Журнал учета медицинских отводов от прививок

4.1. Для организации проведения профилактических прививок в лечебно-профилактической организации должны быть документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок.

4.2. В лечебно-профилактической организации, обслуживающей детское население, должны быть следующие документы:

– переписи детей по домам и годам рождения – по каждому участку лечебно-профилактической организации;

– сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по лечебно-профилактической организации;

– списки детей, посещающих детские образовательные организации (по группам или классам);

– картотека учетных прививочных форм на неорганизованных (по участкам) и организованных (по организациям) детей, а также на организованных детей, проживающих на территории поликлиники и посещающих детские образовательные организации на территории других лечебно-профилактических организаций (по участкам);

– журнал миграции населения;

– журнал учета новорожденных;

– журнал работы иммунологической комиссии;

– журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям);

– списки детей, отказывающихся от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям);

– журнал приема пациентов в кабинете иммунопрофилактики.

4.3. В лечебно-профилактической организации, обслуживающей взрослое население, должны быть следующие документы:

– перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации (по участкам, отделениям);

– списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок;

– картотека учетных прививочных форм на неработающее население.

4.4. Документы для всех лечебно-профилактических организаций:

– журнал учета профилактических прививок;

– журналы поступления и расходования МИБП;

– копии отчетов о расходовании МИБП;

– журналы контроля температурного режима работы холодильников для хранения вакцины;

– журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок;

– журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений;

– экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, поствакцинальном осложнении.

4.5. Индивидуальные учетные формы:

– история развития ребенка;

– медицинская карта ребенка для образовательных организаций дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, организаций начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов;

– медицинская карта амбулаторного больного;

– учетная форма профилактических прививок;

– история развития новорожденного;

– сертификат профилактических прививок.

4.6. Отчетные формы:

– копии ежемесячных отчетов о выполненных профилактических прививках в организациях на территории обслуживания поликлиники;

– форма федерального государственного статистического наблюдения “Сведения о профилактических прививках”;

– форма федерального государственного статистического наблюдения “Сведения о контингентах детей, подростков, взрослых, привитых против инфекционных болезней”.

При использовании автоматической системы управления иммунизацией (АСУИ) с применением программ, связанных единой информационной средой, из базы данных получают учетную и отчетную документацию (формы федерального государственного статистического наблюдения, указанные в п. 4.6), а также дополнительную информацию: по всем видам прививок, по возрастам, группам детского и взрослого населения, анализ охвата прививками и причин непривитости и другие нестандартные отчетно-аналитические табличные документы на основе формализованных запросов руководителя организации, верхних звеньев управления.

Функциональность работы с журналами вакцинации является основной для модуля “Иммунопрофилактика” и служит для просмотра журналов вакцинации, а также проведения различных операций по вакцинации.

Для доступа к журналам:

1. Нажмите кнопку Поликлиника – Иммунопрофилактика в главном меню.
2. Выберите пункт Просмотр журналов вакцинации.

Отобразится форма Просмотр журналов вакцинации: Список карт профилактических прививок.

Форму Просмотр журналов вакцинации: Список карт профилактических прививок условно можно разделить на четыре области:

1. Журналы.
2. Содержание выбранного журнала.
3. Основной и дополнительный фильтр (для поиска необходимых данных).
4. Панель инструментов.

В области Журналы содержится список всех журналов вакцинации:

• Список карт профилактических прививок – для поиска и просмотра карты профилактических прививок пациента.
• Журнал План прививок – список запланированных прививок пациентам МО.
• Журнал назначенных прививок – список назначенных прививок пациентам МО.
• Журнал Учет профилактических прививок – список исполненных прививок пациентам медицинской организации.
• Журнал Планирование туберкулинодиагностики
• Журнал Манту-назначено – список назначенных прививок туберкулина пациентам МО.
• Журнал Манту-реакция – список исполненных прививок туберкулина пациентам МО.
• Журнал медотводов – список медицинских отводов и отказов по прививкам.

На форме Просмотр журналов вакцинации доступны действия:

• Найти – запуск поиска по введенным в фильтр параметрам.
• Сброс – сброс всех параметров в основном и дополнительном фильтрах.
• Печать – вывод на печать текущего раздела выбранного журнала.
• Добавить пациента – вызов стандартной функции поиска пациента в базе для открытия карты профилактических прививок на заполнение.
• Закрыть – закрытие окна просмотра журналов вакцинации.

Для просмотра журнала выберите интересующий журнал в списке. Содержание выбранного журнала отобразится в соответствующей области.

Для поиска данных журнала укажите интересующие параметры в соответствующих полях основного или дополнительного фильтра и нажмите кнопку Найти.

Основной фильтр журналов вакцинации содержит следующие поля:

• Фамилия (пациента);
• Имя (пациента);
• Отчество (пациента);
• Дата рождения;
• МО – выбирается в выпадающем списке МО;
• Участок – выбирается в выпадающем списке с перечнем участков выбранного МО. По умолчанию – все.
• Прикрепление – выбирается в выпадающем списке. Доступны значения:
  • По месту жительства;

  • По месту работы/учебы;

• Население – выбирается в выпадающем списке. По умолчанию – все пациенты. Доступны значения:
  • Все пациенты;
  • Организованное население;
  • Неорганизованное население;
• Организация – выбирается в выпадающем списке с перечнем организаций, обслуживаемых выбранной МО. По умолчанию – все.
• Поле Население доступно при выборе прикрепления По месту жительства.
• Поле Организация доступно при выборе прикрепления По месту работы/учебы.

Просмотр журналов вакцинации: Список карт профилактических прививок

Журнал предназначен для поиска и просмотра карты профилактических прививок пациента.

В журнал попадают пациенты, у которых есть какие-либо данные по вакцинации в указанной медицинской организации (план, назначение, исполнение, мед. отводы, отказы и пр.).

Журнал имеет дополнительный фильтр, в котором можно указать параметры:

• Период внесения изменений – вводится период, когда были внесены изменения для исполненных прививок;
• Учитывать только исполненные прививки – установка флага определяет вывод списка пациентов, у которых есть исполненные прививки.

Журнал представлен в виде таблицы, которая содержит столбцы:

• Фамилия (пациента);
• Имя (пациента);
• Отчество (пациента);
• Дата рождения (пациента);
• Пол (пациента);
• Группа риска;
• Участок;
• Адрес (пациента).

Для открытия карты профилактических прививок пациента следует выделить строку таблицы и нажать кнопку Открыть. Аналогичное действие выполняется при двойном щелчке по строке таблицы (см. Карта профилактических прививок).

Просмотр журналов вакцинации: Журнал План прививок

Журнал предназначен для просмотра запланированных прививок и поиска записи для выполнения операции назначения/исполнения прививки.

Журнал имеет дополнительный фильтр по параметрам:

• Период планирования – указывается период, на который запланированы прививки;
• Назначение – поле ввода наименования инфекции, против которой запланирована прививка. Доступен контекстный поиск наименования.

Информация в журнале представлена в виде таблицы, содержащей столбцы:

• Планируемая дата (вакцинации);
• Фамилия (пациента);
• Имя (пациента);
• Отчество (пациента);
• Дата рождения (пациента);
• Возраст (пациента – на дату планирования);
• Участок;
• Вид иммунизации – V-вакцинация, R-ревакцинация;
• Назначение – инфекция, против которой назначена прививка;
• Дата внесения записи;
• Адрес (пациента).

Для исполнения запланированной прививки выберите запись в таблице и нажмите кнопку Назначить (или дважды щелкните по выбранной записи). Отобразится окно Назначение профилактических прививок.

Назначение профилактических прививок

Просмотр журналов вакцинации: Журнал назначенных прививок

Журнал содержит список назначенных прививок пациентам МО и предназначен для просмотра назначенных прививок, а также поиска записи для выполнения операции исполнения прививки.

Журнал имеет дополнительный фильтр, содержащий следующие элементы:

• Период назначения – при помощи календарей или вручную указывается период, на который назначены прививки.
• Наименование вакцины – поле ввода наименования вакцины. Доступен контекстный поиск наименования.
• Назначение – поле ввода наименования инфекции, против которой запланирована прививка. Доступен контекстный поиск наименования.

Информация в журнала представлена в виде таблицы, которая имеет следующие столбцы:

• Дата назначения (прививки);
• Фамилия (пациента);
• Имя (пациента);
• Отчество (пациента);
• Дата рождения (пациента);
• Возраст (пациента);
• Участок;
• Наименование вакцины;
• Назначение (список инфекций, против которых запланирована прививка);
• Доза (препарата);
• Дата сохранения назначения.

Для перехода к исполнению прививки необходимо выбрать запись в журнале назначенных прививок и нажать кнопку Исполнить (либо дважды щелкнуть по записи в таблице). В результате отобразится форма Прививка: Исполнение.

Просмотр журналов вакцинации: Журнал Учет профилактических прививок

Журнал содержит список исполненных прививок пациентам медицинской организации и предназначен для просмотра исполненных прививок, а также поиска записи для просмотра/редактирования.

Журнал имеет дополнительный фильтр, содержащий следующие параметры:

• Период вакцинации – при помощи календарей или вручную указывается период вакцинации.
• Наименование вакцины – поле ввода наименования вакцины. Доступен контекстный поиск наименования.
• Назначение – поле ввода наименования инфекции, против которой запланирована прививка. Доступен контекстный поиск наименования.

Информация в журнале представлена в виде таблицы, которая содержит столбцы:

• Дата назначения (прививки);
• Дата вакцинации;
• Фамилия (пациента);
• Имя (пациента);
• Отчество (пациента);
• Дата рождения (пациента);
• Возраст (пациента);
• Участок;
• Наименование вакцины;
• Назначение (список инфекций, против которых запланирована прививка);
• Доза (препарата);
• Способ и место проведения.

Для того чтобы просмотреть или редактировать информацию о прививке, выберите запись в таблице и нажмите кнопку Редактировать (либо дважды щелкните по записи в таблице). В результате отобразится форма Прививка: Редактирование.

Форма аналогична форме Прививка: Исполнение, за исключен