Долго болит лопатка после прививки от столбняка
Осложнения прививок часто преувеличивают. Тем не менее, проблема существует – не все люди легко и без последствий для здоровья переносят вакцинацию. Наиболее частое осложнение – боль в месте укола. Она может быть временным и безопасным явлением, либо может оказаться первым признаком серьезной патологии. Важно уметь отличить одно от другого и своевременно обращаться к врачу.
Какие прививки ставят под лопатку
Воспаление под лопаткой встречается редко
Способ введения вакцин, которые ставят под лопатку – внутрикожный. Препарат находится внутри слоев кожи и всасывается в кровь в течение нескольких дней. Это необходимо, чтобы организм не получил сразу большую дозу живой вакцины или ее токсина, а процесс иммунной реакции происходил постепенно.
Место инъекции тоже выбрано не случайно – под лопаткой очень тонкий слой подкожного жира, т.е. скорость поступления вакцины в кровь будет примерно одинаковой у людей разного возраста и комплекции, а вероятность абсцесса в месте укола – минимальной. По медицинским показаниям инъекции под лопатку можно заменить введением вакцины в плечо или бедро.
Прививки, которые ставят внутрикожно:
- АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк);
- КПК (корь, краснуха, паротит);
- Грипп;
- Гепатит В;
- Клещевой энцефалит.
Большинство из них являются обязательными для детей. У студентов и взрослых делаются за счет работодателя также в обязательном порядке.
По желанию ставится только прививка от энцефалита – она необходима только тем, кто регулярно бывает на природе, домоседы могут легко без нее обойтись.
Почему возникает боль
Перед постановкой прививки обязательно измерить температуру тела
Перед тем как поставить прививку, врач должен предупредить, что если после укола от столбняка болит лопатка – это распространенный, но не всегда безопасный симптом. Чтобы предотвратить осложнения, вакцину нужно вводить в период относительного здоровья. Врач обязательно предложит измерить температуру, спросит о самочувствии (в том числе о том, как давно последний раз была простуда), осмотрит место инъекции, и только если всё хорошо, поставит укол. На практике эти правила нарушаются – когда происходит массовая вакцинация большого количества человек, врач не имеет времени на тщательный осмотр. Большинству людей это ничем не грозит.
Причины, по которым болит лопатка:
- Физическое повреждение кожи – это основная и неизбежная причина боли, она считается нормой.
- Развитие воспаления в области укола – сопровождается дополнительными симптомами.
- Развитие абсцесса – это более тяжелая разновидность воспаления.
- Другие осложнения – проявляются общими реакциями, но первым признаком может стать боль в месте укола.
По правилам вакцинации после прививки пациент должен находиться под наблюдением врача или медсестры в течение 30 минут, но на практике это правило сложно соблюсти. Тем не менее, пациенту нежелательно сразу уходить из медицинского учреждения, где ему поставили прививку, имеет смысл задержаться в нем на полчаса, и если ухудшится самочувствие – обратиться к врачу.
Как отличить норму от патологии
Чаще всего воспаление и боль вызывает прививка от столбняка
В первые несколько дней после прививки возникает целый ряд неприятных ощущений. Их выраженность и степень влияния на самочувствие пациента индивидуальны. В большинстве случаев они не являются признаком патологии, но доставляют неудобства. Возможные реакции:
- Болезненность в месте укола, которая усиливается при прикосновении.
- Припухлость и краснота в месте укола.
- Повышение температуры до 39˚.
- Головная боль.
- Тошнота и рвота.
У большинства людей подобных реакций не возникает, или они протекают смазано. Если реакции наблюдаются, то обычно одна из списка – чаще всего после прививки от столбняка болит место укола под лопаткой. Но даже если наблюдаются все перечисленные симптомы сразу – это не обязательно тревожный признак.
Сильная реакция на прививку может быть связана с временным ослаблением иммунитета (пациент недавно перенес простуду или другое заболевание, находится в инкубационном периоде), стрессом, фазой менструального цикла у девушек и женщин. Ее признаки держатся в течение суток, затем идут на спад и полностью прекращаются через 4-5 дней после прививки. Это говорит о том, что эффект вакцинации достигнут, иммунитет сформирован.
Инфильтрат
Место прививки может болеть при касании до 2 месяцев
Это одно из самых распространенных осложнений вакцинации, когда прививка от столбняка под лопатку опухает и болит. В месте укола начинается локальное воспаление, образуется шишка. Ее хорошо видно при осмотре, на ощупь это твердое болезненное образование. Когда пациент спит на спине или прислоняется спиной к чему-либо, боль усиливается, возникает чувство инородного тела. Болезненными становятся гигиенические процедуры – трение мочалкой вызывает боль.
Инфильтрат проходит самостоятельно, этот процесс длится до двух месяцев. Все это время он доставляет неудобство и болит, но серьезного вреда не причиняет. Это явление может быть опасным, если пациент прививался от гриппа в период эпидемии – вакцина будет поступать в кровь в крайне незначительных количествах, а иммунитет сформируется с опозданием, когда потребность в нем уже не будет настолько острой.
Чтобы ускорить процесс заживления, можно использовать мази для заживления ран – гепариновую, бепантен и т.д. Можно делать домашние компрессы на спиртовой основе, но перед их использованием обязательно обрабатывать кожу жирным кремом. Продолжительность процедуры – не более 15 минут. Для облегчения боли помогают обезболивающие препараты.
Абсцесс
Абсцесс – это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Его симптомы – резкое увеличение шишки в размерах, покраснение, сильная болезненность, которая усиливается при надавливании, боль отдает в соседние области спины или руку, повышение температуры. В отличие от инфильтрата, абсцесс не может пройти самостоятельно, его необходимо лечить хирургическим путем. Две частые причины абсцесса – ошибка медсестры во время введения и неправильный уход за местом инъекции со стороны пациента.
При абсцессе очаг воспаления расположен под кожей, гнойная головка обычно не появляется над поверхностью кожи. Во время операции иссекается весь очаг в пределах здоровых тканей, проводится обработка растворами антибиотиков. Антибактериальные препараты нужно принимать и внутрь, чтобы предотвратить распространение инфекции. Эффективность вакцины минимальна или отсутствует.
Когда нужно обратиться к врачу
Если у ребенка или взрослого после прививки появились судороги, необходимо доставить его в больницу
Серьезные осложнения возникают редко – меньше 1%. Тем не менее, риск есть, и нужно уметь вовремя распознать опасные состояния:
- Реакция на прививку держится больше двух суток.
- Боль под лопаткой носит дергающий, стреляющий характер, усиливается.
- Область покраснения увеличивается.
- Рвота более одного раза.
- Головная боль плохо купируется обезболивающим.
- Появились судороги.
- Крапивница по всему телу.
- Падение АД сразу после прививки или в первые сутки.
- Затруднение дыхания.
- Боль отдает в руку или другую половину спины.
Подобных признаков не должно быть даже при очень тяжелой реакции на прививку. Если они возникли, пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. При своевременно оказанной помощи эти состояния проходят, не оставляя тяжелых последствий. Если они наблюдались, в будущем это станет противопоказанием для повторных прививок тем же препаратом.
Как снизить риск
После прививки нельзя трогать и расчесывать место укола, мыться в душе можно через 3 дня
Предотвратить побочные действия прививки от столбняка у взрослых можно, если медицинский персонал и пациенты будут соблюдать правила вакцинации. Повлиять на длину очереди на прививку и занятость врача пациент не может, но есть ряд действий, которые важны. Обычно работодатель предупреждает о том, когда будет проводиться вакцинация. За время до прививки нужно подготовиться.
В это время нежелательно посещать места большого скопления людей, купаться в открытых водоемах и бассейне, пробовать необычные блюда, подвергаться стрессу. Эти же правила важны первые 2-3 дня после прививки. Если накануне вакцинации пациент чувствует себя плохо, нужно сходить к терапевту и получить справку о медицинском отводе – она позволит перенести прививку на время после выздоровления.
После прививки нельзя дополнительно нагружать иммунитет, носить одежду, которая натирает в области укола, наносить на спину раздражающие мази на основе перца, сильно тереть и чесать место прививки. Принимать душ и ванну, спать на спине можно.
Прививка от столбняка или гриппа, которую ставят под лопатку, редко становится причиной серьезных осложнений. Тем не менее, нужно заранее знать о рисках и уметь их предотвращать.
Источник
Прививка от столбняка – эффективная мера профилактики смертельного заболевания среди всех возрастных категорий населения нашей страны. Как и другие способы иммунопрофилактики, столбнячная вакцина может провоцировать развитие ряда побочных эффектов и осложнений. Они диагностируются редко, но все-таки встречаются в медицинской практике. Чтобы не оказаться в неловкой ситуации, нужно отличать нормальное реагирование иммунитета на вакцину от ее последствий. При их появлении необходимо немедленно связаться со специалистами.
Опасна ли противостолбнячная вакцина?
Согласно данным официальной статистика, побочные реакции после прививки от столбняка возникают у каждого четвертого привитого пациента. У большинства такие последствия вакцинации под лопатку проходят без медикаментозного лечения спустя 2-3 дня и не являются поводом для беспокойства.
Несмотря на все убеждения врачей, в интернете встречается информация о вреде прививки от столбняка и многочисленные жалобы на вакцину людей, у которых возникли нарушения после вакцинации:
- болевые ощущения в месте укола;
- образование шишки после прививки;
- изменение чувствительности в конечности;
- повышение температуры тела.
Пациенты склонны расценивать схожие симптомы в качестве неправильно поставленной инъекции или введения под лопатку некачественной вакцины против столбнячной палочки. Подобное мнение относится к ошибочным. Описанные изменения принадлежат к обычным реакциям на профилактическое введение иммуннобиологического препарата.
Осложнения иммунизации угрожают жизни и здоровью человека. К ним относятся анафилактический шок, ангионевротический отек, развитие сильного воспаления или основного заболевания. Хорошо, что подобные патологические состояния встречаются в единичных случаях. Поэтому не стоит бояться вакцины от столбняка и дифтерии, которая создает реальную защиту против опаснейших инфекций.
Почему может болеть место укола?
Инъекция, сделанная под лопатку, хорошо переносится организмом взрослых и редко становиться причиной развитие побочных эффектов у малышей. Их возникновение ученые объясняют несколькими причинами:
- Многокомпонентность вакцины. Иммунный раствор от дифтерии содержит гидроксид алюминия, обеспечивающий его медленное всасывание на протяжении месяца и формирование достаточного иммунитета. Гидрооксид алюминия в редких случаях вызывает локальное воспаление. Поэтому может болеть место укола.
- Использование для вакцинации против возбудителя столбняка комплексной вакцины АКДС. Этим раствором иммунизируют также от дифтерии и коклюша детей в возрасте до пяти лет. Негативные реакции организма после вакцинации АКДС связаны с живым коклюшным компонентом вакцинной суспензии, а никак не с дифтерийным или столбнячным анатоксинами в составе вакцины.
Нарушение правил введения препарата. Если часть раствора была введена не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, тогда следует ожидать появление местного воспаления. После прививки, лопатки могут болеть и отекать, в месте инъекции может развиваться болезненная шишка, наблюдаться припухлость мягких тканей и их покраснение. Эти симптомы не угрожают жизнедеятельности и самостоятельно проходят спустя несколько суток.
- Погрешности в хранении и доставке. Важно обращать внимание, чтобы иммунизацию проводили вакциной с корректным сроком годности, которая хранилась в холодильнике.
Самые распространенные побочные эффекты
После вакцинации от столбняка риск развития нежелательных симптомов составляет около 30%. Естественно, большинство таких изменений относятся к нормальной реакции иммунной системы на введение в организм раздражителя, в виде препаратов АКДС или АДС. Чаще других у пациентов диагностируются:
- повышение температуры до 38-390 С;
- образование инфильтрата в месте укола (шишки) или области уплотнения до 4-5 см в диаметре;
- боль в месте инъекции, которая иногда иррадиирует в лопатку или верхнюю конечность на стороне воздействия;
- формирование локальной отечности с гиперемией размером до 6-7 см;
- маленькие дети после прививки от столбняка могут быть капризными, отказываются от еды, плохо спят;
- диспепсические нарушения, диарея, тошнота;
- приступ головной боли с ухудшением самочувствия, общей слабостью, угнетением настроения.
Болеть место прививки может не только в случае неправильного проведения манипуляции или введения просроченной, некачественной суспензии. Эти симптомы у людей расцениваются врачами, как закономерная реакция организма на внедрение чужеродного биологического материала. Длительность побочных эффектов зависит от нескольких факторов, включая возраст, уровень сопротивляемости, наличие хронических болезней у пациента. В норме они проходят без специальной помощи спустя 3-4 дня.
Какие существуют осложнения?
Реакция на противостолбнячную вакцинацию очень сильной бывает в крайне редких, эпизодических случаях. К ним врачи относят:
- состояние, когда болеть место укола продолжает более недели;
- поднятие температурных показателей до 390 С и выше;
- если после прививки от столбняка со временем в месте укола под лопаткой образуется шишка от 5 см;
- воспаление дыхательных путей, в частности, бронхит и ларингит;
- длительный, продолжительный крик малыша, постоянный плач, отсутствие интереса к играм и еде на протяжении нескольких суток.
Угрожающие жизни, тяжелые варианты осложненных проявлений (анафилаксия, отек Квинке, развитие основного инфекционного процесса) после прививки от столбняка практически не регистрируются. Обезопасить себя от последствий осложнений можно путем быстрого реагирования на проблему и своевременным оказанием медицинской помощи. Поэтому после прививки необходимо поддерживать связь с врачом, чтобы при возникновении угрожающей ситуации иметь возможность с ним проконсультироваться.
Особенности подготовительного этапа
К процедуре лучше подготовиться заранее. Это позволит обезопасить организм от нежелательных проявлений и снизить риск тяжелых осложнений. Записавшись на прививку от столбняка, нужно соблюдать несложные рекомендации относительно ведения подготовительного периода:
- перед посещением процедурного кабинета лучше сдать общие анализы, которые помогут убедиться в хорошем состоянии здоровья;
- до прививки, лопатку взрослого или ребенка должен осмотреть врач и убедиться в отсутствие на коже воспалительных высыпаний или других повреждений;
- перед манипуляцией обязательным мероприятием является измерение температуры, а также исключение данных симптомов интоксикации, как головные боли, тошнота, озноб;
- в день прививания следует отказаться от употребления тяжелой и «вредной» пищи, способной спровоцировать гиперчувствительную реакцию на присутствие в организме вакцины;
- за три дня до вакцинопрофилактики можно начать принимать антигистаминные средства в поддерживающих дозировках против аллергии;
- непосредственно до прививки, лопатку или выбранное иное место укола следует обработать раствором антисептика, что позволит избежать инфицирования ранки;
- лучше отказаться на время от иммунизации пациентам, которые в назначенный день плохо себя чувствуют, имеют насморк, кашель или другие проявления простуды (прививку от столбняка в таком случае лучше делать позже).
Пристальное внимание в процессе подготовки уделяется прививаемому ребенку. Очень важно сдать анализы крови и мочи, позаботиться о психологическом состоянии, выполнять другие рекомендации педиатра. При прививке от столбняка ребенка лучше оградить от контакта с другими потенциально больными детьми в поликлинике, а также не находиться с ним долго в душном помещении. Родители должны помнить, что перегрев, инфекции и нервные потрясения могут стать причиной гиперреакции на вакцину.
Как себя вести после прививки?
Вакцинированным пациентам необходимо соблюдать ряд общих рекомендаций, влияющих на качество образованного иммунного ответа и минимизацию рисков возникновения осложнений:
- после прививки еще некоторое время стоит находиться в стенах поликлиники на случай развития острой аллергии (не обязательно эти тридцать минут сидеть возле кабинета, можно просто прогуляться вокруг здания);
- если в результате прививки, лопатки (или другое место, куда был введен препарат) сильно болят, тогда целесообразно местное применение мазей с обезболивающим и рассасывающим эффектом;
- при выраженной интенсивности болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства общего действия;
- после прививки еще 3-4 дня следует принимать противоаллергические средства в профилактических концентрациях;
- по возвращению домой ребенку необходимо дать жаропонижающее средство для предупреждения горячки (качество выработки иммунитета при этом не ухудшиться);
- после прививки рекомендуется употреблять только легкоусвояемую пищу и пить много родниковой воды.
Выполняя все указания и рекомендации специалистов, можно избежать побочной симптоматики, не рискуя столкнуться с осложнениями. Только грамотный и осознанный подход к вакцинированию гарантирует ее положительный исход и формирование у пациента достаточного уровня защитных реакций.
Основные запреты после прививки
Чтобы прививка от столбняка не запомнилась неприятными последствиями, следует, сделав иммунизацию под лопатку, поберечь себя и отказаться от некоторых повседневных привычек:
- взрослым пациентам следует на время забыть об употреблении спиртных напитков (взрослым врачи запрещают пить алкоголь на протяжении недели);
- около 5 дней не рекомендуется посещать такие места, как сауна, бассейн;
- нельзя 3-4 дня принимать ванну с морской солью или ароматическими маслами;
- запрещено сочетать прививку от столбняка с занятиями спортом и тяжелым физическим трудом.
Многие пациенты переживают по поводу того, можно ли мочить место прививки от столбняка. Вопреки существующим предрассудкам, след от укола абсолютно не боится воды. Поэтому его смело можно мочить. От теплого душа никакого вреда зоне введения противостолбнячной суспензии не будет. Единственное ограничение – запрещено тереть эту область жесткой мочалкой.
Еще одно заблуждение – это запрет на прогулки. Запомните, если ребенок себя чувствует удовлетворительно и у него отсутствуют симптомы постпрививочных нарушений, тогда смело отправляйтесь на свежий воздух и дайте возможность своему сорванцу повеселиться за активными играми на улице.
Существуют ли противопоказания?
К абсолютным противопоказаниям к прививке от столбняка относятся состояния, при которых вакцинирование способно причинить непоправимый вред здоровью. К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость компонентов иммунного препарата;
- иммунодефицитные состояния, ВИЧ.
Причинами для получения временного медицинского отвода от иммунопрофилактики бывают состояния, при которых пациент получает освобождение от вакцинации до момента стабилизации клинической ситуации. Врачи выделяют:
- острые заболевания с повышением общей температуры;
- обострение хронических патологий;
- низкий вес ребенка при рождении и недоношенность;
- прохождение реабилитации в связи с длительной болезнью с тяжелым течением;
- прохождение курса лучевой, химиотерапии или прием иммуносупрессоров;
- период беременности и лактации.
В прививке от столбняка откажут, если при предыдущей вакцинации наблюдалась выраженная аллергическая реакция на инъекцию протекционного раствора в виде отека респираторных путей, генерализированной сыпи, температуры выше 39,50 С.
Если у ребенка предыдущая АКДС вызвала очень бурную реакцию, тогда доктор предлагает продолжить вакцинацию в соответствии с национальным календарем, но с использованием вакцины АДС без коклюшной составляющей или других облегченных растворов.
Иногда временные медотводы принимают постоянный характер, что очень волнует родителей, желающих привить своему ребенку иммунитет против столбняка. Такое случается при неврологической патологии, частых простудах, аллергии. Ученые настаивают на прививании таких детей и не видят в этих состояниях серьезной угрозы повышения вероятности осложнений от вакцины. Так что оттягивать момент иммунизации против опасных бактерий на потом нет никакого смысла.
Вакцинация, предупреждающая заболеваемость столбняком совместно с дифтерией – это важнейшая профилактическая процедура, каждый год сохраняющая миллионы жизней по всему земному шару. Эта мера обязательная и в нашей стране, где она регулируется на законодательном уровне. Противостолбнячной и противодифтерийной иммунизацией нельзя пренебрегать, опасаясь ее последствий. Ведь вред от «побочек» процедуры и редчайшие ее последствия несут намного меньше угрозы здоровью, нежели само инфекционное заболевание с высоким уровнем летальности. Единственный реальный способ выработки защиты от болезней кроется в своевременной, качественной и полноценной вакцинопрофилактике дифтерии и столбнячной инфекции.
Источник