Что делать если ребенок плачет после прививок

Болезненные ощущения после прививки у ребенка – распространенное явление. Однако их можно избежать, следуя ряду рекомендаций.

Рекомендации, как не допустить или облегчить боль, связанную с прививкой

• Дайте возможность ребенку успокоиться

Ребенок может быть раздражен и истощен из-за плача после прививки. Отведите малыша в тихую комнату с комфортной температурой. Оденьте в свободную, удобную, дышащую одежду.

• Держите ребенка близко к себе во время и после прививки

Ребенок может чувствовать себя комфортно и забыть про неприятные ощущения, находясь у вас на руках.

• Используйте правило 5S

Исследование показало, что один из действенных методов помочь малышу справиться с неприятными ощущениями после прививки – это 5S.

5S – это пеленание, положение на боку или животике, шушуканье, качание и сосание.

• Отвлеките ребенка

Новая игрушка, книга, пузыри или простая игра в прятки отвлекут малыша от неприятных мыслей.

• Кормите грудью

Считается, что грудное вскармливание оказывает обезболивающее действие на детей по нескольким причинам, таким как контакт кожи с кожей, успокаивающий эффект сосания и сладкий вкус грудного молока.

Вы можете начать кормить ребенка еще до прививки, не отнимая у малыша грудь во время вакцинации. В качестве альтернативы можно использовать бутылочку со сцеженным молоком или смесь.

• Дайте малышу сладенькое

Исследования показали, что несколько капель сладкого раствора перед процедурой или соска, смоченная в сладком растворе, которую малышу можно предложить во время прививки, облегчат состояние. Однако этот метод рекомендуется только в том случае, если по каким-то причинам нельзя дать грудь или смесь.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбрать сладкий раствор. Никогда не давайте мед детям младше 12 месяцев, так как он может вызвать желудочно-кишечную инфекцию.

• Приложите пакет со льдом

Под воздействием холода кожа онемевает, и боль уменьшается. Однако, следует помнить, что не все малыши хорошо переносят мороз и могут при прикосновения льда заплакать.

• Давайте малышу много пить

Если вы кормите ребенка только грудью, продолжайте в том же духе и после прививки. Но если малыш знаком с твердым прикормом, то в течение 24 часов после вакцинации он может потреблять только жидкость или есть меньше, чем обычно. Используйте в этом случае жидкую пищу в виде пюре, супов.

• Используйте местные анестетики

Применение местных анестетиков (гелей, спреев) способствует облегчению боли. Следует помнить, что гель не начинает действовать моментально, может потребоваться около часа.

• Уточните про пероральные анальгетики

Врачи могут назначить такие лекарства, как ацетаминофен или ибупрофен от боли после прививки. Однако эти препараты назначаются после учета веса ребенка, возраста и общего состояния здоровья.

Другие возможные последствия вакцинации

Педиатр обычно сообщает, каких реакций следует ожидать после введения вакцины ребенку. Ниже приведены общие побочные эффекты прививок.

• локализованные реакции, такие как покраснение, припухлость и боль в месте инъекции;
• Высокая температура, вызванная вакцинами, начинается в течение 24 часов после введения вакцины и может длиться в течение одного или двух дней;
• замедленные реакции;
• сыпь после прививок от ветряной оспы и MMR. Эти реакции появляются в любое время между одной и четырьмя неделями;
• Очень редко возникают тяжелые анафилактические реакции на вакцины. Они могут начаться спустя два часа после прививки.

Часто задаваемые вопросы

1. Как долго может длиться боль после прививки у детей?

Все местные реакции на вакцины, такие как отек, покраснение и боль, начинаются в течение 24 часов после введения вакцины. Они длятся от трех до пяти дней. Некоторые вакцины, такие как Инфанрикс Гекса, могут вызывать боль продолжительностью до семи дней.

2. Можно ли давать парацетамол перед прививкой?

Обычно не рекомендуется использовать парацетамол для детей перед прививкой. Однако, если ребенок жалуется на высокую температуру или сильную боль после введения вакцины, врач может назначить парацетамол.

3. Спят ли дети больше после прививок?

Некоторые исследования показали, что дети спят больше в течение дня после прививки. Количество сна у малышей увеличивалось в течение 24 суток особенно в тех случаях, когда вакцинация была проведена во второй половине дня, после 13:30.

4. Должны ли дети, родившиеся раньше срока, прививаться согласно общему рекомендуемому графику?

Да, дети, родившиеся преждевременно, должны пройти всю вакцинацию в соответствии с обычным графиком. Недоношенные дети имеют более низкий иммунитет, так как они получают меньше антител из материнской плаценты, и поэтому должны быть привиты.

Если малыш весит менее 2 кг при рождении, то прививки, такие как гепатит В, могут быть сделаны после того, как ребенок достигнет веса 2 кг.

References:

1. Vaccinate Your Baby for Best Protection; Centers for Disease Control and Prevention
2. Anna Taddio et al., Reducing the pain of childhood vaccination: an evidence-based clinical practice guideline; U.S. National Library of Medicine
3. How to Hold Your Child During Vaccination; Centers for Disease Control and Prevention
4. Harrington JW et al., Effective analgesia using physical interventions for infant immunizations; U.S. National Library of Medicine
5. After the Shots…; Immunize organization
6. Immunization Reactions; Seattle Children’s
7. My baby has some redness and pus on BCG injection site. How could I take care of this condition?; Family Health Service Hong Kong
8. Linda Franck et al., Infant Sleep After Immunization: Randomized Controlled Trial of Prophylactic Acetaminophen; U.S. National Library of Medicine
9. Arnaud Gagneur, Didier Pinquier, and Caroline Quach, Immunization of preterm infants; U.S. National Library of Medicine

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Задать вопрос на Форуме

Найти лечебные учреждения

Источник

Лучший способ победить болезнь – никогда ею не болеть. Именно с такой целью детям, начиная с самого рождения, делают соответствующие прививки, которые в будущем (иногда – на протяжении всей жизни!) защищают ребенка от наиболее опасных и тяжелых заболеваний. Однако и сама вакцинация порой может вызвать у малыша негативные реакции или осложнения. Что делать, если ребенок после прививки почувствовал себя плохо?

133 694

В большинстве случаев дети после прививки чувствуют себя ровно так же, как и до нее. Но порой бывают случаи и возникновения общих и местных реакций, которые нередко пугают родителей. А зря! Объясним, почему…

Какие прививки делают детям

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко – смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

1. В первые сутки после рождения – первая прививка от вирусного гепатита В;
2. На 3-7 день жизни – прививка от туберкулеза (БЦЖ);
3. В 1 месяц – вторая прививка от вирусного гепатита В;
4. В 2 месяца – первая вакцинация против пневмококковой инфекции
5. В 3 месяца – первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
6. В 4,5 месяца – вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
7. В 6 месяцев – проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
8. В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
9. В 15 месяцев – ревакцинация против пневмококковой инфекции;
10. В 18 месяцев – первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
11. В 20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита;
12. В 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
13. В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
14. На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

Зачастую ребенок после прививки демонстрирует не признаки болезни и осложнения на вакцину, а лишь реакцию на прививку. Причем симптомы этой реакции могут быть пугающими для родителей, но при этом совершенно нормальными с точки зрения врачей.

В чем суть понятия «реакция на вакцину»

С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия – иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря – одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).

Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента – антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов – например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.

Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».

Идеальная вакцина – это вакцина с максимально высокой иммуногенностью и максимально низкой реактогенностью. Классический пример такой вакцины – вакцина от полиомиелита: ее реактогенность близка к нулю, и ребенок после прививки чувствует себя ровно также хорошо, как и до вакцинации.

Реакции у ребенка после прививки могут быть:

• общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
• местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция – покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).

Нередко те реакции после прививки, которые родители-обыватели обычно считают негативными (покраснение кожи, например, в месте укола) на самом деле, являются положительным фактором действия вакцины.

И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества – адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.

А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.

Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго – например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.

Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.

Реакция у ребенка после прививки – это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) – у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.

Относительно плохое самочувствие (тревожность, повышение температуры, потеря аппетита, плохой сон, капризность и плаксивость) обычно если и случаются у малыша, то, как правило, в первые три дня после прививки и в норме могут длится от 1 до 5 дней. Если ребенок «болен» более пяти дней после прививки – необходимо обратиться за врачебной помощью.

И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции – допустимы и носят временный характер.

Пройдет всего 3-4 дня после прививки и температура нормализуется, малыш снова станет бодро кушать и крепко спать. И даже если плохое самочувствие младенца напугало вас в эти 3-4 дня, это все равно не повод, чтобы «завязать» с вакцинацией…

С чем связан риск возникновения осложнения после прививки

Совсем другое дело – осложнения после прививки. Они всегда носят более тяжелый характер, чем просто реакции организма на вакцину, и они всегда непредсказуемы точно также, как непредсказуем первый приступ аллергии.

Действительно, происходят время от времени крайне редкие случаи, когда организм ребенка демонстрирует явную непереносимость к тому или иному компоненту вакцины. Провоцируя тем самым возникновение осложнения.

К сожалению, медицинская наука пока не придумала способа осуществлять некие предварительные пробы, с помощью которых можно было бы выявить в ребенке ту или иную редкую непереносимость к данной вакцине.

Возникновение у ребенка осложнений на введение той или иной вакцины зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма этого ребенка, и никоим образом не зависит от вакцины. Тогда как вероятность возникновения реакций и степень их тяжести, наоборот, во многом зависит именно от качества прививки. Иными словами, родители, покупая более дорогие, современные, очищенные вакцины для своего ребенка, безусловно уменьшают риск проявления у него общих и местных реакций после прививки. Но, увы, это не гарантирует отсутствие осложнения – оно может быть в любом случае.

Однако, нет никакого повода впадать в панику и отказываться от вакцинации вообще, боясь осложнений. Потому что по статистике, риск получить осложнение после прививки все равно в сотни раз меньше, чем заболеть опаснейшей инфекцией, будучи не привитым.

Но с другой стороны, если, например, при первой прививке против полиомиелита у ребенка возникло осложнение, то это является прямым противопоказанием ко всем последующим аналогичным прививкам.

Ребенок после прививки: без паники!

Итак, коротко и лаконично – о том, что надо и чего не надо делать с ребенком в первые дни после вакцинации, чтобы максимально исключить.

Что надо и можно делать после прививки:

• Гулять на свежем воздухе не просто можно, но и нужно!
• Но следует избегать места общего пользования (то есть в течение 3-5 дней гулять не на детской площадке, а в парке, не посещать вместе с малышом супермаркеты, банки, библиотеки, поликлиники и т.п.);
• Если поднимается температура – дать жаропонижающее: парацетамол и ибупрофен (но не давать лекарства профилактически!);
• Купаться однозначно можно.

“Можно ли купать ребенка после прививки или нет?” – один из самых популярных вопросов, которые родители задают педиатрам. Да, однозначно можно!

Чего не надо делать после прививки:

• Принципиально менять образ жизни (а именно – пренебрегать прогулками и купанием);
• Давать малышу жаропонижающие препараты в профилактических целях (то есть еще до того, как у него начнет повышаться температура);
• Заставлять ребенка есть, если он отказывается от еды.

И самое главное, что обязаны делать родители ребенка в первое время после прививки – тщательно наблюдать за его состоянием. А также – терпеливо ждать несколько дней в случае появления реакций организма на вакцинацию, и не мешкая обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.

Опрос

А как вы полагаете, так ли уж необходимы профилактические прививки для детей, учитывая, что в редчайших случаях вакцинация приносит с собой осложнения?

• Безусловно, прививки необходимы! Ведь они защищают от инфекций.

• Да, прививать детей надо. Тем более, что правильные действия родителей после прививки могут значительно снизить степень реакций.

• Не знаю. Последнее время я сомневаюсь в целесообразности прививок.

• Я – противник профилактических прививок. Считаю, что вреда от них больше, чем пользы.

21 мая 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images

Источник