Как переносится прививка корь и свинка

Как переносится прививка корь и свинка thumbnail

Корь, паротит и краснуха – это три болезни, которыми чаще всего страдают дети. Патологии относятся к инфекционно-вирусным и являются высоко контагиозными. Из-за несформированности иммунной системы заболевания у малышей протекают с осложнениями.

Для предупреждения заражения проводят вакцинацию. Родителям полезно знать, какие используются для профилактики кори, краснухи и паротита прививки, и какой препарат лучше.

Что такое прививка КПК: расшифровка

Фото 2КПК – это сокращенное название вакцины, которая способствует выработке защитных сил к кори, эпидемическому паротиту и краснухе. Прививка обладает высокой эффективностью: способствует выработке антител в 96-99% случаев.

Корь – это патология вирусной природы, которая проявляется лихорадкой, воспалением верхних дыхательных проходов, слизистой рта, сыпью по телу, симптомами интоксикации. Может поражать ЦНС, осложняться пневмонией, трахеобронхитом, лимфаденитом, энцефалитом.

Паротит – остро протекающая болезнь вирусного типа. Характеризуется воспалением и отеком слюнных желез, нарушениями в работе ЦНС. Переболевшие свинкой представители сильного пола нередко становятся бесплодными.

Краснуха – это инфекционная патология. Ее признаками являются появление мелкой сыпи розового цвета, увеличение лимфатических узлов. Может осложняться глухотой, пороками развития сердечной мышцы, потерей зрения.

Состав тройной вакцины

Фото 2Состав вакцины зависит от ее вида. Существуют живые и инактивированные прививки. В препаратах первого типа присутствуют ослабленные коревые, паротитные и краснушные вирусы, а во вторых средствах – убитые патогены или их частицы.

Из дополнительных компонентов обычно вакцина содержит лактозу, сорбитол, неомицина или гентамицина сульфат, дистиллированную воду, желатин, аминокислоты, маннитол.

Выпускаются такие средства в виде лиофилизата для создания инъекционного раствора.

Входит ли в Национальный календарь?

Прививка КПК является обязательной. Она включена в Национальный календарь профилактики инфекционных и вирусных болезней РФ. Согласно утвержденному плану, вакцинацию начинают с младенчества.

Поскольку прививка формирует временный иммунитет, то инъекции повторяют с определенным интервалом.

В каком возрасте и сколько раз делают: график вакцинации и ревакцинации

Фото 3Прививать КПК начинают с 12-месячного возраста. Детям до 17 лет делают три инъекции. Этого вполне достаточно для поддержания защитных сил. График вакцинации предусматривает постановку уколов в год, 6 и 15-17 лет.

Далее продолжают иммунизацию во взрослом возрасте. Мужчин и женщин начинают прививать с 22-29 лет. Уколы делают каждые 10 лет. Утвержденный график вакцинации позволяет поддерживать напряженность защитных сил на протяжении всей жизни.

Особенно показана профилактика кори, свинки и краснухи лицам подросткового возраста.

Преимущества прививки в 15-17 лет заключаются в следующем:

  • пролонгация действия защиты от краснухи для девушек, которые в предстоящие годы собираются стать матерями (эта болезнь может негативно отразиться на течении беременности);
  • активизация иммунитета от кори;
  • предупреждение заражения вирусом паротита юношей, для которых болезнь способна закончиться проблемами в репродуктивной сфере.

Куда ставят укол детям и взрослым?

Фото 5КПК вводят подкожно или внутрь мышцы. Внутривенная постановка укола запрещена. Место инъекции зависит от возраста пациента. Детям вакцину вводят в наружную поверхность бедра. Взрослым укол ставят в плечо.

Зона ягодицы не походит для проведения манипуляции, поскольку содержит большую жировую прослойку, которая преграждает доступ к мышце.

Если колоть препарат в область ягодицы, появляется риск повреждения сосудов или седалищного нерва.

Схема вакцинации

Фото 6Стандартная схема вакцинации КПК предполагает постановку первого укола в период с 12 до 18 месяцев. Вторую инъекцию делают спустя 3-4,5 года, третью – в 15-17 лет.

Если в установленные сроки иммунизация не была проведена, то ее выполняют в ближайшее время в аналогичной дозе и с тем же интервалом. Важно привить малыша до оформления в детский сад либо школу.

КПК разрешается использовать одновременно с другими вакцинами, за исключением противотуберкулезной.

Противопоказания к использованию прививочных препаратов

Вакцину не стоит вводить при определенных состояниях. Это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов. Перечень всех ограничений к использованию КПК производитель указывает в инструкции.

К противопоказаниям относятся следующие:

  • аллергия на продукты питания, средства гигиены и т. п;
  • непереносимость желатина, неомицина и прочих компонентов прививки;
  • инфекционно-вирусные болезни (ОРВИ, грипп);
  • иммунодефицит (СПИД, псориаз, ВИЧ-инфицирование);
  • терапия препаратами крови;
  • признаки отравления;
  • рак;
  • простудные проявления (кашель, насморк, гипертермия).

Как переносится прививка корь, краснуха, паротит?

Прививка против краснухи, свинки и кори переносится детьми относительно хорошо. У некоторых малышей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

У 5-15% иммунизированных на 2-5 день после профилактики наблюдаются реакции местного и общего типа. Симптомы не представляют опасности для здоровья, говорят о формировании защитных сил. Самочувствие нормализуется за несколько суток.

Фото 7Возможные проявления КПК:

  • легкая или умеренная гипертермия;
  • появление сыпи по телу;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное увеличение слюнных желез;
  • суставные и мышечные боли;
  • покраснение, пастозность зоны прокола;
  • расстройство стула;
  • нарушение сна.

Опасно ли прививать ребенка: возможные осложнения

Случаи развития осложнений после паротитно-краснушно-коревой прививки возникают крайне редко. Но полностью исключить побочные реакции невозможно. Их появление во многом зависит от особенностей организма.

Вероятные осложнения КПК:

Фото 8

  • лихорадка;
  • судорожные припадки;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • анафилаксия;
  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • пневмония;
  • токсический шок;
  • формирование абсцесса.

Некоторые родители интересуются, заразен ли ребенок после прививки. Все зависит от того, каким препаратом был иммунизирован малыш. Если использовалась живая вакцина, то пациент в течение некоторого времени способен выделять бациллы.

Но количество патогенов ничтожно мало. Поэтому здоровый человек не заразится. А вот у ослабленного лица вероятность развития кори, паротита и краснухи имеется.

Читайте также:  О прививке грецкого ореха

Если ребенок был иммунизирован инактивированным средством, то он не представляет никакой опасности.

Как называются вакцины от кори, краснухи, эпидемического паротита и какая из них лучше?

Для защиты от кори, свинки и краснухи используют разные вакцины. Такие препараты выпускают импортные и отечественные компании. Все они являются одинаково эффективными.

Перечень вакцин от свинки, краснухи и кори:

Фото 9

  • Приорикс (Бельгия). Перед использованием содержимое шприца вводят в емкость с порошком и смешивают. Потом меняют иглу и набирают готовый раствор. Всю дозу вводят в область бедра в мышцу;
  • MMR-II (США). Лиофилизат и дистиллированную воду соединяют. Готовый раствор набирают в стерильный шприц и вводят пациенту в дозе 0,5 мл;
  • Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи и паротита (Россия). Перед применением во флакон с лиофилизатом вводят инъекционную воду и размешивают. Препарат колют в дозе 0,5 мл. Разрешено средство с годовалого возраста.

По отзывам пациентов и докторов лучше переносится Приорикс. Живая аттенуированная прививка часто провоцирует местные реакции.

Названия паротитно-коревых вакцин

Если иммунизация против краснухи неактуальна, то используют паротитно-коревые вакцины. Двухкомпонентные и монопрепараты выпускают отечественные и зарубежные фармацевтические компании.

Фото 10

Вакцина коревая культуральная живая

Названия зарегистрированных на территории РФ прививок против свинки и кори:

  • Паротитно-коревая живая культуральная вакцина (Россия);
  • Рувакс (Франция). Защищает от кори;
  • Павивак (Чехия). Формирует иммунитет против паротита;
  • ЖКВ (Россия). Моновакцина от кори;
  • ЖПВ (Россия). Применяется для защиты от заражения свинкой.

Цена отечественных и импортных прививочных препаратов

Российскими вакцинами оснащаются местные поликлиники и государственные больницы. Ими прививают в рамках утвержденного графика бесплатно. За иммунизацию зарубежными препаратами придется заплатить определенную сумму денег.

Фото 11

Вакцина Приорикс

Примерные цены на вакцины:

  • ЖКВ – от 300 рублей;
  • ЖПВ – от 300 рублей;
  • Приорикс – около 1200 рублей;
  • MMR-II – от 1000 рублей.

Что нельзя делать после прививания ребенка?

Важно знать все запреты в поствакцинальный период. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Фото 12Нельзя после прививки ребенку следующее:

  • гулять в людных местах;
  • купаться;
  • мочить, расчесывать зону прокола;
  • употреблять продукты с высокоаллергенными свойствами;
  • переутомляться;
  • принимать витамин Д;
  • переедать.

За и против иммунизации

Чтобы понять, стоит ли соглашаться на иммунизацию, нужно взвесить все «за» и «против» такой манипуляции. Большинство врачей настаивает на вакцинации. Многие родители опасаются прививки в виду вероятности развития побочных реакций.

Аргументы в пользу профилактики:

  • хорошая переносимость;
  • формирование надежного и стойкого иммунитета;
  • предупреждение опасных осложнений вирусных болезней.

Аргументы против вакцины:

  • риск развития тяжелых реакций;
  • наличие ряда ограничений после манипуляции;
  • снижение иммунитета после укола.

Хоть прививка и обязательна, родители могут от нее отказаться. Для этого надо написать заявление на имя руководителя медучреждения, ссылаясь на положения законодательства. Оформленный документ подается на рассмотрение.

Видео по теме

О вакцинации против кори, краснухи и паротита в видео:

Таким образом, КПК защищает от кори, свинки и краснухи. Прививку выпускают российские и зарубежные компании. Переносится препарат большинством детей хорошо. При желании родители могут отказаться от иммунопрофилактики.

Источник

Содержание статьи

  • Этиология болезней
  • График прививок
  • Противопоказания к проведению
  • Подготовка к прививке КПК, проведение
  • Что не нужно делать после прививки
  • Возможные реакции и осложнения
  • Препараты для вакцинации

Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем – при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности.  Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/
Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785

Этиология болезней

Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.

  • Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:
  • мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
  • покраснение глаз;
  • сопли, заложенность носа;
  • сухой сильный кашель;
  • высокая температура;
  • точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам.  Источник:
    И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева
    Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53

Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.

  • Эпидемический паротит – это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • резкое недомогание с головной болью;
  • мышечная ломота;
  • боль в жевательных мышцах, при глотании;
  • воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
  • сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.

При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.

  • Краснуха протекает легче, для нее характерны:
  • умеренная температура;
  • покраснение глаз;
  • появление сыпи на коже;
  • увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
  • поражение суставов.
Читайте также:  Прививка у метро белорусская

Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.

График прививок

Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.

Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.

Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, – один укол сразу от трех инфекций.

Противопоказания к проведению

Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными – это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.

К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.

Подготовка к прививке КПК, проведение

На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными.  Источник:
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев
Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44

Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет – это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет – в область плеча.

Что не нужно делать после прививки

Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.

В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.

Возможные реакции и осложнения

Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.

Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.

Препараты для вакцинации

В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/ Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778–785.
  2. И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
  3. Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.

Источник

Действующее вещество

– вакцина для профилактики кори и паротита (measles and mumps virus vaccine live)

Состав и форма выпуска препарата

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде однородной пористой массы от желтоватого до розоватого цвета, гигроскопичной; восстановленный препарат – прозрачная жидкость розового цвета.

1 доза
вирус корине менее 1000 ТЦД50
вирус паротитане менее 20 000 ТЦД50
Читайте также:  Стоит ли делать котенку прививку

Вспомогательные вещества: стабилизатор – смесь 0.08 мл водного раствора ЛС-18* и 0.02 мл 10% раствора желатина; гентамицина сульфат – не более 20 мкг.

1 доза – ампулы (10) – пачки картонные.

* Состав водного раствора ЛС-18: сахароза – 250 мг, лактоза – 50 мг, натрий глутаминовокислый – 37.5 мг, глицин – 25 мг, L-пролин – 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным – 7.15 мг, вода д/инъекций – до 1 мл.

Фармакологическое действие

Представляет собой лиофилизированную смесь жидких полуфабрикатов коревой и паротитной вакцин, приготовленных методом культивирования аттенуированных штаммов вируса кори Л-16 и вируса эпидемического паротита Л-3 на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов

Стимулирует у серонегативных привитых выработку антител к вирусам кори и паротита, достигающих максимальных величин через 3-4 нед. и 6-7 нед. после вакцинации соответственно.

Показания

Профилактика кори и эпидемического паротита, начиная с возраста 12 месяцев.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом.

Противопоказания

Анафилактические реакции или тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (т.к. препарат может содержать гентамицин), куриные и/или перепелиные яйца; первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования; выраженная реакция (гипертермия выше 40°С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущее введение паротитной или коревой вакцин; острые заболевания или обострение хронических заболеваний; беременность, период грудного вскармливания.

Дозировка

П/к под лопатку или область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), однократно в разовой дозе.

Побочные действия

Часто: с 5 по 15 сут – кратковременное незначительное повышение температуры тела, катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит). При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38.5°С не должно быть более, чем у 2% привитых. Повышение температуры тела выше 38.5°С в поствакцинальном периоде является показанием к назначению антипиретиков.

Нечасто: с 5 по 18 сут – покашливание, конъюктивит, кореподобная сыпь, продолжающиеся 1-3 сут.

Редко: в первые 48 ч после прививки местные реакции, выражающиеся в гиперемии кожи и слабо выраженном отеке в месте введения вакцины, которые проходят без лечения; с 5 по 42 сут – кратковременное незначительное увеличение околоушных слюнных желез, продолжающееся 2-3 сут; беспокойство, вялость, нарушение сна.

Очень редко: в первые 24-48 ч – аллергические реакции, возникающие у лиц с измененной реактивностью; через 6-10 сут – судорожные реакции, возникающие после прививки на фоне высокой температуры; через 2-4 недели – доброкачественно протекающий серозный менингит, каждый случай которого требует дифференциальной диагностики; развитие энцефалита, каждый случай которого требует дифференциальной диагностики; боли в животе, абдоминальный синдром; болезненный кратковременный отек яичек.

Лекарственное взаимодействие

Вакцинация может быть проведена одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против гепатита В, краснухи, гриппа, гемофильной инфекции, при условии введения в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией или через 6 недель после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.

После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки проводить не ранее, чем через 2 мес. После введения паротитно-коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против паротита и кори следует повторить.

Особые указания

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Вакцинацию паротитно-коревой вакциной не рекомендуется проводить в период подъема заболеваемости серозным менингитом.

ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием для вакцинации.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Вакцинацию проводят после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, после обострения хронических заболеваний – по окончании острых проявлений заболевания; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других состояниях – сразу же после нормализации температуры; после проведения иммунодепрессивной терапии прививку проводят через 3-6 мес после окончания лечения.

Лица, временно освобожденные от вакцинации, должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-производителя, номера серии, даты изготовления, срока годности, реакции на прививку.

Беременность и лактация

При беременности и в период грудного вскармливания вакцинация данной вакциной противопоказана.

Описание препарата ВАКЦИНА ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КУЛЬТУРАЛЬНАЯ ЖИВАЯ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник