Что делать если прививка бешенства просрочена

Что делать если прививка бешенства просрочена thumbnail

Elenushka1

10.10.2009, 16:31

Добрый Вечер! Меня 22.09.2009 г укусила собака, которая живет в соседнем дворе. Решила обратиться за помощью, мне сделали 3 укола вакцины КоКав (22.09, 25.09, 29.09) В графике прививок следующий укол должен был быть 06.10.09. Дело в том, что я уезжала и приехала только 09.10. За это время я заболела (все симпотомы ОРВИ – кашель, температура, насморк и т.д.), температура не проходила всю неделю (от 37,2 до 39 град.) – об этом я сообщила врачу, который назначил данную вакцину. На что он сказал приходить завтра – если она спадет (как сегодня и вышло-10.10). Мне сделали очередной укол и переписали график заново – ВСЕ 6 прививок! Дело в том, что данная вакцина сильно ослабляет иммунитет, поэтому я не могу до сих пор вылечиться от ОРВИ и мне бы не хотелось прокалывать еще 6 уколов :ac:

:bc:Перехожу к вопросам: Какие перерывы между уколами данной вакцины допустимы? Достаточно ли 4-х уколов, если собака, которая меня укусила до сих пор жива (прошло 19 дней)?

Будьте добры, ответьте поскорее!

AlexGold

11.10.2009, 02:19

Мне сделали очередной укол и переписали график заново – ВСЕ 6 прививок! Это, извините, бред. Курс прививок против бешенства заново не начинается.

Дело в том, что данная вакцина сильно ослабляет иммунитет, поэтому я не могу до сих пор вылечиться от ОРВИ Данная вакцина, как и другие вакцины, иммунитет не ослабляет.

Достаточно ли 4-х уколов, если собака, которая меня укусила до сих пор жива (прошло 19 дней)? Поскольку собака до сих пор жива, дальнейшие прививки не нужны.

Elenushka1

11.10.2009, 10:04

Спасибо, что откликнулись! :ab:
Это, извините, бред. Курс прививок против бешенства заново не начинается.

Поскольку собака до сих пор жива, дальнейшие прививки не нужны.
Врачь объяснил смену курса тем, что был большой перерыв между 3-ей и 4-ой прививкой (3 дня), поэтому я и спрашиваю сколько дней м.б. между уколами..:bn:

Собака довольно агрессивна, недавно кидалась на мою маму и еще на пару жителей нашего двора…

А что такое инкубационный период бешенства?
вот из wiki: ” Инкубационный период составляет от 10 дней до 3–4 месяцев, но чаще 30–90 дней, причём у иммунизированных людей — в среднем 77 дней, а у неиммунизированных людей — 54 дня.”
Не значит ли это то, что вирус бешенства может находится в организме, а проявится только через оперделенный период? Закончив применение вакцины сейчас, на данном этапе, потом это закончится плачевно

AlexGold

11.10.2009, 12:10

А что такое инкубационный период бешенства? Инкубационный период – время, проходящее от попадания возбудителся в организм до появления первых симптомов заболевания. Заразная собака (вирус бешенства находится в слюне) находится не в инкубационном периоде, а находится в периоде клинически выраженной инфекции – соответственно, она должна погибнуть в течение 7-10 дней. Если этого не произошло, значит собака бешенством не больна и прививки прекращают.

Наталья П.

12.10.2009, 09:38

Вообще на будущее автору и читающим эту тему – прививки против бешенства лучше не пропускать, так как сроки введения по дням разработаны именно с учетом этапов передвижения вируса бешенства по нервным путям от места укуса в мозг. Несоблюдение сроков введения очередной прививки – ненужный риск.

Elenushka1

13.10.2009, 13:36

Если кому-то еще интересно сколько дней возможен пропуск по графику прививок – не более 5-ти дней, если пропуск больше 5 дней назначают еще 1 доп.прививку, а не проводят весь курс заново, затем продолжают по ранее заявленной схеме. Так мне объяснил другой врач в этой же поликлинике.
зы: Действительно лучше не пропускать! Спасибо!

AlexGold

21.10.2009, 01:28

Если кому-то еще интересно сколько дней возможен пропуск по графику прививок – не более 5-ти дней, если пропуск больше 5 дней назначают еще 1 доп.прививку, а не проводят весь курс заново, затем продолжают по ранее заявленной схеме. Так мне объяснил другой врач в этой же поликлинике. В текущей инструкции к вакцине КОКАВ такие рекомендации отсутствуют – [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Хотя, справедливости ради, надо сказать, что там отсутствуют вообще какие бы то ни было рекомендации по тактике вакцинации в случае нарушения сроков прививок.

Источник

677 просмотров

22 марта 2020

СРОЧНО!!! Доброго времени суток, уважаемые специалисты! Столкнулся с такой проблемой: 2 прививка КОКАВ была сделана обычным инъекционным раствором, то есть вкололи только ампулу прилигающуюся к сухой антирабической вакцине. Понял неладное и запаниковал только тогда, когда узнал о том, как препарат хранится и смешивается, но уже оказалось слишком поздно. В больнице само собой такую ошибку отрицают и реагируют на мои попытки добиться какой-нибудь помощи крайне агрессивно. Не учитывая ту злополучную прививку, были сделаны уколы на 0, 7, 14 дни. Животное скорее всего было бешеным – уличную собачонку, покусавшую в тот день не только меня, найти не получилось. К слову, начал вакцинацию только на 9 день после укуса, так как доктор не увидел проблему, когда я пришёл на следующий день, хотя кожа была повреждена, без кровотечения. Место укуса пришлось на левую икру. Весь месяц сильно болею, сейчас уже второй раз переболеваю гриппом. Еще до болезни температура была слегка повышена , всю первую неделю марта и не упала ниже 37 ни разу за все дни. Почти не сплю, дремаю по 2-3 часа в сутки, на фоне этих симптов и ситуации, в которой оказался, развился сильный стресс, поэтому нормально восстанавливаться во время болезни не получается. Несмотря на усталость, вегитативная система все время в тонусе, все время бегаю по врачам. Понимаю, что иммунный ответ с учётом всех факторов несравнимо слабее, чем у людей с нормальным режимом и образом жизни. Не станет ли он ещё хуже, если начну курс заново, не даст ли снижение иммунитета антигенной нагрузкой толчок для более стремительного развития болезни? Вакцинироваться опять сначала при уже, возможно, сформировавшемся иммунитете – чем это чревато? Уменьшатся ли шансы на выздоровление, если я все же ошибаюсь (каким-то фантастическим образом не заметил вторую ампулу), но начну на 22 или 23 день вакцинацию заново и есть ли они вообще, учитывая столь долгий срок. Вчера уже был готов отправиться в травмпункт и сдаться, но запереживал, что могу все испортить. Что вообще теперь делать? Спасибо!

Читайте также:  Иммунограмма перед прививками грудничку

Возраст: 20

Хронические болезни: ВСД

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Сомнительно что они неправильно сделали прививку. Лучше сходите в травму и уточните этот момент. Если действительно такое возможно лучше провести хотя бы доп курс, на здоровье это не отразится

Олег, 22 марта

Клиент

Павел, дело в том, что сам отвлекал мед сестру разговорами, но при этом следил за ней. Ходил в травму и уточнял, но как упоминалось уже ранее, отрицают всё. Своим-то глазам я поверю больше, тем более учитывая то, что эта же сестра неправильно рассчитана график, что я обнаружил сам и мне его скооректировали, но это уже про пятую прививку. Сейчас нахожусь уже в другом городе с направлениями из того травмпункта. Выход – идти в травму и жаловаться на укус, делать новые 6 прививок?

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Сходите, чётких рекомендации на этот счёт нет, возможно стоит сделать 3 доп прививки.

Олег, 22 марта

Клиент

Павел, подскажите, в какие дни?

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Это лучше спросить у рабиолога на месте, возможно по началу схемы.

Олег, 22 марта

Клиент

Павел, разумеется, курс назначит лечащий врач, но как бы поступили Вы на его месте? И позвольте повторить вопрос, очееь переживаю именно по этому поводу. Если все же этот дополнительный курс будет лишним, а не необходимым, как он скажется на общем лечении. Бог с этим здоровьем. Антигенная нагрузка на иммунитет с учётом общей ослабленности организма не сыграет против меня?

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Вероятно сделал бы 3 доп укола. Не должно повлиять

Олег, 28 марта

Клиент

Павел, подскажите, пожалуйста, считается ли введение вакцины на 28 И на 30 сутки нарушением графика? Могут ли антитела в таком случае вырабатываться “неправильно”?

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Считается, но это уже не первые уколы, поэтому вероятнее всего выработка антител не нарушится.

фотография пользователя

Фтизиатр

Здравствуйте. Сан-эпид правила СП 3.1.7.2627-10 “Профилактика бешенства среди людей”. Пункт 8.6 : “В случаях различных нарушений курса антирабических прививок должно проводиться определение иммунного статуса прививающегося с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения”. То есть, вам должны определить наличие достаточного количества антител к вирусу бешенства. Если антитела вырабатываются как положено, вакцинацию продолжать по назначенным срокам. Если же выработка антител недостаточная – срочная корректировка вакцинирования.

Олег, 22 марта

Клиент

Елена, но ведь таких анализов не делают в регионах! Как мне действовать на практике, а не в теории?

фотография пользователя

Фтизиатр

Олег, в таком случае лучше провести дополнительный курс вакцинации. Либо через несколько месяца после этого сделать повторный курс.

Олег, 22 марта

Клиент

Елена, что такое дополнительный курс? Антигенная нагрузка на итак ослабленный иммунитет не может ускорить развитие болезни? Мне делать заново 6 прививок?

фотография пользователя

Фтизиатр

Олег, дополнительный курс определяет врач. Объясните в травпункте, что прививки не было и врач определит дальнейший курс вакцинации и количество уколов.

фотография пользователя

Фтизиатр

Олег, правильно назначенный дополнительный курс вакцинации на вашем здоровье отрицательно не отразится. Но врач, который будет с этим разбираться (травматолог, рабиолог или инфекционист) должен быть в курсе всего происходящего с вами и с результатом анализа на антитела.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Олег. Я считаю, что вам нужно сделать дополнительные прививки. Но моё мнение, это ничто. Вам нужно вооружиться заключением рабиолога. Это врач, который консультирует больных по спорным вопросам бешенства в том числе и сорванной вакцинации. Напишите на имя главного врача в поликлинике или в травмпункте, Где вы делали первые прививки заявление, с требованием заочные консультации рабиолога. Напишите также жалобы в Министерство здравоохранения страховую компанию, или хотя бы пригрозить заведующий травмпунктом такими действиями. Я думаю наверное за счёт способ проконсультировать вас с рабиологом в виле теле консультация или заочной консультация

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Если действительно была пропущена вторая прививка, то надо дополительно проделать три иньекции вакцины, как это делается в случае повторного нападения животного или осуществляют плановую вакцинацию людям, которые имеют по работе возможность заразиться бешенством.

Олег, 23 марта

Клиент

Нина, мне назначили весь курс заново. Это не правильно?

Олег, 23 марта

Клиент

Нина, очень интересует вопрос, будет ли лечение проходить хуже в силу того, что будут вводить курс заново? Имеется ли риск ускорить развитие болезни или погубить уже имеющийся иммунитет особенно если проблема мнимая, а не действительная? Насколько хуже для лечения именно бешенства это может сказаться? Прошу учитывать общую ослабленность организма.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! В ответ на введение вакцины, организм вырабатывает специфические антитела, которые при необходимости нейтрализуют вирус бешенства. Если вируса нет, то в определенной концентрации они просуществуют в течение года, затем титр их будет уменьшаться. Если в крови их уже достаточно, то новые образовываться уже не будут Не волнуйтесь!Повышенной концентрации антител вследствие повторного введения вакцины, у Вас не будет. Просто получится введение вакцины впустую. Если же действительно была ошибка при введении вакцины, то они будут образовываться до определенной концентрации. Риск в данной ситуации может быть только в виде аллергической реакции на вакцину, но это бывает крайне редко!

Читайте также:  Полиомиелит прививка в украине

Олег, 24 марта

Клиент

Нина, Вы не могли бы подсказнать график введения доп вакцин? В травме, к сожалению, отказываются мне помогать и ссылаются на то, что нарушение графика может пагубно сказаться на здоровье и лечении бешенства. О чем идёт речь, если не секрет? Мне врут? На что ссылаться, требуя доп вакцину? Платно у нас никто не делает, остаётся только покупать вакцину и делать прививки самостоятельно.

фотография пользователя

Инфекционист

Вы же сказали, что Вам назначили повторный курс!

Олег, 24 марта

Клиент

Нина, к сожалению врач попался очень необычный! Сперва пообещал повторный курс, а потом отказался прививать заново.что теперь делать, не знаю!

фотография пользователя

Инфекционист

Может быть можно платно сделать анализ на титр специфических антител к бешенству?

Олег, 25 марта

Клиент

Нина, у меня в крае такие анализы не делают

Олег, 25 марта

Клиент

Нина, если вы подскажите, где и как сделать такой анализ, буду вам очень признателен

фотография пользователя

Инфекционист

Вы можете обратиться в лаборатории при ветеренарных клиниках, которые делают такие анализы перед вывозом животных за границу. Исследование может проводиться всем млекопитающим, в том числе и человеку.

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Если пропуск действительно был то необходимо сделать 3 дополнительных инъекции

Олег, 23 марта

Клиент

Татьяна, врач рабиолог хочет назначить весь курс заново. Подскажите, по какому графику делать 3 дополнительных прививки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать?

5 ноября 2019

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

445 просмотров

21 июля 2019

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень нужна Ваша помощь. Вакцинировалась Кокав от бешенства после укуса собаки домашней. Первая прививка была в марте. После 5 прививки увидела эту собаку с хозяйкой. На 64 день от начала вакцинации, то есть после 5 прививки прошло 34 дня, пила алкоголь, достаточно много, полторы бутылки шампанского примерно за вечер. Потом решила все же сделать 6 прививку, раз уж начала вакцинироваться. С собакой все в порядке, эта история закрыта. Спустя 18 дней после 6 прививки снова пила алкоголь крепкий около 350 мл водки. Знаю, что не следовало. И сейчас очень виню себя за это, но был сильный стресс, который смогла приглушить только алкоголем. Дело вот в чем. Спустя 20 дней после шестой прививки кормила у свекрови в частном секторе кота, хотела подвинуть ему еду, но поскольку кот был голодный, немного прокусил мне палец. Кот незнакомый, может соседский, может бездомный. Потом такой же кот приходил к свекрови спустя неделю, выглядел нормально. Но утверждать, что именно он не могу, их там похожих много. Я сходила в поликлинику, там сказали, что дополнительных прививок не нужно и что иммунитет будет достаточный. Плюс ко всему в декабре 2017 года закончила полный курс из 6 прививок. То есть между курсами прошел год и три месяца. Я не знаю, как быть. Действительно ли иммунитет будет достаточным или следует вакцинироваться заново? Я очень мнительная и хотелось бы услышать мнение специалистов. Знаю, что можно определить уровень антител к вирусу бешенства, но там очень сложная процедура, нужно отправлять документы, заключать договор и другие трудности. Плюс делают только в Москве и соимость больше 30 тысяч рублей. Скажите, можно ли считать вакцинацию эффективной с учётом двухкратного употребления алкоголя после 5 и 6 прививки и есть ли необходимость в дополнительных прививках?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Не надо прививаться.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ!

фотография пользователя

Фтизиатр

Виктория, того, что вы уже приняли действительно достаточно. Прививаться больше не надо. Тем более, что кот тоже здоров.

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ! В том то и дело, что точную судьбу кота я не знаю. Их одинаковых здесь несколько.

Инфекционист

Здравствуйте. Вакцинацию можно считать эффективной, несмотря на употребление алкоголя, необходимости в дополнительных прививках нет. Никто еще не доказал, что алкоголь влияет на выработку антител. Можно не переживать, в поликлинике сказали правильно.

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Руслан, спасибо за ответ! Ещё имело место смещение графика вакцинации на один день. Вторую вакцину поставили на один день позже, не на 3, а на 4. Соответственно, график сместили, чтобы промежутки между последующими прививками не нарушались. В прививочном заверили, что это никак не повлияет, тем более что это уже вторая вакцинация в моей жизни и антитела вырабатываются намного быстрее. Это действительно так?

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нет, повторно не надо

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте повторная вакцинация не нужна

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Елена, спасибо за помощь!

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Нина, благодарю за ответ!

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Виктория !
При вакцинации КОКАВ нормальный иммунитет формируется уже после четвёртой инъекции (это доказано научно, определением титра антител), пятая и шестая инъекция делается для полного исключения любых случайностей (для перестраховки) !
Вы без употребления алкоголя получили 5 из 6 инъекций !
Учитывая выше описанное , и то , что какое – то количество антител у Вас в крови оставались ещё после иммунизации 2017г., то с уверенностью можно сказать, что иммунитет от бешенства у Вас достаточный и Вы им не заболеете !
Повода для беспокойства у Вас нет!
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ! Скажите, если антитела уже выработались, то алкоголь не может их разрушить? Даже если выпито было много в течение вечера? И еще, в инструкции к Кокав сказано, что при повторных покусах в течение года необходимо вводить 3 дополнительные дозы. Или в моем случае прошло ещё совсем мало времени после окончания курса?

Инфекционист

Да, это действительно так.

фотография пользователя

Фтизиатр

Виктория, иммунитет формируется, начиная с первого укола и к шестой инъекции уже полностью сформирован. Если бы кот был болен, он успел бы заразить бешенством ещё несколько животных ( кидался бы на них и кусал, заражая ) . А этого не было, иначе была бы суматоха и паника. Так что все нормально. Не корите себя. Вы здоровы и вам ничего не угрожает.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Елена, благодарю за помощь!

фотография пользователя

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте повторно не требуется

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Иммунитет максимальный, риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

фотография пользователя

Хирург

Нет, алкоголь их не разрушаются, но они , так же как организм временно, за время действия алкоголя, “трезво” выполнять свои функциональные обязанности не могут, а через некоторое время “протрезвев”, начинают наверстать упущенное!

Виктория, 21 июля 2019

Клиент

Яков, спасибо за консультацию! А то я переживала, что после алкоголя вакцина перестает работать и антитела больше не вырабатываются! Теперь буду знать.

фотография пользователя

Педиатр

Противопоказание к алкоголю, считаю, чисто из темы *как бы не загулял и не выпал из графика вакцинации* . Все об,яснение запрета.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

18 лет отвечаю за бешенство по ЦРБ. Отвечаю за каждое слово.

1. “в декабре 2017 года закончила полный курс из 6 прививок”
Эта история уже не имеет никакого значения. Имунитет считается полным 12 мес. Точка.
После 12 мес (12 мес + 1 день) показан полный курс прививок повторно.
2. Запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. “Протрезвевшие клетки” – я это своим студентам расскажу. ))) Алкоголь – мощный иммуносупрессор. При его употреблении выработка антител против вируса бешенства прекращается практически полностью. Иммунитет не формируется. Более того. Вакцина бешенства КОКАВ – это вирус бешенства, штамм «Внуково-32», инактивированный, но все же вирус. При употреблении алкоголя вместе с вакциной описаны случаи симптомов бешенства в легкой форме. Поэтому, какой там иммунитет? Нет его.
3. По всем протоколам и стандартам Вам показан повторный курс вакцинации в полном объеме. Количество инъекций может сокращено только после определения уровня антител лабораторно. Врача ждет уголовная ответственность за то, что он не назначил Вам вакцинопрофилактику, если не дай Бог Вы заболеете.
4. Да, я как и многие здесь, склонен считать, что Вы не заболеете. Но исключить этого нельзя. Поэтому по здравому разумению, принятым протоколам, стандартам и приказам МЗ Вам показан курс вакцинопрофилактики.
Вот как оно на самом деле!

Виктория, 22 июля 2019

Клиент

Константин, спасибо за ответ! Скажите, а как же те антитела, которые образовались до употребления алкоголя, т.е. за период 65 дней от начала вакцинауии. Разве они не сохраняются? И почему за рубежом нет ограничений на употребление спиртного, если алкоголь прекращает действие вакцины?

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

почему за рубежом нет ограничений на употребление спиртного….
За рубежом другая вакцина.
У нас КОКАВ. Рекомендации разработаны для нее.

за период 65 дней от начала вакцинауии. Разве они не сохраняются?
У нас теоретический диспут? Извольте.
До внедрения вакцины в клинические практику она проходила клинические испытания, третьим этапом, которых, было испытания на добровольцах. Добровольцам делали прививки, они употребляли алкоголь в разное время от начала прививок (несколько групп). Контрольная группа алкоголь не употребляла. Затем сравнили титр антител в разных группах. Выяснили, что стойкий иммунитет на год формируется только при отказе от алкоголя в течение года. Если не пить еще 6 мес, то при укусе животного в срок 12-18 мес после первых прививок проводят неполный (сокращенный) курс вакцинации, и это гарантирует стойкий иммунитет. Во всех остальных случаях возможно развитие болезни, ибо титр антител недостаточен. Рекомендации разработаны таким образом, чтобы полностью исключить возможность заболевания. Это тот случай, когда не следует рассуждать, а нужно делать, как положено.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

Константин, спасибо за консультацию

фотография пользователя

Инфекционист

вакцинация не нужна. возможность заражение ВБ исключена.

Виктория, 25 июля 2019

Клиент

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник