Гнойный абсцесс после прививки акдс

После прививки АКДС нагноение в месте укола: норма или отклонение?

По статистике МКБ (Международной классификации болезней) осложнения возникают у каждого 6-го привитого АКДС ребенка. Чаще всего в месте ввода вакцины возникает уплотнение. Но это считается нормальной реакцией на прививку и не требует никакого лечения. Болевые ощущения могут наблюдаться несколько дней, потом все побочные явления в большинстве случаев проходят.

После прививки могут также наблюдаться:

• высокая температура, иногда доходящая до 40 °С;
• кашель, насморк;
• потеря аппетита в течение нескольких дней;
• слабость, вялость;
• диарея, рвота, колики.

Все эти неприятные проявления длятся несколько дней, затем состояние привитого пациента нормализуется. Отек или уплотнение, возникающее в месте укола, является иммунным ответом организма на вакцину. В месте воспаления концентрируется большое количество клеток-лимфоцитов, которые, сталкиваясь с компонентами вакцины, размножаются и создают особые клетки – Т-лимфоциты памяти.

Они то и формируют вторичный иммунитет (первичный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания). Поэтому припухлости и покраснение вокруг укола являются подтверждением о начале работы вакцины. Это считается нормальной реакцией и свидетельствует о начале вырабатывания иммунитета.

Длительность негативных проявлений зависит от состояния иммунной системы пациента, правильности ввода вакцины, ее качества. Если припухлость остается на срок до 2-х недель, говорят об образовании подкожного инфильтрата.

Лечение побочных реакций

Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.

1. Что делать, если поднялась температура после прививки АКДС? При обычном повышении температуры назначают жаропонижающие лекарственные средства в течение одного или двух дней. Но если гипертермия беспокоит ребёнка дольше или температура тела превышает 38,5 ºC — это повод для обращения к врачу.
2. Появление местной реакции на АКДС в виде уплотнения, развития инфильтрата тоже требует осмотра медработника. В таких ситуациях иногда необходимо назначать противовоспалительные вещества, антибиотики, но только после консультации со специалистом.
3. Некоторые аллергические реакции можно исправить назначением антигистаминных (противоаллергических) средств в течение нескольких дней до исчезновения симптомов. В тяжёлых случаях ребёнка доставляют в больницу.
4. Если у ребёнка после прививки АКДС болит нога нужно направить его для осмотра к неврологу, чтобы исключить воспалительный процесс нерва.

Что делать при образовании гнойничка у ребенка?

Если после вакцинации место ввода начинает воспаляться, там может появиться гнойничок. О его появлении говорит напряженное уплотнение, заполненное гноем.

Его причиной является инфицирование ранки при неправильном уходе за местом укола, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом месте локально повышается температура, возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение.

О возникновении абсцесса свидетельствуют такие симптомы:

• в центре шишки появляется гнойное размягчение тканей, которое может увеличиваться в диаметре;
• кожа над гнойником делается тонкой и сухой, поэтому часто гнойничок прорывается, и из него вытекает гной;
• кожа над воспаленным местом сильно припухает, становится на ощупь горячей;
• температура поднимается выше 39 °С;
• ощущается резкая пульсирующая боль.

Причины

Причина в большинстве случаев в том, что при постановке инъекции были нарушены правила антисептики и асептики. Пути попадания инфекции в ткани с нарушенной целостностью:

• грязные руки врачей и медсестер
• зараженное лекарство, шприц, вата или другие приспособления для инъекции
• кожа пациента, если она не была обработана до и после укола

Другие возможные, но более редкие, причины:

• лекарство было введено по ошибки (например, препарат для в/в введения ввели в ягодицу пациента. При этом рассасывания лекарства не происходит или происходит медленно, что приводит к формированию асептического инфильтрата. После чего в тканях застаивается жидкость, что и вызывает дальнейшие осложнения)
• нарушение техники постановки укола (игла не дошла до мышцы, игла была введена не полностью, была применена слишком короткая игла, например, от шприца для введения инсулина)
• длительное введение препаратов, которые вызывают раздражение тканей (в основном это сульфат магния или антибактериальные растворы)
• много уколов в одну зону (долгая терапия)
• ожирение у человека (слой жира настолько толстый, что препарат попадает не в мышцу, а в жир, не доходя до мышечного слоя)
• попадание иглой в сосуд
• инфицирование грязными руками (человек чешет место укола или царапает его)
• пожилой возраст, вследствие чего защитные силы организма слабеют
• пролежни
• гнойные кожные инфекции
• аутоиммунные патологии
• повышенный аллергостатус

Как лечить холодный абсцесс после АКДС?

Чаще всего на месте укола развивается холодный абсцесс, когда образование гнойника не сопровождается симптомами обычного абсцесса (повышение температуры, покраснение, боль).

Такой гнойник может появиться у ребенка спустя месяц после прививки, и это считается нормальным физиологическим явлением.

Но если область уплотнения достигает размеров более 15-20 мм, это уже является патологией, а наиболее вероятная причина ее появления – неправильное введение вакцины.

В начале появляется припухлость, а позднее может появиться язва или свищ. Холодный абсцесс коварен именно своим «тихим» течением. Доктор Комаровский дает пояснение, чем отличается нормальная реакция организма от осложнения.

Если холодный абсцесс имеет относительно маленький диаметр, то это нормальная реакция. Никакого дополнительного лечения не требуется, детский организм справляется с этим самостоятельно. Но иногда образовавшаяся шишка беспокоит малыша. В этом случае можно облегчить его состояние при помощи мазей.

Ихтиоловая мазь, например, отлично справится с поставленной задачей. Благодаря присущему ей противовоспалительному и обеззараживающему эффекту она снимает зуд, а также уничтожает некоторые виды вредных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и др.). Эта мазь «вытягивает» гной из ранки, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению кожи.

Большие размеры холодного абсцесса являются уже осложнением и служат причиной для беспокойства. Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. Чаще всего такое осложнение лечится хирургическим путем. Как правило, после вскрытия ранки, удаления гноя и антисептической обработки все быстро заживает, и кожный покров восстанавливается.

Последствия и осложнения

Несмотря на то, что в основном переносимость прививки удовлетворительная, осложнения после нее все же развиваются. Кроме холодного абсцесса, осложняющегося язвами и свищами, наблюдаются такие последствия, как:

• возникновение гнойного лимфаденита;
• некротические поражения кожи;
• келоидные рубцы;
• генерализованная инфекция;
• остеомиэлит;
• повторное инфицирование места вакцинации.

Такие осложнения составляет сравнительно небольшой процент среди вакцинированных детей. В основном – это младенцы с ослабленной иммунной системой.

И, несмотря на то, что вакцина БЦЖ, не дает 100 % гарантии защиты от туберкулеза, она в значительной мере ограждает от развития особо опасных, генерализованных форм заболевания. Особенно важное значение прививка имеет для еще не окрепшего детского организма, не обладающего полностью сформированными защитными функциями.

Прививка БЦЖ является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом. Вакцина БЦЖ впервые была создана в 1919 году во Франции. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок. Вакцина БЦЖ в России была создана учеными в сухом виде, что значительно облегчало ее транспортировку и длительное хранение. С 1962 года прививка БЦЖ стала обязательной на всей территории СССР.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит.

Туберкулезная палочка, единожды попав в организм человека, уже никогда не покидает его. Наиболее уязвимыми к данной инфекции являются дети. Особо подвержены заболеванию дети первого года жизни. Часто заболевание у них заканчивается смертельным исходом. Источником инфекции для детей является больной человек, значительно реже – животные.

Особенно опасным для ребенка является контакт с больными туберкулезом родителей или других членов семьи. Органами здравоохранения РФ определены две главнейшие задачи в борьбе с детским туберкулезом:

• своевременное выявление больных туберкулезом (пресечение распространения инфекции);
• вакцинация против туберкулеза.

Прививка БЦЖ сегодня является самым лучшим способом защиты детей от туберкулеза. Ее основные качества:

• Вакцина БЦЖ предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы заболевания, которые распространяются с кровью.
• Вакцина БЦЖ благоприятно влияет на течение первичной туберкулезной инфекции и первичных локальных форм заболевания у детей (более легкое течение, минимум осложнений и быстрое наступление благоприятного исхода).

Как вытянуть гной из шишки при помощи народных средств?

Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.

Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.

Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.

Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.

Что нельзя делать, если загноилось место укола в поствакцинальный период?

Если возник гнойничок, его нельзя:

• тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
• прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
• при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог об уплотнениях после прививок:

Прививка АКДС либо ее аналоги необходимы для надежной защиты организма от грозных заболеваний. Но она может вызвать достаточно сильную реакцию, грозящую осложнениями в виде абсцесса. При таком развитии событий в поствакцинальном периоде необходима консультация специалиста-медика.

Только он решит, можно ли обойтись антисептическими мазями и народными средствами, либо необходимо хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, удалению гноя и обработке антибактериальными препаратами.

Врач-хирург. Кандидат медицинских наук.

Закончил Санкт-Петербургскую Педиатрическую Медицинскую Академию, с 1999 года работает хирургом. Автор свыше 40 научных публикаций. Докладчик и участник симпозиумов и конференций по детской и общей хирургии. Является автором отечественного противоспаечного средства Мезогель.

Как помочь ребенку с осложнениями от АКДС

Что можно сделать, чтобы устранить уплотнение после АКДС? Для устранения нежелательного эффекта после прививки АКДС врачи рекомендуют использовать следующие варианты помощи крохе:

• при наличии уплотнения небольшого размера нужно делать массаж, растирая больное место;
• развитие инфильтрата нуждается в прикладывании специальных компрессов способствующих его рассасыванию;
• большую шишку следует мазать мазями, которые можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно.

Перед тем как лечит в домашних условиях шишку и покраснение после вакцины, следует обратиться за консультацией к педиатру. Именно он посоветует максимально эффективный вариант терапии в каждом конкретном случае, взяв во внимание степень тяжести уплотнения, его размер и индивидуальные особенности организма иммунизированного ребенка. Если шишка носит воспалительный характер, категорически запрещено лечить ее спиртовыми компрессами.

Категорически противопоказано делать детям спиртовой компресс.

Блог практикующего врача-педиатра

Здравствуйте. В 3 месяца делали прививку АКДС все прошло нормально. А в 4 месяца мы заболели бронхитом и вторую прививку АКДС сделали в 4,5 месяцев через несколько дней после болезни. Сразу было вроде нормально,а затем на месте укола появилось уплотнение,которое не проходило в течении месяца. Мазали гепарином по рекомендации педиатра,потом хирург сказал прикладывать димексид и в итоге ничего не помогло и нас положил и в больницу с абсцессом. Причины почему так вышло не назвали, толи инфекцию занесли или как педиатр наш сказала:«реакция такая». В итоге 3 прививку предложили перенести до года. И вот нам уже скоро год, а я не знаю как поступить. Когда мы лежали в больнице абсцесс был у нескольких человек именно из-за этой прививки,а у одной девочки был повторный. Подскажите как поступить?

Ответ: Здравствуйте Анна. Понимаю Ваши страхи и опасения, но скорее всего «реакция такая» выла обусловлена взаимодействием нескольких неблагоприятных факторов – снижение иммунитета после болезни, неправильной техникой введения вакцины и возможно неудачной партией вакцины или ее неправильной транспортировкой (абсцесс был у нескольких человек именно из-за этой прививки, а у одной девочки был повторный). Прививать ребенка нужно, но на данный момент подойти к этому взвешенно – ребенок должен быть совершенно здоров + перед прививкой сдайте развернутый анализ крови и мочи, уточните в вашей поликлинике в данной ситуации есть вероятность прививать ребенка вакциной “пентоксим” поликлиники ее получают для особых случаев, в том числе и для вакцинации детей с поствакцинальными осложнениями ранее, уточняйте у иммунолога или на иммунологической комиссии – направление дает ваш участковый врач. И не настраивайтесь на плохое – в данном случае все будет хорошо, не переживайте, просто сделайте все правильно. Всего самого дорого!

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

1. Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
2. Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
3. Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
4. Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
5. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
6. Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

Прививка АКДС, направленная против столбняка, дифтерии, коклюша, входит в календарь обязательных прививок. Благодаря этой вакцине миллионы малышей и взрослых надежно защищены от этих страшных трудноизлечимых заболеваний. Но из-за входящего в ее состав очень реагентного коклюшного компонента после вакцинации организм может выдать ответную реакцию. Даже абсцесс после прививки АКДС – вовсе не редкое явление.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )