Доктор мясников про прививки от гриппа

В сезон гриппа многие закупаются иммуностимуляторами либо лечатся «народными» методами и не торопятся делать прививку. При этом вакцинация – обязательная мера в борьбе с вирусом, которая способна защитить от тяжелых осложнений и летального исхода. О том, почему каждый год необходимо делать прививку от гриппа, можно ли доверять мобильным пунктам вакцинации у метро и как еще бороться с инфекцией, в интервью РИАМО рассказал авторитетный российский врач, ведущий ТВ-шоу «О самом главном», автор серии книг «О самом главном с доктором Мясниковым», участник программы оздоровления нации «Пора лечиться правильно» Александр Мясников.

Доктор Мясников рассказал, как защититься от гриппа>>

– Александр Леонидович, одни не хотят делать прививку, опасаясь тяжелой реакции организма, другие считают, что все равно заболеют. Действительно ли прививка защищает от гриппа?

– Прививка эффективна, когда сопротивляемость иммунитета не менее 65–70%. Если же вы привились впервые, то шансов, соответственно, меньше. Несмотря на то, что вирус дрейфует, каждый год появляются новые антигены.

Да, заболеть можно. Но за шесть лет моей работы в городской больнице (А. Л. Мясников – главный врач ГКБ №71 в Москве. – прим. ред.) ни один привитый не умер, при этом ежегодно от осложнений после гриппа умирает большое количество людей. Как правило, от самой прививки, кроме припухлостей и недомогания, серьезных осложнений практически нет.

Более того, для прививки не является противопоказанием наличие температуры или простудного заболевания. Даже аллергия на яйца раньше стояла в противопоказаниях – сегодня нет.

Делать прививку или нет – это не твое личное дело, а гражданский долг. Молодой здоровый парень, скорее всего, не умрет от гриппа, но, если он придет в поликлинику за больничным и чихнет на бабушку, которая пришла за лекарством от диабета, эта бабушка умрет.

Беременные женщины, пожилые, люди с хроническими заболеваниями, дети – все они особенно подвержены заражению. Поэтому мы прививаемся. Чтобы предотвратить эпидемию, должно быть привито 70% населения.

На Россию надвигается свиной грипп, способный вызвать пандемию>>

– Каждый сезон вирусы гриппа мутируют. Вакцина адаптируется под новые штаммы?

– Именно в этом основная проблема борьбы с гриппом. Можно не угадать. Пока мы делаем вакцину, проходит полгода. Поэтому иногда прививки оказываются менее эффективны, иногда – более.

– Можно ли доверять мобильным лабораториям вакцинации, которые сейчас появились у станций метро, если нет времени идти в поликлинику?

– Они работают под эгидой Департамента здравоохранения, поэтому там выдержаны все необходимые условия. Согласен, что звучит это достаточно дико – передвижная станция у метро. Но в принципе это правильно.

Терапевт в поликлинике сначала пошлет на анализы, но перед прививкой никакое обследование делать не нужно!

Во многих европейских странах сейчас можно просто прийти в аптеку, купить вакцину и сделать прививку прямо на месте.

Как защититься от гриппа и простуды в офисе>>

– Вы – противник иммуномодулирующих средств типа арбидола и кагоцела, которые навязываются рекламой. Но что же делать тем, кто не накопил достаточный иммунитет и все-таки заболел?

– Если заболел – сиди дома, не распространяй инфекцию. Вообще достаточно профилактических мер: прививка раз в год, соблюдение правила гигиены, а также прием противовирусных препаратов.

– Развейте еще один миф. Действительно ли вспышки на Солнце и магнитные бури так негативно влияют на здоровье?

– Это просто мнительность человека. Конечно, есть какое-то влияние внешней среды, реакция на перемены погоды. Я не отрицаю полностью адаптационных механизмов организма к переменам погоды, к электромагнитному полю. Но этим нельзя объяснять самочувствие. Если у вас болит голова – не вините погоду.

Как защититься от гриппа >>

Источник

Мы продолжаем публиковать ответы на вопросы наших читателей доктора, практикующего в разных странах, потомственного врача, бывшего главврача Кремлевской больницы, написавшего книгу «Как жить дольше 50 лет», Александра Мясникова.

Александр Леонидович рассказывает о революционных методиках лечения болезней и развенчивает мифы.

Правда ли, что анальгин устарел и в цивилизованных странах не продается? Чем его можно заменить, учитывая, что мне анальгин помогает. Вадим, Екатеринбург.

– Анальгин энное количество десятилетий назад был отозван в очень многих европейских странах из-за побочного действия на кровь. Он вызывал малоизлечимую болезнь крови и плюс оказывал негативное действие на почки. Это было доказано в исследованиях, и везде его отозвали, кроме СССР и ряда стран. Последние исследования показали, что, возможно, его негативное влияние на кровь преувеличено, но тем не менее это очень старый препарат, он распространяется в основном в России, а в Германии его выписывают только по рецептам. На мой взгляд, именно наши соотечественники спрос и создают. Появились другие препараты, более эффективные и современные, так называемые нестероидные противовоспалительные средства.

Как улучшить зрение? Можно ли принимать бета-каротин? А еще вроде бы морковь помогает? Ольга, Иркутск.

– Тот бета-каротин, который находится в овощах, действительно необходим для нормального зрения – это правда. А вот в чистом виде бета-каротин или витамин А даже в тех небольших дозах, что он находится в поливитаминах, может быть опасен беременным женщинам – способен вызвать патологию плода. Бета-каротин, который входит в состав морковки, полезен. А вот когда его в чистом виде применяли люди в ходе исследований, то эти эксперименты были резко остановлены, потому что в группе, принимающей бета-каротин, у курильщиков возросла заболеваемость раком легкого. Поэтому синтетический бета-каротин и витамин А просто так пить не стоит, это мощное лекарство, которое надо принимать, если есть реальная проблема, по предписанию врача. А морковку ешьте на здоровье!

Хороша морковка: и зрение улучшает, и настроение повышает.

Какие продукты стоит «прописать» в своем рационе? Мария, Уфа.

– К питанию надо подходить разумно. Если это белки, то ограничьте количество красного мяса, а упор делайте на индейку, кролика, курицу. Также рыбу и растительные белки. Если это жиры – выбирате жидкие жиры, оливковое масло и опять же рыбу. Если углеводы – то это углеводы с низким гликемическим индексом, то есть нет сахару, белому хлебу, белому рису. Рис должен быть коричневый. Хлеб – из цельных зерен. Ешьте как можно больше отрубей. И как можно больше фруктов и овощей, причем с упором на яблоки, груши, сливы, в которых низкий гликемический индекс и большое количество клетчатки. Клетчатка сегодня признается как один из пищевых элементов, который дает профилактику рака. Это доказано. Считается, что для профилактики онкологии человек должен принимать около 30 граммов клетчатки в сутки. Врачи рекомендуют съедать за день около 500 г фруктов – так вы обеспечите себя достаточной дозой клетчатки.

Какую лучше рыбу есть? Татьяна, Омск.

– Рыба – всегда хорошо. Даже жирные сорта рыбы, потому что в жирных сортах много того, что мы называем рыбьим жиром и омега-3 (жирные кислоты). Кстати, много омега-3 в нашей селедке. В ней, правда, вредная соль, это недостаток. И все-таки сельдь полезна – количество рыбьего жира и омега-3 в ней больше, чем, например, в лососе.

Но в океанах сегодня много ртути, и наиболее поражены ею лосось, тунец. Это надо иметь в виду, не переедать этих сортов рыб.

Скажите, можно ли делать прививки детям до трех лет? Елена, Тольятти.

– Не можно, а обязательно нужно! Уже в роддоме делается ряд прививок – от туберкулеза, от гепатита В. А дальше вы должны обязательно закончить цикл прививок. Например, от гепатита В делается минимум три раза, а потом в течение жизни в зависимости от показателей.

Если раньше были другие рекомендации, то сегодня любой человек старше шести месяцев обязан иметь прививку от гриппа. Если мы не делаем своим детям прививки, то, значит, подвергаем их опасности. Противопоказаний к прививкам нет.

А вот если у человека случался анафилактический шок после съеденного яйца, некоторые прививки ему стоит делать с осторожностью.

Что касается прививки от гриппа, вообще нет противопоказаний! Даже наличие любой аллергии не является противопоказанием, потому что существует прививка, сделанная не на яичном желтке, как обычно. Противопоказанием для прививки от гриппа не является ни наличие высокой температуры, ни наличие какой-либо другой болезни. В Америке ты приходишь с пневмонией, с температурой 39 градусов – тебе делают антибиотики, прививку и отпускают домой. Почему? А чтоб лишний раз не приходил!

Читала, что счастье – «заразно». И полезно чаще общаться с позитивными людьми. Неужели это правда? Светлана, Самара.

– Правда! В Англии провели исследование, которое показало, что счастье действительно… «заразно»! Если ты общаешься с позитивными, жизнерадостными, веселыми людьми, то ты и сам становишься позитивно заряжен, тебе это передается, и ты меньше подвержен депрессиям. Так что это правда: счастье заразно! Улыбайтесь!

Интервью с доктором Мясниковым и еще больше ответов на вопросы.

Источник

Александр Леонидович рассказывает о революционных методиках лечения болезней и развенчивает мифы.

Как улучшить зрение? Можно ли принимать бета-каротин? А еще вроде бы морковь помогает? Ольга, Иркутск.

Хороша морковка: и зрение улучшает, и настроение повышает.

Какие продукты стоит «прописать» в своем рационе? Мария, Уфа.

Какую лучше рыбу есть? Татьяна, Омск.

Скажите, можно ли делать прививки детям до трех лет? Елена, Тольятти.

Интервью с доктором Мясниковым и еще больше ответов на вопросы.

Источник

Вечером стало ломить всё тело, «захлюпали» носом, появился сухой кашель, а утром проснулись и ещё не вставая с постели поняли – всерьёз заболели! Тошнота, жар, глаза слезятся, суставы «выворачивает», короче – приехали! А на работе неотложными бумагами весь стол завален, а вечером у друзей юбилей, подарок куплен и пропустить никак нельзя! И хорошо, если самочувствие настолько плохое, что не встать, а то ведь большинство из нас превозмогают и идут и на работу, и на юбилей! Нарушают первое главное правило: заболел – оставайся дома! Не уберегся сам – теперь уже не заражай других! В поликлинику идти то же не надо – там полно хронических больных. Вы через неделю будете «огурцом», а вот бабушка с диабетом, что пришла померить давление и получить лекарства, заразившись от вас, вполне может умереть от осложнений гриппа! Есть вопросы – позвоните, сейчас во многих поликлиниках есть консультационные телефонные центры. «А больничный?» – спросите вы. Что, вызываем врача на дом?

Такая возможность сегодня есть… Но только подумайте – эпидемия, на её участке сотни заболевших, кому-то реально плохо, у кого-то началась пневмония, у кого-то упало давление, врачей не хватает – половина сами болеют, – а вы зовете выписать больничный! Замотанный и усталый доктор идёт в дальний конец своего участка, чтобы подписать бумажку (конечно, бумажку!) в то время как в её помощи остро сейчас нуждается кто-то другой! Я понимаю, что сегодня это не в нашей с вами компетенции, но вот предложение Правительству: на время сезонных эпидемий гриппа больничные листы не требовать! И мириться с отсутствием на работе людей до 7 дней без оправдательных документов! Да, будут недобросовестные хитрецы, которые воспользуются ситуацией (такие всегда есть!), но выгода от нераспространения инфекции будет куда большей! Я бы ещё бы и не оплачивал дни отсутствия на работе тем, кто вовремя не привился от гриппа.

Второе главное правило – соблюдать меры предосторожности, чтобы не передать вирус всей семье!

Вроде все знаем: отдельная посуда, маски, постоянно мыть руки, дезинфицировать поверхности, которых касался заболевший… (или куда попали капельки его слюны и прочего при чихе или кашле). Не всегда на 100% выполняем, часто уберечься не удаётся… Как правило – входные ворота для вируса гриппа – дыхательные пути, однако, иногда это – что бы вы думали? Глаза! Ну да, а вы их периодически трёте, да еще руки не помыли! К медикаментозной профилактике непривитых в случае контакта с заболевшим мы еще вернёмся, сейчас –

Третье главное правило: когда надо не откладывая прибегнуть к медицинской помощи? (при условии, что врач будет доступен, а не обходить десятки пациентов просто выписывая им больничный!)

Если появилось затруднение дыхания любой степени
Если появились симптомы обезвоживания: головокружение при вставании с кровати, стали выделять меньше мочи, усиливающаяся сухость во рту
Если появилась заторможенность, неправильная оценка окружающего
Когда есть неукротимая рвота или вы неспособны пить в достаточном количестве

Если речь идёт о детях, то добавляем:

Если появился цианоз – синюшный цвет кожи
Если плачет, но нет слёз!
Если температура сопровождается сыпью
Если ребёнок «загружен» и просыпается неохотно.

Помните, что грипп опасен для всех в разной степени. Кто в зоне особого риска?

Беременные
Дети менее 5 и особенно 2-х лет
Люди старше 65 лет
Люди с выраженным ожирением
Больные диабетом, хроническими заболеваниями сердца и лёгких, почечной недостаточностью и некоторыми другими заболеваниями.

К этой категории заболевших надо быть особенно внимательным и серьёзно относиться к любым настораживающим симптомам. Особенно часто развивается обезвоживание, иногда исподволь, незаметно. Следите за цветом мочи – она должна оставаться светло-желтой, и никогда – тёмной! В Австралии в Национальных парках, где приходится часами ходить под палящим солнцем, в общественных туалетах на стенках висит цветовая шкала – от тёмно-коричневого до чуть заметно светло-желтого. И предостережения: такой-то цвет мочи опасен, вот этот обозначает – больше пейте, а вот этот нормальный! Если вы достаточно пьёте, вы должны бегать в туалет каждые 3-5 часов!

Четвёртое главное правило: не принимайте при гриппе антибиотики. Не действуют они на вирус. Этот постулат многие уже знают – и слава Богу! Но ведь что-то принимать надо?! А что вы только нам про обильное питьё, жаропонижающие и домашний режим говорите! Вон по телевизору – и Кагоцел и Арбидол и Виферон и Гриппферон и Амексин и десятки других! А вы знаете, сколько каждый год россияне тратят на эти лекарства? Только возьмитесь за что-нибудь, чтобы не упасть! Почти 30 миллиардов рублей! Ещё недавно это было миллиард долларов!!! Добро бы помогало, но ведь всё это препараты с недоказанной эффективностью.

Да, проводились клинические испытания в некоторых российских клиниках, но если присмотреться, то многими исследованиями руководили (или от них зависели) сами разработчики или их партнёры, часто высокопоставленные. В любом случае проведенные испытания не укладываются в международные стандарты подобных исследований.

Задумайтесь: весь мир ищет средства от самой распространенной инфекционной болезни – гриппа, вкладываются миллиарды, а например Арбидол международная медицина просто игнорирует. А – это они на свой рынок не пускают высокоэффективное лекарство, а то куда они свое Тамифлю денут! Ну-ну…

Вообще-то я не против применять все эти перечисленные препараты: всегда найдутся те, кто скажет: «а мне это помогает!» Помогает, так и слава Богу! Каких-то выраженных побочных явлений при их применении нет. Но я за то, что бы люди, перед тем как отнести эти 30 миллиардов рублей в аптеки узнали, что эффективность этих лекарств с международной точки зрения не доказана и что можно вполне обойтись без них. Что бы не было «зомбирования» на выкачивание денег! Конечно, исследования идут, разрабатываются всё новые препараты, наверняка когда-то появятся стоящие отечественные лекарства!

Что же советует международная медицина сегодня? Из антивирусных препаратов против гриппа свою эффективность доказали всего два из них. Это Оселтамивир или «Тамифлю» и Занамивир или «Реленза». Доказали в том смысле, что могут сократить период заболевания до 1-3 дней и предотвратить осложнения. Реленза может вызывать бронхоспазм и поэтому её нельзя астматикам. Тамифлю может сопровождаться тошнотой. Правила приёма:

Эффективны только если начать принимать только не позже, чем 48 часов от начала лечения
Тамифлю принимать в дозе 75 мг дважды в день – 5 дней, даже если симптомы уже прошли. Двойная доза возможна тяжёлым больным.
Показаны больным с повышенным риском – см. выше.
С целью профилактики. Если вы не привиты и имели контакт с заболевшим, а при этом болеть вам никак нельзя: тамифлю 75 мг один раз в сутки на протяжении 10 дней.
Профилактика этими лекарствами не заменяет вакцинации!

Популярные когда-то Амантадин и Римантадин действуют только на вирус гриппа А, к ним развилась большая устойчивость вирусов, которая сегодня свела перспективы применения этих препаратов на нет.

Любимый многими витамин С, гриппа не предотвращает, но возможно иногда сокращает срок болезни. Кстати, а какой срок считается нормальным? Высокая температура при гриппе может держаться до 5 дней, остальные симптомы- до 7-10. Заразным больной считается ещё 24 часа после нормализации температуры.

И наконец – Правило номер 5: предупредить легче, чем лечить!

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает заболеваемость и в значительной степени предотвращает осложнения. Давайте повторю еще раз: ежегодная вакцинация от гриппа снижает заболеваемость и в значительной степени предотвращает осложнения. Да, «сколько не говори «халва» – во рту слаще не станет!». Не слышите вы! Бред антивакцинаторов слушаете, а врачей – нет! Не хочу уже повторяться! «Вот я привился и заболел!», «привился и потом так «колбасило»!», «у меня аллергия на антибиотики (?!)» и т.д. и т.д… Давайте так: есть клиническая медицина, занимающаяся конкретным больным и превентивная медицина, занимающаяся здоровьем нации. Вакцина от гриппа (из-за постоянной мутации вируса гриппа она обновляется ежегодно) считается эффективной, если предохраняет от заболевания 60-70% людей. Это обозначает, что 3-4 вакцинированных человека из 10 вполне могут заболеть гриппом. При этом шанс получить серьёзное осложнение гриппа уменьшается на 33%. (Это особенно важно для лиц повышенного риска – поэтому вакцинация им особенно показана!). Таким образом после прививки вам вполне может и не повезти! Зачем тогда делать? Так ведь это – ваш гражданский долг! Посчитайте: в привитом обществе болезнь распространяют 3-4 человека из 10 потенциально могущих заразиться, подвержены инфекции то же 3-4 из этих же 10, а ведь если не прививаться – арифметика совсем другая! Какая? Пожалуйте: 1918-1919 гг. – по разным оценкам 50-100 миллионов смертей по миру, 1957-1958 – 70 тысяч смертей, 1977-1978 – 40 тысяч смертей непосредственно от гриппа с очень высокой смертностью среди пожилых! (а если считать смерти от осложнений этих форм гриппа, то счёт жертвам переваливает за миллион!).

В общем, подумайте о себе, о своих пожилых родителях, о своей беременной жене, о своём маленьком ребенке и пойдите и привейтесь! Вреда никакого, а им может спасти жизнь!

Поделиться в социальных сетях

Источник