Австрийские прививки от энцефалита

Австрийские прививки от энцефалита thumbnail

Аналоги, статьи

Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

ФСМЕ-Иммун® Джуниор

Торговое наименование препарата

ФСМЕ-Иммун® Джуниор

Международное непатентованное наименование

Вакцина для профилактики клещевого энцефалита

Лекарственная форма

суспензия для внутримышечного введения

Состав

1 доза (0,25 мл) содержит:

Антиген вируса клещевого энцефалита (КЭ) (активный компонент)

1,19 мкг

Гель алюминия гидроксида (адъювант)

0,5 мг (от 0,14 до 0,21 мг в пересчете на алюминий)

Альбумин крови человека (стабилизатор)

0,25 мг

Формальдегид (инактиватор)

не более 0,0025 мг

Сахароза

не более 7,5 мг

Протамин сульфат

не более 0,0025 мг

Неомицин

следы

Гентамицин

следы

Натрия хлорид

1,725 мг

Натрия гидрофосфат дигидрат

0,11 мг

Калия дигидрофосфат

0, 0225 мг

Вода для инъекций

до 0,25 мл

Не содержит консервантов.

Описание

Непрозрачная, беловатого цвета суспензия без посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП – вакцина

Код АТХ

J07BA

Фармакодинамика:

Вакцина ФСМЕ-ИММУН® представляет собой очищенную концентрированную стерильную суспензию вируса клещевого энцефалита (штамм “Нейдорфл”) инактивированного формальдегидом полученного путем репродукции его в культуре клеток куриных эмбрионов “SPF” сорбированную на геле алюминия гидроксида.

Уровень сероконверсии и защиты достигается у 97-100% привитых детей и подростков в возрасте от 1 года и до 16 лет после трехкратной вакцинации и сохраняется в течение трех лет и более.

Показания:

Профилактика клещевого энцефалита (КЭ) у детей и подростков в возрасте от 1 до 16 лет в дозе 025 мл.

Контингент лиц подлежащих специфической профилактике включает:

1. Население проживающих на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях.

2. Лица посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью туризма отдыха работы на дачных и садовых участках.

Противопоказания:

– Гиперчувствительность к активному компоненту препарата любому из вспомогательных веществ или к компонентам используемым при производстве препарата: формальдегиду протамину сульфату неомицину гентамицину;

– перекрестная аллергия к аминогликозидам отличным от гентамицина и неомицина;

– известная тяжелая гиперчувствительность к яичным и куриным белкам (например анафилактическая реакция/анафилаксия после перорального приема яичных/куриных белков) и латексу (например аллергические реакции) могут стать причиной сильной аллергической реакции у сенсибилизированных лиц (см. раздел “Особые указания и меры предосторожности”);

– острые инфекционные и неинфекционные заболевания обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Вакцинация проводится не ранее чем через 2 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых ОРВИ острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

С осторожностью:

Нет сведений.

Беременность и лактация:

Достоверные данные о применении препарата ФСМЕ-ИММУН® беременными или кормящими женщинами отсутствуют. Неизвестно экскретируется ли препарат в грудное молоко.

Врач должен внимательно оценить возможность применения препарата на основании отношения вероятного риска к ожидаемой пользе и только по неотложным показаниям.

Применение препарата ФСМЕ-ИММУН® во время беременности или в период кормления грудью допускается только в случае необходимости срочной инициации иммунной защиты против инфекции клещевого энцефалита.

Способ применения и дозы:

Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу.

Детям до 18 месяцев или в зависимости от степени развития и состояния питания вакцину вводят в наружную поверхность средней трети бедра (vastus lateralis muscle). Необходимо избегать случайного внутрисосудистого введения вакцины (см. раздел “Особые указания и меры предосторожности”).

1. Первичный курс вакцинации

Первичный курс вакцинации одинаков для детей от 1 до 16 лет и состоит из трех прививок.

Интервал между первой и второй прививкой составляет от 1 до 3-х месяцев.

В случае необходимости достижения быстрого иммунного ответа вторая вакцинация проводится с интервалом две недели после первой прививки.

После первых двух прививок ожидается защита достаточная для текущего сезона активности клещей.

Третью прививку необходимо вводить в интервале от 5 до 12 месяцев после второй вакцинации. После третьей прививки ожидается защита в течение 3 лет.

Для получения иммунитета перед сезоном активности клещей которая приходится на весну первая и вторая прививки должны быть предпочтительно введены в зимние месяцы. В идеальном случае курс вакцинации должен быть завершен третьей дозой по окончании текущего сезона активности клещей или в крайнем случае до начала следующего сезона.

Вакцинация

Доза

Плановая вакцинация

Экстренная вакцинация

Первая прививка

025 мл

0 день

0 день

Вторая прививка

025 мл

Через 1-3 месяцев после первой прививки

Через 14 дней после первой прививки

Третья прививка

025 мл

Через 5-12 месяцев после второй прививки

Через 5-12 месяцев после второй прививки

2. Ревакцинация

После курса первичной вакцинации ревакцинация в виде одной инъекции 025 мл вакцины ФСМЕ-ИММУН® Джуниор проводится через 3 года. Рекомендуется проводить до начала сезона активности клещей.

Ревакцинация

Доза

Время

Все прививки

025 мл

Каждые 3 года

Увеличение интервала между прививками при первичной вакцинации или ревакцинации может стать причиной ненадлежащей зашиты от инфекции в переходный период.

Пациенты с ослабленной иммунной системой (включай детей подвергшихся лечению иммуносупрессорами)

Какие-либо клинические данные описывающие режим дозирования для детей с ослабленным иммунитетом отсутствуют. Однако если на 4 неделю после проведения второй прививки отсутствуют четкая сероконверсия можно рассмотреть возможность проведения дополнительной прививки. Подобный метод применим к последующим прививкам.

Читайте также:  Медицинская книжка перечень прививок

Перед применением вакцина должна быть доведена до комнатной температуры.

Перед применением вакцину необходимо хорошо встряхнуть для полного перемешивания суспензии вакцины. После перемешивания вакцина представляет собой непрозрачную суспензию беловатого цвета. Перед применением вакцину необходимо осмотреть на наличие посторонних частиц и/или изменения внешнего вида. Если при осмотре в суспензии присутствуют посторонние частицы или внешний вид не соответствует описанию использование вакцины запрещается.

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции наблюдавшиеся в ходе клинических исследований

Данные по частоте у детей основаны на обобщенном анализе нежелательных реакций наблюдавшихся после первой вакцинации (3088 пациентов) в 8 клинических исследованиях проведенных с применением ФСМЕ-ИММУН® Джуниор у детей в возрасте 1-15 лет. Частота системных нежелательных реакций наблюдаемых после второй и третьей вакцинации была ниже чем после первой вакцинации. После первой второй и третьей вакцинации наблюдалась сходная частота реакций в месте инъекции.

Классы и системы органов (КСО)

Нежелательная

реакция

Частота

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Лимфаденопатия

Нечастые

Нарушения обмена веществ и питания нутриционного статуса

Снижение аппетита

Частые

Психические нарушения

Расстройства сна

Частые

Беспокойство1

Частые

Нарушения со стороны нервной системы

Головная боль

Частые

Сенсорные нарушения

Редкие

Головокружение

Редкие

Нарушения со стороны органа слуха

Вертиго

Редкие

Классы и системы органов (КСО)

Нежелательная реакция

Частота

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота

Частые

Рвота

Частые

Диарея

Редкие

Боль в животе

Нечастые

Диспепсия

Редкие

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Крапивница

Редкие

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани

Миалгия

Частые

Артралгия

Нечастые

Общие нарушения и реакции в месте введения

Реакции в месте инъекции2

Очень частые

Боль в месте инъекции

Очень частые

Покраснение в месте инъекции

Частые

Уплотнение в месте инъекции

Частые

Припухлость в месте инъекции

Частые

Зуд в месте инъекции

Редкие

Лихорадка3

Частые

Утомляемость

Частые

Недомогание4

Частые

Озноб

Нечастые

Частота нежелательных реакций по ВОЗ классифицируется следующим образом: очень частые (≥1/10) частые (≥1/100 <1/10) нечастые (≥1/1000 <1/100) редкие (≥1/10 000 <1/1000) очень редкие (<1/10000).

1 Частота оценивается на основе данных у детей 1-5 лет.

2 У субъекта могло быть отмечено более 1 явления.

3 Лихорадка наблюдалась чаще у детей более раннего возраста в сравнении с детьми более старшего возраста (то есть очень часто или часто соответственно). Частота лихорадки после второй и третьей вакцинации как правило ниже чем после первой вакцинации.

4 Частота оценивается на основе данных у детей 6-16 лет.

Температура тела у детей до 3-х лет измерялась ректально у детей старше 3-х лет – орально.

Повышение температуры тела зависит от возраста и уменьшается при последующей вакцинации.

В исследованиях безопасности и подбора дозы степень повышения температуры тела после первой вакцинации была следующая:

Дети от 1 до 2 лет: средняя (38-39 °С) в 279%; повышенная (391-400 °С) в 34%; высокая температура (более 400 °С) не наблюдалась.

У детей от 3 до 15 лет (n=2519): средняя у 68%; высокая у 06%; высокая температура не наблюдалась.

Повышение температуры тела после второй вакцинации как правило ниже по сравнению с повышением температуры после первой вакцинации: 156% (41/263) для детей от 1 до 2 лет и 19% (49/2522) для детей от 3 до 15 лет.

Нежелательные реакции наблюдавшиеся в пострегистрационном периоде

Следующие дополнительные нежелательные реакции были зарегистрированы в пострегистрационном периоде у детей получавших ФСМЕ-ИММУН® Джуниор и классифицированы как редкие (≥1/10 000 <1/1000):

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция гиперчувствительность.

Нарушения со стороны нервной системы: энцефалит судороги (включая фебрильные) менингизм полинейропатия нарушения двигательной функции (гемипарез/гемиплегия паралич/парез лицевого нерва паралич парез неврит).

Нарушения со стороны органа зрения: нарушения зрения светобоязнь боль в глазах.

Нарушения со стороны органа слуха: звон в ушах.

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: одышка.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь (эритематозная пятнисто-папулезная везикулезная) эритема зуд гипергидроз.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в шее скованность в мышечно-скелетной системе (включая скованность шеи) боль в конечностях.

Общие нарушения и реакции в месте введения: нарушение походки гриппоподобный синдром астения отек.

Класс-специфические реакции:

Сообщалось о возникновении синдрома Гиена-Баре возможно при применении вакцин против клещевою энцефалита у детей.

Передозировка:

Сообщалось о случаях применения взрослой дозы (05 мл/доза) вакцины для детей. В таких случаях вероятно увеличения риска возникновения побочных реакций.

Взаимодействие:

Допускается одновременное введение вакцинации ФСМЕ-ИММУН® введение других инактивированных или живых вакцин (кроме антирабической) отдельными шприцами в разные участки тела в соответствии с календарем прививок.

После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита вакцина ФСМЕ-ИММУН® может быть введена не ранее чем через 4 недели в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

Особые указания:

Как и при применении всех вакцин которые вводятся путем инъекции после введения могут возникать аллергические реакции в том числе тяжелые анафилактические реакции (например анафилактический шок). Должны быть доступны средства оказания неотложной помощи при анафилаксии.

Читайте также:  Прививка в год минск

Упаковка препарата содержит латекс который может стать причиной тяжелых аллергических реакций у лиц имеющих аллергию на латекс.

Концентрация натрия и кальция в препарате менее 1 ммоль/доза т.е препарат практически свободен от натрия и кальция.

Необходимо избегать случайного внутрисосудистого введения вакцины которое может привести к тяжелым аллергическим реакциям с шоком.

После первой иммунизации у детей может появиться лихорадка особенно у детей в совсем раннем возрасте (см. раздел “Побочные эффекты”). В основном лихорадка спадает в течение 24 часов. После второй вакцинации интенсивность жара как правило ниже в сравнении с первой вакцинацией. У детей с фибриллярной судорогой или высокой температурой после вакцинации в анамнезе может быть рассмотрено применение антипиретических мер.

Защитный иммунный ответ может не возникать у лиц с ослабленной иммунной системой или улиц получающих иммуносупрессивную терапию.

С целью определения необходимости в дополнительных дозах необходимо проводить серологическое исследование. Исследование должно проводиться в аккредитованной лаборатории поскольку могут наблюдаться ложноположительные результаты вследствие перекрестной реактивности с уже существующими антителами в связи с естественным воздействием или предыдущей вакцинацией против других флавивирусов (например японский энцефалит желтая лихорадка вирус Денге).

Если у реципиента имеется или подозревается аутоиммунное заболевание риск инфицирования КЭ следует соотнести с риском негативного влияния вакцинации на течение аутоиммунного заболевания.

Следует соблюдать осторожность при оценке необходимости проведения вакцинации у лиц с существующими церебральными расстройствами такими как активные формы демиелинизирующих заболеваний или плохо контролируемая эпилепсия.

Как и все вакцины ФСМЕ-ИММУМ® Джуниор не может полностью обеспечить защиту всех вакцинируемых пациентов от соответствующих инфекций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние на моторные функции у детей (например игра на улице или катание на велосипеде) способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами маловероятно. Однако необходимо учитывать возможность снижения зрения или головокружения что может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Суспензия для внутримышечного введения 025 мл/доза.

Упаковка:

025 мл (1 доза) в одноразовый шприц из прозрачного стекла (Тип I) с иглой.

1 или 5 шприцев в блистер.

1 блистер содержащий 1 шприц с иглой или

2 блистера содержащих по 5 шприцев с иглой каждый вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

или

025 мл (1 доза) в одноразовый шприц из прозрачного стекла (Тип I) с защитным колпачком. 1 или 5 шприцев в блистер.

1 блистер содержащий 1 шприц с защитным колпачком или

2 блистера содержащих по 5 шприцев с защитным колпачком каждый вместе с инструкцией по применению в картонную пачку

или

1 блистер содержащий 1 шприц с защитным колпачком в комплекте с 1 стерильной одноразовой иглой (обычной или безопасной) или

2 блистера содержащих по 5 шприцев с защитным колпачком каждый в комплекте с 10 стерильными одноразовыми иглами (обычными или безопасными) вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

30 месяцев.

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ОАО “Екатеринбургская фармацевтическая фабрика”, 620030, г. Екатеринбург, ул. Карьерная, д. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Бакстер АГ

ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная очищенная сорбированная) – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная очищенная сорбированная) в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

apteka.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

Читайте также:  Черенки алычи для прививки

2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.

Примерная схема вакцинации:

1 вакцинация

Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация

Через 12 месяцев – 3 вакцинация.

Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:

Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

 Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

3. Когда лучше начинать курс вакцинации?

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.

4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).  

7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

___________________________________________________


1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.

2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.

3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник