Желтая лихорадка и брюшной тиф прививка

Планируя отпуск, россияне меньше всего думают о безопасности, а если и вспоминают о том, чтобы сделать прививки, то в самую последнюю очередь. И если дети в большинстве своем защищены прививками, полученными по Национальному календарю, то взрослых в экзотических (и не только) странах ждут различные инфекции, к встрече с которыми лучше подготовиться заранее, напоминают медики.

О том, от каких инфекций можно и нужно подстраховаться, собираясь в разные части света, рассказал МедНовостям заслуженный деятель науки РФ, зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова, профессор Михаил Костинов.

{#vrez.59778}

Прививка против вирусного гепатита А

Вирусный гепатит А можно подхватить в любой поездке — это болезнь грязных рук, некипяченой воды и плохо обработанной пищи. Но особенно велика вероятность заразиться этой инфекцией в жарком климате. Вакцинацию не поздно сделать за две недели до поездки. Одной прививки хватает на 1,5-2 года. Но если провести ревакцинацию через полгода-год, то иммунитет сохранится на 15-20 лет.

Прививка против брюшного тифа

Брюшной тиф — еще одна тяжелейшая кишечная инфекция, распространенная в жарких странах Африки, Азии и Латинской Америки. А если туристы еще и хотят познакомиться с особенностями национальной кухни (особенно приготовленной на улице), то им обязательно стоит сделать прививку против брюшного тифа. Вакцинацию проводят за 1-2 недели до поездки и хватает иммунитет на 3 года.

Прививка против менингококковой инфекции

Эту прививку рекомендуется сделать не только когда вы собрались в бедные жаркие страны, но и в Европу. В Испании, Англии и других европейских странах менингококковой инфекции намного больше, чем в России. И поэтому там вакцинация детей проводится за счет государства. А страны на пути проведения хаджа, где очень высокая заболеваемость, не дают визу паломникам без справки о вакцинации. Прививка делается однократно. И ее хватает на 5-10 лет.

Прививка против желтой лихорадки

Без прививочного сертификата не удастся пересечь границу страны, где обитают комары, передающие желтую лихорадку. Эта прививка должна быть обязательно сделана за месяц до поездки в страны Африки, Центральной и Южной Америки. Вакцина разрешена детям с двух лет. Делается она однократно и дает длительный, до десяти лет, иммунитет.

Прививка против бешенства

Бешенство — это та болезнь, которую нельзя вылечить, но вполне возможно предупредить. Расписывая преимущества отдыха в Индии, туроператоры, как правило, не предупреждают о том, что в этой стране много диких собак, шакалов и других животных — переносчиков бешенства. И, отправляясь в эту страну, а также в места естественного обитания диких обезьян и летучих мышей на срок больше 10 дней, лучше сделать прививку. Вакцинация по ускоренной схеме проводится за месяц до поездки троекратно (вторая и третья дозы вводятся на седьмой и 21 день). Приобретенный иммунитет сохраняется около трех лет.

Прививка против столбняка

В поездках повышается вероятность получения травм. Прогуливаясь босиком по пляжу можно наступить на что-то острое, а столбняк всегда был и остается в природе. Для детей, которые вакцинируются по Национальному календарю прививок, это не страшно: у них, как правило, хороший иммунитет. Но у взрослых людей после 35 лет он резко падает. Поэтому желательно сделать перед отпуском получить хотя бы одну дозу этой вакцины. Кстати, комплексная прививка против дифтерии и столбняка есть в Нацкалендаре, и каждые 10 лет ее можно делать бесплатно по полису ОМС.

Прививка против клещевого энцефалита

Клещи, переносящие энцефалит — это не чисто российский бич, и прививаться от этого смертельно опасного заболевания следует, отправляясь на продолжительный отдых в лесу не только на Урал или в Сибирь, но и в Европу и Северную Америку. Особенно много случаев заражения клещевым энцефалитом в Прибалтике, Скандинавскии, Австрии и Германии. Если вакцинация проводится впервые, для получения хорошего иммунитета необходимо сделать две прививки не позднее, чем за две недели до поездки. Проведенная через год ревакцинация обеспечивает иммунитет уже на три года.

Прививка против гепатита В

Об опасности привести из отпуска эту болезнь стоит помнить любителям татуировок, искателям приключений, а также тем, кто хочет поправить здоровье с помощью иглотерапии. Гепатит B передается через кровь и половым путем в 100 раз чаще, чем ВИЧ. Неплохо сделать прививку двукратно хотя бы за месяц до поездки. А затем провести ревакцинацию через полгода, и тогда иммунитета хватит на следующие 7-10 лет. Эта прививка есть в Нацкалендаре, и ее можно сделать бесплатно по полису ОМС лицам до 55 лет.

Как подготовить к отпуску ребенка

Дети, родители которых аккуратно соблюдают Нацкалендарь прививок, как правило, надежно защищены от всех основных инфекций. Тем не менее, в российский календарь пока не входит вакцина от ротавируса. А эта инфекция широко распространена по всему миру. Особенно опасна она для детей до года, но и в более старшем возрасте ротавирусный гастроэнтерит вызывает высокую температуру, понос, рвоту и сильное обезвоживание. Осложнения болезни в будущем могут сказаться на желудочно-кишечном тракте, сердце и нервной системе, отразиться на развитии костей и зубов.

В Европе и тех российских регионах, которые проводят эту вакцинацию в рамках своих собственных программ, прививка делается на первом году жизни (лучше до 8 месяцев) в три этапа с интервалом в месяц, и тогда считается, что ребенок защищен от этой инфекции на срок до 5-7 лет. Вакцина вводится перорально (через рот) и очень легко переносится.

Прививку от гепатита А следует сделать ребенку, отправляющемуся в жаркие страны. Не случайно у нас в стране еще лет 12 назад было принято решение о том, что все дети, которые едут отдыхать на юг за счет бюджета, должны быть привиты против гепатита А. Потому, что были серьезные вспышки, и вместо отдыха в лагерях дети оказывались в больнице.

Прививку против менингококковой инфекции в Европе делают детям за счет государства. В России вакцина рекомендована детям с девяти месяцев до двух лет, вводится она двукратно. Ребенку старше двух лет, отправляющемуся в отпуск с родителями в страны эндемичные по этой инфекции, достаточно одной прививки, это обеспечивает иммунитет на 7-10 лет.

Начиная с года, детям можно делать прививки от бешенства (три дозы по специальной схеме).

Все эти прививки не входят в Нацкалендарь в качестве обязательных (только по эпидпоказаниям), поэтому сделать их придется за деньги.

Если до отъезда в отпуск осталось совсем мало времени

Для многих инфекций существуют экстренные схемы вакцинации, которые обеспечивают достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Эту информацию можно выяснить у врача, и, взвесив все риски, принять решение о прививке.

Источник

Правда ли что при поездке в Танзанию и на Занзибар нужны прививки? Обязателен ли сертификат о вакцинации против желтой лихорадки?

Какие опасные инфекционные болезни гуляют по Танзании, и так ли страшен черт, как его малюют? Разберемся и внесем, наконец, полную ясность в этот вопрос.

Правда и мифы о вакцинации перед поездкой в Танзанию

О прививках для путешествующих в Танзанию

Туристы — новички зачастую всерьез озабочены вопросами защиты здоровья при поездке в экзотическую африканскую страну. Именно вопрос о необходимости прививок перед поездкой в Танзанию все еще возглавляет хит-парад вопросов при поездке в Танзанию или на Занзибар.

Можно, конечно, перед отпуском поставить на уши все больницы, медсанчасти, частные клиники вашего города и… так и не узнать правды о том, нужно ли делать прививки в ходе планирования вожделенного отпуска.

Вот вам сразу убойная новость – прививки для путешествия в Танзанию для граждан России, Украины и Беларуси, въезжающих с Родины, не нужны!

Как так? А вот как – подробно рассказываем ниже.

Вакцинация против желтой лихорадки

Самая нашумевшая и самая дискуссионная среди всех – прививка от амариллеза, или желтой лихорадки. Эта тема породила вагон и маленькую тележку полемики, а доступной и прозрачной информации для россиян по этому вопросу отчаянно не хватает. Исправим это упущение?

Иммунизация против желтой лихорадки

Доктор, это серьезно?

Вирус желтой лихорадки передается от больного человека к здоровому инфицированными самками нескольких видов москитов, в основном это москиты Aedesaegypti, а также Haemogogus. Болезнь, кроме людей, поражает и других приматов.

Напрямую от человека к человеку или от примата к человеку инфекция не распространяется. Клиническая картина болезни проявляется лихорадкой, ознобом, потерей аппетита, тошнотой, болью в мышцах, особенно в спине, и головной болью. У 15% больных поражается печень, из-за этого кожа приобретает желтый оттенок.

Среди английских моряков в XVII веке употреблялось название «Желтый Джек» — именно их ряды больше всего редели от заболевания, которым они заражались в Центральной Америке и Африке.

При прибытии в английский порт, на кораблях вывешивали карантинный желтый флаг, что означало, что на борту есть лихорадочные больные. Судя во всему, флаг называли «Желтый Джек» по аналогии с флагом Британской Империи – «Юнион Джек».

Ситуация с желтой лихорадкой в Танзании и на Занзибаре: экспресс-обзор

Досадно, что для многих туристов боязнь неведомых экзотических инфекций становится препятствием №1 для поездки на Занзибар и на материковую Танзанию. Еще досаднее, что такие опасения на самом деле не обоснованы ничем, кроме недостатка правдивой информации, разложенной по полочкам.

В деревне Масаев

В защиту позиции «почему ехать в Танзанию опасно для здоровья» можно придумать кучу псевдоаргументов. Вот только адекватных, построенных на реальных данных, из них будет крайне мало. И уж точно не будет таковых, связанных с вирусом желтой лихорадки.

Как же на самом деле обстоят дела с амариллезом в этом краю? Начнем с того, что ситуация с желтой лихорадкой в Танзании очень строго мониторится как местным минздравом, так и Всемирной организацией здравоохранения, и международными медико-санитарными службами.

Последний случай заболеваемости желтой лихорадкой в стране произошел в 1992 году. А в 2011 году решением ВОЗ Танзания была уже окончательно вычеркнута из списка стран с риском заражения желтой лихорадкой.

Несмотря на это, во всемирной паутине вы найдете чересчур много неверной информации на эту тему. На многих популярных медицинских ресурсах и сайтах для путешественников прочтете, что прививки для поездки в Танзанию обязательны. А это, как вы поняли, является утверждением, полностью противоположным истине.

Нет дыма без огня?

А почему все-же так нагнетают ситуацию вокруг желтой лихорадки и прививки перед поездкой в отпуск?

На это есть три основные причины:

Субсахарная Африка, то есть часть континента, расположенная южнее пустыни Сахары, является родным домом для многих неведомых европейцам болезней. Танзания же географически расположена именно здесь. Вот и стригут ее, не разобравшись в фактах, под одну гребенку со странами, где такая опасность на самом деле существует.
Потенциальный риск возникновения амариллеза – очень низкий – здесь существует в связи с благоприятными для вируса экологическими условиями. Это – жаркий климат, влажность, густые тропические леса (лишь в некоторых регионах страны). Однако для этого нужно, как минимум, чтобы зараженный человек въехал в страну.
Некоторые соседи Танзании являются государствами, эндемичными по желтой лихорадке. А именно – Кения, Уганда, Бурунди (сухопутные границы), и Демократическая Республика Конго (озерная граница).

При этом страны Кения и ДРК не являются голоэндемичными по желтой лихорадке: это означает, что только лишь часть из общей площади этих стран имеет риск передачи инфекции.

На карте желтым цветом отмечены государства, эндемичные по желтой лихорадке; темно-серым – с несущественным потенциальным риском возникновения инфекции, светло-серым – неэндемичные по желтой лихорадке государства

Так почему же нет оснований для беспокойства, спросите вы, ведь вдруг кто-то приедет в Танзанию или на Занзибар из соседних, не таких благополучных по этой инфекции стран? А вот почему-читайте ниже!

Сертификат прививок

«При въезде на Занзибар или в Танзанию у туриста из России попросят сертификат о вакцинации против желтой лихорадки, чтобы оградить его от заражения во время отпуска» – небылица в полном смысле слова.

Все как раз наоборот. Правда в том, что власти Танзании просят сертификат прививок у граждан определенных стран (см. карту выше) для того, чтобы они не «ввезли» болезнь в Танзанию. Неожиданный поворот, да?

Контроль на всех пограничных постах строгий, так что вероятность ввоза инфекции в Танзанию или на Занзибар стремится к 0%.

То есть, получается, что у меня сертификат ни в коем случае не спросят, ведь я гражданин России (Украины, Беларуси, Казахстана, другой страны, не знакомой с такой инфекцией)? – спросите вы, и здесь получите неоднозначный ответ. Вам не нужны никакие прививки в Танзанию, за исключением всего двух случаев:

Вы въезжаете Танзанию, включая Занзибар, после путешествия по Кении, Уганде, Бурунди и других эндемичных стран.
Ваша пересадка в аэропорту эндемичной страны (например, пересадка в Найроби) превысила 12 часов.

Согласитесь, сценарии довольно редкие, но тоже возможные. В этих двух случаях даже для россиян поставить прививку от амариллеза необходимо, и вместе с паспортом иметь с собой в руках соответствующий сертификат.

Запись в сертификате о прививке от желтой лихорадки

Кроме этого, такая прививка не помешает вам, если вы отправляетесь в Танзанию на долгий срок – например, по бизнес-визе. И при этом планируете посещать соседние и другие африканские страны. Ведь вакцинация «дарит» вам стойкий иммунитет против заболевания на целых 10 лет.

На данный момент, официально обновлять «вирусную базу», чтобы сертификат считался действительным, нужно каждое десятилетие. Но по результатам последних исследований, прививка от желтой лихорадки сохраняет иммунитет в течение всей жизни. Так что, кто знает, возможно, довольно скоро сертификат прививки станет пожизненным.

Где можно сделать прививку от желтой лихорадки?

Прививку нужно сделать за 10 дней до въезда в Танзанию. Прививка не делается беременным, детям, не достигшим 1 года и аллергикам с непереносимостью куриного белка. Прививка переносится легко, без побочных эффектов.

В Москве иммунизацию от желтой лихорадки с получением международного свидетельства можно сделать в государственных медучреждениях:

Инфекционной клинической больнице №1;
Городской поликлинике №5;
Прививочный пункт № 6 ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента Российской Федерации;
Центре медицинской профилактики ДМЗ – детям.

И в частных клиниках:

Он Клиник;
GMS Clinic.

Вакцина против желтой лихорадки живая, может быть производства как российского, так и Турции (Sanofi Pasteur) или Китая (Tiantan Bio).

Вакцина от желтой лихорадки

Кроме Москвы, сделать прививку можно в ряде других городов РФ:

Петрозаводск, Республика Карелия;
Архангельск;
Череповец, Вологодская область;
Калининград;
Мурманск;
Санкт-Петербург;
Краснодар;
Новороссийск, Краснодарский край;
Волгоград;
Ростов-на-Дону;
Ставрополь;
с. Булгаково, Уфимский район, Республика Башкортостан;
Казань;
Ижевск, Удмуртская Республика;
Самара;
Ульяновск;
Челябинск;
Екатеринбург;
Тюмень;
Пермь;
Республика Тыва, г. Кызыл;
Красноярск;
Иркутск;
Улан-Удэ, Республика Бурятия;
Барнаул, Алтайский край;
Кемерово;
Новосибирск;
Якутск, Республика Саха;
Петропавловск-Камчатский, Камчатский край;
Владивосток, Приморский край;
г. Находка, Приморский край;
Благовещенск, Амурская область;
Южно-Сахалинск, Сахалинская область;
Анадырь, Чукотский АО.

На данный момент, этот список – исчерпывающий. Тем не менее, не забывайте, что наличие вакцины в нужный вам момент может быть ограничено.

Поэтому, если вы уверены, что сертификат о прививке перед вашей поездкой вам нужен, позаботьтесь о том, чтобы навести справки о наличии вакцины в вашем городе заранее, и забронируйте дату посещения прививочного кабинета.

Стоимость прививки в Москве в среднем начинается от 3000 руб. — в государственных больницах, и достигает 9000 руб. — в частных клиниках без очередей и с полным медицинским сопровождением.

Дополнительные необязательные прививки при поездке на Занзибар и в Танзанию

Разобравшись с ситуацией с желтой лихорадкой на материковой Танзании и на архипелаге Занзибар – а именно убедившись в полной безопасности и в отсутствии необходимости делать прививку для поездки в отпуск – вам наверняка захочется узнать, как обстоят дела с другими инфекционными болезнями в стране.

Есть список рекомендуемых прививок — делать или не делать — выбор за вами

Стоит ли делать прививки от других болезней? Нужна ли какая-либо медицинская справка для въезда в страну? Повторимся: официально – нет.

Никакие другие прививки для поездки в Танзанию не нужны. А вот список рекомендуемых прививок на ваше усмотрение и для вашего спокойствия мы приведем ниже.

Опять-таки, есть смысл делать такие прививки тем путешественникам, кто собирается иметь с Африкой долгие и прочные отношения. Итак, прививки в порядке уменьшения приоритета:

От гепатита А. Такая прививка не помешает, потому что есть вероятность заражения этой болезнью через пищу или воду (кстати, в связи с этим рекомендуем пить только бутилированную воду).
От брюшного тифа. Обоснование такое же, как и для прививки от гепатита А. Она актуальна для тех, кто собирается объездить сельскую местность и отведать яств в далеких от туристических стандартов местах.
От гепатита B, который чаще всего передается половым путем, либо при использовании нестерильных игл или других медицинских инструментов.
От холеры. Это очень редкое заболевание среди путешественников. Употребление чистой воды и пищи и тщательное мытье рук – и в прививке нет никакой нужды.
От бешенства. Эту инфекцию переносят собаки и другие млекопитающие, поэтому, если вы не едете в Танзанию, к примеру, с миссией ветеринара или волонтера приюта для животных, не планируете долгосрочные походы по густым лесам с палатками – не морочьте себе голову.

И наконец, а какие тогда вообще болезни преобладают в Танзании?

В Танзании, как и во всем мире, идет неизбежная глобализация во всех сферах. Жизнь, хотя еще и не кипит, но уверенно закипает.

Быт местных жителей Занзибара

Именно поэтому в Танзании и на Занзибаре становятся все больше и больше распространены так называемые болезни цивилизации, бесспорные лидеры среди которых – сахарный диабет, повышенное давление и сердечные заболевания.

По данным танзанийских медучреждений, уже сейчас названые неинфекционные болезни превалируют над инфекционными, которые долгие века являлись бичом Африки.

Согласны, что тенденцию перехода от заразных болезней к «болезням цивилизации» слишком уж позитивной не назвать, однако, безусловно, для путешественников эта информация – большое облегчение.

Что мы узнали про прививки в Танзанию?

Чтобы ваше путешествие было безопасным и комфортным, следует вооружиться правдивой информацией о защите здоровья. Во время вашего кратковременного, до месяца, отпуска в Танзании, включая Занзибар, заразиться какой-либо инфекцией стремится к 0%.

Чтобы защитить себя от инфекций, передающихся через еду, соблюдайте меры предосторожности – мойте руки, пейте бутилированную воду, избегайте сомнительных общепитов.

Официально никакие прививки при поездке в Танзанию не нужны, включая вакцинацию против желтой лихорадки. Исключение – если вы въезжаете из эндемичной зоны или планируете дальнейшие путешествия в другие африканские страны.

Вакцина – безопасная и эффективная, сертификат международного образца о вакцинации против желтой лихорадки действует 10 лет.

Теперь вы знаете все необходимое о прививках для путешественников в Танзанию, включая Занзибар, и, мы уверены, что никакими страшилками вас больше не напугать.

Источник