Делать ли ребенку прививки при субфебрильной температуре

Здравствуйте. Сыну сейчас 1г.11мес. Из группы часто болеющих детей. В декабре 2010 года переболел ангиной, как сказал нам педиатр. Температура 38,7-39,6 была более 3 дней, лечение- антибиотиками. С того времени и по сей день у сына субфебрилитет, t постоянно от 37,4 до 37,1. Мерили различными методами, в том числе и под 2 подмышечными впадинами через каждые 3 часа и т.д. Ни одной прививки АКДС и полиомиелит нет, т.к. почти до 5-ти месяцев был «желтый» – ставили коньюгационную желтуху (лечение урсофальк), в 6 мес. сделано зондирование – дакриоцистит новорожденных, а через пару недель заболел вышеуказанной ангиной. С того времени у нас мед.отвод от прививок. Обследовали у невролога, педиатра в Диагностическом центре Краснодара. Невролог «со своей стороны» нарушений не выявил, в заключении указал, что вопрос о проведении прививок решать на иммунологическом совете (в Геленджике не то, что совета, даже врача данной специальности нет). Педиатр того же центра сказала, что ребенок находится в периоде прорезывания зубов, делайте прививки по графику, и вообще у детей до 2-х лет своего иммунитета нет, пока ничего не предпринимайте, пройдет. Ребенок был на г/вскармливании до 1г.9мес. Сданы всевозможные анализы ИФА и ПЦР на инфекции, вирусы, паразиты и т.д. Ничего не обнаружено. По состоянию ребенка не скажешь, что у него температура, активный, стул в норме, ест хорошо, единственное у него все время очень теплый лоб и иногда бывает увеличен лимфоузел на шее слева. ОАК хорошие (сдаем часто), единственное – постоянно увеличен показатель лимфоцитов, в 2 раза более нормы. Инфекционист центра вакцинации Краснодарского края, ставит диагноз: персистирующая герпетическая инфекция. Пересдали анализы в KDL (клинико-диагност.лаборатория филиал Краснодар) на герпес, ЦМВ, вирус Э.Барр и другие. Все показатели отрицательные, лишь низкий уровень иммуноглобулина А (IgА) – 37,3мг/дл (норма 40,0-80,0) и иммуноглобулина G (IgG) – 572 (640-1050). Остальное в норме. Проба Манту в 1 год ( в мае 2011г.)- 5 мм. УЗИ всех внутренних органов+вилочковой и щитовидной желез- без патологии. Кардиограмма от 28.02.11г. – синусовый ритм, чсс 115уд/мин. Синдром укороченного интервала «С&С», синдром «наджелудочкового гребешка».
Сейчас инфекционист предлагает начать вакцинацию ребенка с Акт-Хиб и Превенар, а затем, говорит, составит график вакцинации АКДС и полиомиелита. На сегодняшний день температура 37,2 – 37,1 ежедневно и постоянно (после купания иногда может подняться и до 37,5, но примерно через 1-1,5 часа снова на уровне t-37,2).
Добавлю, что основные симптомы, когда болеет – это повышение t до 39,8- 40,1 и держится до 3-х дней и красное горло. В стационаре нам врач всегда говорит, цитирую: «вирусятина в чистом виде». В ноябре 2011 года снова лежали стационаре, в ОАК обнаружили атипичные мононуклеары-10. Пропили 10дн. Изоприназин, пересдали кровь – атипичных мон-ров нет. (в ноябре 2011г.) Ребенка хотим направить в детсад, естественно, привитого, против вакцинации ничего не имеем против.
Прошу ответить можно ли прививать нашего ребенка при субфебрилитете, если да, то с каких вакцин начать и каков у нас будет график вакцинации?
Можно ли начать с Акт-Хиб и Превенар, как предложил нам детский инфекционист из центра вакцинации?
Стоит ли прививаться потом АКДС и полио или лучше импортными вакцинами, либо лучше подождать ещё.
Необходимо ли сдать ещё какие-либо анализы и пройти обследования для выяснения причин субфебрилитета?
Подскажите, пожалуйста, что вообще нам предпринять в нашем случае. Очень боюсь за нехорошие последствия. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Источник

добрый день. Привики делались ребенку по графику до третьей АКДС. Сделаны гепатит В в род.доме и в 1 мес. Пентаксим в 3 и 4,5 мес.
Когда собрались на третью АКДС в 6 мес измерила накануне температуру (ртутным градусником в подмышечной впадине)- 37,4, педиатр констатировала вирус (без всяких симптомов) и отложила вакцинацию. С тех пор (ребенку уже 9мес) во время бодрствования температура 37-37,4, как только ребенок засыпает температура приходит в норму!
Съездили к нескольким врачам на консультацию- все сошлись во мнении, что это незрелость центра терморегуляции, и невролог еще написал мед. отвод от вакцинации из-за синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Сказал до года, а там посмотрим…
Меня напрягает, что не сделана третья АКДС и третий гепатит. Доктора ребенка называют здоровым (кровь. моча в норме), но никто не берет на себя ответственность за разрешение на вакцинацию на фоне субфебрильной температуры!
Что мне делать? Оставить ребенка без прививок страшно….
Правда что нельзя прививаться при такой температуре? Что можно обследовать? УЗИ все в норме

не правда
такая температура норма у грудничка

спасибо. Значит вакцинация возможна.. Только не сделает нам никто- в вакцинальных центрах при такой температуре отказывают, в поликлиннике тоже не сделаешь без согласия врача…
Как можно поступить в нашей ситуации?
В Вашей практике были случаи вакцинации детей при субфебрильной температуре?

требуйте проведения иммунологической комиссии

добрый вечер! Еще вопрос – вторая АКДС (пентаксим) была сделана в 4,5 месяцев, сейчас ребенку 9 месяцев, можно ли делать третий пентаксим? Или, как говорит участковый, после второй прививки прошло слишком много времени и вакцинацию надо закончить, а в 1,5 года начать ревакцинацию.
Как правильно поступить?

третью делать нужно
врач заблуждается

Наталья Григорьевна, подскажите еще, пожалуйста, такой момент.

У дочки наблюдается тремор ручек только когда она сильно плачет, например, на осмотре у врача, особенно когда ее трогают. Дома я тремор не наблюдаю. В остальном претензий у невролога к ней нет. Но из-за этого она пишет в заключении “синдром нервно-рефлекторной возбудимости”.

Этот диагноз с ее слов является весомым аргументом против вакцинации на данном этапе, объясняя тем, что после прививки “всякие неврологические проявления” (тремор в нашем случае) могут усугубиться, может начаться нервный тик и прочие неприятности…. что я потом пожалею, что сделала прививку..

1. права ли невролог в своем утверждении?
2. интересно Ваше мнение- как Вы думаете, с чем связаны повальные мед. отводы врачами от прививок в наше время? Старшему сыну 18 лет, тогда такого не было, прививки делали все и очень редко попадались случаи мед.отводов.

1. нет
2. безграмотность и страх

невролог утверждает, что в коклюшевом компоненте есть какое-то вещество возбуждающее нервную систему, поэтому неврологические проявления могут усугубиться..
это тоже не верно?

Ну, что же ещё не понятно, Ваш невролог заблуждается, неврологи вообще никакого отношения к вакцинации не имеют. У вакцин есть четкие противопоказания, для коклюшного компонента это: прогрессирующие заболевания нервной системы – неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая мышечная дистрофия, декомпенсированная гидроцефалия и др. тяжелые заболевания нервной системы, а “синдром нервно-рефлекторной возбудимости” это не диагноз, а просто набор слов

большое спасибо за разъяснения и извините за назойливость. Просто не по себе становится, когда врач пугает тяжелыми последствиями, я же не имею медицинского образования вот и приходится бегать/писать в поисках истины.
Всего хорошего Вам!

Источник

Просмотр полной версии : Мамы деток с субфебрилитетом,прививки удалось сделать?

У нас после ларингита уже 4 мес субфебрильная т-ра.
Обследовали вдоль и поперек.Кроме анемии-ничего.Пролечили.Т-ра не ушла.
Педиатр говорила отстать от ребенка.
Вот когда речь зашла о прививке,то оказалось,что нигде нам не хотят делать.
У нас от клещевого энцефалита в районе очень актуально сейчас.
Теперь наверное парк для нас закрыт…
Может кому удалось с такой же проблемой привиться.Поделитесь где,какой врач согласился,какие анализы понадобилось предоставить?
Спасибо!

подождали где-то полгода, может больше, кровь-мочу сдали, иммунолога посетили и стали дальше прививаться, только после прививки не дожидаюсь подъема температуры и по совету иммунолога сразу даю жаропонижающее

Спасибо!
А прививки где делали?
Иммунолог какие анализы еще назначала?
Нам отказывают сразу как слышат про субфебрильную т-ру.

У нас такая температура была. Причём, я это обнаружила уже после того, как мы 3 прививки сделали.:005:

Lipton1977

26.04.2011, 10:08

Оставьте в покое здорового ребенка. В норме у детей до 3-х лет температура может быть до 37,4 – 37,5. Прививкам это не является противопоказанием.

А откуда такие данные?

Lipton1977

27.04.2011, 09:57

А откуда такие данные?

В Педиатрию по Нельсону загляните.

элеонора1982

27.04.2011, 10:54

не ну я конечно за прививки, но от клеща сделала себе только в 28 лет , вместе с ребёнком. И все 28 лет и в парк и в лес ходила ))))
А согласиться делать только больной на голову врач )))
Просто подождите . и перестаньте думать о плохом, тем самым притягивая плохое…т.е клещей

а не поздновато ли прививку от клещевого энцефалита делать?

Lipton1977

27.04.2011, 11:20

а не поздновато ли прививку от клещевого энцефалита делать?

Можно и сейчас сделать тока защита будет не раньше чем через 21 день – это самое быстрое.
https://www.ixodes.ru/privivka.html

Так я то оставила его в покое!
А вот наш педиатр и врачи в центрах вакцинации так не считают.Прививки делать не дают!
В этом и проблема.
И вопрс не только в клеще.Нам еще профилактические не продолжить:(

Natusik:)

27.04.2011, 17:54

У нас почти с рождения до 2-х лет был субфебрилитет, вот только недавно температура устаканилась. Но у нас она на эмоциональном фоне поднималась – поплачет, попрыгает, побесится – поднималась до 37,4. Успокоится и через полчаса уже может быть 37 или нормальной. Я уже перестала на нее внимание обращать. С прививками везло, когда приезжали температуры не было (может из-за того, что минут 40 пока ехали сидел спокойно в автокресле). А еще в ЕЦВ градусник ушной, они обычно всегда неточно показывают в меньшую сторону, у нас всегда было там 36,8 – 36,9. Хотя дома перед выездом могли намерять 37,1-37,2. Всегда перед прививками анализы сдавали.

Спасибо,Natusik:)
В ЕЦВ сказали нам делать не будут(

В Педиатрию по Нельсону загляните.

Ссылку не дадите?

У нас тоже температура до 37, 5 бывает, месяцев с 10. И в течении дня постоянно скачет. Прививки пока не делаем. Тоже много чего проверили, педиатр посоветовала начать прививаться с августа.
А вообще с градусниками ерунда какая-то:073: Мы тремя мерили в течении недели и на всех разная темп-ра, с разницей в одну-две десятых.

У нас темпа с рождения 37,2-37,4. Нашего педиатра это не волнует

Люди,ну может все-таки подскажите, где согласились вам прививки поставить с субфебрильной т-рой?

Lipton1977

28.04.2011, 10:10

Ссылку не дадите?

Соррииииииии. Нет ссылки тока в библиотеке или купить. Я сам искал, в результате взял в публичке и почитал, хотя честно скажу, это не для всех. Это скорее педиатру нужно читать а не родителям. Для родителей по моему Комаровский доступно писал.

Ну вот,согласились к нам из ЕЦВ приехать!
Только требуют манту или диаскин.Пошла искать где сделать.

Практичная AV

01.05.2011, 03:27

Вопрос в том – берете ли вы на себя ответственность за то, что прививаете малыша с субфебрилитетом.
У нас такая же проблема – медотвод до полной нормализации темп, но на той неделе были в НИИДИ, дали ОБЫЧНЫЙ градусник – и ребенку мерил темп папа в КОРИДОРЕ – а не при враче (хм, и это заведующая отделением….). Намерили 36,4 … к прививке были допущены, но в итоге без манту нам прививку не сделали. Так что если сильно желаете – все возможно!

калинка82

01.05.2011, 15:42

Во многих платных центрах перед прививкой не измеряют температуру, а просто спрашивают мерили ли вы ее дома и записывают температуру с ваших слов. Мы так ставили прививку в “21 веке”. Делали ревакцинацию АКДС. Предоставили все анализы.

У нас все анализы ок.
Мы на дому прививки делаем и врач лично измеряет т-ру.
ТОЛЬКО в ЕЦВ дали добро,если т-ра ночью падает.
Но без Манту не продолжить Пентаксим.
Диаскин не нашла.В туб.диспансер не хочу ребенка везти ради диаскина.
Значит быть Манту(

Natusik:)

01.05.2011, 16:50

Нам тоже одна педиатр говорила, что наиболее показательна температура во сне. Если есть какой-то воспалителный процесс, то температура будет всегда – и днем, и ночью. А если во время сна все ОК и все остальное в норме – анализы, горло, нос и т.п. (как это было в нашем случае), то и обращать внимание на такую температуру не стоит.

Да мы уже и не обращаем!
Просто с прививками возникли сложности

Ссылку не дадите?

Картинка вместо ссылки подойдет? https://radikal.ru/F/i076.radikal.ru/0901/d9/0338cf58ff26.jpg.html
Это переведенная на русский страничка из западного руководства для медсестер, с нормами основных витальных признаков.

Источник

Здравствуйте!
Моему ребенку 3,5 месяца. Субфибрильная температура держится уже 1,5 месяца. Педиатр ставит субфибрилитет неясной этиологии. Можно ли ребенку проводить профилактические прививки, в частности, АКДС?

Несколько моментов мне не ясны:
1) Как (где – в попке , под мышкой) Вы меряете температуру ребенку?
2) Что Вы и Ваш педиатр понимаете под словами “субфебрильная температура”?
3) Какая температура у Вашего ребенка (напишите пожалуйста несколько измерений с указанием, где измеряли).

Здравствуйте, Dr. Ira
Температуру измеряю подмышкой.
23.11 24.11 25.11
09.15 – 37,0 08.15 – 36,6 08.15 – 37,2
12.20 – 37,0 12.20 – 36,3 11.45 – 36,9
16.55 – 36,6 16.20 – 37,1 12.15 – 37,0
20.15 – 36,8 20.20 – 37,4 17.00 – 37,1
21.45 – 37,3 19.00 – 37,1
21.30 – 37,1
Педиатр сказала, что субфебрильная температура – от 36,9 до 37,5

мое мнение что у вас здоровый ребенок! И при отсутствии других симптомов проведение АКДС не противопоказано! но всеравно о возможности или нет (привить ребенка)должен судить врач на очном приеме и непосредственно перед прививкой!

Нормальная температура – не 36,6 оС, как часто считают: ее колебания между 36,0 и 37,5 оС (ближе к вечеру) вполне закономерны и не должны вызывать беспокойства

Температуру измеряю подмышкой.

Температуру 3-х месячному ребенку лучше (и правильнее )измерять в попке, если Вы действительно хотите получить достоверные данные. При измерении температуры под мышкой на показания градусника влияют и внешние факторы (самый простой из них – насколько правильно поставлен градусник 🙂 ). Нормальная температура в попке у 3-х месячного младенца до 37,5.
И, кстати, а зачем Вы вообще начали мерять ребенку температуру, да еще и по 5 раз в день?

Уважаемый Alexdoc! Наверное, Вы согласитесь, что мнение о здоровье-нездоровье ребенка не может формироваться на основании только мнения о наличии-отсутствии субфебрилитета. И как Вы правильно заметили, решение о том , прививать ребенка или нет, должен принимать врач НА ПРИЕМЕ , а точнее мама ребенка, ориентируясь на состояние ребенка .
Совет маме малыша : Можно прислушиваться к мнению педиатра, если оно совпадает с Вашим собственным, так как в случае неудачной вакцинации Вам некому будет предъявить претензии, только к себе.

Ув.Feuer! Перечитайте внимательно то, что сказал Alexdoc! Сообщения, не несущие смысловой нагрузки будут удаляться.

Цитата:

“И при отсутствии других симптомов проведение АКДС не противопоказано! но всеравно о возможности или нет (привить ребенка)должен судить врач на очном приеме и непосредственно перед прививкой”

Уважаемый Alexdoc! Наверное, Вы согласитесь, что мнение о здоровье-нездоровье ребенка не может формироваться на основании только мнения о наличии-отсутствии субфебрилитета. И как Вы правильно заметили, решение о том , прививать ребенка или нет, должен принимать врач НА ПРИЕМЕ , а точнее мама ребенка(я этого не говорил), ориентируясь на состояние ребенка .
Совет маме малыша : Можно прислушиваться к мнению педиатра, если оно совпадает с Вашим собственным, так как в случае неудачной вакцинации Вам некому будет предъявить претензии, только к себе.

цитата @Можно прислушиваться к мнению педиатра, если оно совпадает с Вашим собственным@
Тоесть вы думаете что мама может лучше оценить состояние ребенка чем педиатр, а если мнение мамы и педиатра не совпадают тогда что делать!? создается впечатление что врач будет делать прививку больному ребенку вопреки желанию матери…. но ведь это неправда 🙂

Aminazinka

27.11.2005, 03:23

Сплошные лозунги… Это я тоже так могу. Только я не буду воздух сотрясать – скажу серьезно.
Дорогие мамы!
Любой врач, а в особенности детский, знает, что благо Вашего ребенка для Вас на первом месте. Более чем столетняя практика показала, что именно благодаря вакцинации смертность от детских инфекций снизилась в 500 (пятьсот) раз, поэтому вакцинировать ребенка желательно так, как говорит педиатр. НО! Если Вы видите, что ребенок не совсем здоров или педиатр дает мед. отвод от прививки – поинтересуйтесь, на чем основано решение педиатра и когда можно будет вновь вакцинироваться. Среди педиатров очень мало (мне не встречались вовсе) людей, которым плевать на здоровье и жизнь ребенка, поэтому к мнению врача стоит прислушаться. Если врач Вашего ребенка почему-либо не внушает доверия – обязательно найдите другого врача и проведите все профилактические мероприятия, которые возможны, включая вакцинацию. Сохранить здоровье ребенка гораздо проще, чем бороться с болезнями. Помните – ответственность за последствия отказа от вакцинации ложится на Ваши плечи.

Большое всем спасибо, кто мне ответил.
Начала измерять температуру из-за того, вечером 5 октября у ребенка был стул с кровью, пришедший врач измерил темературу под мышкой – было 37,4. 6 октября у нас был плановый визит к педиатру, которая порекомендовала измерять температуру и сдать кал на дисбактериоз. В анализе высеялся стафилокок (более 10 в 7-ой) и “другие условно-патогенные энтеробактерии” (более 10 в 7-ой). Врач-инфекционист прописал амоксиклав, линекс, хилак-форте. После лечения стул нормализовался, а субфебрильная температура – осталась. Сделали общий анализ крови – все в норме, кроме гемоглобина (96), лор органы – без патологии, невролог – последствия перинатальной травмы, кривошея, пирамидный? (не уверена, неразборчивый почерк) тетрасиндром.

Сделали общий анализ крови – все в норме, кроме гемоглобина (96), невролог – последствия перинатальной травмы, кривошея, пирамидный? (не уверена, неразборчивый почерк) тетрасиндром.
Как давно Вы сдавали анализ крови? Какими были эритроциты?

Анализ крови сдавали 3 недели назад. Эритроциты не считали.

Я бы посоветовал пересдать анализ крови на гемоглобин и эритроциты, чтобы решить вопрос с анемией.

Источник