Адаптация после прививки от гепатита

Гепатит В – заболевание вирусного происхождения. Вызвано проникновением в организм инфекционного агента, вызывающего деформацию и гибель клеток печени.

Наиболее распространенная мера специфической профилактики болезни – вакцинация. Постановка вакцины характеризует проникновением в организм ослабленного вирусного антигена, вызывая формирование искусственного иммунитета. Реакция на прививку проявляется у каждого человека по-разному, поэтому проходя вакцинацию против гепатита Б, стоит учитывать перечень правил — неправильно введенная вакцина или болезненное состояние в этот момент, способны вызвать ряд побочных эффектов.

Для профилактики возникновения гепатита В используются два вида вакцин: моновалентные и поливалентные. Моновалентные вакцины содержат в себе только антигена, характеризующие гепатит В. Поливалентные содержат комплекс антигенных факторов, предупреждающих развитие гемофилии, гепатит А, полиомиелит.

Схема вакцинации от гепатита Б стандартная – включает первичную вакцинацию и ревакцинацию через 6 месяцев.

Рекомбинантная вакцина против гепатита В

Прозрачная однородная жидкость, выпускаемая в стеклянных флаконах, рассчитанных на одну дозу. В своем составе содержит антигены вируса гепатита В и вспомогательные вещества.

Плюс данного вида вакцины заключается в отсутствие компонентов-консервантов в составе.

Вакцину вводят внутрь мышцы, в бедренную часть. Иммунитет после применения такого вида прививки сохраняется около десяти лет. После первого этапа постановки препарата требуется повторная ревакцинация через полгода.

Энджерикс В

Вакцина зарубежного производителя, содержащая в составе ослабленный возбудитель гепатита В, вспомогательные вещества и консерванты. Выпускается во флаконах на одну, 10 дозировок и в виде одноразовых шприцов. Представляет жидкость мутного беловатого цвета с осадком.

Используется для прививания младенцев и совершеннолетних лиц, входящих в группу-риска по гепатиту В.

Введение препарата проводят внутримышечно, в область бедра.

Характеризуется редким проявлением побочных эффектов.

Поливалентные вакцины

Используются для прививания младенцев, детей и подростков от болезней: дифтерия, столбняк, коклюш и гепатит В. Назначаются с первого дня жизни человека, а повторное проведение вакцинации назначается через 6 месяцев. Характеризуется длительным иммунитетом на период до 10 лет.

Введение в организм даже ослабленных штаммов возбудителя гепатита Б требует от организма нагрузки и мобилизации защитных сил. Вакцинация назначается только здоровому человеку, не имеющего признаков воспалительных процессов или хронических заболеваний. Иначе реакция внутренней среды на прививку непредсказуема.

Противопоказания к прививке:

• Повышенная чувствительность организма к компонентам вакцины. При введении вещества происходит негативная реакция организма, характерные признаки которой: сыпь, тяжелое дыхание, шок. Это указывает на развитие состояния, при котором в организме вырабатывается ряд веществ, указывающих на развитие аллергической реакции в виде защиты. Поэтому проведение аллергических проб перед прививкой — необходимый шаг.
• Заболевания острого или хронического течения. Протекание каждого заболевания характеризуется ослаблением иммунных сил. Энергия организма уходит на восстановительные процессы и борьбу с имеющимся недугом. Поэтому вакцинация в период недомогания недопустима — постановка вакцины станет бесполезным занятием. Организм не найдет в себе сил для выработки антител в ответ на введенное вещество.
• Расстройства нервной системы. Для патологий функциональной или органной этиологии характерны обострения на введение в организм антигена гепатита в силу своей уязвимости.
• Истощение организма. Недостаток необходимых веществ и обменных процессов — процессы, влияющие на активность иммунного состояния в негативную сторону.

При попадании в организм чужеродного фактора происходит ответная реакция, сила которой зависит только от особенностей защитных реакций организма.

Формирование антител характеризуется рядом специфических признаков, на уровень проявления которых обращают внимание.

После вакцинации характерны следующие признаки:

• Температура. Повышение температуры до уровня субфебрильной (37,0-37,2) является нормальной реакцией, указывая на мобилизацию защитного статуса против введенного антигена;
• Покраснение и отечность в месте введения препарата
• Увеличение поверхностных лимфатических узлов;
• Легкое недомогание.

Проявление этих признаков — нормальная реакция на попадание в тело незнакомого объекта. Однако важен контроль за уровнем реакции — сильная болезненность, лихорадка и слабость — повод для немедленного обращения к медику.

Вакцинация новорожденных малышей и детей старшего возраста против гепатита В — обязательная процедура.

Реакция на введенный препарат зависит от общего состояния малыша.

Здоровые дети с нормальным иммунным статусом отвечают небольшим повышением температуры, местной реакцией тканей в виде уплотнения, покраснения и низкой болезненности в месте прививки.

Если симптомы сохраняются более, чем 72 часа — обращение к неотложной помощи — незамедлительны.

При некачественно проведенной диагностике перед вакциной, невнимательности педиатра или особенностей маленького организма возможны негативные осложнения: анафилаксия, геморрагические реакции и аллергия немедленного типа. При появлении судорог у ребенка и других негативных признаков — обращение к врачу экстренное и безотлагательное.

Прививка взрослым вызывает ответ организма наименее слабо выраженным, чем у детей. Это связано с достаточной степенью развитости систем организма и иммунным статусом. Нередко бессимптомное протекание адаптации к введенной вакцине. Возможен следующий перечень последствий у взрослых на прививку:

• Плотное образование в месте инъекции;
• Слабость, апатия, хандра;
• Расстройство функций желудочно-кишечного тракта;
• Тяжесть в суставах и сухожилиях;
• Зуд кожи;
• Легкая гипертермия тела;
• Увеличение и болезненность поверхностных лимфатических узлов.

Опасными реакции после вакцинации: анафилактический шок, лихорадка, асфиксия, тяжелая форма тахикардии, обмороки и судороги. Признаки, требующие скорейшего обращения к врачебной помощи для всех возрастов.

При легких формах недомогания возможны следующие способы облегчить текущее состояние:

• При повышении температуры до 37,7-38,8 у взрослых возможно использование противовоспалительных или жаропонижающих медикаментозных средств;
• Физиотерапевтические методы — обтирания прохладной водой с добавлением медицинского спирта или уксусной кислоты;
• Местное обезболивание в области инъекции — мази с обезболивающими свойствами, противовоспалительные препараты. Применяют разогревающие мази для увеличения объема циркулирующей крови в месте укола — для уменьшения отечности тканей. При увлечении области, сильном покраснении и появлении нарывов необходима консультация хирурга. Велика возможность занесения патогенной микрофлоры во время проведения инъекции и несоблюдение правил асептики и антисептики.

Проведение вакцинации — необходимая мера для специфической профилактики у лиц, предрасположенных к возникновению гепатита. Для нее характерны мощные механизмы защиты от возбудителя да длительный срок. Однако, постановка прививок требует соблюдения перечня условий для ее полноценной работы и предотвращения риска возникновения негативных реакций.

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Особенности вакцинации у новорожденных

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

• проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
• рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
• отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
• наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.

Вакцинация от гепатита

Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

График прививок у грудных детей

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.

Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

• Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
• Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
• Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

Возможные побочные реакции

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

Сыпь

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

• повышенная потливость;
• понос;
• слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Как избежать побочных действий

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.

При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

• отсутствие температуры;
• отсутствие аллергии;
• отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Заключение

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.