Боль при прививках у ребенка

По мнениям многих докторов и родителей, прививка АКДС является одной из высокореактогенных вакцин. Препарат содержит столбнячные и дифтерийные токсоиды, убитые коклюшные микробы. Также в средстве присутствуют гидроксид алюминия, формальдегид и мертиолят.

Такой состав иногда может вызывать побочные реакции. В отдельных случаях у детей возникают боли после АКДС в зоне инъекции и в животе. Родителям полезно знать, как помочь малышу при появлении подобных неприятных симптомов.

Ребенок жалуется, что сильно болит место прививки на бедре или руке: норма или осложнение?

Фото 2 АКДС малышам до двухлетнего возраста колют в наружную поверхность бедра. Старшим детям прививку делают в дельтовидную мышцу плеча.

После введения антигенного материала, клетки иммунной системы направляются к месту постановки укола и начинают реагировать на инородные вещества. В ходе такого процесса может возникать небольшая припухлость, гиперемия и боль в зоне прокола.

Красное пятно способно достигать в диаметре 8 см. Такие неприятные симптомы появляются спустя пару часов либо на следующий день после прививки. Болезненность места инъекции может объясняться легким воспалением, давлением антигенного материала на близлежащие ткани.

Подобная реакция считается нормальной и свидетельствует о том, что начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, у ребенка может повышаться температура, ухудшаться аппетит, появляться слабость и нарушаться сон. Все это допустимо и не требует медикаментозного лечения. Спустя несколько суток состояние ребенка нормализуется.

Но организм каждого малыша индивидуален. Поэтому у некоторых младенцев неприятная симптоматика иногда сохраняется долго. Жалобы ребенка на боль в месте прививки могут свидетельствовать и о развитии осложнений.

К побочным эффектам АКДС местного характера относятся следующие:

Фото 3

аллергия. Может развиться на любой компонент вакцины. При этом помимо боли, место укола покрывается сыпью, чешется, краснеет и отекает;
образование инфильтрата. Самое частое местное осложнение. Появляется, если укол делают шприцом с тупой или слишком короткой иглой, если была нарушена техника введения препарата, неправильно выбрано место инъекции, не соблюдались гигиенические и санитарные нормы;
повреждение нервов. Причиной такого осложнения является низкая квалификация медика;
формирование абсцесса. Представляет собой острое воспаление мягких тканей, которое сопровождается нагноением. Чаще всего развивается вследствие нарушения медиками правил асептики и антисептики. Инфицирование также может произойти при плохом уходе за проколом;
некроз мягких тканей. Наблюдается при попадании антигенного материала в сосуд и закупорки его просвета;
тромбофлебит. Это сильное воспаление вены вследствие появления в ней тромба. Наблюдается при нарушении техники введения вакцины. АКДС принято колоть внутримышечно.

Почему после АКДС ребенок хромает и не может встать на ножку?

Иногда после прививки АКДС родители замечают, что их ребенок хромает или не может встать на ногу, в которую был введен антигенный материал.

Это объясняется болью в месте прокола. Отечность также будет мешать передвижению. Переживать по этому поводу не стоит: спустя несколько дней все нормализуется.

Невозможность нормально ходить иногда говорит о наличии паралича конечности. Такое осложнение встречается крайне редко: обычно у тех детей, у которых имеются нарушения в работе центральной нервной системы.

Как правило, обездвиженность является временной. В отдельных случаях, у малышей после АКДС наблюдается онемение ноги вследствие нарушения кровообращения. Боль может быть результатом задевания нервных волокон в ходе вакцинации.

Если хромота сохраняется дольше двух-трех дней, усиливается, то стоит обратиться к доктору.

Если после прививки АКДС у ребенка болит нога, что делать?

Фото 4 Каждый заботливый родитель хочет максимально облегчить течение периода после прививки. Если у ребенка болит нога, он не может на нее наступать, то ему легко помочь, используя медикаментозные средства, народные методы и мануальную терапию. Например, убрать болезненность с онемением, легко путем массажа, наложения компрессов с лекарственными растворами, нанесения обезболивающих и противовоспалительных мазей.

Какой из этих вариантов будет более эффективным, способен подсказать педиатр. Самостоятельно начинать использовать наружные или пероральные препараты не стоит: из-за отсутствия знаний в области медицины есть риск нанести вред здоровью малыша.

Как правило, боль в ноге проходит уже спустя несколько дней. Если она незначительная, то никаких действий предпринимать не нужно.

Срочно обратиться к доктору следует при появлении такой симптоматики:

Фото 5

место инъекции горячее;
выраженная припухлость;
покраснение диаметром более 8 см;
выделение гноя из прокола;
нарушение чувствительности конечности;
ноющая или дергающая боль даже тогда, когда к проколу не прикасаются;
потемнение эпидермальных покровов в зоне введения АКДС;
появление шишки с желтой серединой;
паралич конечности;
высокая температура.

Чем мазать место укола, чтобы облегчить состояние малыша?

Для устранения боли и воспаления в зоне введения АКДС можно использовать специальные наружные аптечные препараты или мази, растворы собственноручного приготовления.

Сторонники официальной медицины выступают против народных методов. Но некоторые родители все же отдают предпочтение нетрадиционным средствам ввиду их безвредности, эффективности и доступности.

Из аптечных средств, для купирования болевого синдрома можно использовать такие мази:

Фото 6

Вишневского. Средство быстро устраняет боль, отечность, покраснение. Хорошо помогает при гнойных процессах;
Гепариновая. Применяется, если во время инъекции была поражена вена;
Спасатель. Купирует неприятную симптоматику за счет уменьшения воспаления. Препарат безопасный по составу;
Меновазин. Устраняет пастозность;
Троксерутин. Уменьшает выраженность отека;
Траумель. Обладает заживляющими свойствами.

Также можно сделать компресс с аспирином, для этого нужно выполнить ряд таких действий:

взять таблетку аспирина и растолочь ее;
соединить с двумя ложками спирта;
нанести смесь на отрезок марли, сложенный в несколько раз;
смазать кожное уплотнение растительным маслом во избежание развития ожога при контакте эпидермиса с этанолом;
приложить марлю к болезненной зоне и накрыть сверху пленкой;
зафиксировать компресс пластырем;
держать от 4 до 8 часов.

Уже во время первой манипуляции боль станет меньше. Шишка полностью исчезнет за несколько процедур.

По отзывам родителей, хорошо помогают убрать неприятную симптоматику и народные методы:

Фото 7

нанесение йодной сетки. Избавляет от воспаления и отека. Применяют такой способ несколько раз в день.
приложение капустного листа к зоне инъекции;
аппликации “живым” йогуртом или био-кефиром;
компресс из яично-сливочно-медовой смеси. Столовую ложку меда, сливочного масла и один куриный желток смешивают и наносят на болезненную область. Сверху прикрывают марлей и целлофановым пакетом. Держать средство следует несколько часов;
смазывание шишки медом.

При сильных болях, мази и народные способы могут быть малоэффективными. В этом случае используют пероральные препараты Анальгин или Нурофен.

Нужно ли сбивать температуру после вакцинации (ревакцинации)?

У здоровых и крепких детей период после прививки АКДС может проходить бессимптомно. У чувствительных малышей нередко повышается температура. Это является нормальной реакцией организма на введенный препарат. Родители интересуются, стоит ли сбивать температуру. Все зависит от ее уровня.

Гипертермия по выраженности бывает трех видов:

Фото 8

слабая (термометр показывает от 37,2 до 37,5);
умеренная (значения варьируются в пределах от 37,5 до 38);
тяжелая (на градуснике выше 38).

Если температура не поднимается более 38 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, то сбивать ее нет необходимости. При тяжелой гипертермии повышается риск развития судорожных припадков у малыша.

Для профилактики таких состояний, следует давать жаропонижающие препараты.

Высокая температура обычно сопровождается такой симптоматикой:

рвотой;
отсутствием аппетита;
головной болью;
ознобом;
капризностью.

Средства для нормализации температурных показателей выпускаются в виде таблеток, капсул, порошка, свечей, сиропа. Для лечения малышей обычно используют последние две формы. Многие препараты обладают выраженными побочными действиями и разрешены детям с определенного возраста.

Фото 9

Свечи Эффералган

Из жаропонижающих, грудничкам разрешены к применению:

Парацетамол
Эффералган:
Нурофен;
Панадол;
Цефекон Д;
Тайленол.

Что делать, если у малыша болит живот и жидкий стул после иммунизации?

Иногда помимо местных реакций у малыша возникают боль в животе и жидкий стул. Расстройство кишечника может быть однократным. Но в отдельных случаях развивается сильный понос, который не проходит в течение дня.

Для устранения проблем с ЖКТ разрешается использовать следующие группы препаратов:

адсорбенты. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Смекта. Их действие основано на захвате патогенов и выведении их из организма;
пробиотики. Это Бифидумбактерин, Линекс. Они нормализуют микрофлору. В результате восстанавливается работа кишечника;
регидратационные средства. Представлены Гидролитом и Регидроном. Восстанавливают водно-солевой баланс, который нарушается при поносе;
снижающие перистальтику кишечника. Это Лоперамид и Имодиум. Они уменьшают скорость продвижения кала.

Если диарея не прекратилась спустя пару суток после вакцинации, то следует обратиться к доктору.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если ребенок хромает после прививки:

Таким образом, боли после АКДС в зоне инъекции или в животе – иногда могут появляться в поствакцинальный период. Обычно неприятная симптоматика проходит спустя несколько дней самостоятельно. Если плохое состояние сохраняется дольше трех суток, то надо обратиться к доктору. Педиатр осмотрит и обследует малыша, подберет для него оптимальное медикаментозное средство.

Источник

Боль после прививки могут вызвать у вашего ребенка раздражение и беспокойство, но есть способы, с помощью которых вы сможете помочь ему справиться с этим и заставить его чувствовать себя комфортно.
Вакцинация важна для вашего малыша. Но боли после вакцинации беспокоят и изнурительны для вашего маленького ребенка, чтобы смириться. Тем не менее вы можете сделать много, чтобы успокоить ребенка после вакцинации.

Попробуйте эти способы:

Приложите пакет со льдом на место инъекции:

Вскоре после того, как вашему ребенку сделают прививку, место инъекции может набухать и воспаляться, вызывая огромную боль и дискомфорт. Чтобы облегчить боль, аккуратно нанесите ледяные повязки. Это поможет ему противостоять боли и успокоить воспаление. Чтобы сделать это правильно, возьмите кубик льда и протрите его ладонями. Нанесите холодную ледяную воду на кожицу ребенка (не на место инъекции), аккуратно похлопывая по месту. Помните, что непосредственное втирание кубика льда на кожу вашего ребенка, которая уже воспалена, может сделать это более болезненным, чем предоставление какого-либо облегчения. Когда ваш ребенок чувствует себя немного комфортно с холодным ощущением, оберните кубик льда чистым, не дырявым целофаном, чем-то что не пропустит воду на кожу, можно также обернуть сверху тканью чтобы не так сильно чувствовался холод и нанесите его на область. Делайте это по крайней мере дважды или трижды в течение дня.

Не волнуйтесь из-за температуры:

Обычно новорожденные и младенцы заболевают после прививки. Повышенная температура вскоре после вакцинации является нормальной, и она исчезает через день или два. Если это случилось, поговорите со своим врачом и дайте ребенку правильное лекарство. С другой стороны, если у вашего ребенка не подымается температура после укола, знайте, что вакцина будет по-прежнему эффективна для него.

Дайте парацетамол:

Если вы замечаете, что боль после вакцинации вашего ребенка делают его слишком раздражённым. До такой степени, что заставляет его нервничать и мешает его аппетиту, попробуйте дать ему болеутоляющие средства. Но делайте это после консультации с врачом. В большинстве случаев доктор назначил бы парацетамол, чтобы облегчить боль. Но помните, чтобы не переусердствовать или превышать количество дозы, предписанные вашим доктором.

Уделите больше внимания:

По крайней мере на день или два после вакцинации, ваш ребенок может продолжать соперничать за ваше внимание, ему нужно больше тепла от вас. Сохраняйте спокойствие и уделите все свое внимание ему, хотя бы на эти несколько дней. Если ваш ребенок сов сем мал и ему до шести месяцев, вы также можете попытаться дать ему больше контакта кожи с кожей, чтобы он чувствовал себя комфортно.

Кормите грудью чаще:

Аппетит вашего малыша может уменьшится после прививки, или он может чувствовать себя незаинтересованным в еде из-за боли. Но держать его без еды в это время также не является хорошей идеей. Помните, обезвоживание вместе с низкой температурой после вакцинации не принесет ему никакой пользы. Попробуйте чаще кормить грудью. Этот акт будет насыщать его, и также успокаивать его от предстоящих болей. Если вы отучили его от грудного молока, тогда дайте ему достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать его увлажненным вместе с некоторыми легкими приемами пищи.

Отвлекитесь:

Положите ребенка на колени и попробуйте рассказать ему истории, пойте ему или просто поиграйте со своей любимой игрушкой. У него может не быть настроения для других физических действий после укола, эти простые трюки могут помочь вам отвлечь его от боли.

Не заставляйте его ходить или двигаться:

Большинство прививок обычно делается в бедро, за исключением прививки БЦЖ, которое делается на руке. Это заставит область на его бедрах разбухать от боли, и затруднит движение. Не заставляйте его ходить или двигать ногой в попытке мобилизовать конечность, и облегчить боль. Таким образом, вы могли бы сделать больнее вашему ребенку. На самом деле вам следует беспокоиться о мобильности, если вы заметите, что он не может передвигаться, как прежде, даже после двух дней вакцинации. До тех пор поглаживайте, обнимайте его и держи на коленях, это утеши и облегчит его боль.

Выбирайте безболезненные инъекции или комбинированные. Перед вакцинацией поговорите со своим врачом о безболезненных уколах нового поколения. Некоторые из вакцин также поставляются в виде комбинированных. Узнайте обо всех ваших вариантах, чтобы ваш ребенок чувствовал меньше боли после вакцинации.

Источник

Врачи, которые вводят вакцины, могут предпринять ряд упреждающих действий, в том числе: изменить порядок введения препаратов, использовать успокаивающее влияние родителей, использовать кормление грудью и регулярно применять местный анестетик – чтобы облегчить боль от внутримышечной инъекции у пациентов всех возрастов. Об этом говорится в новом клиническом практическом руководстве.

Авторами этого руководства стали Anna Taddio, PhD, сотрудник Университета Торонто, Онтарио, Канада, а также 24 других экспертов, входящие в состав междисциплинарной врачебной группы, называемой HELPinKids&Adults.

“Ни одно из рекомендованных вмешательств не способно полностью устранить боль от внутримышечной инъекции (т.е. достигнуть уровня “ноль” по десятибальной шкале боли). В некоторых случаях возможно использование сразу нескольких облегчающих боль приемов, чтобы достичь минимума неприятных ощущений от этой процедуры”, – пишут Доктор Таддио и соавторы гайдлайна.

Эксперты HELPinKids&Adults утверждают, что боязнь боли, причиняемой вакцинацией, может ослабить мотивацию к проведению вакцинопрофилактики не только детям, но и взрослым. Поэтому группа разработала многосторонний подход к уменьшению боли, который заключается в проведении комплекса процессуальных изменений, а также физических, фармакологических, психологических и технологических методов снижения боли.

Группа настоятельно рекомендует при внутримышечной вакцинации пациентов всех возрастов не позволять иглам задерживаться в тканях дольше необходимого, и не шевелить шприц из стороны в сторону, так как это может увеличить боль. Кроме того, эксперты настоятельно рекомендуют, чтобы пациентам всех возрастов наиболее болезненная вакцина вводилась в последнюю очередь: например, такие болезненные препараты, как пневмококковая конъюгированная вакцина, вакцина против гепатита В, вакцина против папилломавируса человека и тд.

Поскольку материнская ласка и сладкий вкус грудного молока способны уменьшать боль у детей, авторы настоятельно рекомендуют использовать кормление грудью сразу после введения вакцин у детей в возрасте младше двух лет.[

]

Детям в возрасте до двух лет, не находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется давать 2 мл 24- 50% раствора сахарозы непосредственно перед введением вакцин (не более чем за 2 минуты до инъекции). Кроме того, пероральная вакцина против ротавируса может быть введена в первую очередь, так как она также содержит сахарозу.

Дети в возрасте младше трех лет должны располагаться в удобном положении во время введения вакцин, а новорожденные, которые не кормятся грудным молоком, должны иметь контакт с родителем кожа-к-коже.

Всякий раз, когда это возможно, пациент должен сидеть во время введения вакцины, поскольку положение сидя дает пациенту чувство контроля ситуации и уменьшает страх.

В идеале во время проведения вакцинации детям до 10 лет родители должны находиться непосредственно рядом с ребенком, и должны иметь основные представления о том как помочь ребенку справить со страхом заранее и непосредственно во время введения вакцины (эти вопросы желательно обсудить с ними заранее).

В день вакцинации дети в возрасте старше 3 лет должны быть заранее проинформированы о том, что планируется вакцинация, сколько инъекций будет введено, в какие места, что они при этом почувствуют и что врач и/или родители сделают, чтобы облегчить им боль. Совершенно исключена ложь со стороны родителей или медицинских работников – она рождает недоверие и резко усиливает страх и боль у ребенка.

Robert L. Wergin, MD, семейный врач, который практикует в Милфорде, штат Небраска, в маленьком городке, где он родился и вырос – говорит, что данный гайдлайн содержит вполне логичные и прагматические рекомендации, которые он итак ежедневно использует в своей практике. Он всегда откладывает самую болезненную инъекцию напоследок, приглашает родителей и проводит с ними семинары по облегчению боли у детей, и предлагает грудное вскармливание или сахарозу при вакцинации или обрезании мальчиков.

“Ни одна из рекомендаций этого гайдлайна не может навредить пациенту”, – говорит он. Однако он отмечает, что полное соблюдение врачами этого гайдлайна может увеличить время приема и его стоимость, а также то, что некоторые из рекомендаций не были подкреплены научными исследованиями.

В частности, гайдлайн рекомендует использовать местный анестетик перед введением вакцины для всех детей моложе 12 лет. Этот анестетик должен наноситься за 30 минут до инъекции. Доктор Wergin не согласен с такой рекомендацией, и считает что лишь некоторые пациенты реально нуждаются в местной анестезии перед инъекцией.

“Боль является неизбежной и необходимой составляющей нашей жизни, и большинство детей относительно неплохо справляются с ней”, – говорит он.

Несмотря на это, подавляющее большинство рекомендаций из этого клинического руководства не должны вызвать неприятия со стороны врачей, не требуют дополнительных затрат и вполне согласуются с принципами бережного отношения к пациенту, особенно ребенку, со стороны врача.

Источник