Doctor anna mama прививки
До 15 тысяч людей ежегодно госпитализируются в связи с ожогами, полученными из-за новогоднего декорирования. ⠀ ➡Ежегодно около 300 елок возгорает, что является причиной пожаров и гибели людей. Сухая елка, благодаря своей структуре …
Скоро самая волшебная ночь года. ОБНОВИЛА пост про новогодний стол: ????Спокойное отношение к еде и нарушение принципов ПП в новогоднюю ночь — нормальная практика здоровых отношений с едой. Это — часть праздника. …
Кажется, что мы обсудили все, но нет. Есть еще одна не менее интересная тема: как правильно читать состав детской кисломолочной продукции. Давайте представим, мы пришли в магазин, какие наши действия: ✅Читаем состав. …
Пора обновить пост про новогодние конфеты! Разрешать детям есть конфеты или ругать бабушек за подарки любимым внукам? 1️⃣Эта часть для родственников, которые приносят конфеты: ✅Да, глюкоза нужна для работы мозга и является …
В прошлом посте подробно изучили факты о производстве, а сегодня обсуждаем, как и кем регулируется производство детской кисломолочной продукции, и узнаем, как происходит проверка детского питания. Не первый раз я рассказываю, что …
✅Основные требования к обуви: ➡легкость ➡эластичность ➡свободные движения стопы ➡тепло ❌не громоздкая ❌не тяжелая ❌не жесткая ❌не промокает ⠀ Увы, найти такое сочетание не всегда просто, ведь на первое место выходит способность …
Два года я пытаюсь написать пост про ежегодный ЧЕК-АП для взрослых. Какие обследования должен пройти человек ежегодно, чтобы выявить проблему и своевременно начать лечить ее? В чем же проблема? ⠀ ❗Лидирующие позиции …
Давайте разберем основные факты о производстве детской кисломолочной продукции. Производственный процесс делится на 4 стадии: 1️⃣отбор молока — сырье проходит различные тесты, и только если оно удовлетворяет всем требованиям, то идет далее …
Что может помочь ребенку заснуть и как сделать сон более продолжительным? ⠀ Крепкий сон важен не только для роста и развития ребенка, но и для спокойствия родителей. ⠀ ❓Что влияет на легкий …
1️⃣РЕНТГЕН. ➡Изобретен 100л назад, основан на способности тканей по-разному задерживать рентгеновские лучи. ✅Широко доступный недорогой метод ❌Облучение (рентген грудной клетки- это ~0,3мЗв, цифровые аналоги ~0,03мЗв) ❌Органы «наслаиваются» друг на друга (низкая информативность …
Продолжаем про детское питание. Ранее мы уже говорили про законодательные нормы для детского питания, которые гораздо строже, чем для взрослого. Только продукты, прошедшие все этапы подтверждения соответствия этим нормам, могут относиться к …
Сегодня мы обсудим разницу взрослых и детских продуктов, а также перевод детей на общий стол. ⠀ ✅По мере введения прикорма, желательно через 1,5-2 месяца после начала, необходимо предлагать ребенку размягченную твердую пищу, …
✅Напомню, что в сезон ОРВИ важно обеспечить достаточное увлажнение воздуха как для профилактики ОРВИ, так и в рамках лечения за болеющим ребенком. ➡Сухой воздух может высушивать слизь, повышая ее вязкость и тем …
Сегодня будем обсуждать музыкальное развитие ребенка. Обсудим с какого возраста можно ставить музыку и зачем это нужно. ✅«Музыка это — сильнейшее воздействие на мозг. Музыкальные навыки помогут в письме и в речи. …
ПРО ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ ПРИ ОРВИ И В ТЧ ПРИ КОВИД, которые в таком изобилии присутствуют на российском фармрынке (и в ваших аптечках). ⠀ ❌Речь про безрецептурные иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты с СОМНИТЕЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ …
Источник
Пишу, как и обещала,о том, как Роберт и Марта перенесли прививку от кори (обоим делала все разы Приорикс)
➡Вакцина, как и любое лекарство, может привести к различным проблемам, например, тяжелым аллергическим реакциям.
➡Сделать прививку от кори, краснухи и паротита гораздо безопаснее, чем переболеть этими заболеваниями (сравнение осложнений от болезни и от вакцин — на фото). Вероятность серьезного вреда, причиненного вакциной, чрезвычайно мала.
➡Вакцина живая, но вирус в окружающую среду не выделяется и вакцинация не опасна для не привитых.
➡1-кратная вакцинация дает 93% защиту от кори, 2-кратная 97%.
➡Хотя эта вакцина вызывает реакции чаще, чем другие, у большинства детей после вакцинации нет никаких проблем.
➡Как правило, реакции на прививку отмечаются не сразу после вакцинации, а отсрочено, на 6-14 день (в отличие от большинства вакцин, реакция на которые отмечается в течение 1-3 дней после прививки). После второй вакцинации они отмечаются реже.
1⃣Наиболее часто возникают следующие проблемы:
✅повышение температуры (у 1 из 6 привитых)
✅легкая сыпь (1 из 20 привитых)
✅Увеличение шейных лимфоузлов (у 1 из 75 привитых)
2⃣Среди более тяжелых проблем отмечается:
✅Фебрильные судороги (на фоне повышения температуры-1 из 3000 привитых)
✅Временная боль в суставах (чаще у подростков и женщин- у 1 из 4 привитых)
✅Временное снижение числа тромбоцитов, что может привести к кровотечениям (у 1 из 30тысяч привитых)
3⃣Более тяжелые реакции отмечаются очень редко:
✅Серьезные аллергические реакции (<1 на 1 млн доз)
✅Другие единичные описанные тяжелые реакции: глухота, судороги, кома, поражение головного мозга. Данные реакции очень редки и не доказана их взаимосвязь с вакцинацией.
➡У обоих моих детей отмечалось отсроченное (через примерно 1 неделю) повышение температуры до ~38С, слабость.
❗Для меня повышение температуры тела — невысокая цена за поствакцинальный иммунитет от опасной инфекции.
❗Все побочные реакции описаны в инструкции к вакцине и сайте cdc.gov, инструкция- в открытом доступе в интернете. Также указан телефон горячей линии, по которому можно сообщить о возможных новых реакциях.
➡️Литература:
cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm1⃣ Специалисты о прививках, интернет-ресурс при поддержке МЗ РФ, ссылка: http//www.yaprivit.ru/o-vaccinah/
2⃣Лакоткина Е.А., Харит С.М., Черняева Т.В., Брусов Н.К. Поствакцинальные осложнения (клиника, диагностика, лечение, профилактика). Пособие практического врача. — СПб: Санкт-Петербургский медицинский информационно-аналитический центр, 2004 — 79 с.
3⃣Мац А.Н. Врачам об антипрививочном движении и его вымыслах в СМИ. Педиатрическая фармакология. 2009;6(6):12-35
4⃣ WHO Global Vaccine Safety Essential Medicines & Health Products 20, Avenue Appia, CH-1211 Geneva 27 Switzerland, Information Sheet observed rate of vaccine reactions Diphteria, Pertussis, Tetanus Vaccines. May 2014.
https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/DTP_vaccine_rates_information_sheet.pdf?ua=1
5⃣Позиция ВОЗ по вакцинам; ссылка: http//www.who.int/immunization/documents/positionpapers/ru/
6⃣ Инструкция по применению 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины ЛП — 000798-041016
7⃣Учебное пособие ВОЗ по основам безопасности вакцин, 2015 г. URL: https://euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/292759/vaccine-safety-messages-ru.pdf
8⃣Нервные болезни. Учебное пособие/ под ред. А.А.Яроша — 1985-483с.
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.
Источник
Постараюсь просто и коротко рассказать об основных прививках, которые надо сделать в первые годы жизни ребенку согласно Российским стандартам.
Все очень просто.
Итак, БЦЖ.
1. В каждом Российском роддоме предлагают сделать две прививки: БЦЖ и первую из трех прививку от гепатита Б.
2. Потом на первом году, согласно национальному календарю, малышу предстоит сделать еще только 1 прививку — коклюш+дифтерия+стобляк+полиомиелит (она делается троекратно через 1,5-2 месяца). Ну, и повторить прививку от гепатита Б, если она была сделана в роддоме (она также делается троекратно).
3. После года делается прививка от кори+краснухи+паротита, и дальше только ревакцинации!
БЦЖ делают в первые 3-7 дней при отсутствии противопоказаний, в плечо, а при отрицательной пробе Манту — повторно в 7 и 14 лет проводят ревакцинацию.
Обновленный текст про туберкулез находится ТУТ
1. Почему начинают с нее и как им заразиться? Начинают с БЦЖ потому, что считается, что в нашей стране сейчас эпидемия туберкулеза и очень высокий риск заразиться туберкулезом новорожденному ребенку. Он вызывается микобактерией и передается через воздух, при чихании, разговоре, кашле. Микобактерии могут летать в лифте, ресторане, аэропорту или в метро. В общем, риск его встретить высок, поэтому БЦЖ традиционно делали в роддоме. кроме того, считается, что дели чаще заболевают туберкулезом при первичной «встрече» с микобактериями и болеют тяжелее. В ряде европейских стран эту прививку не проводят так как считается, что там благоприятная эпидемическая обстановка (повторюсь, что в России сейчас продолжается эпидемия туберкулеза).
2. Что делать, если в роддоме БЦЖ не сделали? Иногда по каким-то причинам в первые дни эту прививку ребенку не делают. Тогда ее можно сделать ребенку по месту жительства в любое удобное для Вас время (когда созреете, если боитесь, или когда начнете «выходить в свет» с ребенком). Но если Вы ее будете делать после 2 месяцев, то придется предварительно сделать пробу Манту. Это не прививка, это всего лишь тест чтобы определить — не заразился ли ребенок уже туберкулезом (в таком случае прививка не нужна, отправят сразу к фтизиатру). Иногда реакция Манту бывает ложно-положительной, часто отмечаются аллергические реакции на компоненты Манту (на туберкулин) — тогда можно сделать контрольно т.н. Диаскин-тест, он более
чувствительный, и уже после его результата принимать решение о том, нужно ли Вам обращаться к фтизиатру.
3. Осложнения от вакцинации. БЦЖ — это почти живая вакцина, однако, частота осложнений невысокая даже у иммунодефицитных лиц. Вот, что пишет по этому поводу Всемирная Организация Здравоохранения (https://www.who.int/immunization/BCG_8May2008_RU.pdf): «Осложнения после вакцинации БЦЖ наблюдаются редко: частота летальной диссеминации БЦЖ оценивается в 0,19-1,56 на миллион вакцинированных лиц, и ее жертвами почти исключительно становятся непреднамеренноиммунизированные лица с тяжелыми нарушениями клеточного иммунитета. Значительные местные реакции, например, обширное местное изъязвление и регионарный лимфаденит наблюдаются у <1:1000 и в большинстве случаев (>90%) среди лиц с иммунодефицитом. Сообщения обостите были связаны с использованием определенных партий вакцины, однако в настоящее время он встречается чрезвычайно редко. Поскольку острые побочные проявления при вакцинации БЦЖ встречаются крайне редко даже среди ВИЧ-позитивных младенцев без клинических признаков, все здоровые новорожденные должны быть вакцинированы БЦЖ даже в ВИЧ-эндемичных районах».
4. Как она сочетается с другими прививками?
БЦЖ — единственная вакцина, которую не рекомендуют вводить вместе в другими вакцинами. Следует выдержать интервал примерно в 1-1,5 месяца.Таким образом, если прививка была сделана здоровому ребенку с соблюдением всех правил введения вакцины — она практически безопасна, однако сильно снижает риск тяжелых форм развития туберкулеза в нашей стране, где в настоящее время эпидемия. Если Вы не сделали ее в роддоме, ее можно сделать и позже, но только после реакции Манту (или Диаскин-теста) и не ранее чем через 1 месяц последо других прививок. Проба Манту не является прививкой и проводится после первого года жизни каждый год до совершеннолетия.
Подробнее о других прививках, а также наиболее распространенных мифах об осложнениях на прививки — читайте в следующих разделах!
Источник
Итак, на первом году жизни кроме БЦЖ и гепатита Б, которые сделали в роддоме, согласно национальному календарю, нужно провести еще только одну вакцинацию: от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной палочки и полиомиелита.Назовем ее условно «АКДС» так как нам всем это привычно, однако эта аббревиатура не включает ни полиомиелит, ни гемофильную палочку.
Она делается троекратно через 1,5 — 2 месяца (примерно 45 дней), потом через год, в 6 лет, в 14 лет и далее каждые 10 лет.
Коротко и просто о коклюше. В 2011 году в России зарегистрировано 4733 случая коклюша. Коклюш – высокозаразное заболевание (вероятность заболеть после контакта с коклюшем до 90%), передается по воздуху- через кашель, при чихании. Проявляется тяжелейшим приступообразным сухим (чаще ночным) кашлем, который может длиться до 2 мес. Общее состояние вне приступов практически не изменено. Тем не менее, все, кто видели коклюш, или испытали это на себе знают, какой это ужас! Родители не спят по 2 месяца подряд, заболевают сами, потом мучаются от кашля сами. Дети до 1,5 лет болеют особо тяжело, часты остановка дыхания, развитие пневмонии, судороги, нарушение мозгового кровообращения, кровоизлияния в кожу и глаза. Поэтому прививку так важно сделать именно самым маленьким деткам! Старшие дети болеют гораздо проще. Прививка от коклюша не защитит от паракоклюша, так как вызываются эти две болезни разными возбудителями. Детей раннего возраста в коклюшем принято госпитализировать чтобы обеспечить доступ кислорода, реаниматологов, детям назначают антибиотики. Лично мое мнение, — что делать эту прививку стоит как раз из-за коклюша.
(На фото у мальчика – осложнения после приступа коклюша в виде кровоизлияния в склеры и параорбитальное пространство).
Коротко и просто о дифтерии. Ошибочно думать, что этого страшного заболевания больше нет. За 2011 год зарегистрировано 5 случаев заболевания дифтерией, за 2012 год – 7 случаев. Оно также передается по воздуху, начинается с появления налета на миндалинах и сильнейшей интоксикацией, высокой температурой. Ее очень легко спутать с ангиной, отсюда – поздняя диагностика, и, соответственно – высокий риск летального исхода и серьезных осложнений (поражение сердца (миокардит), нервной системы (полиневрит), почек (нефрозонефрит). Смертность среди детей остается высокой.
(на фото – у девочки с дифтерией ярко выражен отек и воспаление лимфоидной тканина шее)
Коротко и просто о столбняке. В настоящее время регистрируется порядка 30 – 35 случаев столбняка в год. Благодаря массивной вакцинации в 2011 году зарегистрировано 8 случаев столбняка. Столбняк обитает в окружающей среде, в земле, может жить в кишечнике здорового человека или животного (в землю попадает с фекалиями). Но заражение столбняком может происходить только при контакте с раной: наиболее часто у детей это ссадины, порезы, иголки, гвозди, при ожогах и обморожениях; у взрослых — при обрабатывании грядок и получении при этом ран, попадании земли в рану. Протекает очень тяжело, с поражением спинного мозга и ствола мозга, среди осложнений – параличи, сепсис, бронхит, отек легких, деформация позвоночника. Летальность при столбняке остается на уровне 38%-39%, смертность у новорожденных – до 95%.
(на фото у мужчины со столбняком ярко выражена судорожное сокращение мышц спины).
Коротко и просто о полиомиелите. В России в 2012 году не зарегистрировано ни одного случая полиомиелита, однако, в Таджикистане в 2010 году была вспышка полиомиелита, пострадали 298 (!) человек, и он был привезен на территорию РФ.
Полиомиелит вызывается вирусом, поражающим нервную систему. Наиболее часто заболевают дети до 4 лет. Вирус передается от больного человека – через дыхание и с испражнениями. Может поражаться дыхательный центр, длительно после болезни (иногда пожизненно) сохраняться параличи, в первую очередь – нижних конечностей. До сих пор не найдено специфического лекарства от полиомиелита.
(на фото у девочки выражены осложнения после полиомиелита в виде паралича и деформации нижних конечностей).
Коротко и просто о гемофильной палочке типа Б. Гемофильная инфекция передается по воздуху при дыханиичихании, вызывает у детей менингит, пневмонию, сепсис, воспаление подкожной клетчатки, воспаление надгортанника, артрит, перикардит, синуситы, отит, заболевания дыхательных путей и т.д. Чаще болеют дети от 6 мес до 4 лет, в настоящее время благодаря высокой частоте вакцинации заболеваемость существенно снизилась и сейчас в европейских странах регистрируется 26-43 случаев заболеваний на 100.000 детей, смертность составляет 1-3 %, высок уровень неврологических осложнений. С 2011 года прививка в РФ является обязательной и входит в национальный календарь прививок.
(на первом фото – воспаление подкожно-жировой клетчатки, вызванное гемофильной инфекцией, на втором фото – тяжелый некроз (гангрена) кисти на фоне сепсиса, вызванного гемофильной инфекцией.)
Какие есть вакцины на российском рынке?
Прививки, зарегистрированные в РФ и разрешенные в применению у детей.
·От коклюша и от столбняка (только комплексные):
- АКДС (Россия)
- Бубо-кок (Россия) (в составе с гепатитом Б)
- «Пентаксим» (Франция)
- «Инфанрикс» (Бельгия)
- «Инфанрикс Гекса» (Бельгия)
- «Инфанрикс Пента» (Бельгия).
- Разница есть лишь между российскими и зарубежными вакцинами: российские вакцины содержат цельные, но убитые коклюшные палочки и менее очищены (отсюда – выше риск осложнений), зарубежные же вакцины не содержат частицы коклюшной палочки, лишь несколько «антигенов» коклюшной палочки, и в них меньше токсичных субстанций.
- «Пентаксим» и «Инфанрикс Пента» — это почти одно и то же. «Инфанрикс Гекса» содержит также вакцину от гепатита Б, это удобно так как иногда эти две вакцинации совпадают. «Инфанрикс» не содержит вакцины против гемофильной инфекции и полиомиелита, она делается вместе с нижеперечисленными односоставными вакцинами.
- Вакцин только от коклюша на сегодняшний день в РФ нет, для столбняка существует только антистолбнячный анатоксин, который используется для экстренной профилактики столбняка.
· От дифтерии – все те же, что и от коклюша, но еще и дополнительно есть в «безкоклюшных российских вакцинах»:
- АДС (Россия)
- АДС-М (Россия) (с уменьшенным содержанием антигенов)
- В России принято считать, что «слабеньким» детям можно сделать безкоклюшную вакцину –т.н. АДС-М. Это совершенно не оправдано, лучше сделать Пентаксим или Инфанрикс, там «бесклеточный» коклюшный компонент, риск осложнений минимален. Коклюш – гораздо чаще встречается, чем остальные инфекции, и протекает очень тяжело у детей раннего возраста, однозначно не стоит от него отказываться.
· от полиомиелита: это две моновакцины
- Оральная полиомиелитная вакцина (Россия)
- «Имовакс полио» (Франция)
в составе трех комплексных:
- «Пентаксим» (Франция)
- «Инфанрикс Гекса» (Бельгия)
- «Инфанрикс Пента» (Бельгия).
- Оральная прививка (капли в рот) – это «живая» вакцина, содержит живой вирус полиомиелита, те вакцины, что делаются в уколе – инактивированные, неживые (об этом подробнее читайте ниже).
· От гемофильной палочки: это две моновакцины
- Акт-ХИБ(Франция)
- ХИБ-вакцина (Бельгия)
и в составе трех комплексных:
- «Пентаксим» (Франция)
- «Инфанрикс Гекса» (Бельгия)
- «Инфанрикс Пента» (Бельгия).
Таким образом, в РФ на сегодняшний день есть три комплексные очищенные вакцины, содержащие все нужные и безопасные компоненты («бесклеточный» компонент от коклюша и «инактивированную» вакцину от полиомиелита): «Пентаксим» (Франция), «Инфанрикс Гекса» (Бельгия), «Инфанрикс Пента» (Бельгия). Однако, также можно сделать комбинацию «Инфанрикс»+«Имовакс Полио» — кроме того, что будет два укола вместо одного, никакой разницы нет.
Куда лучше делать прививку ребенку? Согласно международным стандартам, рекомендуемым местом введения вакцин любых вакцин у детей до 3 лет является не ягодицы, а бедро, а точнее «средняя часть передне-боковой поверхности бедра» (бедро – это часть ноги до колена, укол желательно сделать в наружную часть бедра). Детям старше 3 лет и взрослых можно сделать укол в плечо.
Делать прививку с или без гемофильной палочки? Почему-то некоторые считают, что прививку можно или нужно делать без гемофильной палочки. Ее действительно можно не добавлять в «общий шприц». Однако, как я написала выше, заболеваемость и осложнения именно у детей раннего возраста крайне высокие, а осложнения именно от этого компонента крайне малы, поэтому я бы не рекомендовала прививать ребенка без гемофильной палочки.
Как делать прививку от гемофильной палочки если график вакцинации «сбился»? Классическая схема подразумевает прививать ребенка от гемофильной инфекции вместе с остальными компонентами АКДС-вакцины: то есть в 3, 4.5 и 6 мес, потом через год. Однако, при отклонении от графика, правила такие: на втором полугодии (6-12 мес) надо привить ребенка 2 раза, после года –достаточно одного раза.Самые тяжелые формы инфекции (пневмония, менингит) возникают в возрасте 6-12 мес.
Что лучше -капли от полиомиелита в рот, или укол? Капли в рот – это «живая» прививка от полиомиелита, укол – это инактивированнаяпрививка от полиомиелита. Конечно, при использовании инактивированной вакцины риск осложнений минимален, при ее применении отсутствует риск развития т.н. вакцино-ассоциированного полиомиелита. Кроме того, при использовании «инактивированной» вакцины отсутствует риск выделения вируса полиомиелита в окружающую среду, и следственно – заражения непривитых детей. Такую вакцину можно сделать в комплексе с остальными прививками (она есть в вакцинах «Пентаксим», «Инфанрикс-гекса», «Инфанрикс-пента»), а можно отдельно (препарат «Иммовакс-полио»).
Почему мне предлагают сделать прививку от полиомиелита пять раз? Такие рекомендации связаны с меньшей эффективностью «живой» вакцины (капель), неточной дозировкой, серьезными требованиями к условиям хранения вакцины. Инактивированная же вакцина более эффективна и безопасна. Поэтому капли в рот от полиомиелита надо капать чаще – 5 раз, укол же достаточно сделать лишь 4 раза, в первые годы жизни. Если вы начали делать инактивированную вакцину (укол), то делайте ее по схеме 1-2-3 через 1,5 мес, и ревакцинацию через год. В принципе после трех «инактивированных» вакцин можно сделать одну «живую» — это снизит стоимость вакцинации, при этом риск неврологических осложнений будет минимален.
С какими прививками можно совмещать вакцину от коклюша-дифтерии-столюняка, полиомиелита и гемофильной палочки? Согласно стандартам вакцинации, их можно совмещать с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ (с БЦЖ надо выдержать промежуток в 2 месяца). Удобно совместить эту прививку с прививкой от гепатита Б (в препарате «Инфанрикс-гекса», например, или сделать одновременно «Пентаксим» и «Энджерикс»).
Что лучше для организма ребенка – сразу несколько вакцин или «развести» их во времени? Организм ребенка ежедневно сталкивается с тысячами новых вирусов и бактерий, но, несмотря на это, любая прививка – это тоже такая «встреча» организма с «чужим агентом». В ответ на такую встречу в организме активно вырабатываются специальные защитные клетки памяти, собственно, которые и помогут в случае контакта с «настоящей» болезнью. То есть любая прививка все-таки активизирует иммунную систему. Иммунологи считают, чтоцелесообразнее и эффективнее, чтобы эта нагрузка не была «растянута» во времени. Так как разницы в «нагрузке на иммунитет» почти нет независимо от того, сколько компонентов в прививке. Мне нравится это сравнивать с отрезанием хвостика у собак: глупо отрезать по чуть-чуть из жалости к собаке. Кроме того, многокомпонентное введение вакцин уменьшает количество походов к врачу, количество уколов, а эмоциональная нагрузка, болевой компонент вакцинации и отношения ребенка к врачам имеют большое значение. Применение многокомпонентных вакцин снижает «инъекционную нагрузку» на ребенка, и, следовательно, риск осложнений. Можно привить ребенка от коклюша, дифтерии, столбняка одновременно с вакцинацией от гепатита Б (если первая из трех прививок от гепатита сделана в роддоме, то вторая и третья могут быть сделаны в 4,5 и 6 месяцев вместе с «АКДС» в составе, например, «инфанрикс-гекса»).
Какие могут быть осложнения от прививки и как к ним относится? Сразу оговорюсь, что правильнее называть их «побочными реакциями» от вакцинации. Список побочных реакций, касающийся российских прививок гораздо шире, чем «зарубежных», (вследствие того, что они менее очищены, содержат живой вирус полиомиелита, и «активный» коклюшный компонент), и я уже написала о том, что не рекомендую их применять, поэтому напишу только об осложнениях на «зарубежные» вакцины. Итак, они могут быть местными и общими и могут развиваться в течение 2-3 дней после прививки. Из «инструкции по применению» видно, что побочные реакции могут быть:
- местные: болезненность, отек, покраснение и уплотнение в области укола.
- общие: повышение температуры тела, раздражительность, сонливость, нарушения сна, снижение аппетита, рвота, жидкий стул, плач, очень редко (<0,01%) – сыпь, судороги, снижение давления, аллергические реакции.
Данные симптомы исчезают самостоятельно в течение 3-5 дней без какого-либо дополнительно лечения. Вероятность развития подобных реакций выше у взрослых и увеличивается с числом сделанных прививок (после 4-ой и 5-ой вакцинации).
Что, если ребенок «прививается не по графику»? Конечно, ничего страшного. Главное, — чтобы ребенок был здоров, дома никто не болел, родители были настроены сделать прививку, и была возможность соблюсти все правила безопасности при вакцинации. Рекомендуют начинать вакцинацию максимально рано потому, что риск смертельного исхода и тяжелых осложнений от инфекций максимально высок у детей именно раннего возраста. Поэтому ждать «пока ребенок немного окрепнет» слегка нецелесообразно.
- Прививку нужно делать троекратно через 45 дней (1,5-2 мес), потом ревакцинация через год от последней, потом в 6-7 лет.
- Если из-за того, что ребенок заболел, интервал между прививками увеличен, — ничего страшного! Данная схема формирует максимально высокий иммунитет, однако даже однократная вакцинация может помочь ребенку, снизит как риск заболевания, так и риск осложнения. Главное чтобы ребенок был здоров. От острого заболевания должно пройти минимум 2 недели. Так что спокойно возобновите курс вакцинации как только ребенок выздоровит.
- при отклонении от графика гемофильная инфекция делается по следующей схеме: в 6-12 мес. надо привить ребенка 2 раза, после года –достаточно одного раза.
Дорогие родители! Ревакцинация от «АКДС» проводится каждые 10 лет. Вам тоже надо ревакцинироваться чтобы не заболеть и заразить ваших детей!
ИТАК. Теперь коротко о вышесказанном. Очевидно, что прививки детям делать надо. Ибо риск заболевания реально есть, и главное – риск осложнений от заболеваний гораздо выше, чем риск от вакцинации. Риск от вакцинации при условии, что Вы прививаете ребенка современными вакцинами, минимален. Полиомиелит в рот не капать. От гемофильной палочки не отказываться. Делать безкоклюшную вакцину совершенно нелепо – с моей точки зрения, прививать нужно как раз ради компонента от коклюша, он самый распространенный! Лучше привить ребенка комплексной «зарубежной» вакциной, в том числе – «Пентаксим», «Инфанрикс» плюс «Полиорикс», или «Инфанрикс Пента или Гекса». Придерживать графика совершенно не нужно, главное чтобы ребенок был к моменту вакцинации здоров. Прививку нужно делать троекратно через 45 дней (1,5-2 мес), потом ревакцинация через год от последней, потом в 6-7 лет. От острого заболевания до прививки должно пройти минимум 2 недели.
О том, как подготовиться к прививке и как можно снизить риск осложнений от вакцинации, читайте тут
Кроме того, обо всех мифах, связанных с прививками, в том числе почему можно заболеть несмотря на наличие прививки и откуда берутся «страшилки» о безумных осложнениях, связанных с вакцинацией, читайте здесь.
О простом и понятном графике вакцинации, о противопоказаниях к вакцинации, об остальных вакцинах и о том, как вести себя после прививки, — читайте в следующих разделах.
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна.
Копирование любых материалов с сайта преследуется по закону и строго запрещено.
Источник