Как делать медицинскую карту с прививками
Вакцинация в России является обязательной. Все сделанные прививки регистрируются в специальной карте.
Она считается подтверждением того, что человек не выступает носителем инфекции и не опасен для окружающих.
Информацию об иммунизации часто требуется предоставлять в разные учреждения. Важно понимать, что собой представляет прививочная карта, кем и как она заполняется, где хранится.
Что такое прививочная карта
Под прививочной картой понимают бумагу, в которой содержится информация обо всех сделанных человеку вакцинах, биологических пробах. Документ заводится на каждого ребенка, взрослого при постановке на учет в поликлинику. Второе название карты – прививочный лист. Она заполняется по утвержденной форме.
Карта прививок может потребоваться в таких случаях:
- поступление в высшее либо среднее специальное учебное учреждение;
- оформление на работу;
- выезд за границу;
- прохождение ординатуры;
- постановка на учет в местную поликлинику;
- прием в больницу;
- оформление в детский сад;
- отправка на санаторно-курортное лечение.
На руки прививочная карта не выдается. Если человеку нужны сведения о проведенной иммунизации, ему дают справку или выписку из этого документа.
Кто заводит и заносит сведения в прививочный лист
Прививочную карту обычно заводят в роддоме при первой иммунизации младенца.
Далее данные передаются в отделение участковой поликлиники, лечебно-профилактический кабинет детского сада, школы, высшего либо среднего специального учебного заведения.
Документ хранится вместе с другими карточками и медсправками о состоянии здоровья человека.
Лист прививок постоянно дополняется новой информацией о плановых и экстренных вакцинациях. Оформляют его медсестры и участковые доктора поликлиник, лечебно-профилактических центров.
Если в медучреждении проводится массовая вакцинация, то может использоваться и другая прививочная бумага. Но в любом случае потом данные переносятся в медкарту.
Где находится
Оригиналы прививочных карт всегда находятся в поликлиниках. На руки человеку выдаются обычно выписки или копия такого документа. Хранится карта в картотеке лечебно-профилактического заведения. Раскладываются такие документы по месяцам следующей прививки. Это позволяет медикам вести учет тех лиц, которые подлежат иммунизации в определенном месяце. Прививочная карта также есть в архиве на фельдшерско-акушерском пункте. Такой лист сберегается 5 лет.
Доступ к сведениям имеют медсестры и семейный врач. Выписки из карты о проведенной вакцинации могут подаваться на работу, в школу и детский сад. Поэтому если нужно посмотреть информацию о сделанных прививках, стоит обратиться в то место, куда была подана выписка и где проводилась последняя иммунопрофилактика.
Как выглядит заполненный бланк о вакцинации
Прививочная карта заполняется ручкой на русском языке. Названия препаратов записываются латиницей. В документе отображается вся информация о человеке и введенных вакцинах. Состоит карта из девяти листов.
- На первой ставится печать поликлиники, больницы или другого медзаведения. Также вносится личная информация о человеке: фамилия, имя и отчество, год, день и месяц рождения, адрес проживания и прописки, дата постановки на учет, состояние здоровья, группа крови, наличие аллергической реакции.
- На второй странице записываются все болезни, которые перенес пациент, начинается фиксация данных о сделанных прививках (от туберкулеза).
- На следующей странице вносится информация о вакцинации против полиомиелита, а также делается отметка о реакции Манту.
- На четвертом листе имеются сведения о профилактике препаратами АДС и АКДС.
- Следующая страница содержит информацию о прививках по желанию и тех, которые предусмотрены в плане.
- На шестом листе указываются данные о прививках против инфекционных патологий территориального характера.
- Далее имеются сведения о реакции на некоторые вакцины.
- Восьмая страница посвящена иммунизации против гепатита типа В и А.
- Девятая страница содержит данные о прививках против краснухи, кори, паротита, гемофильной инфекции шестого типа, пневмококка.
Прививочная карта ребенка
Данные об иммунизации вносятся в такие колонки:
- дата вакцинации;
- от каких болезней защищает средство (дифтерии, гепатита, коклюша, кори, туберкулеза или столбняка);
- код прививки по медклассификации (реакция Манту 1);
- серия и название препарата;
- место введения вакцины (внутренняя или внешняя);
- результат процедуры (положительная либо отрицательная местная реакция).
Также в документе есть колонка, в которую вносится информация о медотводе от вакцинации (дата и причина такого решения).
Основанием для отвода от прививок являются проблемы со здоровьем. Перед тем как вакцинировать ребенка, педиатр проводит обследование для исключения противопоказаний. Карта заверяется печатью медицинского заведения, в котором человек стоит на учете.
Заполнение документа должно проводиться аккуратно, без помарок и зачеркиваний. Образец бланка и пример заполнения такого документа можно найти в интернете.
Отличие между учетной формой 63 и прививочным сертификатом
Форма 63 – это карта иммунопрофилактики, которая хранится в медучреждении. Она предназначена для контроля вакцинации. По этому документу составляется план прививок: медсестра определяет, когда и какого человека пригласить на профилактическую вакцинацию. Прививочный сертификат – это паспорт иммунизации, который имеется у человека дома. Он необходим при отправлении в какие-либо поездки, когда надо исключить то или другое заболевание. Каждый раз, когда проводится вакцинация, данные о процедуре заносятся в оба документа: карту и сертификат.
Как взять медицинскую справку о профилактических прививках для ребенка
Справка о профилактических прививках ребенку требуется в разных ситуациях:
- при оформлении в детский сад или школу;
- для поездки в лагерь, за границу, в санаторий;
- при госпитализации.
Получить такой документ можно у врача амбулатории, здравпункта, санчасти.
Если речь идет о малыше дошкольного возраста, то выдавать справку имеет право педиатр местной поликлиники.
Если ребенок уже ходит в школу, то справку стоит взять в медицинском кабинете при учебном заведении или в поликлинике по месту прописки.
Полученная бумага должна быть заверена печатью медучреждения и подписью доктора. Только тогда документ будет считаться действительным.
Где взрослому получить выписку о наличии прививок
При поступлении в высшее либо среднее специальное учебное учреждение, при оформлении на работу, при планировании поездки за границу, в санаторий требуется выписка о наличии прививок. Эти данные берутся из специальной карты. Получить документ взрослому можно в местной поликлинике у терапевта или там, где проводилась последняя вакцинация (например, с прошлого места работы, в поликлинике при вузе).
Чтобы взять выписку, часто приходится выстаивать большую очередь в регистратуру для получения медицинской карточки, а потом – в кабинет терапевта. Не у всех есть свободное время. Сегодня существуют компании, которые специализируются на оформлении прививочных карт, справок и выписок. В этом случае достаточно оформить заявление и прийти в оговоренное время. Некоторые фирмы занимаются выдачей фиктивных документов. В такие заведения лучше не обращаться. Если человеку нельзя делать прививки, то можно оформить медотвод. С такой бумагой тоже берут на работу и в санатории.
Таким образом, прививочная карта – важный документ, который позволяет вести контроль сделанных вакцин и планировать иммунопрофилактику. Бумага оформляется по утвержденной Министерством здравоохранения России форме и всегда находится в медучреждении. На руки такой документ не выдается. Но человек может получить выписку из прививочной карты или сертификат. Такой документ требуется при оформлении в детский сад, школу, высшее либо среднее специальное учебное учреждение, при выезде за границу, отдыхе в санатории, профилактории или лагере. Чтобы выписка считалась действительной, она должна быть подписана врачом и иметь штамп медучреждения.
Источник
С младенчества человеку начинают делать прививки. Иммунизация позволяет избегать опасных заболеваний (кори, гриппа, менингита, краснухи, полиомиелита). В некоторых ситуациях требуется предоставлять документ, подтверждающий проведенную вакцинацию. Полезно знать, что такое справка о прививках, где взять ее и сколько это стоит.
Зачем нужна выписка о прививках?
Вакцинация проводится во всем мире. В России в обязательном порядке прививают от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, кори, свинки, туберкулеза и краснухи. По желанию делают иммунизацию против малярии, гриппа.
Информация о введенных препаратах вносится в специальную медицинскую карту. Выписка о прививках – это документ, в котором содержатся сведения обо всех введенных вакцинах с датами и наименованием средства. Она должна быть у каждого ребенка и взрослого.
Она нужна для подтверждения того, что человек привит и не является переносчиком опасных инфекций. Выписка из карты прививок – самый востребованный медицинский документ.
Требуется справка в таких случаях:
- при оформлении малыша в детский сад;
- при поступлении в школу;
- при зачислении в высшее учебное заведение, техникум;
- для принятия на работу;
- для выезда за границу;
- для посещения санатория, базы отдыха, пансионата, лагеря.
Иметь прививочный лист – это удобно и экономно. Выписка позволяет получать некоторые документы на бесплатной основе (медицинскую справку в санаторий, медкарту для школы или сада).
Как выглядит?
Сведения о проведенной вакцинации вносятся в специальную справку типового вида. Форма такого документа утверждена Министерством здравоохранения России (приказ №220 от 17.09.1993). Бланк справки и образец ее заполнения можно скачать в интернете или взять в местной поликлинике.
В верхнем левом углу указывается название учреждения – Министерство здравоохранения РФ. В правом углу ставятся коды по ОКУД, учреждения по ОКПО.
По центру располагается название документа. Ниже слева ставится дата постановки на учет. Правее указывается, для какого учреждения выдается справка. Ниже пишется фамилия, отчество, имя того, кому выдается документ, адрес и дата рождения человека.
В таблице перечисляется вся информация о сделанных прививках:
- дата иммунизации;
- наименование препарата;
- дозировка;
- серия вакцины;
- место прививки;
- реакция.
Важно, чтобы документ был заполнен грамотно, без помарок и зачеркиваний. В противном случае он будет считаться недействительным.
Где получить справку о вакцинации для детского сада и школы?
Информация об иммунопрофилактике отражается в прививочной карте и сертификате. Эти документы имеют одинаковую силу и значимость.
Хранятся они в местной поликлинике. Дубликаты есть в заведениях, в которые ранее подавались такие документы, и дома. Не всегда человек хранит выписку о вакцинации.
Тогда возникает вопрос, где ее можно получить. Если родители собираются оформлять ребенка в детский сад, то в обязательном порядке потребуется предоставить справку о вакцинации.
Выписку можно взять у педиатра в поликлинике по месту прописки. В этом медучреждении ведется карта дошкольно-школьного медицинского учета, в которой имеется раздел об иммунопрофилактике. Педиатр также выписывает справку об эпидокружении.
При оформлении в школу выписку о прививках родителям следует брать в местной поликлинике. Можно обратиться и в детский сад. Тут хранятся поданные ранее документы о вакцинации.
Также сегодня есть немало частных компаний, которые готовы предоставить услугу по оформлению справок о вакцинации. Недобросовестные фирмы предлагают сделать поддельный документ.
Где взять справку о прививках взрослому для работы?
При оформлении на работу обычно требуют выписку о сделанных прививках. Чтобы получить документ, взрослому необходимо обратиться в поликлинику по месту проживания либо в другое учреждение, в котором имеется такая информация (студенческую поликлинику, предыдущее место работы).
Если осталась копия справки дома, тогда можно предоставить ее. Но предварительно этот документ следует заверить подписью врача и штампом медучреждения.
Еще одним способом является обращение в частную компанию, которая занимается оформлением медицинских документов (прививочных карт, сертификатов, страховок).
Срок действия
В каждом амбулаторно-поликлиническом заведении ведется специальная картотека. В ней представлены прививочные карты, распределенные по месяцам последующей вакцинации.
Такой подход позволяет проводить иммунопрофилактику своевременно. Хранятся документы об иммунопрофилактике 5 лет. Срок действия справки об иммунизации ограничивается периодом присутствия в организме антител.
Например, документ о вакцинации против гриппа годен в течение 12 месяцев. Оформлять официальный бланк о сделанных прививках начинают при первой вакцинации с младенчества.
Стоимость
Взять выписку о прививках в местной поликлинике или медицинском учреждении при дошкольном, школьном, высшем учебном заведении можно абсолютно бесплатно.
Но нередко приходится выстаивать очередь сначала в регистратуру, а потом – в кабинет специалиста. Чтобы избежать этой волокиты, многие решают обращаться в частные компании.
Тут справку оформляют оперативно: в течение часа. Многие фирмы предлагают получить фиктивный документ. Этот вариант оптимален для тех, кто не желает проходить вакцинацию.
Справка о прививке от кори, гриппа, гепатита или другой болезни в частных организациях оформляется в среднем за 800-1000 рублей. При необходимости сотрудники компании могут сделать медотвод от вакцинации. Такая услуга обходится несколько дороже – 1000-1200 рублей.
Прививочный сертификат формы 156/у-93 можно купить за 2300 рублей. Справка о реакции Манту стоит в среднем 800 рублей. Карта профилактических прививок по форме 063/у обходится в сумму около 1000 рублей. Можно приобрести справку о прививке с доставкой.
Делать фиктивные справки не рекомендуется. Отсутствие сделанных прививок повышает риск заболеть опасной патологией. Если вакцинация противопоказана, лучше делать медотвод. С таким документом также берут в учебные заведения и дома отдыха.
Видео по теме
Чем может обернуться подделка справки о вакцинации:
Таким образом, на протяжении жизни человек не раз сталкивается с тем, что ему нужно предоставлять выписку о сделанных прививках. Без документа об иммунизации не возьмут ни в одно государственной учебное заведение, ни на одну работу.
В таких случаях возникает вопрос, где взять выписку о выполненной вакцинации. Существует три варианта: посетить местную поликлинику, заведение, в которое ранее подавался такой документ, либо обратиться в частную компанию, которая специализируется на оформлении справок о прививках.
Источник
В список документов первоклассника или переходящего в другую школу ребенка входит медкарта и сертификат о прививках (или карта вакцинаций) — их нужно принести в школу до 30 августа. О том, как подготовить медицинскую карту и где ее оформить, мы уже писали. А сейчас рассказываем обо всем, что касается формы 063/у — той самой прививочной карты.
Первый класс. Рассылка
Ценные советы и бесценная поддержка для родителей первоклассников
Что такое прививочная карта
Вакцинация в России предусмотрена для всех граждан, и все сделанные ими прививки регистрируются в специальном документе — прививочной карте. Она подтверждает, что человек не опасен для окружающих и не является распространителем инфекций. В карте прививок фиксируют введенные человеку вакцины — это один из обязательных документов каждого жителя страны.
Прививочную карту обычно заводят в роддоме при первой вакцинации ребенка. Далее данные о прививках сопровождают человека всю жизнь: карта передается в участковую поликлинику, сопровождает ребенка в детском саду, школе и вузе. В сертификат заносят информацию обо всех плановых и экстренных вакцинациях.
Карта прививок требуется:
- при оформлении в детский сад;
- при поступлении в высшее/среднее учебное учреждение;
- при оформлении на работу;
- иногда при выезде за границу;
- при прохождении ординатуры;
- при постановке на учет в местную поликлинику;
- при приеме в больницу;
- при отправке на санаторно-курортное лечение.
На первом листе карты указаны имя и фамилия владельца, а дальше следует информация обо всех профилактических прививках, которые были сделаны человеку, с обязательным указанием вакцин и их серийных номеров; дозы препарата; даты первичных и повторных вакцинаций; способа введения (или места укола).
Для каждой процедуры важно отметить реакцию на вакцинацию. Если укол сопровождался покраснением или место введения припухало, это указывается. Для пробы Манту фиксируется диаметр папулы.
Обязательные прививки в России:
- от гемофильной инфекции;
- от туберкулёза;
- от гепатита В;
- от краснухи;
- от полиомиелита и дифтерии;
- от паротита и кори;
- от коклюша и столбняка.
Все процедуры обязательной иммунизации граждан России регулируются законодательством: Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ; Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 № 77-ФЗ; Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.
Зачем делать все эти прививки?
Вакцинация — общемировая практика, самый разумный способ профилактики эпидемий и пандемий, распространения инфекций и сохранения здоровья нации. Прививочные кампании проводят все страны, входящие во Всемирную организацию здравоохранения. Все вакцины, которые применяют в России, входят в календарь прививок ВОЗ, они проверены и одобрены.
Задача вакцинации — формирование искусственного иммунитета. Прививка — введение в организм человека ослабленных возбудителей болезни. Они формируют иммунитет к инфекции, это поможет в будущем предотвратить болезнь, ослабить ее течение и избежать осложнений.
Вакцинация — самый передовой способ борьбы с болезнями, благодаря ей на земле стало гораздо меньше эпидемий и значительно понизилась детская смертность. Некоторые болезни, например оспу, удалось совершенно победить благодаря практике вакцинации.
А если прививок нет, как быть?
Если родители ребёнка против иммунизации, прививочная карта всё равно заводится. В ней указывается, по каким причинам родители отказались от прививок.
Отказаться от прививок можно. Все вакцины детям делаются только с письменного разрешения родителей или других законных представителей. Непривитого ребенка примут и в детский сад, и в школу. Отказ в приеме возможен исключительно временный, в случае (или при риске) эпидемий.
Но прежде чем отказаться от иммунизации, подумайте. Непривитых детей медики относят к группе риска, поэтому в период эпидемий они отстраняются от посещения образовательных или дошкольных учреждений. Кроме того, непривитым гражданам, в том числе детям, может быть запрещен въезд в некоторые страны.
В каких еще случаях потребуется прививочная карта
Перед планированием беременности важно знать, была ли будущая мама привита от краснухи. Самый простой способ — обратиться к участковому врачу, попросить свериться с картой 063/у.
От каких болезней прививают в России
Российский национальный календарь прививок состоит из двух частей: вакцинация против повсеместно распространенных тяжелых инфекций и вакцинация по эпидемическим показаниям.
Первая часть календаря всем хорошо известна, это давние детские враги: вирусный гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (детям группы риска), корь, краснуха, свинка (эпидемический паротит).
Вакцинацию по эпидемическим показаниям определяет вторая часть: национальный календарь прививок каждый год обновляется. Уже вышли рекомендации на 2020 год для взрослых и детей, проживающих в местах, где распространены инфекции, или посещающих такие территории. Прививки также необходимы для поездок в некоторые страны (отказ влечет запрет на въезд), при устройстве на работу.
Изменения 2020 года
Осенью 2019-го Минздравом планировалось отменить иммунизацию от туберкулеза детям 6–7 лет. Пока решение не принято: в календарь прививок для детей в 2020 году на официальном сайте Минздрава России эта вакцинация включена.
Последние годы обсуждался вопрос прививания всех детей от гемофильной инфекции, ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Принятие решения об этом отложено до 2021 и 2023 года соответственно.
График для школьников
Так выглядит национальный календарь профилактических прививок на 2020 год в таблице для детей школьного возраста:
Проводят вакцинацию в государственных и коммерческих поликлиниках, которые имеют соответствующую лицензию, в медицинских кабинетах в школах. В государственных медицинских учреждениях прививки, входящие в график вакцинации детей в России — 2020, делают бесплатно.
Электронный календарь прививок в Москве
На сайте городского Департамента здравоохранения можно ознакомиться с региональным календарем прививок и вакцин. Кроме того, на московском портале госуслуг можно получить доступ к электронной медицинской карте ребёнка с полной информацией обо всех сделанных вакцинациях.
Фото: Shutterstock / PhotobyTawat
Источник