Как обрабатывать прививки у ребенка

Как обрабатывать прививки у ребенка thumbnail

Прививка БЦЖ у новорожденных ставится на третьи сутки после рождения. Вакцинация защищает ребенка от одной из самых опасных инфекций — туберкулеза. Прививка входит в Национальный календарь и является обязательной для всех детей. Эта мера направлена на предотвращение развития эпидемии туберкулеза.

От чего делают прививку

Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.

Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.

Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения

Коротко о болезни

Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.

Показания к вакцинированию

Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.

Правила вакцинации

Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.

Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

Нормальная реакция

По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.

Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.

Реакция на прививку формируется в течение месяца

Особенности ухода за малышом

Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.

Побочные реакции

Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:

  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • покраснение и припухлость места инъекции;
  • вялость, отсутствие аппетита;
  • повышенная сонливость малыша.

Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.

Осложнения вакцинации

Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.

  • Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
  • Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
  • Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
  • Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.
Читайте также:  Прививка бцж шрам фото

К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.

Противопоказания

Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:

  • глубокая недоношенность;
  • вес младенца менее 2,5 кг;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
  • тяжелые врожденные пороки развития;
  • генетические заболевания;
  • гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
  • контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.

Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.

За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.

Также рекомендуем почитать: герметизация зубов у детей

Источник

На чтение 6 мин. Просмотров 8.8k. Опубликовано 21.05.2019

Вакцинация – необходимая процедура, но часто она становится настоящим стрессом для малыша и родителей. Правильная подготовка позволит избежать появления негативных реакций и осложнений.

Как подготовить ребенка к прививке, какие противопоказания следует учитывать – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Подготовка к прививке – общие правила

Доктор Комаровский о прививках часто говорит в своих видео. Известный педиатр считает, что никакой особой подготовки перед вакцинацией проводить не стоит. Достаточно только осмотра педиатра и беседы с родителями.

правила подготовки к прививке

Но если вы хотите перестраховаться, соблюдайте несколько простых правил:

  • сделайте общий анализ крови и мочи, чтобы исключить наличие скрытых инфекций;
  • старайтесь в течение нескольких дней до прививки и после нее не посещать с ребенком мест массового скопления людей;
  • если в доме есть родственники с ОРВИ, отложите вакцинацию, после прививки организм малыша ослаблен, о легко может подхватить любую инфекцию;
  • оградите малыша от переохлаждения и перегрева;
  • исключите из меню возможные продукты-аллергены;
  • по возможности попросите занять очередь в поликлинике кого-нибудь из родственников, а сами проведите время ожидания на улице;
  • если все же вам придется ждать очереди в больнице, возьмите с собой домашний или аптечный солевой раствор, орошайте слизистую носа себе и малышу раз в четверть часа;
  • в день прививки купать ребенка категорически нельзя.

Не стесняйтесь спрашивать у врача какой препарат используют для вакцинации, поинтересуйтесь возможными побочными реакциями и методами борьбы с ними.

Медсестра должна достать вакцину из холодильника, при вас надеть стерильные перчатки. Обязательно прочитайте инструкцию к препарату.

Основное правило успешной вакцинации – ребенок должен быть абсолютно здоровым, без намека на насморк, кашель.

Обязательно сообщите педиатру о любых изменениях в поведении и настроении малыша – он хуже кушает, или стал боле капризным.

Если малыш недавно перенес простуду, или другое инфекционное заболевание, следует подождать с прививкой минимум неделю после полного выздоровления. За это время иммунитет успеет восстановиться.

У деток-аллергиков на момент прививки болезнь должна находиться в стадии стойкой ремиссии. Сыпи не должно быть минимум 3 недели.

Прорезывание зубов не является противопоказанием для прививки, при условии, что температурные показатели в норме.

Лучше воздержаться от вакцинации в сильную жару, в мороз, во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Подготовка к АКДС

АКДС – прививка против коклюша, дифтерии и столбняка. Поскольку вакцина содержит сразу 3 активных вещества, после прививки АКДС реакция у детей нередко бывает негативной. Это проявляется в виде высыпаний, покраснения и отечности в месте укола, повышении температуры.

осмотр педиатром перед прививкой

АКДС бывает 2 видов. Цельноклеточная вакцина содержит клетки микробов, может вызвать сильные побочные эффекты. Бесклеточная содержит только белки бактерий, переносится лучше.

Когда делают АКДС? Согласно графику прививок вакцинацию проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию – в 1,5 года. В 7 и 14 лет ревакцинацию проводят еще раз, но уже без коклюшного компонента.

Тяжелее всего переносится прививка АКДС в 3 месяца, поэтому подготовьтесь к процедуре заранее.

Как подготовиться:

  1. Помимо педиатра, посетите невропатолога.
  2. Сделайте все необходимые анализы и УЗИ.
  3. Давайте Фенистил перед прививкой за 3 дня – по 2 капли на 1 кг веса, суточную дозу разделите на 3 приема. Можно заменить Фенистил Супрастином – по 0,5 таблетки утром и вечером.
  4. Перед прививкой лучше не кормить малыша. Если малыш страдает запорами, сделайте клизму, дайте сироп лактулозы – при перегруженном кишечнике АКДС переносится намного хуже.
  5. Если ваш малыш принимает витамин D, за 3 дня до вакцинации прекратите его давать. Возобновить прием можно через 5 дней после прививки.
  6. Сразу после введения препарата не покидайте поликлинику, подождите 30-40 минут. Если возникнут аллергические реакции, вам смогут быстро оказать квалифицированную помощь.
Читайте также:  Прививка от бешенства кошке беременность

Если после вакцинации у ребенка наблюдается даже незначительное повышение температуры, дайте ему жаропонижающее средство – Ибупрофен или Парацетамол. Не ждите, пока показатели достигнут отметки 38 и более градуса.

Перед последующими прививками АКДС достаточно давать антигистаминные препараты. Обязательно сообщите врачу, как ребенок перенес предыдущую прививку, расскажите о любых негативных реакциях. При втором введении АКДС часто реакции на прививку проявляются особо ярко.

Как переносится ревакцинация АКДС? Обычно при повторном введение препарата появление любых негативных реакций сведено к минимуму, поскольку иммунная система ребенка уже работает значительно лучше. Но правила предварительной подготовки остаются прежними.

Пентаксим или АКДС что лучше? Пентаксим, помимо коклюша, столбняка и дифтерии, защищает организм малыша от полиомиелита. После АКДС иногда дети все же болеют коклюшем, после вакцинации Пентаксимом случаи заболевания единичны.

АКДС или Пентаксим – мнение Комаровского. Пентаксим – современная вакцина, дети переносят ее значительно лучше, нежели АКДС. Но есть существенный недостаток – эту вакцину можно сделать только платно, препарат покупают родители самостоятельно. Средняя стоимость – 1,2 тыс. руб.

Схожее с вакциной Пентаксим действие имеет препарат Инфанрикс, но оба средства стоят примерно одинаково.

Подготовка к КПК

КПК – корь, паротит, краснуха, прививку делают в 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет. Иммунитет после вакцинации сохраняется на 10 лет.

Вакцины против этих заболеваний бывают разные, могут содержать 1, 2 или 3 ослабленных вируса. Недостающие компоненты вводят отдельно.

Если у вашего малыша нет хронических заболеваний, аллергии, то подготовка к вакцинации стандартная – сдача общих анализов, осмотр педиатра.

общий анализ крови перед прививкой

Для профилактики возможных осложнений врачи рекомендуют давать ребенку любое антигистаминное средство за несколько дней до прививки и в течение 2-3 суток после нее.

Если ваш малыш часто болеет, попросите врача подобрать вам безопасное общеукрепляющее лекарство, начинайте давать его за 1-2 дня до процедуры. При наличии патологий нервной системы назначают специальную терапию, которая не допустит развития обострения хронической болезни.

Побочные эффекты после КПК могут появиться в течение 5-15 дней.

Эти правил актуальны и перед введением БЦЖ, прививки против полиомиелита.

Подготовка к Манту

Манту – это не прививка, а один из способов выявления наличия в организме туберкулезной палочки. Но поскольку процедура во многом схожа с вакцинацией, к ней нужно тоже подготовиться.

За несколько дней до пробы исключите из меню шоколад, яркие овощи, ягоды и фрукты, шоколад.

Осмотр педиатра обязателен, поскольку любые инфекционные патологии могут стать причиной ложноположительного результата.

Это заставит вас нервничать и переживать, придется проходить немало дополнительных исследований, посетить тубдиспансер.

Внимательно отнеситесь к выбору одежды для посещения врача – она должна быть чистой, состоять из натуральных дышащих материалов без ворса, быть просторной.

Заключение

Прививки – один из самых надежных способов защиты ребенка от опасных, а иногда и смертельных заболеваний. При этом процедура вакцинации не всегда проходит гладко, она сопряжена с риском осложнений. Но правильная подготовка, неукоснительное соблюдение всех правили и рекомендаций врача позволяет минимизировать появление побочных эффектов.

Расскажите в комментариях, как ваши детки переносят прививки, поделитесь секретами подготовки к процедуре.

Источник

Из журнала пользователя
Юлиана Кокс

4 марта 2014, 11:19

(Сохраню для себя и с вами поделюсь)

Перед прививкой

До прививки

  • Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.

  • При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

  • Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции. Купите анальгин.

В день прививки

  • Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.

  • Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.

  • Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.

  • Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.

  • Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Читайте также:  Перерыв между прививкой гепатит в первой и второй

Перед выходом из дома

  • Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.

  • Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

В момент прививки

Перед самой прививкой

  • Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.

  • Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.

  • Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола

  • Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.

  • Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.

  • Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.

  • Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.

  • Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.

  • Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.

  • Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки

В первые 30 минут после прививки

  • Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

  • Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

  • Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

  • Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

  • В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Первая ночь после прививки

  • Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.

  • При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.

  • При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.

  • Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).

  • Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки

(инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)

  • Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.

  • Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.

  • АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

  • С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.

  • Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.

  • Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

  • В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки

  • В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

  • Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.


Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник