Инактивированные прививки для ребенка
Опасные инфекции могут подстерегать нас всюду, особенно в многолюдных местах. Для борьбы с целым рядом тяжелых заболеваний выполняется вакцинация населения. Прививки проводятся специально созданными для этого препаратами. Особенно в такой процедуре нуждаются дети.
Они имеют еще слабый иммунитет и не способны противостоять этим инфекциям. Для прививки против целого ряда болезней применяется инактивированная вакцина, которая не способна вызвать само заболевание и не опасна для окружающих с ослабленной иммунной системой. Введенная по правильной схеме она позволяет создать устойчивый иммунитет.
Что такое инактивированная вакцина?
Инактивированную вакцину еще называют «убитой». Вакцина состоит из частиц возбудителей, выращенных в специальной культуре, а затем убитых термообработкой либо формальдегидом (клеточным ядом).
После такого изготовления в условиях лаборатории ее антигенность снижается, и она уже не может вызвать заболевание. Однократная прививка инактивированным препаратом малоэффективна.
Чтобы достичь достаточного уровня иммунитета, нужно делать иммунизацию несколько раз через определенные промежутки времени строго по прилагаемой инструкции. Таким образом производят иммунизацию против полиомиелита (может выполняться и живой вакциной), вирусного гепатита А, коклюша (входит в АКДС).
Против клещевого энцефалита используется концентрированная сухая инактивированная вакцина. Перед использованием ее разводят в геле гидроксида алюминия, который входит в прививочный комплект.
Технология приготовления
Для получения инактивированного прививочного препарата сначала возбудители заболеваний размножаются на какой-либо культуре, например, яичном белке, затем производится их очистка.
Далее микроорганизмы подвергаются обработке высокой температурой либо формальдегидом, в результате чего они погибают, но по-прежнему остаются антигенными. При производстве вакцины берется либо полностью целый убитый микроорганизм, либо фрагменты его клеточной стенки или других частей.
Такой состав, хотя и не имеет живых возбудителей, позволяет иммунизировать организм при помощи вакцинации и обязательных последующих ревакцинаций.
Виды и механизм действия
Поскольку возбудителями болезней могут быть и вирусы, и бактерии, существует несколько видов убитых инактивированных вакцин:
- антибактериальные. Прививка против чумы, созданная на основе убитых чумных палочек, позволила человечеству избежать страшных эпидемий этого заболевания;
- антивирусные. Вакцина Витагерпавак позволяет предотвратить рецидивы герпетической инфекции и даже полностью вылечиться от герпеса;
- эмульгированные. Эмульсионные вакцины этого типа часто применяются в ветеринарии. В их состав, помимо основного действующего вещества, добавляют водно-масляную эмульсию и эмульгатор, обеспечивающими препарату вязкую консистенцию. Такие вакцины перед употреблением необходимо встряхивать до получения однородности;
- культуральные. Пример – антирабическая концентрированная сухая вакцина против бешенства, индуцирующая создание иммунитета против этого заболевания;
- поливалентные. Данное название дают препаратам, имеющим антигены возбудителей разных штаммов одной инфекции или разных серотипов. Пример – вакцина против гриппа с тремя штаммами этого вируса.
Особенности применения убитых прививок
Инактивированные вакцины действуют не так эффективно, как препараты, созданные на ослабленных живых вирусах.
Поэтому чтобы получить устойчивый иммунитет к заболеванию, следует выполнить вакцинацию и несколько последующих ревакцинаций, проведенных через определенные интервалы согласно инструкции по применению. После этого организм вырабатывает устойчивый иммунитет на много лет.
Достоинства и недостатки
Список достоинств инактивированных прививок довольно большой:
- они не способны вызвать заболевание, так как содержат лишь убитые микроорганизмы либо их части;
- прививки можно ставить даже детям с ослабленным иммунитетом, включая ВИЧ-инфицированных;
- требования к условиям хранения не такие строгие, как у живых вакцин;
- после прививки редко бывают негативные и аллергические реакции.
Но инактивированные вакцины имеют и свои недостатки:
- создаваемый ими иммунитет более слабый по сравнению с «живой» вакцинацией;
- требуется ревакцинация (повторное введение доз через определенное время);
- после ревакцинации возможна аллергическая реакция;
- прививку можно делать только парентерально.
Некоторые вакцины выпускают в двух вариантах: живом и убитом. Поэтому в зависимости от ситуации можно выбрать для себя подходящий вариант.
Как характеризуется иммунный ответ?
Первичный иммунный ответ начинает формироваться сразу после прививки, но в крови антитела можно обнаружить только через 1-1,5 недели.
Вторичный иммунный ответ организм дает после ревакцинации. Она значительно увеличивает количество антител, что становится заметно уже через 4-5 суток. Оценка иммунного ответа после вакцинации проводится по титру антител в кровяной сыворотке.
Для некоторых инфекций невосприимчивость к заболеванию находится в прямой зависимости от титров антител (корь, краснуха). Для других инфекций такой прямой зависимости нет, но количество титров антител позволяет получить косвенную информацию о степени невосприимчивости к болезни.
Чем живая вакцина отличается от инактивированной?
Живые вакцины, классическим примером которых являются коревая и паротитная, в отличие от инактивированных осуществляют формирование иммунитета намного эффективнее.
Основным преимуществом живых прививок является то, что они формируют сбалансированный ответ иммунной системы (системный + местный), имеющий клеточную и иммуноглобулиновую составляющие.
Такие вакцины содержат ослабленный штамм возбудителя, и почти естественным способом обучают иммунную систему ребенка противостоять вторжению настоящих возбудителей.
Но живые прививки нельзя делать детям с ослабленным иммунитетом. Это может вызвать большие осложнения вплоть до заболевания той болезнью, против которой делают вакцинацию. Другая опасность данных вакцин, например, полиомиелитной, в выделении живых, хотя и ослабленных вирусов в окружающую среду.
Живая вакцинация может представлять опасность для находящихся в контакте непривитых детей с ослабленным иммунитетом.
Видео по теме
Чем живая вакцина отличается от инактивированной? Какой из них лучше прививаться? Ответы на эти и многие другие вопросы в видео:
Хотя многие серьезные заболевания встречаются теперь не так часто, полностью исключить возможность заражения ими нельзя из-за большой миграции населения. Лучшей защитой от этих болезней считается прививка.
Живая вакцина, судя по отзывам, создает быстрый устойчивый иммунитет. Но она может быть опасна для людей с ослабленной иммунной системой, включая и окружение пациента. Инактивированные прививки можно ставить всем. Но чтобы получить устойчивый иммунитет, необходима ревакцинация.
Источник
Инактивированная или «убитая» вакцина — это профилактическое лекарственное средство, которое состоит из бактериальных или вирусных микроорганизмов, не проявляющих патогенную активность. Препараты данного вида используются для искусственной иммунизации взрослых и детей различных возрастных групп.
Применение инактивированных вакцин позволяет предупредить возникновение эпидемиологических вспышек большого количества опасных заболеваний с высоким процентом смертности. Наиболее распространенными прививками убитыми инфекционными агентами являются препараты от полиомиелита, кори, краснухи, вируса гриппа.
Что такое инактивированная вакцина?
Инактивированная вакцина представляет собой сертифицированный лекарственный препарат, в составе которого содержатся обезвреженные инфекционные агенты, либо же фрагментарные частицы патогенных микроорганизмов.
Это медикаменты отдельной фармакологической группы применяются исключительно для профилактики возникновения болезней, которые провоцируются бактериями и вирусами конкретных штаммов. Болезнетворная микрофлора, которая применяется для создания инактивированной вакцины, выращивается искусственным способом в условиях биохимической лаборатории.
Составляющие компоненты инактивированных вакцин не представляют угрозу для пациента и окружающего мира, так как они уничтожаются еще на стадии первичного этапа производства препаратов. Искусственная иммунизация с применением медикаментов данного вида осуществляется путем многократного вакцинирования с соблюдением разработанного графика прививок.
В связи с тем, что в составе инактивированных вакцин содержатся мертвые микроорганизмы выработка иммунитета происходит более медленно, чем в случае использования препаратов данной категории с живыми или сильно ослабленными микроорганизмами.
Чем отличается от живых вакцин?
Инактивированные вакцины имеют основное отличие, которое дифференцирует их по отношению к препаратам аттенуированного типа. Это составляющие компоненты, представляющие собой инфекционные микроорганизмы в виде вирусов или бактерий, которые не имеют признаков жизни. При этом омертвление патогенной микрофлоры осуществляется умышленно сотрудниками лаборатории.
Вакцины других видов содержат небольшой процент полностью активных или сильно ослабленных инфекционных агентов. В данном случае иммунный ответ на введенный препарат проявляется более остро, а положительный результат искусственной иммунизации наступает намного быстрее.
Технология приготовления
Для каждой инактивированной вакцины существует собственная уникальная технология ее создания.
Выделяют следующие основные этапы производства лекарственных средств данной фармакологической группы:
- В стерильных условиях лаборатории с соблюдением установленных норм микробиологической защиты осуществляется культивирование инфекционных агентов конкретных видов, которые в последующем сформируют профилактическую основу вакцины.
- Затем клеточная структура определенного количества микробов вирусной или бактериальной этиологии подвергается разрушению. В качестве деструктивного метода используют воздействие высоких температур или растворы на основе формальдегида.
- Под влиянием негативных факторов клеточная структура микробов разрушается и теряет способность к дальнейшему делению. В тот же момент сохраняются капсидные белки, которые характерны для патогенной микрофлоры. Этого достаточно, чтобы клетки иммунной системы человека смогли распознать чужеродные агенты, а затем самостоятельно выработать эффективный механизм антибактериальной или противовирусной защиты.
- После этого инактивированные микроорганизмы становятся частью вакцины для профилактики инфекционных заболеваний.
Заключительным этапом производства медикаментов данной группы является розлив и фасовка готовых доз лекарственных средств для искусственной иммунизации взрослых и детей. Подробное производство инактивированных вакцин является коммерческой тайной большинства фармацевтических компаний, которые специализируются на выпуске подобных препаратов.
Виды и механизм действия
Инактивированная вакцина — это отдельная фармакологическая группа лекарственных средств, которая отличается особым влиянием на иммунную систему человека. В таблице ниже подробно описаны виды препаратов данной категории, а также указан механизм их действия после инъекционного введения.
| Виды инактивированных вакцин | Принцип действия медикамента |
| Токсоидная | Токсоидная вакцина — это лекарственный препарат, созданный для развития устойчивого иммунитета по отношению к бактериям, вырабатывающим смертельно опасные токсины. В процессе производства медикаментов данного вида происходит обезвреживание токсических веществ, чтобы они не причинили вред человеческому организму. В тот же момент клетки иммунной системы не лишаются способности к распознанию белковой структуры токсина, синтезируемого бактериальными инфекциями конкретного вида. |
| Субъединичная | Отличительной особенностью субъединичной вакцины является то, что она содержит в своем составе частицы клеточной структуры бактерий или вирусов, но не весь микроорганизм в целом. После инъекционного введения препарата иммунная система человека воспринимает отдельные фрагменты инфекции, как биологическую угрозу. После этого запускается процесс формирования защитных функций организма в отношении вирусов и бактерий конкретных штаммов. Субъединичная вакцина с инактивированными частицами считается одним из наиболее безопасных препаратов в своем роде. |
| Инактивированная без дробления микроорганизма на частицы | Инактивированная вакцина, которая производится без дефрагментации патогенной микрофлоры, является классическим вариантом лекарственных средств данной группы. Механизм действия этих препаратов является более выраженным с активной выработкой иммунитета. Инфекционные агенты проходят инактивацию в условиях лаборатории и лишаются дальнейшей возможности к самовоспроизведению в организме человека. |
Некоторые из вышеперечисленных вакцин требуют использования только 1 дозы, введение которой обеспечивает формирование крепкого и продолжительного иммунитета.
Также существуют патогенные микроорганизмы, в отношении которых не удается добиться качественной иммунизации, используя только 1 инъекцию инактивированного препарата. В последнем случае для каждого пациента врач-инфекционист, педиатр или терапевт составляет индивидуальный график проведения прививок.
Достоинства убитых прививок
Инактивированная вакцина — это эффективное средство профилактики опасных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии, развитие которых удается предотвратить путем искусственной иммунизации организма.
Прививки с нейтрализованными инфекционными микроорганизмами имеют следующие достоинства:
- не становятся источником биологических агентов, которые способны вызвать появление вакциноассоциированных болезней;
- принимают активное участие в индуцировании клеточного и гуморального иммунитета, что обеспечивает полноценную защиту организма от большинства опасных заболеваний с высоким процентом летальности;
- формирование иммунитета происходит с меньшей нагрузкой на внутренние органы, не происходит снижение их функциональной активности, а сам организм в целом не испытывает стрессового воздействия;
- сводится к минимуму вероятность развития побочных эффектов с большим количеством осложнений и негативных последствий.
Все положительные свойства инактивированных вакцин должны разъясняться каждому пациенту его лечащим врачом перед инъекционным введением профилактического препарата. Основным достоинством прививок с убитым инфекционным агентом является их высокая степень безопасности.
Недостатки
Несмотря на наличие положительных характеристик, инактивированные вакцины имеют ряд существенных недостатков, которые заключаются в следующих аспектах:
- лекарственные препараты данной категории требуют создания особых условий для их хранения, так как малейшее нарушение температурного режима приводит к потере их иммунизирующих свойств;
- в составе большинства инактивированных вакцин содержатся вспомогательные компоненты в виде гидроксида алюминия, желатина, химических стабилизаторов, сорбитола, консервантов, которые также попадают в организм пациента при инъекционном введении раствора;
- медикаменты данной группы способны вызывать различного рода аллергические реакции (возможно появление локальных высыпаний, легкого зуда, крапивницы, а также более тяжелых симптомов в виде анафилактического шока);
- всегда сохраняется определенная доля вероятности недостаточной инактивации вируса или бактерии с сохранением жизнеспособности отдельных микроорганизмов, которые способны спровоцировать развитие болезни.
Инактивированные вакцины — это препараты, которые обладают большим количеством явных преимуществ, чем недостатков. В связи с этим лекарственных средства данной категории активно используются для безопасного формирования иммунитета в большинстве цивилизованных стран мира.
Ревакцинации
Для защиты от опасных вирусных и бактериальных заболеваний разработан индивидуальный график проведения ревакцинаций. Повторное применение прививок показано в том случае, если существуют объективные подозрения о формировании у пациента недостаточно крепкого или непродолжительного иммунитета.
В таблице ниже описаны основные 4 причины, при наличии которых показано проведение ревакцинации детей младшей, средней возрастной группы, подростков и даже взрослых людей.
| Причины ревакцинации | Характеристика оснований для применения повторной прививки против вирусных и бактериальных инфекций |
| Вакцинация мертвыми микроорганизмами | Вирусные и бактериальные агенты, нейтрализованные в условиях лаборатории, не проявляют никакой активности в отношении клеток иммунной системы человека. В связи с этим выработка иммунитета против возбудителей того или иного заболевания является крайне пассивной. Поэтому требуется закрепление уже полученного результата в виде повторной ревакцинации. Например, для защиты организма от гемофильной палочки и возбудителя менингита. График дублирующих прививок устанавливается в индивидуальном порядке участковым врачом. |
| Многоэтапность искусственной иммунизации | Отдельные виды вакцин отличаются многокомпонентным составом, а их инъекционное введение предусматривает выполнение внутримышечных уколов в определенные периоды жизни человека. Например, прививка АКДС, защищающая организм от столбняка, коклюша и дифтерии. Необходимость повторных ревакцинаций вызвана постепенным ослаблением приобретенного иммунитета. |
| Проведение предыдущей прививки, содержащей фрагментарные частицы вируса или бактерии | Первая прививка вакциной, которая содержит частицы мертвого вируса или бактерии, не всегда позволяет сформировать достаточно стабильный иммунный ответ на биологические агенты конкретного штамма. В связи с этим врач-инфекционист, терапевт или педиатр назначает контрольную ревакцинацию, чтобы быть уверенным в качественной иммунизации организма пациента. |
| Вакцинация против вируса гриппа | Ревакцинация для защиты от вируса гриппа проводится ежегодно за 1-2 мес. до начала потенциального периода эпидемиологической вспышки роста заболеваемости данной инфекцией. Необходимость в выполнении повторной прививки обосновывается тем, что в течение 12 мес. вирус гриппа мутирует, меняет свою молекулярную и белковую структуру, которая может быть не распознана иммунной системой человека. |
Повторная ревакцинация с соблюдением установленных графиков повторного введения инактивированных препаратов является единственным эффективным методом защиты от опасных инфекций бактериальной и вирусной этиологии. Особенно это касается детей младшей возрастной группы, организм которых подвержен заражению полиомиелитом, краснухой, корью, дифтерией, менингитом.
Примеры инактивированных вакцин с инструкцией по применению
Инактивированные вакцины выпускаются в форме лекарственных препаратов на основе жидкостных растворов с внутримышечным введением.
От полиомиелита
Для профилактики развития полиомиелита у детей младшей и средней возрастной группы используют 2 вида прививок. Это раствор с живыми микроорганизмами, который вносится капельно на слизистую оболочку ротовой полости, а также медикамент с мертвыми клетками инфекционного возбудителя данного заболевания.
Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) содержит в своем составе предварительно убитые вирусы 1,2 и 3 генотипа. Первичная вакцинация осуществляется путем инъекционного введения препарата на первом году жизни ребенка. Последующие прививки проводятся в плановом режиме, когда детям исполняется 18, 20 мес. Завершающий этап ревакцинации осуществляется в 14 лет.
Инактивированная вакцина от полиомиелита противопоказана к использованию в отношении детей, которые имеют сильно ослабленный иммунитет, больны сопутствующими заболеваниями бактериальной, вирусной или грибковой природы происхождения, либо же у них обнаружен очаг воспалительного процесса с хронической или острой формой течения.
В таком случае применение прививки должно быть отложено до полного восстановления жизненных сил организма с достаточным укреплением иммунной системы.
Также вакцинация от полиомиелита с использованием ИПВ противопоказана в следующих случаях:
- ребенок обладает индивидуальной гиперчувствительностью к составляющим компонентам препарата;
- предыдущая вакцинация данным медикаментом вызвала тяжелые приступы аллергической реакции;
- у пациента обнаружена непереносимость стрептомицина, полимиксина типа В, а также неомицина.
Торговое название инактивированной вакцины с мертвыми вирусами 1, 2 и 3 генотипов — Имовакс Полио.
В течение последующих 3 суток после внутримышечного введения данного препарата у ребенка могут проявиться побочные эффекты в виде повышения температуры тела до 39 градусов по Цельсию, сонливость или повышенная возбудимость нервной системы, раздражительность, резкие перепады настроения, увеличение лимфатических узлов.
Подобная реакция организма не является нормой, а об указанной симптоматике необходимо сообщить врачу-педиатру.
От кори
Для организации эффективной профилактики заболеваемости корью и краснухой применяют вакцину MMR. Данный препарат также позволяет предупредить эпидемиологические вспышки инфекционного паротита. Это лекарственное средство единственный медикамент, который позволяет обезопасить организм человека от патогенного воздействия инфекционных возбудителей данных заболеваний.
Применение вакцины MMR осуществляется в отношении детей, достигших возраста 1 год. Внешне медикамент имеет вид сухого лиофилизата, который растворяют 0,5 мл стерильной воды для приготовления инъекций. Введение вакцины осуществляется подкожно или внутримышечно в область ягодицы.
Вакцину от заболеваемости корью и краснухой с особой осторожностью назначают детям, имеющим изначальную склонность к аллергическим реакциям на белок куриных яиц, неомицин, а также страдающим от судорог нижних конечностей.
В последнем случае после введения лекарственного препарата возможно обострение патологического симптома. Вакцина MMR может применяться для искусственной иммунизации взрослых и детей всех возрастных групп.
Медикамент имеет следующие противопоказания по его использованию в профилактических целях:
- тяжелый иммунодефицит 1 и 2 типа;
- обострение уже имеющихся хронических заболеваний внутренних органов (вакцинация переносится на более поздний срок);
- состояние беременности (независимо от триместра развития плода).
Препарат MMR можно вводить одновременно с проведением прививок АКДС и АДС, инактивированной вакциной от полиомиелита. Схема ревакцинации определяется национальным календарем профилактики заболеваемости корью и краснухой.
От гриппа
Для профилактики заболеваемости гриппом используют инактивированную вакцину Инфлювак. Данный препарат выпускается в форме одноразовых стерильных шприцев, которые расфасованы в индивидуальную упаковку. Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, а непосредственно сам инъекционный раствор представляет собой полностью прозрачную жидкость.
Введение медикамента осуществляется подкожно или в ягодичную мышцу. Активным компонентом инактивированной вакцины Инфлювак является 15 микрограммов гемаглютинина 3 штаммов вируса гриппа, которые показаны к применению советом ВОЗ в конкретный эпидемиологический период времени.
Вспомогательными веществами препарата Инфлювак являются калия хлорид, натрия фосфат, стерильная вода для инъекций, магния, кальция, натрия хлорид. Иммунизация организма данной вакциной наступает спустя 14 суток после ее введения.
Повторная ревакцинация потребуется спустя 6-12 мес. Данное лекарственное средство может использоваться в отношении детей старше 6 мес., а также для профилактики заболеваемости гриппом взрослых людей.
Иммунизацию организма препаратом Инфлювак рекомендуется проводить каждую осень с однократным введением вакцины дозировкой 0,5 мл. Пациентам с иммунодефицитом показано вводить по 2 дозы данного медикамента с интервалом между инъекциями 4 недели.
От краснухи
С целью профилактики заражения инфекционным возбудителем краснухи рекомендуется использовать многокомпонентную вакцину ММR, которая описана в разделе выше.
Где купить, цены
Приобретение инактивированных вакцин рекомендуется осуществлять только в розничных аптечных сетях, что позволит избежать покупки некачественной или фальсифицированной продукции. В таблице ниже указаны средние цены на препараты данной категории.
| Название препарата | Средняя цена медикамента |
| Профилактическая вакцина от кори, краснухи и паротита (ММR) | 736 руб. |
| Имовакс Полио для защиты от вируса полиомиелита 1, 2 и 3 генотипов | 1560 руб. |
| Инфлювак | 272 руб. |
| Гриппол | 200 руб. |
Инактивированные или «убитые» вакцины — это отдельная группа лекарственных препаратов, которые выпускаются в форме сухого лиофилизата или уже готовых инъекционных растворов. В составе данных медикаментов находятся активные вещества в виде мертвых клеток вирусных и бактериальных микроорганизмов.
Все инфекционные агенты инактивированных вакцин выращиваются в искусственных условиях лаборатории, а затем обезвреживаются путем воздействия высоких температур или растворов на основе формальдегида.
Основное предназначение лекарственных препаратов данного вида — это безопасная иммунизация населения с минимальным риском возникновения вспышки заболеваемости тяжелыми инфекционными болезнями.
Видео о вакцинах
Живая и инактивированная вакцина от полиомиелита:
Источник