Как ставить прививки в бедро видео
ТЕХНИКА ВАКЦИНАЦИИ
В.К. Таточенко
1. С чем связаны различия в рекомендациях по глубине введения разных вакцин?
В основном, причина различий – в разной реактогенности вакцин и их особенностях. Инактивированные вакцины, сорбированные на гидроокиси алюминия, должны вводиться в мышцу, поскольку при введении под кожу они плохо рассасываются и могут вызывать образование гранулем. Вакцина против гепатита В, к тому же, лучше всасывается из мышечной ткани. БЦЖ вводят внутрикожно, предотвращая попадание большого числа микробных тел в лимфатический узел и, тем самым, развитие лимфаденита. Другие живые вакцины календаря прививок вводятся подкожно, так как при этом вакцинный вирус попадает в кровоток, не создавая угрозы развития гранулем. Некоторые вакцины (как раньше – оспенную) вводят накожно, обеспечивая развитие местного аффекта, достаточного для создания иммунного ответа.
2. С чем связан запрет на проведение прививок в перевязочных?
В условиях перевязочной невозможно гарантировать полную защиту от инфицирования прививочного материала и инструментов.
3. Чем вызвано требование о проведении прививки БЦЖ отдельно от других прививок, проводимых подкожно или внутримышечно?
Случайное попадание даже ничтожного количества вакцины БЦЖ под кожу или внутримышечно может вызвать серьезное осложнение. Поэтому, во избежание контаминации прививочного материала или инструментов вакциной БЦЖ, ее вводят отдельно от других вакцин, лучше в другой день.
4. На что следует обратить внимание при осмотре ампулы перед прививкой?
Работник, осуществляющий прививку, должен быть уверен в том, что он использует надлежащую вакцину, поэтому недопустимо использование ампул с неясной или отсутствующей маркировкой. Нельзя применять вакцины, у которых физические свойства изменены, или вакцину, которая находится в поврежденной ампуле (даже при наличии трещин), что может привести к микробному загрязнению вакцины.
5. Каковы требования к шприцам и иглам, с помощью которых вводится вакцина?
Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой, допускается использование только одноразовых шприцов и игл, которые должны приводиться в негодность в присутствии прививаемого или его родителя. Предпочтительно использование саморазрушающихся шприцов. Использованные шприцы и иглы должны собираться и удаляться согласно существующим инструкциям.
6. Какие осложнения могут возникнуть в момент производства инъекции вакцины и как их предупредить?
Обморочное состояние развивается в момент прививки или сразу по окончании инъекции, если вакцинируемый находился в вертикальном положении. Для предупреждения обморока вакцинация производится только в положении вакцинируемого сидя или лежа.
7. Какую часть тела следует выбрать для внутримышечного введения вакцин?
В ряде инструкций по применению вакцин, внутримышечное введение рекомендуется осуществлять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Тем не менее, инъекции можно и следует проводить в передненаружную область бедра или в дельтовидную мышцу (взрослым и детям школьного возраста). Инъекции в ягодицу чреваты опасностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое наблюдается у 5% детей. Более того, ягодицы грудного ребенка бедны мышечной тканью и состоят, в основном, из жировой ткани, что нередко приводит к развитию гранулем (“стерильных абсцессов”).
8. Какой длины иглы следует использовать для проведения внутримышечных инъекций вакцин?
Для введения иглы в мышцу следует ее собрать двумя пальцами в складку, что увеличивает расстояние до надкостницы. Другой метод – растягивание кожи над местом инъекции сокращает толщину подкожного слоя, что удобно у детей с толстым слоем жира; при этом глубину введения иглы уменьшают. На бедре толщина подкожного слоя до возраста 18 мес. составляет 8-12 мм, а мышцы – 9-12 мм, так что для введения вакцины глубоко в мышцу (при взятии ее в складку) иглы длиной 22-25 мм достаточно. У детей первых месяцев жизни при растяжении кожи достаточно иглы длиной 16-мм. На руке толщина жирового слоя 5-7 мм, а мышцы – 6-7 мм, так что инъекцию в дельтовидную мышцу следует делать на глубину около 10 мм.
9. В какой участок тела проводится подкожное введение вакцин?
Местом подкожных инъекций является подлопаточная область или область наружной поверхности плеча (на границе верхней и средней трети); в США допускается подкожное введение вакцин в передненаружную область бедра.
10. Чем отличается техника вакцинации БЦЖ?
Для введения БЦЖ используют однограммовые или туберкулиновые одноразовые шприцы и тонкие иглы (№ 0415) с коротким срезом. БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча (подкожное введение недопустимо из-за опасности “холодного” абсцесса). Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи, при правильной технике образуется папула белого цвета (“лимонная корочка”), исчезающая через 15-20 мин. Наложение повязки и обработка места введения дезинфицирующими растворами недопустимы.
11. Что делать, если ребенок срыгнул оральную полиомиелитную вакцину?
Вакцину дают за 1 час до еды, ее не запивают, есть и пить в течение часа после прививки не разрешается. Если ребенок срыгнул или его вырвало, ему следует дать вторую дозу; если и в этом случае было срыгивание, новую дозу следует дать лишь при следующем визите.
12. С чем связана необходимость 30-минутного наблюдения за привитым в кабинете иммунопрофилактики?
В течение 30 минут теоретически возможно развитие немедленных реакций, в т.ч. анафилактического шока, помощь при котором должна быть оказана на месте. Помимо этого, необходимо сообщить родителям ребенка о возможных симптомах в последующие часы, требующих обращения к врачу. Далее ребенок наблюдается медсестрой первые 3 дня после введения инактивированной и на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин.
Источник
Если в какой-то момент возникает необходимость поставить себе укол, то очень важно знать, каким образом должна проходиться данная процедура. Ведь уколы врачам довольно часто приходится включать в комплекс лечения. И обычно, никакой проблемы в этом не возникает, если кто-то из знакомых или близких умеет их ставить.
Эти процедуры можно проводить и самостоятельно, так как они не представляют собой особую сложность. Самое главное не паниковать, прибывать в спокойном состоянии, четко следовать некоторым предписаниям и тогда вопрос о том, как сделать укол в ногу или бедро сам по себе отпадет.
1
Что для этого потребуется?
Перед процедурой потребуется подготовить все необходимое. Чтобы поставить укол самому себе понадобится:
- 1. Шприц разового применения объемом 2,5-11 мл в зависимости от того, сколько понадобится ввести препарата. Также важно отметить, что выбирать шприц следует, учтя область для инъекций. Если требуется делать внутримышечные уколы, то шприц нужно выбрать с самой длинной иглой. А если же требуется подкожный укол, то соответственно с короткой иглой.
- 2. Ампула с лекарством
- 3. Спирт для дезинфицирования мест уколов
- 4. Салфетки, ватные шарики или диски
Затем понадобится подготовка шприца с препаратом:
- Стерильно чистыми руками нужно взять ампулу, обработать ее спиртом, встряхнуть ее при помощи специальной пилки отпилить кончик ампулы. Подпилить желательно в 1 см от начала.
- Кончик ампулы обернуть ватным тампоном и с осторожностью отломить его.
- С иголки шприца снимается крышка, после чего шприц с иглой до дна вставить в ампулу.
- После того как в шприц набрали лекарственный препарат, вертикально удержав шприц несколько раз легким движением нужно постучать по нему кончиком пальца. Это требуется для того, чтобы оставшиеся излишки воздуха собрались на верхушке.
- Не спеша и аккуратно надавив на поршень, пузырьки воздуха выйдут через иглу. И как только на ее кончике появится капля, можно считать, что шприц готов к применению.
- Остается только выбрать область для укола.
Перед процедурой желательно занять максимально удобную позицию. Врачи рекомендуют ставить укол, развернувшись полубоком к зеркалу. Однако, введение укола возможно и также разрешается в лежачем положении на боку. Также важно заранее позаботиться, чтобы поверхность в этом случае была ровной и достаточно жесткой.
Как убрать шишки от уколов: лечение мазями и травами
2
Общие советы
Как делать укол в бедро? На самом деле, чтобы сделать укол в бедро, для начала понадобится предварительно определить будущую зону инъекции. Поэтому вначале нужно будет сесть на стул, после чего согнуть ногу в колене. Сбоку, именно та часть бедра, которая будет слегка свисать на стул и будет подходящей областью для укола.
Шприц при введении рекомендуется держать также как писчее перо, чтобы не навредить надкостнице. Самым рекомендуемым местом для внутримышечных уколов в бедро считается литеральная мышца, так как она одинаково хорошо развита и у взрослых, и у маленьких детей.
Вводить инъекцию лучше в среднюю треть мышцы. Чтобы определить нужное место, надо расположить правую кисть таким образом, чтобы она была примерно на 2 сантиметра ниже бедренной кости. Другую кисть нужно будет расположить так, чтобы она возвышалась на два сантиметра над надколенником, и большие пальцы обоих рук должны оказаться на одной линии. На образовании с помощью больших пальцев обоих рук как раз и находится место для будущего укола.
При внутримышечном введении лекарственного препарата шприцом, у маленького ребенка или же истощенного взрослого требуется обхватить участок кожи таким образом, чтобы образовалась складка. Это поможет убедиться в том, что лекарство будет вводиться именно в мышцу. Пациент в этот момент должен находиться в лежачем положении, со слегка согнутой в колене ногой, в которую будет вводиться жидкость. Но ставить внутримышечные уколы можно также и в сидячем положении. При этом игла должна вводиться под углом 90 градусов.
Техника выполнения введения инъекции в бедро состоит из следующих нескольких этапов:
- Необходимо обязательно простерилизовать руки
- Сидя на стуле согнуть ногу в колене, где находится область для инъекции
- Протереть этот участок ватным диском, который нужно предварительно смочить в спирте
- Перед уколом важно, чтобы нога находилась в максимально расслабленном состоянии
- Быстро, но аккуратно ввести иглу примерно на 2/3 в предварительно продезинфицированный спиртом участок
- Легким движением надавливать на поршень, впрыскивая лекарство вовнутрь
- К месту инъекции плотно приложить ватный диск, смоченный в спирте, после чего быстро изъять иглу
- Можно легкими движениями помассажировать участок кожи после укола, чтобы лекарство быстрее рассосалось.
Внутримышечная инъекция в бедро мало чем отличается от того, как правильно делать укол в ногу самостоятельно. Та же техника выполнения и те же правила. Но добавить можно еще несколько советов:
- Чтобы через какое-то время нога не начинала болеть из-за уколов в одну и ту же мышцу, то вполне разрешается делать уколы поочередно на каждую ногу – сначала в одну, а в следующий раз в другую.
- Лучше всего приобрести импортные шприцы, у которых самые лучшие иглы по качеству.
- Нельзя использовать использованные раз шприцы повторно. После одного использования лучше их выбросить.
Помимо всего прочего, также стоит отметить, что далеко не во всех случаях можно делать самостоятельно себе укол в ногу. К примеру, при возникновении пяточной шпоры укол делается в пятку в специальных медицинских учреждениях. Однако лечение в этой ситуации проходит комплексно. На первом этапе ограничиваются использованием различных специальных мазей и гелей, которые помогают снимать воспаление. Далее включают и физиотерапевтические процедуры. И только если эти методы не приносят пользу, а боль в ноге не исчезает, то тогда прибегают к специальным инъекциям в пятку.
Основные симптомы и лечение пяточной шпоры в домашних условиях
3
Основные правила и техника безопасности
Чтобы делать внутримышечные уколы нужно обязательно придерживаться необходимой техники безопасности:
- Важно, чтобы будущий участок кожи для укола не был воспален. То есть, не должно быть каких-либо открытых ранок и повреждений. При их наличии рекомендуется найти другую область.
- Периодическое чередование мест инъекций, чтобы не повредить кожный покров.
- Ну и как говорилось выше, категорически запрещается повторное использование шприцов и игл. После процедуры их нужно обязательно подвергнуть утилизации.
Особенности проведения паравертебральной блокады
4
Какие могут возникнуть осложнения после неправильного укола?
Самым частым свидетельством того, что ранее проведенная процедура была выполнена неправильно, является появление гематом. Они могут возникнуть из-за того, что возможно в процессе введения инъекции повредились мелкие сосуды или же возможно лекарство было введено слишком быстро.
Синяк через небольшой промежуток времени исчезает постепенно сам, так что какого-либо дополнительного лечения в этом случаи не требуется.
При не растворившемся в полной мере лекарстве можно прикладывать на место укола теплые компрессы или же использовать специальные аптечные мази.
Довольно неприятным из всех осложнений может оказаться формирование абсцесса, а он куда опаснее. Его легко можно выявить, так как на месте укола может появиться небольшое уплотнение, покраснение, легкие болевые ощущения и в некоторых случаях зуд. Он может быть как результатом аллергической реакции. В этом случае рекомендуется ставить уколы не самостоятельно, а в специальных медицинских центрах. О подобных случаях лучше не умалчивать и доложить лечащему врачу или медсестре. Если аллергическая реакция проявляется не сильно, то можно обойтись лишь принятием противоаллергических препаратов. Но если проявление происходит сильное, то врач, скорее всего, назначит вводить инъекции внутривенно.
Причиной возникновения абсцесса в большинстве случаев является банальное несоблюдение правил техники безопасности, гигиенических норм или же сделанный укол в недезинфицированный участок кожи.
В такой ситуации требуется обязательное обращение к врачу. И в дальнейшем противопоказаны касания к этому месту, а также массирование или наложение каких-либо компрессов. Проводить особое лечение в этом случае требуется только лишь если его назначит лечащий врач. В особо запущенных ситуациях чтобы разрешить проблему может потребоваться хирургическое вмешательство.
Процедуры постановок внутримышечных уколов на самом деле не несут собой каких-либо особых трудностей. Самое главное правильно подбирать места для уколов, соблюдать общие правила гигиены и, конечно же, обязательной дезинфекции. Однако, если все же присутствует даже малейшие сомнения и неуверенность в своих силах, то лучше не рисковать и не полениться обратиться за помощью с процедурами к врачу, чтобы избежать осложнений, которые по незнанию можно нанести себе.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 19.5k.
Люди, которым назначили курс внутримышечных инъекций, могут ежедневно ходить в больницу в манипуляционный кабинет или делать уколы самостоятельно на дому. Выбрав второй вариант, надо выяснить, как сделать укол в бедро самому себе.
Когда может возникнуть такая необходимость
Инъекция в бедро является одним из способов внутримышечного введения лекарственных средств. Она позволяет доставить препарат в организм, минуя органы пищеварения. При проведении внутримышечных инъекций лекарственные вещества быстро попадают к проблемным участкам. Если нужно поставить укол в мышцу, то чаще всего инъекцию делают в верхний наружный квадрат ягодиц. Но самостоятельно самому себе намного проще сделать укол в ногу.
Если есть возможность, то лучше отдать предпочтение лекарствам, которые можно принимать перорально. Исследования показали, что их эффективность не зависит от способа попадания действующих веществ в кровоток. Но инъекции необходимо будет делать, если:
- препарат выпускается лишь в форме средств, предназначенных для инъекционного введения;
- у пациента нарушена целостность слизистой желудка, пищевода;
- выявлено, что нарушен процесс всасывания веществ в кишечнике.
Если укол в бедро или ягодицу сделать, то препараты начинают действовать быстрее, так как им не приходится проходить через ЖКТ. Поэтому врачи иногда отдают предпочтение такой форме введения препаратов.
Подготовка к процедуре
Планируя делать внутримышечную инъекцию в бедро самостоятельно, нужно правильно подготовиться. Для проведения манипуляции потребуется:
- антисептический раствор (чаще всего используется этиловый спирт);
- ватные шарики или диски;
- одноразовый шприц;
- ампула или флакон с препаратом;
- вода или другой раствор для разбавления лекарства (если средство продается в виде порошка во флаконах).
Человек, решивший делать уколы самому себе самостоятельно, должен тщательно вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Манипуляция проводится в медицинских перчатках.
Набирают раствор по такой схеме:
- горлышко ампулы или крышку флакона обрабатывают антисептиком;
- вскрывают ампулу или флакон;
- открывают шприц, вытаскивают иглу из упаковки и набирают лекарственное средство.
Если препарат поступает в продажу в форме порошка, то его следует предварительно разбавить растворителем.
Как правильно сделать
Чтобы сделать себе укол, нужно занять наиболее удобную позицию. Внутримышечные уколы в бедро считаются болезненными, поэтому предпочтительнее делать инъекции в ягодичную мышцу. Но если это невозможно, то надо правильно выбрать место укола в бедро. Для этого следует сесть на твердый стул, ноги должны быть согнуты в коленях. Та часть бедра, которая будет не над бедренной костью, а над стулом, является наиболее подходящим участком для введения препарата.
Лучше всего делать инъекцию в латеральную мышцу, в ее среднюю треть. Если самому себе приходится делать инъекцию истощенному человеку, то необходимо вначале собрать кожу в складку, как у шарпея. Иглу нужно будет вводить в собранную кожу, это позволит ввести лекарство непосредственно в мышцу. Такую же технику введения препарата нужно соблюдать, если колоть худого ребенка.
Запрещено делать внутримышечные инъекции в бедро ноги, если предполагаемое место укола воспалено, повреждено. В такой ситуации нужно выбрать другой участок для введения лекарства.
При проведении указанной медицинской манипуляции важно соблюдать такие правила:
- места введения препарата следует менять, лучше делать уколы в разные ноги;
- повторно использовать шприцы и иглы категорически запрещено;
- перед введением препарата следует выпустить все пузырьки воздуха из шприца.
Важно максимально расслабить мышцу перед введением иглы, несоблюдение данной рекомендации является причиной появления выраженных болевых ощущений.
Самому себе
Многим проще самому себе сделать укол, чем ехать в больницу или искать человека, который умеет делать внутримышечные инъекции. Прежде, чем впервые вводить себе лекарство, следует ознакомиться с техникой выполнения, самостоятельно делать инъекции в ногу проще, чем в ягодичную мышцу.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Введение препарата в домашних условиях проводится следующим образом. Чтобы поставить себе укол внутримышечно, пациент должен:
- набрать лекарство в шприц;
- сесть на стул, максимально расслабить мышцу бедра для укола;
- протереть предполагаемое место инъекции антисептиком;
- резким движением ввести иглу в мышцу (людям средней комплекции для попадания в мышечную ткань достаточно вонзить ее на 2/3 от длины);
- надавить на поршень шприца так, чтобы лекарство полностью вошло в мышцу;
- вытащить шприц с иглой из ноги;
- к месту инъекции приложить ватный шарик или диск, пропитанный антисептиком.
Участок, в который вводили препарат, можно слегка помассировать. Это ускоряет процесс рассасывания лекарства, предупреждает образование уплотнений и гематом.
Можно ли делать укол самому себе
По мнению врачей, проведение инъекций лучше доверить профессионалам. Но если нет возможности регулярно ездить в больницу или вызывать медсестру на дом, то можно научиться ставить уколы самостоятельно.
Пациенты вправе делать сами себе внутримышечные и подкожные инъекции. Но лучше сначала посмотреть, как правильно делать укол. При самостоятельном проведении процедуры пациент может максимально расслабиться, выбрать наиболее удобную позу.
Уменьшить болевые ощущения можно, если предварительно обработать кожу гелем, в составе которого есть лидокаин.
Начать делать себе уколы самостоятельно вправе каждый взрослый, исполнение внутримышечных уколов в бедро является наиболее приемлемым вариантом. Хотя некоторые предпочитают колоть препарат себе в ягодицу. Сделать это можно стоя в полуобороте перед зеркалом.
С необходимостью самостоятельного введения лекарств сталкиваются чаще всего люди, которым приходится делать не внутримышечные инъекции, а колоть подкожно препараты (чаще всего инсулин). В такой ситуации медики рассказывают и показывают, как правильно сделать самому подкожный укол, объясняют, как избежать осложнений.
Другому человеку
Делать инъекцию в ногу другому человеку проще, чем самому себе. Если есть возможность, больного лучше колоть в ягодичную мышцу, но при необходимости делают укол в бедро. Для этого пациента следует уложить на спину и попросить расслабиться. Иглу нужно вводить в среднюю треть передней поверхности бедра.
Техника проведения манипуляции не отличается от той, которой рекомендуют придерживаться при введении препаратов самому себе. Если необходимо сделать внутримышечный укол, то иглу нужно вводить перпендикулярно коже. При выполнении подкожных инъекций игла вводится в кожную складку под углом 45°.
Почему болит нога после укола и что делать
Наиболее распространенным осложнением внутримышечных инъекций является появление болевых ощущений и образование уплотнений в месте введения лекарственного средства. Если болит нога, образовалась шишка, то есть вероятность, что препарат был введен не в мышцу, а жировую ткань. Это наиболее вероятная причина таких осложнений.
Часто болит бедро после укола у тех людей, которые не могут до конца расслабиться и напрягают мышцу в момент введения иглы. Но боли могут возникнуть и при соблюдении всех правил выполнения уколов у пациентов с низким болевым порогом. После инъекций некоторых препаратов (Актовегина, Магнезии) боль является нормальной реакцией.
При появлении чувства, что болит нога, появилось уплотнение в месте инъекции, важно следить за самочувствием. Если бедро краснеет, становится горячим, образуется выраженный отек, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. В такой ситуации важно показаться врачу.
Для облегчения состояния при болях в бедре можно сделать йодную сетку на месте инъекции. Рисовать ее рекомендуют дважды в день до облегчения состояния. На больное место можно приложить лист капусты. Чтобы уменьшить боли, также советуют употреблять продукты, содержащие йод. К ним относят креветки, морскую капусту, морскую рыбу.
Источник