Бланк что прививка сделана

Бланк что прививка сделана thumbnail

Прививочная карта форма 063/у – это медицинский документ, в котором хранятся данные обо всех проведенных человеку вакцинациях и ревакцинациях. По запросу участковая медсестра делает выписку из этого бланка. Саму карточку на руки не выдают.

Что такое прививочная карта

Прививочный лист – справка о прививках формы 63 – это источник подробной информации обо всех прививках, которые ставили человеку с рождения. Какая в нем содержится информация:

  • когда ставили прививку;
  • название прививки;
  • название препарата (вакцины);
  • отметки о реакции пациента на вакцинацию.

Карта профилактических прививок ф. 063/у

Зачем она нужна

Когда ребенок поступает в детский сад, карта прививок по форме 063/у используется для заполнения данных его личной медицинской карты, которая потом хранится у медиков детского сада. При поступлении в школу, если ребенок ходил в детский сад, медработники самостоятельно передают его медицинскую карту с проставленными прививками в школу. Данные о прививках хранятся и в поликлинике, и в медицинской карте дошкольника или школьника.

Если медработник сада или школы забыл внести данные о прививке в медкарту ребенка, родители обращаются в поликлинику по месту жительства. Участковый врач поднимает прививочную карту ф. 063/у и вносит всю требуемую информацию.

В каких случаях потребуется прививочная карта:

  1. Перед планированием беременности важно знать, есть ли у мамы прививка от краснухи. Самый простой способ – обратиться к участковому врачу, попросить поднять карту 063/у.
  2. Когда ребенка отправляют в санаторий или летний лагерь, а в его медицинской карте по месту обучения указана не вся информация о прививках.
  3. При оформлении поездки за рубеж в некоторые страны.
  4. При оформлении в профилакторий на длительное лечение.
  5. При оформлении на лечение в больничный стационар.
  6. При поступлении в техникумы и вузы.
  7. В некоторых случаях потребуется для поступления на работу.

Как выглядит документ

Прививочная карта – это документ, составленный по форме, утвержденной Министерством здравоохранения. Заводят прививочную карту еще в роддоме, затем ее передают в участковую поликлинику.

Для удобства заполнения карта разбита на табличные блоки (разделы). Какую информацию вписывают в каждый раздел:

  • титульный лист – вписывают личные данные пациента и заверяют печатью поликлиники;
  • в разделе 1 ставят отметки о прививке против туберкулеза (БЦЖ);
  • в разделе 2 – данные о туберкулезных пробах;
  • в разделе 3 – сведения о реакции Манту;
  • в разделе 4 указывают сведения о вакцинации и ревакцинации против полиомиелита;
  • в раздел 5 вносят сведения о прививках против дифтерии, коклюша, столбняка, указывают сведения о вакцинации и ревакцинации;
  • в разделе 6 содержится информация о вакцинации против паротита;
  • в разделе 7 – сведения о прививках против кори;
  • в разделе 8 – о вакцинации против гепатита В;
  • в разделе 9 – сведения о вакцинации против краснухи;
  • в раздел 10 заносят информацию о введении гаммаглобулина;
  • в разделе 11 указывают прочие прививки.

Так выглядит образец справки 063/у:

Карта профилактических прививок ф. 063/у

Карта профилактических прививок ф. 063/у

Где получить

Документ хранится в поликлинике по месту жительства. В нем вписана важная информация, и на руки вам его не выдадут. Что делать, если от вас требуют предоставить данные о прививках:

  1. Обратиться к медработнику детского сада или школы, попросить, чтобы они сделали выписку из медицинской карты обо всех профилактических прививках.
  2. Обратиться в поликлинику по месту жительства, где хранится карта профпрививок по форме 063/у, участковый педиатр или терапевт на основании информации прививочного листа выдаст вам справку, куда внесет все данные о проведенных вакцинациях и ревакцинациях.

Скачать бланк карты профилактических прививок по форме 063/у в формате PDF

Скачать бланк прививочной карты по форме 63 в формате Word

Источник

Для школы, детского сада, секции или летнего лагеря может потребоваться информация обо всех прививках, которые делали ребенку. Такая информация содержится в прививочном сертификате, а также в справке 063/у.

Расскажем подробнее, где получить прививочный лист по форме 063/У для школы, детсада и в других целях.

Помощь юристов:

Бесплатно по России: 8

Уважаемые читатели!

Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Что такое прививочная карта

Прививочный лист – справка о прививках формы 63 – это источник подробной информации обо всех прививках, которые ставили человеку с рождения. Какая в нем содержится информация:

  • когда ставили прививку;
  • название прививки;
  • название препарата (вакцины);
  • отметки о реакции пациента на вакцинацию.

Содержание справки

Медицинская справка-форма 063/У (Прививочный лист) состоит из следующих частей:

  • наименование медицинского учреждения в левом верхнем углу;
  • название;
  • дата постановки пациента на учет;
  • личные данные пациента (фамилия, имя, отчество, дата рождения, полный домашний адрес);
  • отметка о вакцинации против туберкулеза;
  • отметка о реакции Манту;
  • далее последовательно данные о вакцинации против: полиомиелита, АКДС/АДС, от гепатита А и В, кори, краснухи, паротита, от пневмококковых инфекций, гемофилии VI типа;
  • также вносятся данные о внеплановых прививках, о тех, на которых настояли родители, проставленных от местных инфекций и других;
  • в карте, кроме того, содержатся данные об особых реакциях на ряд препаратов.

В соответствии с приказом Минздрава это книжка формата A5, срок хранения составляет 5 лет.

Зачем она нужна

Когда ребенок поступает в детский сад, карта прививок по форме 063/у используется для заполнения данных его личной медицинской карты, которая потом хранится у медиков детского сада. При поступлении в школу, если ребенок ходил в детский сад, медработники самостоятельно передают его медицинскую карту с проставленными прививками в школу. Данные о прививках хранятся и в поликлинике, и в медицинской карте дошкольника или школьника.

Читайте также:  Комаровский о прививках инфанрикс

Если медработник сада или школы забыл внести данные о прививке в медкарту ребенка, родители обращаются в поликлинику по месту жительства. Участковый врач поднимает прививочную карту ф. 063/у и вносит всю требуемую информацию.

В каких случаях потребуется прививочная карта:

  1. Перед планированием беременности важно знать, есть ли у мамы прививка от краснухи. Самый простой способ – обратиться к участковому врачу, попросить поднять карту 063/у.
  2. Когда ребенка отправляют в санаторий или летний лагерь, а в его медицинской карте по месту обучения указана не вся информация о прививках.
  3. При оформлении поездки за рубеж в некоторые страны.
  4. При оформлении в профилакторий на длительное лечение.
  5. При оформлении на лечение в больничный стационар.
  6. При поступлении в техникумы и вузы.
  7. В некоторых случаях потребуется для поступления на работу.

Для чего нужна такая справка

Прививочная карта форма 063/у – единый формуляр, который необходим всем детям. Он требуется не только для того, чтобы предъявить его при оформлении в детское учебное учреждение (детский сад или общеобразовательную школу), но и затем, чтобы регулярно проставлять прививки, не пропуская ни одной. При введении вакцин медицинские работники непременно вносят данные о профилактических инъекциях в бланк.

Таким образом, прививочная карта для ребенка – крайне необходимый документ, который помогает в любых учебном или лечебном заведениях определиться, какие прививки уже проставлены, а какие ещё необходимо сделать пациенту.

Если родители по какой-либо причине отказались от вакцинации своего ребёнка, то это тоже будет видно по отсутствию соответствующих записей в амбулаторной карточке и прививочной форме.

Взрослому человеку такой документ необходим для самостоятельного контроля актуального иммунитета к инфекционным заболеваниям и при выезде за рубеж.

Прививочный лист понадобится при приёме в армию либо на работу там, где требуется обращение с продуктами питания, а также врачам и преподавателям.

Как выглядит документ

Прививочная карта – это документ, составленный по форме, утвержденной Министерством здравоохранения. Заводят прививочную карту еще в роддоме, затем ее передают в участковую поликлинику.

Для удобства заполнения карта разбита на табличные блоки (разделы). Какую информацию вписывают в каждый раздел:

  • титульный лист – вписывают личные данные пациента и заверяют печатью поликлиники;
  • в разделе 1 ставят отметки о прививке против туберкулеза (БЦЖ);
  • в разделе 2 – данные о туберкулезных пробах;
  • в разделе 3 – сведения о реакции Манту;
  • в разделе 4 указывают сведения о вакцинации и ревакцинации против полиомиелита;
  • в раздел 5 вносят сведения о прививках против дифтерии, коклюша, столбняка, указывают сведения о вакцинации и ревакцинации;
  • в разделе 6 содержится информация о вакцинации против паротита;
  • в разделе 7 – сведения о прививках против кори;
  • в разделе 8 – о вакцинации против гепатита В;
  • в разделе 9 – сведения о вакцинации против краснухи;
  • в раздел 10 заносят информацию о введении гаммаглобулина;
  • в разделе 11 указывают прочие прививки.

Так выглядит образец справки 063/у:

Как происходит оформление документа, кто за это отвечает

Карточку, в которой содержатся сведения обо всех этапах иммунизации человека, заводят сразу же после рождения в роддоме либо при первом визите к педиатру, затем её передают в поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт лечебного заведения.

Карта профилактических прививок (форма 063) – это приложение к форме 026 (медицинской карте). Поскольку и карточки, и журналы всегда находятся в лечебном учреждении, на руки выдаются только выписки.

Прививки по форме 63 заполняются в:

  • поликлинике;
  • фельдшерско-акушерском пункте;
  • детском саду, школе;
  • поликлинике при высшем учебном заведении.

Правила внесения информации в документ

При массовом прививании в учебном заведении (школе/детском саду) может вестись своя документация, однако внесение данных в медицинскую справку о профилактических прививках (Ф-063/у) является обязательной. Именно поэтому такие бумаги хранятся не только в поликлиниках и фельдшерско-акушерских пунктах, но и в медицинских кабинетах учебных заведений.

Сам бланк иммунизации тиражируется в типографии и существует только в печатном виде. Не допускается работа с экземплярами, которые были бы составлены «от руки». Данные об иммунизации вносятся в бланк вручную.

Образец заполнения бланка карты профилактических прививок можно легко найти в интернете.

Где получить

Документ хранится в поликлинике по месту жительства. В нем вписана важная информация, и на руки вам его не выдадут. Что делать, если от вас требуют предоставить данные о прививках:

  1. Обратиться к медработнику детского сада или школы, попросить, чтобы они сделали выписку из медицинской карты обо всех профилактических прививках.
  2. Обратиться в поликлинику по месту жительства, где хранится карта профпрививок по форме 063/у, участковый педиатр или терапевт на основании информации прививочного листа выдаст вам справку, куда внесет все данные о проведенных вакцинациях и ревакцинациях.

в формате PDF

в формате Word

Что это такое

Карта прививок – это официальный документ, содержащий сводную информацию о вакцинациях, ревакцинациях человека. Она оформляется и хранится в поликлиническом учреждении, где пациент наблюдается.

Читайте также:  Как написать отказ от всех прививок в школу

Учитывая то, что сведения об иммунизации и так хранятся в амбулаторной карте каждого ребёнка, возникает вопрос: «С какой целью заводят прививочный лист?» Однако выясняется, что заверенная копия этого бланка необходима при приёме детей в садик или школу. Такой документ требуется предоставить, когда абитуриент поступает в ВУЗ.

Карта профилактических прививок (то есть форма 063/у) содержит не только перечень всех введённых вакцин, но и следующую информацию:

  • дату вакцинации;
  • серийный номер препарата, который был введён;
  • дозировку вакцины;
  • способ прививания, место инъецирования препарата. Так, маленьким пациентам некоторые составы вводят в бедро, а ребятам постарше – уже в руку;
  • местная реакция. Например, при выполнении пробы Манту указывается диаметр папулы.

Для каждого препарата используется собственное условное обозначение. Именно оно и вносится в справку о прививках 063/у. К примеру, «АС» означает «Анатоксин столбнячный», «ЖКВ» – это «Живая коревая вакцина», «ЖПВ» – «Живая паротитная вакцина». Полный список всех сокращений можно легко найти в интернете.

В этом же документе фиксируются сведения обо всех взятых биопробах.

Чаще всего картой прививок оперирует педиатр, ведь именно в детском возрасте график иммунизации – самый плотный. Иногда информацию о введённых вакцинах вносят только в медицинскую карту. Но прививочный лист может потребоваться в любой момент, поэтому факты прививания детей первых лет жизни лучше отмечать в отдельном журнале.

Как она выглядит

Описываемый документ выглядит как таблица на нескольких листах бумаги формата А4. Он состоит из 9 страниц.

  1. Титульный лист. Здесь указываются персональные данные пациента. Страница заверяется мокрой печатью медицинского учреждения.
  2. Перечень перенесённых инфекционных заболеваний. На этом же листе ставится отметка о выполнении прививки БЦЖ (от туберкулёза).
  3. Данные о противополиомиелитной вакцинации. Регистрируются факты проведения туберкулиновой диагностики Манту, диаметр папулы, результат – гиперергическая, положительная, отрицательная, ложноположительная или ложноотрицательная реакции.
  4. Сведения о вакцинации и ревакцинациях против коклюша, дифтерии и столбняка с применением вакцин АКДС, АДС или аналогов.
  5. Список внеплановых прививок. Здесь перечисляются факты введения иммунологических препаратов, не отнесённых к обязательным в Национальном прививочном календаре. Проведение таких профилактических мероприятий обычно инициируется родителями.
  6. Иммунопрофилактика в рамках реализации программ по защите от заражения инфекциями, эндемичными в регионе проживания.
  7. Отметки о развитии нестандартных реакций на вводимые вакцинные средства.
  8. На этой странице делаются записи о проведении иммунизации против гепатитов А и В.
  9. На последнем листе фиксируется информация, связанная с введением вакцин против кори, краснухи и эпидемического паротита (отечественной КПК или импортных аналогов), пневмококковой и гемофильной инфекций.

Где можно получить медицинскую справку по форме 026/у?

  • «СМ-Доктор» в 3-м проезде Марьиной Рощи (м.Марьина Роща)
  • «СМ-Доктор» на ул.Космонавта Волкова (м.Войковская)
  • «СМ-Доктор» на ул.Ярцевская (м.Молодежная)
  • «СМ-Доктор» на Симферопольском бульваре (м.Чертановская, м.Севастопольская)
  • «СМ-Доктор» на Волгоградском проспекте (м.Текстильщики)
  • «СМ-Доктор» на ул. Ярославская (м.Алексеевская, м.ВДНХ)
  • «СМ-Доктор» в г. Солнечногорск, ул. Красная
  • «СМ-Доктор» в г. Солнечногорск, мкр. Рекинцо

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Где взрослому получить выписку о наличии прививок

При поступлении в высшее либо среднее специальное учебное учреждение, при оформлении на работу, при планировании поездки за границу, в санаторий требуется выписка о наличии прививок. Эти данные берутся из специальной карты. Получить документ взрослому можно в местной поликлинике у терапевта или там, где проводилась последняя вакцинация (например, с прошлого места работы, в поликлинике при вузе).

Чтобы взять выписку, часто приходится выстаивать большую очередь в регистратуру для получения медицинской карточки, а потом – в кабинет терапевта. Не у всех есть свободное время. Сегодня существуют компании, которые специализируются на оформлении прививочных карт, справок и выписок. В этом случае достаточно оформить заявление и прийти в оговоренное время. Некоторые фирмы занимаются выдачей фиктивных документов. В такие заведения лучше не обращаться. Если человеку нельзя делать прививки, то можно оформить медотвод. С такой бумагой тоже берут на работу и в санатории.

Таким образом, прививочная карта – важный документ, который позволяет вести контроль сделанных вакцин и планировать иммунопрофилактику. Бумага оформляется по утвержденной Министерством здравоохранения России форме и всегда находится в медучреждении. На руки такой документ не выдается. Но человек может получить выписку из прививочной карты или сертификат. Такой документ требуется при оформлении в детский сад, школу, высшее либо среднее специальное учебное учреждение, при выезде за границу, отдыхе в санатории, профилактории или лагере. Чтобы выписка считалась действительной, она должна быть подписана врачом и иметь штамп медучреждения.

В электронной медкарте открыли доступ к прививкам детей

По ее словам, в медкарту загружены данные о прививках, сделанных ребенку в городских поликлиниках. Сведения из федеральных и частных медучреждений пока недоступны, но скоро родители смогут сами внести и их. «Все прививки, которые поставлены в городской системе здравоохранения, будут указаны в картах. Их завизировали лечащие врачи, то есть это юридически значимая информация, – объяснила Ракова. – У нас 1,9 миллиона детей, по которым мы имеем на сегодняшний день полную картину. Знаем, у кого есть все прививки, у кого только часть из них, а у кого имеется полный или частичный медицинский отвод. Видим и тех детей, чьи родители отказались от прививок». Эти данные, считает заммэра, помогут анализировать ситуацию с детской вакцинацией в масштабах всего города.

Читайте также:  Ребенок 6 месяцев прививка против дифтерии

«Мы сможем заранее прогнозировать эпидемиологическую ситуацию по городу в целом, а также по отдельным группам детей – в школах и детских садах, – продолжила Анастасия Ракова. – У нас связаны две системы – ЕМИАС и «Московская электронная школа», поэтому мы можем предсказать риск развития того или иного заболевания в каждом классе».

В прошлом году, напомнила она, Москва запустила сервис информирования родителей. Оповещения с напоминаем сделать прививку приходят в виде push-уведомлений, смс-сообщений и по электронной почте. В течение года появится еще одна опция – как только ребенку сделают прививку, родителям на телефон придет смс. Если же он вакцинацию не проходил, но уведомление все равно пришло, это повод сообщить разработчикам сервиса. Для таких случаев предусмотрена кнопка обратной связи. «Были случаи, когда в медкарту вносились данные об услугах, которые на самом деле оказаны не были. Такое недобросовестное поведение недопустимо, – подчеркивает Анастасия Ракова. – Мы оперативно реагируем на все запросы, поэтому нарушения не останутся незамеченными».

Скоро москвичи смогут подгружать в электронную медкарту любые данные – анализы, снимки, выписки

Через несколько месяцев, добавила Ракова, москвичи смогут подгружать в электронную медицинскую карту любые данные – анализы, снимки, выписки и консультации, которые есть у них на руках. Эти документы можно будет отсканировать и загрузить, чтобы они хранились в одном месте. При желании пациенты могут показать их своему лечащему врачу.

Доступ к электронным медкартам москвичам открыли в прошлом месяце. Около 190 тысяч горожан этой возможностью уже воспользовались. В медкарту сейчас загружены протоколы осмотра врачей с жалобами и диагнозами пациента, назначенным лечением.

Оформить доступ к карте могут пациенты поликлиник старше 15 лет с московским полисом ОМС. Сделать это можно через личный кабинет на портале mos.ru, указав фамилию, имя, отчество, год рождения, номер полиса и паспорта. Для подтверждения личности придется приложить свою фотографию вместе с развернутым паспортом в руках. Есть и второй вариант – подать заявление в одном из . Картой ребенка, если ему меньше 15 лет, могут пользоваться его папа и мама. Доступ к детской карте открывают родителям, указавшим в личном кабинете данные о своем ребенке, если их статус официально подтвержден через ЗАГС.

Кто заводит и заносит сведения в прививочный лист

Прививочную карту обычно заводят в роддоме при первой иммунизации младенца.

Далее данные передаются в отделение участковой поликлиники, лечебно-профилактический кабинет детского сада, школы, высшего либо среднего специального учебного заведения.

Документ хранится вместе с другими карточками и медсправками о состоянии здоровья человека.

Лист прививок постоянно дополняется новой информацией о плановых и экстренных вакцинациях. Оформляют его медсестры и участковые доктора поликлиник, лечебно-профилактических центров.

Если в медучреждении проводится массовая вакцинация, то может использоваться и другая прививочная бумага. Но в любом случае потом данные переносятся в медкарту.

Нормативная база

В каждом государстве разработан свой календарь прививок в зависимости от того, какие инфекционные заболевания актуальны для страны. В России руководство и контроль иммунизации населения осуществляет Департамент охраны здоровья Минздрава. Основанием для массовой иммунизации населения является приказ Министерства здравоохранения от 21 марта 2021 года № 125н с изменениями от 2021 года.

Все прививочные мероприятия проводятся в детских поликлиниках либо в медкабинетах детских дошкольных и школьных учреждений. Педиатр, медсестра или лицо, ответственное за проведение вакцинации, обязано сделать соответствующую отметку в документе учета, которым является справка о прививках по форме 63. Это форма первичной медицинской документации, регламентированная приказом № 1030 от 04.10.80 Минздрава СССР (с изменениями на 31 декабря 2002 года).

Преимущества получения справки 026/у в «СМ-Доктор»

Преимущество оформления документов в клинике «СМ-Доктор» в том, что у нас работают все необходимые специалисты, поэтому полный профосмотр займет минимум времени – не более 2-3-х дней. А наличие собственной лаборатории существенно ускорит получение результатов анализов, что также позволит существенно сократить срок оформления справки.

Оформление медицинской карты в обычной поликлинике может занять несколько недель, причем основное время придется потратить на сидение в нескончаемых очередях и ожидание нужного врача. В нашей клинике медсправку вы можете оформить максимум за пару-тройку дней, и все это в комфортных условиях, без очереди. Просто запишитесь на прием к нужному специалисту и убедитесь в этом сами! Нужно получить форму 026/у, обращайтесь!

Отличие между учетной формой 63 и прививочным сертификатом

Форма 63 – это карта иммунопрофилактики, которая хранится в медучреждении. Она предназначена для контроля вакцинации. По этому документу составляется план прививок: медсестра определяет, когда и какого человека пригласить на профилактическую вакцинацию. Прививочный сертификат – это паспорт иммунизации, который имеется у человека дома. Он необходим при отправлении в какие-либо поездки, когда надо исключить то или другое заболевание. Каждый раз, когда проводится вакцинация, данные о процедуре заносятся в оба документа: карту и сертификат.

Источник