Бывают ли в два прививки
Лайф устроил в соцсетях небольшой опрос, чтобы разобраться в ситуации, и поговорил с врачами.
Что говорят люди?
В опросе в нашем телеграм-канале на данный момент поучаствовало около 1200 человек. Дело обстоит так: 68% из них ещё не делали прививку вообще, ни первым, ни вторым этапом. 21% — ещё не сделали второй укол. Из тех немногих, кто уже прошёл вакцинацию полностью, больше всего человек (5% всех респондентов) заявили, что у них не было никаких неприятных симптомов. 3% пожаловались на высокую температуру, 2% — на боль в месте укола, по 1% набрали “головная боль”, “тошнота”, “онемение частей тела” и “другие симптомы”.
Аналогичный расклад даёт наш опрос в соцсети “ВКонтакте”, в нём поучаствовало около 2700 человек. Из них по два укола получили в лучшем случае три-четыре сотни. Дело в том, что участники опроса могли выбирать несколько вариантов одновременно, то есть у одного и того же человека могло быть по несколько симптомов. Итого: у 120 с лишним человек — всё в порядке, примерно у 50 — поднялась температура, столько же пожаловались на онемение какой-то части тела, по 40 с небольшим сообщили о тошноте и боли в месте укола, примерно столько же указали на другие симптомы.
По комментариям пока что не представляется возможным составить какую-то картину состояния людей после второго укола. В лучшем случае пишут, что было после первого.
Фото © ТАСС / Сергей Бобылев
— Муж сделал в понедельник “Спутник”, первый укол. Вечером и на следующий день была температура 37,2. Дальше самочувствие отличное, — поделилась одна из пользователей.
— У меня шестой день, пропало обоняние. Совсем ничего не чувствую. Температуры нет, кашля нет, нос не течёт. Чувствую себя прекрасно. И что это? — вопрошает другая подписчица.
— После первого была побочка. Второй ещё не делал. Изменение вкуса, температура 37,4 (почти смертельная для мужчин),— пошутил ещё один участник опроса.
Надо сказать, в потоке обсуждения много негатива. Интернет-пользователи выражают недоверие к российской вакцине, разработанной в центре Гамалеи. Насколько оно может быть обоснованно, мы спросили у доктора медицинских наук Антона Ершова.
— Более 90% негативного отношения к нашей вакцинации связаны с тем, что информацию либо не преподносят совсем, либо преподносят не в полном объёме, — заверил он.
Действительно ли после второго укола больше побочек?
Фото © ТАСС / Владимир Гердо
— Я не видел, чтобы второй укол переносился тяжелее. Я говорю по своим наблюдениям, — сказал практикующий врач.
В то же время он не исключает, что второй этап вакцинации может привести к ухудшению самочувствия. По словам медика, в первые дни после прививок повышается вероятность заразиться не только коронавирусной, но и какой-то другой инфекцией.
— После первого укола у пациента может развиваться скомпрометированный в лёгкой форме иммунодефицит, потому что иммунитет сосредоточен на выработке антител к частицам из вакцины. Если в этот момент человек столкнулся с вирусоносителем, бактериальным носителем и получил достаточную дозу инфекционного агента, то он более подвержен заболеванию, чем до вакцинирования. Зная все эти механизмы, можно понимать, что ко второму уколу человек подходит с меньшими резервными возможностями, чем к первому, — уточнил доктор медицинских наук.
Именно поэтому после введения вакцины нужно строго соблюдать карантин, чтобы минимизировать риски, подчеркнул он. По его мнению, часто “побочные эффекты” — результат нарушения правил, установленных врачом.
— Большинство моих пациентов переносят процедуру, не чихнув, потому что я за ними постоянно слежу. Но я от них часто слышал, что некоторые перед вторым уколом умудряются заразиться инфекцией. И это случается даже чаще, чем какие-то местные реакции, — посетовал Антон Ершов.
Кому нельзя делать второй укол?
Фото © ТАСС / Владимир Гердо
Во-первых, конечно, заболевшим. Даже если инфекция лёгкая, нужно сначала полностью поправиться и подождать после этого ещё три недели, говорит врач.
— Очень часто люди говорят: “А у нас после первого укола высыпал герпес”, “У нас присоединилась инфекция”. В таких случаях нужно, естественно, отсрочить введение второго компонента ввиду того, что после инфекционного заболевания иммунная система оказывается в ещё большем “шоке”, введение второй дозы вакцины просто не приведёт к наработке антител,—заверил доктор медицинских наук.
Кроме того, он назвал симптом, при котором второй укол придётся, скорее всего, не отложить, а отменить совсем.
— Критичный симптом, который строго требует прекращения вакцинации, — аллергическая реакция на любой из компонентов вакцины. Это стопроцентное противопоказание для введения второй дозы вакцины. Это общепризнано самой опасной реакцией. И, кстати говоря, перед вакцинацией нужно выяснить, есть ли у человека склонность к аллергии или нет, — считает Ершов.
Кому вообще не стоит делать прививку от ковида?
Фото © ТАСС / Елена Афонина
Пришедшему на прививку врачи должны как минимум измерить температуру и осмотреть верхние дыхательные пути — у него не должно быть признаков ОРВИ, пояснил пульмонолог клинической дорожной больницы имени Семашко Вячеслав Овечкин. Куда сложнее порой выяснить анамнез, то есть наличие хронических заболеваний, отметил он. Это приходится делать в ходе устной беседы при осмотре.
— Это отчасти зависит от самого пациента, насколько он будет откровенен. Если у пациента с собой нет амбулаторной карты медучреждения и она только в бумажном виде есть, то это остаётся на совести вакцинированного,—сказал врач.
В России слабо развита культура иммунизации, посетовал, в свою очередь, Антон Ершов. По его наблюдениям, многие пациенты не знают элементарных правил.
— Кто-то с глистами идёт вакцинироваться, прошу прощения за такую подробность. Это же грубое нарушение. Пациенты иногда наивные вопросы задают. “У меня бронхиальная астма в активной форме, можно мне идти на прививку?” Ну конечно, нет! “У меня аллергия высыпала, можно мне идти?” Да нет, конечно, о чём разговор! —объясняет доктор медицинских наук.
Впрочем, насчёт астмы пульмонолог Вячеслав Овечкин не согласен: он заявил, что астма в целом — не противопоказание для вакцинации от ковида.
— По врачебным наблюдениям, пациенты с астмой переносят коронавирус так же, как и остальные пациенты, какого-то отягощающего фактора нет. Но здесь нужно говорить о чувствительности организма к аллергенам. Если человек ранее прививался от того же гриппа, допустим, и переносил хорошо, то это не противопоказание,—заверил врач.
Можно ли и нужно ли прививаться, если переболел ковидом?
Фото © Shutterstock
Вице-премьер Татьяна Голикова на днях рекомендовала переболевшим не вакцинироваться, даже если антител в их организме уже мало. Вячеслав Овечкин считает, что в этом есть смысл: после болезни хотя бы частично сохраняется иммунитет.
— Понятно, что в любом случае прививка — это дополнительная нагрузка на наш иммунитет. Да, это необходимая вещь, если человек не болел и у него нет антител. Но как быть, если человек переболел и у него есть антитела? Получается, мы даём ему лишнюю нагрузку. На мой взгляд, стоит подождать хотя бы полгода после перенесённой инфекции,— посоветовал пульмонолог.
Антон Ершов к этому добавил ещё одну важную деталь: перед вакцинацией в любом случае обязательно нужно сдать анализ на антитела. По его словам, может оказаться, что прививка вообще не нужна.
— Основная цель иммунизации (она же во всём мире называется не вакцинацией, а иммунизацией) — наработка антител. Почему не получается централизованно определять антитела, я понимаю: потому что экономика не выдержит. Но почему об этом вообще завели разговор? Конечно, нужно определять антитела! Если у тебя уже есть антитела, зачем тебе идти на иммунизацию? —объяснил врач.
А ещё перед прививкой необходимо сделать анализ крови, сказал он: уровень лейкоцитов и другие показатели помогут выяснить, есть ли у человека инфекция или другие проблемы.
Подпишитесь на LIFE
Источник
Обычно процесс выпуска новой вакцины занимает несколько лет, но везде есть исключения. В 2020 году человечество столкнулось с пандемией нового коронавируса, и фармацевтические компании вступили в гонку, пытаясь создать вакцины против COVID-19 в рекордные сроки. Сегодня на разных стадиях клинических испытаний находятся 63 кандидата, и некоторые из них уже вышли на рынок. Разберемся, чем же они отличаются друг от друга.
S-белок: кусочек вируса в вакцине
Большую роль в создании вакцин против COVID-19 играют S-белки (spike-белки) на поверхности возбудителя инфекции – коронавируса SARS-CoV-2. Эти белки формируют шипы на поверхности вирионов, которые помогают вирусу внедряться в клетку. Именно на их присутствие и реагирует иммунная система (рис. 1).
Что такое вирион
Вирион – это вирусная частица. Она состоит из РНК или ДНК вируса и белковой оболочки, капсида. Коронавирусы – это РНК-вирусы, их генетический материал представлен одноцепочечной рибонуклеиновой кислотой.
Для того, чтобы получить вакцину, ученые используют либо сам белок или его фрагменты, либо гены вирусной РНК, кодирующие производство S-белков. Иногда в ход идет и весь вирус целиком.
Рисунок 1. Spike-белки нового коронавируса вызывают сильный иммунный ответ. Источник: МедПортал
Сегодня все разрабатываемые вакцины можно разделить на 5 видов в зависимости от того, какая технология была выбрана для их получения (табл. 1).
Таблица 1. Какими бывают вакцины против новой коронавирусной инфекции.
Тип вакцины | Что в основе |
Векторная | Вектор – вирус, лишенный способности размножаться в клетках и вызывать болезнь. Для получения вакцин против COVID-19 чаще всего используют аденовирусные векторы, геном которых представлен двухцепочечной ДНК. В векторную ДНК встроен ген коронавируса, кодирующий S-белок |
Пептидная | Фрагменты вирусных S-белков, целые белки или белки, собранные в вирусоподобные частицы |
мРНК-вакцина | Матричная РНК коронавируса, кодирующая S-белки. РНК называют матричной, потому что с нее, как с матрицы, считывается информация о первичной структуре белков |
ДНК-вакцина | ДНК, содержащая гены, кодирующие вирусные S-белки |
Цельновирионная | Целые ослабленные или инактивированные (убитые) вирусы |
Как проходят исследования новых вакцин
Перед тем, как новая вакцина появится в поликлиниках, она должна пройти несколько фаз испытаний и получить одобрение от национального контролирующего органа (рис. 2). В России таким органом является Минздрав.
Рисунок 2. Создание новой вакцины – клинические исследования. Источник: МедПортал
Однако с началом пандемии COVID-19 во многих странах, включая Россию, процесс регистрации вакцин против коронавируса был ускорен. В нашей стране первые вакцины были предварительно одобрены (разрешены для использования) до начала самой длительной и дорогостоящей третьей фазы.
Экстренный вывод на рынок коронавирусных вакцин до завершения фазы 3 клинических исследований стал практически повсеместной практикой. Как правило, вакцины разрешают использовать в экстренном порядке после получения предварительных результатов об их безопасности и эффективности. Кроме того, фазы клинических испытаний стали совмещать, то есть некоторые вакцины проходят 1 и 2 или 2 и 3 фазы клинических исследований одновременно.
Разумеется, с выходом на рынок таких «ускоренных» вакцин исследования не прекращаются. Все необходимые этапы проверки проходит каждый препарат, просто в условиях пандмии некоторые из них стали пострегистрационными. После проведения всех необходимых испытаний вакцины получают полное одобрение. Если же в ходе испытаний что-то пошло не так, их приостанавливают, а препарат могут отозвать с рынка.
Российские вакцины
В России первыми на рынок вышли отечественные препараты. Вакцина «Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак»), разработанная в Центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, была зарегистрирована в августе 2020 года и стала первой в мире вакциной против новой коронавирусной инфекции. В октябре 2020 года была зарегистрирована вторая вакцина – «ЭпиВакКорона», полученная в Научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор». Третьим доступным для россиян препаратом, вероятно, станет вакцина от Центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова. Расскажем о них подробнее.
«Спутник V»: векторная вакцина
НАЗВАНИЕ: Спутник V или Гам-КОВИД-Вак
ТИП ВАКЦИНЫ: векторная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 21 день
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: 91,4%
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, раннее одобрение в России и ряде др. стран
Вакцина «Спутник V» является векторной. Она получена с использованием двух вирусных векторов – аденовирусов, лишенных возможности размножаться. При этом в ДНК каждого вектора встроен ген нового вируса SARS-CoV-2. Он кодирует S-белок, вызывающий иммунный ответ (рис. 3).
Рисунок 3. Как работают векторные вакцины. Источник: МедПортал
Вакцинация Спутником включает 2 дозы вакцины с интервалом 3 недели: сперва человек получает один вектор, а затем – второй. Повторная вакцинация незнакомым для организма аденовирусным вектором позволяет усилить выработку защитных антител (рис. 4).
Рисунок 4. Как работает двукратная вакцинация «Спутником V». Источник: МедПортал
Сегодня «Спутник V» находится на третьей стадии клинических испытаний. Вакцину уже используют в России, Беларуси, Аргентине и ряде других стран. Ее эффективность, согласно предварительным результатам, составляет 91,4%.
В начале января 2021 года Минздрав одобрил начало испытаний упрощенной версии вакцины – «Спутник Лайт», призванной способствовать скорейшему повышению охвата вакцинацией. Вакцина будет включать один из компонентов «Спутника V», курс будет состоять из 2 доз. Ожидаемая длительность иммунитета после такой прививки составляет всего 3-4 месяца, однако облегченный препарат сможет защитить людей от тяжелой инфекции, а через 3 месяца привитые смогут допривиться вторым компонентом Спутника, чтобы усилить и продлить иммунный ответ.
«ЭпиВакКорона»: пептидная вакцина
НАЗВАНИЕ: ЭпиВакКорона
ТИП ВАКЦИНЫ: пептидная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 21 день
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, раннее одобрение в России
Вакцина «ЭпиВакКорона» успешно прошла 1 и 2 фазы клинических испытаний и уже получила раннее одобрение Минздрава. Этот препарат, в отличие от «Спутника V», содержит синтетические пептиды – фрагменты трех вирусных S-белков. Антигены в составе вакцины объединены с белком носителем, в качестве адъюванта (вещества, усиливающего иммунный ответ) вакцина содержит гидроксид алюминия. Третья фаза испытаний «ЭпиВакКорона» началась в ноябре 2020 года, в ходе исследования вакцину получат более 3 тысяч человек.
Вакцина Центра М.П. Чумакова: цельновирионная вакцина
НАЗВАНИЕ: –
ТИП ВАКЦИНЫ: цельновирионная инактивированная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: –
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: –
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза
В ближайшие месяцы должны завершиться клинические испытания цельноклеточной (цельновирионной) вакцины, разработанной в Научном центре им. М.П. Чумакова. Главное отличие нового препарата от других отечественных вакцин – содержание в ней целых, убитых вирусов. Специалисты Центра считают, что такой подход позволит сформировать более полный иммунный ответ, ведь антитела в этом случае будут вырабатываться в ответ не на один или несколько вирусных белков, а на все белки, содержащиеся в вирусе.
Зарубежные вакцины-лидеры
Среди огромного количества вакцинных кандидатов за рубежом сформировался список лидеров. Все эти вакцины находятся на 2 или 3 фазе клинических испытаний. Есть и те, что уже используются. Поставка некоторых из этих вакцин возможна в Россию в будущем. Здесь мы расскажем про самые известные из них.
мРНК-вакцины: Pfizer-BioNTech и Moderna
В России вакцин на базе вирусной матричной РНК пока нет, а вот в других странах их активно разрабатывают и исследуют. Среди самых нашумевших и перспективных препаратов этой группы – вакцины компаний Pfizer-BioNTech и Moderna.
Вакцина Comirnaty (Pfizer-BioNTech)
НАЗВАНИЕ: Comirnaty (tozinameran, BNT162b2)
ТИП ВАКЦИНЫ: мРНК-вакцина
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 21 день
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: 95%
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, полностью одобрена в некоторых странах
В ноябре 2020 года Pfizer и BioNTech заявили об эффективности разработанной ими вакцины, превышающей 90%. Сейчас вакцина все еще находится в 3 фазе испытаний, которая должна включать более 40 тысяч добровольцев.
Comirnaty получена на базе вирусной матричной РНК (мРНК). Попадая в организм, РНК вируса заставляет клетки производить вирусные S-белки, вызывающие иммунный ответ (рис. 5).
Рисунок 5. Как работает мРНК-вакцина Comirnaty.
Вакцина с осени прошлого года используется в экстренном порядке в США, Канаде, ЕС и ряде других стран, она полностью одобрена в Саудовской Аравии, Бахрейне и Швейцарии.
Важно!
Норвежское медицинское агентство 14 января сообщило о 23 случаях смерти среди пожилых людей, привитых Comirnaty. На данный момент обработаны 13 заявлений. Специалисты считают, что побочные эффекты мРНК-вакцин могут спровоцировать тяжелое течение болезни у ослабленных пациентов, в связи с чем возможно изменение рекомендаций по использованию вакцины.
Вакцина mRNA-1273 (Moderna)
НАЗВАНИЕ: mRNA-1273
ТИП ВАКЦИНЫ: мРНК-вакцина
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 4 недели
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: 94,5%
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, раннее в США, ЕС и других странах
Вакцина от американской компании Moderna работает так же, как вакцина Comirnaty. Сегодня ее разрешено использовать в США, Канаде, Израиле, Великобритании, Швейцарии и в некоторых странах ЕС. В третьей фазе испытаний участвует более 30 тысяч человек.
Аденовирусные вакцины компаний Oxford-AstraZeneca, CanSino и Johnson and Johnson
Все аденовирусные вакцины, включая уже известный нам Спутник V, для доставки в клетки генетического материала коронавируса используют векторы – аденовирусы, которые не могут размножаться и вызывать болезнь.
Вакцина AZD1222 (Oxford-AstraZeneca)
НАЗВАНИЕ: AZD1222 или Covishield
ТИП ВАКЦИНЫ: векторная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 4 недели
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: от 60 до 90% в зависимости от дозировки
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, разрешена в Великобритании, Индии
Вакцина AZD1222 была получена на базе аденовируса ChAdOx1, заражающего шимпанзе. Ее разработкой занималась англо-шведская компания AstraZeneca.
Осенью исследования вакцины AZD1222 прерывались после случая поперечного миелита у одного из испытуемых, но затем были продолжены. Хотя третья фаза испытаний еще не закончена, вакцина уже разрешена для использования в Великобритании, Индии и ряде других стран. В декабре 2020 года AstraZeneca объявила о сотрудничестве с Центром Гамалеи, разработавшим вакцину Спутник V. Предполагается, что комбинация двух вакцин будет обладать лучшей эффективностью.
Вакцина Convidecia (CanSinoBIO)
НАЗВАНИЕ: Convidecia или Ad5-nCoV
ТИП ВАКЦИНЫ: векторная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 1 доза
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, разрешена в Китае
Вакцина китайской компании CanSinoBIO на базе аденовирусного вектора Ad5 в настоящее время проходит третью стадию клинических испытаний в России (в нашей стране вакцина называется Ad5-nCoV), Пакистане, Мексике и Чили. Еще до начала завершающей фазы исследований препарат был одобрен в Китае, в ноябре 2020 года вакцину там получило порядка 50 тысяч человек.
Вакцина Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson)
НАЗВАНИЕ: Ad26.COV2.S
ТИП ВАКЦИНЫ: векторная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 1 доза
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза
Для создания вакцины Ad26.COV2.S был использован вектор аденовируса Ad26, уже успевший послужить ученым верой и правдой. В прошлом сотрудниками американской компании Johnson & Johnson на его основе были получены вакцины против лихорадки Эбола и других инфекций.
Третья фаза испытаний, начавшаяся в сентябре 2020 года, будет включать 45 тысяч человек, ее результаты ожидаются в январе. В ноябре 2020 года компания заявила о дополнительных испытаниях, чтобы оценить преимущества введения двух доз вакцины. После одобрения предполагаемые объемы производства препарата составят около 1 млрд доз в год, вакцина будет доступна по всему миру.
Пептидная вакцина Novavax
НАЗВАНИЕ: NVX-CoV2373
ТИП ВАКЦИНЫ: пептидная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 21 день
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза
Третья фаза испытаний пептидной вакцины от американской компании Novavax стартовала в сентябре 2020 года. Суммарно в Великобритании и США в исследовании вакцины должны принять участие более 45 тысяч человек. После регистрации препарата его планируется поставлять в США, Англию и Австралию.
В состав вакцины входит вирусный S-белок NVX-CoV2373, наработанный в клетках моли, инфицированных бакуловирусом (бакуловирусы вызывают заболевания у насекомых). В этот бакуловирус ученые предварительно встроили ген целевого коронавирусного S-белка, заставив клетки моли служить фабрикой для производства вирусных протеинов. После этого белки были собраны в наночастицы, а в качестве адъюванта в состав препарата вошли сапонины – вещества, получаемые из экстракта мыльного дерева.
Цельновирионные вакцины: Sinopharm, Sinovac, Bharat Biotech
Цельноклеточные вакцины содержат целые, ослабленные или предварительно инактивированные (убитые) частицы коронавируса. В России такой препарат разрабатывает Научный центр имени М.П. Чумакова.
Вакцина BBIBP-CorV (Sinopharm)
НАЗВАНИЕ: BBIBP-CorV
ТИП ВАКЦИНЫ: цельновирионная инактивированная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 21 день
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: 79,34%
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, полностью одобрена в Китае и др. странах
Инактивированная бета-пропиолактоном цельновирионная вакцина BBIBP-CorV прошла третью фазу испытаний и была окончательно одобрена в Китае, ОАЭ и Бахрейне. В конце декабря Sinopharm заявила, что эффективность препарата составляет порядка 79%, подробный отчет о результатах исследований пока не опубликован.
Вакцина CoronaVac (Sinovac)
НАЗВАНИЕ: CoronaVac или PiCoVacc
ТИП ВАКЦИНЫ: цельновирионная инактивированная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 14 дней
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: 50,4%
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, разрешена в Китае, Индонезии
Третья фаза испытаний китайской вакцины компании Sinovac проходит в Бразилии, Индонезии и Турции. В Китае и в Индонезии ее разрешено использовать для экстренной вакцинации. Несмотря на то, что эффективность препарата пока уточняется, Sinovac планирует крупномасштабное производство, ориентированное на экспорт.
Вакцина Covaxin (Bharat Biotech)
НАЗВАНИЕ: Covaxin или BBV152 A, B, C
ТИП ВАКЦИНЫ: цельновирионная инактивированная
КОЛИЧЕСТВО ДОЗ: 2 дозы с интервалом 4 недели
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ: инъекция в плечо
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: не установлена
СТАДИЯ ИСПЫТАНИЙ: 3 фаза, разрешена в Индии
Инактивированная вакцина Covaxin индийской компании Bharat Biotech была экстренно одобрена в Индии еще до разглашения результатов третьей фазы клинических испытаний, начавшихся в октябре 2020 года. Сейчас компания занимается разработкой вакцины для рынка США совместно с Ocugen.
Другие кандидаты
Помимо перечисленных, множество других перспективных препаратов в настоящее время проходят клинические и доклинические испытания. Среди них:
мРНК-вакцина CVnCoV (CureVac, Германия),
ДНК-вакцина AG0302-COVID19 (AnGes, Япония),
ДНК-вакцина ZyCoV-D (Zydus Cadila, Индия),
ДНК-вакцина INO-4800 (Inovio, США),
ДНК-вакцина компании Arcturus Therapeutics (США) и медицинской школы Duke-NUS (Сингапур),
мРНК-вакцина HGC019 (Gennova Biopharmaceuticals-HDT Bio, Индия и США),
ДНК-вакцина компании GeneOne Life Science (Южная Корея),
векторная вакцина компании ReiThera (Италия),
векторная вакцина на основе ослабленного вируса кори компаний Merck (США) и Themis Bioscience (Австрия),
векторная назальная вакцина на основе ослабленного вируса гриппа (University of Hong Kong и Xiamen University, Китай),
пептидная вакцина ZF2001 (Anhui Zhifei Longcom, Китай),
пептидная вакцина на основе вирусоподобных частиц (Medicago, Канада),
пептидная вакцина компании Clover Biopharmaceuticals (Китай),
пептидная вакцина Sanofi (Франция) и др.
Что в итоге
Пандемия COVID-19 заставила фармацевтические компании всего мира вступить в гонку, целью которой стала разработка вакцин против новой коронавирусной инфекции. И пусть современные платформенные технологии позволяют получать кандидатные препараты в очень короткий срок, необходимость в клинических испытаниях все еще заметно тормозит выпуск новых лекарств. Среди вакцин-лидеров можно отметить препараты из США, России, Китая, Европы и Индии (табл. 2). Их исследования продолжаются и сегодня.
Таблица 2. Вакцины-лидеры, предназначенные для профилактики COVID-19.
Вакцина | Страна | Компания | Тип вакцины | Эффективность |
Спутник V | Россия | Центр эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи | Векторная | 91,4% |
AZD1222 | Англия, Швеция | AstraZeneca | Векторная | от 60 до 90% |
| Ad26.COV2.S | США | Johnson & Johnson | Векторная | – |
| Convidecia или Ad5-nCoV | Китай | CanSinoBIO | Векторная | – |
| Comirnaty (tozinameran, BNT162b2) | США, Германия | Pfizer-BioNTech | мРНК-вакцина | 95% |
mRNA-1273 | США | Moderna | мРНК-вакцина | 94,5% |
| NVX-CoV2373 | США | Novavax | Пептидная | – |
ЭпиВакКорона | Россия | Вектор | Пептидная | – |
| BBIBP-CorV | Китай | Sinopharm | Цельновирионная инактивированная | 79,34% |
CoronaVac или PiCoVacc | Китай | Sinovac | Цельновирионная инактивированная | Менее 78% |
| Covaxin или BBV152 A, B, C | Индия | Bharat Biotech | Цельновирионная инактивированная | – |
Источники:
Официальный сайт вакцины Спутник V
Вакцина для профилактики COVID-19. Роспотребнадзор
Draft landscape of COVID-19 candidate vaccines. WHO
Carl Zimmer, Jonathan Corum and Sui-Lee Wee. Coronavirus Vaccine Tracker. NYTimes
Источник