Из чего состоит прививка адсм

АДС-М – это бивалентная вакцина отечественного производства, предназначенная для вакцинации взрослых и детей от столбняка и дифтерии. У АДС-М свой график вакцинации и показания.

Источник: https://medvisor.ru/articles/privivki/vaktsina-adsm/

Как расшифровывается АДС-М?

На самом деле правильно пишется «АДС-м» и расшифровывается эта аббревиатура как «Адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах». Иными словами, в составе вакцины два действующих компонента, оба из которых представляют собой анатоксины - столбнячный и, соответственно, дифтерийный.

Столбняк – это тяжелая бактериальная инфекция, вызываемая гамположительной столбнячной палочкой Clostridium tetani. Заражение происходит при попадании бактерий в рану (например, при порезе бутылкой или гвоздем). Далее бактерия и её токсины постепенно поражают ЦНС, приводя к параличу, мышечным спазмам и медленной смерти. Иммунитет против столбняка временный.

Дифтерия – также бактериальное заболевание, но заражение происходит воздушно-капельным путем. Характерными симптомами являются воспаление ротоглотки, гортани, опухание шейных лимфоузлов, блокирование дыхательных путей дифтерийной пленкой и отёком. Особенно болезнь опасна для детей младшего возраста (до 5 лет).

Прививка АДС-М способна обеспечить иммунитет от обеих инфекций. В случае с дифтерией ни одна вакцина не дает стопроцентной защиты, но существенно облегчает течение болезни

Кому показана прививка АДС-М?

Надо сказать, что у этой вакцины есть своя «специализация». Её используют для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых. Поскольку пожизненного иммунитета от обеих болезней нет, обновлять его желательно каждые пять лет.

Детям до 4 лет ставят другой комбинированный препарат – АКДС, либо его зарубежные аналоги (например, французский «Пентаксим»). В этих вакцинах есть коклюшный компонент, который очень важен детям 1 года жизни

Дело в том, что коклюш смертельно опасен именно для малышей до 4 детям, поскольку развивается молниеносно и часто заканчивается спазмом дыхательной мускулатуры и остановкой дыхания. Дети постарше тоже могут им заразиться, однако, у них болезнь протекает в более легкой форме.

Кроме того, АДС-М содержит примерно половину дозы анатоксина, поэтому для первичной вакцинации малышей нежелательна. Детям постарше её ставят исключительно из-за того, чтобы снизить риск побочных эффектов и избежать гиперреакции иммунитета.

Таким образом прививка АДС-М показана:

Детям, которые по каким-либо причинам не были вакцинированы в раннем возрасте;
Для ревакцинации детей старше 4 лет;
Взрослым (от 18 лет) для первичной вакцинации;
Для ревакцинации взрослых каждые 10 лет;
Для экстренной вакцинации после ранения.

Куда и как ставят вакцину АДС-М?

Вакцина АДС-М вводится внутримышечно, детям в переднюю часть бедра, или под лопатку, взрослым и подросткам – в плечо.

Поскольку АДС-М относится к категории адсорбированных, то есть иммунногенные частицы нанесены на определенную матрицу (сорбент), реакция на нее будет формироваться постепенно. Именно с этой целью её ставят в мягкие ткани: там вакцина создает депо и затем с оптимальной скоростью всасывается в кровеносную систему.

Deed by pressfoto/Freepik

Прививка АДС-М детям

Заменить АКДС более легкой АДС-М могут при нескольких условиях:

У ребенка наблюдалась очень сильная нежелательная реакция на комплексную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину;
У ребенка есть какие-либо хронические заболевания, помешавшие ему пройти вакцинацию по графику;
Ребенок вообще не получал прививку от дифтерии и столбняка до того, как пошёл в 1 класс (медкарта либо отсутствует, либо в ней нет сведений).

При этом прививку АДС-М детям до 6 лет ставить нежелательно: из-за уполовиненной дозы иммунитет может попросту не сформироваться. Этот вопрос следует обязательно обсудить с педиатром и выслушать его рекомендации.

Прививка АДС-М взрослым

Как уже было сказано, ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет, поскольку количество антител к обеим инфекциям постепенно падает. Иными словами, первая прививка АДСМ взрослым ставится в возрасте 26-27 лет, затем в 36-37 и т.д.

Бывают ситуации, когда данных в медкарте нет или она вообще утеряна. В таком случае имеет смысл поставить внеплановую дозу. Кроме того, столбнячный анатоксин могут вколоть экстренно – после травмы или пореза, чтобы исключить риск инфицирования

Календарь прививок АДС-М

При наличии прививки АКДС у взрослого и ребенка согласно календарю, вакцинация АДС-М будет выглядеть следующим образом

6-7 лет	1 прививка
14-16 лет	2 прививка
26 лет	3 прививка
36 лет	4 прививка
46 лет	5 прививка
56 лет	6 прививка

До какого возраста делают прививку АДС-М взрослому?

Верхней границы по возрасту не установлено, то есть прививаться можно (и нужно) вплоть до глубокой старости, соблюдая интервал в 10 лет.

Можно ли ставить прививку АДС-М во время беременности?

Согласно постановлениям Минздрава РФ, беременность является противопоказанием для любых прививок от дифтерии и столбняка.

Если вы планируете завести ребенка, но подошел срок ревакцинации, сделайте прививку и отложите зачатие ещё минимум на 1 месяц

В то же время нет никакой необходимости прерывать беременности, если вы узнали о ней уже после прививки. Однако непременно сообщите об этом своему гинекологу и более тщательно контролируйте состояние плода во время плановых осмотров.

Побочные эффекты вакцины АДС-М

Поскольку в АДС-М присутствует лишь половина дозы анатоксинов, она отличается низкой реактогенностью и в целом безопаснее, чем АКДС и другие аналоги, которые ставят в раннем возрасте.

Тем не менее, и у взрослых, и у детей могут развиться обычные побочные эффекты:

Боль, небольшой отек и покраснение в месте укола;
Повышение температуры, недомогание;
Потеря аппетита;
Вялость;
Проблемы с пищеварением (рвота, жидкий стул);
Ломота в теле.

Deed by commons.wiki.org

Наиболее тяжелыми, но чрезвычайно редкими, являются системная аллергическая реакция (анафилактический шок, отек Квинке), энцефалит и менингит.

Противопоказания для вакцины АДС-М

Беременность и лактация;
Любое острое заболевание (грипп, ОРВИ, COVID-19). Ставить вакцину нужно только после полного выздоровления;
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкология);
Обострение любых хронических заболеваний, в особенности аутоиммунных;
Недавнее переливание крови, прием иммуносупрессоров и введение препаратов с иммуноглобулином;
Аллергия на любой из компонентов вакцины;
Сильная реакция на предыдущие дозы вакцин от столбняка и дифтерии.

Следует сказать, что небольшой насморк после болезни не является противопоказанием для вакцины АДС-М. Кожные заболевания, хронические патологии в стадии ремиссии (сердца, почек, печени и т.д.) тоже являются препятствием для вакцинации.

Можно ли пить алкоголь после прививки АДС-М?

Спиртное и любые прививки в принципе очень неудачное сочетание. Дело в том, что этанол угнетает иммунную функцию, поэтому побочные эффекты могут быть сильнее. Отек и зуд в месте укола усилятся, может подняться температура, а мышечные боли усилятся.

Ничего страшного не произойдет, но, согласитесь, и приятного мало. Кроме того, есть риск, что антитела не выработаются в нужном количестве, и всё пойдет насмарку.

Поэтому, если вам предстоит плановая иммунизация, воздержитесь от выпивки в течение минимум 2 суток до процедуры и не употребляйте ещё 3 суток после неё.

Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

14 января 2021

Расшифровка АДСМ
График вакцинации для детей и взрослых
Особенности проведения прививок
Противопоказания
Возможные патологические реакции
Заключение

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Столбняк и дифтерия – это самые известные заболевания, унесшие в годы пандемии не одну тысячу жизней.

Возбудители заболеваний – Corynebacterium diphtheria и Clostridium tetani (бацилла Леффлера и столбнячная бактерия) практически не восприимчивы даже к современным cильнодействующим препаратам.

Остановить распространение инфекций и выработать к ним защитный иммунитет помогла компания по обязательной вакцинации населения во всем мире.

Только своевременная прививка помогает избежать заражения либо облегчить клинику течения и тяжесть сложных последствий в случае инфицирования.

Сегодня вакцинация детей и взрослых от дифтерии и столбняка проводится различными вакцинами – АКДС (с компонентом коклюшного анатоксина), АДС (в случаях негативной реакции на анатоксин коклюша) и облегченной вакциной АДС-М. Рассмотрим ее особенности подробней.

Расшифровка прививки АДСМ – что это

Расшифровка прививки звучит, как – анатоксин дифтерийно-столбнячный в малой дозировке, что обозначено буквой «М». Является современным заменителем прививки АКДС.

Применяется для вакцинации пациентов с проявлением неблагоприятных реакций на компонент коклюшного анатоксина и для повторной вакцинации с целью активации иммунитета либо продления иммунного фагоцитоза (защиты) от данных смертельных инфекций.

По своим характеристикам АДС-М относится к группе бивалентных (комплексных), специально обработанных и очищенных вакцин. Содержит в своем составе два антигенных типа.

В 1 мл. препарата для прививки содержится по 0,5 или двойная доза столбнячного и дифтерийного (по 10 ед.) анатоксина, в виде суспензии, изготовленной на основе токсинов возбудителя и ряда вспомогательных компонентов (гидроксид алюминия, формальдегид, тиомерсал).

Препарат не токсичен для человека и не сможет вызвать интоксикацию или инфекционное заболевание, но способен активировать организм на ответную реакцию – образование антител, способных распознавать генетически чужеродных агентов.

Получить защиту от дифтерии и столбняка можно в любом возрасте. По данным статистики, у ранее привитых детей и взрослых, прошедших вакцинацию в детстве с последующей ревакцинацией, эффективность иммунного фагоцитоза составляет 99-100%.

График вакцинации АДС-М для детей и взрослых

От того, была ли в детском возрасте вакцинация АКДС, зависит дальнейший прививочный график вакциной АДСМ.

При наличии, проведенной в положенный срок коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки, АДСМ, в виде ревакцинаций (r – повторные прививки) вводится по определенному графику:

r – №2 – детям, достигшим 4-х или 6-ти лет.
r – №3 – проводится спустя 10 лет, после предыдущей ревакцинации (в 14-16 либо в 18 лет).
r – №4 – проводится уже во взрослом возрасте в 24-26 лет.

Каждая последующая ревакцинация может проводиться спустя 10 лет до глубокой старости (по желанию).

При индивидуальных противопоказаниях к вакцине АКДС, прививки малышам до 6-ти летнего возраста делают вакциной АДС, согласно установленного графика:

в 3-4,5-6 месяцев;
в 1,5 года – АДС с бустерной (дополнительной) дозой препарата вводится для поддержания иммунитета.

Начиная с 6 лет иммунный фагоцитоз поддерживается каждые 10 лет ревакцинациями малых доз анатоксинов, содержащихся в вакцине АДС-М. Именно на этот период в организме сохраняется противодействие к столбнячной и дифтерийной инфекции.

Особенности проведения прививок АДС-М

Как и при любой прививке, АДСМ вакцинация проводится только здоровым детям, после врачебного обследования и заключения.

Инъекция должна проводиться внутримышечно, так как нарушение тактики введения препарата чревато негативными последствиями.

Введение препарата подкожно в жировую клетчатку провоцирует развитие гнойного образования, а инъекция в вену либо артерию, делает прививку бесполезной, так как в крови вакцина быстро нейтрализуется иммунными защитниками.

Традиционное место инъекции у детей – передняя бедренная поверхность. Отсутствие в данной зоне нервных сплетений делает прививку менее болезненной.

Для взрослых пациентов местом введения вакцины может быть зона наружной поверхности плеча (см. картинку выше), при условии отсутствия большого скопления жировой клетчатки в данной области. В противном случае препарат вводят под лопатку.

Противопоказания

Прививка от столбняка и дифтерии необходима в любом возрасте, но существует ряд состояний, при которых вакцинация противопоказана.

Абсолютным противопоказанием к прививке АДСМ считается:

проявление выраженной реакции на вакцину при предыдущем ее введении;
развитие осложнений после ревакцинации.

Невозможность проведения вакцинации обусловлена:

индивидуальной резистентностью (невосприимчивостью) организма к компонентам вакцины;
наличием различных патологий иммунитета (иммунная недостаточность, гиперфункции в виде аллергических реакций и аутоиммунного ответа, опухоли и инфекции иммунной системы);
течением острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний в период графика вакцинации;
состояниями, нарушающими сосудистую систему спинного и головного мозга, что вызывает недостаток кровообращения.

Не проводится вакцинация женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Возможные патологические реакции на прививку

В целом вакцина АДСМ переносится пациентами хорошо.

Патологические реакции на прививку развиваются чаще при нарушении техники введения препарата, несоблюдении правил асептики либо неправильном поведении самого пациента, допустившим расчесы в месте укола либо контакт с водой.

Реакция организма может проявиться в виде:

уплотнения и развития гиперемии (покраснения) в месте инъекции. Особого лечения не требуется. Купируется реакция самостоятельно в течение 2-х, 3-х дней;
местных и общих аллергических реакций – крапивницы, ангионевротического отека лица и конечностей, сверхбыстрой аллергической реакцией – анафилаксией;
кратковременным недомоганием и невысокой температурой.

Такие осложнения требуют консультации врача. В большинстве случаях назначается симптоматическая терапия с применением болеутоляющих, жаропонижающих и противоаллергических средств.

Заключение

Прививка АДСМ – это профилактическая мера по защите человека от опасных заболеваний, создающая в организме защитный барьер иммунитета.

Не стоит игнорировать вакцинацию и нарушать график ревакцинаций, так как каждая просрочка снижает иммунный фагоцитоз к инфекциям, увеличивая риск летального исхода.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Источник

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм – расшифровка

АДСм – отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, – уточняет Абдулаева. – После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач – все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям – подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
ребенок болен – есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
наблюдается обострение хронической болезни;
отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, – уточняет Мадина Абдулаева. – После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

легким недомоганием;
незначительным повышением температуры тела;
отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок – от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, – комментирует Мадина Абдулаева. – Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.