знают, что, например, столбняк реально подхватить, наступив на ржавый гвоздь или даже просто порезав палец. Иногда это происходит вдали от ближайшего медицинского пункта и не всегда есть возможность вовремя доставить пострадавшего туда, где ему окажут помощь. А ведь симптомы ужасающие: непрекращающиеся судороги, сбой дыхания и сердечного ритма — все это крайне опасно.
Случаи заражения столбняком фиксируются даже в столице, что уж говорить об отдаленных населенных пунктах. Конечно, происходит это крайне редко, но зачем подвергать себя излишней опасности?
Если вы точно знаете, что по каким-то причинам вам не были сделаны прививки от классических детских болезней и вы ими не переболели, я очень рекомендую все-таки привиться. Всем кажется, что болезнь минет стороной, но факты, к сожалению, неутешительны. Например, во время Олимпиады в Сочи наблюдалась вспышка кори, от которой пострадало большое количество людей. Никогда неизвестно, где настигнет опасность.
Корь — острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышенной температурой тела, симптомами простуды и обильной сыпью по всему телу.
Чем страшна корь во взрослом возрасте? Она дает серьезные осложнения: отит, пневмобронхит, энцефалит, менингит и резкое снижение иммунитета. Корь может передаваться вертикальным путем (от беременной женщины плоду), но фатальными осложнениями ребенку грозит краснуха. Она для будущих мам считается самой опасной.
Краснуха — это острое, контагиозное инфекционное заболевание человека, вызванное вирусом краснухи, который поражает слизистые оболочки, кожу, лимфатические узлы.
Прививка от краснухи входит в обязательный календарь РБ. Пропускать ее нельзя.
Поэтому я советую вместе с терапевтом изучить собственную медкарту и хотя бы просто точно знать, каких прививок вам в детстве не делали, например, по причине отказа матери или из-за постоянных переносов по состоянию здоровья.
Далеко не все знают, что можно привиться от гепатита В. Школьникам такие прививки уже делают, но вот старшее поколение, как правило, не вакцинировано.
Гепатит В — это заболевание вирусной природы, которое характеризуется преимущественным поражением печени и возможным формированием хронического процесса.
Печень — это страж организма. От нее во многом зависит общее состояние и наше самочувствие. Гепатит В — конечно, не гепатит С, который еще называют медленным убийцей, но все же довольно опасен. Организм становится слабым, появляется частая тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, головная боль, носовые кровотечения, отеки на ногах, синяки на коже — и это не полный список. Лучше перестраховаться.
Прививка, которую ежегодно необходимо делать и взрослым, и детям — это прививка от гриппа. Иммунитет формируется в течение двух-трех недель и сохраняется в активном состоянии в течение 9-12 месяцев.
Грипп — тяжелое острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженным токсикозом, катаральными явлениями и поражением бронхов.
Такие прививки боятся делать люди, которые часто болеют в принципе. А ведь это в корне неправильно. Им как раз вакцинация нужна в первую очередь — чтобы не заразиться, а простимулировать и подготовить иммунитет.
Прививку от гриппа я рекомендую делать и за 50, и за 60 лет. Ограничений нет. Более того, людям в возрасте она необходима, так как плюс ко всему является профилактикой атеросклероза (хроническое заболевание артерий), а это бич 21 века.
Можно ли делать прививки беременным женщинам?
— Им, как и всем остальным людям, показаны прививки от гриппа, что абсолютно безопасно. Если данная профилактика не была выполнена на стадии планирования беременности, проходить вакцинацию можно во втором или третьем триместре. Остальные прививки для будущих мам делаются строго индивидуально, по показаниям (это редкая необходимость).
В случае, когда будущая мама все же попадает в очаг инфекции, ее прививают иммуноглобулином, то есть вводятся необходимые антитела, уже готовая защита.
Какие прививки нужно сделать, выезжая за границу?
— На бесплатной основе у нас делают прививку от желтой лихорадки.
Желтая лихорадка — крайне тяжелая вирусная болезнь, переносчиками которой являются комары. Характеризуется тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек. Не исключен даже летальный исход.
Заражение возможно в странах Западной и Восточной Европы, Турции, Армении, Азербайджане, Израиле, Гонконге, Иране, Бали, на Кипре, в Северной Корее, Южной Корее, Монголии, ОАЭ, Сингапуре, Иордании, Тайване, Японии и других.
Остальные прививки для выезжающих за границу выполняются на платной основе. Предупреждать об опасностях заражения в конкретной стране вас обязаны еще на этапе оформления тура и страхового полиса. Хотя и самим позаботиться о своем здоровье не повредит. Информация о вспышках эпидемий размещается на сайтах поликлиник, узнать ее можно также по справочному номеру инфолинии о безопасном выезде за границу 113.
Забота о своем здоровье — это гарант качественной, насыщенной интересной жизни. Болеть неприятно и, кстати, затратно. Есть определенный минимум показателей, за которыми человек должен постоянно следить: артериальное давление, уровень глюкозы в крови, индекс массы тела (соотношение роста и веса), важно также знать свою группу крови. К этому списку обязательно стоит добавить своевременное вакцинирование. Когда делать прививки и в каких случаях, вам подскажет терапевт. Не ленитесь систематически посещать его, даже если у вас ничего не болит.
Фото: Виктор Чекалов
Читайте также:
Кефир, закаливание и сон! Педиатр о том, как укрепить здоровье ребенка
«Я просто очень хочу жить»: 62- летняя фитнес-любительница о том, как сохранять позитив и держать себя в форме
Гастроэнтеролог никогда не делает это! Врач рассказал, чем перекусывает и как относится к супу
Источник
В массовом сознании прививки ассоциируются с детством, ведь именно в это время нам делали прививки против кори и других инфекционных заболеваний. Но вакцинация имеет важнейшее значение и для благоприятного старения. Почему? Об этом рассказывает геронтолог, доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель Научно-исследовательского медицинского центра «Геронтология» Кирилл Прощаев.
Прививка №1
Самые важные прививки для людей старше 60–65 лет — против гриппа. Эта инфекция вызывает тяжелую нагрузку на организм в любом возрасте, но для пожилых она особенно опасна. Ведь у них состояние здоровья обычно оставляет желать лучшего, и поэтому грипп они переносят тяжелее. Ведь повышение температуры тела и увеличение свертываемости крови, типичные для гриппа, способствуют у них обострению уже имеющихся заболеваний.
К сожалению, в обществе много предубеждений по поводу прививок. Часто можно слышать рассказы о том, что человек привился против гриппа, но все равно заболел. Причем гораздо сильнее, чем в прошлом году, когда не вакцинировался. Подобные рассказы — типичные заблуждения. Во время сезонного эпидемического подъема заболеваемости люди болеют не только гриппом, но и острыми вирусными инфекциями (ОРВИ) — их вызывают аденовирусы, риновирусы, риносинтициальные вирусы и т. д. Человек, привитый от гриппа, вполне может переболеть любой из этих ОРВИ. Иногда они могут протекать так же, как грипп. Поэтому люди подчас жалуются на бесполезность вакцинирования, не понимая, что болели не гриппом.
Часто мои пациенты спрашивают: если вирус гриппа каждый год меняется, как прививка может от него защитить, она же устаревает? Дело в том, что вакцина против гриппа тоже обновляется каждый год. Грипп, который приходит к нам в Северное полушарие, зарождается в Южном, и эпидемии там развиваются в то время, когда у нас лето. Специалисты Всемирной организации здравоохранения отслеживают, какие штаммы вируса гриппа идут к нам из Южного полушария, и готовят вакцину именно против них.
Когда прививать лучше, чем лечить
Другая прививка, которую мы рекомендуем обязательно сделать всем пожилым людям, защищает от пневмонии (воспаление легких), вызванной пневмококком. Это самый частый возбудитель этой болезни, и у людей в возрасте такая инфекция протекает гораздо тяжелее, чем у молодых. Особенно важна прививка для ослабленных и лежачих людей. Из-за того, что они вынуждены находиться в постели, у них формируются изменения, связанные с застоем крови в легких. Они являются благоприятной почвой для развития так называемых гипостатических (застойных) пневмоний. И сделав прививку, вы сможете избежать тяжелого воспаления легких.
Непростая прививка против простого герпеса
Третья прививка, которую нужно делать в пожилом возрасте, направлена против вируса простого герпеса. Это очень важно по многим причинам, в том числе для защиты сосудов. Такая вакцинация необходима в первую очередь тем, у кого есть проявления герпетической инфекции. Большинство из нас являются носителями вируса герпеса, но болеют им далеко не все. Симптомы болезни развиваются, когда вирус подходит к иммунной системе человека, как ключ к замку. И если сделать прививку, вакцина делает вирус неактивным. И это очень важно, ведь возбудитель герпеса, среди прочего, находится в активной форме в стенке кровеносных сосудов, способствуя прогрессу атеросклероза. Поэтому важно прививаться против вируса простого герпеса не только из косметических соображений (чтобы не было высыпаний на губах), но и для предотвращения атеросклеротического поражения артерий, а значит, чтобы не было инфарктов и инсультов.
Другой важный эффект такой вакцинации — защита от синдрома хронической усталости. Согласно последним данным, его вызывает тоже вирус герпеса. Этот синдром — не просто усталость, которая проходит после отдыха или отпуска, а самое настоящее инфекционное заболевание.
Для него характерно острое начало, как и при гриппе. Люди обычно думают, что это действительно грипп или тяжелая простуда. После таких вирусных инфекций остается так называемый астенический «хвост» — неделю или больше человек чувствует слабость, разбитость, быструю утомляемость. Но постепенно состояние улучшается, и человек возвращается к нормальному состоянию. А при синдроме хронической усталости астения длится годами. И предотвратить ее помогает прививка против герпеса.
Важно понимать, что решение о такой вакцинации должен принимать врач, специалист по герпесу, так как есть особые ограничения при назначении этих прививок. И вводят их многократно, а не один раз, как другие. Сам процесс вакцинации порой продолжается более полугода, но его эффект очень важен для здоровья пожилых людей.
Смотрите также:
- Эпидемиолог: «Появление новых штаммов гриппа спрогнозировать невозможно» →
- И в ноябре не поздно! Эксперт – о вакцинации от гриппа →
- Прививка – лучший способ защиты от гриппа →
Источник
Большинство из нас, будучи привитыми «чем надо» в советском детстве, уверены: теперь все в порядке, во взрослой жизни о вакцинировании можно больше не заботиться. Разве что задумываемся о прививках от гриппа, когда грянет очередная эпидемия.
«На самом деле есть система ревакцинации, поскольку против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается далеко не на всю жизнь, – предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков. – А некоторые важные прививки появились относительно недавно, и многие из нас просто не успели получить их в детстве. Наконец, есть вакцины, про которые люди и вовсе не задумываются, «пока жареный петух не клюнет».
Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также – не заразить этими болезнями своих детей.
1. ПРОТИВ КОРИ
– За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, – рассказывает доктор Тимаков. – Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.
По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:
- взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;
- взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.
На заметку
Во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ
Если вы думаете, что эта опасная инфекция, поражающая органы дыхания, осталась где-то в прошлом, в сказках про доктора Айболита и т.п., то глубоко заблуждаетесь.
«Иммунитета от прививки против дифтерии, сделанной в детстве, хватает не более чем на 10 лет, – предупреждает Евгений Тимаков. – В последние годы начался подъем заболеваемости среди взрослых, и, что еще опаснее, они заражают непривитых детей, которые переносят болезнь крайне тяжело».
Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.
3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА
Это тот самый случай, когда взрослые привыкли делать прививку после клевания жареного петуха: получив какую-либо травму с попаданием в рану грязи, земли и т.п. Столбняк – тяжелейшая инфекция, нередко заканчивается летальным исходом либо опасными осложнениями, включая паралич, напоминает наш эксперт. Между тем от травматизма не застрахован никто, во время дачных работ с землей вы все время под такой угрозой! Так почему бы не делать прививку как положено, в плановом порядке, «не дожидаясь перитонита» – чтобы не переживать, удастся ли срочно найти прививочный пункт после какой-либо травмы в незнакомом месте.
По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.
4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
По оценкам специалистов в России около 3 млн человек заражены этой опасной инфекцией, разрушающей печень. У каждого пятого больного развивается цирроз, у каждого десятого – рак печени. Увы, по прогнозам, заболеваемость будет расти. Риск заразиться вирусным гепатитом В очень высок при незащищенных половых контактах; при пирсинге, татуаже, маникюре, педикюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. К сожалению, рискуют и пациенты стоматологов – часть дорогостоящего оборудования, которое положено менять после каждого клиента, на практике порой просто дезинфицируется. Этого недостаточно, вирус может сохраняться, заражая других людей, рассказал «КП» руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Владимир Чуланов.
С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена – от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.
Работает ли вакцина
В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.
– По данным Всемирной организации здравоохраненияэффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, – поясняет эксперт. – Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции – цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, – и всю жизнь.
В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.
5. ПРОТИВ ГРИППА
Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети – школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.
«Прививки нужно делать, пока у вас в офисе или дома нет кашляющих-чихающих коллег и домочадцев», – считает врач Евгений Тимаков. Традиционно государственная прививочная кампания против сезонного гриппа стартует в конце августа – начале сентября. Как сообщили «КП» в Роспотребнадзоре, на сезон 2016 – 2017 гг. в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для стран северного полушария в вакцины заложены такие штаммы вируса гриппа:
- вирус типа А «Калифорния» (H1N1) – этот штамм преобладал во время эпидсезона в конце 2015 – начале 2016 года и, судя по всему, сохранит свою силу, предполагают специалисты;
- вирус типа А «Гонконг» (H3N2);
- вирус типа В «Брисбен»;
- вирус типа В «Пхукет».
Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства – свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.
ВАЖНО
По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:
- детям с 6 месяцев;
- ученикам 1 – 11 классов;
- гражданам старше 60 лет;
- беременным женщинам;
- лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;
- учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;
- работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;
- лицам, подлежащим призыву на военную службу.
Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве, например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.
Можно ли заболеть гриппом после прививки
– Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, – поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. – Однако оборотная сторона медали – таких вакцин – в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ).
Источник