Делать ли прививку ребенку от клещевого энцефалита
Клещи являются не только кровососущими паразитами, но и переносчиками опасного заболевания нервной системы – энцефалита. Патология вызывает поражение ЦНС, сопровождающееся тошнотой, рвотой, судорогами, параличом и отеком головного мозга. Вирус проникает в организм вместе с укусом клеща. Это насекомое активно с апреля месяца и до конца сентября. Особенно уязвимы перед укусами паразита малыши. Нужно ли ставить прививку от клещей детям? Насколько эффективен такой способ защиты.
Как защититься от укусов
Чтобы обезопасить себя от укусов этих насекомых, рекомендуется на прогулку в лес или парк надевать рубашку с длинным рукавом, брюки, шейный платок. Сегодня в продаже есть специальные средства (репелленты), которые наносятся на одежду и отпугивают клещей. После прогулок в лесу следует очень тщательно осматривать одежду и кожные покровы на наличие насекомых.
Владельцы дачных участков могут обрабатывать свои угодья защитными растворами. Одним из наиболее эффективных способов защиты от последствий укуса насекомым считается вакцинация.
Вакцина против клещей: принцип действия
Вакцинация против клещей подразумевает образование антител под воздействием минимального количества вирусов энцефалита. В организм вводят вакцину, содержащую мертвых или ослабленных возбудителей. Заболевания организма в этом случае не происходит, а вот антитела появляются.
Это означает, что если в следующий раз в организм попадут активные возбудители, то антитела оперативно их уничтожат без какой-либо дополнительной помощи. ВОЗ утверждает, что вакцина помогает в 95% случаях. Если привитый человек и заболевает энцефалитом, то болезнь протекает намного легче, чем у не привитого больного, и благоприятный исход намного вероятней. Но стоит помнить, что клещи переносят не только энцефалит, но бабезиоз или боррелиоз.
Необходимо ли прививать детей?
Жители регионов, где отмечается большая концентрация энцефалитных клещей в сезон, нуждаются в прививках больше всего. Детям начинают ставить уколы с вакциной с трех лет по согласию родителей. Препарат обычно вводят в мышцы плечевого отдела руки. Вакцинация происходит в три этапа. Выбранная схема вакцинации и производитель вакцины непосредственно влияют на перерывы между прививками.
Дети очень чувствительны к различным вирусам инфекциям, поэтому прививать их желательно. После укола у них вырабатывается необходимый иммунитет против этого страшного заболевания.
Существует несколько схем вакцинации:
- Срочного (экстренного) характера. Если ребенок длительное время пребывал на территории, где активизировались энцефалитные клещи, тогда для него эта схема будет наиболее приемлема. В этом случае перерыв между одной прививкой и следующей будет составлять две недели. Этого времени достаточно, чтобы изучить реакцию организма на вакцину и получить иммунный ответ.
- Обычная (стандартная) схема. По такому принципу прививают большую часть детей. В этом случае вторая прививка вводится через три месяца после первой, а третья – через 365 дней. Повторные прививки проводятся раз в три года.
Стоит заметить, что вакцинация от клещевого энцефалита не является обязательной. Ведь переносчики этого опасного заболевания обитают не во всех регионах России. Сделать укол можно не только перед сезоном клещей, но и в самый его разгар. Но при условии, если ребенок еще не будет находиться в лесу и прочих местах, где велика вероятность «подцепить» насекомое, еще ближайшие две недели. За это время защитные механизмы успеют сформироваться в организме малыша.
Какая реакция на вакцинацию может быть у ребенка
После введения вакцины в организм родители должны наблюдать за реакцией ребенка на протяжении недели. Почти у всех детей отмечается припухлость на месте инъекции, покраснение, уплотнение. Мочить место прививки можно, но не стоит его ничем смазывать или заклеивать лейкопластырем.
Как еще организм ребенка может отреагировать на противоэнцефалитную вакцину:
- повышение температуры тела на несколько градусов в первые сутки после укола;
- недомогание, увеличение лимфоузлов;
- сбои в режиме сна и приема пищи;
- тошнота, рвота, диарея.
Если какие-либо из этих проявлений длятся больше суток, состояние ребенка ухудшается, тогда необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения обстоятельств. Некоторые дети реагируют на инъекцию чиханием, легким насморком, сыпью. В этом случае необходимо дать противоаллергические препараты. Если же состояние после приема антигистаминов не стабилизировалось, то придется обращаться к специалисту, так как у ребенка, по всей видимости, проявилась индивидуальная непереносимость препарата.
Осложнения после прививки
Случаи возникновения серьезных осложнений после вакцинации очень редки, но все они есть, и родители имеют право о них знать. Иногда после прививки у ребенка наблюдаются развитие патологии суставов, отек Квинке, сбои в работе сердца.
Противопоказания для проведения вакцинации
В некоторых случаях ставить прививку против энцефалита категорически нельзя. Ведь вакцина состоит из биологически активного вещества, которое оказывает непосредственное влияние на организм человека. Когда прививка противопоказана:
- ребенок болен инфекционным заболеванием, простужен или недавно переболел;
- у ребенка раньше отмечалась аллергия на белок яйца курицы;
- предыдущая вакцинация вызвала сильную аллергию;
- наличие ВИЧ-инфекции;
- наличие хронической почечной недостаточности или болезни печени.
Не проводится вакцинация онкологических больных, эпилептиков, астматиков. Перед проведением процедуры доктор узнает все подробности об особенностях организма ребенка и только после этого принимает решение о целесообразности вакцинации. Но стоит помнить, что этот метод защиты эффективен только как превентивная мера. Если сделать прививку после укуса клеща, то она не сработает.
Что делать, если клещ все-таки укусил ребенка?
Конечно, в идеале стоит сразу же отправиться к врачу или в травмпункт. Но если такой возможности нет, тогда придется вытаскивать насекомое из кожи самостоятельно. Ведь медлить в этом случае нельзя. Порядок действия родителей:
- пинцетом или специальной ловушкой необходимо извлечь насекомое из тела целиком (захватывать нужно как можно ближе к коже);
- место укуса следует промыть и обработать антисептиками;
- желательно сохранить насекомое для анализа:
- отметить в календаре дату укуса, чтобы иметь возможность отслеживать появление симптомов заболевания.
Касаться клеща голыми руками нельзя – необходимо для этих целей использовать медицинские перчатки. Не стоит паниковать, если ребенка укусил клещ. Не всегда при укусах происходит инфицирование энцефалитом. Чтобы убедиться в отсутствии вируса, необходимо отправить клеща на анализ или сделать анализ крови ребенка спустя неделю после укуса.
Чего категорически нельзя делать:
- Резко выдергивать насекомое. В этом случае голова и ножки клеща останутся под кожей, и достать их оттуда будет очень сложно.
- Смазывать клеща маслом или жиром. Насекомое задохнется и напоследок оставит ребенку «подарок» в виде инфицированной слюны.
- Допускать, чтобы клещ под натиском лопнул, и жидкость распространилась бы по телу ребенка.
- Накладывать на рану компрессы и повязки.
Для профилактики клещевого энцефалита можно использовать препараты, повышающие иммунитет (Афлубин, иммуноглобулин). Можно также обратиться в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита, где будут проводиться экстренные меры. Это нужно сделать в первые три сутки после укуса насекомого.
Нужна ли детям прививка от клеща? Если ваш район неблагополучный в этом смысле, и на территории, где вы проживаете, отмечается много энцефалитных клещей, тогда вакцинация крайне желательна.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.
Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).
Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.
1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?
Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.
Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.
Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.
Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.
2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:
1 вакцинация
Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация
Через 12 месяцев – 3 вакцинация.
Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года
Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.
Читайте также:
Клещ присосался: что делать?
Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.
Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.
Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.
3. Когда лучше начинать курс вакцинации?
Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.
Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.
4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.
Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.
Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.
5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?
Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).
Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.
Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.
Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.
6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.
Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.
У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).
7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.
___________________________________________________
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
СРЕДИ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ, ОПАСНЫХ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ — ВИРУСНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ И БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА. РАЗБИРАЕМСЯ, КАК ОТ НИХ ЗАЩИТИТЬСЯ САМИМ И УБЕРЕЧЬ ДЕТЕЙ.
Апрель еще только начался, еще не везде стаял снег, но в некоторых регионах России уже начинается период активности клещей. Основной сезон для этих кровососущих — апрель-август. Из-за ранней весны или затяжной теплой осени сроки могут сдвинуться на март-октябрь. Самые опасные в это время места — парки (даже в черте города), садовые и дачные участки, лес.
Клещи — переносчики многочисленных бактериальных и вирусных инфекций, опасных для человека. Самые частые — вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ) и иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ, болезнь Лайма). Болезнь Лайма очень распространена в европейской части России, особенно в Московском регионе. А вот по клещевому энцефалиту в Московской области обстановка относительно спокойная. Исключение составляют два района — Дмитровский и Талдомский.
Список территорий с высоким риском заражения клещевого энцефалита ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора. Информацию о распространении других инфекций, передающихся клещами, можно получить в территориальных органах Санэпиднадзора.
Зачем нужна прививка от клещевого энцефалита
Даже если инфицированный клещ присосется к человеку, еще не факт, что произойдет заражение. Если это все же случилось, в 90% случаев развиваются бессимптомные формы заболевания. Но если болезнь примет серьезную форму, она представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому специалисты рекомендуют не рисковать и сделать прививку.
Вакцинацию проводят двукратно, минимальный интервал между первой и второй прививками — 1 месяц. Через год после этого делают ревакцинацию, затем прививку нужно ставить каждые три года.
И детям, и взрослым прививку ставят внутримышечно, в некоторых случаях подкожно. Препарат не вызывает побочных эффектов и сильных реакций. Иногда может возникнуть зуд в месте введения.
Важно! Иммунная защита формируется в течение двух недель. Поэтому курс вакцинации (обе прививки) нужно пройти не менее чем за 14 дней до предполагаемого выезда на природу.
С какого возраста можно делать прививку от клещевого энцефалита детям?
Как правило, вакцинацию проводят с года. Для детей разработаны специальные препараты, отечественные и импортные, но какой конкретно выбрать, нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать реакций. Прививку можно сделать в поликлинике, а в некоторых районах ее проводят и в школах. Для этого потребуется письменное согласие родителей.
Что такое боррелиоз, и есть ли от него вакцина?
При ИКБ прямой угрозы жизни нет, но сформировавшееся хроническое заболевание нередко приводит к инвалидности.
Возбудитель болезни — бактерии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato. В большинстве случаев развивается острая инфекция, но при своевременной диагностике и правильном лечении она заканчивается полным выздоровлением.
Иногда инфекция переходит в хроническую форму, при которой развиваются поражения суставов (артриты), центральной нервной системы (нейроборрелиоз), кожных покровов (атрофический акродерматит). Все это может привести к инвалидности.
Инкубационный период составляет среднем 10-14 дней. Основной симптом на ранней стадии — поражение кожи на месте присасывания клеща, кольцевая эритема. Это покраснение округлой формы диаметром не менее 5 см. Но в 10-50% случаев регистрируются и безэритемные формы ИКБ, в такой ситуации нужна лабораторная диагностика. Также отмечаются повышение температуры до 38-39оС, озноб, головные боли, тошнота, рвота, мышечные боли в области шеи, спины, конечностей. Разницы в симптомах этих инфекций у детей и взрослых нет. У детей клещевые инфекции какое-то время могут развиваться под маской ОРЗ. Вакцины против ИКБ не разработано, нужна личная профилактика.
Как защититься от укуса клеща
– Правильно одеваться перед походом в лес. Одежда должна быть максимально закрытой, светлой и однотонной, на такой проще заметить клеща. Брюки желательно заправить в носки. Обязательно наденьте головной убор или капюшон.
– Обработать одежду акарицидными средствами. Перед обработкой внимательно прочитать инструкцию на упаковке.
– В походе не ставить палатку посреди опушки, где растет трава. Не сидеть и не лежать на траве.
– Не стоит приносить в дом полевые цветы.
– Каждый раз, возвращаясь из леса, раздеваться и осматривать себя и своих спутников, а также домашних питомцев.
Стойкий иммунитет формируется только после перенесенного клещевого энцефалита. После заболевания боррелиозом иммунитет нестойкий и видоспецифичный, повторное заболевание возможно через 5-7 лет. Для других клещевых инфекций также характерен нестойкий иммунитет.
Куда чаще всего кусает клещ
Вопреки распространенному мифу, клещи не прыгают и не падают с деревьев. И, тем более, не летают. Нападение происходит снизу, из высокой травы или с низкого кустарника. Попав на человека, клещи двигаются вверх в поисках наиболее удобного места для присасывания. Обычно они присасываются там, где кожа нежная, тонкая и богатая сосудами: в подмышках, в паху, у детей на шее и ближе к голове.
Источник: ( Ссылка )
Источник