Что происходит после прививки от дифтерии

Благодаря массовой вакцинации люди стали забывать о таком страшном недуге, как дифтерия. Отсутствие страха перед болезнью породило сомнения относительно того, нужно ли делать прививку или можно обойтись без нее. Тем более, что многих настораживает возможная реакция на прививку от дифтерии у взрослых. Обойтись можно в двух случаях: если вы живете изолировано от человеческой цивилизации, или вы единственный в мире не привитый человек (у остальных иммунитет сформирован). Поскольку оба варианта относятся к области фантастики, нужно помнить, что без вакцинации риск заразиться дифтерией велик, ведь передается она бытовым и воздушно-капельным путем. Чего ждать в случае заражения? Бактерия, попав в организм, начинает активно размножаться и «жить в свое удовольствие», в следствии чего, выделяется сильнейшее токсическое вещество, которое и несет основную угрозу для человека. На слизистых оболочках (в основном горла, но возможны и другие места) образуется налет, в виде пленки, под которыми находятся кровавые ранки. Отек гортани, порой, настолько велик, что пациент умирает от удушья. Задохнуться больной может и в результате паралича органов дыхания. Все это сопровождается высокой температурой и острой интоксикацией. В большинстве случаев, от дифтерии умирают. Спасение возможно только если вовремя ввести специальную сыворотку и антибиотики. Без этого, даже если пациент выживет, многочисленные осложнения оставят неизгладимый след на его здоровье. По сравнению со всеми перечисленными симптомами, побочные эффекты после прививки от дифтерии, кажутся детской страшилкой.

Противопоказания

К сожалению, вакцинироваться можно не всем. Различают абсолютные и временные противопоказания. К абсолютным относится непереносимость компонентов препарата. Отложить процедуру на время следует при наличии:

• ОРВИ
• Воспалительных процессов
• Аллергии (не обязательно на препарат, обычный диатез повод отменить манипуляцию)
• Хронические заболевания в стадии обострения
• Вынашивание ребенка (срок до 4 месяцев) и грудное вскармливание.
• Снижение защитных функций организма (перенесенная операция или пневмония, сильный стресс , нервное истощение и пр.)

Так же существуют противопоказания после прививки от дифтерии, соблюдать которые необходимо для того, чтобы избежать осложнений. Самые главные ограничения:

• Избегать экстремальных температур (переохлаждение, перегрев)
• Снизить социальную активность, чтоб не подхватить вирусную инфекцию.
• Не воздействовать на место укола механическим путем

Как ухаживать за местом укола

Взрослому человеку инъекцию делают под кожу, в плечо или под лопатку, ребенку – внутримышечно в бедро. Как-то особенно ухаживать за этим местом не нужно. Главное, избегать повреждений кожи, что бы не занести инфекцию.

У врачей часто интересуются, можно ли мочить прививку от дифтерии?. В отличии от пробы Манту, мочить можно. Но и усердствовать с этим не нужно. На вопрос, можно ли мыться после прививки от дифтерии, ответ очевиден.  Нет смысла отказывать себе в теплом душе. А вот горячая ванна и тем более баня, может привести к воспалению в месте укола. Воздержаться стоит и от посещения бассейна, вода там прохладная и не всегда чистая, а инфекции в это время совсем не нужны.

Для тех, кто привык вести здоровый образ жизни, интересно, насколько безопасно заниматься спортом после вакцинации. Болевые ощущения в месте укола, слабость – эти последствия после прививки от дифтерии, могут стать серьезной помехой к физическим нагрузкам. Если вы чувствуете себя нормально, воспаления и боли нет, спорт только в радость. Важно, не травмировать место укола и избегать его загрязнения.

Влияние вакцины от дифтерии на организм

Препараты разрабатывают в лабораториях. Как правило – это многовалентные средства, которые направлены на борьбу с несколькими заболеваниями. Самые известные это АКДС, АДС-М, АДС. Существует еще ряд зарубежных аналогов. Объединяет данные препараты то, что они помогают выработать иммунитет не против бактерии – возбудителя, а против токсина, который она выделяет. Конечно, токсин в вакцине ослаблен и обезврежен, однако полностью избежать  временного негативного воздействия на организм удается редко. Прививка от дифтерии побочные эффекты у взрослых вызывает не так часто, как у малышей, но все же такие ситуации случаются.

Температура после прививки от дифтерии – знак того, что вакцина действует, организм борется. В первые дни, она может быть не высокой, а может подниматься и до 39. Прием жаропонижающего допустим, если градусник достиг отметки 38,5. Одними из проверенных и надежных препаратов считаются парацетамол и ибупрофен. Многие считают парацетамол слабым лекарством, т.к. не умеют рассчитывать дозу. Помните, что для взрослого человека, его доза должна составлять не менее 500мг. Правило расчета для детей – 10мгкг массы тела.

Болит голова, это может быть негативное действие вакцины. Нужно набраться терпения, состояние исчезнет само по себе в течении недели. Общая слабость, ломота, нервозность – все это нормальная в этом случае реакция.

Болит рука от прививки от дифтерии. Это обусловлено тем, что лекарство рассасывается постепенно. Процесс занимает не менее недели. Если бы препарат сразу попал в организм, его бы быстро уничтожили, и иммунитет не успел бы сформироваться. Кожа, в месте, где находится лекарство, опухает и краснеет. К ней больно прикасаться, больно шевелить рукой. После того, как лекарство рассосется, симптомы исчезают. Если терпеть нет сил, можно выпить обезболивающие таблетки (парацетамол, анальгин и пр.). Теплый компресс так же эффективен. Если приложить на больное плечо лист белокочанной капусты на ночь, процесс рассасывания препарата пройдет быстрее. Шишка после прививки от дифтерии образуется, когда в состав препарата входит компонент против коклюша (АКДС), именно он переносится тяжелее всего. Поскольку коклюш это детская болезнь, взрослым такую прививку не ставят. Болит спина после прививки, если инъекцию делали под лопатку. В этом случае, удобно подогреть на батарее (если это зима) или утюгом полотенце, расстелить на кровать, лечь сверху, укрыться и постараться заснуть. Процедура дает хороший результат, но проводить ее можно, только если нет высокой температуры.

Аллергическая реакция может выражаться как анафилактический шок. Но от вакцины против дифтерии его практически не бывает. Еще одна достаточно редкая реакция – крапивница (сыпь). В основном аллергия выражается в виде раздражения на месте укола. Ни в коем случае нельзя его чесать, каким непреодолимым желание бы ни было. С грязными руками можно инфицировать кожу, что приведет к абсцессу.

Как бороться с осложнениями

Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых явление крайне редкое. Как правило, они случаются при нарушении условий хранения препарата, неправильном его введении или игнорировании противопоказаний. Так, если сделать прививку человеку с ослабленным иммунитетом,  особенно, если он недавно перенес простуду, осложнения могут проявиться в виде:

• Кашля, бронхита
• Фарингита
• Отита

Так же, неприятным последствием прививки может стать расстройство желудка, рвота. Раздражения на коже и дерматиты появляются, если вакцину вводят человеку с признаками пищевой аллергии.

Важно различать побочные действия и осложнения. Первые проходят сами, с минимальным количеством лекарств. Осложнения имеют затяжной характер и нуждаются  длительном лечении.

Чтобы предупредить развитие осложнений, в качестве подготовки к вакцинации, выполняйте следующие действия:

• Оптимизируйте питание. Снизьте нагрузку на желудок и печень.
• Начните прием антигистаминных средств за три дня до процедуры
• Избегайте контактов с больными гриппом людьми
• Постарайтесь отдохнуть накануне, избавьтесь от переутомления.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь и прививка от дифтерии, любая другая в том числе, вещи несовместимые. Спиртные напитки снижают иммунитет, мешая организму бороться с токсинами. Кроме того, он пагубно влияет на печень, которая итак перегружена. Сочетание спиртного и вакцины усилит побочное действие, а принять лекарство будет невозможно, так как нельзя их пить вместе с алкоголем. Помимо того, спровоцированное снижение иммунитета может помешать образованию достаточного количества антител к болезни. Так что гарантии, не заразиться при контакте с больным человеком, приближены к нулю. Если у кого-то не хватает силы воли, что бы воздержаться от  распития спиртного, делать прививку нет смысла. Через 10-15 дней после процедуры, можно пить алкоголь, но только в меру.

Можно ли заболеть дифтерией после прививки

Поскольку в организм вводят не бактерию, а продукт распада ее жизнедеятельности, да и то ослабленный, заразиться от самой вакцины невозможно.

Дифтерия после прививки, как правило, исключена. Очень редко, когда организм был чем-то ослаблен, во время вакцинации, иммунитет может сформироваться не до конца. Тогда, заражение при попадании бактерии в организм, возможно. Но в этом случае, болезнь будет проходить несравнимо легче. А шансы на выздоровление без осложнений выше.

Еще заразиться дифтерией даже после прививки возможно, если использовался поддельный или низкокачественный препарат. Дабы этого избежать, отдавайте предпочтение надежным клиникам. Если заказываете вакцину сами, не гонитесь за низкой ценой, выбирайте препарат известных производителей. Кстати,  если использовать вакцину производства Германии или Франции, шанс развития побочных эффектов значительно ниже.

Несмотря на то, что вакцину можно купить самостоятельно, вводить ее должен только врач. Не стоит экономить время на посещении клиники, ведь ошибка в дозе или технике введения может обойтись слишком дорого.  Цена вопроса – здоровье.

Прививка от дифтерии – это необходимая процедура для детей и взрослых. Она может вызвать неприятные побочные эффекты, но бороться с ними намного легче, чем с болезнью. Распространение дифтерии по миру было остановлено созданием вакцины, но если люди будут надеяться на «авось» и отказываться от прививок, эпидемия может разгореться с новой силой. Примером тому могут быть недавние вспышки кори на Украине. Один укол в 10 лет может гарантировать взрослому человеку безопасность от заражения серьезной болезнью, так почему бы его не сделать?

Дифтерия – остро протекающее инфекционное заболевание, имеющее бактериологическую природу возникновения. Основной возбудитель – палочка дифтерии, вызывающая быстрое локальное поражение в местах проникновения – слизистая носа, рта, глотки. Болезнь достаточно опасна для жизни человека, поскольку инфекция выделяет токсины, провоцирующие сильную интоксикацию с распространением воспалительных процессов на внутренние органы, систему кровообращения и нервную ткань.

Для клиники дифтерии характерно местное фибринозное воспаление в области дыхательных путей на фоне синдрома общей интоксикации. Как сопутствующие осложнения возможно развитие углочелюстного лимфаденита, тонзиллита, синусита.

Возбудитель дифтерии

Это палочковидная грамоположительная бактерия рода Corynebacterium, имеющая форму «булавы», патогенность которой обусловлена высокой токсичностью. Инфекция устойчива к внешней среде – в дифтерической пленке возбудитель остается активным до полугода, в пыли – до года, на продуктах питания – до 18 дней, а в капельках слюны больного – две недели. Средняя выживаемость активной болезнетворной бактерии вне носителя в осенне-весенний период от 3 до 6 месяцев.

Дифтерийная палочка хорошо переносит температурные перепады, и погибает при нагревании до 60 °С в течение 10 минут. Против инфекции эффективны методы борьбы ультрафиолетовым облучением или дезинфекция хлорсодержащими средствами.

В чистом виде дифтерийная палочка впервые идентифицирована в 1884 году Фридрихом Лёффлером. Антипод токсину, выделяемого бактерией, был выведен лабораторно Рамоном Гастоном в 1923 году. Тогда же анатоксин был предложен как средство для активной иммунизации от дифтерии. Вакцинация населения позволила существенно облегчить течение болезни у инфицированных, а также снизить вероятность развития осложнения или возможного летального исхода.

Пути передачи заболевания

Источником заражения является больной дифтерией или носитель латентной бактерии. Степень инфицирования зависит от тяжести заболевания у источника – чем больше бактерий в воздух выделяет больной, тем тяжелее клиника зараженного.

Основной путь передачи инфекции происходит аэрозольным методом – воздушно-капельный (кашель, чихание) или воздушно-пылевой. Существует высокая вероятность заражения дифтерией через бытовые предметы, телесный контакт или совместное потребление пищи. В группу риска инфицирования входят практически все категории населения, не имеющие иммунитета к болезни. Инкубационный период болезни варьируется от 2 до 12 дней.

Переболевший дифтерией человек является латентным носителем инфекции и приобретает антитоксический иммунитет на 10 лет, после которого не исключается возможность повторного заражения. Приобретенный иммунитет лишь способствует легкому протеканию вторичного случая заболевания. Проведение регулярной периодичной вакцинации позволяет поддерживать стойкую иммунную защиту от дифтерии.

Симптомы дифтерии

Основные симптомы общей интоксикации организма появляются на 2-3 сутки после заражения. Продолжительность инкубации может меняться в зависимости от возраста пациента, его иммунной защиты и общей предрасположенности к заболеванию.

По степени развития болезни определяют несколько вариантов появления симптоматики. В 95% зафиксированных случаев первоначально диагностируется дифтерия ротоглотки. При развитии этой формы болезни симптомы проявляются быстро и остро. В течение первых трех дней больной жалуется на повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой. Затем появляются признаки интоксикации организма – головная боль, бледность кожи, тахикардия, общая слабость, вялость и потеря аппетита. В течение двух дней у больного на миндалинах образуется плотный фибринозный налет с перламутровым блеском, на фоне застойной гипертермии разной степени проявления с умеренным отеком неба, миндалин и дужек. Снятие корок налета очень болезненно и оставляет после себя кровоточащие раны на слизистой. В течение последующих суток очищенное место слизистой покрывается новыми корками перламутрового налета. Наряду с протекающими симптомами повышается чувствительность лимфоузлов, в редких случаях возможно увеличение региональной лимфатической системы.

Формы дифтерии ротоглотки

Различают такие формы дифтерии ротоглотки

• атипичная – непродолжительная лихорадка (около двух дней), незначительный дискомфорт при глотании, повышение чувствительности и увеличение периферических лимфоузлов до 1 см;
• типичная – бледность кожных покров, больной сонлив, пассивен и безучастен, отмечает сильную боль при глотании, углочелюстные лимфоузлы сильно увеличены.

Типичная форма дифтерии

Типичная форма дифтерии подразделяется на:

• распространенную – повышение температуры до 39 градусов, резкая слабость, сухость во рту, бледность кожи, боль в горле при глотании, увеличение лимфоузлов до 3 см;
• токсическую – к перечисленным выше симптомам добавляется выраженная головная боль, гнусавость голоса, заторможенность и апатия. У детей возможны боли в животе, повышение температуры до 41 градусов, рвота и тошнота, увеличение лимфоузлов до 4 см;
• гипертоксическую – болезнь протекает остро с резко выраженным синдромом интоксикации. К перечисленным выше симптомам присоединяются сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия и неустойчивое АД;
• геморрагическую – фибринозные налеты пропитываются кровью, возможны кровотечения из носа. Вследствие повреждения капилляров на слизистой образуются красные или фиолетовые пятна.

Про степени отека подкожно-жировой клетчатки региональной лимфосистемы определяют степень интоксикации организма.

1. Субтоксическая – отек распространяется на околоушную область или односторонний.
2. 1 степень интоксикации – отек шеи до середины.
3. 2 степень интоксикации – отечность распространяется до ключиц.
4. 3 степень токсического воздействия – переход отечности на грудную клетку.

У больного тяжелой формой дифтерии шея из-за отека кажется короткой и толстой, кожа напоминает студнеобразную массу, а перламутровые налеты во рту имеют ассиметричный рельеф.

Если адекватное лечение отсутствует, а температура тела нормализуется, не стоит расценивать это как выздоровление. Зачастую такое состояние – признак развития вторичных осложнений и распространения инфекции на внутренние органы.

Другие формы дифтерии

Другие формы дифтерийной инфекции:

1. Гортани – на фоне субфебрильной температуры и незначительной интоксикации у больного развивается кашель с мокротой, дыхание затрудненное. Пациент отмечает гнусавость голоса. Затем симптомы усугубляются появлением стенотических вдохов-выдохов. Появляется потливость, пациент возбужден, кожные покровы синеют. Развивается асфиксический синдром – больной испытывает сильное затруднение при дыхании, сонливость, апатию. При отсутствии лечения в данной форме заболевания высока вероятность летального исхода.
2. Носа – температура тела субфебрильная, интоксикационных поражений организма нет. В носовых проходах появляется серозно-гнойное содержимое с геморрагическими вкраплениями. Для этой формы болезни характерно образование корок и участков намокания в области носовых крыльев. На практике зафиксированы случаи возникновения сопутствующих симптомов – распространение корочек на лоб, щеки и подбородок, незначительные отеки шейной области.
3. Глаза – характеризуется выраженным отеком и гиперемией глазных яблок, серозно-гнойным отделяемым из конъюнктивных мешков. При пленчатом характере воспаления – выраженный отек век и образование пленок на конъюнктиве.
4. Раны – образование длительно незаживающей раневой поверхности с гиперемией вокруг и налетом грязно-серого цвета в центре.

По характеру воспаления различают разные виды локализации очагов. Проявления определенного типа заболевания зависит от степени активности возбудителя и сопротивляемости иммунной системы.

Диагностика

Дифтерия опасна тяжелыми осложнениями, поэтому очень важно сразу обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков болезни. Вовремя установленное заболевание, назначение соответствующего лечения минимизирует риск развития нежелательных последствий для организма.

Диагностика дифтерии проводится посредством внешнего осмотра врача и лабораторными исследованиями. При осмотре специалист обращает внимание на жалобы больного, анамнез возникновения болезни, внешние признаки ее проявления. Пленчатый вариант дифтерии проще диагностировать по наличию фибринозного налета. Признаки островчатой дифтерии ротоглотки, например, практически идентичны с ангиной кокковой этиологии и некротического характера или кандидозом. Токсичность и типаж возбудителя определятся по бактериологическим посевам отделяемого из очагов воспаления. А степень интоксикации организма устанавливается по лабораторному анализу показателей крови.

Лечение

Для больного дифтерий показан обязательный стационарный режим. Такого пациента необходимо изолировать от общества, чтобы исключить распространение инфекции.

Начало лечение в первые трое суток болезни дает наиболее эффективный результат. Первоначально больному дифтерией вводится противодифтерийная сыворотка. Затем проводится курс лечения антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда в комплексе с дезинтоксикационной и гормональной поддержкой.

При наличии клиники врач назначает симптоматическую терапию – жаропонижающие, противоаллергические, седативные и противомикробные средства местного действия.

Лечение носительства дифтерийной палочки проводится под систематическим наблюдением врача с использованием антибиотических общих курсов.

Больной дифтерией выписывается из стационара после полного прекращения выделения им возбудителя. Для этого в лабораторных условиях проводится до трех контрольных посевов слизистого отделяемого из ротоглотки и носа после нормализации состояния больного. Мокрота берется на контрольные исследования каждые 3 дня через две недели интенсивной терапии.

Профилактика

Основной способ профилактики заболевания дифтерией – это вакцинация населения. Первую дозу человек получает в детском возрасте, последующие ревакцинации — каждые 10 лет.  Прививка необходима для постоянной поддержки защитного уровня антитоксического иммунитета к болезни. Укол спасает не от самого заболевания, а от вырабатываемого возбудителем токсина и его пагубного воздействия на организм.

Особенности противодифтерийной вакцинации

В состав противодифтерийной вакцины входит ослабленный токсин, введение которого продуцирует выработку дифтерийного анатоксина. Раствор не влияет на возбудителя дифтерии, но инактивирует продукт его жизнедеятельности, что минимизирует появление симптомов интоксикации организма.

Существует два основных состава прививки от дифтерии:

1. Мертиолят – соединение, содержащее ртуть. Обладает сильными аллергенными и мутагенными свойствами, имеет тератотоксическое и канцерогенное действие.
2. Соединение без ртути (без консервирующего тиомесала) – безопасный в применении раствор, имеет короткий срок годности.

Для противодифтерийной иммунизации в современной медицине широко используется АКДС-вакцина. Это адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный состав с добавлением тиомесала. В жидкость входят ослабленные микроорганизмы и очищенные анатоксины трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. По рекомендациям ВОЗ препарат назван максимально эффективным для иммунизации против этих болезней.

Разновидности противодифтерийной вакцины

• АДС – вакцина от столбняка и дифтерии;
• АДС-М – в состав вакцины входит дифтерийный анатоксин небольшой концентрации (применяется для ревакцинации).

Из зарубежных вакцин, используемых в России и не содержащих ртуть, сертификацию ВОЗ прошли:

• вакцина «Пентаксим» — используется для иммунизации от дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и столбняка;
• вакцина «Инфанрикс» или «Инфанрикс Гекса» — от коклюша, столбняка и дифтерии. В гекса-версию включена защита от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Возможные осложнения после прививки

Серьезные осложнения после дифтерии напрямую связаны с воздействием вырабатываемого бактерией токсина на организм. В первую очередь токсин поражает ЦНС – неврит, полирадикулоневропатия, паралич. Повреждение токсином сердечно-сосудистой системы может вызвать миокардит.

Чаще всего последствием дифтерии является инфекционно-токсический шок, острая дыхательная недостаточность вплоть до паралича органов дыхания и асфиксии, токсический нефроз и некроз надпочечников.

Наиболее опасны в плане необратимых осложнений токсическая и гипертоксическая форма дифтерии.

Как ставится прививка от дифтерии

Инъекция от дифтерии ставится внутримышечно, в ягодичную мышцу или переднюю латеральную область бедра. Под кожу или внутривенно вводить вакцину запрещено, так как такой метод введения часто приводит к развитию побочных эффектов. Перед уколом врач обязан убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

После прививки врачи рекомендуют по возможности избегать длительного контакта места укола с водой.

Все о прививках от дифтерии детям

В процессе взросления иммунная система ребенка наиболее всего восприимчива к инфекционным заражениям. Поэтому график вакцинации грудничков до первого года жизни имеет очень плотное расписание. Ведь именно в таком возрасте важно привить ребенку собственный иммунитет пока он находится под защитой материнских антител.

Первую вакцинацию от дифтерии рекомендуется делать ребенку в 3 месяца. Последующие 9 месяцев малышу вводят еще две прививки с интервалом в 6 недель. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Затем в 6 лет – иммунизация вакциной АДС и от полиомиелита. Следующие вакцинации ребенок получает в 13 и 15 лет соответственно.

Разработанная схема не может быть универсальной. График иммунизации разрабатывается педиатром для каждого малыша отдельно в зависимости от его состояния и здоровья, а также наличия временных противопоказаний.

Подросток прививается после анализа и учета в его организме активных антител. По собранным данным педиатр определяет индивидуальный срок дальнейших инъекций.

Все о прививках от дифтерии взрослым

Стандартно плановую ревакцинацию проводят по графику – каждые 10 лет с 16-летнего возраста. Согласно последним данным МОЗ, ревакцинация населения от дифтерии должна быть без ограничения по возрасту.

Если взрослый человек ни разу не был привит – такому пациенту иммунизацию делают ослабленной вакциной, чаще в комплексе с вакциной от столбняка. В таком случае курс первой вакцинации состоит из двух прививок с интервалом между ними до 45 дней. Ревакцинация делается через полгода, последующая иммунизация через 5