В смоленске ребенок умер от прививки
Врачи скорой помощи не смогли спасти ребенка.
Фото: Елена ХЛИМАНОВА
«Подобного не было никогда»
6-летняя девочка умерла в Смоленском противотуберкулезном клиническом диспансере 11 декабря. В медучреждение ее привели родители – участковый фтизиатр назначил пробу с препаратом «Диаскинтест» (ранее Следственное управление СКР по области ошибочно распространило информацию, что ребенок погиб во время проведения другой диагностической процедуры – пробы Пирке).
«Анализ с препаратом «Диаскинтест» проводится в качестве уточняющего после реакции Манту. Ее ребенку проводили в детском саду за несколько недель до трагедии. Результат оказался таким, что требовалась еще одна диагностическая процедура, – рассказал главный врач Смоленского противотуберкулезного клинического диспансера Михаил Гуденков. – На туберкулин аллергии у девочки не было, а пробу с «Диаскинтестом» ей раньше не делали. На момент осмотра ребенка участковым фтизиатром противопоказаний к применению препарата не было». Состояние ребенка врач расценил как удовлетворительное.
Во время проведения теста у пациентки произошла остановка дыхания и сердечной деятельности, она потеряла сознание. Реанимационные мероприятия проводили сотрудники диспансера, которые ввели ребенку адреналин, сделали закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. По данным Минздрава России, через 10 минут приехала скорая помощь, врачи которой также пытались спасти ребенка, но не смогли. После завершения следственных мероприятий, проведенных сотрудниками МВД, тело было отправлено в судебно-медицинский морг, сообщает Минздрав. Посмертно взяли анализы на биохимию, иммуноглобулины и гистологию.
«Диаскинтест» изъят и пока применяться не будет, – говорит Михаил Гуденков. – В тот же день из того же флакона препарата делали пробы еще нескольким детям, с ними все было в порядке. «Диаскинтест» в России применяют с 2009 года, и никогда не было ничего подобного».
Туберкулин, который используют при проведении пробы Пирке и реакции Манту, тоже применяется в России десятилетиями, и, по словам руководителя противотуберкулезного диспансера, подобных реакций на него не было.
Также Михаил Гуденков подтвердил, что у погибшего ребенка был врожденный порок сердца. В возрасте одного года девочку прооперировали, и впоследствии ее постоянно наблюдали врачи.
По информации Минздрава, все профилактические прививки ребенку делали в соответствии с Национальным календарем прививок. Реакций и осложнений после них не регистрировали.
«Она могла умереть от нервного стресса»
Сейчас специалисты проводят судебно-медицинскую экспертизу, которая продлится от нескольких дней до нескольких недель. До этого момента никто из врачей не может точно сказать, почему у ребенка произошла остановка сердца, которая, по предварительным данным, и стала причиной смерти.
Одним из теоретически возможных вариантов является анафилактический шок, то есть сильная аллергическая реакция, в 10-20 процентах случаев заканчивающаяся летальным исходом.
«КП-Смоленск» поговорила с аллергологом-иммунологом, пожелавшим остаться анонимным, который озвучил возможные версии случившегося.
По его словам, врачи-аллергологи пока выступают лишь консультантами. Если же патологоанатомы выявят, что причиной смерти стала именно аллергическая реакция, то именно эти специалисты будут привлечены к выяснению обстоятельств гибели ребенка.
Как рассказал аллерголог-иммунолог, даже если имел место анафилактический шок, он не должен развиваться настолько быстро в случае с подобными препаратами. Результат пробы с «Диаскинтестом», как и реакции Манту, регистрируют через 72 часа.
Скорее, предполагает врач, причиной мог стать нервный стресс, который привел к резкому нарушению гемодинамики и гормональному шоку. «Если гормональный всплеск пересилил компенсаторные возможности организма, наверное, это могло привести к смерти, но я с таким не сталкивался, – говорит аллерголог-иммунолог. – Это чрезвычайная ситуация, над которой сейчас задумывается все медицинское сообщество. У нас первый раз столкнулись со столь необычным явлением».
Если проблема в самом реактиве, его качестве, то либо он бы не работал, либо, если были нарушены правила производства, и он был инфицирован, это бы выяснилось быстрее, полагает специалист: «В день из одного флакона делают уколы нескольким десяткам детей. На некачественный препарат отреагировали бы 20-30 процентов из них. А раз реакция была только у одного ребенка, значит она индивидуальная, и ее нельзя было предположить заранее. Если только у девочки не было тяжелого аллергического анамнеза. Если раньше были аллергические реакции, это должны были учитывать. А если не учитывали, то спрос с врача, который назначил пробу».
«Смерть по неосторожности»
Сотрудники Следственного управления СКР по Смоленской области так же считают, что ответственность за произошедшее лежит на медработнике. По результатам доследственной проверки они приняли решение о возбуждении уголовного дела по ч.2 ст.109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».
Одновременно Минздрав России выразил глубокие соболезнования в связи с гибелью ребенка и срочно направил в Смоленск главного внештатного детского специалиста-фтизиатра Министерства. Министр здравоохранения Вероника Скворцова поручила Росздравнадзору провести оперативную проверку. Комиссия департамента Смоленской области по здравоохранению также проверяет все обстоятельства случившегося.
13 декабря уполномоченный при президенте РФ по правам ребенка Павел Астахов написал в своем твиттере, что берет дело о смерти ребенка под личный контроль. Уполномоченный по правам ребенка в Смоленской области Наталья Михайлова также подтвердила, что держит на личном контроле расследование обстоятельств гибели девочки.
СПРАВКА «КП»
Проба с препаратом «Диаскинтест» является дополнительным методом диагностики туберкулеза. Препарат позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий туберкулеза в организме и является более специфичным тестом, чем реакция Манту, так как в состав «Диаскинтеста» входят белки, вызывающие ответную иммунную реакцию только на наличие патогенных (способных вызывать заболевание) микобактерий туберкулеза. Поэтому тест имеет более высокую по сравнению с Манту чувствительность (способность выявлять инфекцию у тех, у кого она действительно есть), а также способность давать отрицательную реакцию у тех, у кого инфекции нет. Техника проведения пробы не отличается от реакции Манту. Пациенту делают внутрикожную инъекцию с последующим образованием папулы. Результат регистрируется через 72 часа.
Источник
ОБРАЩЕНИЕ
Региональной общественной организации
«Смоленское родительское движение»
к Уполномоченному по правам ребенка
в Российской Федерации Павлу Астахову
Уважаемый Павел Алексеевич!
11 декабря 2015 г. в Смоленске произошла страшная трагедия – после диагностической пробы на туберкулез умерла 6-летняя девочка. По данному факту возбуждено уголовное дело, ведется следствие.
Но уже более двадцати лет независимые ученые, медицинские работники, а также многие родители и родительские сообщества не перестают «кричать» о том, что современная вакцинопрофилактика и противотуберкулезная диагностика в том виде, как она существует сегодня в России, несет в себе массовую угрозу не только здоровью детей, но и национальной безопасности России.
Впервые широкую огласку данная проблема получила в 1993 г. благодаря обращению к Президенту Б.Н.Ельцину группы российских ученых. Тогда видные российские эксперты, среди которых академик, педиатр Д.В.Колесов, доктор медицинских наук, зав. клинической лабораторией МОНИКИ К.Н.Федорова, микробиолог, профессор, доктор медицинских наук А.Т.Кравченко, вирусолог, кандидат биологических наук Г.П.Червонская и др. подняли вопрос о том, что вакцинация в России проводится «абсолютно неграмотно, без предварительного диагностического обследования, а, следовательно, и без учёта противопоказаний, которых 16 – к введению АКДС, 9 – к БЦЖ и т.д*». По мнению ученых «эффективная вакцинопрофилактика зависит не только от качества препарата, но и от качества организма».
С тех пор прошло более 20 лет, однако в главном ситуация не только не изменилась, но усугубилась. Противопоказания к вакцинам в инструкциях перечисляются, а диагностические обследования, в т. ч. на переносимость компонентов вакцины, так и не проводятся.
При этом состав вакцин и диагностических проб не стал менее опасным: ртутный мертиолят, формальдегид, формалин, гидроокись алюминия и др… Несмотря на наличие в составе столь опасных химических соединений и даже канцерогенов подписка о разъяснении возможных противопоказаний, как правило, отбирается формально, без разъяснения состава вакцин и возможных неблагоприятных последствий.
Показательным примером такого противоправного лоббирования является применение вакцины «Гардасил». Среди неполного списка «побочных эффектов» Гардасила тромбоз, остановка сердца, обморок, волчанка, инсульт и даже летальный исход. Кроме того, имеются данные, доказывающие, что вакцина «Гардасил» вызывает бесплодие. Об опасности и неизученности последствий введения этой вакцины упоминал в своем телеинтервью бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. Вместе с тем по некоторым данным за 9 месяцев с начала продаж Гардасила выручка составила 1,1 трлн долларов!**
Отдельного рассмотрения заслуживает ситуация, сложившаяся в области применения препаратов для диагностики туберкулеза.
22 октября 2013 г. главным санитарным врачом России было издано постановление № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза”. который в противоречие федеральным законам «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», «Об основах охраны здоровья граждан» и «Об образовании в РФ» при буквальной трактовке по существу позволял образовательным учреждениям ограничивать конституционное право на образование в случаях отказа пройти диагностику на туберкулез. При этом в качестве основного метода по прежнему используется туберкулинодиагностика (Манту).
О том, что достоверность исследования р. Манту крайне низка, написано немало. Так, более 90 процентов детей России в роддомах получают прививку вакциной БЦЖ, которая дает перекрестную реакцию с туберкулином при постановке пробы Манту и, соответственно, высокий процент ложноположительных результатов. Это уже серьезно затрудняет диагностику детей с высоким риском развития туберкулеза среди инфицированных лиц. В 2010 году методом случайной выборки в Рязанской области было обследовано 817 школьников. У более 600 школьников реакция Манту была положительной, однако, после проведения обследования методом «ДИАСКИНТЕСТ» положительные реакции подтверждены всего у 10 человек!!!***
При такой погрешности о какой-то достоверности исследования на основе пробы Манту говорить не приходится. И эти люди не только стоят на учете в тубдиспансерах, но и в обязательном порядке (в соответствии с приказом Минздрава) направляются на дополнительное дорогостоящее, обследование и последующее порой необоснованное лечение противотуберкулезными препаратами.
Однако, несмотря на очевидные факты, врачи упорно продолжают заставлять родителей вводить туберкулин своим детям под угрозой отстранения от посещения детских садов и школ. А ведь в состав пробы Манту входит высокотоксичное вещество фенол, поверхностно-активное вещество ТВИН 80 (полисорбат 80), которое некоторые американские исследователи относят к канцерогенам, и другие. За примерами воздействия пробы Манту на организм человека далеко ходить не надо: 14 декабря 2015 г., спустя 3 дня после смоленского случая, в Бежецком районе Тверской области госпитализировано 10 детей после пробы Манту. До этого аналогичные случаи были в Приморье, Москве и др.
В последнее время в целях диагностики туберкулеза все чаще используется аналог Манту – уже упомянутый выше ДИАСКИНТЕСТ. Данный метод диагностики действительно более эффективен, т.к. не дает ложно положительных реакций, в т.ч. на вакцину БЦЖ. Однако этот медицинский продукт во первых, является экспериментальным, и его влияние на организм до конца не изучено. Во вторых, ДИАСКИНТЕСТ является продуктом генной инженерии. Помимо упомянутых фенола и ТВИН 80 в ДИАСКИНТЕСТе присутствуют генномодифицированные организмы, а именно «Эшерихия коли (Escherichia coli)», бактерия, многие штаммы которой являются болезнетворными, отмечались даже смертельные случаи.
Уважаемый Павел Алексеевич! Мы видим, что здоровью наших детей угрожает реальная опасность – опасность, связанная как с низким качеством применяемых вакцин (проб, тестов), так и с необоснованным и неправильным их применением со стороны медиков. Реальная статистика поствакцинальных осложнений всячески скрывается, причинно-следственные связи игнорируются. Те поствакцинальные проявления, скрыть которые не удается ввиду выраженного характера или летального исхода, «списываются» на соматические расстройства.
Считаем абсолютно недопустимым любые формы дискриминации в связи с отказом от вакцинации в образовательных учреждениях – явления, которые сейчас распространены в России повсеместно.
Мы требуем привлечь к участию в расследовании причин смоленской трагедии независимых ученых, врачей, представителей Смоленского родительского сообщества!
Кроме того, мы просим создать специальную постоянно действующую комиссию при Уполномоченном по правам ребенка в Российской Федерации по расследованию случаев поствакцинальных осложнений и фактов нарушения принципа добровольности вакцинации со стороны медицинских работников и работников образовательных учреждений. Учитывая, что случаи нарушения прав детей в затронутой сфере носят повсеместный характер, создать аналогичные комиссии в субъектах федерации.
С целью обеспечения независимости и объективности в состав комиссий в обязательном порядке включать представителей родительских сообществ, а также научных и медицинских работников, юристов со стороны родительских сообществ с правом выражения в необходимых случаях особого мнения.
Правление РОО «Смоленское родительское движение»
____________________________________________________________________________
*Обращение к Президенту Б.Н.Ельцину группы российских ученых, 1993 год. Копии направлены советнику Президента по экологии и здравоохранению А. В. Яблокову; Министру здравоохранения РФ Э.А. Нечаеву; Президенту РАМН В.И. Покровскому; Начальнику Главного управления здравоохранения г. Москвы А.Н. Соловьеву;
***diaskintest.ru – официальный сайт Фармацевтической компании «Фармстандарт». Cсылка на материал
Источник
В минувший вторник в редакцию Readovka67 обратилась молодая жительница Смоленска Тамара. Девушка рассказала ужасающую историю Четырёхмесячная девочка умерла из-за невнимания врачей в Смоленске«Ребенку сделали два укола, и она просто перестала дышать. Прямо у меня на руках» о том, что днём ранее, 3 мая, у неё на руках умерла её 4-месячная дочь Поля. Девушка уверена: в смерти малышки виноваты медики, которые игнорировали мольбы о помощи в течение суток.
***
Как рассказала Тамара, всю прошлую неделю она с дочкой провела дома, потому что у девочки стали резаться зубки. Все эти дни других жалоб на состояние ребёнка у молодой мамы не было, как вдруг утром 2 мая у Поли стал болеть живот. Обеспокоенные родители сразу вызвали врача на дом, но прибывший медик бросил на девочку один лишь взгляд.
Чтобы добиться хотя бы подобия осмотра, маме пришлось чуть ли не умолять доктора выполнять свою работу. Послушав дыхание грудничка, врач посоветовала лечить маленькую пациентку противовирусными препаратами («Бронхипретом» и «Гриппфероном») и сказала, что 3 мая к ним придёт другой специалист.
Не дожидаясь наступления воскресенья, родителям пришлось вызвать скорую помощь — состояние Поли продолжало ухудшаться. Но фельдшер только посмеялась над перепуганными мамой и папой, заявив, что у крохи просто колики. Спустя несколько часов, уже утром, грудничку вновь вызвали неотложку, потому что у девочки ещё и поднялась температура. Скорая ехала полтора часа.
«Когда нас все-таки забрали и привезли больницу [в стационар №2 „Детской клинической больницы“ — прим.ред.], ребёнку сделали два укола, и она просто перестала дышать прямо у меня на руках. Врачи этой больницы вызвали реанимацию, она ехала до нас 7-9 минут и приехала без нужных инструментов и препаратов. Они 15 минут искали адреналин, чтобы откачать ребенка. Когда они его нашли, было уже поздно. Ребёнок умер…» — рассказала Тамара. При этом мама отметила, что всему виной может быть отсутствие аппаратов для реанимации, так как они «переведены в больницу, где лежат коронавирусные больные».
Во вторник родители получили заключение о смерти, в котором значилось, что ребёнок умер от кишечной инфекции. В качестве главной причиной смерти были указаны «другие виды шока».
Вчера, 5 мая, Полю похоронили.
***
Вскоре после первой публикации источник Readovka67 сообщил, что в этой истории не всё так просто. По словам нашего читателя, знакомого с ситуацией, у малышки была тяжёлая врождённая патология, которая привела к сердечной недостаточности, и о том, могла ли Поля справиться с инфекцией при ином стечении обстоятельств, теперь можно лишь догадываться.
Мы поговорили о вскрывшихся данных с мамой крохи. Девушка подтвердила, что у её дочери были врождённые проблемы со здоровьем. Однако грудничка обследовали в санкт-петербургском перинатальном центре имени В. А. Алмазова и назначили операцию по наступлению 6-месячного возраста, так как «патология пока никак не мешала».
Частично подтвердилось и наличие проблем с сердцем, но Тамара заверила, что благодаря медикаментозному лечению к четырём месяцам они сошли на нет. Более того, по словам девушки, уже после наступления смерти Поли медики признались, что при своевременной госпитализации малышку всё же можно было спасти, несмотря на все нюансы.
«По поводу нашего диагноза. Тут ещё одна странная вещь произошла: врачи в приёмном отделении, куда нас привезла скорая помощь, забрали оригиналы наших выписок из перинатального центра Алмазова, где был указан точный диагноз. Обратно документы они отдавать отказываются.
Муж писал заявление, чтобы нам вернули хотя бы копии, а также предоставили копию истории болезни, чтобы узнать, какие уколы сделали ребенку… Но ему сказали, что не имеют права», — подытожила Тамара, подчеркнув, что сейчас её единственное желание — добиться справедливости.
***
Как стало известно Readovka67, в настоящий момент департамент Смоленской области по здравоохранению проводит проверку по факту смерти Поли. К процедуре привлекут специалистов отдела ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности управления ведомственного контроля и анализа медицинской деятельности. О результатах проверки проинформируют родителей погибшей малышки.
В ответ на заявления Четырёхмесячная девочка умерла из-за невнимания врачей в Смоленске«Ребенку сделали два укола, и она просто перестала дышать. Прямо у меня на руках» убитой горем матери о том, что Полю не реанимировали из-за того, что все необходимые для этого аппараты были направлены в больницу, где лежат заражённые коронавирусом, в департаменте заверили: мобилизация средств для лечения ковид-положительных не лишает других смолян возможности получения экстренной помощи.
«Учреждения здравоохранения области оснащены всем необходимым медицинским оборудованием и медикаментами для оказания медицинской помощи детям в полном объёме», — заявили в профильном департаменте.
В пресс-службе прокуратуры региона сообщили, что свою проверку качества и порядка оказания медпомощи назначили и правоохранители. Также Тамара отметила, что сегодня, 6 мая, с ней связались сотрудники следственного комитета. Девушку пригласили на приём 7 мая. Мы будем следить за развитием событий.
Источник