Буклет о профилактических прививках для родителей

Буклет о профилактических прививках для родителей thumbnail

Что такое иммунизация

(вакцинация)

Иммунизация – метод индивидуальной

 или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

Вакцинопрофилактика – наиболее

доступный и экономичный способ снижения заболеваемости и смертности от детских

инфекций.

Виды вакцин

Вакцины бывают разные

по своей природе:

  • живые;
  • инактивированные (убитые);
  • химические;
  • анатоксины;
  • векторные (рекомбинантные).

Согласно национальному календарю профилактических прививок в РФ всем детям

до 17 лет вводится 10 вакцин бесплатно

 за счет федерального бюджета.

Только прививки могут защитить ребенка

от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, вирусный гепатит В, корь, эпидемический паротит, краснуха, грипп.

Краснуха – представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Грипп – вирусное острое респираторное заболевание, которое опасно быстрым развитием тяжелых осложнений с летальным исходом.

За счет личных средств граждан в коммерческих вакцинальных центрах можно дополнительно привиться против инфекций не входящих в Национальный календарь, а именно против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции, папилломавируса человека.

В настоящее время все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей. С одной стороны они боятся, что, не сделав прививку

ребёнку, они подвергают его здоровье опасности

в будущем, с другой стороны родителям страшно,

что у ребёнка на прививку разовьется тяжёлая реакция.

Чем же опасны перечисленные инфекционные заболевания?

Полиомиелит (или детский паралич) – острое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит в 100% случаев к развитию параличей и пожизненной инвалидности.

Острый гепатит В – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени.

Коклюш – инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония). Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы. Последние годы отмечается значительный рост коклюша.

Столбняк – возбудитель заболевания поражает нервную систему и ведет к летальности вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Заболевание регистрируется на территории области.

К чему приведет отказ от иммунизации

Административные последствия отказа от вакцинации:

  • при карантине и эпидемии (или угрозе эпидемии) Вам могут временно отказать в приеме в учебное или оздоровительное учреждение (пока не пройдет риск заражения);
  • вам могут запретить въезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами, либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
  • вам могут отказать в приеме на работу или отстранить от работы, выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Все инфекции, профилактические прививки против которых включены в Национальный календарь, несут прямую угрозу жизни и здоровью. Как только прекращается иммунизация или снижается ее объем, происходит активизация длительно не регистрировавшихся или регистрировавшихся на низком уровне инфекций. Причины, которые привели к отмене или ограничению иммунизации были различны, но результат один – подъем заболеваемости, перерастающий в ряде случаев в эпидемии.

Разработали: воспитатели гр. «Василек»        Злобина Е.В. Лукьянова О.А.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание с быстрым нарастанием тяжести состояния и высокой летальностью, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно – сосудистой и нервной систем. Часто дифтерия вызывает инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Корь – заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, энцефалита.

Риск тяжелых осложнений особенно высок у детей старших возрастов.

В настоящее время эпидемическая ситуация по кори крайне неблагополучна.

Эпидемический паротит (свинка) – заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

Туберкулез – длительно текущая инфекция, затрагивающая чаще всего органы дыхания. В настоящее время распространен туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и развитием тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и могут заканчиваться инвалидностью и даже смертью. Наиболее важным

в профилактике туберкулеза является своевременная туберкулинодиагностика (реакция Манту).

Управление образования администрации Старооскольского городского округа Белгородской области

МБДОУ детский сад  общеразвивающего вида №42 «Малинка»

Предупредить! Защитить!

Привить!

Источник

Уважаемые родители!

     Вопрос о том, выполнять ли вакцинацию ребенку, решают его родители. Однако проведение вакцинации желательно, поскольку она позволяет защитить ребенка от серьезных заболеваний, большинство из которых могут быть смертельны для него. Во всем мире в настоящее время вакцинируются миллионы детей. Именно поэтому наиболее серьезные болезни в настоящее время встречаются всё реже.

  • Российский календарь профилактических прививок
  1. Через 12 часов после рождения от гепатита В.
  2. С 3 по 7 день – от туберкулеза (вакциной БЦЖ)..
  3. 30 дней- от гепатита В (2-я вакцинация);
  4. В 3 мес. – от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну – “тетракок”);
  5. В 4,5 мес. – то же самое, и в 3 месяца.
  6. В 6 мес. то же самое, что 3 месяца + от гепатита В (3 раз).
  7. В 1 год – от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
  8. В 1,5 года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
  9. В 20 мес. — очередная ревакцинация от полиомиелита.
  10. В 6 лет – вакцины против кори, краснухи и паротита.
  11. В 7 лет: первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
  12. В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В. Прививка от краснухи, делают только девочкам.
  13. В 14 лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
  14. Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.
Читайте также:  Что делать если прививка бцж содралась

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение детский сад комбинированного вида №140 г. Мурманск

Памятка

для родителей

Лучший способ защиты – это профилактика, а самый эффективный способ профилактики инфекций – вакцинация.

  • Что такое иммунизация?

Иммунизация – уникальный способ профилактики серьезных инфекционных заболеваний. После выполнения вакцинации организм сможет более эффективно бороться с инфекциями при случайном контакте.

  • Как работают вакцины?

Вакцины могут содержать небольшое количество ослабленных микроорганизмов («живые» вакцины) или небольшое количество химических веществ, являющихся их компонентами (инактивированные вакцины). Вакцины стимулируют продукцию клетками иммунной системы антител (веществ, обеспечивающих удаление возбудителя из организма). Поэтому, если произойдёт случайный контакт ребенка с возбудителем болезни, его организм уже будет готов сопротивляться и обеспечить быструю выработку защитных антител. В России результатом успешного выполнения иммунизаций на протяжении многих лет явилось то, что некоторые инфекции (например, дифтерия, корь, полиомиелит) в настоящее время практически не встречаются. 
Некоторые инфекции могут быть смертельными для ребенка или вызывать тяжелые последствия. Поэтому особенно важным является то, что иммунизация позволяет подготовить иммунную систему ребенка к контакту с возбудителем и снизить риск заболевания.

  •  Когда следует иммунизировать ребенка?

Важно выполнить вакцинацию ребенка в соответствующем возрасте. Первые прививки обычно выполняют в родильном доме (против гепатита В и туберкулёза). Вакцинацию против ротовирусной инфекции можно начинать с 2-х мес. Затем с возраста 3-х месяцев рекомендована вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Также существуют настоятельные рекомендации по защите детей от пневмококковой и гемофильной инфекции уже на первом году жизни. В возрасте 1год (и далее ежегодно) проводится реакция Манту (не является прививкой) и вакцинация против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы. На втором году жизни можно начинать иммунизацию против гепатита А и клещевого энцефалита.

В возрасте 6 лет (перед школой) проводится ревакцинация против некоторых инфекций (коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита). В подростковом возрасте ревакцинации продолжаются согласно Календарю прививок.

Вакцинацию против гриппа можно проводить с 6-ти мес. жизни.

  • Как стало известно, что вакцины являются безопасными?

Перед регистрацией для широкого применения все лекарственные средства (в том числе вакцины) тщательно исследуются на предмет безопасности и эффективности. Кроме того, безопасность вакцины продолжает оцениваться и после ее регистрации. В этот период возможно выявление редких побочных эффектов, не отмечавшихся ранее. Все лекарственные средства способны вызывать побочные эффекты, однако, вакцины – это наиболее безопасный класс препаратов. Исследования, проведенные в различных странах мира, также показали, что иммунизация является наилучшим способом защиты здоровья детей.

Источник

Что такое иммунизация

(вакцинация)

Иммунизация – метод индивидуальной

 или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

Вакцинопрофилактика – наиболее

доступный и экономичный способ снижения заболеваемости и смертности от детских

инфекций.

Виды вакцин

Вакцины бывают разные

по своей природе:

  • живые;
  • инактивированные (убитые);
  • химические;
  • анатоксины;
  • векторные (рекомбинантные).

Согласно национальному календарю профилактических прививок в РФ всем детям

до 17 лет вводится 10 вакцин бесплатно

 за счет федерального бюджета.

Только прививки могут защитить ребенка

от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, вирусный гепатит В, корь, эпидемический паротит, краснуха, грипп.

Краснуха – представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Грипп – вирусное острое респираторное заболевание, которое опасно быстрым развитием тяжелых осложнений с летальным исходом.

За счет личных средств граждан в коммерческих вакцинальных центрах можно дополнительно привиться против инфекций не входящих в Национальный календарь, а именно против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции, папилломавируса человека.

В настоящее время все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей. С одной стороны они боятся, что, не сделав прививку

ребёнку, они подвергают его здоровье опасности

в будущем, с другой стороны родителям страшно,

что у ребёнка на прививку разовьется тяжёлая реакция.

Чем же опасны перечисленные инфекционные заболевания?

Полиомиелит (или детский паралич) – острое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит в 100% случаев к развитию параличей и пожизненной инвалидности.

Острый гепатит В – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени.

Коклюш – инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония). Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы. Последние годы отмечается значительный рост коклюша.

Столбняк – возбудитель заболевания поражает нервную систему и ведет к летальности вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Заболевание регистрируется на территории области.

К чему приведет отказ от иммунизации

Административные последствия отказа от вакцинации:

  • при карантине и эпидемии (или угрозе эпидемии) Вам могут временно отказать в приеме в учебное или оздоровительное учреждение (пока не пройдет риск заражения);
  • вам могут запретить въезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами, либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
  • вам могут отказать в приеме на работу или отстранить от работы, выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Читайте также:  Прививка от гепатита в сделана больному гепатитом в

Все инфекции, профилактические прививки против которых включены в Национальный календарь, несут прямую угрозу жизни и здоровью. Как только прекращается иммунизация или снижается ее объем, происходит активизация длительно не регистрировавшихся или регистрировавшихся на низком уровне инфекций. Причины, которые привели к отмене или ограничению иммунизации были различны, но результат один – подъем заболеваемости, перерастающий в ряде случаев в эпидемии.

Разработали: воспитатели гр.№6         Ведерникова М.Л., Романова Э.Н.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание с быстрым нарастанием тяжести состояния и высокой летальностью, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно – сосудистой и нервной систем. Часто дифтерия вызывает инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Корь – заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, энцефалита.

Риск тяжелых осложнений особенно высок у детей старших возрастов.

В настоящее время эпидемическая ситуация по кори крайне неблагополучна.

Эпидемический паротит (свинка) – заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

Туберкулез – длительно текущая инфекция, затрагивающая чаще всего органы дыхания. В настоящее время распространен туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и развитием тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и могут заканчиваться инвалидностью и даже смертью. Наиболее важным

в профилактике туберкулеза является своевременная туберкулинодиагностика (реакция Манту).

Управление образования администрации Старооскольского городского округа Белгородской области

МБДОУ детский сад  общеразвивающего вида №42 «Малинка»

Предупредить! Защитить!

Привить!

Источник

О профилактических прививках

БУКЛЕТ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех болезней детского возраста. Они чреваты осложнениями, под­час очень тяжелыми. Самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация, поэтому вакцинопрофилактика является государственной политикой. Благодаря проведению вакцинопрофилактики в мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, резко сокра­щена заболеваемость многими другими инфекциями.

В Российской Федерации в 1998 и 1999 гг. были приняты важ­ные законы — «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения». Законы определяют права и обязанности медицинского работника и родителя, отвечающего за своего ребенка. Кроме того, законы учи­тывают морально-этические нормы, провозглашенные Хельсинкской Декларацией, касающейся прав человека. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть вакцинированным, т. е. защищенным от инфекций.

Правом родителей и всех граждан является получение от медицинского работника полной информации об опасностях инфек­ционных заболеваний, необходимости проведения профилактичес­ких прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакциналь­ных реакциях и осложнениях. На Вас ложится ответственность за при­нятое решение — быть ли Вашему ребенку защищенным от инфек­ции, т. е. быть привитым или болеть с угрозой тяжелых последствий за­болевания или даже смерти.

Не спешите отказываться от при­вивок, побеседуйте сначала с врачом. Принять разумное пра­вильное решение, надеемся, Вам также поможет эта неболь­шая книга.

В настоящее время в мире применяют вакцины против 40 инфек­ционных заболеваний. В каждой стране в национальный календарь прививок законодательно включены эффективные и доступные вак­цины против наиболее массовых и опасных инфекций.

Национальный календарь профилактических прививок — это

схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном воз­расте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекций.

На территории России все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, в государственных и муници­пальных организациях здравоохранения выполняются бесплатно и с согласия родителей.

Вакцинация имеет давнюю историю. Люди пытались защитить себя от инфекций с древнейших времен. Еще в древней Индии, Египте для защиты от оспы на руку здоровому ребенку привязывали тряпочку, пропитанную содержимым оспенного элемента больного человека. Такой метод иногда помогал, иногда — нет. Первой настоящей удачей была работа английского врача Дженнера. Более двухсот лет назад он предложил делать людям прививки против натуральной оспы, для чего применил материал от коров больных коровьей оспой. Лица, получившие такую прививку, не заболевали натуральной оспой. Впос­ледствии любой прививочный материал стали называть вакциной — от латинского слова vacca-корова.

С тех пор прошли многие годы и ученые разработали способы изменять свойства микробов, вызывающих инфекционные заболева­ния так, чтобы безбоязненно использовать их для создания вакцин. После введения в организм вакцина создает защиту — невосприим­чивость к инфекции (иммунитет). Это происходит потому, что после прививки в организме образуются специальные частицы (антитела) и клетки, обезвреживающие вирус или бактерию. Даже новорожденный ребенок способен на введение вакцины выработать иммунитет к забо­леванию, против которого она вводится. Основным действующим ком­понентом вакцины (антигеном) могут быть:

    ослабленные, незаразные, живые вирусы или бактерии; убитые вирусы или бактерии; обезвреженные продукты жизнедеятельности возбудителей; ответственные за формирование иммунитета белки вирусов, полу­чаемые с помощью новых генноинженерных технологий.

Кроме основного действующего антигена, в вакцины вводят допол­нительные вещества, усиливающие иммунный ответ и способствующие сохранению свойств вакцины.

  В первые два года жизни ребенка прививают против 9 инфекций. Медицинские работники предупреждают Вас о том, какие прививки и когда должен получить ребенок, но родителям необходимо самим побеспокоиться о своевременности проведения очередной прививки в соответствии с возрастом.

Читайте также:  Лекарство перед прививкой грудничку

Следует помнить, что каждый ребенок должен быть вакци­нирован. В первую очередь следует прививать детей ослаблен­ных и с хроническими заболеваниями, так как они наиболее тяжело переносят инфекции.

Дальше мы расскажем Вам, от каких инфекционных (заразных) заболеваний следует защитить Вашего ребенка, какие вакцины для этого используют, и какие ответные реакции вызывает введение вакцины.

Гепатит  В

Гепатит В — вирусная инфекция,         широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени вплоть до цирроза (гибели клеток с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слеза, слюна, сперма, вагинальный секрет).

  Путей заражения очень много: при инъекциях (например, наркотиков при использовании общих шприцев и разведении наркотических препаратов кровью); половым путем; при тесном контакте с больным в быту  через раны, порезы — при использовании общих режущих, колющих инструментов, полотенец, мочалок, расчесок,        зубных щеток, бритв, маникюрных наборов, игл для татуировок и др.), а новорожденный ребенок может заразиться от больной матери.        

♦У 30-40% детей и 30-50% взрослых гепатит В протекает без желтухи, что может быть причиной поздней диагностики.

♦ У взрослых острый гепатит переходит в хроническую форму в 10% случаев, у детей 1-5 лет в 20-50%, у новорожденных — в 90%.

♦ У15-25% больных хроническим гепатитом В развивается цирроз или первичный рак печени,

♦ Лечение помогает только в 40-60% случаев,

♦ По данным Всемирной организации здравоохранения  (ВОЗ), от этой инфекции ежегодно погибают более одного миллиона человек в мире.

Вакцины против гепатита В созданы генноинженерным путем, содержат белок, ответственный за формирование иммунитета, и не со­держат вирус гепатита В.

Первую прививку против гепатита В проводят в первый день жиз­ни ребенка, через месяц — вторую, и в 6 месяцев — третью. На этом вакцинация заканчивается. Детям, родившимся от матерей — носи­телей вируса или больных гепатитом В, вводят вакцину 4 раза: в пер­вый день жизни, затем в 1,2 и 12 месяцев. На месте введения вакцины может появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проходит.

Дети,  не имеющие

Туберкулез

Туберкулез — бактериальная инфекция, вызываемая микобактерией туберкулеза человека или животных. Поражаются легкие и другие внутренние органы, кожа,         кости. Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек). Заражаются туберкулезом от больных, которые выделяют бактерии с капельками мокроты и слизи при чихании, кашле, разговоре, а также        через предметы, загрязненные мокротой.        

♦ В последние годы в России ежегодно выявляются около130 тысяч больных туберкулезом.

♦ Более чем у половины больных возбудитель не чувствителен к большинству применяемых антибиотиков, что значительно затрудняет лечение.

♦ Туберкулез является одной из10 наиболее частых причин инвалидизации и смерти в мире.

  Против туберкулеза прививают живой вакциной БЦЖ на 3-5 день жизни в родильном доме.

Вводят вакцину внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Вместе введения вакцины в течение 3-6месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Нали­чие рубчика свидетельствует о правильно проведенной прививке. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает. На­личие иммунитета после прививки ежегодно оценивают по резуль­тату туберкулиновой пробы (реакции Манту). Ревакцинацию вак­циной БЦЖ (повторное введение) проводят при отрицательном ре­зультате туберкулиновой пробы в 7 лет, а в 14 лет — детям, не по­лучившим прививку в 7 лет.

В 3 месяца ребенка начинают прививать сразу против 4 инфек­ций комбинированной вакциной — АКДС против коклюша, диф­терии, столбняка и вакциной против полиомиелита.

Против всех трех инфекций используют вакцину АКДС – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, которая содержит убитые коклюшные бактерии и  обезвреженные дифтерийно-столбнячные токсины (анатоксины). Для созда­ния прочного иммунитета АКДС вакцину вводят трижды. Первый раз — в 3 месяца, затем в 4,5 и в 6 месяцев, впоследствии первую ревакцинацию проводят в 1,5 года. На этом прививки против коклюша заканчивают, а против дифтерии  и столбняка продолжают ревакцинацию анатоксинами (АДС-М) в 6 лет и в 14 лет, далее взрослым — каждые 10 лет.

Коклюш

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание развивается остро и характеризуется особым, напряженным, приступообразным каш­лем, при котором лицо ребенка краснеет, а рот заполняется слюной и мок­ротой. Ребенок «заходится» в кашле. Дети больше кашляют ночью и под утро, чем днем. Приступы кашля иногда сопровождаются остановкой ды­хания. Коклюш опасен осложнениями — воспалением легких (пневмония), а у маленьких детей — поражением головного мозга с возможными повтор­ными судорогами.

Заражение происходит от больных при чихании, кашле, разговоре, а также через предметы, загрязненные мокротой и слизью больного.

Взрослые болеют коклюшем в нетипичной форме и могут служить ис­точником инфекции для маленьких, не привитых детей.

♦При заболевании коклюшем  не привитых детей в возрасте  до 1 года может умереть каждый пятый ребенок. 

Буклет о профилактических прививках для родителей

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:

1 2 3 4 5

Источник