Что такое профилактическая прививка

Современную медицинскую практику сложно представить без мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний. Наиболее известной и эффективной мерой профилактики заболеваний является вакцинация, которая дает возможность обезопасить свой организм от инфицирования болезнетворных микроорганизмов – возбудителей огромного количества инфекционных патологий. Прививки позволяют сформировать устойчивость к инфекциям еще с детских лет, уберечься от осложнений, а также исключить вероятность смертельного исхода от заболевания. Активные вещества препарата, в ответ на инъекцию в организм вакцины, вызывает реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция подобна той, что развивается при инфицировании, но гораздо слабее. Смысл данной реакции в том, что иммунная система в ответ на введение вакцины формирует особые клетки, которые называются клетками памяти, они создают невосприимчивость к инфекции. Профилактическая прививка

Что собой представляет профилактическая прививка?

Профилактическая прививка – наиболее распространенный метод иммунизации, основанный на введении в организм вакцины, которая состоит из различных частиц, способных формировать стойкую иммунную реакцию против заболевания. Прививка – не что иное, как специальный раствор, в составе которого присутствуют живые или убитые микроорганизмы, их фрагменты, токсины. Выступая в роли антигенов, эти компоненты препаратов после попадания в кровь запускают цепь реакций, направленных на продукцию антител и, соответственно, стимулируют выработку иммунитета к определенной болезни.

Все профилактические прививки условно разделяют на две большие группы:

введение вакцины детям и взрослым, которое проводится в конкретное время и вне зависимости от эпидемиологической обстановки на определенных территориях;
вакцинация по эпидемиологическим показаниям, когда ее делают людям, проживающим в регионе с зарегистрированной вспышкой инфекционного заболевания или повышенным риском ее возникновения.

Вакцина помогает избежать инфицирования организма сложными формами опасных патологий. Согласно исследованиям, в обществе, где 95% граждан являются привитыми, нет благоприятной среды для развития инфекций, а поэтому наблюдается их полное исчезновение. Именно путем массовой вакцинации населения, человечеству удалось выстоять против чумы и оспы, а еще в несколько сотен раз сократить количество эпизодов детских заболеваний, полиомиелита, коклюша.

Профилактическая прививка для детей

Детские инфекционные болезни – одно из самых распространенных явлений в педиатрической практике. Ежегодно в нашей стране регистрируется вспышка того или иного заболевания, которое способно не только вызвать временную потерю трудоспособности населения, но и повысить летальность в регионе. Самой подходящей средой для распространения и обитания возбудителей таких заболеваний является детский коллектив. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют родителям малышей вовремя делать профилактические прививки, которые позволят уберечь ребенка от заразных инфекций и предупредить их эпидемии.

Как известно, перечень обязательных прививок формируется работниками Минздрава и составляет основу для создания национального календаря вакцинации. Помимо общегосударственного плана иммунизации существует еще региональный список ежегодных прививок, который может меняться в зависимости от эпидемиологии обозначенной территории.

Профилактическое введение прививки у детей реализовано в специально предназначенных для этого места. Указание поставить вакцину ребенку дает врач после сдачи анализов. Любой факт введения прививки заносится в документальные формы, которые сохраняются в учреждении и при необходимости выдаются владельцу в виде выписок или копий. Родителям важно помнить, что без прививок их ребенку могут отказать во временном посещении учебных заведений, спортивных секций или в выезде на постоянное место жительства в другую страну, где прививки – принудительная мера от заболеваний.

Видео о вакцине

Зачем нужно вакцинировать население?

Проводить вакцинацию просто необходимо в случаях, когда инфекционное заболевание представляет собой опасность, то есть угрожает его жизни и может спровоцировать развитие непоправимых осложнений. Вакцинация позволяет создать неуязвимость к ряду заболеваний с выраженным риском летальности и исключить осложнения. Ведь именно сложные варианты течения болезненных процессов ведут к формированию стойких и губительных последствий заболеваний, развитию смертельно опасных их осложнений, трансформации болезни в хроническую форму.

Введение вакцины обеспечивает организму возможность сформировать иммунную систему против большинства известных на сегодняшний день инфекций. После вакцины в теле начинают синтезироваться специальные клетки (антитела), которые в последствие способны защитить вакцинированный организм от проникновения в него опасных микроорганизмов. Иммунитет сохраняется на протяжении определенного временного периода. Это могут быть месяцы, годы, десятилетия. Естественно, приобретенная обычным путем защита (после перенесенной болезни) является более сильной и эффективной, но и прививки способны надежно уберегать человека от микроорганизмов и их токсинов.

Какие прививки делают в России?

Прививки в России

Список профилактических прививок включает в себя:

обязательные инъекции вакцины;
рекомендованное введение вакцины, которое делают по индивидуальным показаниям.

Среди рекомендаций по частичной вакцинации населения наиболее часто встречаются следующие:

проживание в регионе с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией;
работа на предприятиях, где существует риск инфицирования (животноводческие хозяйства, скотобойни).

Сегодня в список прививок, предупреждающих заболевания, входят вакцины против туберкулеза, гепатитов А и В, комплексный препарат против коклюша, дифтерии и столбняка, гемофильной палочки, краснухи, разных штаммов вируса гриппа, менингококковой инфекции, кори, полиомиелита, паротита и лептоспироза. По регионам списки вакцин могут быть расширены. В них нередко встречаются прививки против туляремии, сибирской язвы, чумы, бруцеллеза, бешенства, шигеллеза, холеры, тифа, Ку-лихорадки, вирусных клещевых энцефалитов, а также желтой лихорадки.

Национальный календарь: понятие и особенности

Календарь профилактических прививок составляется Министерством Здравоохранения. При его создании учитываются несколько моментов, в частности, значимость инфекций и наличие вакцины в свободном доступе. Календарь действует на территории всей страны. Согласно ему прививаться необходимо каждому проживающему в России гражданину, независимо от возраста и при условии отсутствия у него противопоказаний. В последние годы план остается неизменным и имеет следующий вид:

*Вакцина против*	*Возраст пациента во время прививки*
*Туберкулез*	Ребенку на 3-7 день после рождения, дети 7-ми и 14-ти лет
*Гепатит В*	Ребенку в первые сутки жизни, 1-й месяц, 2-й месяца, 6-й месяцев, 1 год, каждые 5 лет
*АКДС*	Ребенку в З месяца, 4 месяца, полгода, 18 месяцев
*Гемофильная инфекция*	7, 14, 18 лет
*Полиомиелит*	Ребенку в 18-20 месяцев и в 14 лет
*Корь, краснуха, паротит*	Ребенку в 12 месяцев и 6 лет
*Краснухи*	Ребенку с 11-ти лет каждые пять лет до 18 (юноши) и 25 (девушки) лет
*Коревая инфекция*	В 15 лет каждые 5-ть лет до 35-ти летнего возраста
*Гриппа*	Ребенку начиная с шести месяцев каждый год

Региональный календарь

Данный план составляется местными органами здравоохранения. При его создании берется во внимание эпидемиология местности и ряд других обстоятельств. Помимо обязательных вакцин в местном календаре профилактических мер могут находиться дополнительные вакцины, необходимые для конкретного региона. К примеру, в Сибири, где много паразитов, людей рекомендуется прививать от клещевого энцефалита. Также в Северной части государства нередко регистрируются эпизоды туляремии, сибирки, поэтому эти инфекции могут присутствовать в схемах прививания.

Прививочный план

Программа прививания проживающих на определенном участке разрабатывается локальными медиками, работающими в поликлинических медицинских учреждениях, детсадах, школах. Этот план прорабатывается с учетом зарегистрированных граждан и фиксацией родившихся детей, выбывших или прибывших людей. Схема профилактики болезней должна охватывать всех взрослых граждан и детей, нуждающихся в плановом введении вакцины или ревакцинации.

На каждого ребенка заводится своя документация, в частности, карта профилактических прививок, медкарта и история развития ребенка. Она хранится в медицинской части и при необходимости может быть выдана на руки.

Проведение прививок

Проведение профилактических прививок должно реализовываться в специальных прививочных кабинетах, которые располагаются в поликлиниках, частных клиниках, центрах прививания. Для постановки БЦЖ необходимо отдельное помещение. В процедурной комнате должно быть достаточно места. Здесь следует установить столы для стерильных инструментов и одноразовых шприцов, а также емкости для сбора мусора.

Прививочное помещение должно соответствовать определенным правилам и санитарным нормам. Любой материал, который используется в процессе вакцинации, берется стерильным корнцангом. Перед этим его необходимо погрузить в раствор хлоргексидина, менять который следует ежедневно. Использованные инструменты для однократного пользования, а также вату, бинты и тампоны нужно сбрасывать в емкость для мусора с дезинфицирующим средством. Пол в таких помещениях моется несколько раз в день и использованием обеззараживающих веществ.

Порядок введения вакцины

Порядок постановки профилактических прививок регламентируется на законодательном уровне. Вакцинация проводится только путем введения сертифицированных препаратов отечественного или зарубежного производства.

Инфекционные заболевания прививаются в следующем порядке:

вакцинация делается в специальных учреждениях, имеющих аккредитацию для введения прививок;
в случае необходимости формируются бригады для прививания населения в домашних условиях;
перед прививкой у пациента исключают противопоказания к инъекциям и оценивают общее состояние здоровья;
перед вакцинацией следует измерить температуру тела и сдать анализы;
инъекции проводят с применением разового инструментария;
прививку может делать только специалист, имеющий необходимое образование;
в кабинете должен находиться набор для неотложной медицинской помощи;
препараты хранятся в соответствии с прописанными в инструкции правилами;
введение вакцины не проводится в перевязочном кабинете или манипуляционном помещении;
вся документация должна храниться в прививочной комнате;
помещение убирается дважды в день с помощью антисептических средств.

Особенности техники проведения

Техника проведения

Техника вакцинации пациентов против болезней определяется нормативными документами и соответствует следующему плану:

ампула с препаратом достается из холодильника;
оценивается целостность флакона, внешний вид раствора, сроки его годности;
упаковка вскрывается только в стерильных перчатках;
вакцина набирается и вводится путем использования одноразовых игл и шприцов;
место укола обязательно протирается спиртовым раствором (для БЦЖ – эфиром);
при необходимости введения нескольких препаратов, для каждого из них используется отдельный инструментарий;
во время укола пациент вынужден сидеть или лежать;
после инъекции врач наблюдает за пациентом еще 30 минут.

Журнал прививания населения

Факт проведения профилактических прививок медицинский персонал фиксирует в специальном журнале. Он всегда находится в медучреждении, где была сделана инъекция, и доступен для выписок в случае потери пациентом своей индивидуальной карты. В журнале присутствуют такие данные, как фамилия, имя и отчество, адрес фактического проживания, возраст, род деятельности, название введенного препарата, дата реализации первичной прививки и ревакцинации, способ постановки. Отдельно в документ вносятся данные о побочных реакциях, серии и дозе профилактического средства.

Карта вакцинации

Карта прививок имеет специальную форму – 063/у. Это документ, который содержит информацию о вакцинах, введенных пациенту. Карта заполняется медиком в учреждении, где проводилась вакцинация, то есть в поликлинике, на ФАПе, детском дошкольном учреждении и т.д.

Сертификат

Этот документ, имеющий форму 156/у-93, ведется на протяжении всей жизни и может понадобиться ему при выезде за пределы России, для участия в международных спортивных соревнованиях, трудоустройства на некоторых предприятиях. Он должен сберегаться до самой смерти, так как полностью отображает его привитый иммунный профиль.

Сертификат профилактических прививок очень сложно восстановить после потери. В нем не должно быть исправлений и помарок. В противном случае документ будет, скорее всего, признан недействительным.

Образец бланка-отказа от вакцинации

Согласно законодательству люди вправе отказаться от профилактических прививок. Отказ предоставляется в письменном виде руководителю учреждения, где иммунизируется население. В нем следует указать, какие именно прививки человек отказывается делать, где он состоит на учете и что является причиной подобного решения. В конце заявления обязательно должна стоять подпись и дата составления бланка.

Главному врачу поликлиники №/ или
Директору школы №/ или
Заведующему детским садом №
_______района, __________города (села, деревни)
От __________ФИО заявителя_____________________
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать все профилактические прививки (или указываете, какие конкретно прививки вы отказываетесь делать) своему ребенку _______ФИО ребенка, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике № (или посещающему детский сад №, или школу №). Юридическое основание – законодательство Российской Федерации, а именно «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 57 — ФЗ, статьи 5 и 11.
Число
Подпись с расшифровкой

Чем опасно отсутствие прививок?

Отсутствие прививок

Отказ от вакцинации против инфекционных болезней влечет за собой ряд последствий, среди которых:

запрет на выезд за кордон для проживания в другой стране, где в соответствии с местным законодательством гражданин должен иметь обязательный вакцинный минимум;
временный отказ для приема в образовательное или оздоровительное учреждение (этот пункт касается периода, когда в регионе объявлена эпидемия);
отказ от оформления граждан на работу или их отстранение от выполнения должностных обязанностей, что связано с высоким риском их поражения инфекционными заболеваниями.

Дети без прививок могут увольняться в принудительном порядке от посещения школ и садиков, а работники предприятий не допускаться до рабочего процесса. Нередко непривитые особы не имеют права находиться в коллективах, особенно в период эпидемий.

Приказ о прививках

План профилактических прививок от инфекционных болезней регламентируется правовыми актами, в частности, приказом №51н от 31. 01. 2011 года «Об утверждении нац. календаря профилактических прививок».

Профилактика в детском саду

Прививки в садиках ставятся только тем детям, родители или законные представители которых дали согласие на подобные действия со стороны медперсонала. Мероприятия должны быть организованными и выполняться в индивидуальном порядке. Для этого медицинским работником учреждения составляется график иммунизации с занесением в него детей, подлежащих вакцинации.

Источник

Для начала определимся: прививка или специфическая вакцинация – это медицинская процедура, целью которой является формирование активной иммунной защиты организма взрослого человека или ребенка, от тех или иных инфекционных болезней.

Яндекс Картинки

Что такое вакцинация и ее история

Введение человеку вакцинных препаратов в профилактических целях могут рассматриваться исторически, в качестве первых попыток искусственной «настройки» иммунной системы, для создания адресной индивидуальной невосприимчивости к возбудителям определенных инфекционных заболеваний.

Эта цель достигается за счет очень специфического, своего рода «обучения», иммунной системы человека распознавать микроб или его токсины, и нейтрализовать агрессора.

Сама идея вакцинации родилась, по крайней мере, несколько сотен лет назад, по всей вероятности в древнем Китае и Индии. В ее основе лежали наблюдения за тем, что после заболеваний оспой или чумой, у выживших людей развивалась стойкая невосприимчивость к болезни, предохранявшая их от развития соответствующих заболеваний в течение длительного срока. То же самое было подмечено и при эпидемиях чумы в средневековой Европе – выжившие и выздоровевшие больные приобретали устойчивость к болезни, больше ею не заражались и не болели.

Яндекс Картинки

Теоретически вакцинация – весьма прогрессивное и полезное начинание. Однако, идея, и ее практическое воплощение – как правило, далеко не одно и то же. В реальности, все оказывается сложнее и далеко не столь однозначно, как в теории.

Поэтому, сегодня сама идея вакцинации помимо искренних сторонников, имеет достаточно большое число убежденных противников, в том числе, медиков, иммунологов, биологов. Попробуем разобраться – в чем здесь дело.

Побочные явления

Достоверно установлено, что прививки могут индуцировать разного рода нежелательные побочные реакции, вплоть до серьезных нарушений здоровья, инвалидизации и смертельных исходов. Серьезные осложнения встречаются очень редко.

Тем не менее, такие случаи – реальность и сбрасывать со счетов даже единичные случаи поствакцинальной гибели или инвалидности недопустимо.

Аутоиммунные болезни и аллергии

Предположительно, хотя это и не доказано наверняка, именно с массовым распространением профилактических прививок, ряд специалистов связывают негативные тенденции в состоянии здоровья населения развитых стран. Таких, как широкое распространение аллергических и аутоиммунных заболеваний, отмечаемое в последние 30-40 лет.

Длительность сформировавшегося иммунитета

Однократно перенесенные детские болезни обычно оставляют стойкий, чаще всего пожизненный иммунитет, а вакцинация трех- или более кратная, например, против краснухи или кори, позволяет создать невосприимчивость к этим болезням приблизительно на 5-15 лет.

В результате, многие девочки, получившие весь набор детских прививок, ко времени замужества и беременности имеют реальный шанс вновь заболеть краснухой со всеми вытекающими негативными последствиями для плода, чего не случилось бы, если бы они сами переболели в детском возрасте.

Яндекс Картинки

Известно, что свинка (паротит), перенесенный юношами, нередко – ранее привитыми, в пубертате или после пубертатного периода, может осложняться мужским бесплодием, чего почти не случается, если болезнь перенесена в раннем детском возрасте.

Повышается риск развития диабета

Многие вакцинные вирусы и бактерии выращиваются на искусственных средах с добавлением телячьей сыворотки, основным белковым компонентом которой является, так называемый, бычий сывороточный альбумин (БСА).

Недостаточно полная очистка вакцинного препарата от БСА, а высокая очистка – весьма дорогое удовольствие, может вызывать подъем синтеза антител к БСА у привитого ребенка или взрослого. Одновременно, у вакцинируемых нередко наблюдался стойкий подъем синтеза антител к инсулину, так как в структуре молекул БСА и инсулина есть сходные участки.

В результате, у части вакцинированных детей может оказаться повышенным риск развития инсулинозависимого сахарного диабета. Характерно, что в последние полвека регистрируется прогрессивный рост частоты заболеваемости сахарным диабетом. По мнению некоторых исследователей, одной из причин этого является массовое внедрение разных видов профилактических прививок с применением не очень качественных вакцин.

Имеются и другие сообщения о корреляциях между массовой профилактической вакцинацией и ростом частоты эпилепсии, энцефалопатии, демиелинизирующих заболеваний, аутизма, артритов, болезней почек и некоторых других.

Почему же, казалось бы, такое, по сути, благое мероприятие, как профилактические прививки, нередко оказывается недостаточно эффективным или даже может нанести ущерб здоровью вакцинируемого?

Для понимания сути вопроса рассмотрим проблему чуть глубже. Мы не будем затрагивать вопросов качества вакцин, например, полноты их очистки от потенциально опасных примесей, типа БСА – это вполне устранимые технические проблемы. Рассмотрим лишь индивидуальные формы реакции на прививки.

Индивидуальные формы реакции на прививки

Во-первых, следует понимать, что любая прививка – это внесение в организм вакцинируемого ослабленных или убитых возбудителей инфекций (микроорганизмов), их антигенов или аналогов таких антигенов. Причем, в настоящее время процедура вакцинации осуществляется без учета индивидуальных особенностей реагирования иммунной системы конкретного ребенка или взрослого на тот или иной антигенный препарат.

Тех особенностей реагирования, которые зависят от индивидуальных наборов генов гистосовместимости (МНС), имеющихся у каждого и обеспечивающих нашу иммунную индивидуальность. Здесь-то, в основном, и «зарыта собака».

Мы знаем, что любые парентерально вводимые антигены, не обязательно инфекционные, а, например, лекарства, пищевые продукты и иные ксенобиотики, могут вызывать серьезные расстройства здоровья, например, аутоиммунные заболевания, у определенной части лиц – так уж устроена их иммунная система.

Известно, что один человек, укушенный пчелой, через 2 дня забудет об этом эпизоде, а другой может и умереть – различия же в реагировании на попадание в организм микроскопических количеств антигенов пчелиного яда кроются в индивидуальных особенностях иммунной реактивности обоих лиц.

Яндекс Картинки

К сожалению, такого рода индивидуальные особенности, способные привести, например, к развитию рассеянного склероза у части вакцинируемых, пусть даже очень малой части, никак не учитывается при назначении тех или иных прививок – пока это технически невозможно.

Во-вторых, при проведении массовых вакцинаций населения никак не учитываются динамические изменения индивидуальной иммунной реактивности. А вот это как раз вполне возможно и, более того, необходимо учитывать! Иммунологам хорошо известно: если иммунизация (вакцинация) производится на фоне неспецифической активации иммунной системы – риск стойких патологических изменений в иммунной системе и в организме в целом многократно возрастает.

Что такое неспецифическая поликлональная активация иммунной системы? Насколько часто она встречается?

Любой воспалительный процесс в организме – зубы болят, холецистит обострился, наступил человек на ржавый гвоздь и т. п., любое острое инфекционное заболевание, обязательно сопровождаются транзиторным, длительностью от нескольких дней до нескольких недель, повышением активности многих клонов специфических клеток иммунной системы – лимфоцитов.

В том числе, так называемых «аутореактивных» лимфоцитов. Аутореактивные лимфоциты весьма важны для регуляции множества физиологических процессов, а также для уборки «мусора» – т. е. для «очистки» организма от постоянно образующихся вредных продуктов обменных процессов и отмирающих клеток. Принципиально важно, чтобы активность аутореактивных лимфоцитов сохранялась в достаточно жестких временных и количественных рамках. В противном случае физиологическая аутореактивность может трансформироваться в аутоиммунную агрессию.

Яндекс Картинки

Пример: длительная избыточная продукция лимфоцитами аутоантител к компонентам мембран клеток ведет к развитию антифосфолипидного синдрома, сопровождающегося тромбозами сосудов разных органов, инфарктами, выкидышами.

Яндекс Картинки

Если же вакцинация производится на фоне уже имеющейся неспецифической активации множества клонов лимфоцитов – это влечет за собой риск трансформации умеренной и кратковременной (безопасной) активации аутореактивных лимфоцитов в патологическую и стойкую. Что чревато развитием самых разных, в том числе весьма серьезных заболеваний аутоиммунной природы – вплоть до рассеянного склероза, антифосфолипидного синдрома, гломерулонефрита и т. д.

Как раз этот аспект проблемы, сегодня может и должен (!) быть контролируемым. Увы, по недостатку иммунологических знаний, умения и оснащенности – мало кто из врачей, профессионально занимающихся профилактическими прививками, принимает во внимание этот немаловажный фактор риска.

Подведем итоги

Без всякого сомнения – вакцинация – очень перспективный подход, который найдет важное место в медицине будущего. Сегодняшнее состояние программ по массовой вакцинопрофилактике вызывает ассоциации с авиаперелетом: лететь надо, а не хочется – шансы упасть очень не велики, однако, не равны нулю.

Для получения и применения по настоящему эффективных и безопасных вакцин нам необходимо гораздо больше знаний и опыта.
Необходимо, чтобы производство и состав вакцинных препаратов, контролировались с большей тщательностью, а врачебный персонал в массе своей был существенно лучше, чем сегодня, знаком с общими и частными вопросами теоретической иммунологии и владел навыками их практического применения.
Важно понимать, что сегодня мы не в состоянии надежно предсказывать индивидуальные особенности реакции организма на введение той или иной вакцины – для этого надо обладать практически недоступной сегодня дополнительной информацией (в первую очередь, об индивидуальной МНС-зависимой регуляции иммунного ответа у вакцинируемого).

Яндекс Картинки

В тоже время, некоторые важные моменты учитывать не только возможно, но и необходимо. Например, очевидно, что уже существующие способы оценки уровня активности иммунной системы – например, методы группы ЭЛИ-Тест, должны широко и в обязательном порядке применяться перед проведением вакцинации.

Выявление признаков повышения активности иммунной системы, должно служить основанием для временного отвода от любых прививок. Это позволит исключить пусть не все, но основные (по количеству) поствакцинальные осложнения.

Следует помнить, что любая вакцинация – это весьма серьезное и многогранное воздействие на организм человека в целом, приводящее к многомесячным биохимическим и иммунологическим перестройкам, затрагивающим разные органы и системы тела.

На эту тему имеется множество научных публикаций. Эти перестройки могут сопровождаться не только пользой, но и приносить вред. Поэтому, в каждом конкретном случае нелишне взвесить соотношение между риском серьезно пострадать от того или иного заболевания (с учетом его популяционной распространенности, современными возможностями лечения, частотой и тяжестью осложнений) и риском пострадать от последствий самой профилактической вакцинации.

Вероятно, было бы разумно пересмотреть существующую стратегию, отказавшись от профилактического вакцинирования детей против ряда болезней, которые не являются по настоящему опасными, и которыми клинически предпочтительнее переболеть в детстве, чем в зрелом возрасте.
Представляется разумным отменить обязательную вакцинацию теми препаратами, профилактическая эффективность которых оказалась достаточно невысокой (т. е. теми, которые оказались неспособны создать длительного напряженного иммунитета). При сегодняшней практике вакцинирования миллионов, только эти меры позволят избежать тысяч поствакцинальных осложнений и сэкономить крупные суммы бюджетных средств.
Наконец, если исходить из современных знаний об этапах формирования и созревания системы иммунитета у плода и ребенка – любые формы активной вакцинации новорожденных и детей до 6-месячного возраста, т. е. с функционально незрелой системой иммунитета, представляются мало оправданными.

Яндекс Картинки

Для создания специфической противоинфекционной резистентности у детей в возрасте до 6-12 месяцев, вероятно, более разумно вакцинировать не ребенка, а будущую мать – ориентировочно за 8-12 месяцев до планируемой беременности.

Этот вывод следует из данных о том, что индивидуальные особенности иммунитета матери , но не отца, эффективно «запечатлеваются» формирующейся иммунной системой плода – феномен материнского иммунного импринтинга – иммунная система ребенка на месяцы, а иногда и годы сохраняет особенности иммунитета матери – как «хорошие», так и «плохие».

Поэтому, если ко времени беременности у матери имеется или направлено создается устойчивость к дифтерии, столбняку или полиомиелиту – эти же особенности в значительной степени будут сохраняться и у ребенка.

Естественно, что подобные подходы к опосредованной материнским организмом «вакцинации до рождения», требуют тщательной экспериментальной проработки.

Источник