Как ставить прививку гепатит
Всем новорожденным и иногда взрослым необходима прививка от гепатита, которую в каждом возрасте делают по определенной схеме. Эта патология считается одним из самых опасных и непредсказуемых заболеваний печени, ведь неизвестно, как оно перенесется человеком и какие будут последствия. Многие случаи заканчиваются хроническим гепатитом и даже онкологией. Защитить малыша или взрослого помогает прививка – это эффективный метод профилактики вирусного заболевания. Новорожденным ее рекомендуют делать в первые часы жизни еще в роддоме.
Что такое гепатит
Под этим заболеванием понимают острую вирусную инфекцию клеток печени, которое передается от человека к человеку. Патология иногда протекает и в хронической форме. В целом она имеет три подвида:
- Гепатит А, или желтуха. Из всех типов считается менее опасным. Вирусы передаются через пищу, общие предметы быта, воду. Заразятся и те, кто общались близко с больным человеком. При своевременном лечении заболевание протекает без последствий. Вакцинируют в случае существования высокого риска заражения вирусом гепатита А.
- Вирусный гепатит B, или ВГВ. Передается исключительно через биологические жидкости человека – кровь, мочу, пот. Способы заражения – незащищенный половой акт, использование нестерильных шприцов или маникюрных принадлежностей. Заболевание очень тяжелое, часто приводит к раку или циррозу печени. Прививка от гепатита В обязательна. Стойкий иммунитет вырабатывается только после вакцинации.
- Гепатит С. Передается половым путем, через шприцы и другие нестерильные предметы, однако не на сегодняшний день не имеет вакцины. Шанс выздороветь при таком диагнозе имеют лишь 20% заболевших.
От какого гепатита делают прививки
Меньшую опасность представляет тип А. Только при отсутствии лечения эта форма приводит к печеночной недостаточности. Вакцинация против данного заболевания необходима, когда у кого-то из близких или родственников оно диагностировано. Показанием к назначению прививки от гепатита А является поездка в страны, где распространение инфекции приняло серьезный характер. Вакцинацию проводят:
- не позднее 10-14 дней до даты отправления;
- в течение 10 дней с момента контакта с больным человеком.
Прививка против гепатита А разрешена с годовалого возраста. Повторная вакцинация производится спустя 6-18 месяцев. Так успешно происходит формирование иммунитета к вирусу. Обязательной вакцинации требует тип В. Эта самая тяжелая форма данной патологии. Прививка ВГВ делается всем новорожденным, если нет противопоказаний, в первые 12 часов жизни. Повторное введение назначают через 6 или 12 месяцев. Вакцина от гепатита С еще не придумана, поэтому прививок от него не делают.
Необходимость и схема вакцинации
Ребенку прививка просто необходима. Ему первый раз вводят вакцину уже в первые 12 часов жизни. Далее прививка от гепатита В делается по такой схеме – 0-1-6-12. Это значит, что интервалы с первой вакцинации составляют 1, 6 и 12 месяцев. Четырехкратное прививание обеспечивает иммунитет вплоть до 18 лет. Далее вакцинацию проводят только по показаниям. Дети на гемодиализе прививаются по такой схеме иммунизации:
- вакцину вводят четыре раза между диализами;
- перерыв между первой и второй прививкой составляет не менее месяца;
- ревакцинация показана спустя 2 месяца.
Новорожденному
При рождении малыша матерью, переболевшей и являющейся хроническим носителем вируса, используется другой график вакцинации – 0-1-2-12 месяцев. Детям старше 13 лет показаны 3 прививки. Перерыв после первой составляет 1 месяц, а после второй – полгода. Повторные вакцинации показаны не всем.
Взрослым
Прививку против гепатита взрослым делают по той же схеме. Первую дозу вакцины вводят сразу же, а последующие по четкому графику с определенными перерывами. Выделяются три основные схемы прививок:
- Стандартная. Вторая вакцина – спустя месяц, а третий укол – через полгода.
- Быстрая. Вторая – тоже спустя месяц, третья – через три недели, а четвертая – спустя один год.
- Экстренная – в случае выезда за границу в районы с высоким риском заражения. Вторая – спустя неделю, третья – через 60 дней, а последняя – спустя 12 месяцев.
Срок действия
Если вакцинация была проведена сразу после рождения, то она действует 22 года, хотя у большинства иммунитет сохраняется на всю жизнь. Наличие антител к вирусу в анализах крови у привитого пациента при его обследовании могут и не обнаруживаться. Причина в том, что специалисту очень сложно забрать кровь, в которой они точно будут содержаться. Взрослым, преимущественно медикам, обязательно проводят вакцинацию повторно.
Состав и производство вакцин
Вакцина от гепатита В производится методом генной инженерии. Основной составляющей является специальный ген, способствующий выработке белка HbsAg. Для введения человеку его присоединяют к особому веществу – носителю антигена, которым выступает гидроокись алюминия. Дополнительными компонентами являются:
- небольшое количество дрожжевых белков;
- консервант мертиолят, хотя сегодня большинство производителей отказались от включения в состав консервантов.
Какие вакцины разрешены к применению
В последнее время существует очень много разных вакцин от данного вируса. С каждым годом их состав все улучшается, поэтому и побочные эффекты наблюдаются редко. Если возникает негативная реакция на один препарат, то его заменяют на другой при следующей процедуре. Из применяемых в современной медицине вакцин выделяются:
- Энджерикс В. Производителем выступает компания «СмитКляйн Бичем — Биомед», Бельгия. Форма выпуска – флакон с 0,5 мл суспензии (10 мкг антигена HBsAg) или с 1 мл (доза уже 20 мкг). Данный препарат показан детям матерей, которые являются носителями гепатита В или переболели им, детям в домах ребенка и интернатах, пациентам с онкологическими заболеваниями крови, людям, занятым на производстве иммунобиологических средств. Новорожденным вакцину вводят в бедро, а подросткам и взрослым – в плечо. Схема вакцинации – 0-1-6. Энджерикс только способствует выработке иммунитета, не вызывая само заболевание.
- Эувакс В. Производителем является южнокорейская компания LG Chemical LTD, а ее дистрибьютором – французская фирма Aventis Pasteur. Препарат представляет собой инактивированную вакцину, вырабатывающую иммунитет против гепатита В. При производстве используется продуцированный в дрожжевых клетках Saccharomyces cerevisiae. Внутримышечное введение вакцины вызывает развитие иммунитета против гепатита В на 10-15 лет. Препарат показан новорожденным и взрослым. Малышам его вводят по 0,5 мл в верхнюю треть бедра. Взрослым же ставят прививку в плечо в дохе 1 мл. Вакцинацию проводят троекратно с перерывами в 1 и 6 месяцев. Эувакс имеет минимальный риск осложнений, в числе которых отмечаются воспаление зрительного и паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза.
- HB-Vax-II. Это препарат из группы рекомбинантных, содержащий австралийский антиген HBsAg, продуцируемый дрожжевыми клетками. Производителем является Merck Sharp & Dohme, Швейцария. Препарат выпускается в форме суспензии с разными дозировками для детей, подростков, взрослых и отдельно диализных пациентов. Вакцину вводят все по той же схеме – 0-1-6 месяцев. Показан она всем лицам вне зависимости от возраста, если они находятся в группе риска инфицирования вирусом. Дозировка для детей составляет 0,5 мл, а для взрослых – 1 мл. HB-Vax-II при иммунизации создает стойкий специфический иммунитет к вирусу гепатита В.
- Комбиотех Лтд. Это первая и единственная вакцина, в составе которой присутствуют антигены разных серотипов (ay и ad). Она обеспечивает максимальную защиту. Сама вакцина представляет собой вирусный белок, сорбированный на гидроокиси алюминия и синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей. Комбиотех Лтд обеспечивает очень высокий уровень защиты, поэтому она позволяет использовать альтернативный календарь прививок – двукратное введение вместо трехкратного. Вакцина имеет подтверждения безопасности к применению у детей с тяжелыми инфекционными заболеваниями и больных хроническим гепатитом В. Ребенку вводят 0,5 мл препарата, а взрослому – 1 мл. Показана она всем, кто подвержен риску заболеть.
- ЭберБиовак. Совместная разработка Кубы и России. Рекомбинантная вакцина в виде суспензии для внутримышечного введения. После прививки формирует специфические антитела к гепатиту В. Защитный титр появляется у 95% привитых. Препарат показан всем, взрослым и детям, с целью иммунизации. Метол введения остается тем же: для новорожденных – в бедро, а для взрослых – в плечо. Схема прививок тоже не меняется и представляет собой 0-1-6 месяцев.
- Шанвак-В. Производителем является Шанта Биотекникс(Индия). Существует два варианта состава этой вакцины: без консерванта и с консервантом тиомерсалом. Веществ животного или человеческого происхождения она не имеет. После курса иммунизации антитела сохраняются в 90% случаев. Данная вакцина показана всем новорожденным и взрослым, которые подвержены риску заболеть этим вирусом. Лицам до 19 лет вводят по 0,5 мл, а более взрослым – 1 мл. Более слабый иммунный ответ бывает у лиц от 40 лет в связи с возрастом. Им может потребоваться дополнительный курс вакцинации. В целом схема прививок такая – 0-1-6 месяцев.
- Бубо-М. Производителем является предприятие Комбиотех, Россия. Вакцина обладает повышенной эффективностью, ведь объединяет в себе сразу несколько прививок – от гепатита В и АДС-М, т.е. от столбняка и дифтерии. В этом случае будет развиваться иммунитет против всех трех патологий. Состав вакцины включает рекомбинантные антигены, столбнячный и дифтерийный анатоксин. Показан препарат детям при первой или повторной прививке от указанных заболеваний. Используется она и для взрослых с той же целью. Однократная доза составляет 0,5 мл внутримышечно.
- Бубо-Кок. Еще одна разработка российской компании Комбиотех. Вакцина представляет собой многокомпонентную инъекцию против гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии. Схема прививок здесь немного другая – 0-4,5-6 месяцев. Прививку делают в дозе 0,5 мл в область бедра или верхний наружный квадрант ягодицы. Вакцина уменьшает количество посещений поликлиники, ведь человека прививают сразу против четырех опасных заболеваний.
Куда делают
Детям и взрослым прививку делают внутримышечно. При введении ее подкожно эффект от вакцины снижается и иногда приводит к ненужным уплотнениям. Детям до 3 лет и новорожденным прививку делают в бедро, а взрослым – в плечо. Место выбирается в зависимости от близости кожи к хорошо развитой мышце. В ягодицу прививку не делают. Причина в том, что мышцы залегают там слишком глубоко.
Реакция у грудничка
В большинстве случаев негативная реакция на прививку у грудных детей отсутствует. Место инъекции краснеет и становится более плотным. Такой эффект считается нормальным, ведь постепенно эти побочные реакции проходят, примерно за 3 дня. Если даже вакцины хорошо переносятся, то два дня после ее введения все равно необходимо следить за состоянием малыша. Ребенок может плакать на протяжении суток из-за головных болей. При этом часто наблюдаются чрезмерная потливость и диарея. У небольшого процента малышей повышается температура.
Возможные осложнения
В некоторых случаях отмечаются более тяжелые осложнения. Такой негативной реакцией является аллергия на компоненты препарата, сыпь, крапивница и боль в суставах. Эти последствия возникают в одном случае из 20 тысяч. Часто появляется тошнота или рвота, возможны даже нехватка дыхания и обморок. Если перечисленные симптомы не проходят, то обязательно нужно обратиться к врачу. Иногда возможны такие серьезные осложнения:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- неврит;
- мышечный паралич;
- менингит;
- увеличение лимфатических узлов.
Побочные действия и противопоказания
Современные вакцины имеют небольшой ряд побочных действий для организма, которые проявляются не так часто. К таким нежелательным реакциям относятся:
- общие – недомогание, повышение температуры, боль в животе и суставах, тошнота;
- местные – покраснения, уплотнения, боли в месте введения вакцины;
- индивидуальные – аллергические проявления, недомогание, отек Квинке.
Существует ряд противопоказаний, при которых прививку делать нельзя. При аллергической реакции на хлебопекарные дрожжи, булочки и другую сдобу вакцинацию не проводят. Повышение температуры и общее ухудшение состояния после первой роцедуры тоже является поводом отложить прививку. Вакцинация также не проводится в случае:
- простуды или другой тяжелой инфекции;
- менингита (если не прошло полгода);
- инфицирования гепатитом;
- обострении хронических вирусных заболеваний;
- онкологии, СПИДе, злокачественных заболеваниях крови;
- если ребенок недоношенный (весит мене 2 кг);
- после химиотерапии.
Видео
Прививка от гепатита: за и против
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Гепатиты группы А и В считаются наиболее опасными и распространенными патологиями. Многие люди скептически относятся к процессу вакцинации населения, утверждая, что в процессе введения инъекции человек способен заразиться заболеванием. Важно иметь представление о том, как правильно делается прививка от гепатитов, каковы возможные осложнения и противопоказания.
Обязательна ли прививка
Гепатит – заболевание, в процессе которого подвергается нарушению функциональность печени. Несмотря на то что болезнь чаще всего протекает сравнительно легко, восстановительный период занимает немалое количество времени и требует особого внимания к организму пациента. Ребенку очень трудно избежать контакта с инфицированным, при этом гепатит А относят к одной из самых распространенных кишечных инфекций.
Вирусы гепатита А находятся в кишечнике, после чего из области внутреннего органа попадают в кровь и переходят на печень. Вирус группы В способен на протяжении долгого времени двигаться по клеткам крови, никаким образом не сообщая о своем присутствии в организме. Передача вируса осуществляется различными способами. Гепатитом А можно заразиться в местах общего пользования, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов. Гепатит В проникает в здоровый организм через кровь, в процессе сексуального контакта и от инфицированной матери к ребенку в момент продвижения малыша по родовым путям (в редких случаях).
Чаще всего в профилактических целях используется иммуноглобулин. Методика имеет ряд существенных недостатков:
- непродолжительность периода защиты;
- введение увеличенной дозировки;
- аллергическая реакция организма.
Медицинские специалисты утверждают, что вакцинация против гепатита считается максимально действенной формой защиты организма от воздействия патогенного вируса. На территории Российской Федерации вакцинация населения не является обязательным методом. В детском возрасте она необходима с целью предотвращения возможного заражения.
Проведение процедуры необходимо в обязательном порядке людям, относящимся к группе риска:
- проживание на территории, которая не соответствует санитарно-гигиеническим требованиям;
- люди, которые планируют совершить поездку в неблагополучные (в плане эпидемий) страны;
- работники медицинских или образовательных учреждений, люди, работающие с продуктами питания;
- лица, имеющие прямой контакт с инфицированными больными.
Гепатит намного легче переносится пациентами пожилого и детского возраста, которые также относятся к группе риска. Вакцина вводится в первые 12 часов жизни новорожденным. В дальнейшем укол ставится по схеме. В обязательном порядке следует проводить процедуру людям, ведущим беспорядочную сексуальную жизнь, пациентам, которым требуется переливание крови, людям, зависящим от наркотических веществ и лицам с нетрадиционной ориентацией.
Длительность действия прививки
Продолжительность эффективности прививки от гепатита В зависит от ряда факторов. Схемы вакцинации имеют несколько вариантов:
Условия | Период проведения прививки |
Отсутствие каких-либо противопоказаний относительно осуществления процедуры, укол переносится хорошо | Первоначальная вакцина вводится в первые 12 часов после появления ребенка на свет, последующие необходимо делать в возрасте 1, 6 и 12 месяцев. Это позволит организму вырабатывать собственные защитные силы вплоть до 18 лет. В дальнейшем процедура проводится, ориентируясь на врачебные указания. |
Необходимость проведения гемодиализа | Схема включает в себя 4 прививки. Между первыми двумя сохраняется промежуток не более одного месяца, все остальные по показаниям медицинского специалиста. В процессе проведения рекомендуется осуществлять контроль над состоянием крови. |
Рождение ребенка от инфицированной матери | Иммунизация проводится в установленном порядке, остальные в 2 месяца и в год. |
Дети в подростковом возрасте старше 13 лет | Схема включает в себя проведение трех процедур, промежуток между ними устанавливает доктор. |
Работники медицинских учреждений, деятельность которых осуществляется с биологическим материалом | Вакцина вводится в 1, 7 и 21 день. Требуется обязательная ревакцинация по прошествии одного года. |
Введение иммуноглобулина против гепатита А производится однократно. Дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом возрастных особенностей человека. В отдельных случаях допустимо осуществление повторной вакцинации в профилактических целях. Процедура проводится не ранее, чем через 2 месяца после предыдущей.
Как правильно делать
Вакцинация
При проведении вакцинации против гепатита естественные защитные функции организма усиливаются по прошествии нескольких недель. Активность иммунитета продолжительна и составляет порядка 10–15 лет. Перед осуществлением процедуры человек подвергается предварительному исследованию с целью выявления в крови антител к вирусу. Повышенные показатели свидетельствуют о том, что больной ранее уже был инфицирован или иммунная система смогла сохранить свою активность с момента последней вакцинации.
Развитие патологического процесса у пациентов в детском возрасте практически не сопровождается симптоматическими признаками. Среди незначительных проявлений выделяют изменение цвета урины и возможную желтушность. После введения препарата на месте прокола может возникать припухлость небольшого размера, сопровождающаяся покраснением. Врачебного вмешательства в данном случае не требуется, так как признаки устраняются самостоятельным путем. Прививка имеет две разновидности: отдельная (направлена на укрепление защитных функций организма по отношению к гепатиту) и комбинированная (вырабатывает стойкий иммунитет на другие сопутствующие патологии, например, дифтерию или столбняк).
Вакцинация проводится только в случае соблюдения установленных правил:
- На момент процедуры человек должен быть здоров. Это позволит организму направить все силы на выделение антител и формирование хорошего иммунитета.
- Не рекомендуется менять рацион в течение нескольких дней до и после проведения вакцинации. Это нужно для предотвращения осложнений в виде аллергической реакции организма на компоненты препарата.
- При ранее выявленном заболевании хронической формы следует пройти обследование с целью оценивания общего состояния здоровья.
- После проведения вакцинации желательно отказаться от посещения людных мест, чтобы снизить шансы заболевания ОРВИ.
Детям грудного возраста прививка делается в бедро
После укола ребенок должен некоторое время находиться в пределах медицинского учреждения, чтобы в случае появления осложнений ему сразу же была оказана помощь. Процедура введения иммуноглобулина подразумевает прокол наружной передней части бедра детям в возрасте до 6 месяцев, остальным в дельтовидную мышцу плеча. В отдельных случаях разрешается введение препарата в подкожную область (при диагностировании у человека редкой патологии крови).
Есть ли противопоказания
Введение вакцины против гепатита А и В имеет противопоказания, с которыми рекомендуется ознакомиться в подготовительный период. К ним относятся:
- аллергическая реакция организма, проявляющаяся в тяжелой форме в виде отека Квинке или анафилактического шока;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава инъекции;
- диагностирование патологического процесса в обостренной форме;
- прогрессирование заболевания, связанное с функциональностью нервной системы (эпилепсия);
- дети, рожденные с недостаточной массой тела (менее 2 кг).
Многие родители путают побочные проявления организма с физиологической реакцией на белой несвойственной ему структуры. Допустимо возникновение покраснения на месте введения и проявление незначительных болевых ощущений. В данном случае запрещается обрабатывать участок медикаментозными средствами. Что касается взрослого человека, то к противопоказаниям относятся:
Повышение температуры тела
- непереносимость организмом дрожжей;
- неудовлетворительное самочувствие;
- повышение температуры тела;
- период грудного вскармливания и вынашивания ребенка;
- при недавнем перенесении менингита от вакцинации рекомендуется отказаться не менее, чем на полгода;
- при диагностировании гепатита проведение прививки не дает помощи в устранении патологии.
К признакам общей поствакцинальной реакции относятся непродолжительное ухудшение общего самочувствия, изменение показателей температуры тела. Продолжительность не превышает нескольких дней. Серьезные отклонения в организме наблюдаются сравнительно редко. При обнаружении у человека лихорадочного состояния можно прибегнуть к использованию жаропонижающих лекарственных препаратов. Поводом для обращения к врачу становится стабильное сохранение повышенных показателей температуры тела даже после приема препаратов, возникновение выраженного уплотнения, не исчезающего на протяжении нескольких дней, болевые ощущения в месте введения инъекции, продолжительные приступы рвоты.
Стоит ли проводить вакцинацию организма против гепатита А и В определяет сам человек или родители, если это касается ребенка. Этот метод считается разумным при профилактике вирусных патологий, даже если анализ крови показывает, что вируса в организме нет. Заболеванием можно легко заразиться, при этом осложнения способны привести человека к смертельному исходу. При необходимости сделать прививки следует строго придерживаться врачебных рекомендаций и графика проведения процедуры. При обнаружении побочной реакции организма необходимо обратиться к доктору. Прививку можно сделать в поликлинике.
Источник