В каком случае дают медотвод от прививок детям
Иногда ребенку полагается медотвод от прививок для детей — это официально подтвержденный документ, означающий, что вакцинацию делать нельзя. Прививки — вещь нужная и даже необходимая. Особенно часто прививки делаются детям — в этом нежном возрасте важно обеспечить организму необходимую защиту. В каких случаях медотвод от садика и прививок дается, и что родителям следует делать.
Что это такое медотвод
Медицинский отвод — это официальное запрещение на проведение вакцинации ребенку. Медотвод может быть выдан только врачом, либо в некоторых случаях комиссией. Документ может быть двух типов в зависимости от срока своего действия:
- Абсолютный. Этот запрет постоянный: то есть ребенку нельзя будет проводить вакцинацию определенным препаратом всю жизнь по причине аллергии на его компоненты.
- Временный. Этот вид медотвода гораздо более распространенный, выдается если ребенку нельзя делать прививку в какой-то период времени.
Причина медотвода — это заболевание, которым страдает ребенок: это может быть аллергия, ОРВИ, грипп, прочие болезни. Медотвод должна сопровождать справка от врача, подтверждающая факт болезни.
Временный медотвод может выдаваться на срок не более чем полгода. Как только этот срок заканчивается, производится повторное медицинское освидетельствование. После которого либо дают разрешение на вакцинацию или еще продлевают срок медотвода.
Отказ от прививок и медотвод — это не равнозначные понятия. Первое — это гораздо более глобальное, тоже официально задокументированное решение либо врачебной комиссии или родителей. Отказ обычно постоянный и принимается или в случае несовместимого с вакцинацией заболеванием ребенка, или из-за соображений родителей (религиозных, политических, социальных).
Как оформляется медотвод
Почему получить медотвод иногда выгоднее, чем просто от прививок отказаться? При имеющемся официально подтвержденном медотводе не нужно всякий раз при очередной вакцинации подписывать и аргументировать свой отказ. Отметим, однако, что врачи тоже не могут дать медотвод без веских на то показаний по здоровью ребенка. Поэтому если у вас есть какие-то другие, помимо медицинских, аргументы в пользу отказа от прививок, придется все-таки их регулярно подписывать.
Для получения медотвода нужно взять у узкопрофильного доктора справку, подтверждающую заболевание ребенка. Затем с этой справкой нужно пойти к педиатру, который ваше обращение рассмотрит и примет решение, давать ли по причине конкретного заболевания медотвод.
Отметим дополнительно, что абсолютный медотвод получить сейчас — вещь, практически нереальная. Только временный и максимум — полгода.
Выдать ребенку медотвод от прививок может как государственная поликлиника, к которой он прикреплен территориально, так и частная клиника. Сам документ оформляется бесплатно, выдается при имеющихся показаниях за несколько минут.
Бланк представляет собой лист бумаги, на одной стороне которого и будет интересующий нас текст. Информация содержит ФИО пациента, причина запрета от проведения вакцинации, дату выдачи медотвода и его срок действия. Чаще всего документ выдается на месяц, после респираторных инфекций — на две недели.
Обязательно на бланке медотвода должна стоять подпись врача, этот документ выдавшего, а также печать медицинского учреждения. Только в таком виде документ считается официально действующим.
При остаточных явлениях после перенесенного заболевания
Медотвод от прививок после орви временного типа выдается ребенку, если он еще не до конца оправился от перенесенного им простудного заболевания. Если у ребенка от заболевания остались только незначительные выделения из носа, прививку ему делать разрешат. А вот если ребенок продолжает кашлять, скорее всего, дадут медотвод.
При имеющемся ОРВИ
В этом случае даже неважно, насколько тяжело ребенок болеет: при симптомах ОРВИ вакцинацию делать нельзя. Насморк, высокая температура, кашель и прочие неприятные проявления простудного вирусного заболевания — прямой запрет для проведения прививки.
Если ребенок заболел ОРВИ в легкой форме или не тяжелой кишечной инфекцией, прививка ему может быть сделана сразу же в день выписки. Если же заболевание протекало с осложнениями, после выздоровления необходимо подождать месяц, а только потом проводить вакцинацию. За этот период иммунитет успеет восстановиться, и адекватно отреагирует на вакцину.
При ослабленном иммунитете
Вакцинация — это искусственное заражение организма болезнетворными вирусами, пусть и в малых масштабах. Но для ослабленного иммунитета и этой маленькой дозы может оказаться достаточно. Организм слабого ребенка может не справиться с патологическими микроорганизмами, внедрившимися в него: как результат — болезнь. Чтобы подобного исхода событий избежать, при ослабленном иммунитете обычно дают временный медотвод.
При аллергии
Медотвод детям положен, если есть аллергия на компоненты вакцины: в этом случае делать прививку с содержанием этих компонентов нельзя. Вещество, вызывающее аллергию, попав в организм, может привести и к последствиям: в том числе к появлению крапивницы, отека, а то и к анафилактическому шоку.
Если у ребенка есть аллергия на дрожжи, то прививка от гепатита В может быть сделана ему только после письменного согласия родителей.
При заболеваниях нервной системы
Если ребенок страдает расстройствами нервной системы, побочным результатом этого могут стать судорожные проявления после вакцинации. Обычно при вероятности подобных проявлений дается медотвод.
При опухолях злокачественного характера
В этом случае вакцинация запрещена, поскольку попадание болезнетворных штаммов в организм несет серьезную угрозу для и без того сильно ослабленного иммунитета.
Противопоказания для вакцинации у детей
Каждая вакцина имеет противопоказания: все пункты указаны в инструкции препарата. Стандартными и учитываемыми запретами для проведения вакцинации считается заболевание ребенка гриппом либо ОРВИ. Необходимо учитывать также аллергию и расстройства нервной системы. Индивидуальный же список противопоказаний составляется детям, входящим в группы риска по следующим категориям:
- с ослабленными иммунитетом или с ВИЧ-инфекцией;
- болеющим онкозаболеваниями, опухолями, особенно в процессе лучевой терапии;
- аллергикам;
- часто страдающим простудными заболеваниями вирусного характера;
- с аутоиммунными заболеваниями;
- с неврологическими отклонениями;
Кроме абсолютных противопоказаний есть еще и относительные. Последние виды запретов временные. Чаще всего относительные противопоказания для вакцинации имеют значение при каких-либо отклонениях в анализах у ребенка. Кроме того, это:
- ветрянка;
- акклиматизация ребенка;
- аллергия;
- недавние контакты с заболевшим человеком.
Кроме перечисленных, вероятны и другие противопоказания относительного характера — они рассматриваются индивидуально. Решение о том, давать или нет ребенку медотвод, принимает как педиатр, так и врачи различных смежных специализаций: тех, которые затрагивают данное направление.
Если у ребенка температура
Медотвод от прививок, причины которого у детей повышенной температуры, дается в любом случае. Как известно, нормальной температурой тела считается +36,6 градусов, но до +37 вакцинация разрешена. При поднятии температуры выше +37 градусов, прививать ребенка запрещено.
Если врач видит, что ребенок скоро поправится, то назначает ему прививку в ближайшие дни после планового осмотра. Если же температура соседствует с насморком, кашлем и прочими проявлениями респираторного заболевания, то прививка делается только после полного выздоровления ребенка.
Обычно в случае обнаружения температуры или вирусного заболевания медотвод от прививок выдается ребенку на две недели.
Делать прививку при имеющейся у ребенка температуре, кашле и других простудных симптомах очень опасно. Организм, уже ослабленный вирусным заболеванием, может просто не справиться с еще одной порцией патогенных микробов, в результате ребенку могут угрожать осложнения. Особенно опасна при температуре и прочих признаках респираторной инфекции прививка от БЦЖ.
Если ребенок испытывает слабость
Бывает и такое, что вроде температуры и прочих явных симптомов болезни у ребенка нет, но он все равно недомогает. Если ребенок испытывает вялость, сонливость, апатию, родители имеют полное право насторожиться перед вакцинацией.
Рекомендуется провести осмотр ребенка, а также сдать общий анализ крови. Анализ выявит, в норме ли гемоглобин, прочие важные показатели. Обследование поможет также выявить, нет ли в организме каких-то воспалительных процессов. При обнаружении низкого гемоглобина, воспалительной инфекции от вакцинации дается медицинский отвод до полного восстановления здоровья ребенка.
Иногда к вялости приводит неполноценный рацион ребенка, нехватка в его меню витаминов, минералов. В этом случае медотвод тоже может быть выдан до того момента, когда ребенок себя почувствует более бодрым.
Прививка от БЦЖ
Эта вакцина — одна из основных, первая прививка делается ребенку еще в роддоме. БЦЖ — это прививка против туберкулеза. Вакцина содержит малое количество штаммов туберкулезной палочки.
Многих родителей эта прививка по отдельным причинам пугает, и некоторые даже отказываются от ее проведения. Однако, врачи утверждают что отказ от первой прививки БЦЖ — это халатное отношение к здоровью собственного ребенка. Официально медотвод в данном случае полагается, только если ребенок родился недоношенным, или имеет при рождении недостаток веса. Прививка БЦЖ не делается новорожденным, если мать в недавнем времени перенесла грипп: в этом случае ребенок должен какое-то время находиться под врачебным наблюдением.
Как только ребенок наберет вес до нужного, прививка ему делается, но после отрицательной пробы на реакцию Манту.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник
13 января 2021
4639 Просмотры
Что такое медотвод от прививок?
Медотвод от прививок – официальный документ, предоставляющий отсрочку от вакцинации по медицинским показаниям. Не каждый человеческий организм способен выдержать вакцинацию должным образом. В некоторых случаях лучше купить справку отказе от прививок в Москве, чем подвергать свое здоровье дополнительным рискам. Стоит помнить, что медотвод и отказ от прививок – это не одно и то же. В первом случае мы имеем дело с официальной бумагой, в которой прописаны причины медицинского характера, препятствующие проведению вакцинации на данный момент. А отказ – это решение родителей, опекунов или самого пациента отказаться от прививки по личным соображениям, оформленное в письменном виде.
Где взять отвод от вакцинации в Москве? С этой целью можно обратиться как в муниципальную, так и в частную клинику. Профильный специалист проведет обследование пациента. В результате будут установлены(или опровержены основания), препятствующие проведению вакцинации. Если в ходе обследований у посетителя выявлены противопоказания к проведению прививок, то кроме медотвода ему будут выданы рекомендации по улучшению здоровья. В карте вакцинации будет сделана соответствующая отметка. Иногда врач назначает дополнительные исследования или направляет пациента на анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения.
Перечень противопоказаний к вакцинации:
- Прививки против дифтерии, коклюша, столбняка противопоказаны при болезнях нервной системы, находящихся в остром периоде. Если после предыдущей вакцинации у пациента отмечались сильные реакции в виде повышения температуры тела, отека и гиперемии, то в этом случае ревакцинация нежелательна. Не стоит прививаться, если в анамнезе присутствуют судороги.
- Прививка против туберкулеза(БЦЖ) противопоказана, если ребенок родился намного раньше срока, отмечается острый период хронических болезней, при острых инфекциях, гемолитической желтухе, тяжелых поражениях нервной системы, туберкулезе в анамнезе, опухолях онкологического характера, облучении и т. д.
- Вакцинация против полиомиелита не проводится, если у пациента отмечается первичное иммунодефицитное состояние, неврологические расстройства, обострения хронических заболеваний, инфекционные болезни, гиперчувствительность к стрептомицину, полимиксину, неомицину.
- Пневмококковые конъюгированные вакцины нельзя вводить пациентам, у которых отмечалась сильная аллергия на предыдущие прививки, при наличии острых и неострых инфекций, реакций на компоненты вакцины.
- Прививки от гепатита В нельзя использовать в таких случаях: аллергия на составляющие средства, обострение хронических заболеваний, повышенная температура тела, ОРВИ.
- ХИБ-вакцина против гемофильной инфекции противопоказана при обострении хронических болезней, наличии аллергии на компоненты вакцины.
- Прививки от кори, паротита и краснухи не проводятся, если ранее отмечалась аллергическая реакция на компоненты препаратов, есть онкология, пациентка вынашивает ребенка, отмечаются иммунодефицитные состояния.
В свете последних событий, связанных с пандемией коронавируса, разработан список противопоказаний при вакцинации от COVID-19 . Так, прививку не станут делать тем пациентам, чья температура тела превышает 37 градусов и тем, кто недавно употреблял алкоголь. Еще некоторые противопоказания к вакцинации от коронавируса:
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины;
- обострение хронических заболеваний;
- наличие инфекций в организме;
- период беременности и грудного вскармливания.
Вакцинация лиц, не достигших 18 лет, находится под вопросом. Пока неизвестно, будут ли прививаться дети и подростки.
В любом случае мы рекомендуем посетить врача для уточнения диагнозов, предусмотренных для отказа от вакцинации против коронавируса.
back to menu ↑
Кто выдает и как получить отказ от прививок
Процедура получения отказа от прививок не сложная:
- Сначала необходимо посетить профильного специалиста в муниципальной или частной клинике и получить у него врачебное заключение о наличии противопоказаний к вакцинации.
- С полученным документом следует посетить семейного врача или терапевта, который и напишет медотвод. В документе будут прописаны сроки и рекомендации специалиста по поводу воздержания от прививок.
- Медотвод предъявляется по месту требования.
В некоторых случаях созывается специальная иммунологическая комиссия, на которой и принимается окончательное решение по рекомендациям врача. Это один из способов того, как отказаться от прививок официально.
back to menu ↑
Где можно оформить медотвод от прививок в Москве
Медотвод от прививок может иметь временный и постоянный характер. Документ действует временно, если хроническая патология вакцинированного находится в острой фазе или в организме присутствует инфекция той или иной степени тяжести. Как только состояние здоровья стабилизируется – можно проводить вакцинацию.
К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины, злокачественные патологии , СПИД. В этом случае медотвод от прививок не имеет срока действия. Как уже было сказано ранее, оформить документ можно как в государственной поликлинике, так и в частном медицинском учреждении. В последнем случае придется купить медотвод от прививок, так как подобная услуга предоставляется на платной основе.
back to menu ↑
В каких случаях медотвод не нужен
В некоторых случаях медицинские отводы носят необоснованный характер. В результате ребенок, не получивший прививку из-за аллергического заболевания, соматической патологии, неврологических проблем, оказывается один на один с опасными инфекциями без защиты в виде антител, которые могли бы у него сформироваться в результате прививок. Лидерами среди необоснованных причин медотводов от прививок считаются:
- Анемия легкой степени, которая вызвана недостатком железа в пище.В этом случае не стоит настаивать на медотводе. Показанием к запрету может служить только анемия тяжелой степени. И даже в этом случае предварительно стоит пройти тщательное обследование.
- Энцефалопатия перинатального характера. Под этим термином подразумевается широкий спектр проблем с центральной нервной системой, возникших во время или после родов в первые месяцы жизни. Решение о целесообразности прививок в этом случае принимается педиатром и невропатологом. Это позволяет предотвратить возможный прогрессирующий процесс. Если в результате осмотра будут выявлены стабильные неврологические нарушения, то ставить прививку будут. Медотвод применяют, если у младенца диагностирован ДЦП или синдром Дауна.
- Заболевания аллергического характера. Вакцинация в этом случае должна проводится под чутким контролем аллерголога, который подбирает дополнительные антигистаминные препараты для облегчения симптомов возможной аллергической реакции. Ведь такие малыши более тяжело переносят инфекционные заболевания, если им не сделать прививку.
Врачи рекомендуют не злоупотреблять возможностью взять медотвод, а все же стараться прививать детей ради их же безопасности.
В каких случаях стоит задуматься о консультации специалиста по иммунопрофилактике
Консультация врача по иммунопрофилактике может понадобиться, если ваш ребенок часто болеет, и у него уже были медотводы. Также если ребенок пропустил прививку не по медицинским причинам, а из-за отсутствия вакцины или в силу других обстоятельств. В этом случае, скорее всего, понадобиться консультация иммунолога для определения иммунного статуса ребенка. Мы рекомендуем не принимать решения насчет вакцинации в одиночку – лучше получить консультацию специалиста.
Дети с иммунодефицитом: медотвод
При использовании живых вакцин такие дети подвержены осложнениям. О первичном иммунодефиците может свидетельствовать ряд признаков:
- Наличие членов семьи с иммунодефицитом(возможна наследственность);
- Гнойная болезнь в тяжелой форме;
- Молочница в полости рта или на других слизистых;
- Свищ аноректального типа;
- Себорейная экзема;
- Пневмония пневмоцистная;
- Тромбоцитопения.
Если отмечаются подобные диагнозы, тогда стоит пройти иммунологическое обследование, прежде чем назначать время прививки с использованием живой вакцины. При обнаружении иммунодефицита вместо живой вакцины используют инактивированную. Таким образом поступают и тогда, когда нет возможности пройти иммунологические обследования по ряду объективных причин. Это необходимо для профилактики возможных осложнений.
Медотвод при обострении хронических заболеваний
Если ребенок имеет хроническое заболевание, которое обострилось, но пришло время делать плановую прививку, тогда ему оформляют временный медотвод. Документ представляет собой отсрочку на время до наступления ремиссии или полного выздоровления. Период отсрочки определяется самим врачом, исходя из риска развития возможных осложнений хронической патологии. Срок действия такой отсрочки обычно не превышает 30 дней после обострения хронического или перенесенного острого заболевания. Если ребенок перенес менингит, то отсрочка может действовать на протяжении полугода. Период временного медотвода корректирует только врач в каждом случае индивидуально.
Вакцинация после медотвода
Если период медотвода прошел, тогда необходимо обратиться за консультацией к врачу по иммунопрофилактике. Если после обследований состояние здоровья будет признано удовлетворительным, тогда вакцинация разрешается. Для пациента составляется индивидуальный прививочный календарь с учетом разницы во времени, потраченного на реабилитацию.
Полный медотвод от прививок
В отличие от отсрочки полный медотвод от прививок подразумевает абсолютный отказ от введения вакцины из-за большого риска развития осложнений. По статистике только около одного процента пациентов не вакцинируются из-за полного медотвода. Еще один процент детей не прививаются из-за отказа их родителей.
back to menu ↑
Как правильно оформить отказ от прививок
Если медицинских противопоказаний к проведению вакцинации нет, но родитель не хочет по ряду личных причин делать ребенку прививки, тогда он может написать отказ. Допускается произвольная форма написания отказа от прививок. Можно также следовать рекомендациям на этот счет, прописанным в приказе Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N19н. Но так как формулировка «рекомендации» обозначает, что обязательной формы нет, то можно оформлять отказ в любой форме. Главное, чтобы документ содержал личные данные заявителя(ФИО ребенка и родителей), информацию о том, от какой именно прививки желают отказаться. Также в документе указывается, что заявитель проинформирован обо всех возможных последствиях такого решения. Необходимо поставить подпись и актуальную дату.
Источник