Беременность после прививки от ветряной оспы
875 просмотров
10 сентября 2020
Добрый день, планирую вторую беременность, сейчас ставлю прививки, которые не успела сделать в первый раз, потому что ребенок может ходить в садик и носить от туда болезни. Болела краснухой, на всякий случай сдала на антитела, результат во вложении, также на корь, по ней хотела бы проконсультироваться, нужно ли делать прививку и на сколько критично, если не сделаю. 20 августа сделала варилрикс, через 6 недель второй, можно ли корь сделать одновременно с варилрикс или лучше вообще не делать? И у ребенка ещё 20 октября капли полиемилит, подскажите, через сколько можно планировать беременность после моей вакцинации и вакцинации ребенка живой вакциной. И достаточно ли будет этих прививок перед планированием. Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, титр антител к кори у вас сомнительный, я бы рекомендовал вам привиться от кори, потому что в беременностью эта инфекция несовместима совершенно!
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Игорь, а можно прививку от кори сделать одновременно с ветрянкой? И одной прививки от кори будет достаточно?
Терапевт, Кардиолог
Можно сделать одновременно. Будет достаточно одной
Терапевт
Здравствуйте! Вам нужно привиться от кори, так как результат антител сомнительный, скорее всего иммунитета нет.
Варилрикс можно сделать одновременно с вакциной от кори. Но если эти вакцины будут сделаны отдельно – то интервал между ними должен составлять 1 месяц.
Беременность можно планировать спустя месяц после последней вакцинации.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо. А от кори хватит одной прививки?
Терапевт
Да, достаточно будет одной ревакцинации от кори. Внесу коррективу – рекомендуется выждать срок не менее 3 месяцев после последней вакцинации перед планированием беременности из – за возможных рисков для плода.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, это после кори именно? На инструкции к варилрикс написано не менее месяца. Чаще пишут про один месяц
Терапевт
Да, после кори рекомендуется выждать 3 месяца, так как это живая вакцина, могут быть негативные последствия на течение беременности и для будущего ребёнка.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо за ответ, 3 месяца просто не хотелось бы ждать. Не подскажете, на сколько вообще корь сейчас распространена, планировала заранее только краснуху и ветрянку сделать, но теперь сомневаюсь.
Терапевт
В целом эпидемическая ситуация по кори в стране стабильная и достаточно контролируемая, за счёт того, что население в большинстве своём привито благодаря чему – инфекция не получает широкого распространения. Эпизодически вспышки кори бывают, в основном случаи завозные. Решать Вам в данной ситуации, лучше конечно вакцинироваться и обезопасить себя.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, а я могу сделать прививку живой вакциной от кори, если у меня ребенку делали всего одну прививку корь-краснуха-паротит и сколько их вообще должно быть?
Терапевт
Должно быть 2 прививки корь – краснуха – паротит в 1 год и ревакцинация в 6 лет.
Терапевт
В Вашем случае достаточно будет сделать одну прививку, так как результат на антитела сомнителен к вирусу кори.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо. Но если ребенку 1.9 и сделана всего одна прививка, не опасно ли будет для него, если я сделаю прививку живой вакциной от кори?
Терапевт
Нет для ребёнка это не опасно, так как вакцина содержит ослабленные вирусы, которые не вызывают полноценного заболевания у Вас, а влияют только на выработку антител – иммунитета. То есть заразить Вы никого не сможете.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ. Просто я уже немного запуталась из-за живых вакцин. Многие пишут, что и полиемилит ребенку нужно делать за 2 месяца до планирования беременности, по той же причине, что может негативно сказаться на плод, не смотря на то, что беременная привита. Возможно сориентируйте по этому поводу.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, мне делали 2 прививки от кори в год и 6 лет, но результат все равно сомнительный получился, значит этого недостаточно.
Терапевт
По поводу полиомиелита живой вакцины – лучше уточнить у педиатра. Насколько мне известно для беременных и планирующих – вакцинация ребёнка живой вакциной не опасна, если Вы сами привиты от полиомиелита в детстве.
Терапевт
Да, такое тоже может быть. Скорее всего иммунитет не выработался в полной мере после прививок.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Анна, спасибо. А вакцины от кори всегда живые, возможно есть инактивированные и планирование возможно через месяц? По поводу полиемилита спрашивала у разных педиатров – мнение отличаются, но многие говорят, что месяц выжидать точно нужно
Терапевт
Пожалуйста!
Вакцинация от кори проводится только живой ослабленной вакциной, чтобы выработался максимально напряжённый иммунитет.
Фармацевт
Здравствуйте, Алена. Про вакцинацию от ветряной оспы и кори здесь написали, присоединяюсь. Лучше выдержать три месяца. Насчет полиомиелита живой вакцины: после такой вакцинации ребёнок может выделять вирус во внешнюю среду до 60 дней.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Аэлита, спасибо за ответ. А если не делать корь, а только ветрянку, то месяца будет достаточно? И можно ли ребенку заменить капли полиемилита, например, пентаксимом, чтобы тоже не ждать ещё 2 месяца?
Фармацевт
В Пентаксиме – инактивированный полиовирус, не живой, выделяться не будет.
Варилрикс, цитата из инструкции: “Вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемого срока наступления беременности”.
Насчет кори – попробуйте пересдать через 10-14 дней анализ, у вас сомнительный результат, на границе между положительным и сомнительным, если IG повысятся, то возможно и не надо будет от кори делать.
С уважением.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Аэлита, да, про пентаксим знаю, единственное заменит ли он в полной мере капли полиемилита, кто-то пишет, что дети, кому сделана живая прививка для моего ребенка будут опасны. Про варилрикс странно, у меня в руках инструкция, где написано, что не следует допускать беременность в течение месяца, фото прилагаю.
Алена, 10 сентября 2020
Клиент
Аэлита, а lgG могут повысится? Я же ей не болела, были только прививки в 1 год и 6 лет, но видимо они уже особо не работают
Фармацевт
Может быть полезным повторное измерение через 10-14 дней – даже в анализе вашем написаны эти рекомендации. Столбец справа.
Насчет вакцины от кори и планирования беременности. Если вакцина живая, то рекомендуется диапазон 3 месяца. Антитела к вирусу кори достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации, я думаю, что на этом пике не очень хорошие условия для зачатия. Но решать конечно же вам.
С уважением.
Алена, 11 сентября 2020
Клиент
Аэлита, спасибо. Вопрос про 3 месяца не по кори, а по варилрикс – ветрянке. На этой инструкции написано через месяц. Инструкция к корьевой вакцине вообще говорит не раньше чем через 2 месяца после другой прививки и планировать беременность лучше через 120 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно обязательно привиться от кори. Это можно сделать и одновременно с введением вакцины от ветряной оспы. Беременность планировать спустя месяц после окончания периода вакцинации. Весь этот период беречься от ОРВИ, проводить профилактику: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Алена, 11 сентября 2020
Клиент
Ольга, спасибо, я бы привилась, но у нас в городе есть только корьевая вакцина, а там инструкция, что делать прививку надо не ранее чем через 2 месяца после любой другой прививки и планировать беременность не ранее чем через 120 дней. К сожалению, просто нет уже лишнего полгода, хотелось бы из декрета в декрет уйти
Алена, 11 сентября 2020
Клиент
Ольга, можно ещё спросить про полиемилит живую вакцину для ребенка, через сколько после ее введения можно планировать беременность и может она как-то повлиять на плод, если мама привита в детстве. Или лучше ребенку в такой ситуации сделать инактивированную вакцину, например, Пентаксим ещё раз? Или её эффект гораздо хуже и если будет ходить в сад и другим детям будут ставить живую вакцину, для него это опасно, может заразиться?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
После введения полиомиелита можно спокойно планировать беременность. На вас это никак не скажется. И на плод тоже не повлияет. Инактивированная вакцина менее реактогенная, но считается, что формирует не такой стойкий иммунитет у ребенка, чем живая. И вы можете спокойно сделать и живую, и попробовать инактивированную – оба варианта можно в вашем случае, вопрос в эпидокружении ребенка, если желательно иметь более стойки
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Более стойкий иммунитет, то лучше взять живую. А вы не рассматриваете вариант, что беременность может за полгода и не наступить?
Алена, 13 сентября 2020
Клиент
Ольга, конечно, рассматриваю, в этом варианте выйду на работу и тогда можно будет в неторопливом режиме сделать прививки, которые давно не делала. А Вы это в плане чего уточняли? Меня немного смущает, не опасно ли будет беременеть ровно через 3 месяца после кори(возможно +паротит), вдруг получится сразу, не опаснее ли это будет для плода, чем вообще не делать прививку. И да, хотелось бы ребенка привить живой вакциной от полиомиелита, поскольку в садике все ей прививаются и хотелось бы иметь более стойкий иммунитет.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1878 просмотров
12 ноября 2019
Здравствуйте. Хочу сделать прививку от ветрянки ребенку, т.к в садике ветрянка не прекращается и мы сидим дома. Я беременная (20 недель) и не болела ветрянкой.
Вакцина живая. Может ли ребенок после прививки живой вакциной меня заразить? У меня слабый иммунитет….поэтому спрашиваю, т.кочень боюсь нанести вред ребенку внутриутробно….
Спасибо вам за ответы.
Хронические болезни: Нет Послеоперационный период 5 сутки после кесарево
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Не заразит Вас
Педиатр
У Вас не настолько слаб иммунитет. Это не СПИД, не лечение иммуносупрессорами массивное
Педиатр
Здравствуйте нет не заразит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Почему вы решили, что у вас слабый иммунитет?Ребенок вас не заразит!
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Яна, спасибо. А через сколько после прививки можно в садик идти и быть уверенным, что уже есть иммунитет?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Не может, риска для Вас нет
Фтизиатр
Надежда, слабый иммунитет – это иммунодефицит врождённый или приобретенный, т.е. врождённый ( генетический) иммунодефицит, ВИЧ. Если у вас этих заболеваний нет, риска заражения тоже нет. Можете спокойно прививать ребенка. На беременности это не отразится.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, слава Богу ВИЧ нету…..просто слабенькая, часто болею. Прочитала, что живая вакцина может быть опасна для беременной которая не привитая и общаться с привитым….решила удостоверится. Ребенок отстаёт в речевом развитии. Ему садик нужен как воздух. А он не ходит туда из-за меня….
Фтизиатр
Надежда, не переживайте. Чтобы быть полностью уверенной в безопасности, после прививки недели 2-3 меньше контактирует с ребенком. Все будет нормально, не переживайте.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, мы живём в одной квартире…как же меньше контактировать. Что вы имеете ввиду? Какие-то особые меры?
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте нет не заразит
Фтизиатр
Надежда, меньше контактировать – держать ребенка немного на расстоянии. Но это крайние меры. Все будет хорошо, не волнуйтесь. Вашей беременности ничего не угрожает.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо вам большое!
Инфекционист
Здравствуйте! Вакцинация ребенку проводится двухкратно. Перерыв между иньекциями 3 месяца. Иммунитет защитный вырабатывается через 1.5 месяца.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Нина, здравствуйте! То есть нам нужно будет сидеть 1.5 место дома? Раньше опасно идти в сад с карантином? Или сдать через 2 недели анализ на антитела и если они будут можно идти?
Фтизиатр
На здоровье, Надежда и не волнуйтесь.
Инфекционист
Здравствуйте. Ребенок после прививки от ветряной оспы, будет выделять вакцинный штамм вируса, соответственно, вы можете заразиться именно этим вакцинным вирусом. Влияние вакцинного вируса на беременность не изучено. Посмотрите здесь: https://www.nkkdc.ru/vaccination/vaccines/varilriks/
“Вакцинированные пациенты, у которых выявляются высыпания в течение 3 недель после вакцинации, должны исключить любые контакты с беременными женщинами (особенно в течение первого триместра беременности) и лицами с иммунодефицитными состояниями на период 14 дней с момента появления последнего высыпания.”
Также здесь: https://reference.medscape.com/drug/varivax-varicella-virus-vaccine-live-343177#5
Cautions: Avoid with high risk individuals up to 5 wk after vaccination
Contraindications: Hypersensitivity to gelatin, neomycin; Pregnancy; HIV: CD4+ count <200 cells/mcL; Immunosuppressed or immunodeficient patients with lymphomas, leukemia, or malignant neoplasms affecting bone marrow or lymphatic system; Patients receiving immunosuppressive therapy including immunosuppressive doses of corticosteroids; Primary and acquired immunodeficiency es; Current febrile illness; Active TB
Соответственно, после введении живой вакцины ветряной оспы ребенку , рекомендуется изолировать ребенка от беременной на 5 недель.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Руслан, здравствуйте! Я правильно поняла, если будут высыпания , после прививки (а они могут быть в течении трёх недель) то это может быть опасно для меня? Но если высыпаний не будет, то это не опасно?
Инфекционист
Надо сидеть полтора месяца
Инфекционист
Надежда. Я бы на вашем месте не стал бы прививать своего ребенка, чтобы не заразиться живым вакцинным вирусом во время беременности. Вы можете заразиться этим вирусом и при этом у вас никаких симптомов не будет, но и также может заразиться плод. Если нет возможности изолировать ребенка во время вакцинации и 6 недель после завершения вакцинации, то не рекомендую вакцинировать ребенка, потому что имеется риск. Если у вас будет контакт с ветряной оспой вы можете ввести иммуноглобулин против ветряной оспы.
Надежда, 12 ноября 2019
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ребенка прививать можно, никакого риска для вас нет. Если опасаетесь, то можно проводить простейшие профилактические мероприятия (проветривание, влажная уборка почаще, в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), можно виферон гель 2 раза в день курсом, витамины, адаптогены и так далее).
Надежда, 13 ноября 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте. А как же живой вакцинный вирус? Разве от него нельзя заразиться?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Заболеть таким образом можно только в случае сильного угнетения вашей иммунной системы – при наличии онкологических заболеваний, приеме гормональных препаратов, медикаментов, подавляющих иммунитет, после химио- или лучевой терапии. У вас этого нет, поэтому и вероятность стремится к нулю.
Надежда, 13 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо! Как думаете, через 3 недели после прививки можно идти в садик? Если там карантин?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, в садик идти нельзя. Пока есть карантин – лучше сад не посещать.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Не может, риска нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вакцинация до беременности
Какие прививки надо успеть сделать до зачатия?
Корь, краснуха и ветряная оспа
Планируя беременность, в первую очередь стоит задуматься о вакцинации против традиционно «детских» инфекций: краснуха, корь, ветряная оспа. Они представляют значимую опасность как для будущей мамы, так и для малыша.
Заболеть «детскими» инфекциями можно в любом возрасте. Вирусы легко распространяются по воздуху с мельчайшими капельками слюны зараженного человека. Восприимчивость к ним крайне высока, тем более в период беременности.
Для будущего малыша особенно опасна краснуха. Если женщина переболела ей непосредственно перед зачатием ребенка или на сроке беременности до 16 недель, то велика вероятность выкидыша, гибели плода или врожденных пороков развития (синдром врожденной краснухи).
В России вакцинация против кори и краснухи является обязательной для детей, а также для всех взрослых до 35 лет (корь) и взрослых женщин до 25 лет (краснуха). Против ветряной оспы – по желанию.
Бывает, что сведения о прививках не сохранились, а родители не помнят или не знают, болела ли их дочь «детскими» инфекциями. Поэтому во время первого визита к врачу с целью планирования беременности специалист обязательно уточнит информацию о прививках и направит на обследование, чтобы определить в крови антитела.
Дифтерия и столбняк
Дифтерия и столбняк – инфекции, о которых в настоящее время знают, но, к счастью, редко видят. Такая позитивная ситуация сложилась благодаря вакцинации.
Обе инфекции опасны токсинами, которые вырабатывают бактерии при попадании в организм человека.
Так, при дифтерии значительные изменения происходят в глотке, но поражается в целом весь организм. При отсутствии соответствующей антитоксической терапии в половине случаев заболевание приводит к смерти. В 33% случаев у переболевших беременных женщин инфекция приводит к выкидышу или преждевременным родам.
Прививка против столбняка защищает и маму, и ребенка от смертельно опасного заболевания: столбняка новорожденных и столбняка матерей. Опасная бактерия может попасть в пупочную ранку новорожденного, например, при родах вне стен медицинского учреждения. В такой же ситуации через родовые пути может заразиться и женщина.
Согласно Национальному календарю, последняя инъекция анатоксина столбнячного и дифтерийного выполняется ребенку в 14 лет. Далее необходимо проходить ревакцинацию каждые 10 лет.
Грипп
Беременность женщины длится 9 месяцев, поэтому один из триместров так или иначе затрагивает осенне-зимний или весенне-зимний период, когда возрастает риск заболеть гриппом.
Заболевание отличается от собратьев из группы ОРВИ более тяжелым течением и высоким риском развития осложнений. Особенно грипп опасен для женщин в положении и их нерожденных детей.
Беременные женщины входят в группу риска по заражению гриппом. Соответственно, необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования (за 1 месяц) или же после наступления беременности.
Гепатит В
С момента постановки на учет в женской консультации до родов беременная женщина находится под медицинским наблюдением: проходит обследования и процедуры, регулярно осматривается специалистами. В том числе присутствует контакт с кровью, что повышает риск заражения гепатитом В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В включает в себя 3 инъекции, которые выполняются с определенными интервалами. Первый укол – в выбранный день, второй – спустя месяц после первого, третий – спустя шесть месяцев после первого.
Иными словами, начинать прививаться лучше за 7 месяцев до планируемой беременности. Однако существует ускоренный вариант, который проводят в случае дефицита времени.
Другие вакцины
Некоторые прививки выполняются по эпидемическим показаниям, в зависимости от региона проживания, рода деятельности человека, состояния его здоровья.
Так, например, вакцинация против клещевого энцефалита показана взрослым и детям, проживающим на территории, эндемичной по данному заболеванию. А вакцинация против пневмококковой инфекции нужна при наличии ряда хронических заболеваний.
По показаниям эти прививки также нужно выполнить заблаговременно, согласовав с лечащим врачом.
Источник