У ребенка после прививки появилась рвота

У ребенка температура после прививки – что делать? Реакции на прививку

Страшилками о последствиях вакцинации детей знакомы все родители. Информацией об этом заполонен не только Интернет, но и все средства массовой информации. Поэтому большинство родителей не сразу решаются сделать прививку ребенку, стараясь защитить его от нежелательной реакции на вакцину.

На самом деле, не все реакции организма на прививку являются опасными. Не следует бояться того, если у ребенка после прививки поднялась температура. Так реагирует иммунитет ребенка на внедрение в организм обезвреженных возбудителей заболевания. Ведь прививка – это процедура, при котором в организм вводятся ослабленные или убитые микробы, или вещества, являющиеся отходами этих микробов.

Очень важно, чтобы организм ребенка отреагировал на вакцину формированием иммунитета, только тогда можно обеспечить защиту ребенка от тяжелых заболеваний и осложнений, связанных с ними. Поэтому небольшое повышение температуры тела у ребенка следует рассматривать как вполне нормальное явление, связанное с выработкой иммунитета. Но отсутствие температуры после прививки вовсе не значит, что прививка не принесла желаемого эффекта. Организм детей по-разному реагирует на вакцинацию, просто у вашего ребенка совсем другая реакция на прививку.

Любая прививка становится стрессом для детского организма, поэтому перед тем, как идти в поликлинику обратите внимание на состояние вашего ребенка. Нельзя вакцинировать ребенка, если он болеет или если у него наблюдается обострение хронических заболеваний. Если ребенок уже переболел, то делать прививку можно только через 14 дней после выздоровления. Перед прививкой терапевт обязательно должен обследовать ребенка, провести анализ крови, послушать дыхание и пульс.

При наличии аллергии у ребенка обязательно нужно об этом сообщить врачу, в зависимости от возраста и самочувствия ребенка врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты. После прививки рекомендуется два дня не купать ребенка, а в течение месяца оберегать его от переохлаждений и сквозняков. Не стоит также волноваться, если пару дней ребенок будет плохо кушать. Некоторые дети после прививки подвержены тошноте, рвоте, поносу и отсутствию аппетита.

Если эти явления проявляются только один раз, то это нормальная реакция организма на вакцину. Но при повышении температуры выше 38 градусов, при повторных рвотах и длительном поносе надо вызывать врача домой. Парацетамол и ибупрофен лучше всего дать ребенку перед сном. Снижать детям температуру аспирином запрещается. Ослабленным детям, склонным к фебрильным судорогам, следует начать давать лекарства сразу же после введения вакцины.

Каждая прививка непременно окажет влияние на общее самочувствие ребенка. Родители должны знать, что делать, если после прививки у ребенка поднялась температура и в каких случаях нужно срочно вызывать врача.

1. Прививка от гепатита В. Вакцинируют всех детей от гепатита В еще в роддоме, в первый день от рождения. У некоторых младенцев после прививки наблюдается небольшая слабость и температура, у всех детей на месте введения вакцины появляется небольшое уплотнение. Все эти явления считаются нормальными, а при других изменениях состояния новорожденного нужно сообщить врачу.

2. БЦЖ. Делают вакцину против туберкулеза БЦЖ в роддоме перед выпиской, обычно это 4-5 день от рождения. Через месяц на месте прививки появляется инфильтрат диаметром до 8 мм, который через некоторое время покрывается корочкой. И только через три-четыре месяца на месте корочки образуется рубец. К врачу после БЦЖ нужно обращаться, если корочка после прививки начинает гноиться и не заживает.

3. Прививка от полиомиелита. В норме после прививки от полиомиелита не бывает никаких реакций, поэтому при любых беспокойствах у ребенка надо обращаться к врачу.

4. АКДС. Чаще всего осложнения после прививки наблюдаются после АКДС – вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка. Нормальной является повышение тела у ребенка, которое может держаться до 5 дней и незначительное недомогание. Место введения АКДС уплотняется и краснеет, иногда на месте прививки появляется шишка. Как правило, в течение месяца шишки сами по себе постепенно исчезают, но застраховаться и показаться врачу при появлении шишки большого размера надо обязательно. Также нельзя оставлять без внимания другие реакции организма ребенка на АКДС, такие как рвота, тошнота, понос, температура выше 38 градусов и беспокойство. Посещение врача в этих случаях будет не лишним. Особое внимание нужно обратить состоянию детей после проведения вакцинации от столбняка. При резком повышении температуры у детей, склонных к аллергии, срочно вызывайте врача. От этой прививки у них может развиваться анафилактический шок.

5. Прививка от свинки или от паротита. Температура после прививки от свинки появляется очень редко, но может наблюдаться кратковременная боль живота и небольшое увеличение околоушных желез. На месте прививки иногда появляется незначительное уплотнение. Обращаться к врачу надо при беспокойстве ребенка, сильном жаре и расстройстве желудка.

6. Прививка от кори. Прививка от кори делается один раз, когда ребенку исполняется один год. Изменение состояния ребенка и температура при этом возникают редко. Лишь у ослабленных детей через две недели после прививки могут появиться признаки кори, такие как температура, высыпания на кожи и насморк. Если эти симптомы не исчезают в течение двух-трех дней, а состояние ребенка ухудшается, то необходимо срочно вызвать врача домой.

– Рекомендуем для ознакомления следующую нашу статью “Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа”

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем наши тематичные статьи “Прививки”:

• Безопасность и опасность прививок. Календарь вакцинации развитых стран
• Иммунизация детей. Особенности программ вакцинации в мире
• Решились на прививку ребенка? Основные требования к вакцине и здоровью прививаемых детей
• Профилактические прививки. Эффективность вакцин
• Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа
• Как уберечь ребенка от гриппа без прививки? Профилактика гриппа у детей
• Профилактика ОРВИ у детей и беременных. Генферон Лайт эффективнее прививок
• Поездка в Таиланд или Египет: какие прививки сделать?
• Профилактика менингита у детей. Вакцины – прививки
• Почем лекарства от клещей? Прививка от клещевого энцефалита
• У ребенка температура после прививки – что делать? Реакции на прививку

Рвота после прививки от вируса гриппа у ребенка – нередкое явление, возникающее в комплексе с другими диспепсическими расстройствами. У младенцев негативные последствия иммунизации протекают в выраженной форме. Это связано с недостаточно сформированными защитными функциями организма. Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются у детей до года, а также у ослабленных, недоношенных, отстающих в физическом развитии малышей.

Может ли от прививки от гриппа тошнить

Клиническое проявление тошноты в детском возрасте зависит от двух факторов – выполнения правил подготовки к вакцинации и уровня антигенной нагрузки используемого препарата.

Если прививку сделать после плотного обеда или покормить ребёнка сразу после вакцинации, риск появления тошноты и рвоты увеличивается в несколько раз. Поэтому идти в поликлинику нужно на голодный желудок.

У маленьких детей после вакцинации может развиться синдром срыгивания, который приводит к постоянному забрасыванию содержимого желудка в пищевод. В итоге возникает рвота.

Антигенная нагрузка современных вакцин минимальна, а профиль безопасности препаратов максимальный. Поэтому возникновение реактогенных прививочных реакций зависит преимущественно от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.

Основные причины

Наиболее частая причина возникновения рвоты и других побочных явлений – это проведение вакцинации при обострении хронических болезней, наличии в организме инфекции, о которой родители не проинформировали педиатра на осмотре перед прививкой. В таких случаях целесообразно отложить иммунизацию до стабилизации самочувствия. Если проигнорировать это противопоказание, многократно увеличивается риск развития побочных эффектов и осложнений, вплоть до летального исхода.

Перед вакцинацией важно оценивать состояние маленьких детей, чьё развитие при рождении оценивалось по шкале Апгар не ниже 8-9 баллов (малышей с меньшим количеством баллов прививать от гриппа крайне нежелательно). При неонатальной пневмонии, вегето-висцеральной дисфункции, нарушении работы миокарда противогриппозную вакцинацию лучше отложить.

Какие факторы влияют на развитие тошноты, рвоты и поноса после прививки:

• врождённая или приобретённая патология иммунной системы;
• анемия;
• пороки развития центральной нервной системы;
• почечная недостаточность;
• наличие в анамнезе аллергии;
• остаточная реактогенность вакцины;
• программные ошибки – нарушение технологии производства, транспортировки, хранения препаратов для иммунизации;
• пренебрежение правилами подготовки ребёнка в прививке;
• определённые предпосылки – тяжёлое течение беременности, сложные или преждевременные роды, маловесные, недоношенные дети.

Если пациент склонен к аллергическим реакциям, учитывают аллергены, к которым он чувствителен. В составе большинства инактивированных вакцин присутствуют остаточные фрагменты белков куриных эмбрионов, на питательной среде которых выращиваются основные компоненты препарата. Если у ребёнка выявлена аллергия на куриные яйца, колоть такой вакцинный препарат ему нельзя.

Факторами, провоцирующими развитие побочных эффектов, являются также дерматиты, болезни желудочно-кишечного тракта.

Сопутствующие симптомы

Вместе с рвотой развиваются другие диспепсические расстройства – тошнота, изжога, горечь во рту из-за заброса желчи в желудок и пищевод, жидкий стул, вздутие живота, абдоминальные боли.

Расстройство пищеварения у ребёнка может продолжаться до 2-3 дней, количество позывов к дефекации в первые сутки достигает восьми. Если в последующие дни ситуация не стабилизируется, надо обращаться к врачу.

Второй по частоте негативный признак после вакцинации – местная или общая аллергия (чаще при использовании живых вакцин). Она развивается на фоне незрелости иммунитета, который после прививки ослабляется ещё больше.

Характерные симптомы:

• зуд кожи, шелушение эпидермиса, дерматит;
• кожная сыпь (пустулы, папулы), крапивница;
• покраснение слизистых оболочек;
• ангионевротический отёк.

Типичной для маленьких детей прививочной реакцией является повышение температуры тела. Степень выраженности – лёгкая (37,0-37,5 °C), средняя (37,5-38,5 °C), тяжелая (выше 38,5 °C). Гипертермия отмечается первые сутки, держится 2-3 дня, затем проходит. Если развилась диарея с кровью и высокой температурой, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.

Другие сопутствующие симптомы:

• головная боль, головокружение;
• ухудшение качества ночного сна, сонливость в дневное время;
• общая слабость;
• снижение или потеря аппетита;
• кашель;
• боли в мышцах, суставах;
• кратковременные обморочные состояния.

Местные прививочные реакции возникают в месте введения (прокола) вакцины. Характерные проявления – припухлость, отёчность, покраснение, местная гипертермия, инфильтрация (уплотнение), болезненность при прикосновении. У детей могут увеличиваться и болеть близлежащие лимфатические узлы − подмышечные, паховые (в зависимости от места введения препарата).

Местные реакции чаще вызывают инактивированные вакцины, в состав которых входят адъюванты – вещества, усиливающие иммуногенность. Они задерживают в месте укола введённый раствор с целью продлить время контакта клеток иммунитета с антигеном. Поэтому у ребёнка на коже можно наблюдать локальный воспалительный процесс, усиливающий иммунный ответ. Такая реакция является нормой. Если реакция не запустилась в случае использования инактивированной вакцины, есть вероятность, что препарат потерял свою эффективность.

Местные негативные реакции появляются в течение 24 часов после прививки и сохраняются до 10 дней. У малышей плотные шарики под кожей могут прощупываться в течение 2 месяцев (образования не беспокоят ребёнка и не влияют на качество жизни).

Методы лечения

В большинстве случаев рвота бывает однократной и не требует медикаментозного лечения. Тошнота у детей после прививки от гриппа купируется такими препаратами – Мотилиум, Регидрон, Реглан, Нитрофуран, Хофитол. При изжоге прописывают Ренни, Фосфалюгель, Гавискон, Маалокс, Алмагель. Если у ребёнка жидкий стул, для профилактики обезвоживания показаны в качестве питья растворы для пероральной регидратации – Ионика, Халику, Регидрон. При длительной рвоте главная задача заключается в восстановлении потерянной жидкости.

Тактика действий при рвоте и повышенной температуре такова.

1. Обеспечить в спальне ребёнка прохладный и влажный воздух (открыть окно на проветривание, включить увлажнитель воздуха с настройками относительной влажности 50-70 %).
2. Уменьшить объём пищи, ограничить частоту кормлений.
3. Участить питье для восполнения потери жидкости.
4. При температуре выше 37,5 °C дать безрецептурные жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен). Для однократного приёма дозировка рассчитывается с учётом веса ребёнка: на 10 кг – 100-150 мг активного вещества. Принимать жаропонижающие детям допустимо с интервалом не менее 4 часа (4-5 раз в сутки). При стойкой высокой температуре лучше давать жаропонижающее внутрь, чем использовать ректальные свечи.

Аллергические реакции снимаются в течение 3-5 дней антигистаминными средствами в виде сиропов – Эриус, Зодак, Эдем, Кларитин, L-Цет, Лордес.

Когда необходимо обратиться к врачу

Повод обратиться к врачу – повторяющаяся многократная рвота, постепенное ухудшение состояния ребёнка. У малышей причиной визита в поликлинику могут быть учащённые срыгивания (после каждого кормления).

Сигналом о позывах к рвоте является отсутствие аппетита у малыша. После облегчения некоторое время он также не хочет есть.

Неотложный вызов педиатра необходим в случае обнаружения в рвотных массах прожилок крови, а также при изменении цвета содержимого желудка (со светлого на тёмно-коричневый).

Рвота с поносом может быть признаком кишечной инфекции. Чтобы избежать прогрессирующего обезвоживания, малыша должен осмотреть врач, оценить общее состояние и риски. Важно определить, ребенка рвет после сделанной прививки от гриппа или из-за присоединения патогенной микрофлоры.

Возможные последствия

Тяжёлые последствия после иммунизации диагностируются редко. Они связаны не со свойствами самой вакцины, а с индивидуальными особенностями организма ребёнка реагировать на внедрение инфекционного агента. Группы осложнений – аллергические, неврологические, токсические, инфекционные.

Чаще всего из-за обильной рвоты на фоне повышенной температуры, диареи развиваются обезвоживание и токсическая реакция с поражением центральной нервной системы.

Возможные опасные реакции в результате вакцинации от гриппа:

• синдром Лайела, Стивенса-Джонсона, анафилактический шок;
• снижение мышечного тонуса, острый вялый паралич;
• падение артериального давления, нарушение сознания;
• судороги на фоне гипертермии или нормальной температуры;
• воспаление суставов;
• у младенцев – пронзительный непрерывный крик (более 2-3 часов);
• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• менингит, паротит, у мальчиков – орхит.

При тяжёлом течении местной воспалительной реакции присоединяется бактериальная флора, что провоцирует развитие абсцесса. Параллельно может развиться регионарный лимфаденит.

У маленьких детей при отсутствии надлежащего лечения возможны сепсис и пневмония.

В группе риска – пациенты, перенёсшие кровоизлияние в кору головного мозга, часто и подолгу болеющие респираторными заболеваниями, плохо прибавлящие в весе. Аккуратно отнестись к вакцинации надо родителям, у чьих детей часто наблюдается повышение температуры до субфебрильных отметок, диагностирован иммунодефицит, которые принимают медикаментозные средства в рамках курсового лечения.

Как избежать осложнений

Чтобы после прививки от гриппа не тошнило, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке детей к вакцинации. На осмотре в поликлинике важно сообщить врачу о малейших изменениях в самочувствии и поведении ребенка – плохой сон, вялость днём, потеря аппетита, беспричинный плач. Такая симптоматика у детей первого года жизни сигнализирует о том, что со здоровьем не всё благополучно.

Педиатра необходимо проинформировать о болезнях, которые были у ребёнка, а также о реакции на сделанные ранее прививки, независимо от каких они инфекций.

Когда в анамнезе есть основное (хроническое) заболевание, прививать можно только в периоды ремиссии или компенсации. Если малыш в нестабильном состоянии, есть остаточные проявления болезни, не достигнута полная компенсация, но при этом сложилась тяжёлая эпидемиологическая обстановка, проведение прививки допускается.