Аллергия на прививку реакция манту

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на Манту – это не миф. Это факт, который доказало не одно поколение мам и пап. Но, не спешите писать гневные письма в местную поликлинику. Если у вашего ребенка обнаружилась аллергия на Манту – не торопитесь с выводами. Понять, в чем же все-таки основная проблема, поможет данная статья.

Бывает ли аллергия на Манту?

Проба Манту – это метод профилактики заболевания туберкулеза у детей до 14 лет. Большинство родителей думают, что Манту – это прививка от туберкулеза. Ответ неверный. Проба Манту делается детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Частота проб Манту зависит от того, болеет ли кто-то в семье туберкулезом, или контактирует ли ребенок с носителями заболевания. Для детей, не состоящих в каких-либо группах риска, проба Манту проводится ежегодно. Контактирующие с носителями проверяются дважды в году. Те, у кого присутствует постоянный контакт с заболевшими туберкулезом, проба Манту проводится один раз в 3-4 месяца. Бывает ли аллергия на Манту у детей, которые никогда не контактировали с носителями заболевания – да, безусловно. И на это влияет масса факторов. Аллергия на Манту может проявляться даже у здоровых детей, которые были вакцинированы еще при рождении. Тут роль играет наследственность, предрасположенность к разного рода аллергенам.

[1], [2], [3], [4]

Причины аллергии на Манту

Большинству из нас, еще при рождении, делали прививку БЦЖ. Это вакцинация от инфекции туберкулеза. Удивительно, но бывает так, что туберкулезная палочка, от которой вакцинируют данной прививкой, может остаться в организме ребенка. В этом нет ничего страшного. Туберкулезная палочка никоим образом не вредит маленькому организму. В процессе определения наличия у ребенка туберкулезной инфекции, в организм, подкожно, вводится туберкулин. Реакция на это вещество практически всегда одинаковая. На месте, куда вводится туберкулин, возникает прыщик, его называют пуговка. За пуговкой нужно правильно ухаживать, не допускать водного контакта несколько дней, не расчесывать, не пережимать одеждой. Тогда реакция проходит нормально, пуговка слегка увеличивается в размерах, краснота остается и сходит через 5-6 дней после укола. При проверке врач всегда смотрит на размер самой пуговки. После первой пробы врач заносит данные о размере реакции в медицинскую карту ребенка, и величина следующей реакции всегда будет сравниваться с предыдущей (динамика проб Манту). Если динамика увеличения пуговки не превышает 5 мм – будьте спокойны. Если же случилось так, что реакция прошла положительная:

Пуговка сильно увеличилась в размерах;
Появилась температура;
Кашель, тошнота, или рвота;
Ослабленный организм.

Не торопитесь тащить ребенка к фтизиатру и терапевту и начинать лечение от туберкулеза. Возможно, у вашего ребенка просто аллергия на Манту. Причины аллергии на Манту могут быть разными. Кроме того, на положительный результат пробы могут влиять сотни факторов. Индивидуально определить причины аллергии на Манту может ваш семейный врач. Методом исключения самой туберкулезной инфекции, разрыва связи туберкулина с прививкой БЦЖ. Есть ряд противопоказаний, при которых не стоит проводить пробу Манту – заболевания кожи, эпилепсия, аллергические болезни в острой стадии, любые инфекционные заболевания. Не зная этого, врач может провести пробу Манту. Из-за чего возникает сама аллергия на Манту.

Аллергия после Манту

Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:

Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
Правильный ли был уход за пуговкой?

Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.

[5], [6]

Симптомы аллергии на Манту

Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:

высокой температурой тела;
кожными высыпаниями;
потерей аппетита;
общей слабостью мышц;
анафилаксией.

Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.

[7], [8]

Проба Манту при аллергии

Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.

[9]

Лечение аллергии на Манту

Как и любая другая аллергия, аллергия на реакцию Манту – не лечится. Купировать данное проявление детского организма можно и нужно. Если вы все же решились на очередную пробу Манту, позаботьтесь о том, чтобы за два три дня до проведения пробы, ребенок пропил антигистаминные препараты. Это может быть антигистаминный препарат Зиртек, или Зодак. Прием одного из этих препаратов значительно облегчит малышу течение реакции на Манту. Только не забудьте предупредить врачей, которые будут проводить пробу о том, какое именно антигистаминное средство принимал ваш ребенок. Дозировку поможет определить семейный доктор, терапевт или аллерголог.

[10]

Что делать при аллергии на Манту?

Если вы заметили у малыша какие-либо проявления аллергии, поспешите показать его врачу. Тем более, если ранее у ребенка не возникало аллергии на что-либо. Вышеперечисленные симптомы могут не совпадать с тем, каким образом проявляется аллергия конкретно у вашего ребенка. Детские организмы настолько разные, что у кого-то может быть головная боль, да и только, а у кого-то бесконечная рвота и бессонница. Что делать при аллергии на Манту подскажет ваш семейный врач. В случае, когда вы сталкиваетесь с аллергией не в первый раз, следуйте инструкциям, которые вам дал ваш доктор. Для начала исключите возможность «не аллергии». Головная боль из-за телевизора, температура из-за простуды и т.д. Дальше дайте ребенку половинку таблетки Диазолина. Он поможет снять аллергическую реакцию, даже кожную. Если аллергия сопровождается затрудненным дыханием – вызывайте скорую помощь. И как можно скорее. Тут временить не стоит.

Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?

Если вы точно определились, что у вашего ребенка аллергия на Манту, будьте осторожны. Это значит, что ребенок предрасположен к положительной реакции на различные аллергены. Стоит проконсультироваться с врачом иммунологом, или аллергологом на предмет воздействия других аллергенов.

Профилактика аллергии на Манту

Профилактика аллергии на Манту возможна в домашних условиях. Поскольку проба Манту – это реакция иммунитета на раздражитель – занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. Чем здоровее ваш малыш, тем проще он будет переносить пробу Манту. Разумным было бы послушать мнения разных врачей, иммунолога, терапевта, аллерголога, на предмет надобности в пробе Манту каждый год. Ведь лучшая профилактика аллергии – это исключить возможность попадания аллергена в организм. В данном случае аллерген – туберкулин. Проверяйтесь на наличие туберкулеза другими способами, и вы защитите ваше чадо от возможности возникновения аллергии.

Аллергия на Манту, не более чем обычная аллергия, купируется. Напишите в местной поликлинике, детском саду, или школе отказ от проведения у вашего ребенка пробы Манту. Если есть риск заражения туберкулезом, регулярно проверяйтесь в местной тубдиспансере. И проверяйте ваших детей.

[11]

Источник

аллергия на прививку манту

Аллергия на Манту проявляется покраснением папулы, кожными высыпаниями, зудом. При тяжелой форме возможно повышение температуры тела, сонливость, головные боли, отказ от пищи и тошнота. Обращаться к врачу следует при значительном ухудшении состояния малыша, потому что возможно развитие анафилактического шока.

Лечение легкой аллергии заключается в приеме жаропонижающих, антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель в нос при его заложенности, медикаменты подбираются педиатром. Профилактика аллергии – за 3 дня до пробы Манту давать ребенку противоаллергические средства.

Может ли быть неадекватная реакция – аллергия на Манту

Аллергия на Манту может быть, но это явление не частое, хотя и может исказить результаты диагностики, значительно ухудшить состояние ребенка. Аллергия после введения туберкулина может возникнуть даже у абсолютно здорового малыша. По статистике, в 10% случаев неадекватная реакция организма свидетельствует об имеющемся заболевании, а в 90% — указывает на индивидуальные особенности иммунной системы ребенка.

Врачи должны учитывать факторы, которые дают ложноположительный результат пробы на фоне активного течения аллергии:

Введение туберкулина через короткое время после постановки прививки БЦЖ.

Дело в том, что в течение нескольких недель антитела в организме ребенка очень активны в отношении туберкулина, поэтому появляются классические симптомы аллергии.

Постановка пробы во время течения какого-либо заболевания или сразу после выздоровления. Обязательно нужно выждать 30 дней после снятия диагноза – этого времени достаточно для полного восстановления/укрепления иммунитета ребенка. Если пациент слишком ослаблен, патология протекала в крайне тяжелой форме, то вакцинация «отодвигается» на 2 месяца минимум.
Введение туберкулина при уже диагностированной аллергии на нее. Возможно, ранее у ребенка была уже неадекватная реакция на вакцину, или родители отмечали характерные симптомы легкой аллергии. В таком случае Манту категорически противопоказана, о целесообразности проведения других вакцинаций нужно консультироваться у педиатра.

Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.

А здесь подробнее о том, почему может подняться температура после прививки Манту.

Что провоцирует аллергическую реакцию на Манту у ребенка

Чаще всего аллергическая реакция на Манту у ребенка провоцируется низкокачественной вакциной. Но существуют и другие причины таких результатов введения туберкулина под кожу.

Индивидуальная непереносимость, чрезмерная чувствительность к фенолу

Это вещество входит в состав вакцины, содержится в небольшом количеств, поэтому такая причина аллергии «срабатывает» у детей младшего возраста. Фенол негативно воздействует на иммунную и нервную системы, поэтому симптомы неадекватной реакции будут следующими:

раздражительность, плаксивость ребенка без видимых причин;
высыпания на коже – мелкие, слегка покрасневшие;
зуд кожных покровов – ненавязчивый, но присутствующий постоянно, несвязанный с высыпаниями;
отечность лица, верхних/нижних конечностей.

Аллергическая сыпь

Противопоказания

Имеются в виду патологии, которые относятся к категорическим противопоказаниям для введения туберкулина под кожу. К таковым относятся:

эпилепсия;
ранний послеоперационный период;
новообразования злокачественного характера с любой локализацией;
неврологические/психические патологии, независимо от формы течения.

Смотрите в этом видео о том, когда нельзя делать прививки:

Текущие болезни

Ложно положительный результат и аллергическую реакцию даст проба Манту в том случае, если ее проводили в момент обострения дерматологических патологий. Если у ребенка ранее были диагностированы, экзема, дерматиты разного вида, псориаз, герпетическая инфекция, то вакцинация разрешена только при условии фиксации длительной ремиссии (даже медикаментозной). В противном случае возможно:

протекание дерматологического заболевания в особенно тяжелой форме;
токсическое воздействие на печень и, как следствие, повышение уровня билирубина, боли в области правого подреберья;
поражение кожных покровов сыпью, присутствие зуда – ребенок расчесывает эпидермис, в раны проникает инфекция.

Лекарственные препараты

Речь идет о медикаментах, которые ребенок вынужден принимать в постоянном графике. Возможна несовместимость их активно действующих веществ с туберкулином, и в таком случае ребенка поразит не только классическая аллергия, но и будут присутствовать симптомы тяжелого отравления.

Родители должны предупредить педиатра о проводимой поддерживающей/лечебной терапии, чтобы избежать нарушения функционирования пищеварительной системы, мочевыделительной.

Несоблюдение правил поведения после постановки пробы Манту

Место введения туберкулина категорически запрещено тереть мочалкой/полотенцем, чесать. Если ребенка беспокоит сильный зуд, то можно дать ему антигистаминный препарат, но его должен назначить педиатр. Смазывать сформировавшуюся папулу спиртом, парфюмом, маслами нельзя.

Прием противоаллергических препаратов улучшит состояние ребенка, но может послужить поводом для проведения повторной вакцинации через определенное время. Связано это с высокой вероятностью получения недостоверных результатов диагностики.

Контакт с больным туберкулезом

Если в первые часы/сутки после проведения пробы Манту ребенок контактировал с человеком, у которого подтвержден диагноз туберкулез, то нельзя исключать проникновение в организм палочки Коха (возбудителя болезни). Малыш не заболеет, но туберкулин даст мощную неадекватную реакцию на присутствие болезнетворных микроорганизмов.

Подобный результат будет и в том случае, если на уже вакцинированного ребенка будут воздействовать внешние раздражители – бытовая химия, шерсть животных, пыльца цветов. Педиатры рекомендуют на протяжении 3 суток после введения туберкулина исключить контакт с возможными аллергенами.

Кто больше всего подвержен аллергии при туберкулин-анализе

Туберкулин-анализ может дать аллергию в том случае, если ребенок предрасположен к подобному:

ранее была диагностирована чрезмерная чувствительность к фенолу;
иммунная система сильно ослаблена (например, после тяжелого течения какой-либо болезни или хирургического вмешательства);
наличие патологий, которые протекают в хронической форме и на момент постановки пробы Манту находятся в стадии обострения.

Прежде чем делать пробу Манту, пациента должен осмотреть врач, провести некоторые глубокие обследования типа стандартного анализа крови/мочи, если для этого есть веские основания.

Аллергия на Манту симптомы: сыпь, чешется, опухло и другие

Сыпь, чешется, опухло – именно такие симптомы аллергии на Манту фиксируются чаще всего. Причем они могут присутствовать не только в месте введения туберкулина, но и в других местах кожного покрова.

Если неадекватная реакция протекает в более тяжелой форме, то возможно присутствие следующих признаков:

повышение температура тела до критических показателей (39-40 градусов);
потеря аппетита, некоторые дети полностью отказываются от пищи;
быстрая и выраженная потеря веса;
быстрая утомляемость, чрезмерная сонливость, головокружение;
увеличение региональных лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых);
кашель сухой, приступообразный;
тошнота, редко заканчивающаяся рвотой.

Если кожа ребенка относится к чувствительному типу, то высыпания после введения туберкулина могут присутствовать в области паха, на ягодицах и локтевых сгибах. Очаги имеют ярко выраженную гиперемию, через несколько дней покрываются корочками.

Как проверить, аллергия ли это на туберкулин

Проверить, действительно ли присутствует аллергия на туберкулин у ребенка можно по папуле. Дело в том, что характерная реакция организма отмечается практически сразу после проведения пробы Манту, а уже через несколько часов происходят изменения и в месте укола – папула становится выраженно красной, появляется отечность/припухлость, при прощупывании места инъекции ребенок жалуется на боль.

Как только сформируется папула, педиатр должен ее оценить и при необходимости провести обследования пациента. Важно дифференцировать туберкулез и аллергию на вводимый препарат, поэтому назначают:

клинический анализ крови (общий);
рентгенографию грудной клетки;
флюорографию (выполняется при достижении пациентом 15-летнего возраста);
тесты лейкоцитарного типа;
компьютерная томография легких;
прик-тестирование;
определение уровня иммуноглобулина Е в крови.

Прик-тестирование

Родители должны после обследования, при отрицании туберкулеза, получить консультацию у детского аллерголога.

Аллергия на Манту: что делать

Родителям при появлении аллергии на Манту необходимо сделать следующее:

обеспечить малышу обильное питье;
дать жаропонижающие средства (если необходимо);
дать антигистаминный препарат – Зодак, Диазолин и другие;
начать применять капли в нос сосудосуживающего действия (если присутствует насморк);
обрабатывать патологические очаги на коже противовоспалительными мазями типа Цинковой.

Применение любых лекарственных препаратов должно быть согласовано с педиатром. При появлении первых симптомов аллергии на туберкулин нужно связаться с врачом и получить назначения.

Когда обязательно обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит, если стандартные симптомы аллергии на пробу Манту появляются одновременно несколько или состояние ребенка резко ухудшается. Тошнота, отказ от пищи, повышенная температура тела – уже повод для вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации пациента.

Возможно отсутствие вышеперечисленных признаков, но если ребенок начал кашлять, или у него появился насморк на фоне слишком «разросшейся» папулы, то тоже нужно будет вызвать педиатра для получения консультации.

Возможные последствия

Какие-либо серьезные осложнения последствия проведения вакцинации исключены. Максимум, что может беспокоить малыша – лихорадка, рвота, отсутствие аппетита. Такое тяжелое течение аллергии лечится антигистаминными препаратами, уже через 24 часа от приема первой дозы состояние начнет нормализоваться.

Самое сложное – развитие анафилактического шока, когда у ребенка начинается обширный отек гортани. При отсутствии срочной медицинской помощи он может привести к летальному исходу.

Влияет ли на результат пробы

Аллергия может исказить результаты диагностики или вообще никак не повлиять на них. Обычно неадекватная реакция организма сопровождается резким увеличением размеров папулы до 17-21 мм. Но это не повод постановки диагноза туберкулез, ведь таким образом проявляется и реакция на микобактерии в организме, и на аллергию.

Врач, при выявлении увеличенной папулы, должен сопоставить наличие/отсутствие других характерных симптомов.

Меры профилактики побочного явления

Чтобы предупредить развитие аллергии на пробу Манту, родители должны укрепить иммунную систему ребенка: заниматься с ним спортом, периодически давать витаминно-минеральные комплексы, своевременно лечит острые респираторные заболевания, что должно сопровождаться приемом минимального количества лекарственных препаратов.

Непосредственно перед введением туберкулина (дня за 3) ребенок должен начать принимать антигистаминные препараты. Их выбирает, подбирает дозировку только педиатр.

Можно ли делать Манту при аллергии

При диагностированной аллергии делать Манту можно, но только при соблюдении следующих условий:

аллергия на любой раздражитель находится в стадии длительной ремиссии;
иммунитет ребенка крепкий, не ослаблен недавней патологией или оперативным вмешательством;
подготовка к пробе включала в себя обследования у детского аллерголога.

Вводить туберкулин для диагностики туберкулеза при уже имеющейся аллергии на любой раздражитель крайне нежелательно. Врач должен подобрать альтернативные методы для выявления или отрицания заболевания.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.

Аллергия на пробу Манту чаще воспринимается как исключение, поэтому она диагностируется даже при невыраженных симптомах. Неадекватной реакцией организма на туберкулин считается даже увеличенная папула без других признаков. Предупредить такой результат вакцинации можно грамотно проведенной подготовкой к манипуляции.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать прививки при аллергии:

Источник