Жкв прививка у взрослых

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

Вакцина коревая культуральная живая

Торговое наименование препарата

Вакцина коревая культуральная живая

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

Состав

Одна прививочная доза препарата (0,5 мл) содержит:

Действующее вещество:

– вирус кори – не менее 1 000 (3,0 lg) тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).

Вспомогательные вещества:

– стабилизатор – смесь 0,04 мл водного раствора ЛС-18* и 0,01 мл 10% раствора желатина;

– гентамицина сульфат – не более 10 мкг.

Примечание

*Состав водного раствора ЛС-18: сахароза 250 мг, лактоза 50 мг, натрий глутаминовокислый 37,5 мг, глицин 25 мг, L-пролин 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным 7,15 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Лиофилизат – однородная, пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Восстановленный препарат- прозрачная жидкость розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Фармакодинамика:

Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения готовится методом культивирования вакцинного штамма вируса кори Ленинград-16 (Л-16) на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов.

Иммунологические свойства. Вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори которые достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации не менее чем у 95% привитых. Препарат соответствует требованиям ВОЗ.

Показания:

Плановая и экстренная профилактика кори.

Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям не болевшим корью.

Детей родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей вакцинируют в возрасте 8 мес и далее – в 14-15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.

Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно) не привитые ранее не имеющие сведений о прививках против кори не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица привитые ранее однократно подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания ранее не болевшим не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее чем через 72 ч после контакта с больным.

Противопоказания:

1. Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.) куриные и/или перепелиные яйца.

2. Первичные иммунодефицитные состояния злокачественные болезни крови и новообразования.

3. Сильная реакция (подъем температуры выше 40 °С отек гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.

4. Беременность.

Примечание

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

Беременность и лактация:

Применение при беременности противопоказано.

Допускается проведение вакцинации женщин в период грудного вскармливания по решению врача с учетом оценки соотношения возможного риска заражения и пользы от вакцинации.

Способ применения и дозы:

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем для коревой паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых (далее именуется растворитель) из расчета 05 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины.

Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин с образованием прозрачного раствора розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью маркировкой а также при изменении их физических свойств (цвета прозрачности и др.) с истекшим сроком годности неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70% спиртом и обламывают не допуская при этом попадания спирта в ампулу.

Для разведения вакцины стерильным шприцем отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания меняют иглу набирают вакцину в стерильный шприц и делают инъекцию.

Вакцину вводят подкожно в объеме 05 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны) предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70% спиртом.

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Читайте также:  Прививки от полиомиелита когда делают взрослым

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата даты вакцинации дозы предприятия-изготовителя номера серии даты изготовления срока годности реакции на прививку.

Меры предосторожности при применении

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок отек Квинке крапивница) у особо чувствительных лиц за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Побочные эффекты:

У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности:

Часто (1/10 – 1/100):

– с 6 по 18 сут могут наблюдаться температурные реакции легкая гиперемия зева ринит.

При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 385 °С не должно быть более чем у 2% привитых.

Редко (1/1000- 1/10000):

– покашливание и конъюнктивит продолжающиеся в течение 1-3 сут;

– незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек которые проходят через 1-3 сут без лечения.

Очень редко (<1/10000):

– легкое недомогание и кореподобная сыпь;

– судорожные реакции возникающие чаще всего спустя 6-10 сут после прививки обычно на фоне высокой температуры;

– аллергические реакции возникающие в первые 24-48 ч у детей с аллергически измененной реактивностью.

Примечание

Фебрильные судороги в анамнезе а также повышение температуры выше 385 °С в поствакцинальном периоде являются показанием к назначению антипиретиков.

Передозировка:

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие:

Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками Национального календаря профилактических прививок (против эпидемического паротита краснухи полиомиелита гепатита В коклюша дифтерии столбняка) или не ранее чем через 1 мес после предшествующей прививки.

После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее чем через 3 мес. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее чем через 2 нед; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.

После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинацию против кори можно проводить через 3-6 мес после окончания лечения.

Особые указания:

Вакцинацию проводят:

– после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний при обострении хронических заболеваний – по окончании острых проявлений заболевания;

– при нетяжелых формах ОРВИ острых кишечных заболеваниях и др. – сразу после нормализации температуры.

Лица временно освобожденные от прививок должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не установлены.

Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 05 мл/доза.

Упаковка:

По 1 или 2 дозы в ампуле.

В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.

Условия хранения:

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

Срок годности:

2 года.

Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Акционерное общество “Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам “Микроген” (АО “НПО “Микроген”), 115088, г. Москва, ул. Дубровская 1-я, двлд. 15, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО “НПО “Микроген”

Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат 0.5 – Микроген – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат 0.5 – Микроген в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Лекарственная форма: &nbspлиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения Состав:

Одна прививочная доза препарата содержит:

Действующее вещество:

– вирус кори – не менее 1 000 (3,0 lg) тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).

Вспомогательные вещества:

– стабилизатор – смесь 0,04 мл водного раствора ЛС-18* и 0,01 мл 10 % раствора желатина;

– гентамицина сульфат** – не более 0,5 мкг.

Примечание

*Состав водного раствора ЛС-18: сахароза – 250 мг, лактоза – 50 мг, натрий глутаминовокислый 37,5 мг, глицин – 25 мг, L-пролин – 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным – 7,15 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Читайте также:  Куда делают прививку от пневмонии взрослому

**Технологическая примесь.

Описание:

Лиофилизат – однородная, пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Восстановленный препарат – прозрачная жидкость розового цвета.

Характеристика препарата:Вакцина коревая культуральная живая, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, готовится методом культивирования вакцинного штамма вируса кори Ленинград-16 (Л-16) на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов. Фармакотерапевтическая группа:МИБП – вакцина АТХ: &nbsp

J.07.B.D.01 Вирус кори – живой ослабленный

J.07.B.D Вакцина для профилактики кори

Фармакодинамика:

Нет сведений.

Иммунологические свойства:Вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, которые достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации не менее чем у 95% привитых. Препарат соответствует требованиям ВОЗ. Показания:

Плановая и экстренная профилактика кори.

Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим корью.

Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес и далее – в 14-15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.

Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее; взрослые от 36 до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 ч после контакта с больным.

Противопоказания:

1.Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.), куриные и/или перепелиные яйца.

2.Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования.

3.Сильная реакция (подъем температуры выше 40 °С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.

4.Беременность.

Примечание

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

С осторожностью:

Меры предосторожности при применении

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Беременность и лактация:

Применение при беременности противопоказано.

Допускается проведение вакцинации женщин в период грудного вскармливания по решению врача с учетом оценки соотношения возможного риска заражения и пользы от вакцинации.

Способ применения и дозы:

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины.

Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин с образованием прозрачного раствора розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70% спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу.

Для разведения вакцины стерильным шприцем отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания меняют иглу, набирают вакцину в стерильный шприц и делают инъекцию.

Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70 % спиртом.

Читайте также:  Сколько после прививки нельзя мыться взрослым

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, даты изготовления, срока годности, реакции на прививку.

Побочные эффекты:

У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности:

Часто (1/10 – 1/100):

-с 6 по 18 сут могут наблюдаться температурные реакции, легкая гиперемия зева, ринит.

При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 °С не должно быть более чем у 2% привитых.

Редко (1/1000- 1/10000):

-покашливание и конъюнктивит, продолжающиеся в течение 1-3 сут;

-незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек, которые проходят через 1-3 сут без лечения.

Очень редко (<1/10000):

-легкое недомогание и кореподобная сыпь;

-судорожные реакции, возникающие чаще всего спустя 6-10 сут после прививки, обычно на фоне высокой температуры;

-аллергические реакции, возникающие в первые 24-48 ч у детей с аллергически измененной реактивностью.

Примечание

Фебрильные судороги в анамнезе, а также повышение температуры выше 38,5 °С в поствакцинальном периоде, являются показанием к назначению антипиретиков.

Передозировка:

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие:

Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками Национального календаря профилактических прививок (против эпидемического паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, гриппа) или не ранее, чем через 1 мес после предшествующей прививки.

После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее, чем через 3 мес. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее, чем через 2 нед; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.

После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинацию против кори можно проводить через 3-6 мес после окончания лечения.

Особые указания:

Вакцинацию проводят:

– после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, при обострении хронических заболеваний – по окончании острых проявлений заболевания;

– при нетяжелых формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. – сразу после нормализации температуры.

Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не установлены.

Форма выпуска/дозировка:Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, 0,5 мл/доза. Упаковка:

По 1 или 2 дозы в ампуле.

В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.

Условия хранения:

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования:В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С. Срок годности:

2 года.

Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек:Для стационаров Регистрационный номер:ЛС-002140 Дата регистрации:21.02.2011 / 29.06.2020 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:МИКРОГЕН НПО, АОМИКРОГЕН НПО, АО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp20.03.2021 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

d9/Ys’Ÿ¬þÜW»(TÓ‹¹ï×ÂÔ{F}:œ%#Çù}ÂãTû±-ê™h«Áó;ŒõšI€ ÎrNj;ÖEßÎEÊñìWùaÊ»kÙ0}’$ëÇ¡XùŠ»`º !U•ãmmz®àJú3ÚÀöa34­BÖù u»gt®Œlòœ:ä?5±NÄööc{·{°¼g|xS¹6’øU³’ù´›‡Oßv@¯Æ{µ(oôL}åâxÂñ5’í[Ú}M.Ò°ÏÆ› ÆWÅ??åæ8³ƒ¿XŠñœ¤ñ~A€‰ÃŸ@úU{j¿Pk’‡gêp¡n‰qü+Wãº/ìU…S¬ƒö üt¢%”Y¥ò8°ÁŠ®Ž p”Yë²ÁL ãÁ8ÔLŒ¨_°£‹ ç&XÄ¡ 8Â,à‹H\Ë=aÞýh”n8ÉBÉWõ€Ü¥1t&·N’ð§I ™Bðpfcsò’N’hhº‰Ü¦@ÍŠ‡lŒ«”xw’…~AÆm£ªËd’™IÑ™ŠˆÚŠðˆÄ0Öé-uq §%¢À ˆ¡ŠJ-5×ieî0³À…E@™N]ì,ÝB½ µª¾ FUËÞ¯imÈÒâØ9TI_ÕêÓ©Ãâ•LuÜ׎¢ªWÑ­ïdÊQ¸5ñ’æUËë^§µ’¡€Ã0ð¼+õxÐ&è`Ruä(Ì-x’¡S²McU¯©ZZUÄï ‘½«I’ßB«¿Ö#HFoÞPZcè -q-9~½‡U½;‰§7•Ÿάª )úyÑŽ.ŠU-íx®g0;’ÕÛ±Mù;’…¬Fýâ¶Êáò³hPo”1ÜñPõ'”úÿÿºô¿õºmú¥°Ää¯ë’°š¿37 KŒ¿½ƒ#gÖ´ïHÃ{ ûÅ㦫,póí|f]”…·Kl’¿+•þ¼»pÆôGñÀ·_…ðÒr¦F¶ãšì±$Š”ozÞÌÿóŠ[Ùwqc’`]˜Çœð»ño | endstream endobj 633 0 obj >>> endobj 634 0 obj >/ExtGe>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 411.024 595.276]/Type/Page>> endobj 635 0 obj >stream hÞìYÛrÛ8ýÿgj*ÓÄ… Y5•*I¶”ÌĹ)-ÉÚ~ %Øæ†”‘Jìùúm€ êbÇÙ™©Ý­-9èF£ûœCEÆ”DDÆÿá’42]A¨PØÆ” Š­$œ›kEÒˆc›ÆE'”°4ÅN…Ä%’qÓaD(!°Ã‰HÎ-‘Ä >(©Hát‰Ï±ØLWDQ™’_~IUTõt™Í4ê/ùLON>þ†£‹eUê²mNar›•p’]áUuQT_ad³Oçã¯êj¦›3[{ÓÕE{»Ôðbr•¥.?>u+¿8uóÖ,)ì4lÏqÅѳ)¹ÌŠFÃø^Tõ”+`2″ôç^¾”m½ÒØž ÓQw5=ÉšOød©á­1}tÓ>™¶Y«a-ÙiÕÒ>hý½{õîÎÃ-·óìúã¬ÑG嬚çå|ÈËQÙäþú0¿¼Ôµ.1b§²Ë}Oq?õ½DúžŸ¡ü˜J|/ö+ûU-‡¹ÞZ’ú1æçú•eè)?#ÌõÖoMzk‰÷^yiØ¥_O†U¼2xåWá ¡,xá{ÜÛf~ÔßMÃü°¿¥°Šc~4Åâôk²¯¼-¢ªý:L*½MsÖÎSž»4rIÑee3Ãú”X¸0É-Ou~uÝE€UTOuûŒ`˜ÌôŠáŽá ϳ^Â+x X”ðÞÁ{ø ¿ÃGødÛ1¡k;»ÛŽ”ócþÜXˆ”ÜŽK·s7d]8pf!ïà pbÙÙAþ~4 ñõ=oEx+ᴔ߻ð«ˆt;wå{Èè]Yª&œs¨®PkÕªvÔmº]5¾ÒÏÖ*#TÚÎ:”Ûõê?Ôz¨Š€@)ÛÆŽP¯k5#7ªGRãÜÅR×MVÎ!kfyÞæÅc·ÕuŽzÿM’5×pQcW·…¾lû~m’f0CJ*ñ{±Èð{yÛŸÌa®¯j­?Ùl…økË’òe”7 s³´.»æó ¡]ßÌŠl-piþr°_4pY­j¸±¼îÛnÚÕ «L/ªÎAÕ¹r ×·Ëk]Bÿ”OP@h¿ºÉX¬Š6_·PB™#o”]$ÊÕâã”_•PAÕí1 ÷ ÁTõ|¡[fÖ-‘…ua‰%€ýÎ²ÓæÕ-Ū±_‹¼ÄÞgø¼ÒM›c?¯ªVÏ/Š®Ó Újh Ñ‹¼‹s£¿àNšüºƒi¬h¡½6¡nël®Yý Ú¯¬`UÎq³ªÖð¾Â ÜÂð‡®«’Ô;{Ä0‹ìª!X×ÇUÙŽÇÕÍé#Eö¡¤éÎíÍãl’·?Å B«ÑfäE¶ÐðëËg¯ŸŒ~LxôF_­Š¬¶OMÛZ·³ëžÜÍЇPÑxÖfE>™H¦­^¼GÒA²yÔl£Î-mUÃdžÚÍ#w»ÐãºÕqÖó¼nZƒã¨)†¬Ä3e¢ð¶zWâQÍ5zi%Rpåż½nNU’*9G°˜¤[©Púq”)ŽÓ”Ä4±š/F¡¨f¯ŠA…Ï(ãxLD’aæ ΨÅxŠë¥8O ¦Œ©0³k>¯I¨DaÊÑ©]-¢6Pº*sóþ»ëý’~¦šJ0V#ib£0F©ÖLÅ4µ”]ª~F,”Õó(Ú…Ü»®Yö Ýy?Vfnœ°;|ÃgΦ/ߦ»@ÿk/¶i8~ë”|-“‰Ó}f’ªåª”7¨LþËõÈw¨’³ƒ®ÿOè’ïP#g»Y-sð’a †ràáb “N,:¾’zÏâgm×÷,nØ»ÞGÁ[ÚÝ`XŽÇ¿ƒay*ì=|EA”ÂBüV†M†ûôíÓ£££ zWÅüzU{è•Rv¿Ê!¿îw`Ó rE¼ÛdW=”]ùnv¥’ö®ù!%U†RþÖ…X1çÊÿ?Û©ûŸx ­!c¬Ê!5ví¸k©k’)ºë#w¹kæ®]+Ýxß­KÝ}î®’®Mî =QºÆz(ëñ½§C uôùy–ôXÜùˆée OÚг˭c‹ïvw:¨YšMˆÁ-F£h#$t:Ú‡D¸Ö•!L›ÂêìÀöFÃCòA==Z˜Œ …‰$p°>9Òar0gõ‡{4Lîìqg;{ÜÙãÎwö¸³Ç=îvÌ]îöËÇøÞÚõœÜyÀÜy œÂy œÂy œÂy œÂy œÂy ÜÎ…³+œ]áìŠãmR‰v’J”Ú{“ÊDØD°ÊI^â‹&yUWdºÏ‡¼’yåõ›÷OF’?uSpÆ£)¾…^ÜÏ+ò{yEDC^Ùï@àÉ6_ÚÔ6¯ð!¯`ºì§±›V¤JI’Æö’|‰,¢›àÛ±¤©%.e^Дóº”/%JÙÿHð%M)J£EÍd˜6>áûtœÓ°O`ŸŽ›‰.†iܧk_ tr×+B’îˉýI3³ Ä›-nëší[3‡Â³møˆ±{YCLÿKÈŸž,{øü»A3Ù Íÿ7¡±Ë¿G2H²4ZIÌï=9€GmÈîãw¨z:ý{?jáKÛàÈÕ†èÞg~ ãMlL¶±Q> ãÝØÇýC±S[…ã±ýq+¦8&¨ýá+I .5ù/ -••F endstream endobj 636 0 obj >stream H‰ÄWM5½·ÄðqZJ{í*JQ$B6ˆ ÐŽÄA(Y²HÀ.dX9ñ×óªìîé™MRÐî¨Ûm»>^½*-ogäÏ›Ÿ†³Ï/œùá·álë¿”/Û«¡Ø¨Óòô¾X_©šÉRMÅl¯‡o6;Çyd’Ï4ú(ϸzø1~”ŸÇÏíe™7xé‹äÅÑWy- qœ

|Åüa’yŽÑ3³ÚîYçt¾ÃŒ,gÆ!‹d¹E$=7 !”Õâz8′,Â7˜´’ÔÎ¥;ô»ïG¸X¾Zô$#Ã@%Tò+©¸ÅŠ l $A®¢Í`g£Ž-ÔS&@R!XÎF=ÌQˆ &úÌ”u$ VStÑ ‘,Ï}b(ƒk±8!ÑX‡}1¸«5J’ó½ úHr$U¶ûb d7§k’€²iK²ÁyÅy]”èüžÇÞ‰(4†h¾’A¡¬È§Ë¡ØLmLÈ$PY$€{óF¡uBº¾ ÉÑÞ1Ί”¸ðŽâ?dÁc•¼:”Õ·!šF†V¶ÁiÃ^@€œc'”²†•è ƒH@OF,y¨XSá)f+zêↀ€ƒ`°¤yH†€wymmpŠ$ ‘)ˆ‡$”Ì”8¡”Ô,ó@Ã|°Ã’à˜c­œØ-2+ˈA·b”ÔfÞ(óß-¶ÿ¯eZêÞ 0 4Rï endstream endobj 637 0 obj >stream H‰¬T{PSÙ?’ƒŠA¸› °Ê¢D©Z·®øâ 0b’1!! $¤†ŒBðY¶[[˜êºtl×]ÄZÔêÚÝNq§ÌœÀE§Áñf¶3ý³3™s¿Çï÷ûÎwÎù;@ƒ2wdürkrDV©¤Pœ+9*®È=-»6»°ø¨0W¼ øÀ±:üÝ9ÞÌùPâJ 5mŽG ¿Xì¹xöGŸ¹Ø¥ Ü1»$;Õ€ð D’8° d€l @9h §tƒ~p| nƒ?ƒ‡àøÌ€7} ?†BÓàvø+x-B1uð4B+¼/Ãa8 Çáwð ü¾†³ ee…C §p)‰”JŠ:·¨´4&::>æ½Á‹}oÄñÈHô{CÀ’ GF⤱Ž$é2Ås±È’x2Â%Y¤ ßeÄ’`‹,! KðÉr«q¤r¼«R‡ï¢”Eù®mtžKdñÈZ²‹2ïb¹ºp’‹NF¸¤rY”û.Åá­#é±$‹K*sÉ.b‡éÂ:ƵUÒàò‹Å…¹Î]øéÑ! ‹VVþWÄõ*ø©GDÇÄ¥Å%ÎêüpÎÎqîGÇD…k8ù’k8ç¹Fr’…BÎ;L%GXY(-DFmÙµ ä8…EÀ9Ð Ð ðV:g ¤€ƒ ” p€r ¨’à z L X ø€‹ ôp€{

Источник