Гнойник на месте прививки
Прививка АКДС, направленная против столбняка, дифтерии, коклюша, входит в календарь обязательных прививок. Благодаря этой вакцине миллионы малышей и взрослых надежно защищены от этих страшных трудноизлечимых заболеваний. Но из-за входящего в ее состав очень реагентного коклюшного компонента после вакцинации организм может выдать ответную реакцию. Даже абсцесс после прививки АКДС – вовсе не редкое явление.
После прививки АКДС нагноение в месте укола: норма или отклонение?
По статистике МКБ (Международной классификации болезней) осложнения возникают у каждого 6-го привитого АКДС ребенка. Чаще всего в месте ввода вакцины возникает уплотнение. Но это считается нормальной реакцией на прививку и не требует никакого лечения. Болевые ощущения могут наблюдаться несколько дней, потом все побочные явления в большинстве случаев проходят.
После прививки могут также наблюдаться:
- высокая температура, иногда доходящая до 40 °С;
- кашель, насморк;
- потеря аппетита в течение нескольких дней;
- слабость, вялость;
- диарея, рвота, колики.
Все эти неприятные проявления длятся несколько дней, затем состояние привитого пациента нормализуется. Отек или уплотнение, возникающее в месте укола, является иммунным ответом организма на вакцину. В месте воспаления концентрируется большое количество клеток-лимфоцитов, которые, сталкиваясь с компонентами вакцины, размножаются и создают особые клетки – Т-лимфоциты памяти.
Они то и формируют вторичный иммунитет (первичный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания). Поэтому припухлости и покраснение вокруг укола являются подтверждением о начале работы вакцины. Это считается нормальной реакцией и свидетельствует о начале вырабатывания иммунитета.
Вакцина АКДС
Длительность негативных проявлений зависит от состояния иммунной системы пациента, правильности ввода вакцины, ее качества. Если припухлость остается на срок до 2-х недель, говорят об образовании подкожного инфильтрата.
Для облегчения этого симптома можно использовать йодную сетку.
Что делать при образовании гнойничка у ребенка?
Если после вакцинации место ввода начинает воспаляться, там может появиться гнойничок. О его появлении говорит напряженное уплотнение, заполненное гноем.
Его причиной является инфицирование ранки при неправильном уходе за местом укола, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом месте локально повышается температура, возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение.
О возникновении абсцесса свидетельствуют такие симптомы:
- в центре шишки появляется гнойное размягчение тканей, которое может увеличиваться в диаметре;
- кожа над гнойником делается тонкой и сухой, поэтому часто гнойничок прорывается, и из него вытекает гной;
- кожа над воспаленным местом сильно припухает, становится на ощупь горячей;
- температура поднимается выше 39 °С;
- ощущается резкая пульсирующая боль.
Развитие абсцесса после АКДС сильно беспокоит ребенка и считается очень опасным. Если есть сомнения, что имеет место именно абсцесс, рекомендуется сделать УЗИ. При прорыве гнойника его содержимое может попасть под кожу.
Тогда есть вероятность образования флегмоны, лечить которую будет значительно сложнее. Для предотвращения этой опасной ситуации абсцесс необходимо вскрыть, вычистить гной, промыть рану антисептическим раствором. Чтобы избежать рецидива, назначают курс антибиотиков.
Абсцесс самостоятельно не исчезает. Его вскрытие и обработку должен проводить медработник.
Как лечить холодный абсцесс после АКДС?
Чаще всего на месте укола развивается холодный абсцесс, когда образование гнойника не сопровождается симптомами обычного абсцесса (повышение температуры, покраснение, боль).
Такой гнойник может появиться у ребенка спустя месяц после прививки, и это считается нормальным физиологическим явлением.
Но если область уплотнения достигает размеров более 15-20 мм, это уже является патологией, а наиболее вероятная причина ее появления – неправильное введение вакцины.
В начале появляется припухлость, а позднее может появиться язва или свищ. Холодный абсцесс коварен именно своим «тихим» течением. Доктор Комаровский дает пояснение, чем отличается нормальная реакция организма от осложнения.
Если холодный абсцесс имеет относительно маленький диаметр, то это нормальная реакция. Никакого дополнительного лечения не требуется, детский организм справляется с этим самостоятельно. Но иногда образовавшаяся шишка беспокоит малыша. В этом случае можно облегчить его состояние при помощи мазей.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь, например, отлично справится с поставленной задачей. Благодаря присущему ей противовоспалительному и обеззараживающему эффекту она снимает зуд, а также уничтожает некоторые виды вредных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и др.). Эта мазь «вытягивает» гной из ранки, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению кожи.
Большие размеры холодного абсцесса являются уже осложнением и служат причиной для беспокойства. Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. Чаще всего такое осложнение лечится хирургическим путем. Как правило, после вскрытия ранки, удаления гноя и антисептической обработки все быстро заживает, и кожный покров восстанавливается.
Нельзя обрабатывать рану спиртовыми растворами лекарств.
Как вытянуть гной из шишки при помощи народных средств?
Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.
Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.
Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.
Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.
Даже если холодный абсцесс небольшой, применять народные средства можно только после консультации с медиками. Самолечение в некоторых случаях может привести к нежелательным последствиям.
Что нельзя делать, если загноилось место укола в поствакцинальный период?
Если возник гнойничок, его нельзя:
- тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
- прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
- при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.
При обнаружении абсцесса следует сразу же показать ребенка педиатру. Только он сможет определить, является ли данный процесс нормальной реакцией либо осложнением, которое требует уже хирургического вмешательства.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог об уплотнениях после прививок:
Прививка АКДС либо ее аналоги необходимы для надежной защиты организма от грозных заболеваний. Но она может вызвать достаточно сильную реакцию, грозящую осложнениями в виде абсцесса. При таком развитии событий в поствакцинальном периоде необходима консультация специалиста-медика.
Только он решит, можно ли обойтись антисептическими мазями и народными средствами, либо необходимо хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, удалению гноя и обработке антибактериальными препаратами.
Источник
По данным ВОЗ туберкулез занимает 10 место в списке ведущих причин смерти. В 2017 году из 1000000 детей различного возраста для 230 000 это заболевание завершилось летальным исходом. Туберкулез легких является глобальной проблемой для всего мира, а предотвратить развитие эпидемии может только своевременная иммунизация населения. Согласно прививочному календарю БЦЖ детям делают дважды – на 3-5 сутки жизни, а затем ревакцинацию в 7 лет (в некоторых странах делают вторую ревакцинацию в 14-ти летнем возрасте). Прививка стимулирует синтез антител к возбудителю болезни. Если место введения БЦЖ гноится – это адекватный иммунный ответ организма. На протяжении года после проведения иммунизации ребенку необходимо медицинское наблюдение для того, чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий.
Почему гноится БЦЖ после введения вакцины
Профилактика туберкулеза проводится вакциной БЦЖ, в состав которой входят ослабленные живые микобактерии туберкулеза бычьего типа. Они не вызывают развитие заболевания у ребенка, поскольку выращены искусственно на стерильных питательных средах. Основная задача иммунизации – вызвать развитие иммунитета к палочке Коха, являющейся возбудителем туберкулеза.
В результате активного синтеза антител происходит образование гнойной папулы, то есть место введения прививки БЦЖ гноится, поскольку развивается местная реакция, характеризующаяся скоплением, а затем разрушением лимфоцитов, а также введенных ослабленных бактерий. Этот процесс в норме проявляется образованием небольшого гнойничка.
При адекватной реакции организма на прививку появляется гнойник со следующими характеристиками:
- размер не превышает 10 мм;
- цвет может не отличаться от окружающих кожных покровов, быть красноватым, синюшным, коричневатым или почти черным;
- ткани вокруг не имеют признаков воспалительного процесса (покраснения, припухлости, болезненности);
- нет системных проявлений, таких как повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение лимфатических узлов.
Итак, если после вакцинации место прививки БЦЖ загноилось, это не стоит считать патологией.
Как формируется и когда проявляется гнойничок
Процесс формирования гнойничка и окончательного заживления происходит в несколько этапов на протяжении 10-12 месяцев. Длительность и клинические проявления каждого этапа варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, техники выполнения вакцинации и качества препарата.
В норме можно наблюдать следующие стадии:
- Непосредственно после введения кожа в месте укола и у новорожденного, и у ребенка в более позднем возрасте белеет и уплотняется (напоминает по виду апельсиновую корку). На протяжении 30-40 минут эта реакция проходит.
- Через сутки после иммунизации появляется покраснение и небольшая отечность, которые проходят на протяжении 2-4 дней, не оставляя следов. После этого на протяжении 30-45 дней никаких проявлений быть не должно.
- В 1,5-2 месяца прививка БЦЖ начинает гноиться. На этом этапе образуется покраснение и уплотнение в месте введения препарата, свидетельствующее о нормальном формировании иммунитета и завершающееся образованием пустулы (пузырька с гнойным содержимым).
- В 5-6 месяцев нагноение на месте БЦЖ прорывается с истечением гноя или покрывается корочкой, впоследствии высыхающей и отпадающей самостоятельно.
- Чаще всего до года у ребенка происходит полное заживление гнойника и на месте укола остается небольшое углубление (рубец БЦЖ).
Сколько времени может длиться нагноение и сколько раз появляться
При нормальном формировании иммунного ответа от момента появления нагноения до полного заживления ранки должно пройти 2-5 месяцев. То есть если прививка БЦЖ загноилась у ребенка в возрасте 2 месяца, рубчик появится в 6-8. Гнойник в месте введения вакцины возникает только 1 раз, если он появляется повторно, необходима срочная консультация врача-фтизиатра. Появление гноя несколько раз возможно только при развитии осложнений.
Гноится БЦЖ, что делать
Что делать родителям, если БЦЖ прививка нарывает, должен решать только врач. Самостоятельные манипуляции могут нарушить формирование иммунитета к туберкулезу и вызвать развитие осложнений.
Почему нельзя выдавливать гной из раны
Когда появляется гнойник после БЦЖ, нельзя выдавливать его, прокалывать, обрабатывать место введения вакцины антисептиками или заклеивать пластырем. В месте введения препарата для борьбы с возбудителем заболевания собираются лимфоциты. Если нарушить целостность кожного покрова в этот момент или начать обрабатывать любыми антисептиками (зеленкой, йодом, спиртом), полноценный иммунитет не сформируется.
Что делать, если гнойничок лопнул и гной вышел
В первую очередь в такой ситуации необходимо обратиться к семейному врачу или педиатру. Если он подтвердит, что это нормальная реакция ребенка на прививку, за ранкой требуется только наблюдение. До образования корочки ее нужно прикрывать стерильной сухой салфеткой из марли, чтобы исключить присоединение вторичной инфекции.
Чтобы не спровоцировать негативных реакций на прививку и развития осложнений, нужно придерживаться несложных правил:
- в первую очередь нельзя прививаться при наличии противопоказаний к вакцинации;
- введение инъекции осуществляется через 30-40 мин. после кормления, через полчаса после прививки можно дать малышу грудь;
- в первые сутки после прививки нельзя мочить место введения вакцины;
- на протяжении нескольких недель не стоит тереть кожу жесткой мочалкой, чесать;
- на протяжении нескольких недель после вакцинации необходимо избегать контактов с незнакомыми людьми, поскольку иммунитет в этот момент ослаблен;
- если ребенок из семьи, где есть больные туберкулезом, прививка не делается или производится после исключения контакта с заболевшим.
Если инфицирование ребенка произошло, особенности иммунитета при туберкулезе таковы, что вакцинация против других инфекций противопоказана до полного выздоровления.
Чем должно закончиться нагноение
Вне зависимости от выраженности процесса нагноение должно закончиться образованием рубца, который выглядит как небольшое углубление на коже верхней трети плеча. Нормой считается образование рубца до года, если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу. При осложненном течении процесс может закончиться следующими явлениями:
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов при проникновении микобактерии туберкулеза в них.
- Развитие обширного поражения кожных покровов в области инъекции может свидетельствовать о наличии иммунодефицита.
- Образование изъязвления больших размеров говорит о повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины – причины аллергии чаще бывают врожденными.
- Туберкулез кости развивается при недостаточном функционировании иммунной системы ребенка.
- Развитие холодного абсцесса происходит при неправильном введении препарата.
- Появление остеомиелита при низком качестве вакцины.
- Образование келоидного рубца.
- Полное отсутствие рубца наблюдается при слишком глубоком введении вакцины или сильном иммунитете, при котором влияние микроорганизмов сразу подавляется.
В каком случае нужно обращаться к врачу
Если загноилось место прививки БЦЖ у грудничка, сразу обращаться к врачу не надо. Посетить педиатра необходимо при наличии следующей симптоматики:
- повышение температуры после процедуры до 38 и выше;
- появление местной воспалительной реакции (покраснение, отечность, гипертермия) в месте введения вакцины;
- болезненные ощущения;
- образование слишком большого нагноения (более 15 мм в диаметре);
- увеличение подмышечных лимфатических узлов.
В некоторых случаях может потребоваться консультация фтизиатра или хирургическое вмешательство. В большинстве случаев развитие осложнения связано с инфицированием места укола в домашних условиях. Реже причиной являются неправильное введение вакцины или индивидуальная реакция организма на ее компоненты. И крайне редко осложнения развиваются по причине низкого качества иммунобиологического препарата или нарушения режима его хранения.
Для того, чтобы защитить ребенка от тяжелого заболевания, вакцинация необходима. Лучше, если новорожденному ее проведут в роддоме, соблюдая все нормативные требования. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно наблюдать за местом введения препарата. Если область введения вакцины БЦЖ у новорожденного гноится, но он чувствует себя хорошо, как правило, причин для беспокойства нет.
Источник
Девочки! такое дело , малышу 5,5 мес, неделю назад сделали вторую АКДС. После первой было уплотнение, сказали ,что это норма ,наносить йодистую сетку.Ну и правда, где-то через 3 недели всё прошло и следа не осталось. А сейчас, тоже так же уплотнение ,которое сегодня лопнуло и оттуда прямо натуральный желто-зелёный гной в большом количестве начал выходить((( на приём к хирургу только завтра утром.звонила и в скорую(с перепугу), и своему педиатру, и дежурной медсестре из хирургии.(все спокойны,как удавы, типа на прием придете и всё скажут) Может у кого -то было такое? что делали?
Источник
я бы не было столь спокойна как врачи. это разве не абсцесс? надо наверно АБ. пока вишневского наложите
ехать по скорой надо. самообращение.
у племянника гнойный мастит пропустили(((патронажка и педиатрисса говорили, главное чтоб не красная грудь была; молодые и не придали значения. в стационаре обругали, сказали счет на часы шел.
Да, это абсцесс. Вам будут его вскрывать. До завтра можете приложить компресс с Декасаном. У нас было после первой АКДС.
ох ну вот(( а от чего это произойти могло? и последующие прививки вы делали?с ними как?
уплотнение было горячим? красным, на ногу было больно становиться? обычно назначают на уплотнения компрессы, физиолечение, тогда удается избежать абсцесса, ну а теперь придется резать. говорят, платные очищенные и таких проблем нет. но сама не проверяла
что ставили? россиское говно?
сыну ставили бубокок в 6 месяцев в пол года. сначала размер места увеличился в размерах 3×8см и стал твердым, следующий день покраснение. мы поехали в мечникова. оказывается норма при постанове рф прививки
был гной. привязывали мазь вишневского, йодная сетка и под тампоном в ночь и сверху бинтсеточкой такой. контроль был раз в 3 дня у хирурга. выело все.. сейчас ему 8 есть шрам
щас упршу фотку
вот что сейчас имеем
девочкам ставить стала иностранные после вот этого
ну да, российское г….
Причин может быть много, плохо обработали, жара или как у нас оказалось Индийская плохо очищенная вакцина. На 2 месяца давали медотвод, через неделю будем делать Пентаксим или Инфанрикс-гекса, какую привезут и платно.
было и горячим, и красным, и температура под 39 была на вторые сутки. патронажка приходила, сказала, что реакция такая и должна быть ,йодную сетку рисовать( вот медики…
ребенок 2 недели мучился. я готова была сожрать врача из пк и медсестру и министров здравохранения. всеххх.
мы его обтирали. мочить нельзя.. промывать перекись, потом сетка и мазь и снова бинт
перешли в платныее клиники после такого
езжайте в платную хирургию
только прошу гной не выдавливайте.
Спасибо! да, теперь к платным, к бесплатным тоже завтра сходим ,раз уж я там шороху навела.про гной то я знаю ,что никогда его ни откуда выдавливать нельзя.
я не стала ждать, пошла как раскраснелось на физио, компрессы постоянно. удалось избежать нагноения. ну жесть, конечно, шрам. ладно еще пацан
баба мы в мечникова избегали все. там размер сильно большой сразу стал. ткани разрушились. физио бы непомогло. предложили резать и на пол ноги шрам с наркозом или компрессы.
мы выбрали комперссы без наркоза.
ну да, то что пацан повезло. девочкам стали ставить пентаксим там же. в мечникова
У нас в городе вообще отказались вскрывать, пришлось ехать в областную больницу и туда ложиться. Ну дочке на тот момент было почти 2 месяца, видно побоялись наши делать. На следующий день к нам в палату поселили двойняшек с такой же проблемой, так там у одной девочки до самой кости гной дошел и рубец остался намного больше чем у нас.
Капец прививки…
Расскажите мне неопытной на будущее,почему нельзя гной выдавливать?
еще большее инфицирование
Нельзя т.к.может развиться сепсис.
1