Воспаление лимфоузлов после прививок

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Увеличение подмышечных лимфоузлов – частый симптом, возникающий после вакцинации от коронавирусной инфекции. Специалисты обращают внимание, что данное последствие не является осложнением, а должно восприниматься как вариант нормального течения процесса (при условии, что у пациента нет каких-либо других патологических изменений со стороны грудных желез). Подобные врачебные рекомендации были опубликованы в известном американском Журнале рентгенологов AJR.

Группа ученых, представляющих Калифорнийский университет Лос-Анджелеса, тщательно исследовала цифровые медицинские карты пациенток, которым в недавнем времени были введены антикоронавирусные вакцины Moderna и Pfizer/BioNTech. Всем женщинам на протяжении экспериментального периода была проведена маммологическая диагностика, в ходе которой определялись размеры, конфигурация и плотность подмышечных лимфатических узлов. Дополнительно были проведены ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

В результате эксперимента, увеличение подмышечных лимфоузлов было обнаружено более чем у 20 женщин разных возрастных категорий – от 28 до 70 лет. Специалисты отмечают, что лимфаденопатия выявлялась по ипсилатеральному принципу со стороны проведения вакцинации. При этом 13% пациенток озвучивали жалобы на некомфортные ощущения в подмышечной зоне и молочной железе (тянущая боль, чувство давления и уплотнения тканей). А у остальных женщин никаких неприятных признаков не обнаруживалось: о лимфаденопатии они узнали лишь в процессе диагностики или контрольных исследований.

Временной промежуток между введением первой дозы антикоронавирусной вакцины и обнаружением увеличенных лимфатических узлов составлял несколько дней (в среднем – от двух суток до четырех недель). Большая часть женщин (более половины из них) имели лишь один патологически увеличенный лимфоузел.

По итогам исследования молочных желез специалисты применили описание выявленных изменений и оценивание их при помощи системы Bi-RADS (система интерпретации и протоколирования диагностики молочных желез). Одну пациентку отнесли к категории Bi-RADS 2 (выявлены исключительно доброкачественные изменения), 21 женщину отнесли к категории Bi-RADS 3 (изменения преимущественно доброкачественные с рекомендацией повторного исследования на протяжении 4-24 недель). Одной женщине присвоили категорию Bi-RADS 4 (подозрение на злокачественный процесс), при этом в её анамнезе имелось указание на то, что ранее она перенесла рак молочной железы. В результате биопсии у этой пациентки диагностировали реактивную форму лимфоидной гиперплазии.

Специалисты объясняют: увеличение подмышечных лимфоузлов со стороны введения вакцины на фоне отсутствия прочих патологических изменений в грудных железах можно описывать, как временную ответную реакцию организма. Важно, чтобы эта реакция была верно интерпретирована врачом, ведь в данном случае назначение биопсии было бы необоснованно.

Первоисточник информации: Журнал рентгенологов AJR

Источник

107 просмотров

29 апреля 2021

Добрый день! После второй прививки спутник v, которая была 19.03.21 были плохое самочувствие недели. Температура поднималась до 39. И увеличился и болел надключичный лимфоузел. Уже прошло больше месяца после прививки, лимфоузел не болит, но все также увеличен. Нормально ли это ? Когда он должен уменьшиться? Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, такая реакция может, страшного ничего нет Можно сдать общий анализ крови

Александр, 29 апреля

Клиент

Екатерина, спасибо, просто он уже 1,5 месяца увеличен. Можно ли тренироваться?

Невролог, Терапевт

Терапевт

Здравтсвуйте! лимфоузел после прививки может реагировтаь, со временем это пройдет, не переживайте

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Лимфоузлы уменьшаются достаточно медленно. Все зависит от причины его воспаления. Месяц допустимый срок. Он в размере уменьшился или остался таким же?

На всякиц случай рекомендую сделать УЗИ лимфоузла и сдать клинический анализ крови

Александр, 29 апреля

Клиент

Нина, добрый день. Он как увеличился тогда, на второй день после прививки, так и остался таким же. Особо не беспокоит, просто прошло уже 1,5 месяца, а он так и не уменьшился. Можно ли тренироваться?

Нефролог, Терапевт

Что входит в Ваши тренировки? Если на плечевой пояс, то я бы рекомендовала сначала сделать УЗИ. Если кардио, то без проблем – бегайте и крутите педали 🙂

Александр, 29 апреля

Клиент

Нина, тренировки – бокс. Верхний плечевой пояс задействован. Но вроде лимфоузел не увеличивается после них и не особо болит. Остаётся такой. Буду, наверное, продолжать щадяще?

Нефролог, Терапевт

Да, пока не усердствуйте. И сделайте УЗИ и общий анализ крови. Если там все будет хорошо, то и тренируйтесь потом спокойно вполную силу 🙂

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Лимфоузлы долго приходят в норму, но рекомендую сделать Узи лимфоузла и общую кровь

Терапевт

Здравствуйте.

Увеличение лимфоузла произошло вследствии индивидуальной реакции на вакцину. Сами по себе они долгое время могут приходить в норму.

Если он не увеличивается и не болит, никаких действий , кроме наблюдения пока не требуется.

Александр, 29 апреля

Клиент

Алексей, добрый день. Он как увеличился тогда, на второй день после прививки, так и остался таким же. Особо не беспокоит, просто прошло уже 1,5 месяца, а он так и не уменьшился. Можно ли тренироваться?

Терапевт

1,5 месяца небольшой срок. Наблюдайте, главное чтобы он не увеличивался и не болел. Тренироваться можно.

Если через 2-3 месяца изменений не будет или ухудшиться, нужно будет показаться хирургу очно.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Таков Ваш иммунный ответ на вакцину, необходимо сделать узи лимфоузла, сдать общий анализ крови, срб

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Такая реакция после прививки допустима. Желательно сделать УЗИ л/у и сдать ОК для исключения других причин увеличения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

24.09.2015

Вакцинация смогла победить многие болезни, массово уносившие в прежние годы детские жизни. Однако, даже в наши дни нельзя исключить риск побочных эффектов и осложнений от прививок. Родителям полезно знать, какое состояние после вакцинации считается нормальным, а в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Вакцины работают по единому принципу: они содержат ослабленные антигены, вызывающие определенные болезни. Но эти антигены, попадая в организм, не способны вызвать сам недуг. Они лишь провоцируют иммунную систему на создание антител, которые впоследствии атакуют реального «врага».

Тем не менее, вакцины могут стать причиной побочных эффектов – как легких и вписывающихся в норму, так и тяжелых и требующих врачебной помощи.

Последние случаи, к счастью, редки. Однако лечащий врач обязан предупредить вас о том, какими измененными состояниями для ребенка может сопровождаться та или иная прививка. Причем необходимо подчеркнуть, какие из них считаются опасными для здоровья, пишет deti.mail.ru.

Что же понимается под «неопасными» побочными эффектами вакцинации? Речь идет о реакциях организма на введение чужеродного антигена, которые отражают процесс выработки иммунитета. Например, слегка повышенная температура тела после прививки свидетельствует об активной работе иммунной системы, так же как и небольшое уплотнение кожи в области инъекции. В целом, эти признаки можно называть благоприятными.

Но существуют и тяжелые побочные реакции: повышение температуры более 39 , сыпь по всему телу, зуд и т. д. Эти симптомы уже не являются положительными. При их возникновении у ребенка необходимо срочно вызвать врача на дом. Более того, если подобные случаи неоднократно фиксируются при введении одной и той же вакцины, ее обязаны изъять из медицинских учреждений и провести повторный контроль качества.

Как правило, побочные реакции возникают на 1-2 день после прививки, самостоятельно проходя еще за несколько дней. При этом сложно сказать наверняка, как часто дети сталкиваются с осложнениями от вакцинации. Но можно выделить виды осложнений в соответствии с назначением прививок.

Виды побочных реакций

После прививки АКДС (от дифтерии, столбняка и коклюша) довольно часто проявляются неопасные побочные реакции. У ребенка может наблюдаться повышение температуры до 38,5 и общая слабость в течение 3-4 дней. Если же температура выше 38,5 , а состояние ребенка ухудшается по нарастающей, побочные эффекты становятся тяжелыми. О них следует немедленно сообщить врачу. Часто после прививки АКДС образуется небольшая шишка, которая рассасывается сама в течение месяца. Но сильное уплотнение вместе с покраснением в месте введения вакцины должны насторожить.
После прививки от краснухи осложнения замечаются редко. Иногда может проявиться насморк, кашель и небольшое повышение температуры на 1-3 дня. Допустимо также легкое увеличение лимфоузлов. Похожая ситуация с прививкой от кори: в редких случаях у детей появляются начальные признаки болезни и незначительные высыпания на коже, исчезающие в течение 2-3 дней. Вызывайте врача на дом, если ребенок чувствует себя плохо более продолжительное время.
После прививки от полиомиелита не должно быть никаких побочных реакций. Любое изменение в состоянии ребенка служит поводом для обращения к врачу.
Небольшое уплотнение на коже может появиться при вакцинации против паротита (свинки). Изредка поднимается температура максимум до 38 , и возникают кратковременные боли в животе. При любых других отклонениях обращайтесь к специалисту.
Если ребенок склонен к аллергии, то после пробы Манту у него может возникнуть местная аллергическая реакция на компоненты вакцины. Это значит, что в течение первых суток у малыша появится обширное покраснение в месте инъекции. Однако родителям не стоит сильно переживать, поскольку за 72 часа эти проявления угасают, и на коже остается лишь настоящая инфекционная реакция.
Что касается прививки от гриппа, то осложнения после нее – это и есть «гриппозное» состояние на его начальной стадии. У ребенка может повыситься температура, появиться насморк и ощущение разбитости. Чаще всего это происходит потому, что вакцинации была сделана при изначально слабом иммунитете, то есть ребенок уже начал заболевать или не долечил предыдущую простуду. Другие побочные реакции – это аллергические проявления (крапивница, отек Квинке). Они не считаются нормальными и требуют скорой врачебной помощи. При наличии подобных проблем нельзя ставить вторую прививку от гриппа даже спустя длительное время.

Источник: Гатчинская служба новостей

Другие новости

Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются “запланировать” болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают “ветряночные вечеринки”, отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона – 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.

Помогает ли прививка от пневмококка легче перенести коронавирус в случае осложнений? Важная информация прозвучала на брифинге по итогам деятельности сферы здравоохранения Башкирии в 2020 году. Как сообщил министр отрасли Максим Забелин, действительно, вакцинация от пневмококка уменьшает частоту осложнений при ковиде и развитии бактериальной пневмонии.

В 2020 году «ФОРТ» экспортировал вакцины в Республику Беларусь, Молдову, Киргизию, Туркменистан и Узбекистан. В общей структуре поставок наибольший объем (свыше 90%) пришелся на четырехвалентную вакцину «Ультрикс Квадри». Кроме того, зарубежные партнеры закупали трехвалентную вакцину «Ультрикс».

Компания «Микроген», находящаяся под управлением холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех, запустила мобильное приложение «Прививки – личный календарь». Оно помогает пользователям составлять индивидуальный календарь вакцинации и напоминает о плановых прививках. Приложение «Прививки» доступно бесплатно на мобильных телефонах под управлением Android и iOS.

Премьер-министр Михаил Мишустин поручил включить вакцины от новой коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом приоритетности. Ранее вакцины от COVID-19 были включены в ЖНВЛП. Мишустин отметил, что изменения в приказ Минздрава «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» должны быть внесены до 17 декабря 2020 года.

“Сегодня в Крыму начинается вакцинация В первую очередь будут прививаться медицинские работники из группы риска, которые работают с пациентами с новой коронавирусной инфекцией. В дальнейшем ежедневное количество вакцинированных будет зависеть от объема поступившей вакцины”, – написал глава республики Сергей Аксенов на своей странице в соцсети “ВКонтакте”.

В Волгоградской области в 2020 году была лабораторно подтверждена корь. Об этом сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. Известно, что опасная болезнь проявляется у тех, кто не сделал прививку. В нынешнем году в регионе подтвердили 1 случай кори.

Ученые Оксфордского университета и российского НИЦЭМ имени Гамалеи объединят усилия в работе над вакциной от COVID-19. Они договорились провести клинические испытания комбинации двух препаратов – британской вакцины и одного из двух компонентов российского “Спутника V”, – об этом сообщили в Российском фонде прямых инвестиций и шведско-британской фармкомпании AstraZeneca.

Амурский минздрав закончил вакцинацию жителей области против гриппа и пневмококка. Вместе с тем в регионе начали ставить прививки медикам от новой коронавирусной инфекции. Об этом стало известной сегодня на заседании оперативного штаба.

Источник

8.1. Категории осложнений:

категория 1: воспалительные поражения, развившиеся в месте

введения вакцины или в соответствующих региональных лимфоузлах –

инфильтраты, абсцессы, свищи, язвы и региональные лимфадениты.

категория 2: воспалительные поражения, развившиеся в результате

гематогенного распространения бактерий вакцинного штамма вне зоны

введения вакцины:

2-А: локальные (моноочаговые) поражения – оститы и мягкотканные

изолированные абсцессы;

2-Б: генерализованные (множественные) поражения с двумя и более

локализациями, развившиеся у детей без синдрома врожденного

иммуннодефицита.

категория 3: диссеминированная БЦЖ-инфекция с полиорганным

поражением при врожденном иммунодефиците;

категория 4: пост-БЦЖ-синдром – заболевания аллергического

характера, возникшие после вакцинации в результате специфической

сенсибилизации: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпь, келоид,

увеиты и др.

Учитывая важность своевременного выявления и необходимость

проведения адекватных мероприятий в случаях возникновения осложнений

после введения вакцины БЦЖ или БЦЖ -М, показан следующий комплекс

организационных действий.

8.2. Алгоритм (последовательность) действий врача при

диагностике осложнений

Этапы выявления и диагностики:

1 этап.

Педиатр отмечает в медицинской документации ребенка реакцию на

введение вакцины в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев – до заживления местной

прививочной реакции. При осмотре обращают внимание на место введения

вакцины, состояние региональных (подмышечных, над – и подключичных)

лимфатических узлов. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм

или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических

лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление

местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка

на консультацию к фтизиатру.

2 этап.

Фтизиатр определяет объем диагностических методов для

подтверждения диагноза осложнения на основании его клинических

проявлений, в том числе:

– лабораторные: общие анализы крови и мочи;

– иммунодиагностические: проба Манту с 2ТЕ ППД-Л, пробу с

аллергеном туберкулезным рекомбинантным;

– лучевые методы исследования (по показаниям).

3 этап.

Дообследование в специализированной противотуберкулезной

медицинской организации для уточнения диагноза и назначения лечения.

В условиях противотуберкулезного диспансера или

специализированного стационара проводят дополнительно компьютерную

томографию грудной клетки в случаях:

– при выявлении на обзорной рентгенограмме органов грудной

клетки патологических изменений;

– при выявлении костно-суставной патологии (КТ позволяет выявить

очаги деструкции – чаще в эпиметафизарных отделах длинных трубчатых

костей, наличие секвестров; уплотнение мягких тканей около суставов);

– при положительной реакции на пробу с аллергеном туберкулезным

рекомбинантным.

4 этап.

Верификация осложнений и лечение.

Для верификации диагноза поствакцинального (БЦЖ) осложнения

используют преимущественно бактериологические методы – выделение

культуры возбудителя с доказательством его принадлежности к M.bovis BCG

с помощью определения ее биологических свойств: скорости роста,

морфологии, тинкториальных свойств, нитрат-пробы, каталазной активности,

лекарственной устойчивости, с обращением особого внимания на

лекарственную чувствительность к циклосерину. По возможности

используют молекулярно-генетические методы идентификации возбудителя

(ПЦР). Обязательным критерием верификации БЦЖ-оститов является

обнаружение специфичных для туберкулеза гистологических изменений в

тканях, полученных из очага в результате диагностических (биопсия) или

лечебных (операция) манипуляций.

В случае невозможности верифицировать принадлежность возбудителя

к M.bovis BCG, диагноз поствакцинального осложнения устанавливают на

основании комплексного клинического, рентгенологического и

лабораторного обследования. После постановки диагноза фтизиатр

определяет объем мероприятий для лечения ребенка и назначает

противотуберкулезную терапию.

Лечение осложнений вакцинации БЦЖ категорий 1 и 4 проводит

фтизиатр противотуберкулезного диспансера с индивидуализацией в

зависимости от вида осложнения и распространенности процесса.

Госпитализация в специализированный стационар показана в случае

невозможности адекватного лечения в амбулаторных условиях. Лечение

осложнений категории 2 (БЦЖ – оститы, мягкотканные абсцессы)

проводится в соответствии с общими принципами лечения внелегочного

туберкулеза в специализированных хирургических стационарах (клиниках) с

продолжением противотуберкулезной терапии под наблюдением фтизиатра

диспансера.

На каждый случай осложнения подается экстренное извещение в центр

государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

В Республиканский центр по осложнениям противотуберкулезной

вакцинации Минздрава России при НИИ фтизиопульмонологии Первого

МГМУ им. И.М.Сеченова направляется «Карта регистрации больного с

осложнениями после иммунизации туберкулезной вакциной» (форма

прилагается)

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ

ОСЛОЖНЕНИЙ

Лимфаденит

Увеличение регионарных периферических лимфатических узлов более

10-12 мм по данным ультразвуковой диагностики (УЗД). Локализация – чаще

аксилярные слева, иногда над- или подключичных, шейных лимфатических

узлов.

Консистенция лимфатических узлов вначале мягкая, эластическая,

позже – плотная; пальпация лимфатических узлов безболезненна;кожа над

ними не изменена или розоватого цвета.

При несвоевременном установлении диагноза и поздно начатом

лечении кожа в проекции лимфатического узла становится багрово-

синюшной, появляется флюктуация (стадия абсцедирования лимфоузла) с

образованием свища и гноеподобным отделяемым

10.2. Лимфаденит:

местное лечение: – аппликации с раствором димексида -20,0 мл,

рифампицина- 0,45г, воды для инъекций – до 80,0 мл;

внутрь: изониазид в дозе 10-15 мг/кг массы тела, рифампицин в дозе10 мг/

массы тела (предпочтительно в суппозиториях – масло какао 1,0г и

рифампицин в соответствии с возрастной дозой) в течение 3-6 месяцев.

В случае неэффективного консервативного лечения в течение 2-3-х месяцев

(увеличение лимфатических узлов до образования конгломерата, появления

абседирования и свища) рекомендуется хирургическое лечение с удалением

пораженных групп лимфатических узлов с капсулой.

Это Клинические рекомендации по осложнениям после БЦЖ( очень кратко)

Чтобы ответить более подробно необходима консультация очная и медицинская документация( у вас в вопросе слишком мало данных)

Источник