Как отказаться от прививки адсм
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ___________ (ФИО), считаю, что отстранение меня от работы учителем в связи с отказом от вакцинации против гриппа, нарушает мои гражданские права, гарантированные федеральными законами: 1.”Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан” от 22 июля 1993 г. N 5487-1 Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих основ. Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации. 2. Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» N 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики 1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:-получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; – бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;-социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений – отказ от профилактических прививок 3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:-выполнять предписания медицинских работников;-в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. Мне известно, что в соответствии с федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие прививок влечет: Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики 2. Отсутствие профилактических прививок влечет:-запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;-временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;-отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (перечень работ прилагается) Мне известно, что в соответствии с приказом Минздрасоцразвития от 11.01.2007 №14 О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июля 2001 г. № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» проводится дополнительная иммунизация населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа, и мне, как работнику учреждения образования, полагается бесплатная профилактическая прививка против гриппа, от которой я имею право отказаться в соответствии с федеральным законом «Об иммунопрофилактике». Мне также известно Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 “Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок” Прилагаю текст этого перечня работ: Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (утв. постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825) 1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. 6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. 8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей. 9. Работы с больными инфекционными заболеваниями. 10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний. 11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека. 12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений. Я считаю, что основная работа учителя в образовательном учреждении проводится с детьми, следовательно, в соответствии с приведенным перечнем следует считать, что для учителя именно здоровые дети, допущенные к обучению по результатам медицинских осмотров, являются фактором, связанным с «высоким риском заболевания инфекционными болезнями», с чем я категорически не согласна. Мы не можем работу со здоровыми детьми сравнивать со всеми остальными работами, входящими в этот перечень, так как все эти работы связаны с инфекциями, общими для человека и животных, либо с культурами возбудителей инфекционных заболеваний, либо с биологическими жидкостями человека. При требовании принудительной вакцинации прежде, чем отстранять учителя от работы, требуется ответить на три вопроса: 1. Прививка против гриппа защищает учителя? 2. Прививка против гриппа, введенная учителю, защищает привитых против гриппа учеников? 3. Прививка против гриппа, введенная учителю, защищает непривитых против гриппа учеников? Закон прежде всего защищает гражданина, т.е. индивидуальную личность. А также гарантирует гражданину предоставление бесплатной медицинской помощи и медицинских услуг. Закон не может защищать одних граждан путем ущемления прав других граждан. Т.е. допуская тот факт, что от любой прививки возможны побочные реакции и поствакцинальные осложнения, закон дает гражданам право выбора соглашаться или отказаться от вакцинации. Но закон не может путем давления заставить отдельного гражданина выбирать вероятность возникновения побочных реакций и ПВО для себя в пользу здоровья других граждан. Грипп является инфекционной болезнью, которой подвержено все население, а не только работники специальностей, внесенных в Перечень работ. Также известно, что значительная часть граждан не только не болеет, но даже не заражается гриппом. А) Итак, если мы принимает тот факт, что закон защищает учителя, гарантируя ему бесплатную прививку против гриппа, то мы должны понимать, что тот же закон дает и право отказа от нее. Принуждая учителя прививаться против гриппа, его лишают права выбора, которое ему предоставляет и гарантирует федеральный закон об иммунопрофилактике. 1. Внесение профессии преподавателя (учителя) в Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, приводит к тому, что постановлением правительства учащиеся автоматически приравниваются к фактору, угрожающему здоровью учителя. 2. Таким образом, отстранение от работы является действием, защищающим учителя от заболевших учеников, а не наказанием за то, что он может заразить в случае болезни своих учеников. 3. Следовательно, учитель в праве самостоятельно решить, нужна ли ему защита, гарантированная федеральным законом. Б) По отношению к ученикам закон об иммунопрофилактике дает право их родителям также согласиться или отказаться от прививки. И если мы считаем, что закон, принуждая учителя к вакцинации, защищает таким образом учеников от учителя, то приходим к следующим выводам: 1. Учитель не может быть виновен в заболевании уже защищенного прививкой против гриппа ученика, так как тогда мы должны признать неэффективность вакцинации, кроме того ученик контактирует с учителем только во время учебных занятий, и его может заразить любой другой человек. 2. Учитель не может быть виновен в заболевании непривитого против гриппа ученика, так как ответственность в этом случае несут родители, которые принимают взвешенное решение отказываясь от вакцинации своего ребенка. 3. Таким образом, отстранение учителя от работы является действием, направленным на корректировку неэффективности вакцинации, если все же привитый ребенок заболевает гриппом, либо действием, лишающим учителя права выбора в следствие того или иного выбора родителей учеников, т.е. сторонних лиц, которые в свою очередь имеют к образовательным учреждениям косвенное отношение: родители не являются сотрудниками учреждения и не являются учащимися. Кроме этого, в Федеральном Законе «Об образовании» сказано: Статья 53. Занятия педагогической деятельностью 1. Порядок комплектования работников образовательных учреждений регламентируется их уставами. К педагогической деятельности в образовательных учреждениях допускаются лица, имеющие образовательный ценз, который определяется типовыми положениями об образовательных учреждениях соответствующего типов и видов. 2. К педагогической деятельности в образовательных учреждениях не допускаются лица, которым она запрещена приговором суда или по медицинским показаниям, а также лица, которые имели судимость за определенные преступления. Перечни соответствующих медицинских противопоказаний и составов преступлений устанавливаются законом. В соответствии с этими статьями отсутствие профилактических прививок не входит в понятие «медицинские противопоказания» Таким образом, отказываясь от прививок против гриппа, я руководствуюсь «Основами законодательства», федеральным законом «Об иммунопрофилактике», федеральным законом “Об образовании” и требую восстановить меня в прежней должности. ___________ Подпись ____________ Дата
Источник: https://antivakcina.org/otkaz-uchitelya-ot-privivki-protiv-grippa/
Источник
Я работаю в дошкольном учреждении, могу ли отказаться от прививки АДСМ? (организм ослаблен после заболеваний по гинекологии, нахожусь на лечении у нефролога) Терапевт и нефролог мед. отвод не дают, мотивируя тем, что нет температуры и противопоказаний нет, а я готовлюсь к беременности уже не первый год, не работе про это говорить не хочу. Спасибо за внимание!
вопрос №6545503
прочитан 142 разa
Оцените вопрос
отзывов: 22 845
•
ответов: 61 874
•
г. Барыш
Прививание человека – это добровольная процедура и никто вас насильно заставить прививаться не может, это не законно. Если считаете, что ваши права нарушены, пишите жалобу в прокуратуру.
Отказ от прививок может послужить причиной изъятия ребенка из семьи? Хоть это дело и добровольное, но под “причинением вреда здоровью ребенка” органы опеки могут толковать по своему.
вопрос №11111140
прочитан 30 раз
отзывов: 23 688
•
ответов: 72 527
•
г. Москва
Нет, конечно, не может.
отзывов: 7 822
•
ответов: 30 268
•
г. Ростов-на-Дону
Нет ни кто у вас ребёнка не отберёт на то нужно решение суда.
отзывов: 9 319
•
ответов: 23 642
•
г. Тюмень
Нет не может послужить причиной. Ставить ребенку прививки или нет-Ваше право, а не обязанность. Если отказываетесь проводить р.Манту к туберкулину врач-педиатр обязана направить Вас к фтизиатру за получением справки.
отзывов: 11 427
•
ответов: 24 228
•
г. Таганрог
Нет, не может.
Если Вы отказываетесь от прививки, справку от фтизиатра с Вас требовать вправе.
отзывов: 7 972
•
ответов: 22 320
•
г. Барнаул
Изъятие ребенка из семьи осуществляется на основании решения суда, вступившего в законную силу. Это процедура сложная и не скорая.
отзывов: 6 580
•
ответов: 23 497
•
г. Барнаул
Цитата:
Отказ от прививок может послужить причиной изъятия ребенка из семьи?
Нет.
Фельдшер сельского поселения оштрафован за отказ жителя от прививки. Кто виновен из трех?
вопрос №11550204
прочитан 25 раз
отзывов: 41
•
ответов: 113
•
г. Якутск
Оштрафован кем? В каком порядке наложен штраф (лишение премии, например)?
Вообще-то, вакцинация является добровольным мероприятием, принуждение недопустимо.
Педагогов отказавшихся от прививок АСМ, корь, гепатит с, гриппом не допускают к работе.. Имеют ли право педагоги отказываться от прививок?
вопрос №5578821
прочитан 42 разa
отзывов: 52 910
•
ответов: 124 905
•
г. Унеча
Имеют ли право педагоги отказываться от прививок?
К СОЖАЛЕНИЮ НЕ ИМЕЮТ ПРАВА.
УДАЧИ ВАМ.
г. Ростов-на-Дону • Вопросов: 4
Я работаю в пед. колледже преподавателем. Могут ли меня уволить за отказ от прививки от столбняка?
вопрос №11984125
прочитан 46 раз
отзывов: 79 471
•
ответов: 250 392
•
г. Ставрополь
—Здравствуйте, нужно читать локальные НПА колледжа, и отсюда делать выводы. Ничего исключать нельзя, при работе с детьми. Мы рады ответить на ваши вопросы.
отзывов: 560
•
ответов: 1 064
•
г. Череповец
Если вашим трудовым договором определено обязательной условие о такой прививке, то это может послужить основанием для расторжения с Вами трудового договора. Если это не определено трудовым договором, то вы можете быть уволены только по основаниям, предусмотренным Трудовым кодексом, а он не содержит основания увольнения, где в качестве причины является отказ от прививки.
Нам через пол года идти в садик, и мы от прививки акдс оТКазались, ТК ребенок очень сложно перенес прошлую такую прививку. И вот как нам сказала Мед сестра, нас без этой вакцинации не примут в Дет сад. Так вот подскажите, обязаны ли нас взять и могу ли отстаивать свои права, и на какие законы либо права я должна опираться.
вопрос №10350254
прочитан 25 раз
отзывов: 17 097
•
ответов: 45 325
•
г. Москва
Обязаны взять.
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 31.12.2014, с изм. от 06.04.2015) “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” статья 5
Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
отказ от профилактических прививок.
При этом, Отсутствие профилактических прививок влечет:
временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
То есть, при возникновении эпидемий, ребенка могут посадить дома до 60 дней, в т.ч. если у Вас нет живых вакцин и кому-то из детей сделают их.
отзывов: 7 822
•
ответов: 30 268
•
г. Ростов-на-Дону
Если вам откажут в приёме пишите жалобу в прокуратуру.
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 3
Отказалась от прививки против клещевого энцефалита. Директор грозит лишением премии. Законно ли это?
вопрос №14157178
прочитан 3 разa
отзывов: 70 592
•
ответов: 160 099
•
г. Липецк
Директор нарушает требования статьи 22 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан” – Ваши права на отказ от медицинского вмешательства.
отзывов: 11 456
•
ответов: 23 609
•
г. Новосибирск
посетитель сайта в вашем случае это незаконно так как премии выплачивают при улучшении качества труда и соблюдения дисциплины.
г. Новомосковск • Вопросов: 10
Отказалась от прививки БЦЖ ребенку. Теперь заставляют делать флюорографию маме и папе. Законно ли это? и какие последствия могут быть при отказе? Рентген очень плохо для грудного вскармливания. У отца сделана.
вопрос №10464365
прочитан 33 разa
отзывов: 123 364
•
ответов: 328 992
•
г. Новосибирск
Не имеют право, требование не законно.
Бесплатный вопрос юристам онлайн
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Источник
Для чего делается прививка
Используется в следующих случаях:
- Для запланированной ревакцинации дифтерии и столбняка в возрасте 7 и 14 лет;
- Как замена АКДС для малышей, испытывающих на неё острые общие реакции;
- Для вакцинации взрослых и детей старше 7 лет, в том числе никогда не прививавшихся ранее.
Разберём подробно каждый из этих случаев.
Вместо АКДС
Немного реже делают такие прививки детям, у которых наблюдается сильная реакция на антигены АКДС: температура 40° и выше, аллергическая сыпь, отёк Квинке и судороги. Если подобные побочные наблюдаются после первой инъекции АКДС — вторая и последующие прививки могут делаться именно АДС-М.
Прививка АДСМ переносится детьми куда легче, без колебаний температуры и других осложнений. Противококлюшный компонент в АДС-М отсутствует, поэтому в случае необходимости его делают отдельным уколом.
Вакцинация взрослых
Взрослым предпочитают ставить облегчённый вариант дифтерийно-столбнячной вакцины, без антикоклюшного компонента — опасность коклюша с возрастом практически нивелируется, чего не сказать о столбняке и дифтерии.
Вакцинация взрослых в этом случае проводится двумя прививками с интервалом в 30 дней и одной ревакцинацией через полгода или полтора.
Алкоголь и прививка АДСМ
Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток.
После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме.
Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться.
Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом.
До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.
Чем АДС-М лучше или хуже?
Прежде следует понимать, что АДС-М это уже не «коклюш-дифтерия-столбняк», а только последние два компонента. У многих после прививки в три месяца возникает соблазн заменить сложную и болезненную АКДС на более лёгкие и безопасные прививки АДС-М для второй и третей вакцинации.
Делать это крайне не рекомендуется: ребёнок останется без иммунитета к коклюшу и получит ослабленный по сравнению со стандартной вакциной иммунитет к дифтерии и столбняку.
Многие родители поддаются заблуждению «легче переносится — значит лучше». Но это в корне неверно: предназначение любых вакцин — создать стресс иммунной системе организма, чтобы тот выработал неприступную защиту против настоящей неконтролируемой инфекции. И если АКДС с этой задачей справляется на «ура», то предназначение АДС-М скорее обновлять и поддерживать уже существующий иммунитет — эффективность иммунитета, полученного таким образом куда ниже.
Если нет достаточно веских оснований заменить вакцину, например, по указанию врача, то делать этого не следует.
Многим сложно сделать такой выбор, видя как малыш мучился с температурой после первой прививки, но не стоит забывать, насколько опасны настоящие инфекции.
Другое дело — действительно опасные реакции, вроде анафилактического шока или невралгических патологий после уколов. Здесь замена препарата обусловлена уже безопасностью, когда вакцинация может привести к непоправимым последствиям. Именно в таких случаях детям до семи лет стандартную вакцину следует заменить.
Когда прививка АДС-М ставится детям от трёх до шести месяцев — это вынужденная мера, но никак не «удачная замена» плохого препарата. Это следует запомнить всем.
Инструкция по применению вакцины АДСМ
Профилактика дифтерии и столбняка осуществляется только индивидуальными инструментами, которые сразу после введения инъекции должны утилизироваться. Вакцина производится в жидком виде и поставляется в ампулах или одноразовых шприцах. Достоинством последних является полное отсутствие консервантов, что помогает облегчить реакцию организма на препарат. Дифтерийный анатоксин в ампулах или уколах должен храниться в холодильнике.
Для большого количества препарата характерно наличие вещества, угнетающего развитие микроорганизмов – ртутного соединения. Иммунопрофилактика прививкой АДСМ взрослым требует некоторой подготовки в виде очищения кишечника и временного ограничения количества потребляемой пищи. Рекомендуется придерживаться таких ограничительных мер пару дней до и после вакцинации.
Когда делают прививку от дифтерии и столбняка взрослым
Срок действия прививки составляет 10 лет, после чего нужно ревакцинироваться. Верхней возрастной границы иммунопрофилактики не существует. Рекомендуется делать прививку АДСМ взрослым вплоть до самых преклонных лет. Если человек пропустил очередную ревакцинацию, но не прошло больше 20 лет с момента введения последней прививки АДСМ, то для активации иммунитета вводится всего один укол от столбняка и дифтерии. Согласно установленному графику при условии наличия прививки АКДС вакцина АДСМ вводится в следующие сроки:
Возраст | № ревакцинации (r) |
6-8 лет | r 2 |
14-16 лет | r 3 |
24-26 лет | r 4 |
Последующие этапы ревакцинации необходимо проходить с периодичностью в 10 лет |
- Укрепление ногтей акрилом
- Маточные кровоостанавливающие препараты
- Витамин В в ампулах
Куда делают прививку
Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин предполагает внутримышечное введение вакцины. Быстрое поступление состава в кровь вызовет активную реакцию иммунных клеток, что приведет к уничтожению активных компонентов прививки. В мышце же вакцина создает себе базу, с которой происходит медленное высвобождение препарата в кровь с формированием невосприимчивости к инфекциям. Для обеспечения внутримышечного введения АДСМ прививать пациентов рекомендуется:
- в бедро;
- в плечо;
- под лопатку.
Противопоказания
Прививка АДСМ относится к числу легких вакцин, но существуют некоторые ограничения при ее осуществлении. Перед проведением иммунопрофилактики врач должен обязательно измерить температуру и осмотреть горло пациента, независимо, ребенок это или старый человек. Любые воспалительные явления в период вакцинации являются противопоказанием для ее проведения. При острых формах иммунодефицита прививка используется только после положительного заключения врачебной комиссии. Иммунопрофилактические мероприятия могут откладываться по следующим причинам:
- беременность;
- иммунодефицит;
- острая форма любой болезни;
- аллергия;
Побочные эффекты и последствия вакцинации
Вакцина АДСМ может приводить к легкой или тяжелой реакции организма на препарат. Болевой синдром в области введения инъекции, образование уплотнения являются нормальными проявлениями иммунопрофилактики. Слабая либо сильная реактогенность прививки не является патологией и не исключает проведение последующих вакцинаций. Побочные эффекты и осложнения после прививки:
- рвота;
- температура;
- снижение нервной активности;
- расстройство пищеварения;
- упадок сил;
- анафилактический шок;
- менингит;
- энцефалит.
График вакцинации
Первая прививка АКДС делается в три месяца, далее 4.5 и шесть. Это период первой вакцинации, одновременно с ним делается оральная полиомиелитная прививка и от гемофильной палочки. Следующая инъекция положена в 18 месяцев, потом 6/7, 14, 24 года и далее каждые 10 лет.
Из перечисленных интервалов графиком одобрена прививка АДСМ в 7 или 6 лет, в 14 лет и позднее. Остальные случаи частные и должны рассматриваться индивидуально, будь то непереносимость ребёнок стандартной АКДС или острый иммунодефицит.
Дадим короткий график прививок, касающийся только АДС-М:
- В 4.5 месяца допустимо заменить этой вакциной АКДС, после одобрения врачом.
- В 6 месяцев тяжёлые реакции после АКДС встречаются значительно чаще, поэтому в этом возрасте замену препарата производят чаще.
- В 18 месяцев аналогично — заменяют в крайних случаях, после консультации с врачом.
- Плановые прививки в 7 лет — первый случай, когда АДС-М стоит в графике прививок.
- Вторая ревакцинация в 14 лет — также делается только АДС-М.
- 24 года и каждые последующие 10 лет этой вакциной вакцинируют взрослых.
Сроки вакцинации
Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:
- в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
- в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).
Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:
- 3 мес.;
- 4,5 мес.;
- 6 мес.;
- 1,5 года — ревакцинация.
Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.
Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?
Осложнения и противопоказания
Постоянные противопоказания к применению прививки АДС-М отсутствуют как для взрослых, так и для детей.
Беременным проводить вакцинацию препаратом не рекомендуют по причине недостатка клинических исследований — как влияет на течение беременности вакцина неизвестно.
Кроме этого, действует общее для всех вакцин временное противопоказания — недавно перенесённые острые заболевания. При тяжёлых течениях болезни прививки делают по прошествии нескольких недель после последних симптомов.
Людей с тяжёлыми хроническими заболеваниями прививают в период частичной или полной ремиссии. ВИЧ или другие синдромы иммунодефицита не являются противопоказанием вакцинации, но требуют особого контроля со стороны врачей.
Перед каждой вакцинации врач-иммунолог или младший медицинский персонал обязан проверить отсутствие повышенной температуры.
Других противопоказаний не существует.
Прививка АДСМ – что это
Правильное обозначение – АДС-м, что расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Она является разновидностью прививки АКДС, которая дополнительно содержит составляющую для создания иммунитета против коклюша. АДС-м его не содержит, и ее используют в качестве повторной вакцинации, чтобы продлить действие прошлой вакцины. Отличия этих двух прививок:
- АДС-м делают только детям старше 4 лет и взрослым, поскольку для них коклюш не несет опасности. Заболевание протекает без каких-либо осложнений, а риск смертельного исхода практически равен нулю. Этот факт и позволил использовать вместо АКДС вакцину АДСМ-м.
- АКДС содержит 30 единиц дифтерийного и 10 столбнячного и коклюшного компонентов, АДСМ – по 5 единиц каждой составляющей, кроме коклюшной.
Иногда прививка АДСМ детям назначается для срочной вакцинации, если ребенок имел контакт с зараженным человеком. Эта вакцина имеет несколько особенностей:
- Прививку делают при помощи отечественной АДСМ-вакцины или импортной Имовакс Д. Т. Адюльт, которая реже вызывает различные побочные эффекты.
- АДСМ лучше, чем отдельные вакцины от столбняка (АС) и дифтерии (АД). Причина – она относится к категории поливалентных. Такие вакцины подвергаются более тщательному очищению, чем моновалентные.
Последствия прививки
Негативные последствия после вакцины АДС-М встречаются реже, чем после любых других: из-за малого содержания антигенов она обладает очень низкой реактогенностью.
Большинство реакций после инъекции означают либо слабый иммунитет, либо наличие каких-то других негативных процессов в организме. Особенно это касается взрослого возраста — с 14 лет ревакцинация этим препаратом должна проходить абсолютно безболезненно и сопровождаться лишь незначительным повышением температуры на день или того меньше.
Несмотря на то, что серьёзные осложнения после прививок АДСМ регистрируются реже, чем 3 случая на 100 тысяч привитых, забывать о них не следует.
Проведём краткий экскурс, чтобы понимать, что является нормой после прививки АДСМ, а что нет.
Какие из реакций считаются допустимыми:
- кратковременное повышение температуры, не больше 39°;
- отсутствие аппетита;
- понос;
- рвота у детей;
- усталость или сонливость.
Озвученные симптомы характерны и для взрослых и для детей, однако у первых они проявляются куда чаще и ярче, особенно у детей 6-и месяцев и младше. Все эти симптомы наблюдаются только в течение первых трёх дней после иммунизации. Всё что позже — не может быть связано с вакцинацией и является симптомом параллельно развившегося заболевания или хронического недуга.
Что можно считать серьёзными последствиями:
- Тяжёлая аллергическая реакция, в том случае если она не проходит больше нескольких часов;
- Анафилактический шок;
- Температура выше 39°, более одного дня;
- Симптомы энцефалита.
Температуру и другие любые симптомы после прививки можно и нужно снимать. Жаропонижающие средства всегда должны быть в арсенале тех, кто собирается на вакцинацию, сам или с ребёнком. Чего делать не нужно — так это паниковать при малейших симптомах вирусной инфекции и бегать с ребёнком по больницам.
Реакция на вакцину и побочные эффекты
Самые тревожные — первые три дня, в течение которых температура может повышаться до 37 (и тогда предпринимать ничего не надо) или до 39 градусов (в этом случае нужны жаропонижающие).
Подъем температуры после прививки АДС-М означает то, что иммунная система действует так, как ей положено.
Может беспокоить и болеть само место укола, иногда после прививки АДСМ бывает покраснение, уплотнение и отечность.
Болезненное состояние иногда сопровождают такие реакции:
- рвота;
- жидкий стул;
- плохой аппетит;
- замедленность реакций;
- капризы.
Все эти неприятности быстро проходят без какого-либо медицинского или родительского вмешательства.
Грелки и согревающие компрессы категорически противопоказаны, так как можно спровоцировать нагноение!
Если малыш испытывает сильную боль, нарушается подвижность конечностей, надо обратиться за помощью к врачу.
Место инъекций
В заключительной части статьи разберём, как и куда делают прививки АДСМ, насколько это болезненно и что остаётся после инъекций.
АДС-М выпускается исключительно в виде суспензий для внутримышечного введения, никаких капель на язык как ОПВ или царапаний, как на Манту.
Инъекции делаются внутримышечно, в место с низким содержанием жировой ткани. Идеально для этого подходит внешняя поверхность бедра или же область под лопаткой. Так как АДСМ прививка содержит в себе гидроксид алюминия в качестве консерванта, место укола может весьма сильно болеть и раздражаться.
Чесать и повреждать его не стоит ни в коем случае, это только усугубит ситуацию. Объяснить это ребёнку не всегда получается, поэтому накладывайте компресс с охлаждающей мазью или Пантенолом. В противном случае ребёнок может постоянно раздражать место укола, перестать спать и даже расчесать шишку до крови.
Что касается шишки, то она может достигать 5 сантиметров в диаметре и не проходить целую неделю. Используйте компрессы, мази и лёгкий массаж этой области, чтобы ускорить заживление и рассасывание шишки. Для детей идеально подойдёт мазь, снижающая болевые ощущения, например троксевазин.
Консультации врача
На этом мы рассмотрели почти всё, что касается прививок АДСМ и закончить хотелось бы классическим предостережением — не занимайтесь самолечением и не решайте за докторов и учёных, как и когда нужно делать вакцинацию.
Человек волен делать с собой всё что угодно, но когда речь идёт о беззащитных детях — лучше довериться докторам и науке.
Рассмотренная нами вакцина почти не имеет противопоказаний, но дифтерийный антиген, равно как и столбнячный содержатся слишком в незначительной концентрации, чтобы сформировать 100% иммунитет. Именно поэтому этот препарат используется в редких и частных случаях или для поддержания существующего иммунитета, но никак не для повсеместной первой вакцинации.
Источник