Делают ли прививку в 6 месяцев от гепатита
Вакцинация против такой опасной вирусной инфекции, как гепатит В, входит в календарь прививок нашей страны. Зачем нужна такая прививка и что о ней стоит знать родителям?
Доводы «за»
- Раннее вакцинирование от гепатита В важно для профилактики заражения этой серьезной вирусной болезнью.
- Прививать стоит даже тех малышей, у матерей которых проба на вирусный гепатит В отрицательная, поскольку не исключены ошибки таких проб и ложные их результаты.
- Поскольку вакцины постоянно совершенствуют, уменьшая количество посторонних добавок, реакции на прививку против гепатита В крайне редки.
- У привитого в первый год ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, который может сохраняться до конца жизни.
Доводы «против»
Хоть и очень редко, но вакцины против гепатита В способны вызывать выраженные побочные реакции. Если у ребенка проявилась такая реакция, вакцинацию против данной инфекции больше не проводят.
Чем опасна болезнь?
Вирус поражает клетки печени и в результате развития инфекции у ребенка начинается гепатит, а также повышается риск развития цирроза и рака. Для заражения данной инфекцией достаточно ничтожного количества крови человека, зараженного гепатитом. Новорожденные нередко получают вирус от матерей (носительниц либо заболевших гепатитом) в процессе родов.
Противопоказания
Вакцинацию против гепатита В не проводят, если у ребенка:
- Имеется острое заболевание либо обострилась хроническая болезнь;
- Была выраженная реакция на первую вакцину;
- Выявлена индивидуальная непереносимость дрожжевых грибков.
Безопасность вакцины
Исследования производителей вакцины и медицинских специалистов подтверждают, что препараты против гепатита В являются безопасными, а побочные эффекты от них зачастую представлены в легкой форме и быстро проходят. Также исследования не подтвердили связь между такой вакцинацией и развитием аутизма у детей.
Вакцина может вводиться в один день с любыми другими препаратами из календаря прививок, кроме БЦЖ. Эффективность и переносимость вакцин при этом не ухудшается.
Возможные осложнения и как их предотвратить?
При введении вакцины против гепатита В редко (в 2-5% случаев) возникают побочные реакции в виде болезненности и отека в месте введения препарата, а также повышении температуры тела. Они считаются нормальным явлением и быстро проходят. Однако у некоторых малышей такие реакции могут быть очень выраженными – температура поднимается до 40 градусов, а в месте укола появляется сильный отек. В этом случае рекомендуется осмотр врачом.
Подготовка перед прививкой
Вводить препарат можно лишь здоровому ребенку, поэтому всех деток перед выполнением манипуляции должен осматривать педиатр (в родильном доме малюток осматривает неонатолог). Если есть сомнения в состоянии малыша и рисках прививки для него, родителям советуют пойти с младенцем к иммунологу.
Минимальный возраст ребенка и частота вакцинации
Вакцина, помогающая предотвратить заражение гепатитом В, вводится малышам еще в родильном доме. Обычно вакцинацию проводят в течение первых суток после появления крохи на свет. Это помогает предупредить заражение вирусом от мамы во время процесса родов.
После трех прививок (у малышей с повышенным риском – после четырех) у ребенка формируется стойкий иммунитет до конца жизни.
Схема прививок
Вакцинация против гепатита В проводится по нескольким схемам:
- Здоровым младенцам, риск у которых заразиться вирусным гепатитом не повышен, прививку проводят по схеме 0-1-6. Первая вакцинация выполняется в роддоме сразу после рождения, вторая – когда малютке исполнится месяц, третья – в полугодовалом возрасте. По схеме 0-1-6 также прививают детей старше года и взрослых, если их не вакцинировали от гепатита В ранее.
- По второй схеме прививают детей, у которых риск заразиться гепатитом повышен. Это малыши, у которых мамы инфицированы вирусом гепатита, младенцы, которым переливали кровь либо проводили какие-либо парентеральные процедуры и малютки после оперативного вмешательства. Для вакцинации предлагают схему 0-1-2-12. Это означает, что третью прививку малютке ставят не в полгода, а в два месяца, а в годовалом возрасте выполняется четвертая вакцинация.
Куда делают укол?
Прививка против гепатита В проводится внутримышечно. Укол выполняется в область бедра, поскольку мышцы этой зоны достаточно развиты даже у самых маленьких детей. У детей старше трех лет вакцину вводить можно в мышцы плеча.
Мнение Комаровского
Известный педиатр советует не оказываться от вакцинации против гепатита В, поскольку всегда существует риск заражения вирусом как от матери во время родов, так и при переливании крови или от родственников при бытовых контактах, поскольку для передачи вируса достаточно крайне малого количества крови больного.
Что делать при негативных реакциях после вакцинации?
К нормальным реакциям на прививку, которые не должны восприниматься родителям негативно, относят незначительное повышение температуры тела и местную реакцию на укол. Они со временем проходят без следа без какого-либо лечения. Если температура младенца повысилась больше 37,3 градусов, дайте малютке жаропонижающее средство в возрастной дозе. Обычно достаточно препарата в форме свечей. Обрабатывать каким-либо средством место укола не следует.
Источник
Прививка от гепатита новорожденных — обязательная профилактическая процедура, которую проводят в условиях роддома. Применение вакцины в этом периоде позволяет предупредить в дальнейшем развитие серьезной патологии, поражающей печен. Иммунизация вполне безопасна, крайне редко становится причиной развития местных или системных побочных эффектов.
Прививки в родильном отделении
Нужна ли вакцинация новорожденному? В подавляющем большинстве случаев она необходима. Прививки «приучают» организм ребенка должным образом реагировать на вирусы. При возможном их проникновении они будут уничтожены. Поэтому сразу после рождения выполняется вакцинация от:
- туберкулеза (БЦЖ);
- гепатита B.
Выделенные вирусные структуры прививки от гепатита для новорожденных находятся на специальных носителях, что определяет пролонгированное действие вакцины без побочных действий
Сразу после использования вакцины запускаются сложные биохимические процессы в иммунной системе. Но для закрепления достигнутого результата требуются повторные введения вакцин.
Зачем делают прививку от гепатита новорожденным
Главные задачи вакцинации — уменьшение вероятности инфицирования ребенка в будущем, а также снижение выраженности симптоматики гепатита, если заражение все же произойдет. Родители новорожденных с подозрением относятся к иммунизации, пытаются отказаться от ее проведения. В таких случаях помогают беседы с педиатрами, гепатологами, инфекционистами. Они указывают родителям на опасность гепатита:
- заболевание возникает остро, имеет выраженную симптоматику. Заразность вируса в 50-100 раз больше, чем у ВИЧ. Гепатит Б, как и С, отличается высоким риском хронизации. Зачастую также развиваются тяжелые осложнения, плохо поддающиеся терапии;
- это достаточно распространенная патология, поражающая не только взрослых, но и детей, подростков.
Подавляющее большинство заболевающих — это лица в возрасте 15-30 лет.
Прививка от гепатита новорожденных — не гарантия того, что организм человека на протяжении всей жизни будет устойчив к вирусам. Но вакцинация в условиях родильного отделения обеспечивает надежную защиту от развития тяжелых осложнений. Патология будет протекать в легкой форме, хорошо поддаваться терапии противовирусными средствами.
Сроки проведения прививки
Для обеспечения необходимой ответной реакции организма требуется парентеральное введение вакцины
Вирусы легко внедряются в организм взрослого и ребенка. К заражению может привести даже самая безобидная стоматологическая манипуляция. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют родителям привить ребенка в соответствии с одной из схем вакцинации:
- стандартной. Вакцинация ребенку осуществляется в три этапа — сразу после рождения, по достижении им одного месяца и в полгода. Такой способ иммунизации помогает организму ребенка сформировать иммунитет;
- быстрой. Это четырехэтапная иммунизация, которая выполняется непосредственно сразу после рождения, в месяц, еще через 30 дней и в год;
- экстренной. Крайне редко применяемый на практике метод вакцинации, обычно использующийся перед срочными хирургическими вмешательствами. В таких случаях прививка от гепатита В необходима для быстрой выработки антител, способных ингибировать вирусы.
Когда делать вакцинацию – решает только врач. Он учитывает вес ребенка, его общее состояние здоровья, наличие врожденных патологий. Но положительная реакция отмечается после первого же парентерального введения препаратов. В организме запускаются процессы выработки иммуноглобулинов, способных справиться с инфекционными агентами.
Самые эффективные вакцины
Вакцина — это медицинский иммунобиологический препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Из выделенных вирусов извлекаются гены, отвечающие за формирование определенных белков. Затем они встраиваются в генотипы дрожжевых грибков, которые являются представителями условно-патогенного микробиоценоза. Наибольшая иммунобиологическая эффективность характерна для таких вакцин:
- дрожжевой рекомбинантной вакцины;
- Эбербиовака;
- Регевака В;
- Энджерикса-В.
Как проводится прививка
Иммунизация проводится только после тщательного обследования ребенка
Для обеспечения необходимой ответной реакции организма требуется парентеральное введение вакцины. Инъекция выполняется внутримышечно — это наиболее эффективный способ выработки иммунитета.
Ранее практиковалось подкожное введение, но с течением времени обнаружились недостатки этого метода. Средство накапливалось в клетчатке, а его действующие вещества не полностью проникали в организм, что значительно снижало эффективность.
Теперь инъекции осуществляются в бедро. В этой области тела меньше нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов. Такой способ введения вакцины значительно снижает вероятность развития и местных, и системных побочных реакций.
Возможные побочные действия
Врачи тщательно рассчитывают дозы иммунобиологических средств для детей. Поэтому нежелательные эффекты от введения в организм ребенка чужеродных белков возникают в исключительных случаях. Подобные реакции проявляются следующей симптоматикой:
- слабостью, сонливостью или бессонницей;
- головными болями;
- избыточным потоотделением, холодной испариной, ознобом;
- желудочно-кишечными расстройствами.
В клинической практике крайне редко отмечаются системные побочные действия. Любое из этих побочных проявлений быстро купируется использованием лекарственных средств — жаропонижающих, обезболивающих, антигистаминных. Несколько чаще наблюдается местное побочное действие. Кожа на месте введения вакцины раздражается, краснеет, отекает, формируются мелкие высыпания, возникает зуд, умеренное жжение. В таких случаях применяются наружные антигистаминные препараты.
Противопоказания
Иммунизация проводится только после тщательного обследования и строго в установленные национальным календарем сроки. При необходимости выполняется ряд лабораторных и инструментальных исследований для обнаружения скрытых патологий, в том числе врожденных. Ребенок не прививается при выявлении у него:
- респираторных, кишечных инфекций вирусного, бактериального, грибкового происхождения;
- диатеза, пеленочного дерматита и других заболеваний, проявляющихся высыпаниями на коже;
- любой патологии, течение которой сопровождается повышенной температурой.
Абсолютное противопоказание к проведению процедуры для детей — индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов препарата.
После рождения ребенка его иммунная система еще окончательно не сформирована. Гепатит Б — тяжелая патология, заразиться которой значительно проще, чем кажется некоторым родителям. Поэтому следует обязательно обезопасить ребенка с помощью вакцинации, защитить его от инфицирования в будущем. Если же предотвратить заражение не удастся, то вирус будет быстро побежден подготовленной к нему иммунной системой ребенка, что позволит предотвратить серьезные изменения структуры печени и значительно снизит риск хронизации процесса.
Читайте далее: прививка АКДС детям
Источник
На сегодняшний день гепатит В является серьезной проблемой здравоохранения, которая требует срочного решения. Ежегодно государство тратит огромные суммы на лечение больных, так как лекарства дорогостоящие.
Но все пациенты не имеют возможности получить бесплатные препараты, поэтому вынуждены закупать их за свой счет или не лечиться совсем. Поэтому ВОЗ включила вакцинацию против вируса в Национальный календарь прививок, профилактика обходится людям и государству дешевле, чем последующая терапия.
Прививки ставятся в 160 странах мира. Благодаря иммунизации, удалось существенно сократить количество заразившихся. После вакцинации у человека формируется иммунитет, который защищает от вируса.
Препараты для иммунизации
Вирус гепатита В обладает высокой контагиозностью и устойчивостью ко внешней среде. Поэтому от заражения не застрахован ни один человек. Заразиться возможно в медицинских учреждениях, в салонах красоты, при использовании общих средств гигиены. Особенно чувствительны к болезни дети.
Для предупреждения распространения применяются различные профилактические меры: барьерные средства контрацепции, одноразовые шприцы, стерилизация инструмента и т. д. Надзорные органы строго следят за соблюдением санитарных норм организациях.
Однако, данные меры не обеспечивают стопроцентной защиты от заражения. Самым действенным средством является вакцинация. Применяют только профилактические вакцины, которые не действуют на уже заразившихся пациентов.
В настоящее время применяют 6 вакцин от разных производителей. В Национальном календаре прививок нет точных рекомендаций, какой именно препарат следует использовать. Поэтому выбор зависит от самого пациента и его финансовых возможностей.
Вакцины отечественного производства ставят бесплатно по полису ОМС, импортные лекарства человек приобретает за свой счет в аптеке и может поставить также в местной поликлинике или любом медцентре, имеющем лицензию.
Все препараты для иммунизации состоят из следующих компонентов:
- Оболочечного белка ВГВ, то есть поверхностный антиген.
- Гидроокись алюминия, которая является адъювантом, то есть вещество, усиливающие ответ иммунитета при одновременном введении с антигеном.
- Ртутьсодержащие вещества (мертиоляты), выполняющие роль консервантов.
- Следы дрожжевого белка.
Важно! Некоторые препараты изготавливаются без консерванта, поэтому предпочтительны для аллергиков.
На современном фармацевтическом рынке представлены однокомпонентные и комбинированные типы лекарств. Однокомпонентные защищают только от гепатита В, комбинированные — от нескольких вирусов (коклюш, полиомиелит, паротит, корь, ВГВ).
Антигепатитная вакцина устойчива, поэтому может легко сочетаться с другими, не теряя своих свойств. Выбор препарата зависит от состояния пациента и наличия противопоказаний. Самыми популярными средствами являются:
- ДНК рекомбинантная дрожжевая вакцина от ВГВ. Произведена Томске. Предприятие только разливает препарат из закупленных импортных компонентов.
- Бубо-Кок. Произведена в России на предприятии Комбиотех.
- АКДС-ГЕП В. Комбинированный препарат Российского производства против нескольких инфекций, включая гепатит.
- Инфарникс Гекса. Вакцина комбинированная Бельгийского производства.
- Н-В-VAX II. Изготовлено в США.
- Энджерикс. Производитель — ГлаксоСмитКлайн Трейдинг.
- Эбербиовак. Произведена на Кубе.
- Sci-B-Vac. Изготавливается в Израиле.
Как действует препарат
Поверхностный антиген для вакцин выделяют из дрожжевых клеток, которые получают при помощи методов генной инженерии. Гены, содержащиеся в клетках, кодируют поверхностные антигены ВГВ. Затем антиген очищают при помощи химических реакций.
При попадании в организм человека препарат способствует образованию антител к вирусу, которые защищают пациента от заражения.
Формирование иммунитета происходит в несколько этапов:
- Образование вакцинной анигенемии (появление поверхностного антигена в крови).
- Появление иммунных антител.
- Формирование памяти иммунитета, обеспечивающей защиту от вируса.
Окончательный иммунный ответ формируется через 3-4 месяца после полного курса иммунизации. У 85% пациентов наблюдается уровень антител выше 100 мМЕ/мл.
Если он находится в пределах 10-90 мМЕ/мл, то считается слабым и пациенту требуется ревакцинация. У некоторых людей иммунный ответ не формируется вообще, то есть антитела находятся ниже 10. Это может случиться при следующих условиях:
- Пациент уже заражен гепатитом.
- Возраст человека более 45 лет.
- Имеется ожирение.
- Человек злоупотребляет алкоголем и никотином.
- Больные применяют иммунодепрессивные препараты.
- Пациент болен СПИДОМ.
В случае отсутствия иммунного ответа следует провести полное обследование пациента для выяснения причины и выбирать дальнейшую тактику. Некоторым необходимо ввести повышенные дозировки вакцины повторно. Если человек заражен вирусом, то начинают лечение.
У привитых людей, давших адекватный иммунный ответ, формируется длительная защита от ВГВ, которая продолжается в течение 25 лет. В ревакцинации каждые 5 лет нуждаются пациенты, входящие в группу риска, например, медицинские работники.
Противопоказания
Вакцина против ВГВ считается безопасной. Однако, как и любое лекарственное средство, имеет ряд противопоказаний. Они делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютными считаются противопоказания, которые предполагают полный пожизненный запрет на введение препарата. При относительных противопоказаниях возможно перенести иммунизацию до момента устранения проблем со здоровьем.
| Абсолютные противопоказания |
|
| Относительные противопоказания |
|
Схема вакцинации
Выбор схемы иммунизации детей зависит от состояния пациента, нахождения его в группе риска.
Стандартной считается следующая схема:
| Первая | В течение 24-48 часов после родов. |
| Вторая | В 1 месяц |
| Третья | Через полгода после родов. |
Этот график подходит детям, не имеющим проблем со здоровьем. Таким образом формируется стойкий продолжительный иммунитет.
Если ребенок рожден от матери, зараженной вирусом, то применяют иную схемы иммунизации:
| Первая | В течение 24 часов от рождения в сочетании с дополнительным введением антител к гепатиту. Это называется пассивной иммунизацией. |
| Вторая | Через 30 суток от рождения |
| Третья | Через 60 суток от рождения |
| Четвертая | Через год от рождения |
При временном медотводе вакцинацию переносят до того момента, когда будут сняты все противопоказания и ставят три прививки. Важно, чтобы между первой и второй инъекцией прошло на более месяца, иначе придется все начинать заново.
Если ребенок до 12 лет не был привит, то ему ставят три укола по схеме 0-1-6 месяцев. При необходимости поехать в регионы с неблагоприятной иммунологической обстановкой выполняют ускоренную иммунизацию. Первый укол, через 7 суток второй, через 21 день после первого — третий.
Как подготовиться
Проведение прививки от гепатита не требует специальной подготовки. Однако, для предупреждения осложнений ребенка следует показать педиатру. Желательно сдать анализ крови и мочи, которые могут обнаружить воспалительный процесс.
Также обязательно измерить температуру перед прививкой. Высокая температура является признаком развивающегося инфекционного заболевания.
Перед уколом ребенок должен хорошо выспаться, поесть легкую пищу. Следует избегать физических и эмоциональных стрессов. Если малыш принимает какие-то лекарства, обязательно нужно предупредить об этом врача. Не стоит вводить в рацион новые продукты питания, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Вводят препарат маленьким детям в верхнюю треть передне-боковой поверхности бедра. Детям постарше и взрослым — в плечо. Нельзя ставить инъекцию в ягодичную мышцу, так как там расположен седалищный нерв и есть вероятность его повреждения.
Первые сутки после укола желательно не мочить место введения препарата для избежания попадания инфекции. Прогулки разрешены при нормальном самочувствии ребенка.
Нормальная реакция на укол
Официальная медицина утверждает, что вакцина от гепатита абсолютно безопасна. Побочные реакции возникают крайне редко и связаны с нарушением правил вакцинации. Некоторое ухудшение состояния встречается у 15% привитых детей и считается вариантом нормы.
Нормальная реакция на вакцину — это:
- Небольшое уплотнение и покраснение в месте укола. Так организм реагирует на попадание чужеродных микроорганизмов.
- Повышение температуры до 38 градусов непродолжительное время.
- Головная боль.
- Вялость, сонливость, легкое ухудшение аппетита.
Если перечисленные явления исчезают через 1-2 дня, а состояние ребенка не ухудшается, то беспокоиться не стоит. Замечено, что реакция возникает на прививку от гепатита В грудным детям, в более старшем возрасте дети переносят ее легко.
Осложнения
У небольшого процента детей встречаются постпрививочные осложнения. Обычно они связаны с аллергической реакцией на компоненты средства. Это могут быть:
- Кожная сыпь.
- Крапивница.
- Отек Квинке.
- Анафилактический шок.
Очень редко случается инфицирование ранки, образование абсцесса. Это обусловлено нарушением условий хранения и введения препарата.
Существующие мнения о связях между вакцинированием и развитием аутоиммунных заболеваний не находят подтверждения. Если у ребенка после укола проявилось серьезное заболевание, это означает, что до момента инъекции оно протекало в скрытой форме и проявилось бы в любом случае.
Заключение
Иммунизация от ВГВ является единственной профилактической мерой, дающие высокую гарантию защиты от инфекции. Повсеместная вакцинация проводится во многих странах, что позволило снизить количество инфицированных.
Применяют отечественные и импортные вакцины. Выбор зависит от показателей здоровья и материальных возможностей пациента.
Прививка безопасна и обычно переносится легко. Небольшой процент осложнений связан с индивидуальными аллергическими реакциями. После иммунизации формируется длительный стойкий иммунитет к болезни.
Смотрите видео о вакцинации детям:
Комментарии для сайта Cackle
Источник