Как делается прививка акдс ребенку в 3 месяца
Прививки ребенку необходимо делать по установленному графику, если нет исключений от вакцинации. Первые вакцины малышу делают в роддоме, если мамочка не напишет отказ от такого мероприятия при своем поступлении. В роддоме за состоянием малышки ведут наблюдение медики. После выписки начинается новая жизнь, полная забот. Прививки тоже ложатся на плечи родителей, которые должны принять правильное решение в пользу вакцинации или нет. Созреть с ответом желательно до наступления дня, когда новорожденному исполнится 3 месяца. Это период первого серьезного осмотра у врача и возможной рекомендации по вопросу прививки. Первая вакцинация АКДС в 3 месяца является серьезной и к ней стоит подготовиться должным образом.
Почему прививка АКДС делается в три месяца?
Прививка АКДС содержит компоненты коклюша, дифтерии, столбняка. Это серьезные болезни, которые могут доставить любому человеку ряд неприятностей.
В первую очередь атакам подвержены новорожденные из-за неустойчивого иммунитета организма. Находясь в утробе матери, эмбрион получает определенные антитела. Но длительность ответа иммунной системы уменьшается или исчезает полностью.
Для каких-то новорожденных этот срок приходится на возраст шести месяцев, для некоторых это четыре месяца и так далее. Поэтому взят средний временной отрезок 3 месяца, когда есть необходимость искусственного формирования иммунитета к агентам коклюша, дифтерии, столбняка.
Сама процедура вакцинации проходит в несколько этапов. Но первая прививка АКДС назначается именно в 3 месяца, если нет противопоказаний. Далее последует вторая и третья прививка АКДС через определенный период (обычно на 30-й или 45-й день после очередной инъекции). В возрасте полутора лет прививка имеет закрепляющий характер, чтобы иммунитет не терял своей силы.
Многие родители боятся наступления этой даты посещения детского врача. Они считают, что прививка АКДС может причинить вред неокрепшему организму и стараются избежать процедуры. Это неправильно. Чтобы исключить сомнения, изучите вопрос прививки АКДС в три месяца досконально. Тогда и бояться будет нечего.
Что нужно знать про прививку АКДС
Вакцинация АКДС входит в национальный календарь прививок и относится к бесплатной процедуре. Предлагается отечественная трехкомпонентная сыворотка под названием АКДС (анатоксин коклюша, дифтерии, столбняка).
Специфика вакцины в том, что за один укол в организм вводятся агенты сразу трех болезней. Это уменьшает количество обращений в процедурный кабинет и снижает психологический травматизм малышей. Такую особенность можно считать плюсом в вопросе иммунизации.
Есть и отрицательный фактор в ведении отечественной сыворотки АКДС в три месяца:
- В основе заложены слабо очищенные компоненты, которые могут дать сильную реакцию у пациента. Сложно предугадать как состав сыворотки повлияет, потому что вакцина вводится в первый раз, а какого-либо тестирования на прививку и ее содержимое ребенку не делают.
- Помимо компонентов вируса или бактерии, присутствуют вещества, выполняющие роль консерваторов для сохранения препарата. Они тоже могут быть токсичными. Вдруг у ребенка проявиться аллергия не на компонент коклюша, дифтерии, столбняка, а именно на дополнительное вещество в составе. При введении укола сыворотки АКДС сложно выявить на какой ингредиент была реакция.
Исходя из двух факторов, стоит подумать о том, чтобы ввести сыворотку каждого агента по отдельности. Тогда используют моновакцину АК, АД или АС. График прививки меняется, потому что в одну мышцу (ножку или ручку ребенка) можно делать только один укол.
Есть препараты импортного производства, которые имеют более щадящий состав. Их сыворотка чище, не дает серьезных реакций или осложнений у малышей трехмесячного возраста. Но они стоят дороже отечественной прививки АКДС.
При желании родителей может быть использована облегченная прививка, но это делается за деньги. Исключение составляют дети, попадающие в категорию уязвимых пациентов. У таких детей имеются определенные отклонения в состоянии здоровья, но категоричных противопоказаний к постановке прививки нет. Врачи изначально исключают риски, которые может спровоцировать отечественная вакцина АКДС.
В любом случае маме необходимо подготовиться к моменту 3 месяцев, когда грудничку придется делать прививку против коклюша, дифтерии и столбняка.
Как подготовиться к прививке АКДС в три месяца и чего ждать в первые дни после вакцинации
Основная подготовка мамы и ребенка к дню вакцинации АКДС состоит в психологическом настрое. Не забывайте, что кроха эмоционально крепко связан с мамой. Все эмоции, чувства, страхи, эмоции передаются грудничку на генетическом уровне. Поэтому стоит быть спокойной, не паниковать.
- Исключите посещение людных мест за несколько дней до похода в поликлинику, чтобы снизить риск контакта с вирусами и бактериями, которые передаются от других людей и могут ослабить иммунитет еще до прививки. Это обязательно вызовет последствия, которые не будут иметь отношения к прививке АКДС.
- До 3 месяцев должно быть пройдено обследование у всех специалистов на наличие или исключение противопоказаний. Невропатолог — это обязательный врач, заключение которого очень важно для принятия решения в пользу прививки АКДС или медотвода против нее. До года показатели развития нервной системы грудничка, его состояния эмоционального и физического будут важными факторами во многом.
- Если кроха имеет склонность к аллергическим проявлениям на коже от принятия еды, лекарств или чего-либо, подумайте о приеме антигистаминных препаратов. Прививка АКДС очень реактогенна и последствия в виде высыпаний на нее не станут исключением. Фенкарол, Фенистил или Супрастин снизят такую реакцию.
- За два дня до прививки не вводите в свой рацион, если ребенок на грудном вскармливании, или рацион ребенка, если искусственник, новых продуктов. Последствия или аллергическая реакция могут быть вызваны не сывороткой, а новыми продуктами. Понять это иногда сложно, если наступила реакция в виде сильной сыпи по телу, высокой температуры или диареи.
- В день приема необходимо убедиться, что малыш чувствует себя хорошо, нет повышения температуры, признаков насморка или кашля, жидкого стула, нервозности или других нестандартных ситуаций. При любом сомнении стоит отложить визит к врачу.
День прививки АКДС и последующие трое суток
При отсутствии противопоказаний и правильной подготовке можно отправляться в поликлинику. Желательно до осмотра и после него не контактировать с пациентами в коридоре. Обычно прием грудничков проводится в общем потоке, а кто с чем пришел неизвестно.
- Педиатр проводит осмотр и направляет в процедурный кабинет.
- В три месяца малютке укол делают в бедро, но ни в коем случае не в ягодицу. На ноге меньше подкожного жира, что способствует лучшему усвоению препарату и отсутствию последствия в виде сильного уплотнения или нагноения в месте инъекции. Реакция может быть, но осложнений не возникнет. Обычно в месте укола появляется красное пятно, которое вызвано скопление жидкости. Постепенно препарат впитается в кровь и пятно исчезнет. Можно не предпринимать никаких действий, если кроха спокоен.
- По возвращении домой дайте ребенку жаропонижающее и антигистаминное. Обычно врачи назначают Нурофен и Фенкарол. Этих средств достаточно для устранения симптомов, которые проявляются в виде высокой температуры, аллергии и боли в месте укола. Прием препаратов необходимо вести в первые трое суток, чтобы реакция на прививку АКДС была минимальной.
- Обычно врачи рекомендуют исключить прогулки и купания в течение трех суток. Но это индивидуально и зависит от реакции ребенка. Если чадо не проявляет вялости, также бодро себя чувствует, нет никаких последствий, то прогулки возможны. Но действует правило — никаких контактов с чужими людьми. Иммунитет ослаблен и спокойно можно заболеть другой болезнью. Свежий воздух и тишина позволят малышу быстрее восстановить силы.
После прививки сценарий может развиваться по-иному, когда у грудничка появляются осложнения. Это возможно, но достаточно редко. Если мама провела тщательное изучение информации о прививке АКДС детям 3 месяцев или старше, подготовилась к дню вакцинации по всем правилам, то вакцинация АКДС будет успешной.
Republished by Blog Post Promoter
Источник
Иммунизация коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной формирует у детей специфический иммунитет к этим опасным инфекциям. Начинают цикл вакцинации прививкой АКДС в три месяца, которую повторяют еще дважды с полуторамесячным перерывом.
Первичный адаптивный иммунитет после трех прививок АКДС считают сформированным, и в дальнейшем проводят единичные отдаленные ревакцинации для поддержания его напряженности. Иммунизацию вакциной АКДС в нашей стране проводят бесплатно, в рамках Национального прививочного календаря.
Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?
Механизм любой прививки основан на внедрении в организм ослабленного болезнетворного агента. В ответ у ребенка развивается облегченный вариант заболевания, в процессе борьбы с которым формируется невосприимчивость к этому возбудителю.
Вакцина АКДС наряду с обезвреженными токсинами возбудителей дифтерии и столбняка содержит нерасчлененную, хоть и инактивированную, цисту возбудителя коклюша.
Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.
Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.
Все АКДС-вакцины взаимозаменяемы, начать прививать ребенка зарубежными иммунобиологическими препаратами можно на любом этапе иммунизации, только на платной основе.
Общие противопоказания для прививок
Для всех типов вакцин – сильное ослабление общего состояния или резкие проявления аллергии на предыдущую прививку. Все живые вакцины нельзя вводить при возникшем по разным причинам иммунодефицитном состоянии, иммуносупрессии, злокачественных образованиях. Вакцину БЦЖ нельзя колоть при массе тела малыша ниже 2 кг, сформированных келоидных рубцах после первой дозы.
Полиомиелитная вакцина орального введения не имеет ярких противопоказаний. АКДС не водят при развивающемся заболевании нервной системы, судорога афебрильного характера в прошлом, вместо этого вводят АДС. Вакцина против кори не используется при тяжелых ответных реакциях на аминогликозиды и анафилактических проявлениях на яичный белок. Противопоказаниями для противокраснушной и противопаротитной иммунизации является те же условия, что и в предыдущем случае.
Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца?
Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.
За четыре-пять дней до прививки:
- сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
- ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
- исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
- прекращают прием витамина D.
За пару дней до вакцинации:
- сдают клинические анализы крови и мочи (ОАК и ОАМ);
- посещают невролога;
- по назначению врача дают ребенку антигистаминные средства (Фенистил, Кальция глюконат).
В день прививки:
- за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
- способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
- с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.
Вакцина АКДС
Непосредственно перед прививкой обязательны:
- профилактический осмотр ребенка педиатром с интерпретацией результатов анализов и термометрией;
- рекомендации врача по организации поствакцинального периода.
Тщательная подготовка к прививке, выполнение родителями предписаний педиатра и невролога помогают младенцу справиться с вакцинальными реакциями без осложнений.
Делать ли АКДС ребенку?
«Делать ли АКДС ребенку» — это вопрос волнует каждую маму и задается он с разными акцентами — кому то важна информация о возможности неврологических патологий после ее постановки, а кому-то нужно понимать — можно ли делать ее в данный момент.
Не волнуйтесь о том, что слишком разнообразное количество компонентов дадут сильную нагрузку на организм ребенка. Важно не сколько частей, а как они совместимы между собой. Изобретение препарата АКДС в свое время было революционным прорывом в вопросах прививания детей и сейчас прочно стоит на позициях стабильности, новаторства и надежности. ВАЖНО!!! Делать такой укол нужно, но только после тщательного осмотра дитя у педиатра и предварительного наблюдения за его состоянием в течение нескольких дней — тогда дитя избежит неприятных последствий укола. Ведь именно невнимательное отношение к здоровью малыша, неверное введение и негодный препарат по данным исследования Всемирной организации здравоохранения — лидеры по основаниям осложнений на прививку АКДС.
До момента появления прививки от дифтерии погибала пятая часть детей, от столбняка процент смертности был ужасающе высок — 85%. Да, у АКДС есть свои особенности. Она — не дар небес, но однозначно нужна.
Куда делают прививку?
Вакцину АКДС детям в три месяца вводят глубоко в мышцу передне-наружной поверхности средней трети бедра.
Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.
Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.
В ягодицу вакцину АКДС вводить нельзя.
От каких болезней защищает вакцинация?
«Стандартный» для нашего региона набор прививок создает мощную защиту против гепатита В, столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Это заболевания, характеризующиеся крайне тяжелым течением, имея при этом очень высокий процент смертельных исходов.
Коклюш наиболее опасен для маленьких детей, которые при заражении месяцами задыхаются от приступов кашля. И если взрослому данную прививку могут вовсе не предложить, то для детей дошкольного возраста она является обязательной.
Последствиями перенесенного полиомиелита и гемофильной инфекции бывают тяжелые формы инвалидности, что обусловлено поражением центральной нервной системы.
Вакцина АКДС защищает от коклюша, дифтерии и столбняка. Первую дозу вакцины обычно делают в 3 месяца. Требует последующей ревакцинации.
После вакцинации детей остается минимальный риск заразиться, однако, течение заболевания проходит значительно легче и не вызывает угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что иммунная система «знакома» с возбудителем заболевания, «знает» как с ним бороться (есть уже готовые антитела).
Противопоказания
Воздерживаются от проведения первичной вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС, если ранее были зарегистрированы:
- аллергия к составляющим вакцины;
- анафилактоидные состояния;
- патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
- травмы или инфекции головного мозга;
- злокачественные новообразования или болезни крови;
- первичный иммунодефицит.
Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:
- сердца — миокардит;
- поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
- почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
- эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
- печени — вирусный гепатит;
- кожи — генерализованная экзема;
- щитовидной железы — тиреотоксикоз;
- обмена веществ — врожденные ферментопатии.
Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:
- недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
- острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
- обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
- контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
- вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.
Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.
Противопоказания к иммунизации
Прививки в 3 месяца не ставят, если:
- у ребенка есть признаки любых заболеваний в острой форме;
- имеются неврологические нарушения;
- отмечается непереносимость составляющих препарата;
- диагностированы иммунодефицитные состояния;
- обнаружены некоторые аутоиммунные заболевания.
Перед вакцинацией малыша осматривает педиатр. Надо исключить простудные заболевания в начальной стадии, измерить температуру тела. Также рекомендуется перед иммунизацией сдать анализ крови. Только врач после осмотра может разрешить прививку или отложить ее на неопределенный срок.
При наличии неврологических нарушений или серьезных родовых травмах медицинский отвод от прививки в 3 месяца дает невролог.
Как переносится вакцинация в три месяца?
Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.
Некоторые родители воспринимают такую физиологическую реакцию организма ребенка на введение болезнетворных агентов за осложнения и отказываются от продолжения вакцинации.
Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.
На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.
Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:
- чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
- поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
- оберегают от контактов с больными;
- на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
- по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.
Правильно организованный режим и рацион в поствакцинальный период позволяет минимизировать последствия прививки АКДС и помочь организму младенца начать формировать специфическую защиту.
Какие прививки делают детям до года?
Первая процедура в календаре прививок детям до года запланирована почти сразу после рождения — в течение первых 24 часов жизни1. Как только специалисты роддома вытрут, запеленают, взвесят ребенка и проведут другие необходимые мероприятия, ему сделают прививку против вирусного гепатита B. Это заболевание грозит тяжелыми поражениями печени и особенно опасно в младенческом возрасте, чем и объясняется такая спешка.
Следующей в графике будет прививка от туберкулеза — ее делают в 3–7 дней1. Затем частота профилактических процедур несколько снижается. Всего же в календарь прививок до года входит 13 вакцинаций против следующих инфекций (в списке меньше позиций, потому что многие прививки делаются повторно):
- вирусный гепатит В;
- туберкулез;
- пневмококковая инфекция;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- эпидемический паротит (свинка).
Календарь прививок для некоторых детей может быть расширен — вплоть до 18 вакцинаций. Детям из группы риска по гепатиту B назначаются дополнительные вакцинации против этой инфекции. Малышам, у которых диагностированы определенные серьезные заболевания, делают прививки против гемофильной инфекции2.
Возможные последствия и осложнения
Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:
- повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
- болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
- диспепсические расстройства, снижение аппетита;
- надсадный крик, повышенная возбудимость;
- кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.
Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.
Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:
- гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
- образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
- анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
- падение кровяного давления;
- конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
- надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
- миелит, энцефалит.
Зарегистрированные осложнения прививки АКДС были обусловлены не специфическими свойствами иммунобиологического препарата, а его вспомогательными компонентами, особой чувствительностью организма младенца либо нарушением правил постановки вакцины.
Возможные реакции
Прививка по сути является введением в организм болезнетворных микробов, пусть и в крайне незначительном количестве. У каждого ребёнка будет прослеживаться индивидуальная реакция на вакцину, за которой должны следить врач и родители.
Реакция организма на вакцинацию в 3 месяца может быть различной:
- спокойной, без выраженных болезненных синдромов;
- допустимой, когда заметны отклонения в месте укола и общем состоянии;
- непереносимой, когда требуется замена выбранной схемы.
Внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка необходимо не менее трех дней, даже при отсутствии настораживающих симптомов. Если малыш хорошо перенес прививку, то легкие симптомы недомогания сами пройдут, не потребуют лечения.
Возможно появление более тревожных признаков. У малыша может наблюдаться:
- повышенная температура до 39-40 градусов;
- капризность, беспокойство, длительный плач;
- расстройства ЖКТ, возможное срыгивание, диарея, колики;
- покраснение, припухлость и уплотнение в месте укола.
Детям рекомендуется давать жаропонижающий сироп с компонентами ибупрофена. Уплотнение и болезненность на ножке проходят за две недели, можно использовать мазь «Троксевазин».
Вакцинация против инфекции у ребёнка должна проводиться не раньше чем в 3 месяца. Введение инъекции малышу должен осуществлять опытный врач.
Крайне редко после прививок наблюдаются опасные для жизни реакции, такие как судороги, сыпь по телу, энцефалопатия, онемение конечностей. Такие симптомы требуют срочной госпитализации в больницу.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник