Что такое прививка ммр

Вакцина MMR – это прививка, которую делают в профилактических целях для предупреждения развития заболеваний вирусной природы происхождения. Это комплексный препарат, препятствующий возникновению сразу нескольких патологий не только у детей, но и у взрослых.

Чтобы понять, что это такое, нужно внимательно изучить состав средства, знать, как оно действует и в каких случаях используется.

Что это за вакцина: расшифровка

MMR представляет собой препарат комплексного действия, который был разработан известной американской фармацевтической компанией. Производитель – Голландия.

ММР 2 – это аббревиатура из первых букв названия заболеваний, против которых предназначена эта вакцина.

М – корь

Серьезная патология инфекционного происхождения. Болезнь заразна. Может сопровождаться развитием опасных нежелательных последствий, среди которых выделяют воспаление легких, энцефалит коревого типа, поражение глаз, миокардит.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют прививаться от кори.

М – свинка

Другое название болезни – паротит. При отсутствии своевременного лечения может осложняться поражением головного или спинного мозга. Часто на фоне заболевания страдает репродуктивная система у мальчиков.

R – краснуха

Опасна для женщин в период вынашивания ребенка. У плода могут быть серьезные пороки в развитии.

Все вирусы, которые содержатся в вакцине, относятся к аттенуированным. За счет этого ее принято считать живой и использовать для профилактики вирусных заболеваний.

Благодаря ослабленным патогенам не происходит развития патологического процесса. В человеческом организме начинают вырабатываться белковые молекулы, выступающие в качестве защитных антител.

При заражении происходит гибель враждебных антигенов за счет активного воздействия антител, что препятствует развитию болезни, начинает работать иммунная система.

Состав и механизм действия

В препарате MMR присутствует три стандартных вируса кори, паротита и краснухи.

Первый получают из аттенуированного штамма Edmonston. Выращивают их на субстрате эмбриона курицы, второй — методом культивирования в среде легочных фибробластов. Третий производится на материале клеток куриного эмбриона. Все эти вирусы смешивают между собой, в результате чего получается стерильный лиофилизат.

Препарат имеет в своем составе вспомогательные компоненты. Это:

сорбитол;
сахароза;
человеческий альбумин;
неомицин и сыворотка телячьего эмбриона.

Когда вакцина попадает в кровь, в организме происходит синтез специальных белковых соединений. Действуют такие вещества только после заражения одним из трех заболеваний.

Защитные функции сохраняются на протяжении одиннадцати лет.

Календарь вакцинации

Иммунизация выполняется в любом возрасте. Прививка может быть экстренная или плановая.

Схема у детей

Первый раз инъекцию препарата ММР ставят ребенку при достижении им 15 месяцев. До этого момента организм защищают антитела, полученные от матери.

Если в организме женщины они отсутствовали, то вакцинацию делают в восемь месяцев.

При пропуске сроков плановую прививку можно поставить в 2-3 года. Вторую нужно ставить в 5-6 лет.

Несмотря на то, что разработчики противоинфекционного средства дают стопроцентную гарантию длительного действия, согласно статистическим данным, примерно в 15% случаев после одного укола не происходит выработки устойчивой иммунной системы таким заболеваниям.

В подростковом возрасте, а также если ребенок не был привит в детстве, вакцинация осуществляется в 16-17 лет. Для этого используется двукратная схема, с перерывом в 90 дней.

Ревакцинация рекомендуется через каждые десять лет.

Особенности у взрослых

Человек, родившийся после 1956 года, не мог заразиться корью, поскольку на тот момент в России вспышки инфекции отсутствовали. Поэтому, даже если в 12 месяцев ребенку делали прививку от этого заболевания, иммунитет не сохранялся.

Взрослому человеку вакцинация необходима каждые 10 лет. В обязательном порядке ее делают при выезде за рубеж.

Предусмотрена стандартная дозировка в дельтовидную мышцу.

Показания

Вакцинация MMR в обязательном порядке выполняется в следующих случаях:

дети 12-15 месяцев;
отсутствие прививки у ребенка при наличии у матери предрасположенности к развитию краснухи;
группы повышенного риска;
планирование поездки за границу.

В экстренных ситуациях прививку необходимо сделать в первые три дня с момента контактирования с разносчиком болезни.

Как подготовиться

Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий, к прививке нужно правильно подготовиться. Прежде всего врач должен внимательно осмотреть пациента и удостовериться, что никаких отклонений в здоровье нет.

Нельзя проводить вакцинацию при наличии признаков простудного заболевания или в случае обострения хронических патологических процессов.

Также важно убедиться, что у ребенка или взрослого нет склонности к развитию аллергии на антибиотики или куриный белок.

Перед инъекцией специалист советует выполнить дефекацию. В назначенный день запрещается есть. После введения препарата еще на протяжении некоторого времени пациент находится под наблюдением врача.

Эта мера необходима для того, чтобы оказать своевременную помощь в случае проявления аллергической реакции на вводимое средство.

После возвращения домой нужно измерить температуру. При высоких показателях рекомендуется принять жаропонижающее средство. Примерно в течение недели место прокола нельзя мочить, подвергать механическому и тепловому воздействию.

Чтобы не было негативных последствий, важно соблюдать инструкцию по применению вакцины.

Перед процедурой лиофилизат нужно смешать с растворителем, который идет в комплекте. В нем не содержится консервантов, способствующих уничтожению штаммов вирусов в составе порошка.

Делать уколы допускается только стерильными шприцами. Перед постановкой инъекции нужно еще раз внимательно провести осмотр состава на отсутствие в нем посторонних частиц.

Только убедившись в полной безопасности можно приступать к выполнению иммунизации.

Противопоказания

Любая вакцина, в том числе и MMR имеет ограничения. Запрещается ставить прививку в случае развития простудного заболевания или при хронических патологических процессах на стадии обострения.

Вакцинация проводится только после полного выздоровления.

Другие противопоказания:

предрасположенность к появлению аллергической реакции на компоненты, которые присутствуют в составе препарата (желатин и неомицин);
болезни головного мозга;
энцефалопатия;
ВИЧ-инфекции;
наличие отрицательной реакции на ранее поставленную прививку;
врожденная или приобретенная непереносимость белковых соединений;
туберкулез в активной стадии при отсутствии терапевтических мероприятий;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Прививаться запрещается в случае поражения иммунной системы, к примеру, если выполнялось хирургическое вмешательство по пересадке внутренних органов.

Насколько эффективна

Благодаря проведенным многочисленным исследованиям среди детей в возрасте от 11 месяцев до 7 лет было установлено, что вакцина MMR показывает высокую эффективность и без особых затруднений переносится детским организмом. При это отмечается ее высокий уровень защиты от инфицирования.

Согласно медицинским данным, эффективность препарата отмечается в 95% от кори, в 96% – от паротита, в 99% – от краснухи.

Однако нужно принимать во внимание, что такое лекарственное средство не обеспечивает полную защиту.

Примерно у 15% пациентов не происходит выработки защитных функций организма, препятствующих развитию подобных патологических процессов.

Возможные последствия

В большинстве случаев организм переносит вакцинацию без серьезных осложнений. Может возникнуть незначительная реакция, которая относится к нормальным явлениям и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

На протяжении 1-2 недель у пациента могут отмечаться такие побочные эффекты, как:

невысокая температура;
высыпания в легкой форме;
отечность желез, расположенных в околоушной зоне;
болезненность в суставах;
приступы судорог.

Иммунизация может сопровождаться более опасными симптомами.

Среди них выделяют:

головокружение;
бледность кожных покровов;
нарушение работы дыхательной системы;
высокую температуру;
появление крапивницы.

Предполагают, что после второй прививки MMR есть вероятность развития аутизма у ребенка, но клинически это не доказано. При развитии такой реакции нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Вакцина ММР – это эффективный препарат комплексного действия, который направлен на предупреждение развития сразу трех заболеваний.

Не стоит забывать, что у него есть свои достоинства и недостатки, а также ряд противопоказаний. Перед иммунизацией требуется специальная подготовка во избежание более серьезных последствий.

ВакциныВакцина Бубо-Кок: от каких болезней делают прививку, инструкция по применению, аналоги

ВакциныПрививка Пневмо 23: от каких болезней защищает, нужно ли делать

Источник

Содержание

Во всём мире и в нашей стране проводится профилактика распространения опасных инфекционных заболеваний путём плановых прививок детям и взрослым. В план иммунизации населения входят и прививки вакциной MMR для выработки иммунитета против паротита, краснухи и кори.

Вакцина MMR — что это за препарат, из чего он состоит? Кому делают MMR прививку и от чего? Есть ли от неё серьёзные побочные эффекты и как к ней подготовиться? Внесём ясность в некоторые вопросы родителей об этой прививке.

Что за вакцина MMR?

MMR (measles, mumps, rubella vaccine) — это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: свинки (эпидемического паротита), краснухи и кори. Она зарегистрирована в России под торговым названием «MMR II». Её производитель — американская фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme (MSD).

Вакцина содержит стандартные вирусы кори, краснухи и паротита. Вирусы для неё выращены в клеточной культуре куриного эмбриона. В качестве вспомогательных веществ в вакцину MMR входят:

неомицин;
сыворотка телячьего эмбриона;
альбумин человека;
сахароза.

Для производства вакцины MMR используются ослабленные штаммы вирусов кори, паротита и краснухи. Они ослаблены и после прививки вызывают стёртые признаки этих болезней. В то же время эти вирусы производят выработку нужных защитных антител в крови. В случае естественного заражения этими инфекциями антитела не допустят развития болезней. Иммунитет против кори, паротита и краснухи после плановой прививки MMR сохраняется в течение 11 лет или больше.

В России зарегистрированы аналоги вакцины MMR. Полным аналогом является тривакцина «Приорикс».

Инструкция по применению

Иммунизация MMR вакциной делается детям и взрослым при плановой и экстренной вакцинации для выработки иммунитета одновременно к трём инфекциям: краснухе, кори и эпидемическому паротиту.

Схема вакцинации

Иммунизация детей первый раз проводится в 12–15 месяцев.
Ревакцинация (вторая прививка MMR) в 4–6 лет, но если её ставят раньше, то не менее чем через месяц после первой вакцинации.
Следующая прививка — в 15 или 17 лет.
Возрастной группе от 22 до 29 лет.
Возрастным группам от 32 до 49 лет, а потом каждые 10 лет.

Детям вакцина MMR вводится в дозировке полмиллилитра подкожно в верхнюю треть плеча.

Особенности вакцинации взрослых

Люди, родившиеся после 1956 года, не могли болеть корью из-за отсутствия очага инфекции в нашей стране. Даже если в годовалом возрасте им была сделана прививка от кори, то иммунитет не сохранился. Взрослым прививка MMR вакциной делается однократно каждые 10 лет. Лицам, выезжающим за границу, вакцинация обязательна.

В период лактации прививки женщинам противопоказаны во избежание передачи вируса новорождённому с грудным молоком. Привитым женщинам необходимо соблюдать контрацепцию на протяжении трёх месяцев после вакцинации.

Взрослым вводится стандартная доза вакцины MMR в дельтовидную мышцу.

Показания для иммунизации вакциной MMR

Иммунизация против кори, паротита и краснухи показана следующим категориям граждан.

Вакцинация детей возрастной группы от 12 до 15 месяцев.
При выезде заграницу по инструкции прививаются дети младше 12 месяцев.
Иммунизация детей не прошедших вакцинацию, если их матери восприимчивы к краснухе.
Вакцинация женщин в детородном возрасте, не прошедших вовремя плановую иммунизацию.
Проведение прививок лицам, находящихся в группе повышенного риска. К ним относится медицинский персонал, военный контингент, учащиеся.
Проведение прививок лицам, выезжающим за границу.
Экстренная вакцинация проводится на протяжении первых 3 суток после контакта с больными корью.

Противопоказания для проведения вакцинации

Прививки MMR имеют ряд противопоказаний. Временно вакцинация откладывается на 1 месяц при простудных заболеваниях или обострении хронических болезней. Абсолютными противопоказаниями являются:

наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакций на куриный белок и неомицин;
различные формы заболеваний мозга, энцефалопатии;
наличие аллергии на желатин;
иммунизация вакциной MMR противопоказана во время беременности из-за риска развития у плода синдрома врождённой краснухи;
инфицированные ВИЧ-инфекцией;
женщины в период лактации;
аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации.

Возможные реакции на вакцину MMR

В большинстве случаев вакцина MMR переносится хорошо, но лёгкая реакция на прививку является нормой. На протяжении 1–2 недель после вакцинации могут проявиться следующие явления:

небольшое повышение температуры;
незначительная сыпь;
припухлость околоушных желёз;
преходящие боли в суставах;
судороги в виде подёргиваний.

Тяжёлые реакции и осложнения после прививки

Как правило, тяжёлые реакции на вакцину MMR бывают при плохой подготовке к вакцинации. Если у ребёнка имеется аллергия на куриные яйца и антибиотик неомицин или какие-либо другие виды аллергии, то прививка противопоказана. В редких случаях после вакцинации могут появиться такие опасные симптомы:

затруднённое дыхание;
осиплость голоса или хрипота в горле;
головокружение;
бледность;
высокая температура;
крапивница.

Что предпринять в случае таких опасных симптомах? Не теряя времени необходимо доставить пациента, особенно если это ребёнок, в ближайшую больницу или вызвать неотложную помощь.

Как подготовиться к прививке

Чтобы реакция на прививку вакциной MMR была наиболее лёгкой, нужно перед ней обратить внимание на состояние ребёнка. У него не должно быть признаков ОРВИ или обострения хронических заболеваний. Если имеется аллергия на антибиотики, куриные яйца, прививку делать нельзя. Перед прививкой опорожнить кишечник. В день прививки ограничить приём пищи.

После прививки MMR в течение получаса лучше погулять около поликлиники, чтобы в случае сильной реакции можно было сразу обратиться к врачу. Дома измерьте температуру и в случае её повышения дайте жаропонижающее средство. Припухшую область в месте укола нельзя мочить и расчёсывать на протяжении нескольких дней после вакцинации.

Делать или нет прививку вакциной MMR от кори, паротита и краснухи? Ответ однозначный — не бойтесь её делать! Ведь заболевания корью, паротитом или краснухой гораздо опасней возможной реакции организма на вакцину и проходят намного тяжелее!

Источник

Все три заболевания являются типичными «детскими» болезнями, которые дети переносят в возрасте от года до семи. Бывают и более ранние случаи.

Корь, свинка и краснуха: опасность

Корь – крайне заразное вирусное заболевание. Вызывает жар, сыпь, кашель, насморк, воспаление глаз. Осложнения могут быть крайне серьезными: ушная инфекция (вплоть до глухоты), продолжительная диарея, пневмония, повреждения мозга. Возможен летальный исход.

Свинка (паротит) – заразное заболевание, вызываемое парамиксовирусом Rubulavirus. Вызывает сильный жар, воспаление слюнных желез, мышечные боли, общую усталость и слабость, потерю аппетита. Осложнения могу включать отек яичек (у мальчиков) и яичников (у девочек), глухоту, воспаление оболочки головного и спинного мозга (энецефалит/менингит). При отсутствии лечения – высок риск летального исхода.

Краснуха (рубелла) – вирусное заболевание. Провоцирует жар и лихорадку, отек горла, красную сыпь, воспаление глаз. Крайне опасна для беременных женщин – высок риск выкидыша и серьезных пороков развития.

От всех трех болезней вы можете защитить себя при помощи вакцинации единой вакциной MMR.

Побочные эффекты от вакцины MMR

Комбинированная вакцина против кори, свинки и краснухи считается наиболее эффективным средством профилактики. Однако вакцины, как и прочие лекарства, могут иметь побочные эффекты. У большинства пациентов практически нет симптомов, при этом комбинированная вакцина значительно безопаснее, чем отдельные прививки от кори, свинки и краснухи.

Общие побочные эффекты вакцины:

Воспаление в месте укола;
Повышение температуры;
Небольшая сыпь;
Временная боль и скованность в суставах, в основном у подростков или взрослых женщин, которые не имеют иммунитета к краснухе.

При вакцинации MMR также присутствует крайне низкая вероятность фебрильных судорог на фоне повышения температуры. Такие припадки случаются редко и носят кратковременных характер. Однако риск подобной «побочки» повышается с возрастом, поэтому рекомендуется делать прививку как можно раньше.

Среди других побочных эффектов: отечность на щеках или шее. Также в редких случаях вакцина приводит к кратковременному уменьшению тромбоцитов в крови, что может вызвать временное нарушение свертываемости крови. Обычно оно не угрожает жизни и не нуждается в лечении.

Самой серьезной «побочкой» можно считать аллергическую реакцию. Любой человек, у которого хотя бы раз в жизни наблюдалась аллергия на антибиотик неомицин или иные компоненты ММР, должен отказаться от вакцинации.

Доступ к вакцине MMR

В России нет собственного комбинированного препарата от всех трех болезней. Ставят три, либо две отдельные (паротит+корь и краснуха) прививки на основе отечественных вакцин:

ПКЖКВ (паротитно-коревая живая культуральная вакцина);
ЖКВ (против кори);
ЖПВ (против паротита).

Главное преимущество – вакцинация отечественными препаратами производится бесплатно, за счет бюджета в детских поликлиниках по месту жительства. Главный и самый очевидный недостаток: три прививки перенести гораздо тяжелее, чем одну.

В качестве основной комбинированной вакцины ранее широко использовался бельгийский препарат «Приорикс», либо его французский аналог «Рувакс». Есть также американская вакцина MMR 2.

Согласно
Национальному календарю прививок Минздрава, первичная вакцинация детей против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится в возрасте 12 месяцев, повторная – в 6 лет.

По тем же требованиям – от краснухи повторно должны прививаться дети от 1 года до 18 лет, рожденные от серонегативной матери, а также взрослые женщины до 25 лет, которые либо были привиты однократно, либо никогда не болели краснухой и не были привиты.

Помимо прочего – вакцинацию от кори должны проходить все дети от года до 18 лет и взрослые до 35 лет, ранее повторно не прививавшиеся или вообще не имеющие прививок. В возрасте от 36 до 55 лет в обязательном порядке также прививают медработников, пограничников и таможенных служащих, вахтовиков – все они входят в группу риска по кори.

Также существует комплексная вакцина MMRV, которая дополнительно защищает и от ветрянки.

Что такое прививка ммр

Контроль за качеством вакцины ММР

В России за качеством всех медицинских препаратов, включая вакцины, следит ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения», аффилированное с Министерством здравоохранения и социального развития. Именно это предприятие сертифицирует всю лечебную продукцию на рынке и решает, какой препарат пустить в свободную продажу, а какой нет.

Непосредственно за производством вакцин и лекарств следит Росздравнадзор, а также сами разработчики и производители препаратов.

Любая вакцина проходит пять уровней контроля:

Непосредственные испытания на эффективность и безопасность;
Поэтапный контроль на предприятиях-изготовителях;
Сертификация препарата;
Инспектирование предприятия со стороны Росздравнадзора;
Мониторинг качества на местах применения (поликлиниках и больницах), а также условий хранения и транспортировки. Этим занимается Роспотребнадзор.

При этом зарубежные вакцины, полностью одобренные и сертифицированные в странах-производителях, должны повторно сертифицироваться на территории РФ.

Что будет, если не ставить вакцину ММР?

Роспотребнадзор РФ в январе
опубликовал тревожные данные по заболеваемости детскими болезнями. Если краснухи было зафиксировано всего восемь случаев за весь 2018 год, а количество больных паротитом снизилось в 2,2 раза, то количество заболевших корью наоборот выросло в 3,5 раза. В среднем по регионам заболеваемость составила 1,73 человека на 100 тысяч населения – это очень высокий показатель.

Основной причиной Минздрав
называет завоз инфекции из-за рубежа. При этом наибольшая доля заболевших (свыше 90%) приходится на не привитых, либо не прошедших полный курс вакцинации. О чём это нам говорит? Ровно о том, что любой непривитый находится в группе риска по кори и сопутствующим инфекциям.

Опасность вакцины MMR. Клинические исследования

Центр по контролю и профилактике заболеваний США
отмечает со ссылкой на данные недавних исследований, что на каждые 10 тысяч детей, привитых MMR в возрасте от 12 месяцев до 1,5 лет, приходится всего четыре случая лихорадки продолжительностью 7-10 дней.

Для детей младше 7 лет риск высокой температуры и жара ещё ниже: примерно один случай на 3-4 тысячи детей.

У детей того же возраста, которым ставилась комбинированная вакцина против кори, свинки, краснухи и ветрянки (MMRV), вероятность того же симптома оказалась в два раза выше по сравнению с первой вакциной.

Характерная для краснухи боль в суставах после вакцинирования может возникнуть также у взрослых, не обладающих иммунитетом. У женщин подобная реакция выражена более ярко, нежели у мужчин. На боль в суставах, скованность жалуется каждая четвертая половозрелая пациентка, у которой до прививки не было иммунитета к краснухе. Побочный эффект может возникать через 1-3 недели после вакцинации и прекращается спустя двое суток.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура – это заболевание, которое снижает способность организма останавливать кровотечение. Её может спровоцировать как естественная инфекция кори, так и вакцина MMR. Однако в последнем случае симптом носит кратковременный эффект в виде снижения уровня тромбоцитов в крови и проходит спустя несколько дней.

Источник