Интервал между манту и прививкой от гриппа
На чтение 3 мин. Просмотров 1.8k.
Через какой интервал времени можно делать Манту после прививки от гриппа, зависит от состояния здоровья пациента. Для получения достоверного результата после профилактических вакцинаций должно пройти не менее месяца до проведения туберкулиновой пробы.
Можно или нет
Прививка от гриппа — препарат, способствующий выработке иммунитета против данного заболевания. Манту — кожный тест для оценки наличия иммунитета против туберкулеза.
Можно делать вакцинацию:
- за 6 недель до проведения диагностики туберкулеза;
- спустя 72 часа после введения туберкулина и оценки результата (при отрицательном иммунном ответе).
Нельзя вакцинировать:
- меньше, чем за месяц до проведения туберкулинодиагностики;
- одновременно с Манту, потому что введение вакцины может исказить результаты диагностического теста;
- до получения оценки результатов туберкулиновой пробы;
- при положительном или сомнительном иммунном ответе на введение туберкулина.
Если прививку от гриппа переносят на период после проведения туберкулинового теста, то временной интервал будет зависеть от результатов тестирования:
- Введение профилактической вакцины после Манту осуществляется только после вынесения фтизиатром заключительной оценки результатов тестирования, при условии, что возбудитель туберкулеза отсутствует в организме.
- При получении положительной реакции на Манту (диаметр папулы более 5 мм) назначается профилактическое лечение или противотуберкулезная терапия химиопрепаратами длительностью от 3 месяцев. При этом пациент получает временный отвод от проведения вакцинации против гриппа. Прививку можно делать не раньше, чем через месяц после выздоровления.
- При получении сомнительной реакции на туберкулин (папула в диаметре 2-4 мм) назначается дополнительное тестирование и обследование. Вакцинацию откладывают до получения достоверного результата.
Возможные последствия
Прививка от гриппа бывает двух видов:
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
- из живых, ослабленных вирусных штаммов (закапывается или распыляется в нос);
- из неактивных компонентов вирусов (внутримышечная инъекция).
Вакцинация стимулирует естественные защитные силы организма — иммунитет. Иммунные клетки представляют собой особые кровяные тельца: лимфоциты и лейкоциты. Они обезвреживают инфекционных агентов, которыми являются вирусы.
Проба Манту — внутрикожный или накожный тест, при котором в эпидермис вводят туберкулин (неактивные компоненты палочки Коха и микобактерий бычьего туберкулеза) для оценки специфического иммунного ответа. Наличие кожной реакции в виде образования крупной папулы, появления гиперемии и отечности в месте введения препарата — признак напряженного иммунитета. Такая реакция может свидетельствовать об активном взаимодействии организма с Mycobacterium tuberculosis.
Проведение туберкулинодиагностики после прививки от гриппа до того момента, когда иммунитет против вируса сформируется окончательно, может исказить результаты пробы Манту.
Повышенное содержание в крови лимфоцитов и лейкоцитов способно спровоцировать ложноположительную реакцию: увеличение отечности и покраснения в области введения антигенов, не вызванное инфицированием микобактериями туберкулеза.
Когда можно делать
Вакцинацию от гриппа чаще всего планируют на осень, как и проведение туберкулинодиагностики. С этим и связаны трудности, возникающие при планировании графика прививок.
Делать прививку разрешается не позже, чем за месяц до запланированной пробы Манту. Между прививкой от гриппа и пробой Манту должно пройти по времени около 6 недель. В течение этого периода выработается иммунитет к вирусному заболеванию и состояние организма стабилизируется. Поэтому реакция на туберкулин, содержащий белки-антигены Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, будет более достоверна.
Рекомендуется проведение пробы Манту перед запланированной прививкой от гриппа. Таким образом, при условии отсутствия туберкулеза, временной интервал сократится до 3 суток. При этом можно будет исключить влияние вакцинации на достоверность результата туберкулиновой пробы.
Источник
Наступила осень – период сезонных вирусных инфекций. Предусмотрительные родители позаботились об иммунизации против гриппа. И сразу же поступило уведомление из учебного заведения, где учится их школьник, о том, что на ближайшее время запланирована ежегодная туберкулиновая диагностика – проба Манту. Можно ли ребёнку делать пробу Манту сразу после прививки от гриппа? Ведь от неправильного, несвоевременного проведения этих процедур могут наступить неблагоприятные последствия. К тому же, только если исследование делается по правилам, оно покажет правильные результаты. Надо знать, когда и как делать этот тест.
Можно ли делать Манту после прививки от гриппа
Сразу после того, как была введена вакцина от гриппа, проводить исследование по методу Манту нельзя. После вакцинирования организм испытывает стресс – иммунная система подверглась «атаке» патогенными веществами, она вырабатывает специфические антитела. Нужно дать время, и лишь после формирования устойчивого иммунитета к штаммам гриппа, антигены которых вводились, можно выполнять туберкулиновый тест.
Надо понимать, что проба Манту – это не прививка. Она делается для выяснения, находятся ли в организме активные возбудители туберкулёза – палочки Коха. Кроме того, определяется факт сформированности специфического противотуберкулёзного иммунитета. По реакции Манту оценивают и его напряжённость.
В качестве рабочего материала при выполнении пробы Манту применяется туберкулин, представляющий собой обработанные фильтраты возбудителей туберкулеза. Этот состав не может стать причиной заражения. Препарат вводится внутрикожно, в месте прокола формируется гиперемированное покраснение – папула. По её диаметру судят о степени напряжённости противотуберкулёзного иммунитета. У здоровых людей «пуговка» небольшая, у больных она, порой, принимает ужасающие размеры. У детей с отсутствующей иммунной защитой папула не образуется вовсе.
После вакцинации от гриппа нельзя сразу же делать внутрикожную инъекцию для оценки реакции Манту. Анализ может дать неправильный результат. Надо дождаться, когда организм малыша будет в стабильном, здоровом состоянии.
Когда можно делать Манту после прививки от гриппа
Сразу после Манту делать прививку от гриппа можно. Надо только дождаться результатов исследования. Если ответ отрицательный, то к вакцинации можно приступать. Если так совпало, что тест дал положительную реакцию, с прививкой нужно подождать. В таких случаях педиатр назначает дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заболевания туберкулёзом. Если пациент болен, противогриппозная иммунизация противопоказана. Если результат оказался ложноположительным – прививка разрешена.
Сколько же времени должно пройти с даты введения вакцины от гриппа до момента, когда разрешено проходить туберкулинодиагностику? Как минимум, перед тестом нужно выждать месяц после прививки.
Если по истечении этого срока у ребёнка выявлено одно из временных противопоказаний, например, простуда или обострение хронического заболевания, проверку надо будет снова отложить – до его выздоровления. В зависимости от тяжести состояния определяется длительность отсрочки. Так, после ОРЗ желательно дополнительно выждать две недели. Максимальный временной промежуток между процедурами назвать невозможно – его определяет врач. Только он точно скажет, сколько должно времени пройти до проверки. В любом случае, тест делается, когда организм малыша находится в уравновешенном, здоровом состоянии.
Можно ли делать прививку от гриппа и Манту одновременно
Проводить одновременно пробу Манту и вакцинацию от гриппа нельзя.
С одной стороны, в момент инъецирования антигенов иммунная система вступает в активную борьбу с ними. В результате происходит вырабатывание антител к штаммам гриппа, от которых защищает прививка. Впоследствии они смогут успешно противостоять настоящим вирусам. Следствием всего этого процесса становится усиление иммунитета малыша, но в течение нескольких дней после укола он остаётся ослабленным. Любое вмешательство извне в это время излишне. Дополнительная нагрузка на иммунную систему делает её уязвимой перед внешними опасностями – переохлаждением, другими бактериями и вирусами, прочими факторами.
С другой стороны, одновременное введение противогриппозной вакцины и туберкулина приведёт к неверным показателям аллерготеста. Реакция Манту может оказаться не соответствующей реальному положению, обычно – ложноположительной. Именно поэтому нельзя совмещать эти две манипуляции. Вакцинацию можно проводить только после снятия результатов исследования на основе туберкулина. А туберкулиновую пробу разрешается назначать не ранее чем через месяц после любой формы иммунизации.
Если в период между выполнением инъекции и измерением диаметра папулы в рамках диагностики Манту развилась сторонняя инфекция (например, из-за пренебрежения правилами ухода за местом укола), нужно срочно принять меры для ликвидации воспаления. Когда оно купируется, и малыш придёт в норму, можно будет сделать повторную пробу. И только после того, как получен отрицательный ответ, ребенку делают прививку.
Чтобы не было эксцессов (инфекционного воспаления) при проведении внутрикожной инъекции, необходимо изначально соблюдать правила медицинской безопасности и гигиены.
Что будет, если пренебречь правилами
Известно, что нельзя проводить исследование по методу Манту, если малыш недавно переболел гриппом или другим заболеванием. Такая проба будет бессмысленной. Нельзя верить её результатам, если в период отклика организма на туберкулёзный аллерген иммунная система «отвлекалась» на борьбу с прочими патогенами. Кожная реакция на фоне болезни станет более ярко выраженной, что ошибочно будет принято за положительный ответ. В итоге пациенту предстоят дополнительные обследования, возможно, даже постановка на учёт в противотуберкулёзном диспансере.
Любая вакцинация – это имитация заражения. И хотя заразиться от противогриппозной вакцины невозможно, ощущения в первые несколько дней отдалённо напоминают симптомы болезни, пусть и в более лёгкой форме. Но это не только внешние проявления, внутри происходит то же самое. Вот почему как простудное или инфекционное заболевание, так и недавнее прививание, относятся к противопоказаниям для выполнения туберкулинового теста.
Кроме того, обе процедуры ощутимы для малыша. Уколы психологически могут быть неприятными для детей, особенно дошкольного возраста. Возможны и физические проявления. У некоторых пациентов в первые часы после процедуры может подняться температура. Потом всё пройдёт, но организм подвергается небольшому стрессу. При совмещении манипуляций негативные проявления накладываются друг на друга.
Наконец, дополнительная нагрузка на иммунитет после вакцинации делает организм уязвимым. Пациент легко может простудиться, «подхватить» вирус, увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний.
Проведение пробы Манту разрешено только здоровому ребенку, спустя месяц после вакцинации от гриппа. Это же утверждение относится и к другим прививкам. Тогда иммунная реакция на тест будет наиболее объективной.
Источник
Туберкулиновая проба является довольно распространенной процедурой, поэтому многие интересуются, можно ли делать манту после прививки от гриппа, через какое время после ОРВИ можно делать манту. Врачи убеждены в том, что данное мероприятие необходимо отложить хотя бы на 1 мес.
Для чего делают пробу Манту?
Манту в народе именуется «пуговкой». С помощью это пробы возможно выявить заболевание туберкулеза на раннем этапе развития. Процедура осуществляется путем подкожного введения аллергена (туберкулина). На это соединение организм человека должен выработать иммунный ответ. Если в нем присутствует возбудитель рассматриваемого заболевания, то иммунитет ответит аллергической реакцией. При этом, как правило, изменяется окрас, размер места укола.
Первая прививка ставится деткам до 12 мес., после чего процедура осуществляется каждый год. Если результат оказался положительным, то врач направляет ребенка на прохождение рентгена легких, сдачу некоторых анализов, чтобы удостовериться в правильности диагноза. Если болезнь не подтверждается, то положительный результат туберкулиновой пробы часто говорит о сниженном иммунитете, после чего врачи нередко назначают повторную процедуру.
Манту вводится в область левого предплечья с внутренней стороны. Последующие две прививки вводятся в правую руку, следующие три – в левую и так далее до достижения совершеннолетия. Во время лечебного мероприятия пациент находится в сидячем положении. Для укола используется стерильный одноразовый шприц. Результаты пробы наблюдаются в течение трех дней. Взрослые должны ежегодно обследовать легкие с помощью флюорографии.
Туберкулез вызывает инфекция Коха. Эта болезнь способна привести к летальному исходу, передается контактно-бытовым путем. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют регулярно проводить процедуру для диагностики патологии. Развитие заболевание (при его наличии) определяют по припухлости области введения аллергена (туберкулина), изменении окраски, размеров, образованию уплотнения.
Об отрицательном результате свидетельствует несильно заметный «бугорок», размером менее 0,1 мм, или след от укола, при этом окраска кожного покрова не меняется. Тест считается положительным, если образуется плотная папула, размером от половины до полутора сантиметров.
Сомнительным результат оценивается при образовании небольшой красноты, легкой припухлости (до 0,4 см), что может говорить об искажении результатов из-за некоторых негативных факторов. Возникновение сильной припухлости: более полутора см — у детей, больше двух см – у взрослых, а также загноение места укола сигнализируют о гиперергическом ответе (ярко выраженной форме болезни). Размер опухшего участка, как правило, определяется линейкой. Этот показатель является одним из самых важных.
Факторы, искажающие результаты Манту
Результат манту, поставленной после вакцинации, будет положительным, то есть искаженным. Как правило, от данного заболевания прививают недавно родившихся деток. Также существует еще некоторые факторы, которые могут исказить результат рассматриваемой пробы в любом возрастном периоде:
- аллергические проявления;
- любая недавно введенная вакцина;
- заболевание инфекционной природы хронического или острого характера;
- ревматизм;
- патологии путей дыхания;
- ненадлежащее хранение медицинского препарата;
- период менструации;
- неграмотное введение лекарственного средства;
- неточная оценка результатов.
Делать прививку должен только специалист, который сможет правильно привить пациента и оценить данные результатов анализа манту.
Следует отметить, что в народе довольно распространено убеждение о том, что на область введения рассматриваемого лекарства нельзя воздействовать водой. Однако это мнение является заблуждением. Итоговые данные не способны исказиться из-за этого. Допускается введение прививки от гриппа после манту через сутки.
Можно ли делать Манту после прививки от гриппа?
Вакцинация – необходимая процедура для повышения защитных качеств организма от болезнетворных возбудителей. Однако нельзя сказать, что после введения медицинского препарата не ухудшается самочувствие, не проявляется болезненная симптоматика. Именно поэтому врачи не рекомендуют ставить манту (туберкулиновую пробу) сразу после прививания против гриппа. Данная процедура не нанесет существенного вреда организму, однако может появиться искаженный результат из-за сниженных иммунных свойств.
После вакцинации против гриппа должно пройти минимум 1 мес. Если состав прививки состоит из живых вирусов, срок необходимо продлит до 1,5 мес. Пренебрежение данной рекомендацией часто приводит к ложноположительному результату.
Также необходимо отложить проведение рассматриваемой процедуры, если через месяц после вакцинации против гриппа возникло заболевание инфекционной природы. Отвечая на вопрос, через сколько после ОРВИ можно делать манту, следует отметить, что разрешается делать манту лишь спустя пару недель после полного восстановления защитных качеств.
Если же болезнь имеет тяжелое течение, делать пробу можно через 6 недель (минимум) после полноценного излечения. В данном случае точный срок должен устанавливать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, а также наличие/отсутствие осложнений. Реакция манту после ОРВИ будет непредвиденной.
Источник
makarova08
23.09.2010, 20:52
Дочке 2,2 мес.Нас пригласили на манту.Скоро вакцинация от гриппа.Скажите пожалуйста можно ли совместить пробу манту и прививку от гриппа?Если нет , то какой промежуток времени должен пройти между первой и второй?
Делаете пробу Манту,через трое суток приходите ее измерять и делаете прививку от гриппа.
makarova08
23.09.2010, 21:00
Спасибо, вот еще несколько вопросов: 1.Какую вакцину лучше выбрать?
2.В этом году вакцина от свиного гриппа?
3.Вакцинируемся от гриппа впервые, значит по пол дозы два раза?
Сейчас целесообразно привить ребенка от сезонного гриппа.Подойдет любая импортная инактивированная вакцина(лучше всего ваксигрипп-у него есть детская дозировка).Да,понадобится двухкратная вакцинация с интервалом 4 недели.
makarova08
23.09.2010, 21:29
т.е.она и от свиного “убережет”?
makarova08
23.09.2010, 21:44
А взрослым тоже ваксигрипп или можно инфлювак?
Нет,это вакцины для профилактики только сезонного гриппа.
Инфлювак можно и ребенку,просто пропадет половина дозы.
makarova08
23.09.2010, 22:02
Спасибо,тогда все же инфлювак.А в поликлиниках они должны быть(в смысле бесплатно) или в аптеке приобретать?
В поликлиниках может быть,а может и не быть.
makarova08
05.10.2010, 11:30
Уважаемые врачи!Хочу всю свою семью, в составе меня, мужа и двух дочек 7 и 2 лет привить вакциной инфлювак.Уже и заказала ее в аптеке,а сегодня сестра с сыном были в областной детской больнице г.Саратова у иммунолога и он им сказал(они тоже собирались привиться), что это вакцина якобы ничем от гриппола не отличается и нечего деньги на ветер выкидывать.Прививайтесь говорит грипполом.На вопрос о свином гриппе ответил так:”Даже если в этом году он и повториться, то вторая волна будет не столь опасной”.Причем иммунолог этот является чуть ли не главным по нашей области.
Мой вопрос:Все таки от свиного гриппа стоит прививаться?Причем в газете читала , что по результатам ВОЗ в этом году снова будет циркулировать высокопатогенный вирус свиного гриппа, .
makarova08
05.10.2010, 11:36
Уважаемые врачи!Хочу всю свою семью, в составе меня, мужа и двух дочек 7 и 2 лет привить вакциной инфлювак.Уже и заказала ее в аптеке,а сегодня сестра с сыном были в областной детской больнице г.Саратова у иммунолога и он им сказал(они тоже собирались привиться), что это вакцина якобы ничем от гриппола не отличается и нечего деньги на ветер выкидывать.Прививайтесь говорит грипполом.На вопрос о свином гриппе ответил так:”Даже если в этом году он и повториться, то вторая волна будет не столь опасной.И просто так вам эту вакцину ни один врач колоть не будет, нужно разрешение и все документы чеки из аптеки, подтверждающие,где и как вы ее купили”Причем иммунолог этот является чуть ли не главным по нашей области.Я в полной растеренности от его ответа.
1.Хочу узнать ваше компетентное мнение.
1.Все таки от свиного гриппа стоит прививаться?Причем в газете читала , что по результатам ВОЗ в этом году снова будет циркулировать высокопатогенный вирус свиного гриппа, .
1. В грипполе количество антигенов наполовину меньше, чем в инфлюваке, взамен них добавлен полиоксидоний.
2. В состав всех вакцин для этого сезона включен штамм против вируса “свиного” гриппа.
makarova08
05.10.2010, 21:18
Скажите пожалуйста , а двоих детей привить с одного флакончика наверное нельзя?Чтобы не выкидывать половину дозы?
makarova08
05.10.2010, 21:21
И по поводу купленной вакцины, подскажите пожалуйста, нам куда с ней идти сразу в прививочный кабинет или же сначала брать разрешение у доктора?
Можно двух из одного флакона.
Сначала нужно выяснить в поликлинике, привьют ли они вакциной, купленной родителями. Потом выкупить вакцину, положить её в охлажденный термос, и вместе с ней и чеком придти сначала на осмотр педиатра, потом в прививочный кабинет.
makarova08
10.11.2010, 13:12
Добрый день.у нас такая ситуация: 7 октября привили двухлетнюю дочь вакциной инфлювак,т.к.ребенок прививается первично ввели половину дозы.Вторую нужно вводить через месяц,то есть уже сейчас.Но ни в одной аптеке нашего города ее нет, заказать тоже проблема(то нет на складе,то вообще им запретили ее заказывать).Объехала 8!!! аптек.В одной сказали будет, но только после 15 числа. У меня такой вопрос:не большой ли будет интервал в 5-6 недель?
Нет. Такой интервал тоже допустим.
Источник