Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства thumbnail

По статистике ВОЗ бешенство уносит жизни свыше 50 000 человек каждый год. На данный момент медицина не знает иных способов спасения от тяжелого заболевания, кроме ведения сыворотки. Если вирус попал в организм, а человеку не оказывается своевременная помощь, он погибает, так как на последней стадии болезнь победить невозможно. Пациенты нередко поднимают вопрос, насколько опасен алкоголь после прививки от бешенства? Что делать в случае заражения пьяного? Можно ли принимать спиртные напитки, как это отразится на лечении? Сколько нельзя принимать алкоголь по окончании курса?

Необходимость прививки от бешенства

Вирус Rabies передается посредством попадания слюнных выделений и крови больного зверя в кровь человека. Заболеванием могут страдать не только дикие, но и домашние животные. Опасным может стать укус не привитой собаки, кошки, грызуна и даже попугая. Встречались случаи передачи бешенства по воздуху, через пищу, при беременности от матери к ребенку через плаценту.

После укуса вирус Rabies стремительно расходится по нервной системе, поступает в спинной мозг, поражает мозговую оболочку. Скорость его передвижения достигает 3 мм/час, поэтому вмешательство медиков нужно в первые три дня от момента укуса зараженным зверем. В среднем инкубационный период продолжается от месяца до трех, хотя встречались случаи появления симптомов заболевания на пятый день при повреждениях верхней части туловища. Иногда этот период составляет до одного года.

У животного заболевание проявляется в виде обильного слюнотечения, расчесывания места укуса, появления красноты в глазах, боязни воды. Узнать о заражении человека можно по следующим симптомам:

  • интенсивные боли в мышцах;
  • повышение температуры и лихорадка;
  • головная боль разной степени и локализации;
  • головокружения, нарушения пространственной ориентации.

Без вакцинации состояние пациента резко ухудшается, в конечностях возникают судороги, развивается приводящий к коме паралич, неизбежно наступает летальный исход.  

Этот вирус отличается высокой активностью, моментально поражает нервные клетки и быстро распространяется от укушенной области к мозгу. При этом время возникновения начальных симптомов заболевания зависит от локализации раны. При повреждении лицевой области или шеи они появляются раньше, чем при укусе рук, ног, туловища.

Далее развивается тяжело протекающее заболевание, неизменно заканчивающееся смертельным исходом. Лекарственных препаратов от бешенства не изобретено, в терапии используются только профилактические меры – при подозрении на возможность заражения ставится антирабическая прививка. Наибольший результат можно получить при прошествии минимально возможного срока с времени попадания вируса в организм, чтобы он не успел распространиться и затронуть мозговую оболочку. При появлении признаков ее воспаления, нарушений функций нервной системы оказать помощь невозможно.

Прививка от бешенства – разновидности и противопоказания

Прививают от вируса Рабис постановкой антирабической вакцины и уколом иммуноглобулина. Используются несколько видов сыворотки:, ИНДИРАБ, КОКАВ, КАВ,  инактивированная и другие вакцины. Действие прививки аналогично работе вируса, только более слабого. Формирование устойчивости к Rabies virus длится около двух недель. Для защиты организма, побывавшему в контакте с возможно больным животным, вместе с сывороткой вводится лошадиный или человеческий антирабический иммуноглобулин.

Начинать вакцинацию надо в первые трое суток после вероятного заражения, максимальный срок – две недели. Промедление в этой ситуации недопустимо, возникает угроза жизни человека. Место укуса следует как можно скорее обработать мыльным раствором, а затем обратиться к медикам.

Вакцину вводят в бедро либо в плечо курсом из шести уколов. Вакцинация проходит поэтапно – инъекции ставятся в 1-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и на 90-й день после обращения. Это помогает остановить проникновение вируса в нервную систему. Сыворотка способствует выработке искусственного иммунитета на один год.

Противопоказаний к проведению процедуры не существует. Опасность болезни настолько высока, что любое возможное осложнений несопоставимо с реальной возможностью летального исхода. Вакцинируются все обратившиеся за помощью люди, независимо от пола, возраста, в том числе беременные женщины и люди преклонного возраста.

Если предполагается, что вирус попал посредством укуса, желательно попробовать обнаружить животное. Оно является заразным для человека за 8-9 суток до своей смерти. Если прошло более  10 дней после контакта, животное живет без признаков болезни, можно прекратить профилактический курс.

Насколько совместимы прививка от бешенства и алкоголь?

Поступление спиртного вместе с вирусом наносит сильнейший удар по иммунитету. Разрушающее воздействие этанола на мозг, селезенку, лимфоузлы и другие органы нарушает функционирование центральной нервной системы и ее периферии. Это в разы увеличивает скорость распространения вируса, раннего проявления симптомов заболевания. Курс прививок и одновременныйприем спиртсодержащих продуктов сводит к минимуму результаты вакцинации. 

Руководство к вакцине от бешенства исключает алкогольные напитки в трехмесячном курса лечения. Далее в течение шести месяцев также рекомендуется полное воздержание. Таким образом, алкоголь после прививки от бешенства можно пить лишь по истечении  9 месяцев. Подобный запрет медики накладывают из-за возможности формирования аллергии общего и местного характера, которая проявляется в следующем:

  • зуд на месте укуса, нельзя расчесывать поврежденный участок;
  • отеки в пораженной области;
  • мигрень, головокружение;
  • болезненность в мышечных тканях, суставах;
  • расстройства ЖКТ, выражающиеся в болях в желудке, спазмах, тошноте, диарее.

Инъекция сыворотки может вызвать анафилактический шок, часто приводящий к смерти пациента. При совмещении прививки от бешенства и алкоголя симптоматика анафилаксии смазывается. Появляется риск проглядеть развитие опасного состояния и не предпринять срочных терапевтических мер по его устранению. Это приведет к серьезным осложнениям и летальному исходу, поэтому оставлять без внимания рекомендации врачей нельзя. Не менее серьезным проявлением аллергии, возникающим на фоне заболевания, является отек Квинке, тоже угрожающий здоровью и жизни пациента.

Читайте также:  Как подготовить ребенка к прививке пентаксимом

Влияние спиртного на действенность прививки от бешенства

Министерство здравоохранения РФ накладывает определенные ограничения в плане употребления продуктов этанола при терапии любого заболевания. Алкоголь пагубно воздействует даже на людей с крепким здоровьем, а для пострадавших от укусов бешеных собак пациентов оно небезопасно для жизни.

У злоупотребляющего спиртным значительно снижены функции иммунной системы, что снижает восприимчивость организма к сыворотке. Это объясняет, почему нельзя алкоголь после прививки от бешенства. Если подозрительным в плане инфекции зверем был укушен пьяный пациент,  визит к врачу откладывать до протрезвления нельзя, поскольку риск ускоренного развития заболевания возрастает.

Оперативная помощь в этой ситуации заключается в следующем:

  • отрезвление человека путем промывания желудка, применения сорбентов, постановки капельницы;
  • введение антирабической прививки, предупреждающей заболевание бешенством.

От этой патологии нет эффективного лечения, поэтому лучше не рисковать здоровьем, а исправно, без нарушения предписанной схемы выполнить прививки, тщательно отслеживать изменения в функционировании внутренних органов.

Последствия приема алкоголя после прививки от бешенства

Прямого взаимодействия антирабической вакцины, иммуноглобулина и спирта не наблюдается. Вещества не образуют ядовитых соединений, но медики категорически не разрешают пить алкоголь в любом виде и количестве по нескольким причинам:

  • Продолжительность действия порции введенной вакцины на внутренние органы составляет 10 суток. При употреблении содержащих спирт продуктов появляется риск снижения эффективности прививки, сокращению ее действия и соответственно возможности развития болезни.
  • Если больной употребил алкоголь после прививки от бешенства, возможно усиление побочных симптомов от лекарственного препарата, усиления аллергических реакций, нарушений функций ЖКТ, обострения хронических патологий.
  • Спиртсодержащие вещества могут замаскировать тяжелые реакции на сыворотку, симптомы заражения, что приведет к неприятным последствиям.

Принятая после вакцинации доза алкоголя может изменить результат профилактического лечения. Даже небольшие порции существенно снижают формирование иммунитета, а если человек находится в запое, результат вовсе сводится к минимуму. Длительный запой с прививками неприемлем, он всегда вызывает гибель пациента. При разовом употреблении горячительных напитков в малых дозах (максимум 50 мл крепкого и 200 мл слабого спиртного) введения дополнительной дозы сыворотки не требуется.

Доктора категоричны в вопросе, можно ли пить алкоголь при прививке от бешенства. Пьющий человек может сорвать схему лечения, вызвать пропуск очередного укола. Это угрожает распространению вируса, даже если он лишь  предполагаемый. Ждать, что злоупотребляющий алкоголем человек после начала вакцинации прекратит принимать на грудь в прежних дозах, не приходится. Подвергшемуся нападению алкоголику нужно помочь осознать опасность положения, серьезность возможного заражения, проследить за соблюдением схемы профилактического курса терапии и состоянием здоровья.

Источник

21548 просмотров

13 ноября 2017

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Я буду делать 3 инъекции от бешенства, 1 сделала! Кот домашний, в принципе жив здоров, еще буду смотреть , чтобы взять справку и привить животное. У меня вопрос : если я сделаю только 3 прививки, и больше не буду, сколько мне нельзя пить алкоголь? Например, если животное не больное? Я так понимаю алкоголь влияет на эффективность прививки, если я выпью бокал вина в день рождение, через 2 недели после посл инекции, что со мной может быть, кроме как снижения эффективности препарата, конечно, это в том случае, если животное здорово! Зарание спасибо!

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Алкоголь влияет на скорость и степень выработки иммунитета. В Вашем случае это не страшно, ведь кошка жива. Берегите себя! Здоровья Вам!

Анонимный пользователь, 13 ноября 2017

Клиент

Наталья, то есть я так поняла можно пить алкоголь сразу после того , как закончу 3 иньекцию? Мне делали еще под лопатку, это от столбняка я так поняла….

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый вечер.Нельзя употреблять алкоголь после получение прививки, так как принятый антигенный аппарат вируса может повести себя непредсказуемо.Нельзя принимать алкоголь после прививки от бешенства в течении 14 дней.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог

Сразу нельзя,через 14 дней,чтобы избежать токсического поражения печени.

Ветеринар

Ни в коем случае не употреблять алкоголь!!!
Неизвестно как себя проявит, часто совмещение вызывает нервные проявления вплоть до летального исхода.
Ваетеринарии мы часто прививаемся от бешенства в качестве профилактики и хорошо наслышаны, что может быть с людьми, которые совмещали прививку и алкоголь. Сама лично знакома с таким врачом. ( Теперь он инвалид 3 группы) думайте сами, но ежеминутная слабость не стоит вашего здоровья.
Обычно после прививки выжидают 3-4 недели. Зато это 100% без последствий!!!

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

ЛОР

Не следует принимать алкоголь после прививки против бешенства,последствия могут быть самыми неприятными.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Уролог

Прививка, это ослабленный вирус. Алкоголем Вы ослабляете организм. Так, что организм под воздействием алкоголя может не справиться с вирусом и будут осложнения. Так, что правильно коллеги говорят- нужно воздержание 2 недели.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Ортопед, Травматолог

Я, вообще, не понимаю, зачем прививаться от бешенства, если Вас укусила здоровая домашняя кошка?
За кошкой следует наблюдать 2 недели и если все нормально, никаких прививок не нужно.
То есть, если после укуса уже прошло 2 нед и с кошкой все в порядке, никакие прививки не нужны.
1 сделали и хватит. В любом случае, 1 бокал вина ничего не решает и его вполне можно выпить.
Это я говорю, как человек, который непосредственно прививками от бешенства занимается.

Анонимный пользователь, 13 ноября 2017

Клиент

Константин, доброе утро! Кот меня укусил 10 ноября, прививку первую сделали 11 ноября, сегодня должна быть вторая по схеме, как мне сказали в больнице, в это время я должна наблюдать кошку в течение 10 дней , то есть до 20 ноября, за это время и получается 3 прививки, и если кот остается живых, я больше не делаю уколы, вы говорите хватит одной прививки, например, если я до 20 ноября не сделаю еще 2 , как положенно по схеме, а кот вдруг умрет, получается я заражусь бешенством? Или как? Не пойму не много…делать мне остольные 2 укола или нет? Зарание спасибо

Читайте также:  Прививка от столбняка сколько не купаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2017

Клиент

Константин, кот домашний, но не привитый, он 1 раз гулял на даче , поэтому сделала прививку

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, один бокал вина выпить можно. А вообще 2 недели после прививки крепкий алкоголь и алкоголь в большом количестве запрещен.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Ничего страшного, главное не злоупотреблять.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Терапевт

Вирус бешенства передается человеку от зараженных животных через слюну, кровь, отмечаются даже случаи передачи вируса при вдыхании воздуха, содержащего вирусы, пищу, через плаценту плоду у беременных.
Вирус бешенства смертельно опасен. С этой целью всем, пострадавшим от укуса, вводят антирабическую вакцину – делают всего 6 уколов.
Почему нельзя совмещать алкоголь во время прививок от бешенства ? Объясняются это возможностью возникновения общей и местной аллергической реакции. В рекомендациях ВОЗ по поводу употребления алкоголя время прививок от бешенства нет запрета.Но каждый прививающиися от бешенства должен знать, что для него это может обернуться следующими осложнениями : отеком, зудом кожи; головокружением ; болью в суставах и мышцах, рвотой, болезненностью, дискомфортом в области желудка, анафилактическим шоком, токсическим поражением печени. Если человек выпил алкоголь после прививки, то данные симптомы могут маскироваться. Решать вам, стоит ли принимать алкоголя во время прививки? Принимать алкоголь можно через 14 дней после последней прививки.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами лучше воздержаться от приёма алкоголя, тем более что его приём не жизненноважен, а вот отказ от него сможет сохранять здоровье!

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Если кошка жива- зачем делать 3 прививку? Алкоголь можно через 2-3 недели после последней прививки.

Хирург

Лучше подождать месяц. Так будет более надежно, что не будет иммунных осожнений

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Ортопед, Травматолог

Если Вы только начали прививаться, то получается, что 3 прививки придется сделать.
Алкоголь употреблять нельзя, но от бокала шампанского ничего не будет.
Может что-то быть, если будет не 1 бокал, а…))

Анонимный пользователь, 13 ноября 2017

Клиент

Константин, сколько нельзя пить алкоголь после 3 прививки?если речь идёт не об одном бокале вина?

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Алкоголь запрещается принимать во время вакцинации от бешенства только по причине снижения скорости выработки защитных антител. Раз кошка здорова, и риска бешенства нет, то осоьых противопоказаний нет. Здоровья Вам!

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Невролог, Психолог

Добрый день. Если кошка здорова и после последней 3-ей инъекции пройдет 2 недели, можете выпить, ничего страшного не произойдет. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Терапевт

Здравствуйте.от бокала вина ничего страшного не буде.алкоголь уменьшить выработку иммунитета.Через 2 недели,после последнего укола,можно будет пить спиртное спокойно.
Здоровья Вам и всех благ.

Эндокринолог

Здравствуйте! Вам следует привиться полностью. Поддерживаю мнение коллег, что алкоголь можно принимать только через 2 недели после последней прививки. Имейте ввиду, что в организме человека в процессе метаболизма выделяется свой собственный алкоголь, а Вы еще добавите из вне. Поэтому, Вам необходимо воздержаться на время курса прививок. А на дне рождения можно выпить сок, воду, да все что угодно, но не алкоголь. Удачи!

Анонимный пользователь, 13 ноября 2017

Клиент

Светлана, если кот здоров? То можно ли полностью непрививаться, а сделать только 3 укола?

Если выпил алкоголь при прививке от бешенства

Ортопед, Травматолог

Точных сроков запрета на спиртное нет.
Мы рекомендуем воздержаться не менее 10 дней.

Эндокринолог

Если кот здоров и Вы ТОЧНО об этом знаете, то можно. Но, если Вы будете прививаться то обязательно полный курс прививок.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Известно, что большинство медикаментозных средств категорически нельзя совмещать со спиртным. Это правило распространяется не только на пероральные медикаменты, но и препараты, предназначенные для внутривенного и внутримышечного введения.

Если сделана вакцинация от бешенства, необходимо знать, сколько нужно воздерживаться от спиртного после процедуры и какие могут быть последствия, если пренебречь врачебными рекомендациями.

Что представляет собой прививка от бешенства?

Бешенство – опасная патология, развивающаяся под воздействием патогенных микроорганизмов Rabiesvirus. В большинстве случаев заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным, а именно через укус. Если есть подозрение на проникновение патогенных микроорганизмов, пострадавшему нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для вакцинации. Действовать нужно как можно скорее, так как через 2 недели врачи будут уже бессильны.

Вакцина об бешенства базируется на антирабическом иммуноглобулине и представляет собой соединение из крови человека или животного, выработавшего стойкий иммунитет. После осуществления инъекции вирус перестает распространяться по организму, а иммунной системе становится намного легче побороть его. Стоит учесть, что после прививки иммунитет к болезни сохраняется на целый год.

Вакцина

Схема вакцинации

После укуса больного животного пострадавшему человеку делают уколы от бешенства в область плеча. Курс длится 3 месяца, за этот период делают 6 уколов – в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 день. С учетом производителя некоторые вакцины предусматривают инъекцию не на 30, а на 28 сутки.

Читайте также:  Когда весной делать прививку яблони видео для

Совместимость алкоголя и вакцины

Вирус и спиртное несовместимы между собой, поэтому последствия такого тандема могут быть самыми непредсказуемыми. В первую очередь это обусловлено тем, что такая комбинация наносит мощное негативное воздействие на нервную систему и головной мозг.

Если человек поступил в клинику с подозрением на бешенство в нетрезвом состоянии, перед тем как ввести препарат, пострадавшему ставят капельницу для очищения крови. Процедура направлена на выведение из организма остатков этилового спирта и токсинов, образовавшихся в ходе его распада. Только после этого можно приступать к терапии.

После того, как пострадавшему сделана прививка от бешенства, пить пиво, вино и любой другой алкоголь нельзя на протяжении всего курса вакцинации. Стоит учитывать, что даже минимальное количество спиртного может нейтрализовать терапевтическое действие препарата, что станет причиной чрезмерной активности вируса и начала воспалительных процессов.

На заметку! Принимать алкоголь запрещено даже после профилактической прививки от бешенства (которая делается до укуса животного), так как в этом случае также невозможно предсказать реакцию организма на препарат вкупе с алкоголем.

Почему после прививки от бешенства нельзя употреблять алкоголь?

Врачи предупреждают всех пациентов, что в поствакционный период принимать спиртное запрещено. В первую очередь это обусловлено тем, что этанол может свести действие препарата на нет, из-за чего терапевтический эффект так и не проявится, а риск нежелательных последствий для пациента (вплоть до летального исхода) повышается в несколько раз.

Алкоголь запрещен

Кроме того, если во время курса прививок от бешенства пациент будет периодически распивать алкоголь, могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • болезненность в области мышц;
  • тошнота и рвота;
  • сильные спазмы в брюшной полости;
  • частые головокружения;
  • головная боль, не проходящая на протяжении длительного времени.

Также комбинирование вакцины от бешенства и алкоголя может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию вплоть до отека Квинке. В некоторых случаях спиртное приводит к тому, что течение болезни становится скрытым, из-за чего терапия затрудняется.

Безалкогольное пиво после вакцинации

В отличие от слабого алкоголя, который категорически нельзя пить после прививки от бешенства, выпить баночку безалкогольного пива спустя пару часов после процедуры можно. Научно доказано, что этот напиток не содержит в составе компонентов, которые могут нейтрализовать вакцину или негативно отразиться на ее восприятии организмом.

Что происходит, если заражение произошло в состоянии алкогольного опьянения?

Если трезвый человек старается избегать контакта с животным, у которого присутствуют симптомы бешенства, то пьяный не всегда объективно оценивает ситуацию. В результате попытки погладить или поиграть с больной кошкой или собакой часто происходит заражение.

 Стоит учитывать, что у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, иммунная и нервная система не так быстро реагируют на проникновение инфекции, в результате чего защита становится менее выраженной. В итоге вирус быстрее осваивается и распространяется по организму пострадавшего.

Важно! Если окружающие поняли, что человек может быть инфицирован, его нужно как можно скорее доставить в больницу для оказания неотложной помощи. Только в этом случае есть шанс избежать плачевных последствий. Если помощь будет оказана слишком поздно, может наступить смерть.

Возможные последствия

В ходе иммунизации в организм вводится пусть и ослабленный, но все же вирус бешенства. Только в этом случае начинается естественная выработка иммунитета. Необходимо понимать, после того, как человеку сделали прививку от бешенства, организм ослаблен. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Прививка

Вакцина является довольно агрессивной, если начать принимать алкоголь после нее, могут проявиться следующие побочные действия:

  • лихорадка;
  • мигрень;
  • сложности с дыханием;
  • нарушение стула (чаще всего развивается сильная диарея, которая не проходит несколько дней);
  • появление покраснений и пятен на коже, сильный зуд;
  • чрезмерная потливость;
  • сильный кашель и боль в горле;
  • повышение артериального давления;
  • общая ослабленность;
  • боли в суставах и лимфатических узлах;
  • отечность лица и конечностей;
  • обострение хронических заболеваний.

Если в ходе курса прививок от бешенства злоупотреблять спиртным, нельзя исключать риска возникновения более серьезных осложнений:

  • появление эпилептических припадков;
  • тахикардия, аритмия;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • бронхит, фарингит;
  • неврологические нарушения.

Сроки воздержания от алкоголя

Сколько нельзя пить спиртное после вакцинации, пациенту должен объяснить лечащий врач. Несмотря на то, что продолжительность инъекционного курса составляет всего 3 месяца, от спиртного придется воздерживаться значительно более длительное время. Это обусловлено тем, что после инъекций проводится поствакцинальная терапия, продолжительность которой составляет около 5-6 месяцев.

В целом курс лечения длится около 9 месяцев и на протяжении всего периода пациентам категорически запрещено потреблять спиртное. Это касается не только крепкого алкоголя, но даже слабых напитков, таких как пиво или шампанское. Выпивать можно только после того, как лечение будет успешно окончено. Перед этим обязательно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Заключение

Вакцинация от бешенства – единственный способ побороть смертельный вирус. Чтобы справиться с опасным заболеванием, к лечению нужно отнестись максимально ответственно и строго придерживаться всех врачебных рекомендаций. Одно из важнейших условий при прохождении курса прививок от бешенства – отказ от алкоголя на протяжении всего периода лечения. Если игнорировать это требование, терапия не принесет результата, а риск необратимых последствий, вплоть до летального исхода, повышается в несколько раз.

Источник