Акдс прививка когда появилась

Акдс прививка когда появилась thumbnail

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 ноября 2015; проверки требуют 22 правки.

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на геле гидроксида алюминия.

В 1 мл отечественного препарата содержится 20 млрд коклюшных микробных клеток, 30 флокулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина и 10 антитоксин-связывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. В одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится не менее 30 Международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, 60 МИЕ столбнячного анатоксина и не менее 4 Международных защитных единиц (МЗЕ) коклюшной вакцины. Консервант — мертиолят (тиомерсал). АКДС соответствует требованиям ВОЗ.

История[править | править код]

Вакцина лицензирована в 1949 году[1][2]. В Советском Союзе массовое использование её началось в 1964-1965 годах[3].

Применение[править | править код]

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (вакцина АКДС) применяется для профилактики заболевания детей дифтерией, столбняком и коклюшем. Каждое из этих трех острых инфекционных заболеваний может привести как к смерти, так и к тяжелым осложнениям, которые могут нарушить деятельность ряда органов и систем организма ребёнка. В частности, дифтерия может привести к настоящему крупу с внезапной остановкой дыхания, или к тяжелой формы инфекции с поражением многих систем организма; столбняк приводит к поражению нервной системы, возникновение асфиксии и остановку деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что приводит к смерти; коклюш приводит к поражению нервной системы с нарушением умственной деятельности ребёнка и отставанием в учёбе, кровоизлияния в мозг, тяжелого кашля, дыхательной недостаточности и даже выпадение прямой кишки. До введения обязательных прививок против дифтерии умирало около 50 % детей, заболевших данным инфекционным заболеванием; при заражении столбняком новорожденных смертность от этого заболевания составляет практически 100 %, а в старшем возрасте, при отсутствии прививок против столбняка. смертность от него достигает 80 %[1]

Календарь прививок[править | править код]

  • 3 месяца — Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка[4]
  • 4,5 месяцев — Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка[4]
  • 6 месяцев — Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка[4]
  • 18 месяцев — Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка[4]
  • 6-7 лет — Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка[4]
  • 14 лет — Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка[4]
  • от 18 лет — Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации[4]
  • В 23 года дифтерия и далее каждые 10 лет АДС.

Побочное действие[править | править код]

Наиболее частыми побочными эффектами адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины являются лихорадка, головная боль, тошнота и диарея, нарушение сна, вялость, ухудшение аппетита.[5] Реже при применении вакцины АКДС могут наблюдаться гиперемия в месте инъекции, отек или припухлость в месте инъекции, нарушение походки, болезненность во всей нижней конечности. Редкими побочными эффектами введения являются судороги, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, неврологические симптомы по типу энцефалита. Редким побочным эффектом введения вакцины также синдром пронзительного крика, который проявляется криком ребёнка на высоких тонах, длится от 1 до 10:00, и связан с поражением нервной системы.[5][6]

Противопоказания[править | править код]

Противопоказаниями к введению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины предыдущие тяжелые побочные реакции на введение АКДС, повышенная чувствительность к компонентам вакцины, острые заболевания или обострения хронических заболеваний на момент подготовки к введению вакцины, врожденные комбинированные иммунодефицитные состояния, первичная гипогаммаглобулинемия, а также наличие судом в анамнезе.[5]

Форма выпуска[править | править код]

В ампулах по 1 мл (2 дозы), в упаковке 10 ампул.
Хранят при 4—8 градусах 18 месяцев. После замораживания применению не подлежит.

См. также[править | править код]

  • Пентаксим

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

  • Инструкции к вакцинам: Инфанрикс Гекса (Бельгия), Пентаксим (Франция), АКДС (Россия)

Ссылки[править | править код]

  • Основы вакцинопрофилактики

Источник

Прививка АКДС — самая распространенная «детская» вакцина в мире, которая ежегодно спасает жизни миллионов малышей по всему миру, защищая их от смертельно опасных болезней: дифтерии, столбняка и https://www.woman.ru/kids/healthy/article/150225/. Делать ее или нет — этот вопрос априори не должен беспокоить родительские сердца: делать обязательно! Однако, железобетонная уверенность по части необходимости и полезности прививки АКДС — далеко не полная информация об этой вакцине, которую следует знать мамам и папам.

  • https://i41.woman.ru/womanru/images/gallery/9/e/g_9e580c263c3999b9a92f39db84da6e05.jpg?02

    Каждая мама, посещая педиатра, рано или поздно слышит от врача: «Пора сделать прививку АКДС». Что это за вакцина? От каких болезней она оберегает малыша? Не препятствует ли она развитию детского иммунитета? Есть ли у вакцины АКДС противопоказания и осложнения? И сколько раз ее необходимо повторять? Разберемся в деталях!

Прививка АКДС в «сухом остатке»: цифры и факты

Прививка АКДС делается детям, начиная с возраста 2-3 месяцев, для того, чтобы уберечь их от трех смертельно опасных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (вместе они и складываются в «загадочный» шифр КДС).

Выражаясь научным языком, аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Читайте также:  Гулять с йорком до прививок

Препарат вводится внутримышечно посредством уколов. Попадая в мышечную ткань, вакцина не всасывается в кровь, а остается в мышце довольно продолжительное время. Это стимулирует организм малыша (а в будущем и взрослого человека) на постоянную выработку антител к перечисленным болезням.

Объективности ради обязательно стоит упомянуть, что среди всех вакцин, входящих в календари вакцинации, прививка АКДС — самая «сложная». Другими словами, именно ее человеческий организм переносит наиболее тяжело. Причем «виновна» в этом не вся вакцина целиком, а только одна ее составляющая — коклюшный компонент.

Когда необходима прививка АКДС детям и взрослым

Вакцина вводится не один раз, а интервально в течение всей жизни (если какие-либо серьезные медицинские показание не влияют на оптимальный график прививок АКДС для детей и взрослых, который выглядит так:

  • 1В 2-3 месяца.
  • 2В 4-5 месяцев.
  • 3В 6 месяцев.

Эти три дозы составляют первичный курс. Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.

  • 4В 18 месяцев.

Эти 4 прививки АКДС и составляют полную вакцинацию, позволяющую организму надежно защищать себя от дифтерии, коклюша и столбняка. Далее в качестве ревакцинации (прививки, которые поддерживают иммунитет на необходимом уровне активности) применяется вакцина уже с так называемым ацеллюлярным (то бишь бесклеточным) коклюшным компонентом. И в этом случае она именуется — АДС):

  • В 6-7 лет.
  • В 14 лет и далее — через каждые 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года.

Несмотря на рекомендации ВОЗ, три четверти взрослого населения России не получает ревакцинацию АКДС (а если говорить медицински точно — АДС). Эти же три четверти даже не подозревают, что подобные прививки им необходимы. Самый важный и весомый аргумент в пользу ревакцинации — эта прививка защищает нас от столбняка, смертельно опасной болезни даже в наши дни. Для любителей путешествий в заморские, слабо развитые дали риск заполучить столбняк особенно вероятен.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гласят, что если на каком-либо из этапов график очередных прививок АКДС был нарушен, то начинать вакцинацию с самого начала нет смысла. Следует возобновить именно с того этапа, на котором и произошел «сбой». Главное — как можно скорее снова войти в оптимальный график прививок.

До и после «изобретения» прививки АКДС

В наши дни о случаях заболевания столбняком или дифтерией можно услышать крайне редко, благодаря массовой вакцинации эти болезни постепенно уходят в прошлое. Однако, до появления в 40-50-х годах прошлого века прививки АКДС, ситуация была кардинально другой:

До появления вакцины АКДС в России 20 % всех детей болели дифтерией, причем почти половина из них — умирали. Детская смертность от столбняка была еще страшнее — она составляла почти 95 % от числа заболевших. (И в наши дни из всех существующих болезней опаснее столбняка считается только одно — бешенство, смертность от которого составляет 100 % даже при нынешнем уровне развития медицины). Не говоря уже о коклюше — до появления вакцины, этой «заразой» в России болели, с разной степенью тяжести, 100 % детей. После введения практики вакцинации против коклюша, российская статистика в отношении этого заболевания снизилась почти в 20 раз.

Прививка АКДС — одна, а все вакцины — разные?

Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов — вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки — препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?

Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми! Нет никакого смысла «держаться» за какого-то конкретного производителя только потому, что вы «с него начали».

Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна — классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.

Вторая разновидность — так называемая прививка ААДС — это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.

Однако, надо понимать, что побочные реакции — это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений — которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений — то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них — чуть ниже).

Читайте также:  Перерыв в месяц между прививками

Куда именно медик должен сделать укол?

Теоретически вакцину можно ввести в любую мышечную ткань. Но! Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать маленьким детям уколы только в бедро. Дело в том, что даже у 2-месячного крохи мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки (в отличие от ягодичных мышц).

Если медсестра или врач при вакцинации «прицеливаются» к попе вашего ребенка — остановите его, сославшись на официальный документ, действующий в России с 2008 года, под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». Этот документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и в параграфе 3.37 имеет предписание: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.

Негативные реакции организма на прививку АКДС

Как именно может отреагировать младенец на прививку АКДС? В лучшем случае — никак. Иными словами, вы ее сделаете и забудете, не обнаружив ни в состоянии, ни в поведении ребенка никаких изменений. При неблагоприятном раскладе произойти может следующее:

  • Место инъекции покраснеет, станет более плотным, немного отекшим. Малыш будет постоянно прикасаться к месту укола, давая понять, что оно его болезненно беспокоит.
  • Ребенок потеряет аппетит. Возможны также рвота и понос.
  • Как реакция на прививку АКДС может повыситься температура, малыш станет капризным и беспокойным. Также возможен и обратный вариант — ребенок из активного и веселого карапуза при повышенной температуре превратиться в заторможенного, постоянно сонного и вялого.

Известный детский врач, доктор Е.О. Комаровский: «Любые негативные реакции организма ребенка на вакцину АКДС всегда проявляются в первые сутки после прививки. Если температура, заложенный нос, диарея, апатия или сонливость появились спустя 2-4 дня после вакцинирования — то виновата вовсе не прививка, а некий инфицированный больной, от которого в районной поликлинике https://woman.ru/kids/newborns/article/143069/ или ОРЗ».

Как правило, в первые сутки негативные побочные эффекты прививки АКДС возникают, а в последующие 2-3 суток они постепенно сходят на нет при минимальном медикаментозном вмешательстве.

Однако, вам следует немедленно обратиться к педиатру в случае, если:

  • 1Температура тела ребенка подобралась к отметке 39° С;
  • 2Место укола сильно отекло (более 8-10 см в окружности);
  • 3Малыш сильно и беспрерывно плачет более 3 часов (появляется риск обезвоживания).

Как бороться с негативными реакциями организма на прививку АКДС

Температура после прививки АКДС. Обычно педиатры всего мира настаивают, что повышенную температуру у младенца, не превышающую 38° С, сбивать не следует. Однако это правило «отменяется» в условиях вакцинации — если после прививки АКДС температура стала повышаться, сразу дайте ребенку жаропонижающее средство.

Уплотнение, припухлость и отек в месте укола. Если медработник опытный и «рукастый» — то большой шишки и отека после укола не будет. Но бывает и так, что препарат попадает не в мышечную ткань бедра, а в подкожную жировую клетчатку. В этом случае чаще всего и образуется сильное уплотнение и отек. Покажите место укола врачу — он назначит безопасные препараты, которые усилят кровообращение и уменьшат отек.

Однако не путайте сильный отек и уплотнение в месте укола с небольшой припухлостью. Естественно, что при введение в мышцу препарата, которые содержит ослабленные инфекционные клетки, в месте укола протекает нормальный процесс легкого локального воспаления. Он самостоятельно пройдет спустя 1-2 недели, не причинив никакого вреда здоровью малыша.

Покраснение кожи и зуд в месте укола. Небольшое покраснение (радиус около 2-4 см в месте инъекции) — это тоже нормальное явление, которое вполне объяснимо легким локальным воспалением, вызванным введением вакцины. Если кроме покраснения в месте укола, вы никаких прочих «неприятностей» не наблюдаете — не предпринимайте ничего. Краснота сама постепенно пройдет примерно в течение 8-10 дней.

Серьезные осложнения после прививки АКДС

Если верить медицинской статистике, то на каждые 100 тысяч малышей с прививкой АКДС приходится 1-3 случая серьезных осложнений, которые могут спровоцировать ухудшение общего здоровья ребенка. Частота крайне низкая! Тем не менее упомянуть об этих осложнениях стоит. К ним относятся:

  • Тяжелый приступ аллергии на один или несколько компонентов вакцины (анафилактический шок, отек Квинке и т. п.);
  • Судороги без повышения температуры;
  • Неврологические нарушения на фоне высокой температуры (которые провоцируются коклюшным компонентом, оказывающим некоторое воздействие на оболочки мозга);
Читайте также:  Прививка коту мультифел 4

Если вы подозреваете любой их перечисленных симптомов у своего ребенка после прививки АКДС — немедленно обращайтесь за медицинской помощью! Однако вероятность возникновения подобных ситуаций — крайне мала. Судите сами:

Статистика негативных реакций организма при прививке современной вакциной АКДС

Легкие побочные реакции:

  • Повышение температуры тела (у 1 малыша из 4);
  • Отек и покраснение места укола (у 1 ребенка из 4);
  • Отсутствие аппетита и вялость, сонливость (у 1 ребенка из 10);
  • Рвота и понос (у 1 ребенка из 10).

Среднетяжелые побочные реакции:

  • Судороги (у 1 малыша из 14 500);
  • Сильный плач в течении 3 часов и более (у 1 ребенка из 1000);
  • Температура выше 39,5° С (у 1 малыша из 15 000).

Тяжелые осложнения:

  • Серьезная аллергия на компоненты вакцины (1 ребенок на миллион);
  • Неврологические нарушения (случаи столь редки, что в современной медицине из не принято связывать именно с вакциной АКДС).

Частота этих реакций после проведения прививки АКДС в 3 тысячи раз менее вероятна, чем возникновение этих же самых симптомов, но возникших уже в результате заболевания при отсутствии вакцинации.

Противопоказания для прививки АКДС

Существуют редкие обстоятельства, при которых проведение вакцинации против столбняка, коклюша и дифтерии невозможна (либо вообще не может быть осуществлена, либо — должна быть отложена на время). К ним относятся:

  • Любое заболевание в острой фазе протекания;
  • Аллергическая реакция на один или несколько компонентов вакцины;
  • Нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит).

Как подготовить ребенка к прививке АКДС: профилактика негативных последствий вакцинации

Мы уже не раз упомянули — прививка АКДС обладает наиболее высокой вероятностью возникновения негативных побочных эффектов среди всех прочих вакцин, включенных в национальный прививочный календарь. Но это отнюдь не дает родителям веского основания для отказа от прививки АКДС. Наилучшая стратегия — перед проведением прививки адекватно подготовить организм ребенка к вакцинации. А сразу после прививки — по возможности предупредить возникновение негативных симптомов. Педиатры предлагают следующий план профилактических действий:

  • 1За 2 дня до вакцинации. Если у малыша наблюдаются https://woman.ru/kids/medley5/article/103230/ или какой-либо аллергии, следует дать антигистаминные препараты в обычной дозировке.
  • 2В день вакцинации. Главная задача — предупредить гипертермию, которая отнюдь не способствует формированию иммунитета. Если речь идет о малыше — сразу после прививки можно поставить ему свечку с жаропонижающим препаратом (даже при нормальной температуре). Ребенку постарше лекарство от гипертермии можно дать в сиропе. В течение дня следите — не поднимается ли температура, и перед ночным сном дайте еще «порцию» жаропонижающего средства.

Доктор Комаровский: «Повышение температуры в детском возрасте, независимо от его причины, допустимо лечить только двумя препаратами — Парацетамолом и Ибупрофеном. Наилучшая форма — свечи или сироп. Если эти препараты не помогают сбить температуру у ребенка — это однозначный повод обратиться за медицинской помощью».

  • 3На следующий день после прививки. Весь день — контролируйте температуру, и если заметите тенденцию к росту — даже жаропонижающее. Пару дней не кормите ребенка слишком уж сытно, а вот обильное питье — обеспечьте! Лучше всего давать простую чистую теплую воду. При этом поддерживайте оптимальный климат в детской — температура воздуха около 21° С, влажность — 60-75%.

Дозировки средств от высокой температуры и аллергической реакции обязательно обсудите с вашим педиатром заранее, еще до проведения прививки.

Переболеть — лучший способ приобрети иммунитет? Опасное заблуждение!

Многие взрослые, даже прилично образованные и сведущие в медицине, убеждены, что перенесенное заболевание всегда дает человеку (в том числе и ребенку) более стойкий по сравнению с вакцинацией иммунитет на всю последующую жизнь. Возможно, это правило и работает, но только не в отношении коклюша, дифтерии и столбняка.

Судите сами: базовый курс прививок АКДС стабильно защищает организм человека на 6-12 лет от перечисленных заболеваний. 2 из 3 перенесенных заболевания — дифтерия и столбняк — не дают иммунитета вообще, ни на один день. А перенесенный коклюш дает защиту на тот же срок, что и прививка — на 6-10 лет. Вывод очевиден: прививаться выгоднее и безопаснее, чем болеть!

Прививка АКДС: подведем итоги

Без вакцинации АКДС существует риск подхватить страшные болезни — риск очевидный и довольно высокий. С вакцинацией — существует риск побочных временных реакций. Взвесить все риски и выбрать из них наименьшие — задача каждого ответственного и любящего родителя. Что поможет сделать правильный выбор? Уж точно не страх и не слухи. А только — знание, осведомленность и стремление защитить своего ребенка.

Прививок не стоит бояться! И уж тем более от них не стоит отказываться «вслепую». О прививках и современных вакцинах надо прежде всего знать — максимум фактов и минимум заблуждений.

Источник